Natpar
parathyroid hormone
Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Voit auttaa ilmoittamalla kaikista mahdollisesti saamistasi haittavaikutuksista. Ks. kohdan 4 lopusta, miten haittavaikutuksista ilmoitetaan.
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen. Tämä
koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Natpar on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Natpar-valmistetta
Miten Natpar-valmistetta käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
Natpar-valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Käyttöohjeet
Natpar on hormonikorvausvalmiste aikuisille, joilla on lisäkilpirauhasten vajaatoimintaa. Tämä sairaus tunnetaan nimellä ‘hypoparatyreoosi’.
Hypoparatyreoosi on sairaus, joka on kaulassa olevien lisäkilpirauhasten tuottaman lisäkilpirauhashormonin alhaisen tason aiheuttama. Tämä hormoni säätelee veren ja virtsan sisältämän kalsiumin ja fosfaatin määrää.
Jos lisäkilpirauhashormonitasosi ovat liian alhaiset, veresi kalsiumpitoisuus voi olla alhainen.
Alhainen kalsiumpitoisuus voi aiheuttaa oireita useassa kehon osassa, muun muassa luissa, sydämessä, ihossa, lihaksissa, munuaisissa, aivoissa ja hermoissa. Alhaisen kalsiumpitoisuuden oireiden luettelo,
ks. kohta 4.
Natpar on lisäkilpirauhashormonin synteettinen muoto, jonka avulla veren ja virtsan kalsium- ja fosfaattipitoisuudet pysyvät normaaleina.
jos olet allerginen lisäkilpirauhashormonille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6)
jos saat tai olet saanut sädehoitoa luustoon
jos sinulla on luusyöpä tai muu syöpä, joka on levinnyt luustoon
jos sinulla on suurentunut riski saada luusyöpä, jota kutsutaan osteosarkoomaksi (esim. jos sinulla on Pagetin tauti tai muita luusairauksia)
jos verikokeessa käy ilmi, että luustosi alkalinen fosfataasi on suurentunut selittämättömästi
jos sinulla on pseudohypoparatyreoosi, joka on harvinainen sairaus, jolloin keho ei reagoi riittävästi kehon tuottamaan lisäkilpirauhashormoniin.
Keskustele lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan kanssa ennen kuin käytät Natpar-valmistetta.
Jos sinua hoidetaan Natpar-valmisteella, sinulla saattaa esiintyä haittavaikutuksia, jotka liittyvät veren alhaiseen tai korkeaan kalsiumpitoisuuteen (ks. näitä haittavaikutuksia kohdasta 4).
Nämä vaikutukset esiintyvät todennäköisemmin:
kun Natpar aloitetaan,
jos Natpar-annostasi muutetaan,
jos sinulta jää väliin yksi päivittäinen pistos,
jos lopetat Natpar-valmisteen käytön vähäksi aikaa tai kokonaan.
Sinulle voidaan antaa lääkkeitä näiden haittavaikutusten hoitamiseen tai ehkäisemiseen, tai sinua voidaan pyytää lopettamaan jotkut käyttämäsi lääkkeet. Näihin lääkkeisiin kuuluvat myös kalsium tai D-vitamiini.
Jos oireesi ovat vaikeat, lääkäri saattaa antaa sinulle lääketieteellistä lisähoitoa.
Lääkäri tarkistaa kalsiumpitoisuutesi. Voit joutua muuttamaan Natpar-annosta tai keskeyttämään pistokset lyhyeksi ajaksi.
Kokeet ja tarkistukset
Lääkäri tarkistaa vasteesi hoitoon:
ensimmäisen 7 päivän aikana hoidon alussa ja
jos annostasi muutetaan.
Tämä tehdään kokeiden avulla, joilla mitataan veren tai virtsan kalsiumpitoisuus. Lääkäri saattaa kehottaa sinua muuttamaan ottamaasi kalsiumin tai D-vitamiinin määrää (missä muodossa tahansa, koskee myös ruokaa, jossa on runsaasti kalsiumia).
Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin käytät Natpar-valmistetta, jos sinulla on munuaiskiviä.
Natpar-valmistetta ei pidä antaa lapsille tai alle 18-vuotiaille nuorille.
Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä, muun muassa:
digoksiini, joka tunnetaan myös nimellä digitalis, eräs sydänlääke
osteoporoosin hoitoon käytettävät lääkkeet, joita kutsutaan bisfosfonaateiksi, kuten alendronihappo
lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa veresi kalsiumpitoisuuksiin, kuten litium tai jotkut lääkkeet
(diureetit), joita käytetään virtsan määrän lisäämiseksi.
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä. On vain rajallisesti tietoja Natparin käytön turvallisuudesta raskaana oleville naisille. Natparin on osoitettu erittyvän rottien rintamaitoon, mutta ei ole olemassa tietoja siitä, erittyykö Natpar ihmisen rintamaitoon.
Lääkäri päättää aloitetaanko Natpar-hoito. Lääkäri päättää myös siitä, onko sinun jatkettava tämän lääkkeen käyttöä jos tulet raskaaksi tai jos aloitat imettämisen lääkettä ottaessasi.
Ei ole olemassa tietoja Natparin vaikutuksista hedelmällisyyteen.
Natpar-valmisteella ei ole vaikutusta ajokykyysi tai koneiden käyttökykyysi. Lisäkilpirauhasten vajaatoiminta voi kuitenkin sinänsä vaikuttaa keskittymiskykyysi. Jos keskittymiskykysi on heikentynyt, sinun ei pidä ajaa tai käyttää koneita ennen kuin keskittymiskykysi on parantunut.
Tämä lääkevalmiste sisältää alle 1 mmol (23 mg) natriumia per annos, eli se on käytännöllisesti katsoen “natriumiton”.
Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt tai apteekkihenkilökunta on neuvonut. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma. Lääkäri tai sairaanhoitaja opettaa sinulle kuinka Natpar-kynää käytetään.
Natpar annetaan pistoksena ihon alle joka päivä käyttämällä kynää, jonka avulla voit antaa pistoksen itse.
’Natparin uudelleen käytettävää kynää’ kutsutaan ’Natpar-kynäksi’ tai ’kynäksi’ tässä pakkausselosteessa.
Natparin suositeltu aloitusannos on 50 mikrogrammaa vuorokaudessa.
Lääkäri voi kuitenkin aloittaa annostuksesi 25 mikrogrammalla vuorokaudessa verikokeiden tulosten perusteella.
2 - 4 viikon jälkeen lääkäri saattaa muuttaa annosta.
Natparin annos vaihtelee henkilöiden välillä. He saattavat tarvita 25 – 100 mikrogrammaa Natpar-valmistetta vuorokaudessa.
Lääkäri saattaa kehottaa sinua ottamaan muita lääkkeitä, kuten kalsiumlisää tai D-vitamiinia Natpar-valmistetta käyttäessäsi. Lääkäri kertoo minkä verran sinun pitää ottaa niitä päivittäin.
Lue tämän pakkausselosteen “kohta 7. Käyttöohjeet” ennen kuin käytät kynää.
Älä käytä kynää, jos liuos on samea tai värjääntynyt tai jos siinä näkyy hiukkasia. Ennen kuin kynää käytetään ensimmäistä kertaa, lääke on sekoitettava.
Kun lääke on sekoitettu, Natpar-kynä on käyttövalmis, ja lääke voidaan pistää reiteen ihon alle. Seuraavana päivänä pistä toiseen reiteen, ja jatka sitten vuorotellen kumpaankin reiteen.
Joka kerran kun Natparia annetaan sinulle, on erittäin suositeltavaa kirjata valmisteen nimi ja eränumero ylös, jotta tieto käytetyistä valmiste-eristä säilyy.
Jatka Natpar-valmisteen käyttöä niin kauan kuin lääkäri määrää sitä sinulle.
Jos pistät vahingossa itseesi useamman kuin yhden Natpar-annoksen vuorokaudessa, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin.
Jos unohdat käyttää Natpar-valmistetta (tai et voi pistää sitä tavanomaiseen aikaan), ota pistos mahdollisimman pian, mutta älä pistä itseesi enempää kuin yhden annoksen samana päivänä.
Pistä seuraava Natpar-annoksesi tavanomaiseen aikaan seuraavana päivänä. Voit joutua ottamaan enemmän kalsiumlisiä, jos sinulla esiintyy merkkejä veren alhaisesta kalsiumpitoisuudesta, ks. oireet kohdasta 4.
Älä pistä kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi kerta-annoksen.
