Kotisivun Kotisivun

Dimethyl fumarate Polpharma
dimethyl fumarate

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle


Dimethyl fumarate Polpharma 120 mg enterokapseli, kova Dimethyl fumarate Polpharma 240 mg enterokapseli, kova


dimetyylifumaraatti


Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat tämän lääkkeen ottamisen, sillä se sisältää sinulle tärkeitä tietoja.


Tässä pakkausselosteessa kerrotaan:


  1. Mitä Dimethyl fumarate Polpharma on ja mihin sitä käytetään

  2. Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta

  3. Miten Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta otetaan

  4. Mahdolliset haittavaikutukset

  5. Dimethyl fumarate Polpharma -valmisteen säilyttäminen

  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa


  1. Mitä Dimethyl fumarate Polpharma on ja mihin sitä käytetään Mitä Dimethyl fumarate Polpharma on

    Dimethyl fumarate Polpharma on lääke, joka sisältää vaikuttavana aineena dimetyylifumaraattia. Mihin Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta käytetään

    Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta käytetään aaltomaisen (relapsoivan–remittoivan)

    multippeliskleroosin eli MS-taudin hoitoon aikuispotilailla.

    MS-tauti on pitkäaikaissairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon, esimerkiksi aivoihin ja selkäytimeen. Aaltomaisesti etenevälle MS-taudille tyypillisiä piirteitä ovat toistuvat hermosto- oireiden pahenemisjaksot (relapsit). Oireet vaihtelevat potilaskohtaisesti, mutta yleensä niitä ovat kävelyvaikeudet sekä tasapaino- ja näköhäiriöt (esim. hämärtynyt näkö tai näkeminen kahtena). Nämä oireet saattavat hävitä täysin, kun relapsi on ohi, mutta jotkin ongelmista saattavat jäädä pysyviksi.


    Miten Dimethyl fumarate Polpharma vaikuttaa


    Dimethyl fumarate Polpharma näyttää vaikuttavan estämällä elimistön puolustusjärjestelmää vaurioittamasta aivoja ja selkäydintä. Tämä saattaa myös viivästyttää MS-taudin pahenemista myöhemmin.


  2. Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta Älä ota Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta

    • jos olet allerginen dimetyylifumaraatille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).

    • jos sinun epäillään kärsivän harvinaisesta aivoinfektiosta, jota kutsutaan progressiiviseksi

      multifokaaliseksi leukoenkefalopatiaksi (PML), tai jos PML on vahvistettu. Varoitukset ja varotoimet

      Dimethyl fumarate Polpharma saattaa vaikuttaa veren valkosolumäärään, munuaisiin ja maksaan. Ennen kuin aloitat Dimethyl fumarate Polpharma-kapseleiden ottamisen, lääkäri määrää verikokeen veren valkosolumäärän sekä munuaisten ja maksan toiminnan selvittämiseksi. Lääkäri tarkistaa nämä verikokeet säännöllisesti hoidon aikana. Jos valkosolumäärä pienenee hoidon aikana, lääkäri voi harkita lisäanalyysitoimia tai hoidon lopettamista.


      Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin otat Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta, jos sinulla on

    • vaikea-asteinen munuaissairaus

    • vaikea-asteinen maksasairaus

    • maha- tai suolistosairaus

    • vakava infektio (esim. keuhkokuume).


    Dimethyl fumarate Polpharma-hoidon yhteydessä saattaa ilmetä vyöruusu (herpes zoster -infektio). Joissain tapauksissa on esiintynyt vakavia liitännäistauteja. Jos epäilet, että sinulla on vyöruusun oireita, ilmoita siitä lääkärille välittömästi.


    Jos epäilet, että MS-tautisi on pahenemassa (esim. heikkoutta tai näkömuutoksia) tai jos huomaat uusia oireita, keskustele asiasta lääkärin kanssa viipymättä, sillä nämä saattavat olla harvinaisen aivoinfektion, progressiivisen multifokaalisen leukoenkefalopatian (PML), oireita. PML on vakava sairaus, joka saattaa johtaa toimintakyvyn vaikeaan heikkenemiseen tai kuolemaan.


