Evenity
romosozumab
romosotsumabi
 Tähän lääkevalmisteeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti turvallisuutta koskevaa uutta tietoa. Voit auttaa ilmoittamalla kaikista mahdollisesti saamistasi haittavaikutuksista. Ks. kohdan 4 lopusta, miten haittavaikutuksista ilmoitetaan.
Tähän lääkevalmisteeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti turvallisuutta koskevaa uutta tietoa. Voit auttaa ilmoittamalla kaikista mahdollisesti saamistasi haittavaikutuksista. Ks. kohdan 4 lopusta, miten haittavaikutuksista ilmoitetaan.
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä pidä antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Sinulle annetaan potilaskortti. Se sisältää tärkeitä turvallisuustietoja, joista sinun on oltava tietoinen ennen EVENITY- hoitoa ja sen aikana.
Mitä EVENITY on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät EVENITY-valmistetta
Miten EVENITY-valmistetta käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
EVENITY-valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
EVENITY-valmisteen vaikuttava aine on romosotsumabi, lääke, joka vahvistaa luita ja vähentää luunmurtumien riskiä.
EVENITY on tarkoitettu vaikean osteoporoosin hoitoon vaihdevuodet ohittaneille naisille, joilla on suuri luunmurtumariski.
Osteoporoosi on sairaus, joka haurastuttaa luita. Monilla osteoporoosia sairastavilla potilailla ei ole oireita, mutta heillä voi kuitenkin olla suurentunut luunmurtumien riski.
EVENITY on monoklonaalinen vasta-aine. Monoklonaalinen vasta-aine on tietyntyyppinen proteiini, joka on suunniteltu tunnistamaan tiettyjä kehossa olevia proteiineja ja kiinnittymään niihin. EVENITY kiinnittyy erityisesti sklerostiini-nimiseen proteiiniin. Kiinnittymällä sklerostiiniin ja estämällä sen aktiivisuutta EVENITY
lisää luunmuodostusta
hidastaa olemassa olevan luumassan vähenemistä. Tämä vahvistaa luita ja vähentää luunmurtumien riskiä.
jos olet allerginen romosotsumabille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6)
jos veresi kalsiumpitoisuus on matala (hypokalsemia). Lääkäri kertoo sinulle, onko pitoisuus liian matala
jos sinulla on ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus.
Älä käytä EVENITY-valmistetta, jos mikä tahansa yllä olevista koskee sinua. Jos olet epävarma, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin käytät EVENITY-valmistetta.
Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa myös sairaushistoriastasi ennen kuin käytät EVENITY-valmistetta.
Sydänkohtaus ja aivohalvaus
Sydänkohtaus- ja aivohalvaustapauksia on ilmoitettu EVENITY-valmistetta saaneilla henkilöillä.
rintakipu, hengenahdistus
päänsärky, kasvojen, käsivarsien tai jalkojen tunnottomuus tai heikkous, puhevaikeus, näkökyvyn muutokset, tasapainon menetys.
Lääkäri arvioi sydän- ja verisuoniongelmien riskin huolellisesti ennen kuin antaa sinun aloittaa EVENITY-hoidon. Kerro lääkärille, jos tiedät, että sinulla on suurentunut sydän- ja verisuoniongelmien riski, esimerkiksi tiedossa olevan sydän- ja verisuonisairauden, korkean verenpaineen, korkeiden veren rasva-arvojen, diabeteksen, tupakoinnin tai munuaisongelmien takia.
Veren matala kalsiumpitoisuus
EVENITY voi pienentää veren kalsiumpitoisuutta. Kerro lääkärille, jos huomaat jonkin/joitakin seuraavista:
lihaskouristukset, -nykäykset tai -krampit
sormien, varpaiden tai suun ympäryksen puutuminen tai kihelmöinti.
