Nepexto
etanercept
Nepexto 25 mg süstelahus süstlis Nepexto 50 mg süstelahus süstlis etanertsept (etanerceptum)
Sellele ravimile kohaldatakse täiendavat järelevalvet, mis võimaldab kiiresti tuvastada uut ohutusteavet. Te saate sellele kaasa aidata, teatades ravimi kõigist võimalikest kõrvaltoimetest. Kõrvaltoimetest teatamise kohta vt lõik 4.
Hoidke infoleht alles, et seda vajaduse korral uuesti lugeda.
Arst annab teile ka Patsiendikaardi, mis sisaldab tähtsat ohutusalast teavet, mida teil on vaja teada enne ravi etanertseptiga ja ravi ajal.
Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Ravim on välja kirjutatud üksnes teile või teie hooldada olevale lapsele. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui neil on samasugused haigusnähud kui teil või teie hooldada oleval lapsel.
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.
Mis ravim on Nepexto ja milleks seda kasutatakse
Mida on vaja teada enne Nepexto kasutamist
Kuidas Nepextot kasutada
Võimalikud kõrvaltoimed
Kuidas Nepextot säilitada
Pakendi sisu ja muu teave
Kasutusjuhend
Nepexto sisaldab toimeainena etanertsepti.
Nepexto on ravim, mis on valmistatud kahest inimvalgust. See blokeerib põletikku põhjustava valgu aktiivsust organismis. See ravim vähendab teatud haigustega kaasnevat põletikku.
Täiskasvanutel (18-aastased ja vanemad) võib Nepextot kasutada järgmistel juhtudel:
mõõduka või raske reumatoidartriidi korral (pikaajaline autoimmuunhaigus, mis kahjustab peamiselt liigeseid);
raske aksiaalse spondüloartriidi korral (kroonilise põletikulise artriidi vorm, mis hõlmab lülisammast ja/või sakroiliakaal-liigeseid), sh anküloseeriva spondüliidi korral (lülisammast
kahjustav artriidi vorm);
mõõduka või raske psoriaasi korral (kõrgemad punetavad või ketendavad nahalaigud).
Igal juhul kasutatakse Nepextot enamasti siis, kui muu tavapärane ravi ei ole andnud piisavalt tulemust või kui see teile ei sobi.
Nepextot määratakse ka järgmiste haiguste raviks lastel ja noorukitel:
juveniilse idiopaatilise artriidi sellised vormid, kus ravi metotreksaadiga ei ole piisavat tulemust andnud või ei sobi patsiendile:
polüartriit (reumatoidfaktor-positiivne või -negatiivne) ja laienenud oligoartriit 2-aastastel ja vanematel patsientidel, kes kaaluvad 62,5 kg ja rohkem
psoriaatiline artriit 12-aastastel ja vanematel patsientidel, kes kaaluvad 62,5 kg ja rohkem
entesiidiga seotud artriit 12-aastastel ja vanematel patsientidel, kes kaaluvad 62,5 kg ja rohkem, kui tavapärane ravi ei ole piisavalt tulemust andnud või kui see ei sobi patsiendile
raske psoriaas 6-aastastel ja vanematel patsientidel, kes kaaluvad 62,5 kg ja rohkem, kellel ei ole tekkinud piisavat ravivastust valgusravile või muule süsteemsele ravile (või kes ei saa seda kasutada).
kui teie olete või teie hooldada olev laps on etanertsepti või Nepexto mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline. Lõpetage Nepexto süstimine ja võtke kohe ühendust arstiga, kui teil või lapsel tekib allergiline reaktsioon (nt pitsitustunne rinnus, vilistav hingamine, pearinglus või nahalööve).
kui teil või teie lapsel tekib või suureneb risk tõsise sepsise ehk nakkusveresuse tekkeks. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arstiga.
kui teil või lapsel esineb ükskõik mis liiki infektsioon. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arstiga.
