Příbalová informace: informace pro uživatele

Protaphane InnoLet 100 IU/ml (mezinárodních jednotek/ml) injekční suspenze v předplněném peru

insulinum humanum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.

• Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.

• Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

  
  

  Co naleznete v této příbalové informaci

  
  

  1. Co je přípravek Protaphane a k čemu se používá

  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Protaphane používat

  3. Jak se přípravek Protaphane používá

  4. Možné nežádoucí účinky

  5. Jak přípravek Protaphane uchovávat

  6. Obsah balení a další informace

  
  

  1. Co je přípravek Protaphane a k čemu se používá

     
     

     Protaphane je humánní inzulin s pozvolným nástupem a dlouhotrvajícím účinkem.

     
     

     Protaphane je používán ke snižování vysoké hladiny cukru v krvi u pacientů s diabetes mellitus (cukrovkou). Diabetes je onemocnění, při němž tělo neprodukuje dostatek inzulinu ke kontrole hladiny cukru v krvi. Léčba přípravkem Protaphane pomáhá zabránit komplikacím diabetu.

     
     

     Protaphane začne snižovat hladinu krevního cukru asi hodinu a půl po podání a že jeho účinek trvá přibližně po dobu 24 hodin. Protaphane se často podává v kombinaci s rychle působícími inzulinovými přípravky.

     
     

  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Protaphane používat Nepoužívejte Protaphane:

     ► Jestliže jste alergický(á) na humánní inzulin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).

     ► Jestliže máte podezření, že nastupuje hypoglykemie (nízká hladina krevního cukru), viz Souhrn závažných a velmi častých nežádoucích účinků v bodě 4.

     ► V inzulinových infuzních pumpách

     ► Pokud InnoLet spadl, je poškozený nebo rozbitý.

     ► Jestliže nebyl správně uchováván nebo byl zmražen, viz bod 5.

     ► Jestliže po promíchání inzulin není rovnoměrně bílý a zakalený.

     
     

     Pokud platí něco z výše uvedeného, Protaphane neužívejte. Požádejte o radu lékaře, lékárníka nebo

     zdravotní sestru.

     
     

     Před použitím přípravku Protaphane

     
     

     ► Podle informací na štítku se ujistěte, že se jedná o správný typ inzulinu.

     ► Pro každou aplikaci použijte vždy novou jehlu, aby se zabránilo kontaminaci.

     ► Jehly a Protaphane InnoLet nesmíte nikomu půjčovat.

     ► Přípravek Protaphane InnoLet je vhodný pouze pro podávání injekcí pod kůži. Pokud si potřebujete injekčně aplikovat insulin jiným způsobem, poraďte se se svým lékařem.

     
     

     Upozornění a opatření

     
     

     Některé stavy a činnosti mohou ovlivnit vaši potřebu inzulinu. Poraďte se s lékařem:

     ► Máte-li potíže s ledvinami nebo s játry, nadledvinkami, hypofýzou nebo se štítnou žlázou.

     ► Při zvýšené tělesné námaze nebo chcete-li změnit svou obvyklou dietu, neboť to může ovlivnit hladinu cukru v krvi.

     ► Jste-li nemocný(á), pokračujte v používání inzulinu a poraďte se s lékařem.

     ► Při cestě do zahraničí: cestování mezi časovými pásmy může ovlivnit vaši potřebu inzulinu a

     čas používání.

     
     

     Změny kůže v místě vpichu

     
     

     Místo vpichu má být obměňováno, aby se pomohlo zabránit změnám tukové tkáně pod kůží, například zesílení kůže, ztenčení kůže nebo hrbolky pod kůží. Pokud injekci aplikujete do oblasti s hrbolky nebo ztenčené či zesílené oblasti, inzulin nemusí dostatečně dobře působit (viz bod 3). Kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli změn kůže v místě vpichu. Pokud v současnosti aplikujete injekce do těchto dotčených oblastí, kontaktujte svého lékaře, než začnete s aplikací do jiné oblasti. Váš lékař Vám může doporučit, abyste pečlivě kontrolovali hladinu cukru v krvi a upravili dávku inzulinu nebo dalších antidiabetik.

     
     

     Další léčivé přípravky a přípravek Protaphane

     
     

     Informujte svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru o všech lécích, které užíváte, které jste

     v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

     Některé léčivé přípravky ovlivňují hladinu krevního cukru, což může znamenat, že vaše dávka inzulinu musí být změněna. Seznam nejběžnějších léčivých přípravků, které mohou ovlivnit vaši léčbu inzulinem, je uveden níže.

