Furosemide Norameda
furosemide
furoszemid
Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a
gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
Milyen típusú gyógyszer a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Tudnivalók a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió alkalmazása előtt
Hogyan kell alkalmazni a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúziót?
Lehetséges mellékhatások
5 Hogyan kell a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúziót tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
A Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió furoszemid hatóanyagot tartalmaz. A furoszemid a vízhajtók (diuretikumok) csoportjába tartozik, és abban segít, hogy több vizelet termelődjön. Olyan betegségekben alkalmazzák, amikor a szervezetben túl sok folyadék gyűlik fel.
A Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúziót az orvos a következő esetekben rendeli:
a szövetekben kialakuló vizenyő (ödéma) gyors és hatékony eltávolítására,
sürgős esetekben, vagy ha Ön nem képes a szájon át történő gyógyszerszedésre,
a szövetekben kialakuló folyadék-felhalmozódás (ödéma) a szív, máj, tüdő vagy vese körül.
A Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió csak orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
ha allergiás a furoszemidre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
ha allergiás a szulfonamid antibiotikumokra.
ha súlyosan dehidratált állapotban van (sok folyadékot veszített például hasmenés vagy hányás miatt).
ha veseelégtelenségben szenved, és furoszemid-kezelés hatására sem termelt a veséje vizeletet.
ha veseelégtelenségben szenved, vese-, vagy májkárosodást okozó anyagokkal történt mérgezés esetén.
ha az Ön vérében nagyon alacsony a kálium vagy nátrium szintje.
ha veseelégtelensége van.
ha szoptat.
ha a beteg májelégtelenség okozta kómában van.
A Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel:
ha Önnel problémái vannak a vizeletürítéssel egy szűkület miatt (pl. prosztata- megnagyobbodásban).
ha Ön cukorbeteg.
ha Önnek jelentősen alacsony vérnyomása van (hipotónia), vagy néha hirtelen vérnyomás csökkenés jelentkezik Önnél (ami a beszűkült szív vagy agyi erek miatt lehet).
ha Ön májbetegségben szenved (pl. cirrózis).
ha Önnek veseproblémái vannak (pl nefrózis-szindróma).
ha dehidratált állapotban van (sok folyadékot veszített súlyos hasmenés vagy hányás miatt), ez a keringés összeomlásához vagy vérrögképződéshez vezethet.
ha köszvénye van (fájó és gyulladt ízületek); a vérben levő magas húgysav (metabolizmus egy mellékterméke) mennyisége miatt.
ha szisztémás lupusz eritematózusznak (SLE) nevezett autoimmun betegségben szenved.
ha problémái vannak a hallásával.
ha szorbitolt fogyaszt (cukorbetegek fogyasztják cukor helyett).
ha porfiriában szenved (egy betegség, amikor a vörösvérsejtek oxigénkötő molekulája nem megfelelően működik és a vizelet lilára színeződik).
ha fokozottan érzékeny a napfényre (fényérzékenység).
Ha a fentiek közül bármelyik vonatkozik Önre, a kezelőorvosa változtathat a terápián vagy külön tanácsokkal látja el Önt. Előfordulhat, hogy a kezelőorvosa rendszeres vérvizsgálatot javasol Önnek a vércukorszint vagy a vér húgysavszintjének meghatározására. Ellenőrizni fogják az elektrolitok, mint például a kálium és a nátrium vérszintjét is, ami különösen fontos, ha Ön hányt vagy hasmenése van.
Koraszülöttek esetében a furoszemid veseköveket vagy vesemeszesedést okozhat.
Koraszülöttek esetén a tüdőartéria és az aorta közötti vezeték, ami a születés előtt nyitott, a születést követően is nyitott maradhat.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett vagy szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
Ez fontos, mert néhány gyógyszert nem szabad a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzióval együtt alkalmazni.
Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha Ön az alábbiak valamelyikét szedi:
Lítium – hangulati zavarok kezelésére, mert hatását és mellékhatását fokozhatja a furoszemid. A kezelőorvosa ellenőrizni fogja a lítium szintjét és módosíthatja a lítium adagolását.
Szívgyógyszerek, mint például a digoxin. Kezelőorvosa módosíthatja az adagolását.
Vérnyomáscsökkentők, beleértve a tiazid vízhajtókat is (pl. bendroflumetiazid vagy hidroklorotiazid), ACE-gátlókat (pl.lizinopril), angiotenzin-II antagonistákat (pl. lozartán). A vérnyomáscsökkenőkkel együtt alkalmazva a furoszemid vérnyomásának túlzott csökkenését okozhatja, ezért ilyenkor kezelőorvosának módosítania kell az adagolást.