Enne Nepexto kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Kui teil või lapsel tekivad infektsioonisümptomid, nt palavik, külmavärinad või köha, teatage sellest kohe arstile. Teie arst võib otsustada jätkata teie või teie lapse jälgimist infektsioonide tekkimise suhtes ka pärast seda, kui te olete või teie laps on Nepexto kasutamise lõpetanud.
hõlmata põhjalikku varasemate haiguste ülesmärkimist, rindkere röntgenuuringut ja
tuberkuliinianalüüsi. Nende analüüside tulemused märgitakse Patsiendikaardile. Väga tähtis on teatada oma arstile, kui teie või teie laps olete põdenud tuberkuloosi või olnud lähedases kontaktis kellegagi, kes on põdenud tuberkuloosi. Kui ravi ajal või pärast ravi tekib tuberkuloosi sümptomeid (näiteks püsiv köha, kehakaalu langus, loidus, väike palavik) või muu infektsioon, teatage sellest kohe oma arstile.
Teie arst peab tegema teil või teie lapsel enne selle ravimiga ravi alustamist B‑hepatiidi nakkuse analüüsi. Ravi Nepextoga võib taasaktiveerida B‑hepatiidi nendel patsientidel, kes on varem olnud nakatunud B‑hepatiidi viirusega. Kui see juhtub, peate te kohe lõpetama selle ravimi kasutamise.
Närvisüsteemi ja silma kahjustused: teatage oma arstile, kui teil või lapsel esineb hulgiskleroos (sclerosis multiplex), nägemisnärvi põletik (optiline neuriit) või seljaaju põletik (transversaalne müeliit). Arst otsustab, kas selle ravimi kasutamine on sellisel juhul sobiv.
võib olla lümfoomi tekkerisk keskmisest suurem. Seda ravimit kasutavatel lastel ja
täiskasvanutel võib suureneda lümfoomi ja muude vähivormide tekkimise risk. Mõnel lapsel ja teismeliseeas patsiendil, kes on kasutanud etanertsepti või muud etanertseptiga sarnase toimega ravimit, on tekkinud vähkkasvajad, sealhulgas ebatavalised vähivormid, mis on mõnikord surmaga lõppenud. Mõnel Nepextot kasutanud patsiendil on tekkinud nahavähk. Teatage oma arstile, kui teil või lapsel tekib väliseid nahamuutusi või uusmoodustisi nahal.
kuritarvitanud.
Nepextot ei tohi kasutada lapsed ja noorukid, kes kaaluvad vähem kui 62,5 kg.
Nepextot ei tohi kasutada polüartriidi või laienenud oligoartriidiga lastel vanuses alla 2 aasta või entesiidiga seotud artriidi või psoriaatilise artriidi raviks lastel alla 12 aasta või psoriaasiga lastel vanuses alla 6 aasta.
Teatage oma arstile või apteekrile, kui teie või teie laps võtate/võtab, olete/on hiljuti võtnud või kavatsete/kavatseb võtta mis tahes muid ravimeid (sealhulgas sulfasalasiini), kaasa arvatud ilma retseptita ostetud ravimeid.
Teie või teie laps ei tohi kasutada Nepextot koos ravimitega, mis sisaldavad toimeainena anakinrat või abatatsepti.
Nepextot võib raseduse ajal kasutada ainult selge vajaduse korral. Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arstiga.
Kui saite raseduse ajal Nepextot, võib teie imikul olla kõrgem risk nakkuse saamiseks. Peale selle esines ühe uuringu järgi sünnidefekte rohkem, kui ema oli saanud raseduse ajal etanertsepti, võrreldes emadega, kes ei olnud seda ravimit ega teisi sarnaseid ravimeid (TNF-antagoniste) saanud, kuid kindlat tüüpi sünnidefekte ei esinenud. Teise uuringu kohaselt ei suurenenud sünnidefektide risk, kui ema oli raseduse ajal saanud etanertsepti. Teie arst aitab teil otsustada, kas ravist saadav kasu kaalub üles võimaliku riski teie imikule. On oluline, et teavitaksite imiku arsti ja teisi tervishoiu spetsialiste Nepexto kasutamisest raseduse ajal, enne kui imikule manustatakse mis tahes vaktsiini (lisainformatsiooni saamiseks vt lõik 2 „Vaktsineerimised”).