    Psoriaasin (ihotauti) hoitoon käytettävän dimetyylifumaraattia sisältävän lääkkeen ja muiden fumaarihapon estereiden samanaikaisen käytön yhteydessä on raportoitu harvinaista mutta vakavaa munuaissairautta (Fanconin oireyhtymä). Jos huomaat virtsaavasi tavanomaista enemmän, olevasi tavallista janoisempi ja juovasi normaalia enemmän tai lihastesi tuntuvan tavallista heikommilta tai jos sinulle tulee luunmurtuma tai sinulla on särkyä ja kipua, keskustele lääkärin kanssa mahdollisimman pian, jotta näitä voidaan tutkia.


    Lapset ja nuoret

    Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta ei suositella käytettäväksi lapsille tai nuorille, koska

    Dimethyl fumarate Polpharma-valmisteen käytöstä näillä potilailla on rajoitetusti tietoa.


    Muut lääkevalmisteet ja Dimethyl fumarate Polpharma


    Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan otat, olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä, erityisesti seuraavia:

    • fumaarihapon estereitä (fumaraatteja) sisältäviä psoriaasilääkkeitä

    • elimistön immuunijärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä, mukaan lukien muita MS-taudin hoitoon käytettäviä lääkkeitä, kuten fingolimodia, natalitsumabia, teriflunomidia, alemtutsumabia, okrelitsumabia tai kladribiinia, tai joitakin yleisesti käytettäviä syöpälääkkeitä (rituksimabia tai mitoksantronia)

    • munuaisiin vaikuttavia lääkkeitä, mukaan lukien jotkin antibiootit (infektioiden hoitoon),

      nesteenpoistolääkkeet, tietyntyyppiset kipulääkkeet (esim. ibuprofeeni ja muut samankaltaiset tulehduskipulääkkeet, käsikauppalääkkeet mukaan lukien) ja litiumia sisältävät lääkkeet

    • Tietyn tyyppisten rokotteiden (elävien rokotteiden) antamista Dimethyl fumarate Polpharma- valmisteen käytön aikana pitää välttää, koska se saattaa altistaa sinut infektiolle. Lääkäri kertoo, voidaanko sinulle antaa muun tyyppisiä rokotteita (rokotteita, jotka eivät sisällä eläviä taudinaiheuttajia).


      Dimethyl fumarate Polpharma alkoholin kanssa

      Vahvojen (alkoholia yli 30 tilavuusprosenttia sisältävien) alkoholijuomien käyttöä on vältettävä tunnin ajan Dimethyl fumarate Polpharma-kapselien ottamisesta, lukuun ottamatta pieniä (alle 50 ml:n)

      määriä, sillä alkoholilla voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa. Samanaikaisesta käytöstä voi aiheutua mahatulehdus (gastriitti), erityisesti sellaisille henkilöille, jotka ovat alttiita gastriitille.


      Raskaus ja imetys

      Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.


      Raskaus


      Älä käytä Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta, jos olet raskaana, ellet ole keskustellut asiasta lääkärin kanssa.


      Imetys


      Ei tiedetä, kulkeutuuko Dimethyl fumarate Polpharma-kapselien vaikuttava aine rintamaitoon. Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta ei saa käyttää imetyksen aikana. Lääkäri auttaa sinua päättämään, pitääkö sinun lopettaa imetys vai Dimethyl fumarate Polpharma-hoito. Tällöin on punnittava imetyksestä lapselle koituvaa hyötyä suhteessa sinulle hoidosta koituvaan hyötyyn.


      Ajaminen ja koneiden käyttö

      Dimethyl fumarate Polpharma-valmisteen vaikutusta ajokykyyn tai koneidenkäyttökykyyn ei tiedetä. Dimethyl fumarate Polpharma ei todennäköisesti vaikuta kykyysi ajaa autoa tai käyttää koneita.


