Kotisivun Kotisivun

Epclusa
sofosbuvir, velpatasvir

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle


Epclusa 200 mg/50 mg päällystetyt rakeet, annospussi Epclusa 150 mg/37,5 mg päällystetyt rakeet, annospussi sofosbuviiri/velpatasviiri


Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat tämän lääkkeen ottamisen, sillä se sisältää sinulle tärkeitä tietoja.

myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.


Tässä pakkausselosteessa kerrotaan:

  1. Mitä Epclusa on ja mihin sitä käytetään

  2. Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Epclusaa

  3. Miten Epclusaa otetaan

  4. Mahdolliset haittavaikutukset

  5. Epclusan säilyttäminen

  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa


Jos Epclusa on määrätty lapsellesi, kaikki tämän selosteen tiedot on osoitettu lapsellesi (lue tällöin “lapsesi” eikä “sinä”).


  1. Mitä Epclusa on ja mihin sitä käytetään


    Epclusa-rakeet on lääke, joka sisältää vaikuttavina aineina sofosbuviiria ja velpatasviiria, jotka annetaan rakeiden muodossa. Epclusa-valmistetta annetaan kroonisen (pitkäaikaisen)

    hepatiitti C -virusinfektion hoitoon aikuisille ja vähintään 3-vuotiaille lapsille.


    Tämän lääkkeen vaikuttavat aineet estävät yhdessä kahden sellaisen proteiinin toiminnan, joita virus tarvitsee kasvaakseen ja lisääntyäkseen, minkä ansiosta infektio voi poistua elimistöstä pysyvästi.


    On hyvin tärkeää, että luet myös niiden lääkkeiden pakkausselosteet, joita otat yhdessä Epclusan kanssa. Jos sinulla on kysyttävää käyttämistäsi lääkkeistä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.


  2. Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Epclusaa Älä ota Epclusaa

    • jos olet allerginen sofosbuviirille, velpatasviirille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu tämän pakkausselosteen kohdassa 6).


      Jos tämä koskee sinua, älä ota Epclusaa ja kerro välittömästi asiasta lääkärille.


    • jos käytät tällä hetkellä jotakin seuraavista lääkkeistä:

      • rifampisiini ja rifabutiini (infektioiden, kuten tuberkuloosin, hoitoon käytettäviä antibiootteja)

      • mäkikuisma (masennuksen hoitoon käytettävä rohdosvalmiste)

      • karbamatsepiini, fenobarbitaali ja fenytoiini (epilepsian hoitoon ja kohtausten ehkäisyyn käytettäviä lääkkeitä).

        Varoitukset ja varotoimet

        Keskustele lääkärin kanssa, jos:

    • sinulla on muita maksavaivoja kuin hepatiitti C, esimerkiksi

      • jos sinulla on tai on ollut hepatiitti B -virusinfektio, sillä lääkäri saattaa tällöin haluta tarkkailla sinua tarkemmin

      • jos sinulle on tehty maksansiirto

    • sinulla on munuaisvaivoja tai saat munuaisdialyysihoitoa, sillä Epclusaa ei ole täysin tutkittu potilailla, joilla on vakavia munuaisvaivoja

    • saat hoitoa HIV-infektioon, sillä lääkäri saattaa haluta seurata vointiasi tarkemmin.


      Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat Epclusaa, jos:

    • käytät tällä hetkellä tai olet käyttänyt muutaman viimeksi kuluneen kuukauden aikana amiodaronia, jota käytetään rytmihäiriöiden hoitoon, sillä se saattaa aiheuttaa sykkeen hengenvaarallista hidastumista. Jos olet käyttänyt tätä lääkettä, lääkäri saattaa harkita muita lääkkeitä. Jos Epclusa-hoito on tarpeen, sydämen toiminnan lisäseurantaa saatetaan tarvita.

    • sinulla on diabetes. Veresi glukoosipitoisuutta on ehkä seurattava tavallista tarkemmin ja/tai diabeteslääkitystäsi pitää muuttaa Epclusa-hoidon aloittamisen jälkeen. Joidenkin potilaiden verensokeripitoisuus on pienentynyt (hypoglykemia) Epclusan kaltaisilla lääkkeillä annettavan hoidon aloittamisen jälkeen.


      Kerro lääkärille heti, jos parhaillaan käytät tai olet viimeksi kuluneiden kuukausien aikana käyttänyt jotakin lääkettä sydänvaivoihin ja jos havaitset hoidon aikana jonkin seuraavista oireista:

    • hidas tai epäsäännöllinen syke tai rytmihäiriöitä

    • hengenahdistus tai olemassa olevan hengenahdistuksen paheneminen

    • rintakipu

    • huimauksen tunne

    • sydämentykytys

    • pyörrytys tai pyörtyminen.


