Pagina de pornire Pagina de pornire
AstraZeneca

Sixmo
buprenorphine

Prospect: Informații pentru utilizator


Sixmo 74,2 mg implant

buprenorfină


imageAcest medicament face obiectul unei monitorizări suplimentare. Acest lucru va permite identificarea rapidă de noi informații referitoare la siguranță. Puteți să fiți de ajutor raportând orice reacții adverse pe care le puteți avea. Vezi ultima parte de la pct. 4 pentru modul de raportare a reacțiilor adverse.


Citiți cu atenție și în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizați acest medicament deoarece conține informații importante pentru dumneavoastră.


Instrucțiuni pentru îndepărtarea Sixmo


Pasul 13: Pacientul trebuie să stea întins pe spate, cu brațul cu implant flexat din cot și în rotație externă, astfel încât mâna să fie poziționată în dreptul capului. Reconfirmați localizarea implanturilor prin palpare. Curățați locul de îndepărtare cu un tampon cu alcool medicinal înainte de a marca pielea. Utilizând markerul chirurgical, marcați locul implanturilor și locul inciziei. Incizia trebuie efectuată paralel cu axa brațului, între al doilea și al treilea implant, pentru a accesa spațiul subcutanat

(Figura 15).


Figura 15

image


Pasul 14: Puneți-vă mănuși sterile. Utilizând o tehnică aseptică, puneți echipamentele sterile pe câmpul steril al stativului pentru instrumente. Curățați locul de îndepărtare cu o soluție antiseptică, de exemplu clorhexidină. Nu tamponați și nu ștergeți. Aplicați câmpul steril pe brațul pacientului. Anesteziați locul inciziei și spațiul subcutanat în care se află implanturile (de exemplu injectând

5-7 ml de lidocaină 1% cu adrenalină 1:100000).

NOTĂ: Asigurați-vă că injectați anestezicul local profund, în centrul implanturilor; acest lucru va ridica efectiv implanturile spre piele, facilitând îndepărtarea acestora. După ce ați stabilit că anestezia este adecvată și eficace, efectuați o incizie de 7-10 mm cu un bisturiu, paralel cu axa brațului, între al doilea și al treilea implant.


Pasul 15: Prindeți marginea pielii cu pensa anatomică Adson cu un dinte și separați țesuturile deasupra și dedesubtul implantului vizibil, utilizând o foarfecă Iris sau o pensă Mosquito curbată (Figura 16).

Prindeți partea centrală a implantului cu pensa (pensele) X-plant (Figura 17) și aplicați o tracțiune ușoară. Dacă implantul este încapsulat sau dacă observați adâncituri, utilizați bisturiul pentru a chiureta țesutul aderent, astfel încât să eliberați implantul.


Figura 16

image

Figura 17

image


Pasul 16: După îndepărtarea fiecărui implant, măsurați lungimea acestuia, pentru a confirma că implantul a fost îndepărtat pe întreaga sa lungime de 26,5 mm. Urmați pașii 15 și 16 pentru îndepărtarea celorlalte implanturi prin aceeași incizie. Pentru îndepărtarea implanturilor prolabate sau parțial expulzate se utilizează aceeași tehnică. Intervenția chirurgicală exploratorie fără cunoașterea amplasării exacte a tuturor implanturilor este total nerecomandată.


Pasul 17: După îndepărtarea tuturor implanturilor, curățați locul inciziei. Închideți incizia cu fire de sutură. Aplicați un bandaj adeziv pe incizie. Utilizați compresa sterilă și aplicați o ușoară presiune pe locul inciziei, timp de cinci minute, pentru a asigura hemostaza. Aplicați un bandaj compresiv cu compresă sterilă pentru a reduce la minim riscul de echimoză. Instruiți pacientul în privința faptului că bandajul compresiv poate fi îndepărtat după 24 ore, iar bandajul adeziv în 3-5 zile. Consiliați pacientul cu privire la îngrijirea aseptică adecvată a plăgii. Instruiți pacientul să aplice gheață pe braț timp de

40 minute o dată la două ore în primele 24 ore, apoi la nevoie. Programați o vizită pentru îndepărtarea firelor de sutură.


Pasul 18: Eliminarea implanturilor Sixmo trebuie efectuată în conformitate cu cerințele locale, deoarece conțin buprenorfină.


Dacă implantul (implanturile) sau fragmente ale implantului nu sunt îndepărtate în timpul unei încercări de îndepărtare, pacientului trebuie să i se efectueze o procedură de imagistică pentru localizare, imediat ce este posibil, următoarea încercare de îndepărtare fiind efectuată în aceeași zi cu localizarea. Dacă localizarea și a doua încercare de îndepărtare nu sunt efectuate în aceeași zi cu prima încercare de îndepărtare, plaga trebuie închisă cu fire de sutură în intervalul de așteptare.