      Dimethyl fumarate Polpharma sisältää natriumia

      Tämä lääkevalmiste sisältää alle 1 mmol (23 mg) natriumia per kapseli eli sen voidaan sanoa olevan ”natriumiton”.


  3. Miten Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta otetaan


    Ota tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä, jos olet epävarma.


    Aloitusannos


    120 mg kahdesti päivässä.

    Käytä tätä aloitusannostusta 7 päivän ajan. Ota sen jälkeen tavanomainen annos.


    Tavanomainen annos


    240 mg kahdesti päivässä.


    Dimethyl fumarate Polpharma otetaan suun kautta.


    Niele kapselit kokonaisina veden kanssa. Älä jaa, murskaa, liuota, imeskele tai pureskele kapselia, sillä se saattaa lisätä joitakin haittavaikutuksia.


    Ota Dimethyl fumarate Polpharma ruoan kanssa – se voi auttaa vähentämään joitakin hyvin yleisiä haittavaikutuksia (lueteltu kohdassa 4).


    Jos otat enemmän Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta kuin sinun pitäisi


    Jos olet ottanut liian monta kapselia, ota heti yhteyttä lääkäriin. Sinulla voi esiintyä samankaltaisia haittavaikutuksia kuin mitä on kuvattu jäljempänä olevassa kohdassa 4.


    Jos unohdat ottaa Dimethyl fumarate Polpharma-valmistetta


    Jos unohdat ottaa annoksen, älä ota kaksinkertaista annosta.

    Voit ottaa unohtuneen annoksen, jos annosten väliin jää vähintään 4 tuntia. Muutoin odota seuraavaa hoitoaikataulun mukaista annosta.


    Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.


  4. Mahdolliset haittavaikutukset


    Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.


    Vakavat haittavaikutukset


    Dimethyl fumarate Polpharma saattaa pienentää veren valkosolumäärää. Pieni valkosolumäärä voi suurentaa infektiovaaraa, mukaan lukien erään harvinaisen aivojen infektion eli progressiivisen multifokaalisen leukoenkefalopatian (PML) vaaraa. PML saattaa johtaa toimintakyvyn vaikeaan heikkenemiseen tai kuolemaan. PML:ää on esiintynyt 1–5 vuotta kestäneen hoidon jälkeen, joten lääkärisi tulisi jatkaa valkosoluarvojesi seurantaa koko hoidon ajan, ja sinun tulee kiinnittää huomiota alla kuvattuihin mahdollisiin PML-oireisiin. PML:n riski saattaa olla suurentunut, jos olet aiemmin ottanut lääkettä, joka heikentää kehosi immuunijärjestelmän toimintaa.


    PML:n oireet voivat olla samankaltaisia MS-taudin pahenemisvaiheen oireiden kanssa. Näitä oireita voivat olla kehon toispuoleinen heikkous tai sen paheneminen, kömpelyys, näön, ajattelukyvyn tai muistin muutokset, sekavuus tai persoonallisuuden muutos tai puhe- ja kommunikointivaikeudet, jotka kestävät kauemmin kuin muutaman päivän. Jos uskot, että MS-tautisi on pahenemassa tai jos huomaat uusia oireita dimetyylifumaraattihoidon aikana, on erittäin tärkeää, että keskustelet asiasta lääkärin kanssa mahdollisimman pian. Keskustele myös kumppanisi tai sinua hoitavien henkilöiden kanssa, ja kerro heille hoidostasi. Sinulle saattaa ilmaantua oireita, joita et huomaa itse.

    Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu jokin näistä oireista Vaikeat allergiset reaktiot

    Saatavissa oleva tieto ei riitä vaikeiden allergisten reaktioiden esiintymistiheyden arviointiin

    (tuntematon).