      Verikokeet

      Lääkäri antaa sinulle lähetteen verikokeeseen ennen Epclusa-hoidon aloittamista, hoidon aikana ja hoidon päätyttyä. Verikoe otetaan, jotta

    • lääkäri voi päättää, kannattaako sinun käyttää Epclusaa ja miten pitkään

    • lääkäri voi varmistaa, että hoito on tehonnut ja että olet päässyt eroon hepatiitti C -viruksesta.


      Lapset ja nuoret

      Tätä lääkettä ei saa antaa alle 3-vuotiaille lapsille. Epclusan käyttöä alle 3-vuotiaille lapsille ei ole tutkittu.


      Muut lääkevalmisteet ja Epclusa

      Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan otat, olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä.


      Varfariinia ja muita samankaltaisia K-vitamiinin antagonisteiksi kutsuttavia lääkkeitä käytetään veren ohentamiseen. Lääkärisi saattaa lyhentää verikokeiden ottoväliä, jotta veresi hyytymiskykyä voidaan tarkkailla.


      Maksasi toiminta voi muuttua hepatiitti C -virustartunnan hoidon aikana, mikä voi vaikuttaa muihin lääkkeisiin (esim. immuunijärjestelmää heikentäviin lääkkeisiin). Epclusa-hoidon aloittamisen jälkeen lääkärin saattaa olla tarpeen seurata huolellisesti näitä muita käyttämiäsi lääkehoitoja ja muuttaa lääkitystäsi.


      Jos olet epävarma, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

      Joidenkin lääkkeiden kanssa ei saa ottaa Epclusaa.


    • Älä ota minkään muun sofosbuviiria (toinen Epclusan vaikuttavista aineista) sisältävän lääkkeen kanssa.


      Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä:


    • amiodaroni, käytetään rytmihäiriöiden hoitoon

    • rifapentiini (infektioiden, mukaan lukien tuberkuloosin, hoitoon käytettävä antibiootti)

    • okskarbatsepiini (epilepsian hoitoon ja kohtausten ehkäisyyn käytettävä lääke)

    • tenofoviiridisoproksiilifumaraatti tai lääke, joka sisältää tenofoviiridisoproksiilifumaraattia, käytetään HIV-infektion ja kroonisen hepatiitti B:n hoitoon

    • efavirentsi, käytetään HIV-infektion hoitoon

    • digoksiini, käytetään sydänvaivojen hoitoon

    • dabigatraani, käytetään veren ohentamiseen

    • modafiniili, käytetään unihäiriöiden hoitoon

    • rosuvastatiini tai muut statiinit, käytetään korkean kolesterolin hoitoon.


      Epclusan ottaminen jonkin edellä mainitun lääkkeen kanssa saattaa estää lääkkeiden vaikutusta tai pahentaa haittavaikutuksia. Lääkärin on ehkä annettava sinulle toista lääkettä tai muutettava käyttämäsi lääkkeen annosta. Tämä muutos voi koskea Epclusaa tai toista käyttämääsi lääkettä.


    • Jos käytät mahahaavan, närästyksen tai happorefluksin hoitoon käytettäviä lääkkeitä, kysy neuvoa lääkäriltä tai apteekkihenkilökunnalta, koska nämä lääkkeet voivat vähentää velpatasviirin määrää veressä. Näitä lääkkeitä ovat esimerkiksi:

      • antasidit (kuten alumiini-/magnesiumhydroksidi tai kalsiumkarbonaatti). Nämä on otettava vähintään 4 tuntia ennen Epclusaa tai 4 tuntia sen jälkeen.

      • protonipumpun estäjät (kuten omepratsoli, lansopratsoli, rabepratsoli, pantopratsoli ja esomepratsoli). Epclusa on otettava ruuan kera 4 tuntia ennen protonipumpun estäjän käyttöä.

      • H2-reseptorin antagonistit (kuten famotidiini, simetidiini, nitsatidiini tai ranitidiini). Jos tarvitset suuria annoksia näitä lääkkeitä, lääkäri saattaa määrätä sinulle sen sijaan muuta lääkettä tai muuttaa käyttämäsi lääkkeen annosta.


        Nämä lääkkeet voivat pienentää velpatasviirin määrää veressä. Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä, lääkäri joko antaa sinulle jotakin muuta lääkettä mahahaavan, närästyksen tai happorefluksin hoitoon tai neuvoo, miten ja milloin sinun pitää ottaa nykyistä lääkettäsi.


