Hefiya
adalimumab
adalimumab
Acest medicament face obiectul unei monitorizări suplimentare. Acest lucru va permite identificarea rapidă de noi informații referitoare la siguranță. Puteți să fiți de ajutor raportând orice reacții adverse pe care le puteți avea. Vezi ultima parte de la pct. 4 pentru modul de raportare a reacțiilor adverse.
Păstrați acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiți.
Medicul dumneavoastră vă va da de asemenea un card de avertizare al pacientului care conține informații importante privind siguranța, informații de care aveți nevoie pentru a fi atenționați înainte de a utiliza Hefiya și în timpul tratamentului cu Hefiya. Păstrați asupra dumneavoastră acest card de avertizare al pacientului în timpul tratamentului și timp de 4 luni după ultima injecție cu Hefiya administrată dumneavoastră (sau copilului dumneavoastră).
Dacă aveți orice întrebări suplimentare, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l dați altor persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleași semne de boală cu a dumneavoastră.
Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce este Hefiya și pentru ce se utilizează
Ce trebuie să știți înainte să utilizați Hefiya
Cum să utilizați Hefiya
Reacții adverse posibile
Cum se păstrează Hefiya
Conținutul ambalajului și alte informații
Instrucțiuni de utilizare
Hefiya conține substanța activă adalimumab, medicament care acționează asupra sistemului imun (de apărare) al organismului dumneavoastră.
Hefiya este utilizat pentru a trata bolile inflamatorii descrise mai jos:
poliartrita reumatoidă,
artrita juvenilă idiopatică forma poliarticulară,
artrita asociată entezitei,
spondilita anchilozantă,
spondiloartrita axială fără dovadă radiologică a spondilitei anchilozante,
artrita psoriazică,
psoriazisul,
hidradenita supurativă,
boala Crohn,
colita ulcerativă și
uveita non-infecțioasă
Substanța activă din Hefiya, adalimumab, este un anticorp monoclonal uman. Anticorpii monoclonali sunt proteine care se leagă de o țintă specifică în organism.
Ținta Hefiya este o altă proteină denumită factor de necroză tumorală (TNFα), care este prezentă în concentrații mari în bolile inflamatorii enumerate mai sus. Prin legarea de TNFα, Hefiya blochează acțiunea acesteia și scade procesul inflamator din cadrul acestor boli.
Poliartrităreumatoidă
Poliartrita reumatoidă este o boală inflamatorie a articulațiilor.
Hefiya se utilizează pentru tratamentul poliartritei reumatoide la adult. Dacă suferiți de poliartrită reumatoidă activă moderată până la severă, este posibil să vi se administreze întâi alte medicamente care modifică evoluția bolii, cum este metotrexat. Dacă aceste medicamente nu funcționează suficient de bine, vi se va administra Hefiya în vederea tratării poliartritei dumneavoastră reumatoide.
Hefiya poate fi de asemenea folosit pentru a trata poliartrita reumatoidă activă severă și progresivă fără să se fi administrat anterior tratament cu metotrexat.
Hefiya poate încetini leziunile cartilajului și ale osului de la nivelul articulațiilor afectate de boală și poate îmbunătăți activitatea fizică.
De obicei, Hefiya se administrează împreună cu metotrexat. Dacă medicul dumneavoastră consideră că metotrexat nu este adecvat, Hefiya poate fi administrat singur.
Artrităjuvenilăidiopaticăformapoliarticularășiartritaasociatăentezitei
Artrită juvenilă idiopatică forma poliarticulară și artrita asociată entezitei sunt boli inflamatorii ale articulațiilor, care apar, de obicei, mai întâi în copilărie.
Hefiya se utilizează pentru tratamentul artritei juvenile idiopatice forma poliarticulară la copii și adolescenți cu vârsta între 2 și 17 ani și la copii și adolescenți cu artrită asociată entezitei cu vârsta între 6 și 17 ani. Este posibil să vi se administreze mai întâi pacienților alte medicamente care modifică evoluția bolii, cum este metotrexat. Dacă aceste medicamente nu funcționează suficient de bine, pacienților li se va administra Hefiya în vederea tratării artritei juvenile idiopatice forma poliarticulară sau artritei asociată entezitei.
Spondilităanchilozantășispondiloartrităaxialăfărădovadăradiologicăaspondiliteianchilozante
Spondilita anchilozantă și spondiloartrita axială fără dovadă radiologică a spondilitei anchilozante sunt afecțiuni inflamatorii ale coloanei vertebrale.
Hefiya este utilizat la adulți pentru tratarea acestor afecțiuni. În cazul în care aveți spondilită anchilozantă sau spondiloartrită fără dovezi de spondilită anchilozantă pe radiografie vi se vor administra inițial alte medicamente. Dacă aceste medicamente nu funcționează suficient de bine, vi se va administra Hefiya pentru a reduce semnele și simptomele bolii dumneavoastră.
Psoriazisînplăcilaadulțișicopii
Psoriazisul în plăci este o afecțiune inflamatorie a pielii care determină zone de piele roșii, cu coji, cu cruste acoperite cu solzi argintii. Psoriazisul în plăci poate afecta de asemenea unghiile, făcându-le să se sfărâme, să devină îngroșate și să se desfacă de pe patul unghiei, ceea ce poate fi dureros. Psoriazisul este considerat a fi cauzat de o problemă a sistemului imunitar al organismului, care duce la o producție crescută de celulele ale pielii.
Hefiya se utilizează pentru tratamentul psoriazisului în plăci moderat până la sever la adulți. Hefiya este utilizat de asemenea pentru tratamentul psoriazisului în plăci sever la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 4 și 17 ani la care medicamentele aplicate pe piele și tratamentul cu lumină UV fie nu au avut rezultate foarte bune, fie nu sunt recomandate.
Artrităpsoriazică
Artrita psoriazică este o afecțiune inflamatorie a articulațiilor, asociată psoriazisului.
Hefiya este indicat în tratamentul artritei psoriazice la adulți. Hefiya poate încetini deteriorarea cartilajului și a osului din articulații determinată de boală și poate îmbunătăți activitatea fizică.