Keskustele lääkärin kanssa, jos haluat lopettaa Natpar-hoidon.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
Natparia käytettäessä voi esiintyä seuraavia mahdollisesti vakavia haittavaikutuksia:
Hyvin yleisiä: veren kalsiumin korkea pitoisuus, jota voi esiintyä useammin Natpar-hoitoa aloitettaessa.
Hyvin yleisiä: veren kalsiumin alhainen pitoisuus, jota voi esiintyä useammin, jos lopetat Natparin käyttämisen yhtäkkiä.
Korkeisiin tai alhaisiin kalsiumpitoisuuksiin liittyviä oireita on lueteltu alla olevassa luettelossa. Jos sinulle ilmaantuu mitä tahansa näistä oireista, ota yhteys lääkäriin välittömästi.
päänsärky*,†
ihon pistely ja puutuminen†
ripuli*,†
pahoinvointi ja oksentelu*
nivelkipu*
lihasspasmit†
hermostuneisuuden tai ahdistuneisuuden tunne†
univaikeudet (uneliaisuus päivällä tai nukkumisvaikeudet illalla)*
nopeat tai epäsäännölliset sydämen lyönnit*,†
korkea verenpaine*
yskä†
mahakipu*
lihasten nykiminen tai lihaskrampit†
lihaskivut†
niskakipu†
kipu käsivarsissa ja säärissä
virtsan kalsiumpitoisuuden nousu*
tiheä virtsaamisen tarve†
uupumus ja energian puute*
rintakipu
punoitus ja kipu injektiopaikassa
jano*
(immuunijärjestelmän tuottamat) vasta-aineet Natparille
lääkäri saattaa verikokeissa havaita D-vitamiinin ja magnesiumin pitoisuuksien alenemisen †
allergiareaktiot (yliherkkyys), kuten kasvojen, huulten, suun tai kielen turpoaminen, hengenahdistus, kutina, ihottuma ja nokkosihottuma
kohtaukset (kouristukset), jotka johtuvat veren alhaisesta kalsiumpitoisuudesta†
*Nämä haittavaikutukset saattavat liittyä veren korkeaan kalsiumpitoisuuteen.
†Nämä haittavaikutukset saattavat liittyä veren alhaiseen kalsiumpitoisuuteen.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan liitteessä V luetellun kansallisen ilmoitusjärjestelmän kautta. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä sylinteriampullissa ja kotelossa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Säilytä jääkaapissa (2°C – 8°C).
Ei saa jäätyä.
Pidä sylinteriampulli kotelossaan ulkopakkauksessa. Herkkä valolle.
Säilytä jääkaapissa (2°C – 8°C).
Ei saa jäätyä.
Pidä sekoitetun sylinteriampullin sisältävä kynä tiiviisti suljettuna. Herkkä valolle.
Älä käytä tätä lääkettä kauemmin kuin 14 päivää sen jälkeen, kun se on sekoitettu.
Älä käytä tätä lääkettä, jos sitä ei ole säilytetty oikein.
Ennen uuden neulan asettamista Natpar-kynään tarkista, että liuos on kirkas ja väritön. On tavallista, että siinä näkyy pieniä kuplia. Älä käytä tätä lääkettä, jos se on muuttunut sameaksi,
se on värjäytynyt tai siinä näkyy hiukkasia.
Lääkkeitä ei tule hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttava aine on lisäkilpirauhashormoni (rDNA). Sitä on saatavana 4:ssä vahvuudeltaan erilaisessa sylinteriampullissa (yksi sylinteriampulli sisältää 14 annosta).
Natpar 25 mikrogrammaa
Yksi annos sisältää 25 mikrogrammaa lisäkilpirauhashormonia 71,4 mikrolitrassa liuosta käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Natpar 50 mikrogrammaa
Yksi annos sisältää 50 mikrogrammaa lisäkilpirauhashormonia 71,4 mikrolitrassa liuosta käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Natpar 75 mikrogrammaa
Yksi annos sisältää 75 mikrogrammaa lisäkilpirauhashormonia 71,4 mikrolitrassa liuosta käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Natpar 100 mikrogrammaa
Yksi annos sisältää 100 mikrogrammaa lisäkilpirauhashormonia 71,4 mikrolitrassa liuosta käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Muut aineet sylinteriampullissa (kaikissa vahvuuksissa) ovat: Kuiva-aineessa:
natriumkloridia
mannitolia
sitruunahappomonohydraattia
natriumhydroksidia (pH:n säätöä varten)
Liuottimessa:
metakresolia
injektionesteisiin käytettävää vettä
Yksi Natpar-sylinteriampulli sisältää lääkettä injektiokuiva-aineena ja liuottimena, josta muodostetaan liuos injektiota varten. Sylinteriampulli on lasinen ja siinä on kumisinetti päällä. Sylinteriampulli on muovisessa kotelossaan.