        Raskaus ja ehkäisy

        Epclusan vaikutuksia raskauden aikana ei tunneta. Jos olet raskaana, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.


        Epclusaa käytetään joskus yhdessä ribaviriinin kanssa. Ribaviriini voi vahingoittaa syntymätöntä lasta. Sen vuoksi on erittäin tärkeää, että sinä (tai kumppanisi) et (ei) tule raskaaksi tämän hoidon aikana tai tietyn ajanjakson aikana hoidon päättymisen jälkeen. Sinun täytyy lukea ribaviriinin pakkausselosteen “Raskaus”-kohta hyvin huolellisesti. Kysy lääkäriltä, mikä on tehokas ja sinulle ja kumppanillesi sopiva ehkäisymenetelmä.


        Imetys

        Älä imetä Epclusa-hoidon aikana. Ei tiedetä, erittyvätkö Epclusan kaksi vaikuttavaa ainetta, sofosbuviiri ja velpatasviiri, äidinmaitoon.


        Ajaminen ja koneiden käyttö

        Epclusan ei pitäisi vaikuttaa kykyyn ajaa tai käyttää työkaluja tai koneita.

        Epclusa-rakeet sisältävät laktoosia

        Jos lääkäri on kertonut, että sinulla on jokin sokeri-intoleranssi, keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen ottamista.


        Epclusa-rakeet sisältävät natriumia

        Tämä lääkevalmiste sisältää alle 1 mmol (23 mg) natriumia per annospussi eli sen voidaan sanoa olevan “natriumiton”.


  3. Miten Epclusaa otetaan


Ota tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma.


Suositeltu annos

Epclusa-valmistetta otetaan lääkärin ohjeiden mukaan. Lääkäri kertoo, kuinka pitkään sinun pitää ottaa Epclusa-valmistetta ja kuinka monta annospussia sinun pitää ottaa.


Suositeltu annos on annospussi(e)n koko sisältö, joka otetaan kerran vuorokaudessa ruuan kera tai tyhjään mahaan.


Epclusa-rakeiden antaminen ruuan kanssa nielemisen helpottamiseksi:

  1. Pidä annospussista kiinni niin, että repäisyviiva on ylhäällä.

  2. Ravista annospussia varovasti niin, että sisältö asettuu pussin pohjalle.

  3. Repäise tai leikkaa saksilla annospussi auki repäisyviivaa pitkin.

  4. Kaada annospussin koko sisältö varovasti yhteen tai useampaan lusikalliseen huoneenlämpöistä tai sitä viileämpää pehmeää ja ei-hapanta ruokaa; tällaisia ruokia ovat esimerkiksi suklaakastike

    ja jäätelö. Älä käytä hedelmäpohjaisia ruokia, kuten omenasosetta tai sorbettia, koska ne ovat

    happamia.

  5. Varmista, että annospussiin ei jää rakeita.

  6. Ota kaikki rakeet 15 minuutin kuluessa niiden sekoittamisesta varovasti ruokaan.

  7. Niele rakeet ruuan mukana pureskelematta kitkerän maun välttämiseksi. Varmista, että kaikki ruoka syödään.


Epclusa-rakeiden antaminen ilman ruokaa tai vettä tai veden kanssa nielemisen helpottamiseksi:

  1. Pidä annospussista kiinni niin, että repäisyviiva on ylhäällä.

  2. Ravista annospussia varovasti niin, että sisältö asettuu pussin pohjalle.

  3. Repäise tai leikkaa saksilla annospussi auki repäisyviivaa pitkin.

  4. Rakeet voidaan laittaa suoraan suuhun ja niellä pureskelematta kitkerän maun välttämiseksi, tai ne voidaan ottaa ei-happamien nesteiden, kuten veden, kanssa. Älä käytä hedelmämehuja, kuten omena-, karpalo-, rypäle-, appelsiini- tai ananasmehua, koska ne ovat happamia.

  5. Varmista, että annospussiin ei jää rakeita.

  6. Niele kaikki rakeet.


Jos käytät antasidia (närästystä lievittävää lääkettä), ota se vähintään 4 tuntia ennen Epclusaa tai vähintään 4 tuntia sen jälkeen.


Jos käytät jotakin protonipumpun estäjää (mahahapon tuotantoa vähentävää lääkettä), ota Epclusa ruuan kera 4 tuntia ennen protonipumpun estäjän käyttöä.


Jos oksennat Epclusan ottamisen jälkeen, sillä voi olla vaikutusta Epclusan määrään veressä. Tällöin Epclusan teho saattaa heikentyä.


