Cimzia
certolizumab pegol
200 mg injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku 2 x 200 mg
| Tukkukauppa: | 696,64 € |
| Jälleenmyynti: | 875,70 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
200 mg injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku 2 x 200 mg
| Tukkukauppa: | 696,64 € |
| Jälleenmyynti: | 878,26 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
200 mg injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku 2 x 200 mg
| Tukkukauppa: | 696,64 € |
| Jälleenmyynti: | 880,24 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
200 mg injektioneste, liuos, esitäytetty kynä 2 x 200 mg
| Tukkukauppa: | 696,64 € |
| Jälleenmyynti: | 880,24 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
200 mg Injektioneste, liuos, säiliö annostelulaitteeseen 2 x 200 mg
| Tukkukauppa: | 696,64 € |
| Jälleenmyynti: | 880,24 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
sertolitsumabipegoli
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan
puoleen. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, jota ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Katso kohta 4.
Mitä Cimzia on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Cimziaa
Miten käytät Cimzia-valmistetta
Mahdolliset haittavaikutukset
Cimzia-valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Lääkäri antaa sinulle myös muistutuskortin, joka sisältää tärkeitä turvallisuustietoja, joista sinun on oltava tietoinen ennen Cimzia-hoidon aloittamista ja sen aikana. Pidä muistutuskortti mukanasi.
Cimzia sisältää vaikuttavana aineena sertolitsumabipegolia, joka on humanisoidun vasta-aineen osa. Vasta-aineet ovat valkuaisaineita, jotka tunnistavat tiettyjä muita valkuaisaineita ja sitoutuvat niihin. Cimzia sitoutuu tiettyyn tuumorinekroositekijä alfaksi (TNF-α) kutsuttuun valkuaisaineeseen. Cimzia estää näin TNF-α:aa ja hillitsee siten tulehdusta sellaisissa sairauksissa kuten nivelreuma, aksiaalinen spondyloartriitti, nivelpsoriaasi ja psoriaasi. TNF-α:an sitoutuvia lääkkeitä kutsutaan myös TNF:n estäjiksi.
Cimziaa käytetään aikuisille seuraavissa tulehduksellisissa sairauksissa:
Cimziaa käytetään nivelreuman hoitoon. Nivelreuma on tulehduksellinen nivelsairaus. Jos sinulla on keskivaikea tai vaikea aktiivinen nivelreuma, voit saada ensin muita lääkkeitä, tavallisesti
metotreksaattia. Jos vasteesi näihin lääkkeisiin ei ole riittävä, nivelreumaasi hoidetaan Cimzian ja metotreksaatin yhdistelmällä. Jos metotreksaatti ei lääkärin mielestä sovi sinulle, Cimzia voidaan antaa yksinään.
Cimzian ja metotreksaatin yhdistelmällä voidaan hoitaa myös vaikeaa, aktiivista ja etenevää nivelreumaa, vaikka potilas ei olisikaan saanut aiempaa hoitoa metotreksaatilla tai muilla lääkkeillä.
Yhdessä metotreksaatin kanssa annettavalla Cimzia-hoidolla pyritään
vähentämään sairauden oireita ja löydöksiä
hidastamaan sairauden aiheuttamien nivelten rusto- ja luuvaurioiden syntymistä
parantamaan fyysistä toimintakykyä ja suoriutumista päivittäisistä toimista.
Cimziaa käytetään vaikean aktiivisen selkärankareuman ja röntgennegatiivisen aksiaalisen
spondylartriitin hoitoon. Nämä sairaudet ovat selkärangan tulehduksellisia sairauksia. Jos sinulla on joko selkärankareuma tai röntgennegatiivinen aksiaalinen spondylartriitti, saat ennen Cimziaa muita lääkkeitä. Jos vasteesi näihin lääkkeisiin ei ole riittävä, saat Cimziaa
vähentämään sairauden oireita ja löydöksiä
parantamaan fyysistä toimintakykyä ja suoriutumista päivittäisistä toimista.
Cimziaa käytetään aktiivisen nivelpsoriaasin hoitoon. Nivelpsoriaasi on tulehduksellinen nivelsairaus, johon tavallisesti liittyy psoriaasi. Jos sinulla on aktiivinen nivelpsoriaasi, saat ensin muita lääkkeitä,
tavallisesti metotreksaattia. Jos vasteesi näihin lääkkeisiin ei ole riittävä, saat Cimzian ja metotreksaatin yhdistelmää
vähentämään sairauden oireita ja löydöksiä
parantamaan fyysistä toimintakykyä ja suoriutumista päivittäisistä toimista. Jos metotreksaatti ei lääkärin mielestä sovi sinulle, Cimzia voidaan antaa yksinään.
