Suboxone
buprenorphine, naloxone
buprenorfină/naloxonă
Păstrați acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiți.
Dacă aveți orice întrebări suplimentare, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l dați altor persoane.
Le poate face rău, chiar dacă au aceleași semne de boală ca dumneavoastră.
Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce este Suboxone și pentru ce se utilizează
Ce trebuie să știți înainte să luați Suboxone
Cum să luați Suboxone
Reacții adverse posibile
Cum se păstrează Suboxone
Conținutul ambalajului și alte informații
Suboxone este utilizat pentru tratamentul dependenței de medicamente opioide (narcotice) precum heroina sau morfina, la dependenții de droguri care au fost de acord să fie tratați pentru dependența lor.
Suboxone este utilizat la adulți și adolescenți cu vârsta de peste 15 ani, care primesc și asistență medicală, socială și psihologică.
dacă sunteți alergic la buprenorfină, naloxonă sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6);
dacă aveți probleme grave cu respirația;
dacă aveți probleme grave cu ficatul;
dacă aveți intoxicație alcoolică sau dacă aveți tremur, transpirații, anxietate, stare de confuzie sau halucinații cauzate de alcool;
dacă luați naltrexonă sau nalmefenă pentru tratamentul dependenței de alcool etilic sau opioide.
astm sau alte probleme de respirație
probleme cu ficatul, precum hepatita
tensiune arterială scăzută
ați suferit recent o leziune la cap sau o boală cerebrală
o afecțiune urinară (corelată în special cu prostata mărită la bărbați)
orice boală de rinichi
probleme cu glanda tiroidă
afecțiune adrenocorticală (de exemplu boală Addison)
depresie sau alte afecțiuni care sunt tratate cu antidepresive. Utilizarea acestor medicamente împreună cu Suboxone poate avea ca rezultat sindromul serotoninergic, o afecțiune care poate pune în pericol viața (vezi „Suboxone împreună cu alte medicamente”).
În cazul ingestiei accidentale sau al suspiciunii de ingestie trebuie contactată imediat o unitate de urgență.
S-ar putea să fiți monitorizat mai atent de către medicul dumneavoastră dacă aveți vârsta peste 65 de ani.
Acest medicament poate fi o țintă pentru persoanele care fac abuz de medicamente pe bază de prescripție și trebuie păstrat într-un loc sigur pentru a-l proteja împotriva furtului (vezi pct. 5). Nu dați acest medicament altor persoane. Poate duce la deces sau le poate dăuna în alt fel.
Unele persoane au decedat din cauza insuficienței respiratorii (incapacitatea de a respira), deoarece au luat în mod incorect buprenorfină sau au luat-o în asociere cu alte deprimante ale sistemului nervos central precum alcoolul, benzodiazepinele (tranchilizantele) sau alte opioide.
Acest medicament poate cauza deprimare respiratorie severă (reducerea abilității de a respira) posibil letală la copii și oameni non-dependenți care îl iau accidental sau deliberat.
Suboxone poate provoca tulburări de respirație în somn, precum apnee în somn (pauze de respirație în timpul somnului) și hipoxemie în somn (un nivel scăzut de oxigen în sânge). Simptomele pot include pauze de respirație în timpul somnului, trezirea în timpul nopții din pricina respirației dificile, dificultăți de menținere a somnului sau somnolență excesivă în timpul zilei. Dacă dumneavoastră sau o altă persoană observați aceste simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră. Acesta poate lua în considerare reducerea dozei.
Acest medicament poate crea dependență.
Acest medicament poate determina apariția simptomelor de sevraj dacă îl luați la scurt timp după utilizarea unui opioid. Trebuie să așteptați cel puțin 6 ore după utilizarea unui opioid cu acțiune rapidă (spre exemplu morfină, heroină) sau cel puțin 24 de ore după utilizarea unui opioid cu acțiune îndelungată, precum metadona.
De asemenea, acest medicament poate cauza simptome de sevraj dacă renunțați brusc la el. Vezi pct. 3, „Oprirea tratamentului”.
A fost raportată afectarea ficatului după administrarea de Suboxone, în special în cazul utilizării incorecte a medicamentului. Acest lucru poate avea drept cauză și infecțiile virale (de exemplu hepatită cronică C), abuzul de alcool, anorexia sau utilizarea altor medicamente cu capacitatea de a vă afecta ficatul (vezi pct. 4). Pot fi efectuate de către medicul dumneavoastră teste de
Acest medicament poate determina scăderea bruscă a tensiunii arteriale, făcându-vă să aveți amețeli dacă vă ridicați brusc în picioare după ce ați stat așezat sau întins.
Acest medicament poate masca simptomele de durere ce pot ajuta la diagnosticarea unor boli. Trebuie să comunicați medicului dumneavoastră că luați acest medicament.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente.