Hidradenităsupurativălaadulțișiadolescenți
Hidradenita supurativă (uneori numită acnee inversă) este o afecțiune inflamatorie pe termen lung și adesea dureroasă a pielii. Simptomele pot include noduli (proeminențe tari) și abcese (furuncule) din care poate să curgă puroi.
Acestea afectează mai frecvent anumite zone ale pielii, cum ar fi sub sâni, axile, coapse, zona inghinală și fese. Cicatrizarea poate să apară în zonele afectate.
Hefiya se utilizează pentru tratamentul hidradenitei supurative la adulți și la adolescenți de la vârsta de 12 ani. Hefiya poate reduce numărul de noduli și abcese pe care le aveți și durerea care se asociază adesea bolii. Este posibil să primiți inițial alte medicamente. Dacă aceste medicamente nu
funcționează suficient de bine, vi se va administra Hefiya. BoalăCrohnlaadulțișicopii
Boala Crohn este o afecțiune inflamatorie a intestinului.
Hefiya se utilizează pentru tratamentul bolii Crohn la adulți și copii cu vârsta între 6 și 17 ani. Dacă aveți boala Crohn, vi se vor administra inițial alte medicamente. Dacă nu răspundeți bine la aceste medicamente, vi se va administra Hefiya pentru a reduce semnele și simptomele bolii Crohn.
Colităulcerativălaadulțișicopii
Colita ulcerativă este o afecțiune inflamatorie a intestinului gros.
Hefiya se utilizează pentru tratamentul colitei ulcerative, forma moderată până la severă, la adulți și la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani. În cazul în care aveți colită ulcerativă, este posibil să vi se administreze inițial alte medicamente. Dacă aceste medicamente nu funcționează suficient de bine, vi se va administra Hefiya pentru a reduce semnele și simptomele acestei boli.
Uveitănon-infecțioasălaadulțișicopii
Uveita non-infecțioasă este o boală inflamatorie care afectează anumite părți ale ochiului. Inflamația duce la o scădere a vederii și/sau la prezența flotoarelor în ochi (puncte negre sau linii fine care se deplasează în câmpul vizual). Hefiya acționează prin reducerea acestei inflamații.
Hefiya se utilizează pentru tratamentul
uveitei non-infecțioase cu inflamație care afectează partea din spate a ochiului la adulți
uveitei cronice non-infecțioase cu inflamație care afectează partea din față a ochilor la copii cu
vârsta de la 2 ani
dacă sunteți alergic la adalimumab sau la oricare dintre celelalte componente ale
medicamentului (enumerate la pct. 6).
dacă aveți o infecție severă, inclusiv tuberculoză, sepsis (infecție în sânge) sau alte infecții oportuniste (infecții neobișnuite asociate cu un sistem imun slăbit). Este important să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome ale unei infecții, de exemplu febră, plăgi, senzație de oboseală, probleme dentare (vezi „Atenționări și precauții”).
dacă aveți insuficiență cardiacă moderată sau severă. Este important să-i comunicați medicului dacă ați suferit sau suferiți de o afecțiune cardiacă gravă (vezi „Atenționări și precauții”).
Înainte să utilizați Hefiya, adresați-vă medicului sau farmacistului dumneavoastră. Reacțiialergice
În cazul în care prezentați reacții alergice simptomatice precum presiune toracică, respirație șuierătoare, amețeli, edeme sau erupții cutanate întrerupeți injecțiile cu Hefiya și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră deoarece, în cazuri rare, aceste reacții pot pune viața în pericol.
Infecții
Dacă aveți o infecție, inclusiv o infecție de lungă durată sau una localizată (de exemplu, o ulcerație a membrului inferior) spuneți medicului dumneavoastră înainte de a începe să luați Hefiya. Dacă nu sunteți sigur, contactați medicul dumneavoastră.
Puteți face mai ușor infecții în timpul tratamentului cu Hefiya. Dacă funcția plămânilor dumneavoastră este diminuată, acest risc crește. Aceste infecții pot fi severe, inclusiv tuberculoză, infecții determinate de virusuri, ciuperci, paraziți sau bacterii sau alte organisme infecțioase neobișnuite și sepsis (infecție în sânge).
În rare cazuri, aceste infecții vă pot pune viața în pericol. Este important să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome precum febră, plăgi, senzație de oboseală, probleme dentare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda oprirea temporară a tratamentului cu Hefiya.
Tuberculoză(TB)
Deoarece s-au raportat cazuri de tuberculoză la pacienții tratați cu adalimumab, medicul dumneavoastră vă va examina, în ceea ce privește semnele și simptomele de tuberculoză înainte de inițierea tratamentului cu Hefiya. Aceasta va include o evaluare medicală amănunțită, inclusiv un istoric medical și teste de screening (de exemplu: o radiografie toracică și un test la tuberculină). Efectuarea și rezultatele acestor teste trebuie înregistrate pe cardul dumneavoastră de avertizare. Este foarte important să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată tuberculoză sau dacă ați fost în contact direct cu cineva care a avut tuberculoză. Tuberculoza se poate dezvolta în timpul tratamentului, chiar dacă ați urmat un tratament preventiv pentru tuberculoză. Dacă pe parcursul tratamentului sau după încheierea acestuia, apar simptome de tuberculoză (tuse persistentă, pierdere în greutate, apatie, febră ușoară), sau orice alte infecții, comunicați acest lucru imediat medicului dumneavoastră.
Călătorii/infecțiirecurente
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați locuit sau ați călătorit în zone în care infecțiile cu ciuperci, cum sunt histoplasmoză, coccidioidoză sau blastomicoză, sunt frecvente.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de infecții recidivante sau alte afecțiuni care cresc riscul de infecții.
