Emgality
galcanezumab
galkanetsumabi

Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Voit auttaa ilmoittamalla kaikista mahdollisesti saamistasi haittavaikutuksista. Ks. kohdan 4 lopusta, miten haittavaikutuksista ilmoitetaan.
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan
puoleen. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Emgality on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Emgalitya
Miten Emgalitya käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
Emgalityn säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Emgality sisältää galkanetsumabia. Tämä lääkeaine estää elimistössä luontaisesti esiintyvän aineen, kalsitoniinigeeniin liittyvän peptidin (CGRP) toimintaa. Migreeniä sairastavilla henkilöillä saattaa olla tavallista suuremmat CGRP-pitoisuudet.
Emgalitya käytetään migreenin estohoitoon aikuispotilailla, joilla on vähintään 4 migreenipäivää kuukaudessa.
Emgality voi vähentää migreenipäänsärkyjä ja parantaa siten elämänlaatua. Lääkkeen vaikutus alkaa noin viikossa.
- jos olet allerginen galkanetsumabille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
Keskustele lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan kanssa ennen Emgality-hoitoa tai hoidon aikana
- jos sinulla on vakava sydän- tai verisuonitauti. Emgalitya ei ole tutkittu potilailla, joilla on vakavia sydän- ja verisuonitauteja.
Emgality voi mahdollisesti aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita. Vakavia allergisia reaktioita tapahtuu pääasiassa yhden päivän sisällä Emgality-valmisteen ottamisen jälkeen, mutta osa reaktioista
saattaa viivästyä (tapahtuu yli yhdestä päivästä neljään viikkoon Emgality-valmisteen ottamisen
jälkeen). Jotkut allergiset reaktiot voivat kestää pitkään. Näiden reaktioiden merkkejä on pidettävä silmällä Emgalityn käytön aikana. Lopeta Emgality-valmisteen käyttö ja kerro lääkärille tai hakeudu välittämästi hoitoon, mikäli huomaat mitään vakavan allergisen reaktion merkkejä. Nämä merkit on lueteltu tämän pakkausselosteen kohdassa 4, ”Vakavat haittavaikutukset”.
Tätä lääkettä ei pidä antaa alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille, koska sitä ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.
Kerro lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat joutua käyttämään muita lääkkeitä.
Jos olet nainen ja voit saada lapsia, sinun on syytä välttää raskaaksi tulemista Emgality-hoidon aikana.
Jos olet raskaana, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä. On hyvä välttää Emgality-valmisteen käyttöä raskauden aikana, sillä lääkkeen raskausaikaisen käytön vaikutuksia ei tunneta.
Jos imetät tai aiot imettää, keskustele asiasta lääkärin kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä. Päätä lääkärin kanssa, imetätkö ja käytät Emgalitya.
Galkanetsumabilla voi olla vähäinen vaikutus ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn. Joillakin potilailla on esiintynyt kiertohuimausta Emgality-hoidon aikana.
Tämä lääkevalmiste sisältää alle 1 mmol natriumia (23 mg) per 120 mg annos, eli sen voidaan sanoa olevan ”natriumiton”.
Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt tai apteekkihenkilökunta tai sairaanhoitaja on neuvonut. Tarkista ohjeet lääkäriltä, apteekista tai sairaanhoitajalta, jos olet epävarma.
Esitäytetty Emgality-ruisku on tarkoitettu vain yhtä käyttökertaa varten, ja se sisältää yhden Emgality- annoksen (120 mg).
Ensimmäisellä Emgality-hoitokerralla lääkäri tai sairaanhoitaja pistää kahden ruiskun sisällön
(yhteensä 240 mg).
Ensimmäisen annoksen jälkeen käytät yhden ruiskun sisällön (120 mg) joka kuukausi.
Lääkäri päättää, kuinka kauan sinun on käytettävä Emgalitya.
Emgality annetaan pistoksena ihon alle (ihonalaisena injektiona). Päätätte yhdessä lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa, voitko pistää Emgalityn itse.
On tärkeää, ettet yritä pistää lääkettä itse ennen kuin lääkäri tai sairaanhoitaja on neuvonut sinulle oikean pistämistavan. Myös sinua hoitava henkilö voi antaa Emgality-pistoksen asianmukaisen koulutuksen jälkeen.
Ruiskua ei saa ravistaa.
Lue ruiskun käyttöohjeet huolellisesti ennen Emgalityn käyttöä.
Jos olet pistänyt enemmän Emgalitya kuin sinun pitäisi (jos esim. olet ensimmäisen 240 mg annoksen jälkeen pistänyt lääkkeen kahdesti yhden kuukauden aikana) tai jos joku muu on vahingossa käyttänyt
Emgalitya, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.
Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi pistoksen.
Jos olet unohtanut pistää Emgality-annoksen, pistä unohtunut annos mahdollisimman pian. Pistä seuraava annos kuukauden kuluttua päivästä, jolloin otit pistoksen.
Älä lopeta Emgalityn käyttöä keskustelematta asiasta ensin lääkärin kanssa.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
Emgalityn aiheuttamat allergiset reaktiot ovat yleensä lieviä tai kohtalaisia (kuten ihottuma tai kutina). Vakavia allergisia reaktioita saattaa esiintyä harvoin (voi esiintyä enintään 1 käyttäjällä 1 000:sta), ja niiden merkkejä voivat olla:
hengitys- tai nielemisvaikeus,
matala verenpaine, joka voi aiheuttaa huimausta tai pyörrytystä,
kaulan, kasvojen, suun, huulten, kielen tai nielun turvotus, joka voi kehittyä nopeasti,
ihon voimakas kutina, johon liittyy punoittavaa ihottumaa tai koholla olevia paukamia.
Kerro heti lääkärille tai hakeudu päivystykseen, jos huomaat jonkin näistä merkeistä.
pistoskohdan kipu
pistoskohdan reaktiot (esim. ihon punoitus, kutina, mustelmanmuodostus, turvotus)
kiertohuimaus (huimaava, kieppuva tunne)
ummetus
kutina
ihottuma
nokkosihottuma (kutiava, koholla oleva ihottuma)

Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan liitteessä V luetellun kansallisen ilmoitusjärjestelmän kautta. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä etiketissä ja kotelossa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän ( EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Säilytä jääkaapissa (2°C - 8°C). Ei saa jäätyä. Säilytä alkuperäispakkauksessa. Herkkä valolle.
Emgality voidaan säilyttää kerran huoneenlämmössä enintään 7 päivän ajan korkeintaan 30 °C:n lämpötilassa. Jos ruiskua on säilytetty korkeammassa lämpötilassa tai pidemmän aikaa, se on hävitettävä.
Älä käytä tätä lääkettä, jos huomaat, että ruisku on vaurioitunut tai lääke on sameaa tai siinä on hiukkasia.
Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä lääkäriltä, sairaanhoitajalta tai apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttava aine on galkanetsumabi. Yksi esitäytetty ruisku sisältää 120 mg galkanetsumabia 1 millilitrassa liuosta.
Muut aineet ovat: L-histidiini, L-histidiinihydrokloridimonohydraatti, polysorbaatti 80, natriumkloridi ja injektionesteisiin käytettävä vesi.
Emgality-injektioneste, liuos on pakattu kirkkaaseen lasiruiskuun kerta-annoksena. Väri voi vaihdella värittömästä hieman kellertävään. Pakkauskoot: 1, 2 tai 3 esitäytettyä ruiskua.
Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole markkinoilla.
Eli Lilly Nederland B. V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Alankomaat.
Eli Lilly Italia S.p.A., Via Gramsci 731/733, 50019, Sesto Fiorentino (FI), Italia.
Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:
Eli Lilly Benelux S.A./N.V. Tél/Tel: + 32-(0)2 548 84 84
Eli Lilly Lietuva
Tel. +370 (5) 2649600
ТП "Ели Лили Недерланд" Б.В. - България тел. + 359 2 491 41 40
ELI LILLY ČR, s.r.o.
Tel: + 420 234 664 111
Lilly Hungária Kft. Tel: + 36 1 328 5100
Eli Lilly Danmark A/S Tlf: +45 45 26 60 00
Charles de Giorgio Ltd. Tel: + 356 25600 500
Lilly Deutschland GmbH Tel. + 49-(0) 6172 273 2222
Eli Lilly Nederland B.V. Tel: + 31-(0) 30 60 25 800
Eli Lilly Nederland B. V. Tel: +372 6 817 280
Eli Lilly Norge A.S. Tlf: + 47 22 88 18 00
ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε. Τηλ: +30 210 629 4600
Eli Lilly Ges.m.b.H. Tel: + 43-(0) 1 711 780
Lilly S.A.
Tel: + 34-91 663 50 00
Eli Lilly Polska Sp. z o.o. Tel: +48 22 440 33 00
Lilly France
Tél: +33-(0) 1 55 49 34 34
Lilly Portugal Produtos Farmacêuticos, Lda Tel: + 351-21-4126600
Eli Lilly Hrvatska d.o.o. Tel: +385 1 2350 999
Eli Lilly România S.R.L. Tel: + 40 21 4023000
Eli Lilly and Company (Ireland) Limited Tel: + 353-(0) 1 661 4377
Eli Lilly farmacevtska družba, d.o.o.
Tel: +386 (0)1 580 00 10
Icepharma hf.
Sími + 354 540 8000
Eli Lilly Italia S.p.A. Tel: + 39- 055 42571
Oy Eli Lilly Finland Ab Puh/Tel: + 358-(0) 9 85 45 250
Phadisco Ltd
Τηλ: +357 22 715000
Eli Lilly Sweden AB Tel: + 46-(0) 8 7378800
Eli Lilly (Suisse) S.A Pārstāvniecība Latvijā
Tel: +37167364000
Galkanetsumabi
Ihon alle

