Kotisivun Kotisivun

Clariscan
gadoteric acid

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle


Clariscan 0,5 mmol/ml injektioneste, liuos

Clariscan 0,5 mmol/ml injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku


gadoteerihappo


Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää sinulle tärke itä tietoja.


Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoot

Clariscan on kirkas, väritön tai hieman keltainen laskimoon annettava injektioneste, liuos.


Clariscan-valmistetta on saatavana seuraavina pakkauksina:

Lasiset injektiopullot (tyyppi 1, väritön), jotka sisältävät 5, 10, 15 tai 20 ml.

Esitäytetyt ruiskut, jotka sisältävät 10, 15 tai 20 ml.

Lasipullot (tyyppi 1, väritön) ja muovipullot, jotka sisältävät 50 tai 100 ml.

Kaikki ulkopakkaukset sisältävät 1 tai 10 injektiopulloa, esitäytettyä ruiskua tai lasi- tai muovipulloa. Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.

Myyntiluvan haltija ja valmistaja


GE Healthcare AS Nycoveien 1-2

P.O. Box 4220 Nydalen NO-0401 Oslo

Norja


Tämä pakkausseloste on tarkistettu viimeksi 28.3.2022.


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Seuraavat tie dot on tarkoite ttu vain hoitoalan ammattilaisille : Annos tus

Aikuiset


Aivojen, selkärangan ja selkäytimen magneettikuvaus

Suositeltu annos on 0,1 mmol/painokg eli 0,2 ml/painokg. Jos potilaalla on aivokasvain, lisäannoksen 0,2 mmol/painokg eli 0,4 ml/painokg antaminen saattaa parantaa kasvaimen kuvaustulosta ja helpottaa hoitopäätösten tekemistä.


Koko kehon magneettikuvaus (mukaan lukien maksan, munuaisten, haiman, lantion, keuhkojen, sydämen, rintarauhaste n sekä luuston ja lihaste n leesiot)

Diagnostisesti riittävän kontrastin saamiseen suositeltu annos on 0,1 mmol/painokg eli 0,2 ml/painokg.


Angiografia: Suositeltu annos on 0,1 mmol/painokg eli 0,2 ml/painokg laskimoon, jotta erotuskyky on diagnostisesti riittävä.

Poikkeustilanteissa (esim. epäonnistunut yritys saada tyydyttävät kuvat laajasta verisuonialueesta) toisen peräkkäisen injektion 0,1 mmol/painokg eli 0,2 ml/painokg antaminen voi olla perusteltua. Jos kuitenkin kahden peräkkäisen Clariscan-annoksen tarve on ennakoitavissa jo ennen angiografiatoimenpiteen aloittamista, saattaa annoksista 0,05 mmol/painokg (eli 0,1 ml/kg) molempina antokertoina olla hyötyä, käytetystä kuvantamislaitteesta riippuen.


Erityise t potilasryhmät


Munuaisten vajaatoiminta

Clariscan-valmistetta tulisi käyttää vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa (GFR < 30 ml/min/1,73 m2) sairastaville potilaille ja perioperatiivisessa maksansiirtovaiheessa oleville potilaille ainoastaan riskien ja hyötyjen huolellisen arvioinnin jälkeen ja jos diagnostinen tieto on välttämätön eikä saatavilla ilman varjoainetta tehdyllä magneettikuvauksella. Jos Clariscan-valmisteen käyttö on välttämätöntä, annoksen tulisi olla enintään 0,1 mmol/painokilo.

Kuvauksessa ei tulisi käyttää yhtä annosta enempää. Koska toistuvasta annosta ei ole tietoja, Clariscan- injektioliuosta ei saa antaa toistuvasti, ellei edellisestä antokerrasta ole kulunut vähintään 7 vuorokautta.


Vanhukset (65-vuotiaat ja vanhemmat)

Annoksen muuttamisen ei katsota olevan tarpeen. Varovaisuutta tulisi noudattaa käytettäessä vanhuksille.

Maksan vajaatoiminta

Näille potilaille voidaan antaa tavanomainen aikuisten annos. Valmisteen annossa suositellaan varovaisuutta, etenkin jos kyseessä on perioperatiivisessa maksansiirtovaiheessa oleva potilas (ks. edellä munuaisten vajaatoiminta).


Pediatriset potilaat (0– 18-vuotiaat)

Aivojen tai selkärangan ja selkäytimen magneettikuvaus, koko kehon magneettikuvaus:

Suositeltu ja suurin Clariscan-annos on 0,1 mmol/painokg. Kuvauksessa ei tulisi käyttää yhtä annosta enempää.

Valmisteen käyttöä ei suositella alle 6 kuukauden ikäisille lapsille tehtävän koko kehon magneettikuvauksen yhteydessä.


Koska enintään 4 viikon ikäisten vastasyntyneiden ja enintään 1 vuoden ikäisten pikkulasten munuaisten toiminta ei ole vielä täysin kehittynyt, Clariscan-injektioliuosta saa antaa näille potilasryhmille vain tarkan harkinnan jälkeen enintään annoksina 0,1 mmol/painokg. Kuvauksessa ei tulisi käyttää yhtä annosta enempää. Koska toistuvasta annosta ei ole tietoja, Clariscan-injektioliuosta ei saa antaa toistuvasti, ellei edellisestä antokerrasta ole kulunut vähintään 7 vuorokautta.