Nepextoga ravi saavad naised ei tohi imetada, sest etanertsept eritub rinnapiima.
Eeldatavalt ei mõjuta Nepexto kasutamine autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.
Ravim sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi annuses, see tähendab põhimõtteliselt
„naatriumivaba“.
Kasutage seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Kui teil on tunne, et Nepexto toime on liiga tugev või liiga nõrk, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Reumatoidartriit,psoriaatilineartriitjaaksiaalnespondüloartriit,shanküloseerivspondüliit Tavaline annus on 25 mg kaks korda nädalas või 50 mg üks kord nädalas nahaaluse süstena. Arst võib määrata Nepexto süstete teistsuguse manustamissageduse.
Naastuline psoriaas
Tavaline annus on 25 mg kaks korda nädalas või 50 mg üks kord nädalas.
Teine võimalus on kasutada 50 mg kaks korda nädalas kuni 12 nädalat ning seejärel 25 mg kaks korda nädalas või 50 mg üks kord nädalas.
Arst otsustab, kui kaua peaksite Nepextot kasutama ja kas sõltuvalt ravivastusest on vaja kordusravikuuri. Kui 12 nädala möödumisel ei ole Nepexto teie seisundit mõjutanud, võib arst anda korralduse ravimi kasutamine lõpetada.
Annus ja annustamissagedus lapsele või noorukile sõltuvad lapse kehakaalust ja haigusest. Arst otsustab, milline on õige annus lapsele ja määrab sobiva etanertsepti tugevuse.
Nepextot ei tohi kasutada lapsed ja noorukid, kes kaaluvad vähem kui 62,5 kg.
Saadaval on muud, lastele sobivad etanertsepti sisaldavad ravimvormid.
Polüartriidi või laienenud oligoartriidi puhul 2-aastastele ja vanematele patsientidele või entesiidiga seotud artriidi või psoriaatilise artriidi puhul 12-aastastele ja vanematele patsientidele on tavaline annus 0,4 mg etanertsepti kehakaalu kg kohta (maksimaalselt 25 mg), mis tuleb manustada kaks korda nädalas, või 0,8 mg etanertsepti kehakaalu kg kohta (maksimaalselt 50 mg), mis tuleb manustada üks kord nädalas.
Psoriaasi puhul on tavaline annus 6-aastastele ja vanematele patsientidele 0,8 mg etanertsepti kehakaalu kg kohta (maksimaalselt 50 mg), mis tuleb manustada üks kord nädalas. Kui Nepexto ei ole 12 nädala möödudes lapse seisundile mõju avaldanud, lõpetab arst teil selle ravimi kasutamise.
Nepexto süstitakse naha alla (subkutaanne manustamine).
Lahust ei tohi segada ühegi teise ravimiga.
Et paremini meeles pidada, tuleb päevikusse kirja panna nädalapäev(ad), millal Nepextot tuleb kasutada.
Kui te olete kasutanud rohkem Nepextot kui ette nähtud (kas süstisite ühel korral liiga palju või kasutasite ravimit liiga sageli), teatage sellest kohe oma arstile või apteekrile. Võtke kindlasti kaasa ravimi välispakend, seda isegi juhul, kui see on tühi.
Kui te unustasite annuse süstimise, tehke seda kohe, kui see teile meenub, välja arvatud juhul, kui järgmine plaanitud annus on järgmisel päeval. Sellisel juhul peate unustatud annuse vahele jätma. Seejärel jätkake ravimi süstimist tavapärastel päevadel. Kui teile ei meenu ravimit kasutada enne järgmise süsti päeva, ärge manustage kahekordset annust (kaht annust samal päeval), kui annus jäi eelmisel korral saamata.