Myyntiluvan haltija Gilead Sciences Ireland UC Carrigtohill

County Cork, T45 DP77 Irlanti


Valmistaja

Gilead Sciences Ireland UC

IDA Business & Technology Park Carrigtohill

County Cork Irlanti


Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:


België/Belgique/Belgien

Gilead Sciences Belgium SRL-BV Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50

Lietuva

Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. Tel: +48 (0) 22 262 8702


България

Gilead Sciences Ireland UC

Тел.: + 353 (0) 1 686 1888

Luxembourg/Luxemburg

Gilead Sciences Belgium SRL-BV Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50

Česká republika Gilead Sciences s.r.o. Tel: + 420 910 871 986

Magyarország

Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1888


Danmark

Gilead Sciences Sweden AB Tlf: + 46 (0) 8 5057 1849

Malta

Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1888


Deutschland

Gilead Sciences GmbH Tel: + 49 (0) 89 899890-0

Nederland

Gilead Sciences Netherlands B.V. Tel: + 31 (0) 20 718 36 98


Eesti

Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. Tel: +48 (0) 22 262 8702

Norge

Gilead Sciences Sweden AB Tlf: + 46 (0) 8 5057 1849


Ελλάδα

Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. Τηλ: + 30 210 8930 100

Österreich

Gilead Sciences GesmbH Tel: + 43 1 260 830


España

Gilead Sciences, S.L. Tel: + 34 91 378 98 30

Polska

Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. Tel: + 48 22 262 8702


France

Gilead Sciences

Tél: + 33 (0) 1 46 09 41 00

Portugal

Gilead Sciences, Lda. Tel: + 351 21 7928790


Hrvatska

Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1888

România

Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1888


Ireland

Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 214 825 999

Slovenija

Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1888


Ísland

Gilead Sciences Sweden AB Sími: + 46 (0) 8 5057 1849

Slovenská republika

Gilead Sciences Slovakia s.r.o. Tel: + 421 232 121 210


Italia

Gilead Sciences S.r.l. Tel: + 39 02 439201

Suomi/Finland

Gilead Sciences Sweden AB Puh/Tel: + 46 (0) 8 5057 1849


Κύπρος

Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. Τηλ: + 30 210 8930 100

Sverige

Gilead Sciences Sweden AB Tel: + 46 (0) 8 5057 1849


Latvija

Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. Tel: +48 (0) 22 262 8702

United Kingdom (Northern Ireland)

Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 44 (0) 8000 113 700


Tämä pakkausseloste on tarkistettu viimeksi


.eu.


LIITE IV


TIETEELLISET PÄÄTELMÄT JA PERUSTEET MYYNTILUPIEN EHTOJEN MUUTTAMISELLE

Tieteelliset päätelmät


Ottaen huomioon arviointiraportin, jonka lääketurvallisuuden riskinarviointikomitea (PRAC) on tehnyt edellä mainittuja lääkevalmisteita koskevan edellytetyn non-interventionaalisen PASS- tutkimuksen (myyntiluvan myöntämisen jälkeisen turvallisuustutkimuksen) loppuraportista, lääkevalmistekomitean (CHMP) päätelmät ovat seuraavat:


Havainnoivassa tutkimuksessa ja systemaattisessa katsauksessa / meta-analyysissa ei todettu suurentunutta hepatosellulaarisen karsinooman uusiutumisen riskiä potilailla, joita hoidettiin suoraan vaikuttavilla viruslääkkeillä. Suoraan vaikuttavaa viruslääkehoitoa koskeviin tutkimuksiin liittyvän sitoumuksen katsotaan olevan täytetty, ja nämä valmisteet on poistettava lisäseurantaa vaativien lääkkeiden luettelosta.


Näin ollen lääketurvallisuuden riskinarviointikomitea katsoi PASS-tutkimuksen lopullisesta tutkimusraportista saatavilla olevien tietojen perusteella, että valmisteyhteenvetoon on aiheellista tehdä muutoksia.


Lääkevalmistekomitea (CHMP) on yhtä mieltä PRAC:n tekemistä päätelmistä.


Myyntilupien ehtojen muuttamista puoltavat perusteet


Edellä mainittuja lääkevalmisteita koskevan tutkimuksen tuloksista tehtyjen tieteellisten päätelmien perusteella lääkevalmistekomitea katsoo, että kyseisten lääkevalmisteiden hyöty-haittatasapaino on muuttumaton edellyttäen, että valmistetietoja muutetaan ehdotetulla tavalla.


Lääkevalmistekomitea suosittelee edellä mainittujen lääkevalmisteiden myyntilupien ehtojen muuttamista.

Pfizer Merck