Virusul hepatitei B
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți purtător al virusului hepatitei B (VHB), dacă aveți hepatită B activă sau credeți că aveți un risc crescut să dobândiți VHB. Medicul dumneavoastră trebuie să vă efectueze teste pentru HBV. Adalimumab poate reactiva infecția cu VHB la pacienții purtători ai acestui virus. Rar, în unele cazuri, în special dacă luați alte medicamente care scad sistemul imun, reactivarea infecției cu VHB poate amenința viața.
Vârsta peste 65 de ani
Dacă aveți mai mult de 65 ani și utilizați Hefiya puteți fi mai susceptibil la infecții.
Dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să acordați atenție deosebită semnelor de infecție în timpul tratamentului cu Hefiya. Este important să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de infecție cum sunt: febră, răni, oboseală sau probleme dentare.
Intervențiichirurgicalesaudentare
Dacă sunteți programat să efectuați intervenții chirurgicale sau dentare, spuneți medicului dumneavoastră că sunteți sub tratament cu Hefiya. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda oprirea temporară a tratamentului cu Hefiya.
Boalădemielinizantă
Dacă aveți sau dezvoltați o boală demielinizantă (o boală care afectează stratul care acoperă nervii) cum este scleroza multiplă, medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să fiți tratat cu Hefiya sau să continuați să fiți tratați cu Hefiya. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptome cum sunt modificări ale vederii dumneavoastră, slăbiciune a mâinilor sau picioarelor sau amorțeli sau furnicături în orice parte a corpului.
Vaccinuri
Anumite vaccinuri conțin forme vii dar inactivate de bacterii sau virusuri care cauzează boli și nu trebuie administrate în timpul tratamentului cu Hefiya în cazul în care determină infecții. Spuneți medicului dumneavoastră înainte de a vi se administra orice vaccin. Anterior începerii tratamentului cu Hefiya, se recomandă ca pacienților copii, dacă este posibil, să li se administreze toate vaccinările programate pentru vârsta lor. Dacă ați utilizat Hefiya pe perioada sarcinii, copilul dumneavoastră poate avea un risc crescut de infecții timp de circa cinci luni de la ultima doză de Hefiya pe care ați utilizat-o în timpul sarcinii. Este important să spuneți medicului copilului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății că ați utilizat Hefiya în timpul sarcinii, astfel ei pot decide când ar trebui să primească copilul dumneavoastră un vaccin.
Insuficiențăcardiacă
Este important să îi comunicați medicului dacă ați suferit sau suferiți de o afecțiune cardiacă gravă. Dacă aveți insuficiență cardiacă ușoară și sunteți tratat cu Hefiya, evoluția insuficienței cardiace trebuie monitorizată îndeaproape de către medicul dumneavoastră. Dacă prezentați simptome noi sau agravante de insuficiență cardiacă (de exemplu dificultăți în respirație sau umflarea picioarelor), adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Febră,vânătăi,sângerărisaupaloare
La unii pacienți, organismul poate să nu mai producă suficiente celule sanguine care luptă contra infecțiilor sau vă ajută în oprirea sângerărilor. Dacă apar febră persistentă, vânătăi sau sângerați foarte ușor sau sunteți foarte palid, anunțați medicul imediat. Medicul dumneavoastră poate decide întreruperea tratamentului.
Cancer
Există foarte rare cazuri de anumite forme de cancer la copii și adulți tratați cu adalimumab sau cu alți blocanți ai TNFα. Persoanele cu poliartrită reumatoidă mai severă care au avut afecțiunea timp îndelungat, au un risc mai mare decât media în dezvoltarea limfomului și a leucemiei (forme de cancer care afectează celulele sanguine și măduva osoasă). Dacă utilizați Hefiya poate să crească riscul apariției limfomului, leucemiei, sau a altor tipuri de cancer. Rareori, la pacienții care utilizează adalimumab, s-a observat un tip specific de limfom. Unii dintre acești pacienți erau tratați de asemenea cu azatioprină sau mercaptopurină. Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați azatioprină sau mercaptopurină concomitent cu Hefiya.
Au fost observate cazuri de cancere cutanate de tip non-melanom la pacienții care utilizează adalimumab. Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă apar noi zone de piele afectată sau dacă apar modificări ale zonelor de deteriorare existente în timpul tratamentului sau după.
Au existat cazuri de cancer, altele decât limfom, la pacienții cu un anumit tip de afecțiune pulmonară numită boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) tratați cu un alt blocant de TNFα. Dacă aveți BPOC, sau sunteți un mare fumător, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă tratamentul cu blocanți de TNFα este adecvat pentru dumneavoastră.
Boli autoimune
În cazuri rare, tratamentul cu Hefiya poate să determine un sindrom asemănător lupusului.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă apar simptome cum sunt erupție cutanată persistentă inexplicabilă, febră, dureri articulare sau oboseală.
Nu administrați Hefiya la copii cu artrită juvenilă idiopatică forma poliarticulară care au vârsta
sub 2 ani.
Nu administrați Hefiya la copii cu vârsta sub 4 ani cu psoriazis în plăci sau colită ulcerativă.
Nu administrați Hefiya la copii cu vârsta sub 6 ani cu boală Crohn.
Nu utilizați penul preumplut de 40 mg dacă sunt recomandate alte doze cu excepția celei de
40 mg.
Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați, ați luat recent sau s-ar putea să luați
orice alt medicament.
Hefiya se poate utiliza împreună cu metotrexat sau cu alte medicamente anti-reumatice modificatoare de boală (sulfasalazină, hidroxiclorochină, leflunomidă și preparate injectabile pe bază de aur) cortico- steroizi sau medicamente pentru durere inclusiv medicamentele anti-inflamatoare nesteroidiene (AINS).
Nu trebuie să luați Hefiya împreună cu medicamente care conțin substanțe active anakinra sau abatacept din cauza riscului crescut de infecții grave. Nu este recomandată administrarea concomitentă de adalimumab, precum și alți antagoniști ai TNF, anakinra sau abatacept, din cauza posibilului risc crescut de infecții, inclusiv infecții grave și alte potențiale interacțiuni farmacologice. Dacă aveți întrebări, vă rugăm discutați cu medicul dumneavoastră.