     
     

     Vaše hladina krevního cukru může být snížena (hypoglykemie), pokud užíváte:

     • jiné přípravky na léčbu diabetu

     • inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) (používané k léčbě deprese)

     • beta-blokátory (používané k léčbě vysokého krevního tlaku)

     • inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) (používané k léčbě některých srdečních onemocnění nebo vysokého krevního tlaku)

     • salicyláty (používané k úlevě od bolesti a ke snížení horečky)

     • anabolické steroidy (jako například testosteron)

     • sulfonamidy (používané k léčbě infekcí)

       
       

       Vaše hladina krevního cukru může být zvýšena (hyperglykemie), pokud užíváte:

     • perorální antikoncepci (používaná ke kontrole početí)

     • thiazidy (používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo nadměrného zadržování tekutin)

     • glukokortikoidy (jako například „kortison“ používaný k léčbě zánětů)

     • hormony štítné žlázy (používané k léčbě poruch štítné žlázy)

     • sympatomimetika (jako například epinefrin [adrenalin], salbutamol nebo terbutalin používané k léčbě astmatu)

     • růstový hormon (lék ke stimulaci skeletálního a somatického růstu a mající vliv na metabolické procesy v těle)

     • danazol (lék ovlivňující ovulaci)

       
       

       Oktreotid a lanreotid (používané k léčbě akromegalie – vzácné hormonální poruchy, která se obvykle objevuje u dospělých středního věku a je způsobena nadměrnou produkcí růstového hormonu podvěskem mozkovým) mohou hladinu cukru v krvi buď zvyšovat, nebo snižovat.

       Beta-blokátory (používané k léčbě vysokého krevního tlaku) mohou oslabit nebo zcela potlačit první varovné příznaky umožňující rozpoznat nízkou hladinu cukru v krvi.

       
       

       Pioglitazon (tablety používané k léčbě diabetu 2. typu)

       U některých pacientů s dlouhodobým onemocněním diabetem 2. typu a srdečním onemocněním či prodělanou cévní mozkovou příhodou, kteří byli léčeni pioglitazonem a inzulinem, došlo k rozvoji srdečního selhání. Informujte ošetřujícího lékaře, jakmile to bude možné, pokud pocítíte příznaky srdečního selhání, jako jsou neobvyklá dušnost nebo rychlý nárůst hmotnosti či lokalizovaný otok (edém).

       
       

       Pokud užíváte kterýkoli ze zde zmíněných léků, sdělte to lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře.

       
       

       Přípravek Protaphane s alkoholem

       
       

       ► Pokud pijete alkohol, může se vaše potřeba inzulinu změnit, protože hladina cukru v krvi se může jak zvýšit, tak snížit. Je doporučena pečlivá kontrola.

       
       

       Těhotenství a kojení

       
       

       ► Pokud jste těhotná, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek používat. Protaphane může být používán během těhotenství. Dávka inzulinu může během těhotenství a po porodu vyžadovat úpravu. Pečlivá kompenzace vašeho diabetu, zvláště prevence hypoglykemie, je důležitá pro zdraví vašeho dítěte.

       ► Během kojení není léčba přípravkem Protaphane omezena.

       
       

       Pokud jste těhotná či kojíte, poraďte se se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou dříve, než začnete tento lék používat.

       
       

       Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

       
       

       ► Zeptejte se, prosím, svého lékaře, zda můžete řídit auto nebo obsluhovat stroje, pokud:

     • máte časté hypoglykemie

     • je pro vás obtížné hypoglykemii rozeznat.

       
       

       Pokud máte hladinu krevního cukru nízkou nebo vysokou, může to ovlivnit vaše soustředění a schopnost reagovat, a tím také vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Mějte na paměti, že byste mohl(a) ohrozit sebe nebo ostatní.

       
       

       Protaphane obsahuje sodík

       
       

       Protaphane obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné dávce, tj. v podstatě je „bez sodíku“.

       
       

  3. Jak se přípravek Protaphane používá Dávkování inzulinu a kdy inzulin používat

     Vždy používejte inzulin a upravujte jeho dávku přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou.