Unele medicamente pot amplifica efectele adverse ale Suboxone; acestea pot produce reacții grave. În timp ce luați Suboxone, nu luați niciun alt medicament fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră, în special referitor la:
Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră vă prescrie Suboxone împreună cu medicamente sedative, doza și durata tratamentului concomitent trebuie limitate de către medicul dumneavoastră.
Vă rugăm să îi spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele sedative pe care le luați și să urmați cu strictețe recomandarea medicului privind doza. Poate fi util să informați prietenii sau rudele pentru ca aceștia să cunoască semnele și simptomele de mai sus. Contactați-l pe medicul dumneavoastră atunci când manifestați astfel de simptome.
Alte medicamente care conțin opioide cum sunt metadona, anumite analgezice și medicamente de suprimare a tusei.
Antidepresivele (utilizate pentru tratamentul depresiei), cum sunt izocarboxazida, fenelzina, selegelina, tranilcipromina și valproatul, pot amplifica efectele acestui medicament.
Antagoniștii sedativi ai receptorului H1 (utilizați pentru tratarea reacțiilor alergice), cum sunt difenhidramina și clorfenamina.
Barbituricele (utilizate pentru a produce somn sau sedare), cum sunt fenobarbitalul, secobarbitalul.
Tranchilizantele (utilizate pentru a produce somn sau sedare), cum este cloralhidratul.
halucinații, comă, transpirație abundentă, tremurături, exagerarea reflexelor, tensiune musculară crescută, temperatură a corpului peste 38°C. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă manifestați astfel de simptome.
Clonidina (utilizată în tratarea hipertensiunii arteriale) poate accentua efectele acestui medicament.
Antiretroviralele (utilizate pentru a trata HIV) cum sunt ritonavirul, nelfinavirul, indinavirul, pot amplifica efectele acestui medicament.
Unii agenți antifungici (utilizați pentru a trata infecțiile fungice) cum sunt ketoconazolul, itraconazolul, anumite antibiotice, pot prelungi efectele acestui medicament.
Unele medicamente pot reduce efectul Suboxone. Acestea includ medicamente utilizate pentru tratarea epilepsiei (cum sunt carbamazepina și fenitoina) și medicamente utilizate pentru tratamentul tuberculozei (rifampicina).
Naltrexona și nalmefena (medicamente utilizate pentru tratamentul dependenței) pot împiedica efectele terapeutice ale Suboxone. Acestea nu trebuie administrate în același timp cu tratamentul cu Suboxone deoarece, puteți prezenta un debut brusc al simptomelor prelungite și intense de sevraj.
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, dacă credeți că sunteți gravidă sau dacă intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Nu se cunosc riscurile utilizării de Suboxone la femeile gravide. Acesta va decide dacă tratamentul dumneavoastră trebuie continuat cu un medicament alternativ.
Atunci când sunt administrate în timpul sarcinii, în special în sarcinile avansate, medicamentele de tipul Suboxone pot produce simptome de sevraj, inclusiv probleme de respirație ale copilului nou- născut. Acestea pot apărea la câteva zile după naștere.
Nu alăptați în timp ce luați acest medicament, deoarece buprenorfina trece în laptele matern.
Acest medicament conține lactoză. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenționat că aveți intoleranță la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebați înainte de a lua acest medicament.
Acest medicament conține sodiu mai puțin de 1 mmol (23 mg) per comprimat, adică practic „nu conține sodiu”.
Luați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteți sigur.
Tratamentul dumneavoastră este prescris și monitorizat de medici care au experiență în tratamentul dependenței de droguri.
Medicul dumneavoastră va stabili care este cea mai potrivită doză pentru dumneavoastră. Pe parcursul tratamentului, medicul vă poate ajusta doza, în funcție de răspunsul dumneavoastră la tratament.
Doza inițială recomandată pentru adulți și adolescenți de peste 15 ani este de obicei de două comprimate sublinguale de Suboxone 2 mg/0,5 mg.
Această doză poate fi administrată de două ori în ziua 1, în funcție de nevoile dumneavoastră. Trebuie să cunoașteți semnele clare de sevraj înainte de a lua prima doză de Suboxone. Medicul
dumneavoastră vă va spune când să luați prima doză.
Începerea tratamentului cu Suboxone în timp ce sunteți dependent de heroină
Dacă sunteți dependent de heroină sau de un opioid cu acțiune pe termen scurt, prima dumneavoastră doză trebuie luată atunci când apar semnele de sevraj, la cel puțin 6 ore de la ultima utilizare de opioide.
Începerea tratamentului cu Suboxone în timp ce sunteți dependent de metadonă
Dacă luați metadonă sau un opioid cu durată lungă de acțiune, doza de metadonă trebuie redusă în mod ideal la sub 30 mg/zi înainte de a începe tratamentul cu Suboxone. Prima doză de Suboxone trebuie luată atunci când apar semnele de sevraj, la cel puțin 24 de ore după ultima doză de metadonă.