Trebuie să luați în considerare utilizarea măsurilor de contracepţie corespunzătoare pentru prevenirea sarcinii şi să continuați să le utilizați pe o perioadă de minim 5 luni după ultimul tratament cu Hefiya.
Dacă sunteți gravidă, credeți că sunteți gravidă sau intenționați să aveți un copil, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări privind administrarea acestui medicament.
Hefiya poate fi utilizat în timpul unei sarcini numai dacă este necesar.
În conformitate cu un studiu privind sarcina, nu a existat un risc mai mare de malformații congenitale atunci când mama a primit adalimumab în timpul sarcinii, comparativ cu mamele cu aceeași boală care nu au primit adalimumab.
Hefiya poate fi utilizat în timpul alăptării.
Dacă utilizați Hefiya în perioada sarcinii, copilul dumneavoastră poate avea un risc crescut de infecție.
Înainte să primească copilul dumneavoastră orice vaccin, este important să spuneți medicului copilului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății despre utilizarea Hefiya în timpul sarcinii (pentru mai multe informații referitoare la vaccinuri consultați capitolul ”Atenționări și precauții”).
Hefiya poate influența în mică măsură capacitatea dumneavoastră de a conduce vehicule, biciclete, sau de a folosi utilaje. După administrarea de Hefiya poate să apară senzația că se învârte casa (vertij) și tulburări de vedere.
Acest medicament conține sodiu mai puțin de 1 mmol (23 mg) per doza de 0,8 ml, fiind, în principal
„fără sodiu”.
Luați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Dacă nu sunteți sigur, întrebați medicul dumneavoastră sau farmacistul.
Hefiya este disponibil sub formă de pen de 40 mg, precum și seringi preumplute de 20 mg și 40 mg, pentru ca pacienții să își administreze o doză completă de 20 mg sau 40 mg .
Poliartrită reumatoidă, artrită psoriazică, spondilită anchilozantă sau spondiloartrită axială fără dovadă radiologică a spondilitei anchilozante | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Adulți | 40 mg la două săptămâni, sub forma unei doze unice | Pentru poliartrita reumatoidă, tratamentul cu metotrexat se continuă în perioada în care utilizați Hefiya. Dacă medicul dumneavoastră stabilește că metotrexat nu este adecvat, Hefiya poate fi utilizat și singur. Dacă aveți poliartrită reumatoidă și nu vi se administrează metotrexat concomitent cu Hefiya, medicul dumneavoastră poate decide să vă administreze 40 mg de Hefiya săptămânal sau 80 mg la două săptămâni. |
Artrită juvenilă idiopatică, forma poliarticulară | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Copii, adolescenți și adulți cu vârsta de la 2 ani cu greutatea de 30 kg sau mai mult | 40 mg la două săptămâni | Nu este cazul |
Copii, adolescenți cu vârsta de la 2 ani cu greutatea între 10 kg și 30 kg | 20 mg la două săptămâni | Nu este cazul |
Artrită asociată entezitei | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Copii, adolescenți și adulți cu vârsta de la 6 ani cu greutatea de 30 kg sau mai mult | 40 mg la două săptămâni | Nu este cazul |
Copii, adolescenți cu vârsta de la 6 ani cu greutatea între 15 kg și 30 kg | 20 mg la două săptămâni | Nu este cazul |
Psoriazis | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Adulți | O primă doză de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg într-o zi) urmată, după o săptămână, de o doză de 40 mg administrată o dată la două săptămâni. | Trebuie să continuați injecțiile cu Hefiya cât timp vă recomandă medicul dumneavoastră. Dacă această doză nu funcționează suficient de bine, medicul dumneavoastră poate să crească doza la 40 mg săptămânal sau 80 mg la două săptămâni. |
Psoriazis în plăci | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Copii și adolescenți cu vârsta de la 4 până la 17 ani cu greutatea de 30 kg sau mai mult | O primă doză de 40 mg, urmată de 40 mg după o săptămână. Ulterior, doza uzuală este de 40 mg la două săptămâni. | Nu este cazul |
Copii și adolescenți cu vârsta de la 4 până la 17 ani cu greutatea între 15 kg și 30 kg | O primă doză de 20 mg, urmată de 20 mg după o săptămână. Ulterior, doza uzuală este de 20 mg la două săptămâni. | Nu este cazul |
Hidradenită supurativă | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Adulți | O primă doză de 160 mg (sub formă de patru injecții de 40 mg într-o zi sau două injecții de 40 mg pe zi, două zile consecutive), urmată de o doză de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg în aceeași zi) după două săptămâni. După alte două săptămâni, se continuă cu o doză de 40 mg săptămânal sau 80 mg la două săptămâni, conform recomandărilor medicului dumneavoastră. | Se recomandă să spălați zilnic cu un antiseptic zonele afectate. |
Adolescenți de la vârsta de 12 până la 17 ani, cu greutatea de 30 kg sau mai mult | O primă doză de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg într-o zi), urmată, după o săptămână, de o doză de 40 mg la fiecare două săptămâni. | Dacă această doză nu funcționează suficient de bine, medicul dumneavoastră poate să crească doza la 40 mg săptămânal sau 80 mg la două săptămâni. Se recomandă să spălați zilnic cu un antiseptic zonele afectate. |
Boală Crohn | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Adulți | O primă doză de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg într-o zi) inițial, urmată apoi de 40 mg la două săptămâni, începând cu două săptămâni mai târziu. Dacă este necesar un răspuns mai rapid, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză inițială de 160 mg (sub formă de patru injecții de 40 mg într-o zi sau două injecții de 40 mg pe zi, două zile consecutiv), urmată de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg într-o zi) două săptămâni mai târziu. Ulterior, doza uzuală este de 40 mg la două săptămâni. | Dacă această doză nu funcționează suficient de bine, medicul dumneavoastră poate crește doza la 40 mg săptămânal sau 80 mg la două săptămâni. |
