Kotisivun Kotisivun

Dimethyl fumarate Neuraxpharm
dimethyl fumarate

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle


Dimethyl fumarate Neuraxpharm 120 mg enterokapseli, kova Dimethyl fumarate Neuraxpharm 240 mg enterokapseli, kova


dimetyylifumaraatti (Dimethylis fumaras)


Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat tämän lääkkeen ottamisen, sillä se sisältää sinulle tärkeitä tietoja.

myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.


Tässä pakkausselosteessa kerrotaan:

  1. Mitä Dimethyl fumarate Neuraxpharm on ja mihin sitä käytetään

  2. Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Dimethyl fumarate Neuraxpharm -valmistetta

  3. Miten Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta otetaan

  4. Mahdolliset haittavaikutukset

  5. Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmisteen säilyttäminen

  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa


  1. Mitä Dimethyl fumarate Neuraxpharm on ja mihin sitä käytetään Mitä Dimethyl fumarate Neuraxpharm on

    Dimethyl fumarate Neuraxpharm on lääke, joka sisältää vaikuttavana aineena dimetyylifumaraattia. Mihin Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta käytetään

    Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta käytetään aaltomaisen (relapsoivan–remittoivan) multippeliskleroosin eli MS-taudin hoitoon aikuispotilailla.

    MS-tauti on pitkäaikaissairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon, esimerkiksi aivoihin ja selkäytimeen. Aaltomaisesti etenevälle MS-taudille tyypillisiä piirteitä ovat toistuvat hermosto-

    oireiden pahenemisjaksot (relapsit). Oireet vaihtelevat potilaskohtaisesti, mutta yleensä niitä ovat kävelyvaikeudet sekä tasapaino- ja näköhäiriöt (esim. hämärtynyt näkö tai näkeminen kahtena). Nämä oireet saattavat hävitä täysin, kun relapsi on ohi, mutta jotkin ongelmista saattavat jäädä pysyviksi.


    Miten Dimethyl fumarate Neuraxpharm vaikuttaa

    Dimethyl fumarate Neuraxpharm näyttää vaikuttavan estämällä elimistön puolustusjärjestelmää vaurioittamasta aivoja ja selkäydintä. Tämä saattaa myös viivästyttää MS-taudin pahenemista myöhemmin.


  2. Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta Älä ota Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta

    • jos olet allerginen dimetyylifumaraatille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).

    • jos sinun epäillään kärsivän harvinaisesta aivoinfektiosta, jota kutsutaan progressiiviseksi multifokaaliseksi leukoenkefalopatiaksi (PML), tai jos PML on vahvistettu.

      Varoitukset ja varotoimet

      Dimethyl fumarate Neuraxpharm saattaa vaikuttaa veren valkosolumäärään, munuaisiin ja maksaan. Ennen kuin aloitat Dimethyl fumarate Neuraxpharm-kapseleiden ottamisen, lääkäri määrää verikokeen veren valkosolumäärän sekä munuaisten ja maksan toiminnan selvittämiseksi. Lääkäri tarkistaa nämä verikokeet säännöllisesti hoidon aikana. Jos valkosolumäärä pienenee hoidon aikana, lääkäri voi harkita lisäanalyysitoimia tai hoidon lopettamista.


      Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin otat Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta, jos sinulla on

    • vaikea-asteinen munuaissairaus

    • vaikea-asteinen maksasairaus

    • maha- tai suolistosairaus

    • vakava infektio (esim. keuhkokuume).


    Dimethyl fumarate Neuraxpharm-hoidon yhteydessä saattaa ilmetä vyöruusu (herpes zoster -infektio). Joissain tapauksissa on esiintynyt vakavia liitännäistauteja. Jos epäilet, että sinulla on vyöruusun oireita, ilmoita siitä lääkärille välittömästi.