     
     

     Svůj inzulin neměňte, pokud vám to lékař neřekne. Pokud vám lékař změnil typ nebo druh inzulinu, je možné, že vám bude muset upravit také jeho dávkování.

     
     

     Použití u dětí a dospívajících

     Protaphane může být podáván dětem a dospívajícím.

     
     

     Použití u zvláštních skupin pacientů

     
     

     Máte-li sníženou funkci ledvin nebo jater, či pokud je vám více než 65 let, bude u vás nutno sledovat hladinu cukru v krvi pravidelněji a konzultovat změny v dávce inzulinu s lékařem.

     
     

     Jak a kam si aplikovat injekci

     
     

     Protaphane je určen pro podkožní (subkutánní) injekce. Nikdy si nesmíte sami aplikovat inzulin přímo do žíly (intravenózně) nebo svalu (intramuskulárně). Přípravek Protaphane InnoLet je vhodný pouze pro podávání injekcí pod kůži. Pokud si potřebujete injekčně aplikovat insulin jiným způsobem, poraďte se se svým lékařem.

     
     

     Při každé injekci střídejte místa vpichu v rámci té oblasti, kterou právě k aplikaci používáte. To může snižovat riziko tvorby bouliček nebo důlků v kůži, viz bod 4. Nejlepším místem pro aplikaci je přední část pasu (břicho), hýždě, přední část stehen nebo horních částí paží. Inzulin bude účinkovat rychleji, pokud ho budete aplikovat do oblasti kolem pasu (břicho).

     Vždy byste si měl(a) pravidelně měřit obsah cukru v krvi.

     
     

     Jak zacházet s přípravkem Protaphane InnoLet

     Protaphane InnoLet je předplněné pero na jedno použití obsahující humánní izofanový (NPH) inzulin. Přečtěte si pečlivě Instrukce jak používat přípravek Protaphane InnoLet, které jsou součástí této

     příbalové informace. Pero musíte používat tak, jak je uvedeno v Instrukcích jak používat přípravek

     Protaphane InnoLet.

     
     

     Před každou aplikací inzulinu se vždy ujistěte, že používáte správné pero.

     
     

     Jestliže jste použil(a) více inzulinu, než jste měl(a)

     
     

     Pokud jste použil(a) příliš inzulinu, vaše hladina cukru v krvi se může příliš snížit (hypoglykemie). Viz Souhrn závažných a velmi častých nežádoucích účinků v bodě 4.

     
     

     Jestliže jste zapomněl(a) použít inzulin

     
     

     Jestliže jste zapomněl(a) použít inzulin, vaše hladina krevního cukru může stoupnout příliš vysoko (hyperglykemie). Viz Důsledky diabetu v bodě 4.

     
     

     Jestliže jste přestal(a) používat inzulin

     
     

     Nepřestávejte inzulin používat bez porady s lékařem. Lékař vám vysvětlí, co je třeba dělat. Mohlo by to vést k velmi vysoké hladině krevního cukru (těžké hyperglykemii) a ketoacidóze, viz Důsledky diabetu v bodě 4.

     
     

     Máte-li jakékoli další otázky, týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.

     
     

  4. Možné nežádoucí účinky

     
     

     Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

     
     

     Souhrn závažných a velmi častých nežádoucích účinků

     Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykemie) je velmi častý nežádoucí účinek. Může se projevit u více než 1 pacienta z 10.

     
     

     Nízká hladina cukru může nastat, pokud:

     • si aplikujete příliš mnoho inzulinu

     • jíte příliš málo nebo vynecháte jídlo

     • cvičíte více než obvykle

     • pijete alkohol, viz Přípravek Protaphane s alkoholem v bodě 2.

       
       

       Příznaky nízké hladiny cukru v krvi: studený pot, chladná bledá pokožka, bolest hlavy, rychlý srdeční rytmus, pocit nevolnosti, pocit velkého hladu, dočasné změny vidění, ospalost, neobvyklá vyčerpanost a slabost, nervozita nebo třes, pocit úzkosti, pocit zmatenosti, potíže s koncentrací.

       
       

       Velmi nízká hladina cukru v krvi může vést k bezvědomí. Pokud déle trvající nízká hladina cukru v krvi není léčena, může způsobit poškození mozku (dočasné nebo trvalé) a dokonce úmrtí. Z bezvědomí se můžete zotavit rychleji, pokud vám někdo, kdo ví, jak jej použít, aplikuje hormon glukagon. Pokud dostanete glukagon, budete potřebovat glukózu nebo sladkou přesnídávku ihned poté, co nabudete vědomí. Pokud nereagujete na léčbu glukagonem, budete muset být léčen(a) v nemocnici.