Boală Crohn la copii | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Copii și adolescenți cu vârsta de la 6 până la 17 ani cu greutatea de 40 kg sau mai mult | O primă doză de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg într-o zi), urmată, după două săptămâni, de o doză de 40 mg administrată o dată la două săptămâni. Dacă este necesar un răspuns mai rapid, este posibil ca medicul dumneavoastră să prescrie o primă doză de 160 mg (sub formă de patru injecții a 40 mg într-o zi sau sub formă de două injecții a 40 mg pe zi, două zile consecutive), urmată de o doză de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg în aceeași zi) după două săptămâni. Ulterior, doza uzuală este de 40 mg la două săptămâni. | Dacă această doză nu funcționează suficient de bine, medicul copilului dumneavoastră poate să crească doza la 40 mg săptămânal sau 80 mg la două săptămâni. |
Copii și adolescenți cu vârsta de la 6 până la 17 ani cu greutatea mai mică de 40 kg | O primă doză de 40 mg, urmată, după două săptămâni, de o doză de 20 mg administrată o dată la două săptămâni. Dacă este necesar un răspuns mai rapid, medicul dumneavoastră poate prescrie o primă doză de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg într-o zi) urmată de 40 mg după două săptămâni. Ulterior, doza uzuală este de 20 mg la două săptămâni. | Dacă această doză nu funcționează suficient de bine, medicul copilului dumneavoastră poate crește frecvența dozei la 20 mg în fiecare săptămână. |
Colită ulcerativă | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Adulți | Prima doză este de 160 mg (sub formă de patru injecții de 40 mg într-o zi sau de două injecții de 40 mg pe zi, două zile consecutiv), urmată de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg într-o zi) două săptămâni mai târziu. Ulterior, doza uzuală este de 40 mg la două săptămâni. | Dacă această doză nu funcționează suficient de bine, medicul dumneavoastră poate crește doza la 40 mg săptămânal sau 80 mg la două săptămâni. |
Colită ulcerativă la copii și adolescenți | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Copii și adolescenți cu vârsta de la 6 ani cu greutatea de 40 kg sau mai mult | Prima doză de 160 mg (patru injecții a 40 mg într-o zi sau două injecții a 40 mg pe zi timp de două zile consecutive), urmată de 80 mg (două injecții a 40 mg într-o zi) două săptămâni mai târziu. Ulterior, doza uzuală este de 80 mg la două săptămâni (două injecții a 40 mg într-o zi). | Trebuie să continuați să luați doza uzuală, chiar și după ce ați împlinit vârsta de 18 ani, dacă vi se administrează 80 mg la două săptămâni. |
Copii și adolescenți cu vârsta de la 6 ani cu greutatea mai mică de 40 kg | Prima doză de 80 mg (două injecții a 40 mg într-o zi), urmată de 40 mg (o injecție a 40 mg) două săptămâni mai târziu. Ulterior, doza uzuală este de 40 mg la două săptămâni. | Trebuie să continuați să luați doza uzuală, chiar și după ce ați împlinit vârsta de 18 ani, dacă vi se administrează 40 mg la două săptămâni. |
Uveită non-infecțioasă | ||
Vârstă și greutate corporală | Ce doză trebuie administrată și cât de des? | Note |
Adulți | O primă doză de 80 mg (sub formă de două injecții de 40 mg), urmată de 40 mg administrată o dată la două săptămâni începând cu prima săptămână după doza inițială. | La pacienții cu uveită non- infecțioasă, în timpul utilizării Hefiya, se poate continua tratamentul cu corticosteroizi sau cu alte medicamente care influențează sistemul imunitar. Hefiya poate fi de asemenea administrat în monoterapie. Trebuie să continuați să utilizați Hefiya atâta timp cât medicul dumneavoastră v-a recomandat. |
Copii și adolescenți cu vârsta de la 2 ani cu greutatea de 30 kg sau mai mult | 40 mg la două săptămâni administrată asociat cu metotrexat | Medicul dumneavoastră poate prescrie o primă doză de 80 mg care se poate administra cu o săptămână înainte de începerea dozei uzuale. |
Copii și adolescenți cu vârsta de la 2 ani cu greutatea mai mică de 30 kg | 20 mg la două săptămâni administrată asociat cu metotrexat | Medicul dumneavoastră poate prescrie o primă doză de 40 mg care se poate administra cu o săptămână înainte de începerea dozei uzuale. |
Hefiya se administrează prin injectare sub piele (prin injectare subcutanată).
Instrucțiuni detaliate despre modul de injectare a Hefiya sunt furnizate la pct. 7, „Instrucțiuni de
Dacă vă administrați accidental Hefiya mai des decât ar trebui, anunțați medicul dumneavoastră sau farmacistul și spuneți că ați utilizat mai mult Hefiya decât trebuia. Purtați mereu la dumneavoastră ambalajul exterior de carton, chiar dacă este gol.
Dacă uitați să vă faceți o injecție, trebuie să vă administrați următoarea doză de Hefiya imediat ce vă aduceți aminte. Apoi administrați-vă următoarea doză în ziua programată inițial, ca și cum nu ați fi uitat să vă administrați o doză.
Decizia de a opri utilizarea Hefiya trebuie să se discute cu medicul dumneavoastră. Simptomele dumneavoastră pot să revină după oprirea tratamentului.
Dacă aveți alte întrebări suplimentare privind utilizarea acestui medicament, întrebați medicul dumneavoastră sau farmacistul.
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Majoritatea reacțiilor adverse sunt ușoare sau moderate. Totuși, unele pot fi grave și pot necesita tratament. Reacțiile adverse pot apărea până la cel puțin 4 luni după ultima injecție de Hefiya.
erupție gravă, urticarie;
umflarea feței, a mâinilor, a picioarelor;
dificultăți la respirație, la înghițire;
dificultate în respirație la efort sau în poziție orizontală sau umflarea picioarelor.
semne și simptome de infecție cum sunt febră, greață, plăgi, probleme dentare, senzație de arsură la urinare, senzație de slăbiciune sau de oboseală sau tuse;
simptome de probleme ale nervilor cum sunt furnicături, amorțeală, vedere dublă sau slăbiciune
a mâinilor sau a picioarelor;
semne ale unui cancer de piele, precum o umflătură sau o rană deschisă care nu se vindecă;
semne și simptome care sugerează tulburări sanguine cum sunt febră persistentă, vânătăi, sângerări, paloare.