Lääkäri voi määrätä kalsiumia ja D-vitamiinia veren matalan kalsiumpitoisuuden ehkäisemiseen ennen hoidon aloittamista ja EVENITY-valmistetta käyttäessäsi. Ota kalsiumia ja D-vitamiinia kuten lääkäri on neuvonut. Kerro lääkärille, jos sinulla on tai on aiemmin ollut vaikeita munuaisongelmia, munuaisten vajaatoimintaa tai jos olet tarvinnut dialyysihoitoa, sillä nämä voivat lisätä veren matalan kalsiumpitoisuuden riskiä, jos et ota kalsiumlisiä.
Vakavat allergiset reaktiot
EVENITY-valmistetta käyttävillä henkilöillä voi ilmetä vakavia allergisia reaktioita. Hakeudu heti lääkärinhoitoon, jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista:
kasvojen, suun, kurkun, käsien, jalkaterien, nilkkojen tai säärten turvotus (angioedeema) tai nokkosihottuma
äkillinen ihottuma, jossa näkyy useita pyöreitä, punaisia/vaaleanpunaisia läiskiä, joissa on rakkulainen tai ruvella oleva keskus (monimuotoinen punavihoittuma)
nielemis- tai hengitysvaikeudet.
Suun, hampaiden tai leuan ongelmat
Leuan osteonekroosiksi (leuan luuston vaurio) kutsuttavaa haittavaikutusta on ilmoitettu harvoin (voi esiintyä enintään 1 henkilöllä 1 000:sta) EVENITY-valmistetta saaneilla potilailla. Leuan osteonekroosia voi ilmetä myös hoidon lopettamisen jälkeen. On tärkeää pyrkiä estämään leuan osteonekroosin kehittyminen, koska se voi olla kivulias ja vaikeahoitoinen sairaus. Leuan osteonekroosin kehittymisen riskin vähentämiseksi sinun on ryhdyttävä joihinkin varotoimenpiteisiin.
Kerro ennen EVENITY-hoitoa lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos
sinulla on suuhun tai hampaisiin liittyviä ongelmia, kuten heikko hammasterveys, iensairaus tai suunniteltu hampaanpoisto
et käy säännöllisesti hammashoidossa tai et ole pitkään aikaan käynyt hammastarkastuksessa
tupakoit (koska se voi lisätä hammasongelmien riskiä)
olet saanut aiemmin bisfosfonaattihoitoa (jota käytetään luusairauksien, kuten osteoporoosin, hoitoon tai estämiseen)
käytät kortikosteroidilääkkeitä (kuten prednisolonia tai deksametasonia)
sinulla on syöpä.
Lääkäri voi pyytää sinua käymään hammastarkastuksessa ennen EVENITY-hoidon aloittamista. Hoidon aikana sinun on huolehdittava hyvästä suuhygieniasta ja käytävä säännöllisesti
hammastarkastuksessa. Jos käytät hammasproteeseja, varmista, että ne sopivat oikein paikoilleen. Jos käyt hammashoidossa tai sinulle tehdään hammaskirurginen toimenpide (esim. hampaanpoisto), kerro lääkärille hammashoidosta. Kerro myös hammaslääkärille, että saat EVENITY-hoitoa.
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja hammaslääkäriin, jos sinulle ilmaantuu suuhun tai hampaisiin liittyviä ongelmia, kuten
hampaiden heilumista
kipua tai turvotusta
suun haavaumia, jotka eivät parane
eritettä.
Epätavalliset reisiluun murtumat
EVENITY-valmistetta käyttäneille henkilöille on harvoin kehittynyt epätavallisia reisiluun murtumia, jotka on aiheuttanut vain vähäinen vamma tai ne eivät ole minkään vamman aiheuttamia. Tämäntyyppisiin murtumiin on usein liittynyt edeltäviä varoitusmerkkejä: reiden tai nivusen kipua useiden viikkojen ajan ennen murtuman syntymistä. Ei tiedetä, aiheuttiko EVENITY nämä epätavalliset murtumat. Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos sinulle ilmaantuu uutta tai epätavallista lonkka-, nivus- tai reisikipua.
Romosotsumabin käyttöä lasten ja nuorten hoidossa ei ole tutkittu, eikä sitä ole hyväksytty käytettäväksi lapsipotilaiden (alle 18-vuotiaiden) hoitoon.
Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan otat tai olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä.
EVENITY on tarkoitettu vain vaihdevuodet ohittaneiden naisten hoitoon.
Naisten, jotka voivat tulla raskaaksi, tai jotka ovat raskaana tai imettävät, ei pidä käyttää EVENITY- valmistetta. Ei tiedetä, voiko EVENITY olla vahingollinen syntymättömälle tai imetettävälle lapselle. Käänny lääkärin puoleen, jos sinulla on kysyttävää asiasta.