Ravimi kasutamise lõpetamisel võivad teie sümptomid tagasi tulla.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
Kui täheldate endal ükskõik millist järgnevatest kõrvaltoimetest, lõpetage kohe Nepexto süstimine.
neelamis- või hingamisraskused
näo-, kõri-, käte või jalgade turse
närvilisus või ärevustunne, südamepekslemine, äkki tekkiv nahapunetus ja/või kuumatunne
raskekujuline lööve, sügelemine või nõgestõbi (nahapinnast kõrgemad punased või kahvatud laigud, mis tihti sügelevad)
Tõsiseid allergilisi reaktsioone esineb harva. Kuid ükskõik milline ülalmainitud sümptom võib viidata allergilisele reaktsioonile selle ravimi suhtes, seega pöörduge kohe arsti poole.
Kui märkate endal või lapsel ükskõik millist järgnevatest sümptomitest, võite teie või teie laps vajada erakorralist arstiabi.
Luupuse või luupusesarnase sündroomi nähud, nagu kehakaalu muutused, püsiv lööve, palavik, liigese- või lihasevalu või väsimus.
Need on harva või aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed, kuid see-eest tõsised (mõni nendest võib harvadel juhtudel lõppeda surmaga). Kui täheldate endal mõnda neist nähtudest, teatage sellest kohe oma arstile või minge lähima haigla vältimatu abi osakonda.
Allpool loetletud etanertseptiga seotud kõrvaltoimed on esinemissageduse vähenemise järjekorras.
Infektsioonid (sealhulgas nohu, sinusiit, bronhiit, kuseteede infektsioonid ja nahainfektsioonid); süstekoha reaktsioonid (sealhulgas veritsus, sinakas laik, punetus, sügelemine, valu ja turse) (esinevad kõige sagedamini ravi esimesel kuul; mõnedel patsientidel on tekkinud reaktsioon varem kasutatud süstekohal) ja peavalu.
Allergilised reaktsioonid; palavik; sügelemine; normaalse koe vastu suunatud antikehade (autoantikehade) tekkimine.
Tõsised infektsioonid (sealhulgas kopsupõletik, sügavad nahainfektsioonid, liigeste infektsioonid, vereinfektsioonid ja infektsioonid mitmesugustes kohtades); südame paispuudulikkuse ägenemine; väike vere punaliblede arv, väike vere valgeliblede arv, väike neutrofiilide arv (üks vere valgeliblede tüüpe); vereliistakute arvu vähenemine; nahavähk (välja arvatud melanoom); paikne nahaturse (angioödeem); nõgestõbi (nahapinnast kõrgemad punased või kahvatud laigud, mis sageli sügelevad); silmapõletik; psoriaas (esmakordne või süvenev); veresoonte põletik, mis võib kahjustada mitmeid elundeid; tõusnud maksatestide väärtused (patsientidel, kes said lisaks metotreksaatravi, oli selle kõrvaltoime esinemine sage), kõhukrambid ja -valu, kõhulahtisus, kehakaalu langus või vere sisaldumine väljaheites (sooleprobleemide nähud).
Tõsised allergilised reaktsioonid (sealhulgas raskekujuline paikne nahaturse ja vilistav hingamine); lümfoom (verevähi vorm); leukeemia (verd ja luuüdi kahjustav vähk); melanoom (nahavähi vorm); vereliistakute, vere punaliblede ja vere valgeliblede arvu üheaegne vähenemine, närvisüsteemi häired (koos tõsise lihasnõrkuse ja hulgiskleroosile või nägemisnärvi või seljaaju põletikule sarnaste nähtude ja sümptomitega); tuberkuloos; südame paispuudulikkuse esmakordne avaldumine; krambihood; luupus või luupusesarnane sündroom
(sümptomid võivad hõlmata püsivat löövet, palavikku, liigesevalu ja väsimustunnet); nahalööve,
mis võib viia raskekujuliste mädavillide tekkeni ja naha mahakoorumiseni; lihhenoidsed reaktsioonid (sügelev punakaslilla nahalööve ja/või niidistikutaoline hallikasvalge muster limaskestadel); maksapõletik, mille on põhjustanud keha enda immuunsüsteem (autoimmuunne hepatiit; patsientidel, kes saavad lisaks metotreksaatravi, esineb seda kõrvaltoimet aeg-ajalt); immuunsüsteemi häire, mis võib kahjustada kopse, nahka ja lümfisõlmi (sarkoidoos); kopsupõletik või kopsude armistumine (patsientidel, kes saavad lisaks metotreksaatravi, esineb kopsupõletikku või kopsude armistumist aeg-ajalt).