Ennen kuin käytät esitäytettyä kynää:
Lääkärin tai sairaanhoitajan on näytettävä sinulle, kuinka Emgality valmistellaan ja pistetään kynän avulla. Älä pistä Emgalitya itsellesi äläkä kenellekään muulle ennen kuin pistostekniikka on näytetty sinulle.
Säilytä nämä ohjeet ja tutustu niihin tarvittaessa uudelleen.
Kukin kynä on tarkoitettu VAIN YHTÄ KÄYTTÖKERTAA VARTEN. Älä anna kenenkään muun käyttää kynääsi, äläkä käytä sitä uudelleen. Muuten voit saada tartuntataudin tai levittää niitä.
Kynässä on lasiosia. Käsittele sitä varoen. Älä käytä kynää, jos se on pudonnut kovalle alustalle. Pistä lääke uudella kynällä.
Lääkäri, apteekkihenkilökunta tai sairaanhoitaja voi auttaa sinua valitsemaan sopivan alueen annoksen pistämistä varten. Myös näiden ohjeiden kohta ”Valitse pistoskohta” voi auttaa valitsemaan parhaan alueen.
Jos et näe tai kuule kunnolla, älä käytä kynää ilman sinua hoitavan henkilön apua.

Yläosa
Sinivihreä pistospainike
Lukitusrengas Lukitus- ja
avaussymbolit
Lääke
Läpinäkyvä kantaosa
Alaosa / neulan kärki
Kantaosan suojus
jääkaappiin.
Jotta lääkkeen pistäminen olisi mukavampaa, anna kynän olla huoneenlämmössä 30 minuutin ajan ennen lääkkeen pistämistä.
auringonvaloon.
kirkasta. Se voi olla väritöntä tai hiukan kellertävää.
se näyttää vahingoittuneelta
lääke on sameaa tai värjääntynyttä tai siinä on pieniä hiukkasia
etikettiin painettu viimeinen käyttöpäivämäärä on mennyt
ohi
lääke on jäätynyt

Viimeinen käyttöpäivämäärä
valmisteen pistämistä. Tarkista, että terävän jätteen keräysastia on lähellä.

Olkavarren takaosa
Vatsa
Pakarat
Reidet
navasta.
Jos pistoksen antaa joku muu, lääke voidaan pistää myös olkavarren takaosaan tai pakaraan.


Kun olet valmis pistämään lääkkeen, irrota kantaosan suojus kiertämällä se pois ja heitä se roskiin.
se voi vahingoittaa neulaa.

Aseta läpinäkyvä kantaosa kauttaaltaan tukevasti ihoa vasten ja pidä sitä paikoillaan.

Käännä lukitusrengas avaa lukitus -asentoon.
Paina sinivihreä pistospainike pohjaan ja pidä se pohjassa. Kuulet äänekkään naksahduksen.
Irrota kynä ihosta.
ÄLÄ pane kantaosan suojusta takaisin paikalleen. Hävitä kynä laittamalla se terävän jätteen keräysastiaan tai lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan neuvomalla tavalla.
Naks
10
sekuntia



Kun terävän jätteen keräysastia on täynnä, sitä ei saa kierrättää.
Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä lääkäriltä, apteekista tai sairaanhoitajalta.
On normaalia, että kynässä on ilmakuplia. Emgality pistetään ihon alle (ihonalaisena injektiona).
Kun sinivihreä pistospainike on painettu pohjaan, kynästä kuuluu 2 äänekästä naksahdusta. Toinen äänekäs naksahdus osoittaa, että pistos on annettu kokonaan. Harmaa mäntä näkyy nyt läpinäkyvän kantaosan yläosassa.
Galkanetsumabi
Ihon alle

Ennen kuin käytät esitäytettyä ruiskua:
Lääkärin tai sairaanhoitajan on näytettävä sinulle, kuinka Emgality valmistellaan ja pistetään ruiskun avulla. Älä pistä Emgalitya itsellesi äläkä kenellekään muulle ennen kuin pistostekniikka on näytetty sinulle.
Säilytä nämä ohjeet ja tutustu niihin tarvittaessa uudelleen.
Kukin ruisku on tarkoitettu VAIN YHTÄ KÄYTTÖKERTAA VARTEN. Älä anna kenenkään muun käyttää ruiskuasi, äläkä käytä sitä uudelleen. Muuten voit saada tartuntataudin tai levittää niitä.
Lääkäri, apteekkihenkilökunta tai sairaanhoitaja voi auttaa sinua valitsemaan sopivan alueen annoksen pistämistä varten. Myös näiden ohjeiden kohta ”Valitse pistoskohta” voi auttaa valitsemaan parhaan alueen.
Jos et näe kunnolla, älä käytä Emgality-ruiskua ilman sinua hoitavan henkilön apua.