Cimzia on tarkoitettu keskivaikean tai vaikean läiskäpsoriaasin hoitoon. Läiskäpsoriaasi on ihon tulehduksellinen sairaus, joka voi vaikuttaa myös päänahkaan ja kynsiin.
Cimzia-valmistetta käytetään vähentämään ihon tulehdusta ja muita taudin merkkejä ja oireita.
jos olet ALLERGINEN sertolitsumabipegolille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
jos sinulla on vaikea infektio, kuten aktiivinen TUBERKULOOSI.
jos sinulla on keskivaikea tai vaikea SYDÄMEN VAJAATOIMINTA. Kerro lääkärille, jos sinulla on tai on ollut vakava sydänsairaus.
Kerro lääkärille ennen Cimzia-hoitoa, jos jokin seuraavista koskee sinua:
Allergiset reaktiot
Jos sinulle ilmaantuu ALLERGISIA REAKTIOITA, kuten puristuksen tunnetta rinnassa, hengityksen vinkumista, heitehuimausta, turvotusta tai ihottumaa, lopeta Cimzian käyttö ja ota HETI yhteyttä lääkäriin. Osa näistä reaktioista saattaa ilmaantua ensimmäisen Cimzia-injektion jälkeen.
Jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio lateksille.
Infektiot
Jos sinulla on aiemmin ollut TOISTUVIA tai OPPORTUNISTISIA INFEKTIOITA tai muita sairauksia, jotka suurentavat infektioiden vaaraa (esim. immunosuppressiivinen hoito, joka voi heikentää vastustuskykyäsi infektioita vastaan).
Jos sinulla on infektio tai jos sinulle kehittyy infektion oireita, kuten kuumetta, haavoja, väsymystä tai hammasvaivoja. Saatat saada Cimzia-hoidon aikana tavallista helpommin
infektioita, kuten vakavia tai harvinaisissa tapauksissa henkeä uhkaavia infektioita.
Koska Cimzia-hoitoa saavilla potilailla on ilmoitettu TUBERKULOOSIA, lääkäri tutkii sinulta tuberkuloosin oireet ja löydökset ennen Cimzia-hoidon aloittamista. Tämä käsittää tarkkojen
terveydellisten taustatietojen selvittämisen, keuhkokuvan ja tuberkuliinikokeen. Näiden
tutkimusten tekeminen merkitään muistutuskorttiisi. Jos sinulla todetaan piilevä (inaktiivinen) tuberkuloosi, saatat tarvita asianmukaista tuberkuloosin estohoitoa ennen Cimzia-hoidon
aloittamista. Joissakin harvinaisissa tapauksissa hoidon aikana voi ilmetä tuberkuloosi, vaikka
olisit saanut tuberkuloosin estohoitoa. On erittäin tärkeää, että kerrot lääkärille, jos olet joskus
sairastanut tuberkuloosia tai olet ollut läheisessä kontaktissa tuberkuloosia sairastavan kanssa. Jos sinulla ilmenee tuberkuloosin (sitkeää yskää, painon laskua, haluttomuutta, vähäistä kuumetta) tai muun infektion oireita Cimzia-hoidon aikana tai sen jälkeen, kerro siitä heti lääkärille.
Jos olet vaarassa saada HEPATIITTI B -VIRUSINFEKTION, jos olet kyseisen viruksen kantaja, tai jos sinulla on aktiivinen hepatiitti B -infektio, Cimzia saattaa suurentaa viruksen
uudelleen aktivoitumisen vaaraa tämän viruksen kantajilla. Jos näin käy, lopeta Cimzia-
valmisteen käyttö. Lääkärin tulisi tehdä sinulle hepatiitti B -testi ennen Cimzia-hoidon aloittamista.
Sydämen vajaatoiminta
Jos sinulla on lievä SYDÄMEN VAJAATOIMINTA ja saat Cimzia-hoitoa, lääkärin on seurattava tarkoin sydämen vajaatoiminnan tilannetta. On tärkeää, että kerrot lääkärille, jos
sinulla on tai on ollut vakava sydänsairaus. Jos sinulle kehittyy uusia sydämen vajaatoiminnan oireita (esim. hengenahdistusta tai jalkojen turvotusta) tai oireet pahenevat, sinun on otettava
heti yhteyttä lääkäriin. Lääkäri saattaa päättää lopettaa Cimzia-hoitosi.