Următoarele reacții adverse au fost observate la administrarea de adalimumab:
reacții la locul administrării (inclusiv durere, inflamație, roșeață sau mâncărimi la locul injecției);
infecții ale căilor respiratorii (inclusiv răceală, secreții nazale, sinuzită, pneumonie);
dureri de cap;
dureri abdominale (de burtă);
greață și vărsături;
erupție cutanată;
dureri musculare.
infecții grave (inclusiv septicemie și gripă);
infecții intestinale (inclusiv gastroenterită);
infecții cutanate (inclusiv celulită și herpes zoster);
infecții ale urechii;
infecții la nivelul gurii (inclusiv infecții dentare și afte);
infecții ale tractului genital;
infecții ale tractului urinar;
infecții micotice;
infecții ale articulațiilor;
tumori benigne;
cancer cutanat;
reacții alergice (inclusiv alergii sezoniere);
deshidratare;
modificarea dispoziției (inclusiv depresie);
anxietate;
tulburări ale somnului;
tulburări senzoriale cum sunt furnicături, înțepături sau amorțeli;
migrenă;
simptome de compresie a rădăcinii nervoase (inclusiv dureri la nivelul coloanei vertebrale partea inferioară și dureri de picioare);
tulburări de vedere;
inflamația ochilor;
inflamații ale pleoapelor și umflarea ochilor;
vertij (senzația că se învârte camera);
senzație că inima bate repede;
hipertensiune arterială;
roșeață;
hematom (o umflătură solidă cu sânge coagulat);
tuse;
astm;
scurtarea respirației;
sângerări gastro-intestinale;
dispepsie (indigestie, balonare, arsuri);
boală de reflux a acidului gastric;
sindrom sicca (inclusiv ochi uscați și gură uscată);
mâncărime;
erupție pruriginoasă;
vânătăi;
inflamații ale pielii (ca de exemplu eczemă);
ruperea unghiilor degetelor de la mâini și picioare;
transpirații abundente;
căderea părului;
apariția de leziuni noi sau agravarea psoriazisului;
spasme musculare;
sânge în urină;
tulburări renale;
dureri de piept;
edem (o acumulare de lichid în corp care determină umflarea țesuturilor afectate);
febră;
scăderea numărului de trombocite care duce la creșterea riscului de sângerare sau de apariție a vânătăilor;
tulburări ale vindecării.
infecții neobișnuite(care includ tuberculoză și alte infecții care apar atunci când rezistența organismului la boli este scăzută);
infecții neurologice (inclusiv meningită virală);
infecții ale ochilor;
infecții bacteriene;
diverticulită (inflamație și infecție ale intestinului gros);
cancer, inclusiv cancer care afectează sistemul limfatic (limfom) și melanom (un tip de cancer
de piele);
tulburări ale sistemului imunitar care ar putea afecta plămânii, pielea și ganglionii limfatici (cel mai frecvent sub forma unei afecțiuni denumite sarcoidoză);
vasculită (inflamarea vaselor de sânge);
tremor;
neuropatie (deteriorarea nervilor);
accident vascular cerebral;
vedere dublă;
pierderea auzului, zgomote în urechi;
senzație că bătăile inimii sunt neregulate, ca de exemplu lipsa unei bătăi;
tulburări cardiace care pot determina scurtarea respirației sau umflarea gleznelor;
infarct miocardic;
dilatarea peretelui unei artere importante, inflamația unei vene și cheag pe venă, obstrucția unui
vas de sânge;
boli pulmonare care determină scurtarea respirației (inclusiv inflamații);
embolie pulmonară (blocaj al unei artere pulmonare);
revărsat pleural (acumulare anormală de lichid în spațiul pleural);
pancreatită care determină durere puternică abdominală și de spate;
dificultate la înghițire;
edem (umflare) al feței;
inflamații ale vezicii biliare, pietre în vezica biliară;
ficat gras (acumularea de grăsime în celulele ficatului);
transpirații nocturne;
răni;
oboseală musculară neobișnuită;
lupus eritematos sistemic (o afecțiune imună care include inflamația pielii, inimii, plămânului, articulațiilor și a altor organe);
întreruperea somnului;
impotență;
inflamații.
leucemie (cancer care afectează sângele și măduva osoasă);
reacții alergice severe însoțite de șoc;
scleroză multiplă;
tulburări nervoase (ca de exemplu inflamația nervilor de la nivelul ochiului și sindrom Guillain- Barré, o afecțiune care poate determina slăbiciune musculară, senzații anormale, furnicături la nivelul brațelor și părții superioare a corpului);
oprirea pompării sângelui de către inimă;
fibroză pulmonară (cicatrizare a plămânului).
perforație intestinală (o gaură în peretele intestinului);
hepatită (inflamația ficatului);
reactivarea hepatitei B;
hepatită autoimună (inflamația ficatului cauzată de propriul sistem imunitar);
vasculită cutanată (inflamația vaselor de sânge de la nivelul pielii);
sindrom Stevens-Johnson (o reacție ce poate pune viața în pericol cu simptome asemănătoare gripei și erupții cutanate cu vezicule);
edem (umflare) al feței asociat cu reacții alergice;
eritem polimorf (erupție cutanată inflamatorie);
sindrom asemănător lupusului;
angioedem (umflătură localizată a pielii);
reacție pe piele de tip lichenoid (erupție roșiatică-purpurie pe piele care produce mâncărime).
limfom hepatosplenic cu celule T (o formă rară de cancer al sângelui care de obicei are rezultat
letal);
carcinom cu celule Merkel (un tip de cancer de piele);
sarcom Kaposi, un cancer rar asociat infecției cu virusul herpetic uman 8. Sarcomul Kaposi se manifestă cel mai frecvent sub formă de leziuni vineții pe piele;
insuficiență hepatică.
agravare a unei afecțiuni numită dermatomiozită (descrisă ca o erupție pe piele însoțită de slăbiciune musculară);
creștere în greutate (pentru majoritatea pacienților, creșterea în greutate a fost mică).