Angiografia:

Clariscan-injektioliuosta ei suositella alle 18 vuoden ikäisille lapsille angiografiaan, koska valmisteen turvallisuudesta ja tehosta tässä käyttöaiheessa ei ole riittävästi tietoa.


Antotapa


Valmiste on tarkoitettu annettavaksi vain laskimoon.

Infuusionopeus: 3–5 ml/min (angiografiatoimenpite isiin voidaan käyttää suurempaa infuusionopeutta enintään 120 ml/min eli 2 ml/s). Ks. alempaa ohjeet valmisteen käyttökuntoon saattamiseen ja hävittämiseen.


Pediatriset potilaat (0– 18-vuotiaat). Lapsille käytetään annettavasta Clariscan-määrästä riippuen mieluiten Clariscan-injektiopulloja ja kertakäyttöistä ruiskua, jonka tilavuus sopii annettavaan liuosmäärään, jotta injisoitava tilavuus voidaan määrittää tarkemmin.

Vastasyntyneille ja pikkulapsille tarvittava annos pitää antaa käsin.


Varoituks e t ja käyttöön liittyvät varotoime t


Munuaiste n vajaatoiminta


Ennen kuin Clariscan-valmistetta anne taan, potilaalta suositellaan ottamaan laboratoriokokeet munuaiste n toimintahäiriön seulomiseksi.

Joidenkin gadoliniumia sisältävien varjoaineiden käyttöön akuuttia tai kroonista vaikea-asteista munuaisten vajaatoimintaa (GFR < 30 ml/min/1,73 m2) sairastaville potilaille on liittynyt munuaisperäistä systeemistä fibroosia. Maksansiirtopotilailla on erityinen riski, koska akuutti munuaisten toimintahäiriö on tässä potilasryhmässä yleinen. Koska on mahdollista, että Clariscan- valmisteen käyttö voi aiheuttaa munuaisperäistä systeemistä fibroosia, sitä tulisi käyttää vaikea-asteista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille tai heti maksansiirtoleikkauksen jälkeen vain riskien

ja hyötyjen tarkan arvioinnin jälkeen, jos diagnostinen tieto on välttämätöntä eikä sitä voida saada ilman varjoainetta tehdyllä magneettikuvauksella.

Koska Clariscan-valmisteen munuaispuhdistuma voi olla iäkkäillä vähäisempää, etenkin 65-vuotiaat ja vanhemmat potilaat on tärkeää tutkia munuaisten vajaatoiminnan varalta.


Hemodialyysistä pian Clariscan-injektioliuoksen annon jälkeen voi olla hyötyä Clariscan-valmisteen poistamiseen elimistöstä. Ei ole näyttöä, joka tukisi hemodialyysihoidon aloittamista munuaisperäisen systeemisen fibroosin estoon tai hoitoon potilaille, jotka eivät vielä saa hemodialyysihoitoa.


Ras kaus ja ime tys

Clariscan-injektioliuosta ei saa käyttää raskauden aikana, ellei naisen kliininen tila edellytä gadoteerihapon käyttöä.


Lääkärin tai röntgenlääkärin ja imettävän äidin pitää harkita, jatketaanko imetystä vai lopetetaanko se 24 tunniksi Clariscan-injektioliuoksen annon jälkeen.


Erityis e t varotoimet hävittämiselle ja muut käs itte lyohjeet


Yhtä käyttökertaa varten

Injektioliuos on tarkistettava silmämääräisesti ennen käyttöä. Vain kirkas liuos, jossa ei ole hiukkasia havaittavissa, voidaan käyttää.


Inj ektiopullot j a pullot: Valmistele ruisku, jossa on neula. Poista injektiopullosta muovinen kiekko. Poista polypropeenipullosta muovinen kierrekorkki tai muovinen päällyskansi. Kun tulppa on puhdistettu alkoholiin kostutetulla vanutupolla, puhkaise tulppa neulalla. Vedä ruiskuun tutkimusta varten tarvittava määrä valmistetta ja injisoi se laskimoon.


Esitäytetyt ruiskut: Injisoi tutkimusta varten tarvittava määrä valmistetta laskimoon.


Injektiopulloon/pulloon jäävä varjoaine, liitäntäletkut ja injektorilaitteen kaikki kertakäyttöiset osat on hävitettävä tutkimuksen jälkeen.


Irrotettava seurantaetiketti: Ruiskun/injektiopullon/pullon irrotettava seurantaetiketti on liimattava potilastietoihin, jotta potilaalle annettu gadoliniumvarjoaine kirjataan tietoihin tarkasti. Myös annettu annos pitää kirjata. Jos käytössä on sähköinen potilaskertomus, valmisteen nimi, eränumero ja annos pitää kirjata potilaskertomukseen.


Käyttämätön lääkevalmiste tai jäte on hävitettävä paikallisten vaatimusten mukaisesti.