Natpar on saatavana pakkauksessa, joka sisältää 2 koteloissaan olevaa sylinteriampullia.
Pakkauksen / sylinteriampullin väri osoittaa Natpar-lääkkeesi vahvuuden:
Natpar 25 mikrogrammaa/annos Violetti sylinteriampulli.
Natpar 50 mikrogrammaa/annos Punainen sylinteriampulli.
Natpar 75 mikrogrammaa/annos Harmaa sylinteriampulli.
Natpar 100 mikrogrammaa/annos Sininen sylinteriampulli.
Takeda Pharmaceuticals International AG Ireland Branch Block 3 Miesian Plaza
50 – 58 Baggot Street Lower
Dublin 2 Irlanti
Puh/Tel: +800 66838470
E-mail: medinfoEMEA@takeda.com
Tämä lääkevalmiste on saanut ns. ehdollisen myyntiluvan. Se tarkoittaa, että lääkevalmisteesta odotetaan uutta tietoa.
Euroopan lääkevirasto arvioi vähintään kerran vuodessa uudet tiedot tästä lääkkeestä ja tarvittaessa tämä pakkausseloste päivitetään.
Tämä opas on suunniteltu auttamaan sinua Natpar-kynän valmistelussa, pistoksen annossa ja kynän säilytyksessä.
Tutustuminen Natpar-kynäsi osiin ja Natpar-lääkkeeseesi |
Natparin valmistelu ja sekoittaminen |
Natpar-kynäsi valmistelu |
Päivittäisen annoksen pistäminen |
Kuinka lääke säilytetään |
Voit myös ottaa yhteyttä Takedaan soittamalla numeroon +800 66838470 tai lähettämällä sähköpostia
osoitteeseen medinfoEMEA@takeda.com.
Mitä sinun on tiedettävä ennen kuin aloitat
ÄLÄ käytä Natpar-kynääsi ennen kuin lääkäri tai sairaanhoitaja on näyttänyt sinulle kuinka kynää käytetään.
Lue nämä käyttöohjeet joka kerta kun sekoitat lääkkeesi, valmistelet kynäsi tai annat itsellesi pistoksen, jotta et unohda yhtäkään vaihetta.
Uusi neula on kiinnitettävä kynään joka päivä.
Uusi sylinteriampulli on valmisteltava 14 päivän välein.
ÄLÄ käytä tätä lääkettä, jos huomaat että se on muuttunut sameaksi, se on värjäytynyt tai siinä näkyy hiukkasia.
Säilytä sylinteriampulli aina jääkaapissa (2°C – 8°C).
ÄLÄ anna sylinteriampullin jäätyä.
ÄLÄ käytä sylinteriampullia, joka on jäätynyt.
Hävitä kaikki sylinteriampullit, jotka on sekoitettu ja ovat 14 päivää vanhempia.
Ota annoksesi vain kerran päivässä.
Natpar-kynää puhdistaessasi pyyhi kynän ulkopuoli kostealla liinalla. ÄLÄ laita kynää veteen äläkä pese tai puhdista sitä millään nesteellä.
Hävitä käytetty Natpar-sylinteriampulli ja käytetyt neulat lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan neuvojen mukaisesti.
Natpar-kynääsi voi käyttää uudelleen enintään 2 vuoden ajan.
Tutustu Natpar-kynän osiin
Natpar-kynäsi osat
Natpar-sylinteriampulli
Natpar-sylinterampulli sisältää lääkejauheen (kuiva-aineen) ja liuottimen, johon jauhe sekoitetaan. Sinun pitää sekoittaa sylinteriampullin sisältämä lääkejauhe ja liuotin keskenään ennen kuin käytät
Natpar-kynääsi.
Yksi sylinteriampulli sisältää 14 annosta.