Syöpä
Cimzia-hoitoa tai muita TNF:n estäjiä saaneilla potilailla on toisinaan, mutta melko harvoin, raportoitu tietyntyyppistä SYÖPÄÄ. Henkilöillä, joilla on ollut vakavampiasteinen nivelreuma jo pitkän aikaa, saattaa olla keskimääräistä suurempi vaara sairastua tietynlaiseen imusolmukesyöpään, jota kutsutaan lymfoomaksi. Jos saat Cimzia-hoitoa, lymfooman tai muun syövän kehittymisen riski saattaa suurentua. Cimzia-hoitoa saavilla potilailla on lisäksi todettu melko harvinaisina tapauksina ei-melanooma ihosyöpää. Jos Cimzia-hoidon aikana tai sen jälkeen ilmaantuu uusia ihomuutoksia tai jo olemassa olevan ihomuutoksen ulkonäkö muuttuu, kerro siitä lääkärille.
TNF:n estäjiä saaneilla lapsilla ja teini-ikäisillä potilailla on raportoitu syöpiä, myös harvinaisia syöpätyyppejä, jotka ovat toisinaan johtaneet potilaan kuolemaan (ks. jäljempänä ”Lapset ja
nuoret”).
Muut sairaudet
Kroonista keuhkoahtaumatautia (COPD) sairastavien tai runsaasti tupakoivien syöpäriski saattaa olla suurentunut Cimzia-hoidon yhteydessä. Jos sairastat kroonista keuhkoahtaumatautia tai
tupakoit runsaasti, keskustele lääkärin kanssa, sopiiko hoito TNF:n estäjällä sinulle.
Jos sinulla on keskushermostosairaus, kuten MS-tauti, lääkäri päättää tällöin, voitko käyttää Cimzia-valmistetta.
Osalla potilaista elimistö ei tuota riittävästi verisoluja infektioiden vastustamiseen tai
verenvuotojen tyrehtymiseen. Jos sinulle ilmaantuu kuumetta, joka ei häviä, tai sinulle ilmaantuu hyvin helposti mustelmia tai verenvuotoja tai olet hyvin kalpea, ota heti yhteyttä lääkäriin. Lääkäri saattaa päättää lopettaa Cimzia-hoitosi.
Melko harvoin saattaa ilmaantua SLE-nimisen sairauden oireita (esim. pitkäkestoista ihottumaa, kuumetta, nivelkipua ja väsymystä). Jos tällaisia oireita ilmenee, ota yhteyttä lääkäriin.
Lääkäri saattaa päättää lopettaa Cimzia-hoidon.
Rokotukset
Keskustele lääkärin kanssa, jos olet saanut rokotuksen tai rokotuksen ottaminen on sinulle ajankohtaista. Sinulle ei saa antaa tiettyjä (eläviä taudinaiheuttajia sisältäviä) rokotteita Cimzia- hoidon aikana.
Tietyt rokotukset saattavat aiheuttaa infektioita. Jos saat Cimzia-hoitoa raskauden aikana, on vauvallasi suurempi riski saada infektio noin 5 kuukauden ajan viimeisestä raskauden aikaisesta
Cimzia-annoksestasi. On tärkeää, että kerrot vauvasi lääkärille ja muulle terveydenhoitohenkilökunnalle Cimzian käytöstäsi, jotta he voivat päättää, milloin vauvasi
pitäisi saada rokotuksia.
Leikkaukset tai hampaisiin liittyvät toimenpiteet
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulle suunnitellaan leikkausta tai hampaisiin liittyviä toimenpiteitä. Kerro leikkaavalle lääkärille tai toimenpiteen tekevälle hammaslääkärille, että saat Cimzia-hoitoa ja näytä hänelle muistutuskorttisi.
Cimzia-valmisteen käyttöä lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille ei suositella.
Cimzia-valmistetta EI saa käyttää, jos käytät jotain seuraavista nivelreuman hoitoon käytettävistä
lääkkeistä:
anakinraa
abataseptia.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin puoleen.
Cimzia-valmistetta voidaan käyttää yhdessä:
metotreksaatin
kortikosteroidien tai
kipulääkkeiden, myös tulehduskipulääkkeiden (NSAIDien), kanssa.
Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy
lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Raskauden aikaisesta Cimzia-hoidosta on vain vähän kokemusta.
Cimziaa saa käyttää raskauden aikana vain, jos se on selvästi välttämätöntä. Jos olet hedelmällisessä iässä oleva nainen, keskustele lääkärin kanssa riittävän ehkäisyn käytöstä Cimzia-hoidon aikana.
Raskautta suunnitteleville naisille voidaan harkita ehkäisyn jatkamista 5 kuukauden ajan viimeisen Cimzia-annoksen jälkeen.
Jos sait Cimzia-hoitoa raskauden aikana, saattaa vauvallasi olla suurempi riski saada infektio. On tärkeää, että kerrot vauvasi lääkärille ja muulle terveydenhoitohenkilökunnalle Cimzia-hoidosta ennen kuin vauvasi saa yhtään rokotusta (katso lisätietoja kohdasta ”Rokotukset”).