A vér koleszterin- vagy lipidszint csökkentő gyógyszerek (pl. kolesztiramin, kolesztipol, fibrátok, mint például a klofibrát), mert csökkenthetik a furoszemid hatását.
Cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek, mint például metformin és inzulin, mert növekedhet a vércukorszint.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (pl. diklofenák, ibuprofén, celecoxib), mert csökkenthetik a furoszemid hatását. Magas dózisú fájdalomcsillapítók (pl. acetilszalicilsav) fokozhatják a furoszemid mellékhatásainak kialakulását.
A gyulladás vagy allergia kezelésére alkalmazott gyógyszerek, a kortikoszteridok (pl. prednizolon, dexametazon) karbenoxolon (gyomorfekély kezelésére használják) vagy hashajtók, mert
furoszemiddel együtt alkalmazva befolyásolják a szervezet káliumszintjét. A kezelőorvosa ellenőrizni fogja a vér káliumszintjét.
Műtétek során alkalmazott injekciók például tubokurarin, kuráre-származékok vagy szukcinil- kolin
Klorálhidrát (álmatlanság kezelésére használják) – a klorálhidrát furoszemid injekcióval történő együttadása nem ajánlott, mert mellékhatások alakulhatnak ki (pl. kipirulás, fokozott izzadás, szorongás, hányinger, megemelkedett vérnyomás, gyors szívverés).
Fenitoin vagy fenobarbitál, epilepszia kezelésére használt gyógyszerek, mert csökkenthetik a furoszemid hatását. Karbamazepin, epilepszia vagy skizofrénia kezelésére használt gyógyszer, mert fokozhatja a furoszemid mellékhatását.
A teofillin (asztma elleni gyógyszer) hatását a furoszemid erősítheti.
A vese működését befolyásoló gyógyszerek, pl. antibiotikumok (cefalosporinok, aminoglikozidok, polimixinek, kinolonok), immunszupresszív gyógyszerek, foszkárnet (vírusfertőzés kezelésére használt gyógyszer), pentamidin (gyógyszer egysejtű protozon kórokozók által okozott fertőzések kezelésére), jód tartalmú kontrasztanyagok, mert a furoszemid ezen szerek vesét érintő mellékhatásait erősítheti.
Probenecid, más gyógyszerekkel együtt a vese védelmére alkalmazzák, mert gyengíthetik a furoszemid hatását.
Metotrexát (bizonyos daganatok és súlyos artritisz kezelésére alkalmazott gyógyszer), mert gyengítheti a furoszemid hatását.
Vérnyomásnövelő szerek (presszoraminok, pl. adrenalin, noradrenalin) hatását a furoszemid egyidejű alkalmazása csökkentheti.
Aminoglutetimid (Cushing-szindróma kezelésére alkalmazott gyógyszer), mert erősítheti a furoszemid mellékhatásit.
Szukralfát (gyomorfekély kezelésére alkalmazott gyógyszer). A szukralfát és a furoszemid alkalmazása között legalább két órának kell eltelnie, mert gyengülhet a furoszemid hatása.
Ciklosporin (transzplantáció után a szerv kilökődésének megelőzésére használják), mert gyakoribb lehet a köszvény (fájdalmas ízületek) kialakulásának esélye.
Ciszplatin (daganat elleni kemoterápiában használják), aminoglikozid antibiotikumok (pl. kanamicin, gentamicin, tobramicin), mert mellékhatásként hallássérülést okozhatnak, amit a furoszemid tovább ronthat, különösen vesebetegség esetén.
Szívritmust szabályozó gyógyszerek (amiodaron, szotalol, dofetilid, ibutilid), mert a furoszemid erősítheti a hatásukat.
Riszperidon (mentális betegségek kezelésére használják)
Intravénás alkalmazás esetén az ételek várhatóan nem befolyásolják a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió hatását. A krónikus, közepesen súlyos vagy súlyos alkoholizmus emeli a vérnyomást és csökkenti a vérnyomáscsökkentő szerek hatását. A beteg szédülhet, és elájulhat, ha a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió alkalmazása idején alkoholt fogyaszt.
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Terhesség alatt a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió kizárólag szigorúan indokolt esetben alkalmazható.
A furoszemid kiválasztódik az anyatejbe. A kezelés alatt a szoptatást fel kell függeszteni.
A gyógyszer korlátozhatja a gépjárművezetéshez, a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Főként a kezelés kezdetekor, a terápia változásakor, valamint egyidejű alkoholfogyasztáskor. Ha úgy tapasztalja, hogy a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió kezelés hatással van az éberségére, akkor ne vezessen autót és ne kezeljen gépeket.