    Kasvojen tai kehon punoitus (punastuminen) on hyvin yleinen haittavaikutus. Jos punastumisen yhteydessä kuitenkin esiintyy punoittavaa ihottumaa tai nokkosihottumaa ja sinulle ilmaantuu mikä tahansa seuraavista oireista:


    • kasvojen, huulten, suun tai kielen turvotus (angioedeema)

    • hengityksen vinkuminen, hengitysvaikeudet tai hengenahdistus (dyspnea, hypoksia)

    • huimaus tai tajunnanmenetys (hypotensio)


      silloin kyseessä saattaa olla vaikea allerginen reaktio (anafylaksia)


      Lopeta Dimethyl fumarate Polpharma-valmisteen käyttö ja ota heti yhteys lääkäriin Hyvin yleiset haittavaikutukset

      Näitä voi esiintyä useammalla kuin 1 ihmisellä 10:stä:

    • kasvojen punoitus (punastuminen) tai lämmön, kuumotuksen, poltteen tai kutinan tunne kehossa

    • ripuli

    • pahoinvointi

    • mahakipu tai -kouristukset.


      Lääkkeen ottaminen ruoan kanssa voi vähentää edellä mainittuja haittavaikutuksia.

      Virtsakoetuloksissa näkyy Dimethyl fumarate Polpharma-hoidon aikana hyvin yleisesti ketoneiksi kutsuttuja aineita, joita elimistö tuottaa luontaisesti.


      Keskustele lääkärin kanssa, miten näitä haittavaikutuksia voidaan hoitaa. Lääkäri saattaa pienentää annostasi. Älä pienennä annostasi, ellei lääkäri kehota niin tekemään.


      Yleiset haittavaikutukset


      Näitä voi esiintyä enintään 1 ihmisellä 10:stä:

    • maha-suolitulehdus (gastroenteriitti)

    • oksentelu

    • ruoansulatushäiriö (dyspepsia)

    • mahan limakalvon tulehdus (gastriitti)

    • maha-suolikanavan oire

    • polttava tunne

    • kuumat aallot, kuumuuden tunne

    • ihon kutina

    • ihottuma

    • vaaleanpunertavat tai punertavat läiskät iholla (eryteema)

    • hiustenlähtö (alopesia).


      Haittavaikutukset, jotka voidaan todeta veri- tai virtsakokeissa

    • veren valkosolujen vähyys (lymfopenia, leukopenia). Veren valkosolujen vähyys voi tarkoittaa,

      että elimistösi vastustuskyky infektioita vastaan on heikentynyt. Jos sinulla on vakava infektio (esim. keuhkokuume), kerro siitä heti lääkärille.

    • proteiinia (albumiinia) virtsassa

    • maksaentsyymien (ALAT, ASAT) suurentunut pitoisuus veressä.


      Melko harvinaiset haittavaikutukset


      Näitä voi esiintyä enintään 1 ihmisellä 100:sta:

    • allergiset reaktiot (yliherkkyys)

    • verihiutaleiden väheneminen.


      Tuntematon (saatavissa oleva tieto ei riitä esiintyvyyden arviointiin)


    • maksatulehdus ja maksaentsyymitasojen nousu (ALAT tai ASAT yhdessä bilirubiinin kanssa)

    • vyöruusu (herpes zoster -infektio), jonka oireita voivat olla rakkulat, ihon kirvely, kutina tai kipu, jotka ilmenevät tyypillisesti kehon yläosan tai kasvojen toisella puolella, ja muut oireet, kuten kuume ja voimattomuus infektion alkuvaiheessa, joita seuraa tunnottomuus, kutina tai punaiset laikut ja voimakas kipu

    • voimakas, vetinen nuha (rinorrea).


    Haittavaikutuksista ilmoittaminen

    Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös

    sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan liitteessäV luetellunkansallisenilmoitusjärjestelmänkautta. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.


  5. Dimethyl fumarate Polpharma-valmisteen säilyttäminen


    Ei lasten ulottuville eikä näkyville. Säilytä alle 30 °C.

    Älä käytä tätä lääkettä kotelossa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.


    Lääkkeitä ei pidä heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.