Cimzia-valmistetta voi käyttää rintaruokinnan aikana.
Cimzia saattaa vaikuttaa vähäisessä määrin ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn. Cimzian ottamisen jälkeen saattaa esiintyä huimausta (myös huoneen pyörimisen tunnetta, näön sumenemista ja
väsymystä).
Tämä lääke sisältää alle 1 mmol natriumia (23 mg) per 400 mg, eli se on olennaisesti natriumiton.
Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt tai apteekkihenkilökunta on neuvonut. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma.
Aikuisten nivelreumapotilaiden aloitusannos on 400 mg viikoilla 0, 2 ja 4.
Tätä seuraa ylläpitoannos 200 mg kahden viikon välein. Jos lääkehoito tehoaa, lääkäri voi määrätä sinulle vaihtoehtoisen ylläpitoannoksen 400 mg joka neljäs viikko. Metotreksaattihoitoa jatketaan Cimzia-hoidon aikana.
Jos lääkäri toteaa, ettei metotreksaatti sovi sinulle, Cimzia-hoito voidaan antaa yksinään.
Aikuisten aksiaalista spondylartriittia sairastavien potilaiden aloitusannos on 400 mg viikoilla 0, 2 ja 4.
Tätä seuraa ylläpitoannos 200 mg kahden viikon välein (viikosta 6 lähtien) tai 400 mg neljän viikon välein (viikosta 8 lähtien) lääkärin ohjeiden mukaan. Jos olet saanut Cimzia-hoitoa
vähintään vuoden ajan ja lääkehoito tehoaa, lääkäri voi määrätä sinulle pienemmän ylläpitoannoksen 200 mg neljän viikon välein.
Aikuisten nivelpsoriaasipotilaiden aloitusannos on 400 mg viikoilla 0, 2 ja 4.
Tätä seuraa ylläpitoannos 200 mg kahden viikon välein. Jos lääkehoito tehoaa, lääkäri voi määrätä sinulle vaihtoehtoisen ylläpitoannoksen 400 mg joka neljäs viikko. Metotreksaattihoitoa jatketaan Cimzia-hoidon aikana.
Jos lääkäri toteaa, ettei metotreksaatti sovi sinulle, Cimzia-hoito voidaan antaa yksinään.
Aloitusannos läiskäpsoriaasia sairastaville aikuisille on 400 mg kahden viikon välein viikoilla 0, 2 ja 4.
Tätä seuraa ylläpitoannos 200 mg kahden viikon välein tai 400 mg kahden viikon välein lääkärin ohjeen mukaan.Miten Cimzia annetaan
Cimzia-hoidon antaa tavallisesti erikoislääkäri tai terveydenhoidon ammattilainen. Saat Cimzia-
hoidon joko yhtenä (200 mg:n annos) tai kahtena pistoksena (400 mg:n annos) ihon alle (subkutaanisti, lyhenne s.c.). Se pistetään tavallisesti reiteen tai vatsaan. Älä kuitenkaan pistä lääkettä ihoalueelle, jolla on punoitusta, mustelmia tai kovettumia.
Lääkäri voi antaa sinulle luvan pistää Cimzia itse, kun olet ensin saanut sopivan perehdytyksen. Katso tämän pakkausselosteen lopusta Cimzian pisto-ohjeet.
Jos lääkäri on antanut sinulle luvan pistää lääke itse, ota yhteyttä lääkäriin ennen kuin jatkat lääkkeen pistämistä itse
12 viikon kuluttua, jos sinulla on nivelreuma, aksiaalinen spondylartriitti tai nivelpsoriaasi, tai
16 viikon kuluttua, jos sinulla on läiskäpsoriaasi.
Näin tehdään siksi, että lääkäri voi selvittää, tehoaako Cimzia-valmiste sinulla vai onko harkittava muuta hoitoa.
Jos lääkäri on antanut sinulle luvan pistää pistokset itse ja pistät Cimzia-valmistetta vahingossa
määrättyä useammin, kerro asiasta lääkärille. Ota mukaasi aina muistutuskortti ja Cimzia- ulkopakkaus, vaikka pakkaus olisikin tyhjä.
Jos olet saanut lääkäriltä luvan pistää lääkkeen itse ja unohdat annoksen, pistä seuraava Cimzia-annos
heti kun muistat asian. Keskustele sitten lääkärisi kanssa ja pistä seuraavat annokset annettujen ohjeiden mukaan.