       
       

       Co dělat, pokud pocítíte příznaky nízké hladiny cukru v krvi:

       ► Pokud pocítíte příznaky nízké hladiny cukru v krvi, vezměte si glukózové tablety nebo jinou přesnídávku s vysokým obsahem cukrů (například sladkosti, sušenky, ovocnou šťávu). Pokud je to možné, změřte si hladinu cukru v krvi a odpočívejte. Vždy s sebou pro případ potřeby noste glukózové tablety nebo přesnídávku s vysokým obsahem cukrů.

       ► Poté, co příznaky nízké hladiny cukru v krvi ustoupí nebo se u vás stabilizuje hladina cukru

       v krvi, pokračujte s inzulinovou léčbou jako obvykle.

       ► Míváte-li tak nízkou hladinu cukru v krvi, že omdlíváte, pokud jste potřeboval(a) aplikovat glukagon nebo pokud míváte nízkou hladinu cukru v krvi často, poraďte se se svým lékařem. Možná bude potřeba upravit množství nebo časové intervaly podání inzulinu, jídla nebo cvičení.

       
       

       Řekněte lidem ve svém okolí, že máte diabetes, a seznamte je s jeho důsledky včetně rizika, že omdlíte (upadnete do bezvědomí) z důvodu nízké hladiny cukru v krvi. Řekněte jim, že pokud omdlíte, musí vás položit na bok a okamžitě zajistit lékařskou pomoc. Nesmí vám dávat najíst ani napít, protože

       byste se mohl(a) udusit.

       
       

       Závažné alergické reakce na Protaphane nebo na některou z jeho pomocných látek (tzv. systémová alergická reakce) je velmi vzácný nežádoucí účinek. Může být však potenciálně život ohrožující. Může se projevit u méně než 1 pacienta z 10 000.

       
       

       Vyhledejte ihned lékařskou pomoc:

     • Pokud se příznaky alergie rozšíří na další části těla.

     • Pokud se náhle necítíte dobře a začnete se potit, pociťujete nevolnost (zvracíte), máte dýchací

       potíže, zrychlený tep, točí se vám hlava.

       ► Pokud zaznamenáte některé z těchto příznaků, okamžitě se poraďte s lékařem.

       
       

       Změny kůže v místě vpichu: pokud vpichujete inzulin stejného místa na kůži, tuková tkáň se může ztenčit (lipoatrofie) nebo zesílit (lipohypertrofie) (může se projevit až u 1 pacienta ze 100). Hrbolky pod kůží mohou být rovněž způsobeny hromaděním bílkoviny nazývané amyloid (kožní amyloidóza; četnost výskytu není známa). Inzulin nemusí dostatečně dobře působit, pokud injekci aplikujete do oblasti s hrbolky nebo do ztenčené či zesílené oblasti. Těmto změnám kůže lze zabránit střídáním místa vpichu při každé injekci.

       Souhrn ostatních nežádoucích účinků Méně časté nežádoucí účinky

       Mohou se projevit u méně než 1 pacienta ze 100.

       Příznaky alergie: v místě vpichu se mohou projevit místní alergické reakce (bolest, zarudnutí, kopřivka, zánět, modřiny, otok a svědění). Obvykle odezní po několika týdnech podávání inzulinu. Pokud nezmizí nebo pokud se rozšíří na další části těla, vyhledejte okamžitě svého lékaře. Viz též Závažné alergické reakce výše.

       
       

       Diabetická retinopatie (oční onemocnění spojené s cukrovkou, které může vést ke ztrátě zraku): pokud trpíte diabetickou retinopatií a dojde u vás k velmi rychlému zlepšení hladiny cukru v krvi, může dojít ke zhoršení retinopatie. Poraďte se o tom se svým lékařem.

       
       

       Otoky kloubů: na začátku inzulinové léčby může zadržování vody v těle způsobit otoky kolem kotníků a dalších kloubů. Obvykle tato reakce brzy odezní. Pokud ne, oznamte to svému lékaři.

       
       

       Velmi vzácné nežádoucí účinky

       Mohou se projevit u méně než 1 pacienta z 10 000.