  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa Mitä Dimethyl fumarate Polpharma sisältää

Vaikuttava aine on dimetyylifumaraatti.

Dimethyl fumarate Polpharma 120 mg: yksi kapseli sisältää 120 mg dimetyylifumaraattia. Dimethyl fumarate Polpharma 240 mg: yksi kapseli sisältää 240 mg dimetyylifumaraattia.


Muut aineet ovat:

kapselin sisältö: kroskarmelloosinatrium, vedetön kolloidinen piidioksidi, natriumstearyylifumaraatti,

metakryylihappo – metyylimetakrylaattikopolymeeri (1:1), metakryylihappo – etyyliakrylaattikopolymeeri (1:1) 30-prosenttinen dispersio, talkki, trietyylisitraatti, polysorbaatti 80, glyserolimonostearaatti 40–55;

kapseli: liivate, titaanidioksidi (E171), keltainen rautaoksidi (E172), briljanttisininen FCF (E133); kapselin muste: sellakkakiiltoaine, musta rautaoksidi (E172), propyleeniglykoli (E1520), ammoniumhydroksidi 28-prosenttinen.


Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoko (-koot)

Dimethyl fumarate Polpharma 120 mg: kovat gelatiinikapselit, pituus: 19 mm, valkoinen runko-osa ja vaaleanvihreä yläosa, runko-osan päälle painettu 120 mg. Niitä on saatavana 14 tai 56 kapselin pakkauksissa.


Dimethyl fumarate Polpharma 240 mg: kovat gelatiinikapselit, pituus: 23 mm, vaaleanvihreitä, runko- osan päälle painettu 240 mg. Niitä on saatavana 56 tai 168 kapselin pakkauksissa.


Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.


Myyntiluvan haltija ja valmistaja Myyntiluvan haltija

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A. ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański Puola

tel. +48 22 364 61 01


Valmistaja

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A. ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański Puola


Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.

Oddział Produkcyjny w Nowej Dębie ul. Metalowca 2, 39-460 Nowa Dęba Puola


image

Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:


FI

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14

DK-2300 Kööpenhamina S Tanska

Puh: +358 010 6133 400

Info.suomi@sandoz.com


FR

Sandoz SAS

49 avenue Georges Pompidou

F-92300 Levallois-Perret Tél. : + 33 1 49 64 48 00


NL

Sandoz B.V.

Veluwezoom 22

NL-1327 AH Almere Tel: +31 36 5241600

info.sandoz-nl@sandoz.com


SE

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14 DK-2300 Köpenhamn S Danmark

Tlf: + 45 6395 1000

Info.sverige@sandoz.com


HR

Predstavnik nositelja odobrenja za Republiku Hrvatsku Jadran – Galenski laboratorij d.d.

Svilno 20

51000 Rijeka Hrvatska

Tel: + 385 51 546 399


SI

JADRAN-GALENSKI LABORATORIJ d.o.o. Ljubljana

Litostrojska cesta 46A 1000 Ljubljana


BG

„З. Ф. Полфарма – клон България“

бул. Симеоновско шосе 85 „З“, Офис център Магнолия, вх. Б, ет. 3, офис 3 1734 София, Студентски град

Тел: +359 (2) 440 0843


CZ, SK

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A., organizační složka Květnového vítězství 332/31

149 00 Praha – Chodov

Tel: +420 272 656 940


LV, LT, EE

POLPHARMA S.A. atstovybė

E. Ožeškienės g. 18A LT-44254 Kaunas Tel. +370 37 325131


CY, EL

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A. Πολωνία

Τηλ:

+ 48 22 364 61 01


AT, BE, DK, DE, ES, IE, IS, IT, HU, LU, MT, NO, PL, PT, RO, UK (NI)

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A. Polen/Pologne/Polonia/Pholainn/Pólland/Lengyelország/Polonja/Polônia/Poland Tél/Tel/Tlf/Sími/Tel.

+ 48 22 364 61 01


Tämä pakkausseloste on tarkistettu viimeksi