Älä lopeta Cimzia-hoitoa keskustelematta ensin lääkärin kanssa.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Kerro lääkärille HETI, jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista haittavaikutuksista:
vaikeaa ihottumaa, nokkosihottumaa tai muita allergisen reaktion merkkejä (urtikariaa)
kasvojen, käsien, jalkaterien turpoamista (angioedeemaa)
hengitys- tai nielemisvaikeuksia (näihin oireisiin on monia syitä)
rasitukseen liittyvää tai makuuasennossa esiintyvää hengästyneisyyttä tai jalkaterien turvotusta (sydämen vajaatoimintaa)
vereen liittyvien häiriöiden oireita, kuten pitkittyvää kuumetta, mustelmia, verenvuotoa, kalpeutta (pansytopeniaa, anemiaa, verihiutaleiden vähyyttä, veren valkosolujen vähyyttä)
vakavia ihottumia, jotka voivat ilmetä vartalolla punoittavina kokardimaisina pilkkuina tai pyöreinä laikkuina, joiden keskellä on usein rakkula; ihon kesimisenä; haavaumina suussa,
kurkussa, nenässä, sukupuolielimissä ja silmissä. Näitä voivat edeltää kuume ja flunssan
kaltaiset oireet (Stevens-Johnsonin oireyhtymä).
Kerro lääkärille MAHDOLLISIMMAN PIAN, jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista haittavaikutuksista:
infektion merkkejä, kuten kuumetta, huonovointisuutta, haavoja, hammasvaivoja, kirvelyä virtsaamisen yhteydessä
heikotuksen ja väsymyksen tunnetta
yskää
kihelmöintiä
puutumista
kahtena näkemistä
käsivarsien tai jalkojen heikkoutta
kuhmuja tai avoimia haavoja, jotka eivät parane.
Edellä kuvatut oireet voivat johtua jostakin seuraavasta Cimzia-hoidon yhteydessä havaitusta haittavaikutuksesta:
bakteeri-infektio jossakin elimistön osassa (märän kerääntyminen)
virusinfektiot (yskänrokko, vyöruusu ja influenssa mukaan lukien)
kuume
korkea verenpaine
ihottuma tai kutina
päänsärky (migreeni mukaan lukien)
tuntoaistin poikkeavuudet, kuten puutuminen, kihelmöinti, kuumotuksen tunne
heikotuksen tunne ja yleinen sairaudentunne
kipu
verenkuvan häiriöt
maksasairaudet
pistoskohdan reaktiot
pahoinvointi.
allergiset tilat, kuten allerginen nuha ja allergiset reaktiot lääkkeelle (anafylaktinen sokki mukaan lukien)
vasta-ainemuodostus tervettä kudosta vastaan
veren ja imukudoksen syövät, kuten lymfoomat ja leukemia
kiinteät elinten syövät
ihosyövät, syöpää edeltävät ihovauriot
hyvänlaatuiset (muu kuin syöpä) kasvaimet ja kystat (ihokasvaimet mukaan lukien)
sydänsairaudet, mukaan lukien heikentynyt sydänlihas, sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus, puristava tai epämiellyttävä tunne rinnassa, sydämen rytmin poikkeavuudet, kuten epäsäännölliset sydämen lyönnit
edeema (kasvojen tai jalkojen turpoaminen)
SLE-oireet (immuuni-/sidekudossairaus) (nivelkipu, ihottuma, valoherkkyys ja kuume)
verisuonitulehdus
sepsis (vakavat infektiot, jotka voivat johtaa elimen toimintahäiriöön, sokkiin tai kuolemaan)
tuberkuloosi-infektio
sieni-infektiot (ilmaantuvat, kun elimistön vastustuskyky infektioita vastaan heikkenee)
hengitysteiden häiriöt ja tulehdus (astma, hengenahdistus, yskä, nenän sivuonteloiden tukkoisuus, keuhkopussitulehdus tai hengitysvaikeudet mukaan lukien)
vatsasairaus, kuten nesteen kertyminen vatsaan, haavaumat (suun haavaumat mukaan lukien), suolen puhkeaminen, pingottuneisuus, tulehdus, närästys, vatsavaivat, suun kuivuminen
sapen sairaudet
lihasten häiriöt, suurentuneet lihasentsyymipitoisuudet mukaan lukien
veren eri suolapitoisuuksien muutokset
veren kolesteroli- tai rasvapitoisuuden muutokset
verihyytymien muodostuminen laskimoihin tai keuhkoihin
verenvuoto tai mustelmien muodostuminen
verisolumäärän muuttuminen, punaisten verisolujen vähyys (anemia), verihiutaleiden vähyys, verihiutalemäärän suurentuminen mukaan lukien
imusolmukkeiden turpoaminen
flunssan kaltaiset oireet, vilunväristykset, muuttunut käsitys ruumiinlämmöstä, yöhikoilu, ihon äkillinen punoitus (flush-oire)
ahdistuneisuus ja mielialahäiriöt, kuten masennus, ruokahalun häiriöt, painon muutos
korvien soiminen
kiertohuimaus (vertigo)
heikotuksen tunne, tajunnanmenetys mukaan lukien
hermojen häiriöt raajoissa, puutumisen, kihelmöinnin, kuumotuksen tunne mukaan lukien, heitehuimaus, vapina
ihon häiriöt, kuten psoriaasin ilmeneminen tai paheneminen, ihotulehdus (esim. ekseema), hikirauhasten häiriöt, haavat, valoherkkyys, akne, hiustenlähtö, ihon värimuutos, kynsien
irtoaminen, ihon kuivuminen ja vammat
paranemisen heikkeneminen
munuaisten ja virtsateiden häiriöt, kuten munuaisten toiminnan heikkeneminen, veren esiintyminen virtsassa ja virtsaamishäiriöt
kuukautiskierron häiriöt, kuten vuodon puuttuminen tai runsaat tai epäsäännölliset kuukautisvuodot
rintojen häiriöt
silmä- ja silmäluomitulehdus, näköhäiriöt, kyynelerityksen häiriöt
joidenkin veriarvojen suureneminen (veren alkalisen fosfataasiarvon suureneminen)
koagulaatiokokeessa (veren hyytymisen) ajan piteneminen.