       
       

       Oční poruchy: na začátku léčby inzulinem se mohou vyskytnout poruchy zraku, avšak tato porucha je obvykle přechodná.

       
       

       Bolestivá neuropatie (bolest způsobená poškozením nervů): pokud u vás dojde k velmi rychlému zlepšení hladiny cukru v krvi, může se u vás objevit bolest nervového původu. Tento stav se nazývá akutní bolestivá neuropatie a obvykle se jedná o přechodný stav.

       
       

       Hlášení nežádoucích účinků

       

       Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního

       systému hlášení nežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

       
       

       Důsledky diabetu

       
       

       Vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykemie)

       
       

       Vysoká hladina cukru může nastat, pokud:

     • jste si neaplikoval(a) dostatečné množství inzulinu

     • zapomněl(a) jste si aplikovat inzulin nebo jste ho přestal(a) používat

     • opakovaně používáte menší dávky inzulinu, než je třeba

     • máte infekci a/nebo horečku

     • jíte více než obvykle

     • cvičíte méně než obvykle.

       
       

       Varovné příznaky vysoké hladiny cukru v krvi:

       Varovné příznaky se objevují postupně. Zahrnují: častější močení, pocit žízně, ztrátu chuti k jídlu, pocit nevolnosti (pocit na zvracení nebo zvracení), pocit ospalosti nebo únavy, zarudlou, suchou pokožku, sucho v ústech a ovocný (acetonový) zápach dechu.

       
       

       Co dělat, pokud pocítíte příznaky vysoké hladiny cukru v krvi:

       ► Pokud zaznamenáte některé z výše uvedených příznaků: zkontrolujte si hladinu krevního cukru, otestuje si moč na ketony, máte-li možnost, a potom ihned vyhledejte lékařskou pomoc.

       ► Mohou to být příznaky velmi závažného stavu nazývaného diabetická ketoacidóza (hromadění kyseliny v krvi, protože tělo odbourává místo cukru tuk). Pokud jej neléčíte, může vést až k diabetickému kómatu a případně k úmrtí.

       
       

  5. Jak přípravek Protaphane uchovávat

     Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

     
     

     Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na štítku pera InnoLet a

     krabičce za „Použitelné do“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

     
     

     Před otevřením: uchovávejte v chladničce při 2 °C – 8 °C. Neuchovávejte v blízkosti mrazicího oddílu. Chraňte před mrazem.

     
     

     Během používání, nebo pokud Protaphane nosíte jako zásobní: chraňte před chladem nebo mrazem. Můžete jej nosit s sebou a uchovávat při pokojové teplotě (do 30 °C) až po dobu 6 týdnů.

     
     

     Mějte pero InnoLet vždy, když jej nepoužíváte, opatřené uzávěrem, aby byl přípravek chráněn před světlem.

     
     

     Po každé aplikaci jehlu zlikvidujte.

     
     

     Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

     
     

  6. Obsah balení a další informace Co Protaphane obsahuje

• Léčivou látkou je insulinum humanum. Protaphane je suspenzí izofanového humánního inzulinu (NPH). Jeden ml obsahuje insulinum humanum 100 IU. Jedno předplněné pero obsahuje insulinum humanum 300 IU ve 3 ml injekční suspenze.

• Pomocnými látkami jsou chlorid zinečnatý, glycerol, metakresol, fenol, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková, protamin-sulfát a voda pro injekci.

Jak Protaphane vypadá a co obsahuje toto balení

Protaphane je dodáván jako injekční suspenze. Po promíchání kapalina musí být stejnoměrně bílá a zakalená.

Velikosti balení jsou 1, 5 a 10 předplněných per o objemu 3 ml. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Injekční suspenze je kalná, bílá a vodná.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd, Dánsko Tato příbalová informace byla naposledy revidována

Nyní si přečtěte na druhé straně informace o použití pera InnoLet.

Instrukce jak používat přípravek Protaphane injekční suspenze v peru InnoLet

Před použitím pera InnoLet si pečlivě přečtěte dále uvedené pokyny. Pokud nebudete tyto pokyny pečlivě dodržovat, můžete si aplikovat inzulinu příliš málo nebo příliš mnoho, což může vést k příliš vysoké či příliš nízké hladině cukru v krvi.