Unele reacții adverse observate la adalimumab nu au fost însoțite de simptome și pot fi detectate
numai prin teste de laborator. Acestea includ:
scăderea numărului de celule albe în sânge;
scăderea numărului de celule roșii în sânge;
creșterea concentrației grăsimilor în sânge;
creșterea valorilor enzimelor hepatice.
creșterea numărului de celule albe în sânge;
scăderea numărului de trombocite în sânge;
creșterea concentrației acidului uric în sânge;
valori modificate ale sodiului în sânge;
scăderea valorii calciului în sânge;
scăderea valorii fosforului în sânge;
creșterea concentrației zahărului în sânge;
creșterea valorilor lactat dehidrogenazei în sânge;
prezența autoanticorpilor în sânge;
scăderea valorilor potasiului în sânge.
valori crescute ale bilirubinei în sânge (test de sânge pentru ficat)
scăderea numărului de celule albe, celule roșii și de trombocite în sânge;
Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect.
De asemenea, puteți raporta reacțiile adverse direct prin intermediul sistemului național de raportare, așa cum este menționat în Anexa V. Raportând reacțiile adverse, puteți contribui la furnizarea de informații suplimentare privind siguranța acestui medicament.
Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.
Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe etichetă/blister/cutie după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
A se păstra la frigider (2°C–8°C). A nu se congela.
A se păstra penul preumplut în ambalajul original pentru a fi protejat de lumină. Alternativedepăstrare:
Când este necesar (de exemplu atunci când călătoriți), Hefiya poate fi păstrat la temperatura camerei (până la 25°C) pentru o perioadă de maximum 21 zile – asigurați-vă că este protejat de lumină. Odată scos de la frigider pentru a fi păstrat la temperatura camerei, penul preumplut trebuie să fie utilizat în termen de 21 zile sau aruncat, chiar dacă a fost pus ulterior la frigider. Trebuie să notați data la care ați scos prima dată penul preumplut din frigider și data la care penul trebuie aruncat.
Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Substanța activă este adalimumab. Fiecare pen preumplut conține 40 mg adalimumab în 0,8 ml soluție.
Celelalte componente sunt acid adipic, acid citric monohidrat, clorură de sodiu, manitol (E 421), polisorbat 80 (E 433), acid clorhidric (E 507), hidroxid de sodiu (E 524) și apă pentru preparate injectabile.
Hefiya 40 mg soluție injectabilă (injecție) în pen preumplut este disponibil sub forma a 0,8 ml de soluție transparentă spre ușor opalescentă, incoloră spre ușor gălbuie.
Hefiya este furnizat în seringă preumplută de unică folosință montată într-un pen de formă triunghiulară (SensoReady) cu fereastră transparentă și etichetă. Seringa din interiorul penului este alcătuită din sticlă de tip I cu ac din oțel inoxidabil și un capac interior pentru ac din cauciuc, conținând 0,8 ml de soluție.
Cutiile conțin 1 și 2 penuri preumplute cu Hefiya.
Cutiile cu ambalaj multiplu conțin 6 (3 cutii a câte 2) penuri preumplute cu Hefiya.
Este posibil să nu fie comercializate toate dimensiunile de ambalaj.
Hefiya poate fi disponibil sub formă de seringă preumplută și de pen preumplut (SensoReady).
Sandoz GmbH Biochemiestr. 10
6250 Kundl Austria
Sandoz GmbH Schaftenau Biochemiestr. 10
6336 Langkampfen Austria
Pentru orice informații referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactați reprezentanța locală a deținătorului autorizației de punere pe piață:
Sandoz nv/sa
Tél/Tel: +32 2 722 97 97
Sandoz Pharmaceuticals d.d filialas Tel.: +370 5 2636 037
Сандоз България КЧТ Тел.: +359 2 970 47 47
Sandoz nv/saTél/Tel.: +32 2 722 97 97
Sandoz s.r.o.
Tel.: + 420 225 775 111
Sandoz A/S
Tlf: +45 63 95 10 00
Sandoz Pharmaceuticals d.d. Tel: +356 21222872
Hexal AG
Tel: +49 8024 908 0
Sandoz B.V.
Tel: +31 36 52 41 600
Sandoz d.d. Eesti filiaal Tel.: + 372 665 2400
Sandoz GmbH
Tel: +43 5338 2000
Novartis (Hellas) A.E.B.E.
Τηλ: +30 210 281 17 12
Sandoz Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 209 70 00
Sandoz Farmacéutica, S.A. Tel: +34 900 456 856
Sandoz Farmacêutica Lda. Tel: +351 21 196 40 00
Sandoz SAS
Tél: +33 1 49 64 48 00
Terapia S.A.
Tel:+40 264 50 15 00
Sandoz d.o.o.
Tel: +385 1 23 53 111
Lek farmacevtska družba d.d. Tel: +386 1 580 21 11
Rowex Ltd.
Tel: + 353 27 50077
Sandoz d.d. - organizačná zložka
Tel: +421 2 48 200 600
Sandoz S.p.A. Tel: +39 02 96541
Sandoz A/S
Puh/Tel: +358 10 6133 400
Sandoz Pharmaceuticals d.d.
Τηλ: +357 22 69 0690
Sandoz GmbH
Tel: +43 5338 2000
Sandoz d.d. Pārstāvniecība Latvijā
Tel: +371 67 892 006
Pentru a evita posibilele infecții și pentru a vă asigura că utilizați corect medicamentul, este important să urmați aceste instrucțiuni.
Înainte de a injecta Hefiya, asigurați-vă că citiți, înțelegeți și urmați aceste instrucțiuni de utilizare. Înainte de prima utilizare, medicul dumneavoastră sau asistenta medicală trebuie să vă arate cum să preparați și să injectați corect Hefiya utilizând penul preumplut. Dacă aveți întrebări, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală.