ruoansulatuselimistön syöpä, melanooma
keuhkotulehdus (interstitiaalinen keuhkosairaus, keuhkotulehdus)
aivohalvaus, verisuonitukos (arterioskleroosi), heikosta verenkierrosta aiheutuva varpaiden ja sormien tunnottomuus ja kalvakkuus (Raynaud´n oireyhtymä), laikukas purppurainen ihon värjäytyminen, ihon pienet pintaverisuonet saattavat tulla näkyville
sydänpussitulehdus
sydämen rytmihäiriöt
pernan suurentuminen
punasolutilavuuden suureneminen
valkosolujen epämuotoisuus
sappikivien muodostuminen
munuaisvaivat (myös munuaistulehdus)
vasta-ainejärjestelmän häiriöt, kuten sarkoidoosi (ihottumaa, nivelkipua, kuumetta), seerumitauti, rasvakudoksen tulehdus, angioneuroottinen edeema (huulten, kasvojen, kurkun turpoaminen)
kilpirauhashäiriöt (struuma, väsymys, painonlasku)
elimistön rautapitoisuuden suureneminen
veren virtsahappopitoisuuden suureneminen
itsemurhayritykset, mielenterveyshäiriöt, delirium
kuulo-, näkö- tai kasvohermotulehdus, koordinaatiokyvyn tai tasapainon heikkeneminen
ruoansulatuskanavan motiliteetin lisääntyminen
fisteli (epänormaali yhteys kahden elimen välillä) (missä tahansa kohdassa)
suun häiriöt, kuten kipu nielemisen yhteydessä
ihon hilseily, rakkuloiden muodostuminen ihoon, hiusten koostumuksen häiriöt
sukupuolitoimintojen häiriöt
kouristuskohtaukset
ns. dermatomyosiitin (ilmenee ihottumana ja siihen liittyvänä lihasheikkoutena) paheneminen
Stevens-Johnsonin oireyhtymä (vakava ihosairaus, jonka varhaisoireita ovat huonovointisuus, kuume, päänsärky ja ihottuma)
tulehduksellinen ihottuma (erythema multiforme)
jäkälää muistuttavat reaktiot (kutiseva, punertavanvioletti ihottuma ja/tai säiemäisiä valkoisenharmaita viivoja limakalvoilla).
multippeliskleroosi (MS-tauti)*
Guillain-Barrén oireyhtymä*
merkelinsolukarsinooma* (ihosyöpätyyppi)*
Kaposin sarkooma, harvinainen syöpä, joka liittyy ihmisen herpesvirus 8 -infektioon. Kaposin sarkooma ilmenee yleisimmin sinipunaisina ihovaurioina.
*Nämä haitat ovat liittyneet tähän lääkeryhmään, mutta esiintyvyyttä Cimzia-hoidon yhteydessä ei tiedetä.
Muita haittavaikutuksia
Kun Cimziaa on käytetty muiden sairauksien hoitoon, seuraavia melko harvinaisia haittavaikutuksia on esiintynyt:
ruoansulatuskanavan ahtauma
ruoansulatuskanavan tukkeuma
yleisen fyysisen terveyden heikkeneminen
keskenmeno
atsoospermia (siittiökato).
ilmoitusjärjestelmän kautta. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa ja kynässä mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP:) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Säilytä jääkaapissa (2–8 °C). Ei saa jäätyä.
Pidä esitäytetty kynä ulkopakkauksessa. Herkkä valolle.