InnoLet je jednoduché, kompaktní předplněné pero umožňující nastavit dávku od 1 do 50 jednotek

v přírůstcích po jedné jednotce. InnoLet je určen pro použití s jednorázovými jehlami NovoFine nebo NovoTwist do délky 8 mm. Jako preventivní opatření vždy při sobě noste náhradní inzulinový aplikátor pro případ, že pero InnoLet, které právě používáte, ztratíte nebo bude poškozeno

Dávkovací tlačítko

Volič dávky

Stupnice voliče dávky

Pouzdro na jehly

Stupnice ukazatele zbývajícího množství inzulinu

Inzulinová zásobní vložka

Skleněná kulička

Jednorázová jehla (příklad)

Jehla

Uzávěr

pera

Papírový

kryt

Vnitřní kryt jehly

Velký vnější kryt jehly

Příprava

Zkontrolujte název a barevný štítek pera InnoLet, abyste se ujistil(a), že obsahuje správný typ inzulinu. To je obzvlášť důležité, pokud používáte více než jeden typ inzulinu. Pokud si aplikujete špatný typ inzulinu, může Vám hladina cukru v krvi příliš stoupnout nebo příliš klesnout. Sejměte uzávěr pera.

Promíchání je snadnější, pokud má inzulin pokojovou teplotu.

Promíchání inzulinu

Před každou injekcí:

• Zkontrolujte, zda v zásobní vložce zbývá ještě alespoň 12 jednotek inzulinu, abyste ho

  mohl(a) rovnoměrně promíchat. Je-li v ní méně než 12 jednotek, použijte nový InnoLet.

• Pohybujte perem pomalu nahoru a dolů mezi body A a B tak, aby se skleněná kulička pohybovala z jednoho konce zásobní vložky na druhý (obr. 1A) nejméně dvacetkrát. Opakujte tento pohyb před každou injekcí alespoň desetkrát. Tento postup se musí provádět vždy, dokud není tekutina rovnoměrně bílá a zakalená.

• Před každou aplikací se vždy ujistěte, že jste inzulin promíchal(a). Pokud byste tak neučinil(a), může to mít za následek nepřesné dávkování, což může vést k příliš vysoké nebo příliš nízké hladině cukru v krvi. Po promíchání dokončete neprodleně všechny následující kroky k aplikaci injekce.

  1A

  
  

  

  Nasazení jehly

  
  

• Pro každou aplikaci použijte vždy novou jehlu. Tím se sníží riziko kontaminace, infekce, úniku inzulinu, ucpání jehel a nepřesného dávkování.

• Dbejte, abyste jehlu před použitím neohnul(a) nebo jinak nepoškodil(a).

• Z nové jednorázové jehly odtrhněte papírový kryt.

• Našroubujte jehlu rovně a pevně na InnoLet (obr. 1B).

• Sejměte z jehly velký vnější kryt a vnitřní kryt. Velký vnější kryt jehly můžete uložit do pouzdra na jehly.

  Nikdy se nepokoušejte vnitřní kryt jehly opět nasadit na jehlu. Mohl(a) byste se o jehlu píchnout.

  
  

  1B

  
  

  

  Odstranění vzduchu před každou injekcí

  V jehle a v zásobní vložce se během normálního používání může nahromadit malé množství vzduchu. Abyste zabránil(a) vpíchnutí vzduchu a zajistil(a) správné dávkování:

• Nastavte 2 jednotky otočením voliče dávky ve směru hodinových ručiček.

• Držte InnoLet jehlou nahoru a několikrát jemně poklepejte prstem na zásobní vložku.

  V horní části zásobní vložky se nahromadí případné vzduchové bubliny (obr. 1C).

• Držte jehlu stále směrem vzhůru a stiskněte dávkovací tlačítko, aby se volič dávky vrátil na 0.

• Před každou aplikací vždy zkontrolujte, že se na hrotu jehly objevila kapka inzulinu (obr.

  1C). Tím se ujistíte, že inzulin protéká perem. Jestliže se neobjeví, vyměňte jehlu a celý postup zopakujte, nejvíce však šestkrát.

  
  

  Jestliže se kapka inzulinu ani potom neobjeví, je aplikátor vadný a nesmí být používán.

  
  

• Pokud se neobjeví žádná kapka, neaplikoval(a) byste si žádný inzulin, i když by se volič dávky pohyboval. Může to znamenat, že je jehla ucpaná nebo poškozená.