A készítmény kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz ampullánként, azaz gyakorlatilag nátriummentes.
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
A Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúziót orvos vagy a gondozását végző egészségügyi szakember fogja Önnek beadni:
vénán keresztül lassú injekcióban (intravénásan),
kivételes esetekben izomba (intramuszkulárisan).
Az adagolást kezelőorvosa fogja megállapítani, és azt is hogy mikor és mennyi ideig kell alkalmazni a gyógyszert. Az alkalmazást befolyásolhatja az Ön kora, súlya, korábbi betegségei, más gyógyszerek, amiket szed és a betegsége típusa valamint súlyossága.
Az ajánlott kezdő dózis 20 – 40 mg. Ha orvosa úgy dönt, hogy nagyobb adagokra van szüksége, akkor további 20 mg dózist adhat injekcióban. Ezt általában kétórás időintervallumokban kapja, míg a kívánt folyadékvesztést el nem éri.
Előfordulhat, hogy kezelőorvosa injekciók helyett folyamatos vénába adott infúzióban javasolja a gyógyszer adagolását. Az ajánlott maximális napi dózis nem haladhatja meg az 1500 mg-ot.
Gyermekeknél (15 év alatti gyermekeknél csak kivételes esetben alkalmazzák a gyógyszert), a dózis a gyermek testtömegétől függ. Az első dózis 0,5 – 1 mg/ttkg/nap, maximum napi 20 mg dózisig. 15 év feletti serdülők esetén az ajánlott dózis 20 – 40 mg.
Vesekárosodásban szenvedő betegek
Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek esetében (szérum kreatinin > 5 mg/dl) az infúzió beadási sebessége nem lépheti túl a 2,5 mg furoszemid/perc sebességet.
Idősek
A furoszemid kezdő dózisa 20 mg/nap, a dózis fokozatosan emelhető a kívánt diuretikus hatás eléréséig.
A folyadékvesztés miatti súlycsökkenés nem haladhatja meg az 1kg/nap értéket.
Ha úgy gondolja, hogy túl nagy mennyiségű Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúziót alkalmaztak Önnél, haladéktalanul forduljon kezelőorvosához. A túladagolás jelei lehetnek a szájszárazság, fokozott szomjúság érzés, szabálytalan szívverés, hangulatváltozások, izomgörcs vagy -fájdalom, hányinger vagy hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség, gyenge pulzus és étvágyvesztés.
Ha úgy gondolja, hogy elfelejtették beadni Önnek a Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió-t, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Ha előbb megszakítják Önnél a gyógyszerrel történő kezelését, mint ahogy azt kezelőorvosa tanácsolta, a szíve, tüdeje vagy veséi súlyosan károsodhatnak a felgyülemlett folyadék miatt.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, vagy gyógyszerészét.
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Ha az alábbiak bármelyikét észleli, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert:
Anafilaxia, súlyos allergiás reakció, ami bőrkiütéseket, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok feldagadását, légzési nehézségeket és eszméletvesztést okozhat.
A mellékhatások értékelése a következő gyakoriságértékek alapján történik: Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet):
bőrkiütés (viszketés, bőrpír, hámlás), véraláfutásokra való hajlam, fokozott érzékenység a napfényre
a vérsejtek számának változása, ami a véralvadás zavaraihoz vezethet (és fokozza a vérzés kockázatát)
Ritka (1000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, étvágytalanság, kellemetlen érzés a szájban vagy a gyomorban
hallásproblémák vagy fülcsengés, különösen veseproblémák esetén
vesekárosodás (intersticiális nefritisz)
fehérvérsejtek nagyon alacsony szintje a vérben, ami akár életet veszélyeztető fertőzéshez vezethet. Azonnal orvosi segítségre van szüksége, ha úgy tapasztalja, hogy megnőtt a fertőzésekre való hajlama, és nem képes legyőzni a fertőzéseket, mint azelőtt.
izomproblémák, beleértve a lábgörcsöt vagy izomgyengeséget
fájdalom vagy kellemetlen érzés az injekció beadási helyén, főleg izomba adott injekció után
a lupusz eritematózusznak nevezett autoimmun gyulladásos betegség megjelenhet vagy súlyosbodhat
változik a vérkép triglicerid és koleszterin szintje
bőre érzéketlen vagy zsibbad
szédülés
magas testhőmérséklet
homályos látás, zavartság, álmosság
szájszárazság
Nagyon ritka (10 000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
súlyos izomproblémák, ami magába foglalja az izomrángást, izommerevség, izomgörcsöt (amit tetanusznak is neveznek)
vérsejtek számának változása, ami anémiához vezethet és a fertőzések esélyét növeli
hasnyálmirigy-gyulladás (pankreatitisz), ami súlyos hasi fájdalommal jár
májproblémák vagy a májenzimek szintjének változása a vérben, ami sárgaságot okozhat (sárga bőr, sötét vizelet és fáradékonyság)
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg):
Főként a kezelés kezdetén az alacsony vérnyomás miatt előfordulhat szédülés és ájulás. Kialakulhat nyomásérzés a fejben, ízületi fájdalom,vérrögképződés és a keringés összeomlása (sokk).