Esitäytettyjä kyniä voidaan säilyttää huoneenlämmössä (enintään 25 °C) valolta suojattuna yhden enintään 10 vuorokauden mittaisen ajanjakson ajan, jonka jälkeen esitäytetyt kynät on käytettävä tai
Älä käytä tätä lääkettä, jos liuos on värjäytynyttä, sameaa tai sisältää hiukkasia.
Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttava aine on sertolitsumabipegoli. Yksi esitäytetty kynä sisältää 200 mg
sertolitsumabipegolia yhdessä millilitrassa.
Muut aineet ovat: natriumasetaatti, natriumkloridi ja injektionesteisiin käytettävä vesi (katso kohdasta 2 ”Cimzia sisältää natriumasetaattia ja natriumkloridia”).
Cimzia on injektioneste, liuos, joka on käyttövalmiissa esitäytetyssä kynässä (AutoClicks). Kirkas tai opaalinhohtoinen, väritön tai keltainen liuos.
Yksi Cimzia-pakkaus sisältää:
kaksi liuoksen sisältävää esitäytettyä AutoClicks-kynää, ja
kaksi alkoholipyyhettä (aiotun pistoskohdan puhdistamiseen).
Pakkauskoot: 2 esitäytettyä kynää ja 2 alkoholipyyhettä. Saatavilla on kerrannaispakkaukset, joissa on joko 6 (3 x 2) esitäytettyä kynää ja 6 (3 x 2) alkoholipyyhettä tai 10 (5 x 2) esitäytettyä kynää
ja 10 (5 x 2) alkoholipyyhettä.
Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.
UCB Pharma S.A.
Allée de la Recherche 60 BE-1070 Bryssel
Belgia
UCB Pharma S.A.
Chemin du Foriest
BE-1420 Braine l'Alleud Belgia
Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:
UCB Pharma Oy Finland
Tel: + 358 9 2514 4221
Ю СИ БИ България ЕООД Teл.: + 359 (0) 2 962 30 49
UCB s.r.o.
Tel: + 420 221 773 411
UCB Magyarország Kft. Tel.: + 36-(1) 391 0060
UCB Nordic A/S
Tlf: + 45 / 32 46 24 00
Pharmasud Ltd.
Tel: + 356 / 21 37 64 36
UCB Pharma GmbH
Tel: + 49 /(0) 2173 48 4848
UCB Pharma B.V.
Tel.: + 31 / (0)76-573 11 40
UCB Pharma Oy Finland
Tel: + 358 9 2514 4221
UCB Nordic A/S
Tlf: + 45 / 32 46 24 00
UCB Α.Ε.
Τηλ: + 30 / 2109974000
UCB Pharma GmbH
Tel: + 43-(0)1 291 80 00
UCB Pharma S.A.
Tel: + 34 / 91 570 34 44
UCB Pharma Sp. z o.o. Tel.: + 48 22 696 99 20
UCB Pharma S.A.
Tél: + 33 / (0)1 47 29 44 35
UCB Pharma (Produtos Farmacêuticos), Lda
Tel: + 351 / 21 302 5300
Medis Adria d.o.o.
Tel: +385 (0) 1 230 34 46
UCB Pharma Romania S.R.L.
Tel: + 40 21 300 29 04
UCB (Pharma) Ireland Ltd. Tel: + 353 / (0)1-46 37 395
Medis, d.o.o.
Tel: + 386 1 589 69 00
Vistor hf.
Tel: + 354 535 7000
UCB s.r.o., organizačná zložka
Tel: + 421 (0) 2 5920 2020
UCB Pharma S.p.A. Tel: + 39 / 02 300 791
UCB Pharma Oy Finland Puh/Tel: + 358 9 2514 4221
Lifepharma (Z.A.M.) Ltd
Τηλ: + 357 22 34 74 40
UCB Nordic A/S
Tel: + 46 / (0) 40 29 49 00
UCB Pharma Oy Finland
Tel: + 358 9 2514 4221
UCB (Pharma) Ireland Ltd.
Tel: + 353 / (0)1-46 37 395
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Potilas voi pistää lääkkeen itse tai toinen henkilö (esimerkiksi perheenjäsen tai ystävä) voi antaa pistoksen potilaalle asianmukaisen perehdytyksen jälkeen. Seuraavissa ohjeissa kerrotaan, miten Cimzia-valmiste pistetään esitäytetyllä kynällä (AutoClicks). Lue ohjeet huolellisesti ja noudata niitä
kohta kohdalta. Lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen opettaa sinulle, miten pistät lääkkeen itse. Älä yritä pistää lääkettä itse, ennen kuin varmasti ymmärrät, miten pistos valmistellaan ja
annetaan.
Alla on piirros esitäytetystä AutoClicks-kynästä.
1: Oranssi vyöte
2: Tarkistusikkuna
3: Musta kädensija
4. Läpinäkyvä suojus
Ota Cimzia-pakkaus jääkaapista.