EVENITY-valmisteella ei oletettavasti ole vaikutusta ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn.
Tämä lääke sisältää alle 1 mmol natriumia (23 mg) per annos, eli sen voidaan sanoa olevan ”natriumiton”.
EVENITY-hoidon aloittaa ja sitä valvoo erikoislääkäri, jolla on kokemusta osteoporoosin hoidosta. Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä, jos olet epävarma. Pistoksen saa antaa vain asianmukaisesti koulutettu henkilö.
EVENITY-valmisteen suositeltu annos on 210 mg.
Yksi esitäytetty ruisku sisältää 105 mg vaikuttavaa ainetta, romosotsumabia, joten yhtä annosta varten täytyy käyttää 2 esitäytettyä ruiskua. Toinen pistos on annettava välittömästi ensimmäisen pistoksen jälkeen eri pistoskohtaan.
Tee tämä kerran kuukaudessa 12 kuukauden ajan.
EVENITY on pistettävä ihon alle (ihonalaisena ruiskeena).
EVENITY on pistettävä joko mahan (vatsan) alueelle tai reiteen. Olkavarren ulkosyrjää voidaan myös käyttää pistokohtana, mutta vain jos joku muu antaa sinulle pistoksen.
Jos samaa pistosaluetta suunnitellaan käytettävän toiseen pistokseen, on käytettävä eri pistoskohtaa.
EVENITY-valmistetta ei pidä pistää alueille, joilla iho on arka tai joilla on mustelmia, punoitusta tai kovettumia.
On tärkeää, että luet tarkat ohjeet EVENITY esitäytetyn ruiskun käyttöohjeista.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Jos olet käyttänyt vahingossa enemmän EVENITY-valmistetta kuin sinun pitäisi, ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkihenkilökuntaan.
Jos EVENITY-annos jää väliin, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, jotta väliin jääneen annoksen ottoaika voidaan aikatauluttaa. Seuraavan annoksen saa tämän jälkeen antaa aikaisintaan kuukauden kuluttua edellisestä annoksesta.
Jos harkitset EVENITY-hoidon lopettamista, keskustele asiasta lääkärin kanssa. Lääkäri neuvoo sinua, miten pitkään EVENITY-hoitoa jatketaan.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Keskustele lääkärin kanssa tarpeesta vaihtaa toiseen osteoporoosin hoitoon EVENITY-hoidon jälkeen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Hakeudu heti lääkärinhoitoon, jos sinulle ilmaantuu seuraavia mahdollisia sydänkohtauksen tai
aivohalvauksen oireita (melko harvinaisia: voivat esiintyä enintään 1 henkilöllä 100:sta)
rintakipu, hengenahdistus
päänsärky, kasvojen, käsivarsien tai jalkojen tunnottomuus tai heikkous, puhevaikeudet, näköaistin muutokset, tasapainon menetys.
Hakeudu heti lääkärinhoitoon, jos sinulle ilmaantuu seuraavia vakavan allergisen reaktion oireita (harvinaisia: voivat esiintyä enintään 1 henkilöllä 1 000:sta)
kasvojen, suun, kurkun, käsien, jalkaterien, nilkkojen tai säärten turvotus (angioedeema) tai nokkosihottuma
äkillinen ihottuma, jossa näkyy useita pyöreitä, punaisia/vaaleanpunaisia läiskiä, joissa on rakkulainen tai ruvella oleva keskus (monimuotoinen punavihoittuma)
nielemis- tai hengitysvaikeudet.
Kerro lääkärille, jos huomaat seuraavia veren matalan kalsiumpitoisuuden (hypokalsemian) oireita (melko harvinaisia: voivat esiintyä enintään 1 henkilöllä 100:sta):
lihaskouristukset, -nykäykset tai -krampit
sormien, varpaiden tai suun ympäryksen puutuminen tai kihelmöinti.
Ks. myös kohta 2 ”Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät EVENITY-valmistetta”. Muita haittavaikutuksia voivat olla:
flunssa
nivelkipu.
ihottuma, ihotulehdus
päänsärky
sivuontelotulehdus (sinuiitti)
niskakipu
lihaskrampit
punoitus tai kipu pistoskohdan ympärillä.
nokkosihottuma
kaihi.

Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan liitteessä V luetellun kansallisen ilmoitusjärjestelmän kautta. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä etiketissä ja pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Säilytä jääkaapissa (2 °C – 8 °C). Ei saa jäätyä.
Kun esitäytetyt ruiskut sisältävä pakkaus on otettu jääkaapista käyttöä varten, sitä ei saa panna takaisin jääkaappiin. Voit kuitenkin säilyttää sitä huoneenlämmössä (enintään 25 °C) enintään 30 vuorokautta. Jos valmistetta ei käytetä tämän ajanjakson aikana, se on hävitettävä.
Pidä esitäytetty ruisku ulkopakkauksessa. Herkkä valolle.
Tarkasta liuos silmämääräisesti. Älä käytä, jos liuoksessa on värimuutoksia, se on sameaa tai se sisältää hiutaleita tai hiukkasia.
Lääkkeitä ei pidä heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttava aine on romosotsumabi. Yksi esitäytetty ruisku sisältää 105 mg romosotsumabia 1,17 millilitrassa liuosta (90 mg/ml).
Muut aineet ovat kalsiumasetaatti, väkevä etikkahappo, natriumhydroksidi (pH:n säätämiseen), sakkaroosi, polysorbaatti 20 ja injektionesteisiin käytettävä vesi. Ks. kohta 2, ”EVENITY sisältää natriumia”.
EVENITY on kirkas tai opaalinhohtoinen, väritön tai vaaleankeltainen injektioneste, joka toimitetaan kertakäyttöisessä esitäytetyssä ruiskussa. Ruisku on valmistettu muovista, ja siinä on ruostumatonta terästä oleva neula.
Pakkauskoko 2 esitäytettyä ruiskua.
Kerrannaispakkaus, joka sisältää 6 esitäytettyä ruiskua (3 pakkausta, joissa on 2 esitäytettyä ruiskua). Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.
UCB Pharma S.A., Allée de la Recherche 60, B-1070 Bruxelles, Belgia
Amgen Europe B.V., Minervum 7061, 4817 ZK Breda, Alankomaat
Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja.
UCB Pharma Oy Finland Tel: + 358 9 2514 4221
Ю СИ БИ България ЕООД Teл.: + 359 (0) 2 962 30 49
UCB s.r.o.
Tel: + 420 221 773 411
UCB Magyarország Kft. Tel.: + 36-(1) 391 0060
UCB Nordic A/S
Tlf: + 45 / 32 46 24 00
Pharmasud Ltd.
Tel: + 356 / 21 37 64 36
UCB Pharma GmbH
Tel: + 49 /(0) 2173 48 4848
UCB Pharma B.V.
Tel.: + 31 / (0)76-573 11 40
UCB Pharma Oy Finland Tel: + 358 9 2514 4221
UCB Nordic A/S
Tlf: + 45 / 32 46 24 00
UCB Α.Ε.
Τηλ: + 30 / 2109974000
UCB Pharma GmbH Tel: + 43-(0)1 291 80 00
UCB Pharma, S.A.
Tel: + 34 / 91 570 34 44
UCB Pharma Sp. z o.o. Tel: + 48 22 696 99 20
UCB Pharma S.A.
Tél: + 33 / (0)1 47 29 44 35
UCB Pharma (Produtos Farmacêuticos), Lda Tel: + 351 / 21 302 5300
Medis Adria d.o.o.
Tel: +385 (0) 1 230 34 46
UCB Pharma Romania S.R.L. Tel: + 40 21 300 29 04
UCB (Pharma) Ireland Ltd. Tel: + 353 / (0)1-46 37 395
Medis, d.o.o.
Tel: + 386 1 589 69 00
Vistor hf.
Simi: + 354 535 7000
UCB s.r.o., organizačná zložka Tel: + 421 (0) 2 5920 2020
UCB Pharma S.p.A. Tel: + 39 / 02 300 791
UCB Pharma Oy Finland Puh/Tel: + 358 9 2514 4221
Lifepharma (Z.A.M.) Ltd
Τηλ: + 357 22 34 74 40
UCB Nordic A/S
Tel: + 46 / (0) 40 29 49 00
UCB Pharma Oy Finland
Tel: + 358 9 2514 4221 (Somija)
UCB (Pharma) Ireland Ltd. Tel : + 353 / (0)1-46 37 395
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Seuraavissa ohjeissa kerrotaan, miten EVENITY-valmiste annetaan esitäytetyllä ruiskulla.
Jos sinulla on kysyttävää pistostoimenpiteestä tai ole siitä epävarma, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
On tärkeää varmistaa, että pistoksen antaa vain asianmukaisen perehdytyksen saanut henkilö.
Esitäytetystä ruiskusta käytetään myös nimitystä ”lääke”.