Annososoitin näyttää sylinteriampullissa jäljellä olevien annosten määrän.
Muut tarvittavat välineet:
Lääkevalmistelun päivämäärätaulukko on osa näitä käyttöohjeita.
Sinun täytyy sekoittaa Natpar ennen kuin voit käyttää sitä. Kun lääke on sekoitettu, sitä voidaan käyttää enintään 14 injektioon (14 annosta).
Jos tämä on ensimmäinen kerta kun itse pistät Natparia, lääkäri tai sairaanhoitaja opastaa
Natpar-sylinteriampullin sekoittamisessa.
Kun valmistelet annoksen pistoa, ota Natpar-sylinteriampulli jääkaapista.
Pese ja kuivaa kätesi.
Kokoa tarvittavat välineet, joita ovat:
Sekoituslaite
Uusi Natpar-sylinteriampulli jääkaapista
Uusi kertakäyttöinen kynän neula
Puhkaisun kestävä terävien esineiden keräysastia
Kynä, jolla kirjoitat sylinteriampullin sekoittamisen
päivämäärät
Lääkevalmistelun päivämäärätaulukko (näissä käyttöohjeissa)
Natpar-kynäsi lääkkeen pistämistä varten
Nämä käyttöohjeet
Täytä päivämäärät lääkevalmistelun päivämäärätaulukkoon.
Lääkevalmistelun päivämäärätaulukko Ohjeet:
Kirjoita meneillään olevan päivän päivämäärä kohtaan “Sekoitettu”
Kirjoita päivämäärä, joka on 14 päivän kuluttua tästä päivästä kohtaan “Hävitä” (sama viikon päivä, 2 viikon kuluttua).
Hävitä sylinteriampulli päivänä, joka lukee kohdassa “Hävitä” siinäkin tapauksessa, että sylinteriampullissa on lääkettä jäljellä. Älä käytä sylinteriampullia päivämääränä, joka on merkitty kohtaan “Hävitä”.
Kynän neulan pitää olla kiinnitettynä uuden sylinteriampullin sekoittamiseksi.
Poista paperiliuska neulan ulommasta suojuksesta.
Kierrä kynän neula myötäpäivään sylinteriampulliin kiinni.
Varmista, että kynän neula on suorassa ja tiukasti kiinni sylinteriampullissa (neulan ulomman suojuksen leveämmän reunan pitää koskettaa sylinteriampullin ‘olkaa’)
Älä poista neulan ulompaa tai sisempää suojusta ennen kuin olet valmis pistämään lääkkeen.
Kierrä sekoituslaitteen kierrenuppia vastapäivään sauvan laskemiseksi alas ellei se jo ole alhaalla.
Varmista, että sekoituslaitteen sauva on tämän näköinen (kokonaan sisään vedetty).
Kierrä Natpar-sylinteriampulli myötäpäivään sekoituslaitteeseen kiinni.
Kynän neulan täytyy olla lujasti kiinnitetty.
Neulan ulomman suojuksen osoittaessa ylöspäin kierrä kierrenuppia hitaasti myötäpäivään kunnes sylinteriampullissa olevat pysäyttimet eivät enää liiku ja kunnes kierrenuppi pyörii vapaasti.
Pidä neula pystyasennossa.
ÄLÄ pidä sekoituslaitetta viistossa.
Varmista, että pysäyttimet ovat tämän näköiset ja että ne pysyvät yhdessä.
Pidä sekoituslaitteesta kiinni sylinteriampulleineen neulan osoittaessa ylös päin ja liikuta sylinteriampullia varovasti sivulta sivulle (klo 9:stä klo 3:een)
noin 10 kertaa sylinteriampullin sisältämän kuiva-aineen liuottamiseksi.
ÄLÄ ravista sylinteriampullia.
Varmista, että neula osoittaa ylös päin.
Laita sekoituslaite pois käsistäsi sylinteriampulli kiinnitettynä ja odota 5 minuuttia kunnes
kuiva-aine on täysin liuennut.
Tarkista liuos ennen jokaisen päivittäisen annoksen pistämistä. Jos liuos on samea, siinä näkyy hiukkasia tai se ei ole väritön 5 minuutin kuluttua, älä käytä tätä lääkettä. Ota yhteys lääkäriin, apteekkihenkilökuntaan
tai sairaanhoitajaan. Pienten kuplien
esiintyminen on normaalia.