Luați doza o dată pe zi punând comprimatele sub limbă.
Țineți comprimatele sub limbă până când s-au dizolvat complet. Aceasta poate dura 5-10 minute.
Nu mestecați și nu înghițiți comprimatele, întrucât medicamentul nu va funcționa și se poate să aveți simptome de sevraj.
Nu consumați alimente sau băuturi până când comprimatele nu s-au dizolvat complet.
1 - Nu împingeți comprimatul prin folie.
1
2 - Îndepărtați numai o secțiune din blister, rupând-o pe linia perforată.
3 – Începând de la marginea unde sigiliul este ridicat, desfaceți folia de pe spate pentru a scoate comprimatul
Dacă blisterul este deteriorat, aruncați comprimatul.
După o perioadă de tratament efectuat cu succes, puteți conveni cu medicul să reduceți doza în mod gradual la o doză de întreținere mai mică.
În funcție de starea dumneavoastră, doza de Suboxone poate fi redusă în continuare, sub supraveghere medicală atentă, în cele din urmă putând fi întreruptă definitiv.
Nu modificați tratamentul în niciun fel sau nu întrerupeți tratamentul fără permisiunea medicului care vă tratează.
Dacă dumneavoastră sau altcineva ia mai mult decât trebuie din acest medicament, trebuie să mergeți sau să fiți dus imediat la unitatea de primiri urgențe sau la spital pentru tratament, întrucât supradozajul cu Suboxone poate cauza probleme respiratorii grave și care pot pune viața în pericol.
Simptomele supradozajului pot include senzație de somnolență și reflexe necoordonate și lente, vedere încețoșată și/sau vorbire îngreunată. Este posibil să nu reușiți să gândiți limpede și să respirați mult mai lent decât respirați dumneavoastră de obicei.
Dacă uitați să luați o doză, informați-vă medicul cât mai curând posibil.
Nu modificați tratamentul în niciun fel și nu opriți tratamentul fără acordul medicului care vă tratează.
Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului, care ar putea cauza dificultăți de înghițire sau respirație, urticarie/iritații severe. Acestea pot fi semne ale unei reacții alergice care vă poate pune viața în pericol.
senzație de somnolență și lipsă de coordonare, vedere încețoșată, vorbire neclară, incapacitatea de a gândi eficient sau clar, sau respirația este mai lentă decât este de obicei.
oboseală severă, mâncărimi însoțite de îngălbenirea pielii sau a ochilor. Acestea ar putea fi simptome ale unei afectări a ficatului.
vedeți sau auziți lucruri ireale (halucinații).
Reacții adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de una din 10 persoane): |
Insomnie (incapacitatea de a dormi), constipație, greață, transpirație excesivă, durere de cap, sindrom de sevraj. |
Reacții adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane): |
Scădere în greutate, umflare a mâinilor și a picioarelor, somnolență, anxietate, nervozitate, furnicături, depresie, scădere a apetitului sexual, creștere a tensiunii musculare, gânduri anormale, lăcrimare crescută (umezirea ochilor) sau altă tulburare legată de lăcrimare, bufeuri, tensiune arterială crescută, migrene, secreție nazală crescută, durere în gât și durere la înghițire, tuse accentuată, probleme de stomac sau alt tip de disconfort gastric, diaree, înroșire a gurii, funcție hepatică anormală, flatulență, vărsături, erupție tranzitorie pe piele, mâncărimi, urticarie, dureri, durere articulară, durere musculară, crampe la nivelul membrelor inferioare (spasme musculare), dificultăți în obținerea sau menținerea erecției, anomalii urinare, durere abdominală, durere de spate, slăbiciune, infecție, frisoane, durere la nivelul pieptului, febră, simptome de tip gripal, senzație generală de disconfort, leziuni accidentale produse de pierderea atenției sau a coordonării, leșin, amețeală. |
Reacții adverse mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane): |
Umflare a ganglionilor (noduli limfatici), agitație, tremurături, vise neobișnuite, activitate musculară excesivă, depersonalizare (nu vă simțiți dumneavoastră înșivă), dependență de medicament, amnezie (tulburări de memorie), pierdere a interesului, tulburări de atenție, senzație exagerată de bine, convulsii (crize convulsive), tulburări de vorbire, dimensiune mică a pupilelor, dificultăți la urinare, vedere încețoșată, inflamarea sau infecția ochilor, ritm cardiac rapid sau lent, tensiune arterială scăzută, palpitații, atac de cord, senzație de constricție la nivelul pieptului, senzație de lipsă de aer, astm, căscat, probleme la nivelul cavității bucale, modificarea culorii limbii, acnee, noduli cutanați, cădere a părului, piele uscată sau scuamoasă, inflamația articulațiilor, infecție a tractului urinar, teste de sânge anormale, sânge în urină, ejaculare anormală, probleme menstruale sau vaginale, calculi renali, proteine în urină, urinare |
dureroasă sau dificilă, sensibilitate la cald sau frig, accident vascular cerebral cauzat de căldură, pierdere a apetitului alimentar, sentimente de ostilitate. |
Cu frecvență necunoscută (frecvența nu poate fi estimată din datele disponibile): |
Sindrom brusc de sevraj cauzat de administrarea de Suboxone prea devreme după utilizarea de opioide ilegale, sindrom de sevraj la nou-născuți, respirație lentă sau dificultăți respiratorii, leziuni ale ficatului cu sau fără icter, halucinații, umflarea feței și gâtului sau reacții alergice care vă pot pune viața în pericol, scădere a tensiunii arteriale la ridicarea în picioare din poziția șezut sau întins. |
Utilizarea incorectă a acestui medicament prin injectare poate determina simptome de sevraj, infecții, alte reacții cutanate și probleme hepatice cu potențial grav (vezi „Atenționări și precauții”).
Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect. De asemenea, puteți raporta reacțiile adverse direct prin intermediul sistemului național de raportare, așa cum este menționat în Anexa V. Raportând reacțiile adverse, puteți contribui la furnizarea de informații suplimentare privind siguranța acestui medicament.
Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor și a altor membri ai gospodăriei.
Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare. Cu toate acestea, Suboxone poate fi o țintă pentru persoanele care fac abuz de medicamentele cu prescripție. Păstrați acest medicament într-un loc sigur pentru a-l proteja împotriva furtului.
Păstrați blisterul în siguranță.
Nu deschideți niciodată blisterul în avans.
Nu luați acest medicament în prezența copiilor.
Trebuie să se contacteze imediat o unitate de primiri urgențe în cazul ingestiei accidentale sau atunci când se suspectează ingestia.
Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Substanțele active sunt buprenorfina și naloxona.
Fiecare comprimat sublingual de 2 mg/0,5 mg conține buprenorfină 2 mg (sub formă de clorhidrat) și naloxonă 0,5 mg (sub formă de clorhidrat dihidrat).
Fiecare comprimat sublingual de 8 mg/2 mg conține buprenorfină 8 mg (sub formă de clorhidrat) și naloxonă 2 mg (sub formă de clorhidrat dihidrat).
Fiecare comprimat sublingual de 16 mg/4 mg conține buprenorfină 16 mg (sub formă de clorhidrat) și naloxonă 4 mg (sub formă de clorhidrat dihidrat).
Celelalte componente sunt lactoză monohidrat, manitol, amidon de porumb, povidonă K 30, acid citric anhidru, citrat de sodiu, stearat de magneziu, acesulfam de potasiu și aromă naturală de lămâne și lime.
Comprimatele sublinguale Suboxone 2 mg/0,5 mg sunt comprimate hexagonale, biconvexe, de culoare albă, cu dimensiunea de 6,5 mm și având „N2” gravat pe o parte.
Comprimatele sublinguale Suboxone 8 mg/2 mg sunt comprimate hexagonale, biconvexe, de culoare albă, cu dimensiunea de 11 mm și având „N8” gravat pe o parte.
Comprimatele sublinguale Suboxone 16 mg/4 mg sunt comprimate rotunde, biconvexe, de culoare albă, cu dimensiunea de 10,5 mm și având „N16” gravat pe o parte.
Comprimatele sunt ambalate în ambalaje cu 7 și 28 comprimate. Conținutul: cutii de carton cu 7 × 1, 14 × 1 și 28 × 1 filme.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Indivior Europe Limited 27 Windsor Place
Dublin 2 D02 DK44
Irlanda
Pentru orice informații referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactați reprezentanța locală a deținătorului autorizației de punere pe piață:
e-mail: PatientSafetyRow@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 88003079
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Teл.: 00800 110 4104
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
e-mail: PatientSafetyRow@indivior.com
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel.: 6800 19301
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tlf: 80826653
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 80062185
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 0 800 181 3799
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 0800 022 87 83
e-mail: PatientSafetyRow@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 8000041004
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tlf: 80016773
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Τηλ: 800 206 281 901
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 800 296551
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 900 994 121
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel.: 0800 4111237
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited
e-mail: PatientSafetyFrance@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 800 841 042
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 0800 222 899
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 800 477 029
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 1800554156
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 080080715
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Sími: 8009875
Netfang: PatientSafetyRoW@indivior.com
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 800 789 822
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Puh/Tel: 0800417489
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Τηλ: 80091515
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 020791680
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 800 05612
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com
Indivior Europe Limited Tel: 0808 234 9243
e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com