Männän varsi
Käytetyn männän varsi
Sormituki
Sormituki Etiketti ja
viimeinen käyttöpäivä
Etiketti ja viimeinen käyttö- päivä- määrä
Käytetyn ruiskun sylinteri
Ruiskun sylinteri
Lääke
Harmaa neulan suojus paikallaan
Käytetty neula
Harmaa neulan suojus poistettu

SEIS Lue tämä ennen kuin pistät lääkkeen.

Hoitava lääkäri on määrännyt 210 mg:n
kuukausittaisen annoksen: Saadaksesi täyden annoksen pistä kaksi 105 mg:n esitäytettyä ruiskua välittömästi peräkkäin.


+ = 1 annos
Vaihe 1: Esivalmistelut
 Ota kaksi esitäytettyä kynää sisältävä pakkaus pois jääkaapista.
Esitäytetyt ruiskut on otettava jääkaapista vähintään 30 minuuttia ennen pistosta, jotta ne lämpenevät huoneenlämpöisiksi (enintään 25 °C; älä lämmitä ruiskuja millään muulla tavalla). Tämä vähentää pistoksesta aiheutuvia epämukavia tuntemuksia.
Avaa pakkaus ja ota esille kaikki pistosta varten tarvitsemasi tarvikkeet (lueteltu kohdassa B).
Pese kätesi huolellisesti.
Ota kaksi esitäytettyä ruiskua pakkauksesta kuvassa näytetyllä tavalla.
Aseta peukalo tai muu sormi alustan reunalle pitääksesi sitä paikoillaan ottaessasi esitäytetyt ruiskut.
Tartu kiinni ruiskun sylinteristä irrottaaksesi esitäytetyt ruiskut alustasta.
Tartu kiinni tästä

Älä tartu kiinni männän varresta äläkä harmaasta neulan suojuksesta.
Älä poista vielä harmaata suojusta esitäytetyistä ruiskuista.
Älä irrota sormitukea. Se on esitäytetyn ruiskun osa.
Älä ravista esitäytettyjä ruiskuja.
Tarkasta ruiskuissa oleva lääke. Lääkkeen pitäisi olla kirkasta tai opaalinhohtoista, väritöntä tai vaaleankeltaista liuosta.
Älä käytä esitäytettyjä ruiskuja, jos liuoksessa on värimuutoksia, se on sameaa tai se sisältää hiutaleita tai hiukkasia.
Liuoksessa voi näkyä ilmakuplia. Ilmakuplia sisältävän liuoksen pistäminen ihon alle on vaaratonta.
Älä käytä esitäytettyä ruiskua, jos
se on pudonnut
jos harmaa neulansuojus puuttuu tai ei ole kunnolla kiinni
jos sinetti puuttuu tai on rikki tai jos jokin osa vaikuttaa murtuneelta tai
rikkinäiseltä.
Tässä tapauksessa käytä uutta ruiskua ja ota mahdollisimman pian yhteyttä lääkäriin.