Peukalonsija
Sinivihreä männän tappi
Sormien sijat
Ruiskun runko-osa, jossa on lääke
Harmaa ruiskun mäntä
Neula
Neulansuojus
takaisin jääkaappiin.
Jotta lääkkeen pistäminen olisi mukavampaa, anna ruiskun olla huoneenlämmössä 30 minuutin ajan ennen lääkkeen pistämistä.
pitää olla kirkasta. Se voi olla väritöntä tai hiukan kellertävää.
se näyttää vahingoittuneelta
lääke on sameaa tai värjääntynyttä tai siinä on pieniä hiukkasia
etikettiin painettu viimeinen käyttöpäivämäärä on mennyt ohi
lääke on jäätynyt

Viimeinen käyttöpäivämäärä
valmisteen pistämistä. Tarkista, että terävän jätteen keräysastia on lähellä.

Älä pistä lääkettä alle 5 cm päähän navasta.
Olkavarren takaosa
Vatsa
Pakarat
Reidet
Jos pistoksen antaa joku muu, lääke voidaan pistää myös olkavarren takaosaan tai pakaraan.
Kun olet valmis pistämään lääkkeen, vedä neulansuojus pois
ja heitä se roskiin.
neulaa tai aiheuttaa tapaturman.
Purista pistoskohdan iho varovasti poimulle ja pidä siitä kiinni.
Työnnä neula ihopoimuun 45 asteen kulmassa.
Työnnä mäntä hitaasti kokonaan pohjaan painamalla peukalonsijaa, kunnes koko lääkemäärä on pistetty.
Paina harmaa ruiskun mäntä ruiskun pohjaan asti.
Kun pistos on annettu kokonaan, sinivihreä männän tappi näkyy ruiskun runko-osan läpi (ks. kuva).
Ota neula pois ihosta ja päästä ihopoimu varovasti irti.


90°


Sinivihreä männän tappi
Harmaa ruiskun mäntä

ÄLÄ pane neulansuojusta takaisin paikalleen. Hävitä ruisku laittamalla se terävän jätteen keräysastiaan tai lääkäriltä, apteekkihenkilökunnalta tai sairaanhoitajalta saamiesi ohjeiden mukaisesti.
Kun terävän jätteen keräysastia on täynnä, sitä ei saa kierrättää.
Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä lääkäriltä, apteekista tai sairaanhoitajalta.
Jos mäntä on juuttunut tai vaurioitunut:
Ota neula pois ihosta
Hävitä ruisku ja ota uusi käyttöön
Kun pistos on annettu kokonaan:
Sinivihreä männän tappi näkyy ruiskun runko-osan läpi.
Harmaa ruiskun mäntä on painunut ruiskun pohjaan asti.
Ottaen huomioon arviointiraportin, jonka lääketurvallisuuden riskinarviointikomitea (PRAC) on tehnyt galkanetsumabin koskevista määräajoin julkaistavista turvallisuusraporteista (PSUR) lääkevalmistekomitean (CHMP) päätelmät ovat seuraavat:
Vakavien viivästyneiden yliherkkyysreaktioiden kumulatiivisessa tarkastelussa kaikkien 44 tunnistetun tapauksen keskimääräinen alkamislatenssi oli 4,3 päivää ja vaihteluväli 24 tunnista 29 päivään. Reaktion kesto raportoitiin 8 tapauksessa, joissa reaktioiden keskimääräinen kesto oli 30 päivää ja vaihteluväli 3 päivästä 3 kuukauteen. Löydökset vahvistavat, että vakavia yliherkkyysreaktioita voi ilmaantua yli yhdestä vuorokaudesta neljään viikkoon annon jälkeen ja että niiden kesto on pitkittynyt. PRAC:n esittelijä katsoi, että galkanetsumabia sisältävien valmisteiden tuotetietoja olisi muutettava vastaavasti.
Lääkevalmistekomitea (CHMP) on samaa mieltä PRAC:n tieteellisistä päätelmistä.
Galkanetsumabia koskevien tieteellisten päätelmien perusteella lääkevalmistekomitea katsoo, että galkanetsumabia sisältävien lääkevalmisteiden hyöty-haittatasapaino on muuttumaton edellyttäen, että valmistetietoja muutetaan ehdotetulla tavalla.
Lääkevalmistekomitea suosittelee myyntiluvan/myyntilupien muuttamista.