Valmistele Natpar-kynäsi kerran 14 vuorokauden välein.
Ota kynä käteesi ja poista kynän korkki. Säilytä korkki myöhempää käyttöä varten.
Kierrä vastapäivään pois sauvan suojus (suojakotelo) tai tyhjä lääkesylinteriampulli ja heitä se puhkaisun kestävään terävien esineiden keräysastiaan.
Paina injektiopainiketta. Näkyvissä pitää olla “0” samassa linjassa annosikkunassa näkyvän uran kanssa. Jos “0” ei näy olevan samassa linjassa, paina injektiopainiketta kunnes se on.
Laske sauva alas. Jos sauva on ulos työnnetty, kierrä tumman punaista rengasta vastapäivään sauvan laskemiseksi alas. Älä kiristä rengasta liikaa.
Tarkista sauva. Siinä on pieni lovi, kun valmistelu on oikein tehty.
Kierrä vastapäivään sylinteriampulli pois sekoituslaitteesta ja laske sekoituslaite kädestäsi.
Kiinnitä sylinteriampulli kynään. Ota kynän pohja käteesi ja pidä siitä kiinni sauvan osoittaessa ylöspäin.
Neulan ulomman suojuksen osoittaessa ylöspäin kierrä myötäpäivään sylinteriampulli kiinni kynään kunnes sylinteriampullin ja kynän välillä ei enää ole tilaa.
Kierrä annostusnuppia myötäpäivään kunnes “GO” on samassa kohtaa kuin annosikkunassa näkyvä ura.
Pidä kynää kädessäsi neulan ulomman suojuksen osoittaessa ylöspäin.
Paina injektiopainiketta tasaisella pinnalla kuten pöydällä kunnes “0” on samassa linjassa annosikkunan uran kanssa.
On normaalia, että neulassa näkyy 1 tai 2 pisaraa nestettä tämän vaiheen aikana.
Älä poista lääkesylinteriampullia kynästä ennen kohdassa “Hävitä” mainittua päivämäärä tai ennen kuin sylinteriampulli on tyhjä.
Lataa kynäsi vain yhden (1) kerran jokaista uutta sylinteriampullia varten.
HUOM: Jos olet juuri saanut lääkkeesi sekoittamisen ja kynäsi valmiiksi ja kynän neula on kiinnitetty, mene suoraan kohtaan “Ennen päivittäisen annoksesi pistämistä”
(vaihe 6 tässä kohdassa) ja katso ohjeet siitä, miten pistät käyttämällä Natpar-kynääsi.
Jos milloin tahansa tarvitset apua, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen.
Pese ja kuivaa kätesi.
Kokoa tarvitsemasi välineet, mukaan lukien:
Natpar-kynäsi jääkaapista
Uusi kertakäyttöinen kynän neula
Puhkaisun kestävä terävien esineiden keräysastia
Alkoholipohjainen ihonpuhdistuslappu
Poista kynän korkki Natpar-kynästäsi. Sekoitetun sylinteriampullin täytyy olla sen sisällä.
Ennen kuin kiinnität uuden neulan kynääsi, tarkista:
että liuos on kirkas, väritön eikä siinä näy hiukkasia. On normaalia, että siinä näkyy pieniä kuplia.
Jos neste ei ole kirkas, väritön tai siinä näkyy hiukkasia, älä käytä tätä
Uusi Natpar-sylinteriampulli on valmisteltava, jos:
kynässä ei ole enää jäljellä annoksia (annososoittimessa näkyy “0”) tai
päivämäärä kohdassa “Hävitä” on saavutettu (ks. lääkkeen valmistelun päivämäärätaulukko).
Uuden neulan kiinnittäminen.
Poista paperiliuska neulan ulommasta suojuksesta.
Pidä Natpar-kynästä tiukasti kiinni pystyasennossa.
Pidä neulan ulompi suojus suorassa ja kierrä se myötäpäivään tiukasti kiinni sylinteriampulliin (neulan
ulomman suojuksen leveämmän laidan täytyy koskettaa sylinteriampullin ”olkaa”).
Jätä neulan ulompi suojus paikoilleen.
Ennen päivittäisen annoksesi pistämistä.
ÄLÄ käytä sylinteriampullia, jos se on jäätynyt.