• Před aplikací vždy InnoLet vyzkoušejte. Pokud ověření neprovedete, můžete si aplikovat inzulinu příliš málo, nebo si neaplikujete inzulin vůbec žádný. Může to vést k příliš vysoké hladině cukru v krvi.

1C

Nastavení dávky

• Vždy zkontrolujte, zda je dávkovací tlačítko úplně stlačené a volič dávky je nastaven na 0.

• Nastavte požadovaný počet jednotek otočením voliče dávky ve směru hodinových ručiček (obr. 2).

• Při nastavení každé jednotky uslyšíte cvaknutí. Dávku lze upravit otočením voliče oběma směry. Pokud je jehla zavedena do kůže, voličem dávky neotáčejte, ani dávku neopravujte. To by mohlo vést k nepřesnému dávkování, což může hladinu cukru v krvi příliš zvýšit či příliš snížit.

  
  

  Před aplikací inzulinu vždy pomocí stupnice voliče dávky a voliče dávky zkontrolujte, kolik jednotek jste zvolil(a). Nepočítejte cvakání pera. Pokud si zvolíte a aplikujete nesprávnou dávku, může Vám hladina cukru v krvi příliš stoupnout nebo příliš klesnout. Nepoužívejte stupnici ukazatele zbývajícího množství inzulinu – ukazuje pouze přibližné množství inzulinu zbývající ve vašem peru.

  
  

  Nemůžete nastavit vyšší dávku, než je počet jednotek zbývajících v zásobní vložce.

  
  

  2

  
  

  

  Aplikace injekce

  
  

• Vpíchněte jehlu do kůže. Použijte injekční techniku, kterou vám doporučil váš lékař.

• Dávku si vpíchněte stlačením dávkovacího tlačítka zcela dolů (obr. 3). Uslyšíte cvaknutí, jak se bude volič dávky vracet zpátky na 0.

• Po vpíchnutí musí jehla zůstat pod kůží alespoň po dobu 6 sekund. Zajistíte tak, že bude podána celá dávka.

• Dbejte na to, aby volič dávky při podávání injekce nebyl blokován, protože volič dávky musí mít po stisknutí dávkovacího tlačítka možnost vrátit se na 0. Po aplikaci se vždy ujistěte,

  že se volič dávky vrátil na 0. Pokud se volič dávky zastaví dříve, než se vrátí na 0, nebyla aplikována celá dávka. To může mít za následek příliš vysokou hladinu cukru v krvi.

• Po každé injekci zlikvidujte jehlu.

3

Odstranění jehly

• Nasaďte zpět velký vnější kryt jehly a jehlu odšroubujte (obr. 4). Opatrně ji zlikvidujte.

• Nasaďte na InnoLet zpět uzávěr pera, aby byl inzulin chráněn před světlem.

4

Pro každou injekci vždy použijte novou jehlu.

Po každé injekci vždy odstraňte a zlikvidujte jehlu a skladujte InnoLet bez nasazené jehly. Tím se sníží riziko kontaminace, infekce, úniku inzulinu, ucpání jehel a nepřesného dávkování.

Další důležité informace

Pečující osoby musí být při manipulaci s použitými jehlami velice opatrné, aby se snížilo riziko poranění jehlou a přenosu infekce.

Použitý InnoLet opatrně zlikvidujte bez připojené jehly.

Pero ani jehly s nikým nesdílejte. Může to vést k přenosu infekce.

Nikdy pero nesdílejte s dalšími osobami. Váš lék může jejich zdraví poškodit. InnoLet a jehly vždy uchovávejte mimo dohled a dosah ostatních, hlavně dětí. Údržba

InnoLet byl zhotoven tak, aby fungoval přesně a bezpečně. Vyžaduje opatrné zacházení. Pokud upadl, je poškozený nebo byl vystaven nárazu, existuje riziko úniku inzulinu. To může způsobit nepřesné dávkování, což může vést k příliš vysoké nebo příliš nízké hladině cukru v krvi.

InnoLet můžete čistit otřením desinfekčním tamponem. Nenamáčejte jej, ani jej neomývejte či nepromazávejte. Mohlo by to poškodit jeho mechanismus. To by mohlo vést k nepřesnému dávkování, což může hladinu cukru v krvi příliš zvýšit či příliš snížit.

InnoLet znovu nenaplňujte. Jakmile je prázdný, musí se zlikvidovat.