Aseta puhtaalle, hyvin valaistulle alustalle:
kaksi desinfiointipyyhettä
kaksi vanutuppoa tai sideharsolappua
kaksi laastaria
erityinen jätesäiliö.
Valmistele ja puhdista ihoalue, johon aiot pistää lääkkeen. Voit valita seuraavista:
reidet
vatsan alue, kuitenkin vähintään 5 cm:n etäisyydelle navasta
olkavarren ulkosyrjä (jos joku muu antaa sinulle pistoksen).

Olkavarren ulkosyrjä Vatsan alue
Reisi
Toinen pistos on annettava eri kohtaan kuin ensimmäinen pistos. Jos haluat käyttää samaa pistosaluetta, varmista, että pistoskohta ei ole täsmälleen sama.
Älä pistä lääkettä alueille, joilla iho on arka tai joissa on mustelmia, punoitusta, kovettumia, arpia tai arpijuovia tai olevia paksuja, punaisia tai hilseileviä laikkuja tai ihovaurioita.

Puhdista desinfiointipyyhkeellä kohta, johon aiot pistää lääkkeen. Anna ihon kuivua ennen pistosta.
Älä koske tähän alueeseen uudelleen ennen pistosta.

| D |  | Vedä harmaa neulan suojus suoraan pois ja poispäin rungosta juuri ennen pistosta. | 
|  Älä koske neulaan äläkä anna neulan koskea mihinkään pintaan. | ||
|  | Kun korkki on poistettu, pistos on annettava 5 minuutin sisällä. Pistoksen kanssa ei | |
| tarvitse kiirehtiä – 5 minuuttia on riittävästi aikaa. | ||
|  Neulan kärjessä voi näkyä nestetippa – se on normaalia. | 

Älä väännä tai taivuta harmaata neulan suojusta.
Hävitä harmaa neulan suojus erityiseen jätesäiliöön. Älä laita harmaata neulan suojusta takaisin esitäytettyyn ruiskuun.

 Nipistä iho tiukasti peukalon ja muiden sormien väliin niin, että väliin jää noin 5 cm:n levyinen tiukka pinta.

 Tärkeää: Männän vartta ei pidä painaa alaspäin ennen varsinaista pistosta.
Sormien väliin nipistetty kohta on pidettävä tiukkana. Aseta esitäytetyn ruiskun neula toisella kädellä aiemmin puhdistetulle ihoalueelle (pistoskohtaan) 45–90 asteen kulmassa.

Älä pane sormea männän varren päälle neulaa paikoilleen asetettaessa.
 Paina männän varsi hitaasti ja tasaisesti koko pituudeltaan alaspäin, kunnes se ei liiku enää.
Tämä on merkki siitä, että koko annos on annettu. Esitäytetty ruisku on pidettävä ihossa sen aikaa, kun annos annetaan.

 Kun olet antanut pistoksen, irrota peukalosi ja vedä esitäytetty ruisku varovasti pois ihosta samassa kulmassa kuin pistettäessä.

- Kun olet irrottanut esitäytetyn ruiskun ihosta, ruiskun sylinterin pitäisi olla tyhjä.

 Hävitä koko käytetty esitäytetty ruisku ja harmaa neulan suojus erityiseen säiliöön heti käytön jälkeen.
Älä hävitä esitäytettyä ruiskua talousjätteisiin.
Älä käytä esitäytettyä ruiskua uudelleen.

Jos pistoskohdassa on verta, paina pistoskohtaa kevyesti vanutupolla tai sideharsolapulla muutaman sekunnin ajan. Älä hankaa pistoskohtaa. Pistoskohdan voi tarvittaessa peittää pienellä laastarilla.

Toista kaikki vaiheet vaiheesta C alkaen toisella esitäytetyllä ruiskulla kanssa pistääksesi täyden annoksen. Toinen pistos on annettava eri kohtaan kuin ensimmäinen pistos. Jos haluat käyttää samaa pistosaluetta, varmista ettet käytä täsmälleen samaa kohtaa.