Jos sinetti puuttuu / sinetit puuttuvat tai se/ne on murrettu, älä käytä valmistetta ja ota yhteys apteekkihenkilökuntaan.
Ota seuraavat välineet Cimzia-pakkauksesta ja aseta ne puhtaalle, tasaiselle alustalle: yksi tai kaksi esitäytettyä AutoClicks-kynää, sinulle määrätystä annoksesta riippuen
yksi tai kaksi alkoholipyyhettä.
Tarkista viimeinen käyttöpäivämäärä esitäytetystä kynästä ja pakkauksesta. Älä käytä Cimzia- valmistetta pakkauksessa ja esitäytetyssä kynässä mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Anna esitäytetyn kynän lämmetä huoneenlämpöiseksi. Siihen kuluu 30–45 minuuttia. Tämä auttaa vähentämään pistoksesta aiheutuvaa epämiellyttävää tunnetta.
Älä lämmitä kynää - anna sen lämmetä itsestään.
Älä poista suojusta ennen kuin olet valmis pistämään.
Pese kädet huolellisesti.
Valitse pistoskohta reidestä tai vatsasta.
Uusi pistos on annettava aina eri kohtaan kuin edellinen pistos.
Älä pistä alueelle, jonka ihossa esiintyy punoitusta, mustelmia tai kovettumia.
Pyyhi pistoskohta pakkauksen sisältämällä alkoholipyyhkeellä pyörivin liikkein keskeltä ulospäin.
Älä koske aluetta enää ennen pistämistä.
Esitäytetty AutoClicks-kynä toimii tarkasti ja turvallisesti. Jos jokin seuraavista vaiheista kuitenkin epäonnistuu ja/tai jos olet epävarma jostakin pistämiseen liittyvästä seikasta, ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin.
Älä ravista esitäytettyä kynää.
Tarkastele lääkettä kynän tarkistusikkunasta.
Älä käytä esitäytettyä kynää, jos liuos on värjääntynyt, sameaa tai siinä on hiukkasia.
Voit nähdä ilmakuplia - se on normaalia. Ilmakuplia sisältävän liuoksen pistäminen ihon alle on vaaratonta.
Ota toisella kädellä tukeva ote esitäytetyn kynän mustasta kädensijasta.
Irrota läpinäkyvä suojus toisella kädellä vetämällä suoraan. Älä kierrä korkkia, kun irrotat sen, sillä se voi jumiuttaa sisäisen mekanismin.
Pistä 5 minuutin sisällä suojuksen poistamisesta. Älä aseta suojusta takaisin.
Vaikka neula ei olekaan näkyvissä, neulankärki on nyt paljaana. Älä yritä koskea neulaa, koska esitäytetty kynä voisi aktivoitua.
Pidä esitäytettyä kynää toisella kädellä siten, että se osoittaa suoraan (90 asteen kulmassa) aiemmin puhdistettua ihokohtaa (eli pistoskohtaa) kohti.
Paina esitäytetty kynä tiiviisti ihoa vasten. Pistos käynnistyy, kun kuulet ensimmäisen naksahduksen ja oranssi vyöte esitäytetyn kynän etupäässä häviää.
Pidä esitäytettyä kynää edelleen tiiviisti paikoillaan, kunnes kuulet toisen naksahduksen ja tarkistusikkuna muuttuu oranssiksi. Tähän voi kulua pisimmillään 15 sekuntia. Nyt pistos on annettu. Kun tarkistusikkuna muuttuu oranssiksi ja kuulet toisen naksahduksen, pistos on annettu. Jos olet epävarma jostakin pistämiseen liittyvästä seikasta, ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin. Älä yritä toistaa pistoksen vaiheita, ennen kuin olet keskustellut lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.
15 s
Neula vetäytyy automaattisesti tyhjentyneen kynän sisään. Älä yritä koskettaa neulaa.
Nyt voit poistaa käytetyn kynän vetämällä sen varovasti kohtisuorassa kulmassa irti ihosta.
Paina pistoskohtaa sidetaitoksella muutaman sekunnin ajan.
Älä hankaa pistoskohtaa.
Voit tarvittaessa peittää pistoskohdan pienellä laastarilla.
Älä käytä kynää uudelleen. Suojusta ei tarvitse asettaa takaisin paikoilleen.
Hävitä käytetty kynä / käytetyt kynät heti pistoksen jälkeen terävälle jätteelle tarkoitetussa astiassa lääkärin, hoitajan tai apteekkihenkilökunnan antamien ohjeiden mukaisesti.
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Jos lääkäri on määrännyt kaksi pistosta, toista pistoksen vaiheet kohdasta 2 alkaen.