    Jos epäilet, että MS-tautisi on pahenemassa (esim. heikkoutta tai näkömuutoksia) tai jos huomaat uusia oireita, keskustele asiasta lääkärin kanssa viipymättä, sillä nämä saattavat olla harvinaisen aivoinfektion, progressiivisen multifokaalisen leukoenkefalopatian (PML), oireita. PML on vakava sairaus, joka saattaa johtaa toimintakyvyn vaikeaan heikkenemiseen tai kuolemaan.


    Psoriaasin (ihotauti) hoitoon käytettävän dimetyylifumaraattia sisältävän lääkkeen ja muiden fumaarihapon estereiden samanaikaisen käytön yhteydessä on raportoitu harvinaista mutta vakavaa munuaissairautta (Fanconin oireyhtymä). Jos huomaat virtsaavasi tavanomaista enemmän, olevasi tavallista janoisempi ja juovasi normaalia enemmän tai lihastesi tuntuvan tavallista heikommilta tai jos sinulle tulee luunmurtuma tai sinulla on särkyä ja kipua, keskustele lääkärin kanssa mahdollisimman pian, jotta näitä voidaan tutkia.


    Lapset ja nuoret

    Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta ei suositella käytettäväksi lapsille tai nuorille, koska Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmisteen käytöstä näillä potilailla on rajoitetusti tietoa.


    Muut lääkevalmisteet ja Dimethyl fumarate Neuraxpharm


    Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan otat, olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä, erityisesti seuraavia:

    • fumaarihapon estereitä (fumaraatteja) sisältäviä psoriaasilääkkeitä

    • elimistön immuunijärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä, mukaan lukien muita MS-taudin hoitoon käytettäviä lääkkeitä, kuten fingolimodia, natalitsumabia, teriflunomidia, alemtutsumabia, okrelitsumabia tai kladribiinia, tai joitakin yleisesti käytettäviä syöpälääkkeitä (rituksimabia tai mitoksantronia)

    • munuaisiin vaikuttavia lääkkeitä, mukaan lukien jotkin antibiootit (infektioiden hoitoon),

      nesteenpoistolääkkeet, tietyntyyppiset kipulääkkeet (esim. ibuprofeeni ja muut samankaltaiset tulehduskipulääkkeet, käsikauppalääkkeet mukaan lukien) ja litiumia sisältävät lääkkeet

    • Tietyn tyyppisten rokotteiden (elävien rokotteiden) antamista Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmisteen käytön aikana pitää välttää, koska se saattaa altistaa sinut infektiolle.

      Lääkäri kertoo, voidaanko sinulle antaa muun tyyppisiä rokotteita (rokotteita, jotka eivät sisällä eläviä taudinaiheuttajia).


      Dimethyl fumarate Neuraxpharm alkoholin kanssa

      Vahvojen (alkoholia yli 30 tilavuusprosenttia sisältävien) alkoholijuomien käyttöä on vältettävä tunnin ajan Dimethyl fumarate Neuraxpharm-kapselien ottamisesta, lukuun ottamatta pieniä (alle 50 ml:n)

      määriä, sillä alkoholilla voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa. Samanaikaisesta käytöstä

      voi aiheutua mahatulehdus (gastriitti), erityisesti sellaisille henkilöille, jotka ovat alttiita gastriitille.

      Raskaus ja imetys

      Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.


      Raskaus

      Älä käytä Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta, jos olet raskaana, ellet ole keskustellut asiasta lääkärin kanssa.


      Imetys

      Ei tiedetä, kulkeutuuko Dimethyl fumarate Neuraxpharm-kapselien vaikuttava aine rintamaitoon. Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta ei saa käyttää imetyksen aikana. Lääkäri auttaa sinua päättämään, pitääkö sinun lopettaa imetys vai Dimethyl fumarate Neuraxpharm-hoito. Tällöin on punnittava imetyksestä lapselle koituvaa hyötyä suhteessa sinulle hoidosta koituvaan hyötyyn.