Alacsony káliumszint a vérben, emiatt izomgyengeség, bizsergés, zsibbadás és végtag érzéketlenség vagy valamely testrész mozgásképtelensége, hányás, székrekedés, vagy fokozott gázképződés a belekben, nagyobb mennyiségű vizelet képződés, szokatlan szomjúságérzet, lassú vagy szabálytalan szívritmus.
Alacsony nátrium-, kalcium- vagy magnéziumszint a vérben, ami a vizelettel történő fokozott nátrium, kalcium és magnézium vesztés következménye. Az alacsony nátriumszint miatt figyelemzavar, lábikragörcs, csökkent étvágy, gyengeség, álmosság, hányás és zavartság. A görcsök kialakulásában szerepet játszik az alacsony kalcium- és magnéziumszint is.
Köszvény megjelenése vagy romlása.
Vizeletürítési nehézségek romlása.
Cukorbetegség megjelenése vagy állapotromlása.
Testfolyadék mennyiségének csökkenése főként idős betegek esetén. A súlyos folyadékvesztés miatt a vér besűrűsödése következhet be a trombózisra való hajlam fokozódásával.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
Ez a gyógyszer különleges tárolási hőmérsékletet nem igényel. A fénytől való védelem érdekében tartsa az ampullákat az eredeti csomagolásban. Nem fagyasztható!
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A dobozon feltüntetett lejárati idő (Exp.) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
Felbontás után azonnal fel kell használni. A maradék oldatot meg kell semmisíteni.
A hígított oldatra vonatkozó tárolási előírások a 6. pont alatt találhatóak (Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak című rész).
A készítmény hatóanyaga a furoszemid.
Az oldatos injekció minden millilitere 10 mg furoszemidet tartalmaz. Egy 2 ml-es ampulla 20 mg furoszemidet tartalmaz.
Egy 5 ml-es ampulla 50 mg furoszemidet tartalmaz.
Egyéb összetevők: nátrium-hidroxid (pH beállításhoz), nátrium-klorid, tömény sósav (pH beállításhoz), injekcióhoz való víz.
Küllem:
Furosemide Norameda 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió átlátszó, színtelen vagy majdnem színtelen, gyakorlatilag látható részecskéktől mentes oldat.
2 ml oldatos injekció törőponttal ellátott barna színű ampullába töltve. 5 ml oldatos injekció törőponttal ellátott barna színű ampullába töltve.
10×2 ml, 25×2 ml, 10×5 ml vagy 25×5 ml ampulla műanyag tálcában és dobozban. Nem feltétlenül kerül minden kiszerelés forgalomba.
UAB Norameda
Meistrų 8a, Vilnius, LT-02189, Litvánia
UAB Norameda
Meistrų 8A, Vilnius LT–02189, Litvánia
Tramco Sp. z o.o.
14 Wolska str., Wolskie, Plochocin 05-860, Lengyelország
Estonia Furosemide Norameda
Finland Furosemide Norameda 10 mg/ml injektioneste, liuos Latvia Furosemide Norameda 10 mg/ml ml šķīdums injekcijām Lithuania Furosemide Norameda 10 mg/ml injekcinis tirpalas Poland Furosemide Norameda
Slovakia Furosemide Norameda 10 mg/ml injekčný roztok
25x2 ml
25x5 ml
10x2 ml
10x5 ml
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Egyszeri adagolásra.
Felbontás után azonnal felhasználandó! A fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni. Csak a látható részecskéktől mentes oldat használható fel!
Savas oldatokkal (pH 5,5 alatti) a furoszemidet nem szabad elegyíteni, ilyenek lehetnek például az aszkorbinsav, noradrenalin vagy adrenalin tartalmú oldatok, mert a nehezen oldódó furoszemid kristályos csapadék formájában kiválhat.
A Furosemid Norameda injekciós/infúziós oldat nem keverhető más hatóanyagokkal. Hígítás után:
Hígítás után az oldat kémiai és fizikai stabilitását 25°C-on 48 óráig 2-8°C-on 2 óráig őrzi meg fénytől védve.
Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége, és általában nem lehet több mint 24 óra 2-8°C-on tárolva, kivéve ha a hígítást validált aszeptikus körülmények között végezték.