Figura A: Componentele penului SensoReady cu Hefiya
În Figura A, este ilustrat penul cu capacul detașat. Nu scoateți capacul decât în momentul în care sunteți gata să efectuați injecția.
dacă ați scăpat penul, nu îl utilizați dacă pare deteriorat sau dacă l-ați scăpat în timp ce capacul pentru ac era detașat
pentru ca injecția să fie mai ușor de suportat, injectați Hefiya la 15–30 de minute după ce l-ați
scos din frigider.
aruncați penul utilizat imediat după utilizare. Nu reutilizați penul. Vezi „8. Eliminarea penurilor utilizate” de la sfârșitul acestor instrucțiuni de utilizare.
A se păstra penul în cutie la frigider (între 2°C și 8°C).
Când este necesar (de exemplu atunci când călătoriți), Hefiya poate fi păstrat la temperatura camerei (până la 25°C) pentru o perioadă de maximum 21 zile – asigurați-vă că este protejat de lumină. Odată scos de la frigider pentru a fi păstrat la temperatura camerei, penul trebuie să fie utilizat în termen de 21 zile sau aruncat, chiar dacă a fost pus din nou la frigider. Trebuie să notați data la care ați scos prima dată penul din frigider și data la care trebuie aruncat.
A se păstra penul în ambalajul original, până la momentul utilizării, pentru a fi protejat de lumină.
A nu se păstra penul la temperaturi extrem de ridicate sau scăzute.
A nu se congela penul.
Pregătiți următoarele articole pe o suprafață curată, dreaptă.
Următoarele articole se află incluse în cutie:
Pen(uri) preumplute SensoReady cu Hefiya (vezi Figura A). Fiecare pen conține 40 mg/0,8 ml
de Hefiya.
Următoarele articole nu se află incluse în cutie (vezi Figura B):
Tampon cu alcool
Tampon sau compresă din bumbac
Recipient pentru eliminarea obiectelor ascuțite
Figura B: articole neincluse în cutie
Vezi „8. Eliminarea penurilor utilizate” de la sfârșitul acestor Instrucțiuni de utilizare.
Pentru ca injecția să fie mai ușor de suportat, scoateți penul din frigider cu 15 până la 30 de
minute înainte de a injecta Hefiya pentru a ajunge la temperatura camerei.
Priviți prin fereastra de vizualizare. Soluția trebuie să fie incoloră până la ușor gălbuie și limpede până la ușor opalescentă. Nu utilizați dacă observați particule și/sau modificări de culoare. Dacă vă îngrijorează aspectul soluției, contactați farmacistul pentru ajutor.
Figura C: Verificări de siguranță înainte de injectare
Uitați-vă la data de expirare (EXP) de pe pen. Nu utilizați penul dacă data de expirare a fost depășită.
Nu utilizați dacă sigiliul de siguranță a fost rupt.
Locul recomandat pentru injecție este partea anterioară a coapsei. De asemenea, puteți utiliza partea inferioară a abdomenului, cu excepția unei regiuni situate la 5 cm în jurul ombilicului (vezi Figura D).
Alegeți un alt loc de fiecare dată când vă autoadministrați injecția.
Nu administrați injecția în zone unde pielea este sensibilă, cu vânătăi, roșie, se descuamează sau este tare. Evitați zonele cu cicatrici sau vergeturi. Dacă aveți psoriazis, NU trebuie să administrați injecția direct în zone cu plăci de
psoriazis. Figura D: alegerea locului pentru
injecție
Spălați-vă bine pe mâini cu apă și săpun.
Curățați locul pentru injecție cu un tampon cu alcool, printr- o mișcare circulară. Lăsați să se usuce înainte de administrarea injecției (vezi Figura E).
Nu atingeți zona curățată înainte de injectare.
Figura E: curățarea locului pentru injecție
Scoateți capacul numai atunci când sunteți gata sa utilizați
penul.
Răsuciți capacul în direcția săgeților (vezi Figura F).
După ce l-ați scos, aruncați capacul. Nu încercați să puneți
Utilizați penul în următoarele 5 minute după scoaterea
capacului.
Este posibil să observați câteva picături de lichid la capătul
acului. Acest lucru este normal. Figura F: detașarea capacului
Țineți penul la 90 de grade în locul pentru injectare curățat
(vezi Figura G).
Corect Incorect
Figura G: susținerea penului
În timpul injecției veți auzi 2 clicuri distincte:
Câteva secunde mai târziu, un al 2-lea clic va indica faptul că injecția este aproape
finalizată.
Trebuie să țineți în continuare penul ferm apăsat pe piele, până când observați un indicator verde
care umple fereastra și nu se mai mișcă.
Apăsați penul ferm pe piele pentru a începe injectarea (vezi
Figura H).
Figura H: începerea administrării injecției
Așteptați al 2-lea clic. Acesta indică faptul că injecția este
Asigurați-vă că indicatorul verde umple fereastra și nu se mai mișcă (vezi Figura I).
Penul poate fi acum îndepărtat.
Figura I: finalizarea administrării injecției
Asigurați-vă că indicatorul verde umple fereastra (vezi Figura J):
Aceasta înseamnă că medicamentul a fost administrat.
Contactați medicul dumneavoastră dacă indicatorul verde nu
este vizibil.
Se poate produce o ușoară sângerare la locul de injectare.
Puteți realiza o ușoară presiune la nivelul locului de injectare cu un tampon sau compresă din bumbac, menținând-o timp de 10 secunde. Nu masați locul injecției.
Dacă este necesar, puteți acoperi locul de injectare cu un
mic plasture adeziv. Figura J: verificarea indicatorului
verde
Eliminați penurile utilizate într-un recipient pentru eliminarea obiectelor ascuțite (recipient care se poate închide, rezistent la înțepături). Pentru siguranța și sănătatea dumneavoastră și a altor persoane, penurile utilizate nu trebuie niciodată reutilizate.
Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați medicul dumneavoastră sau farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului. Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.