Merkelirakk-kartsinoom (nahavähi vorm); Kaposi sarkoom, harvaesinev vähk, mis on seotud inimese herpesviirus 8 infektsiooniga. Kaposi sarkoom esineb tavaliselt lillade nahakahjustustena; põletikuga kaasnev valgete vereliblede ülemäärane aktivatsioon (makrofaagide aktivatsiooni sündroom); B‑hepatiidi taasaktiveerumine (maksapõletik); dermatomüosiidiks (lihasepõletik ja nõrkus koos kaasuva nahalööbega) nimetatava seisundi halvenemine.
Lastel ja noorukitel täheldatud kõrvaltoimed on samasugused kui täiskasvanutel.
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada riikliku teavitussüsteemi(vtVlisa) kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.
Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja süstlil pärast märget
„EXP”. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale. Hoida külmkapis (2 °C…8 °C). Mitte lasta külmuda. Hoida süstlid karbis, valguse eest kaitstult.
Nepextot võib säilitada külmikust väljas temperatuuril kuni maksimaalselt 25 °C ühekordse neljanädalase perioodi vältel, pärast seda ei tohi ravimit uuesti külmikusse panna. Kui Nepextot ei kasutata ära nelja nädala jooksul pärast külmikust väljavõtmist, tuleb see hävitada. Soovitatav on üles märkida kuupäev, millal Nepexto külmikust välja võeti, ja kuupäev, mille järel Nepexto tuleb hävitada (mitte enam kui 4 nädalat pärast külmikust eemaldamist).
Kontrollige süstlas sisalduvat lahust. See peab olema selge või sillerdav, värvitu kuni kollane ning võib sisaldada väikseid valgeid või peaaegu läbipaistvaid valguosakesi. See on normaalne. Lahust ei tohi kasutada, kui see on värvi muutnud, hägune või kui esineb eelpool kirjeldatust erinevaid osakesi. Kui teile teeb muret lahuse väljanägemine, võtke ühendust oma apteekriga abi saamiseks.
Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.
Toimeaine on etanertsept. Üks süstel sisaldab 25 mg või 50 mg etanertsepti.
Teised koostisosad on naatriumtsitraat, naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat, glütsiin, sahharoos, naatriumkloriid ja süstevesi.
Nepexto on saadaval süstlina, mis sisaldab läbipaistvat kuni sillerdavat värvitut kuni kollast süstelahust.
Nepexto 25 mg on saadaval pakendites, mis sisaldavad 4 või 12 süstlit, mitmikpakendites, mis sisaldavad 2 pakendit, mis sisaldavad 4 süstlit, ja mitmikpakendites, mis sisaldavad 2 pakendit, mis sisaldavad 12 süstlit.