Hävitä kaikki sekoitetut sylinteriampullit, jos päivämäärä kohdassa “Hävitä” on saavutettu (ks. lääkkeen valmistelun päivämäärätaulukko).
Pyyhi reitesi injektioalue alkoholipohjaisella ihonpuhdistuslapulla. Pistä reiteen kerran päivässä, vuorotellen reittä joka päivä.
Pidä kiinni Natpar-kynästä neulan osoittaessa suoraan alaspäin.
Pidä neulaa alaspäin kunnes pistos on valmis.
Pidä neulaa siten, että näet annosikkunan.
Kierrä annostusnuppia kunnes “GO” on samassa linjassa annosikkunan uran kanssa. Älä kierrä annostusnuppia “GO”-kohdan ohi.
Jos annostusnuppia on vaikea kiertää, voi olla ettei nestettä ole tarpeeksi jäljellä.
Tarkista sylinteriampullin annososoittimesta onko annoksia jäljellä tai tarkista päivämäärä kohdasta “Hävitä” joka on lääkevalmistelun päivämäärätaulukossa, nähdäksesi onko jo kulunut yli 14 päivää.
Napauta sylinteriampullia varovasti 3 – 5 kertaa. Se poistaa neulassa mahdollisesti olevat kuplat.
Ilman että kierrät kynää,
Vedä neulan ulompi suojus suoraan pois ja laita se sivuun.
Vedä sen jälkeen neulan sisempi suojus pois ja hävitä se.
Pidä kynästä kiinni siten, että näet annosikkunassa “GO” samalla kun neula osoittaa alaspäin.
Lue kohdat 15, 16 ja 17 huolellisesti, ennen kuin pistät itseesi lääkkeen.
Työnnä neula kokonaan reiteesi (voit nipistää ihoa kasaan, jos lääkäri tai sairaanhoitaja on neuvonut tekemään niin). Varmista, että annosikkunassa näkyy “GO”.
Paina injektiopainiketta kunnes “0” on samassa linjassa annosikkunassa näkyvän uran kanssa. Näet ja tunnet sen, kun annostusnuppi palaa kohtaan “0.” Laske hitaasti 10:een.
Tärkeä huomautus pistosta:
Liian pienen annoksen saamisen välttämiseksi neulaa on pidettävä ihossa 10 sekunnin ajan SEN JÄLKEEN kun injektiopainiketta on painettu.
Vedä neula suoraan ulos reidestäsi.
On normaalia, että neulassa näkyy 1 tai 2 pisaraa nestettä tämän vaiheen aikana.
Jos epäilet ettet saanut koko annosta, älä ota toista annosta. Ota yhteys lääkäriin. Tarvitset ehkä kalsiumia ja D-vitamiinia.
Laita neulan ulompi suojus varovasti takaisin paljaaseen neulaan ikään kuin kauhomalla.
Varmista, että neula on painettu kokonaan ulomman suojuksen sisään.
Kierrä neulan ulompi suojus auki (kynän neulan ollessa sisällä) vastapäivään pitäen samalla sylinteriampullista kiinni.
Älä jaa kynääsi tai kynän neuloja kenenkään kanssa.
Saatat tartuttaa muihin infektion tai saatat saada infektiotartunnan muilta.
Hävitä käytetty neula puhkaisun kestävään terävien esineiden keräysastiaan.
Kysy lääkäriltä, apteekkihenkilökunnalta tai sairaanhoitajalta, kuinka täysinäinen puhkaisun kestävä terävien esineiden keräysastia hävitetään asianmukaisesti.
Kiinnitä kynän korkki jälleen kynään.
Sylinteriampullin täytyy olla kiinnitettynä kynään, ennen kuin voit kiinnittää kynän korkin.
Tarkista että taskuklipsi on linjassa kynässä olevan liuskan kanssa.
Paina korkki ja kynä yhteen kunnes kuuluu klik-ääni.
Laita Natpar-kynä jääkaappiin.
Natpar-sylinteriampullit ja kaikki kynät, jotka sisältävät sekoitetun sylinteriampullin, on aina säilytettävä jääkaapissa (2°C – 8°C).
| Sylinteriampulli EI SAA | | ÄLÄ käytä | | Hävitä kaikki sekoitetut |
jäätyä. | sylinteriampullia, joka on | yli 14 päivää vanhemmat | |||
jäätynyt. | sylinteriampullit. |