Nepexto 50 mg on saadaval pakendites, mis sisaldavad 4 või 12 süstlit. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Mylan IRE Healthcare Limited Unit 35/36 Grange Parade Baldoyle Industrial Estate Dublin 13
Iirimaa
McDermott Laboratories Ltd T/A Mylan Dublin Biologics Newenham Court
Northern Cross Malahide Road Dublin 17 Iirimaa
Mylan Germany GmbH
Zweigniederlassung Bad Homburg v. d. Hoehe, Benzstrasse 1 Bad Homburg v. d. Hoehe
Hessen, 61352 Saksamaa
Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole:
Mylan Healthcare UAB Tel: +370 5 205 1288
Майлан ЕООД
Тел: +359 2 44 55 400
(Belgique/Belgien)
Mylan Healthcare CZ s.r.o. Tel: + 420 222 004 400
Mylan EPD Kft
Tel: + 36 1 465 2100
Viatris ApS
Tlf: + 45 28 11 69 32
V.J. Salomone Pharma Ltd Tel: + 356 21 22 01 74
Mylan Healthcare GmbH Tel: +49 800 0700 800
Mylan Healthcare B.V. Tel: +31 (0)20 426 3300
BGP Products Switzerland GmbH Eesti filiaal Tel: + 372 6363 052
Viatris AS
Tel: + 47 66 75 33 00
BGP ΠΡΟΪΟΝΤΑ Μ.Ε.Π.Ε. Τηλ.: +30 210 9891 777
Mylan Österreich GmbH Tel: +43 1 86390
Viatris Pharmaceuticals, S.L.U Tel: + 34 900 102 712
Mylan Healthcare Sp. z.o.o. Tel: + 48 22 546 64 00
Mylan Medical SAS Tel: +33 1 56 64 10 70
Mylan, Lda.
Tel: + 351 21 412 72 56
Mylan Hrvatska d.o.o. Tel: +385 1 23 50 599
BGP Products SRL Tel: + 40 372 579 000
Mylan Ireland Limited Tel: + 353 1 8711600
Mylan Healthcare d.o.o. Tel: + 386 1 23 63 180
Icepharma hf.
Sími: +354 540 8000
Mylan s.r.o.
Tel: +421 2 32 199 100
Mylan Italia S.r.l.
Tel: + 39 02 612 46921
Viatris Oy
Puh/Tel: +358 20 720 9555
Varnavas Hadjipanayis Ltd Τηλ: + 357 22207700
Viatris AB
Tel: + 46 (0)8 630 19 00
Mylan Healthcare SIA Tel: +371 676 055 80
Mylan IRE Healthcare Limited Tel: +353 18711600
See osa on jagatud järgmisteks alalõikudeks.
samm: Ettevalmistus süstimiseks
samm: Süstekoha valik
samm: Nepexto lahuse süstimine
samm: Süstevahendite hävitamine
Järgnevalt esitatud juhised selgitavad, kuidas Nepexto süstelahust ette valmistada ja süstida. Enne Nepexto kasutamist ja iga kord, kui retsepti uuendate, lugege kasutusjuhendit. Juhised võivad sisaldada uut teavet.
Ärge proovige ennast ise süstida, kui arst või meditsiiniõde ei ole teile näidanud, kuidas seda teha.
Lahust ei tohi enne kasutamist segada mitte ühegi teise ravimiga. Pakendist puuduvad:
alkoholis niisutatud lapp
marlilapp ja plaaster
Teravate jäätmete konteiner
Leidke hästivalgustatud, puhta pinnaga, tasane tööpind ja seadke kõik vajalik käeulatusse.
Võtke süstleid sisaldav pakend külmikust välja ja asetage see tasasele tööpinnale. Võtke pakendist üks süstel ning asetage see tööpinnale. Ärge raputage Nepexto süstlit. Pange ülejäänud süstleid sisaldav pakend tagasi külmikusse.
Nepexto säilitamise kohta vaadake palun lõik 5. Kui teil on säilitamise kohta küsimusi, võtke ühendust oma arsti, meditsiiniõe või apteekriga edasiste juhiste saamiseks.
Kontrollige lahust:
Vaadake ravimit läbi süstla korpuse.
Ravim peab olema selge või sillerdav, värvitu kuni kollane ning võib sisaldada väikseid valgeid või peaaegu läbipaistvaid valguosakesi.
Lahust ei tohi kasutada, kui see on värvi muutnud, hägune või kui esineb eelpool kirjeldatust erinevaid osakesi.
Laske ravimil saavutada toatemperatuur.
Eemaldage üks süstel külmikus säilitatud pakendist ja jätke see enne süstimist 15 kuni 30 minutiks toatemperatuurile.
See on oluline, et ravimit oleks lihtsam ja mugavam süstida.
Ärge eemaldage nõelakatet enne, kui olete süstimiseks valmis.
Ärge kasutage süstelahuse soojendamiseks teisi soojusallikaid, näiteks mikrolaineahju või kuuma vett.
Pange kokku tarvikud, mida vajate süstimisel. Nende hulka kuuluvad alkoholis niisutatud lapp ja vatitups või marli.
Peske käed seebi ja sooja veega.
Kolm soovituslikku süstekohta on: 1) reie keskosa esikülg, 2) kõht ja 3) õlavarre väliskülg (vt joonis 1). Kui süstite kõhtu, valige koht, mis on nabast vähemalt 5 cm kaugusel. Iseendale süstides ärge õlavarre väliskülge kasutage.
Igaks süstimiseks tuleb kasutada erinevat süstekohta. Iga uus süste tuleb teha vähemalt 3 cm kaugusele eelmisest süstekohast. Süstida ei tohi piirkondadesse, kus nahk on õrn, verevalumiga, punane või kõvenenud. Vältige armide ja venitusarmidega piirkondi (kasulik on teha märkmeid eelmiste süstekohtade kohta).
Kui teil on psoriaas, ärge süstige ühtegi kõrgemasse, paksu, punetavasse või ketendavasse nahapiirkonda (psoriaasi nahakahjustustesse).
Puhastage nahk süstekohas alkoholis niisutatud lapiga, kasutades ringjaid liigutusi. ÄRGE puudutage seda piirkonda uuesti enne süstimist.
Võtke süstel tööpinnalt. Eemaldage nõela kate, tõmmates selle kindlalt otse süstlalt maha (vt joonis 2). Ärge keerake ega painutage nõelakatet selle eemaldamise ajal, see võib nõela kahjustada.
Pärast nõelakatte eemaldamist võib nõela otsas olla vedelikutilk, see on normaalne. Ärge puudutage nõela ega laske sellel mingit pinda puudutada. Ärge puudutage või lükake kolbi. See võib põhjustada vedeliku väljalekkimist.
Kui puhastatud nahapiirkond on kuivanud, pigistage see õrnalt sõrmede vahele ja hoidke ühe
käega kindlalt kinni. Teise käega hoidke süstalt nagu pliiatsit.
Torgake nõel kiire ja järsu liigutusega 45º kuni 90º nurga all lõpuni nahasse (vt joonis 3). Kui olete juba kogenum, leiate enda jaoks selleks kõige sobivama nurga. Jälgige, et te ei suruks nõela nahasse liiga aeglaselt ega liiga tugevasti.
Kui nõel on lõpuni nahasse surutud, vabastage nahavolt sõrmede vahelt. Hoidke vaba käega süstla alumise osa lähedalt kinni, et see oleks kindlalt käes. Seejärel suruge kolvile, et süstida kogu lahus aeglaselt ja ühtlase kiirusega (vt joonis 4).
Kui süstal on tühi, tõmmake nõel nahast välja sama nurga all, kui see oli sisestamisel.
Süstekohas võib esineda vähene veritsus. Võite süstekohale 10 sekundiks suruda vatitupsu või marli. Süstekohta ei tohi hõõruda. Vajadusel võite süstekoha sidemega katta.
Süstel on ette nähtud ainult ühekordseks kasutamiseks. Süstalt ja nõela EI TOHI KUNAGI uuesti kasutada. MITTE KUNAGI ärge pange nõelale uuesti katet peale. Visake nõel ja süstal ära arsti, meditsiiniõe või apteekri juhiste järgi (vt joonis 5).