      Ajaminen ja koneiden käyttö

      Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmisteen vaikutusta ajokykyyn tai koneidenkäyttökykyyn ei tiedetä. Dimethyl fumarate Neuraxpharm ei todennäköisesti vaikuta kykyysi ajaa autoa tai käyttää

      koneita.


      Dimethyl fumarate Neuraxpharm sisältää natriumia

      Tämä lääkevalmiste sisältää alle 1 mmol (23 mg) natriumia per kapseli eli sen voidaan sanoa olevan ”natriumiton”.


  3. Miten Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta otetaan


    Ota tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä, jos olet epävarma.


    Aloitusannos


    120 mg kahdesti päivässä.

    Käytä tätä aloitusannostusta 7 päivän ajan. Ota sen jälkeen tavanomainen annos.


    Tavanomainen annos


    240 mg kahdesti päivässä.


    Dimethyl fumarate Neuraxpharm otetaan suun kautta.


    Niele kapselit kokonaisina veden kanssa. Älä jaa, murskaa, liuota, imeskele tai pureskele kapselia, sillä se saattaa lisätä joitakin haittavaikutuksia.


    Ota Dimethyl fumarate Neuraxpharm ruoan kanssa– se voi auttaa vähentämään joitakin hyvin yleisiä haittavaikutuksia (lueteltu kohdassa 4).


    Jos otat enemmän Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta kuin sinun pitäisi

    Jos olet ottanut liian monta kapselia, ota heti yhteyttä lääkäriin. Sinulla voi esiintyä samankaltaisia haittavaikutuksia kuin mitä on kuvattu jäljempänä olevassa kohdassa 4.


    Jos unohdat ottaa Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmistetta

    Jos unohdat ottaa annoksen, älä ota kaksinkertaista annosta.


    Voit ottaa unohtuneen annoksen, jos annosten väliin jää vähintään 4 tuntia. Muutoin odota seuraavaa hoitoaikataulun mukaista annosta.


    Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan

    puoleen.


  4. Mahdolliset haittavaikutukset


    Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.


    Vakavat haittavaikutukset

    Dimethyl fumarate Neuraxpharm saattaa pienentää veren valkosolumäärää. Pieni valkosolumäärä voi suurentaa infektiovaaraa, mukaan lukien erään harvinaisen aivojen infektion eli progressiivisen multifokaalisen leukoenkefalopatian (PML) vaaraa. PML saattaa johtaa toimintakyvyn vaikeaan heikkenemiseen tai kuolemaan. PML:ää on esiintynyt 1–5 vuotta kestäneen hoidon jälkeen, joten lääkärisi tulisi jatkaa valkosoluarvojesi seurantaa koko hoidon ajan, ja sinun tulee kiinnittää huomiota alla kuvattuihin mahdollisiin PML-oireisiin. PML:n riski saattaa olla suurentunut, jos olet aiemmin ottanut lääkettä, joka heikentää kehosi immuunijärjestelmän toimintaa.


    PML:n oireet voivat olla samankaltaisia MS-taudin pahenemisvaiheen oireiden kanssa. Näitä oireita voivat olla kehon toispuoleinen heikkous tai sen paheneminen, kömpelyys, näön, ajattelukyvyn tai muistin muutokset, sekavuus tai persoonallisuuden muutos tai puhe- ja kommunikointivaikeudet, jotka kestävät kauemmin kuin muutaman päivän. Jos uskot, että MS-tautisi on pahenemassa tai jos huomaat uusia oireita dimetyylifumaraattihoidon aikana, on erittäin tärkeää, että keskustelet asiasta lääkärin kanssa mahdollisimman pian. Keskustele myös kumppanisi tai sinua hoitavien henkilöiden kanssa, ja kerro heille hoidostasi. Sinulle saattaa ilmaantua oireita, joita et huomaa itse.

    Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu jokin näistä oireista Vaikeat allergiset reaktiot

    Saatavissa oleva tieto ei riitä vaikeiden allergisten reaktioiden esiintymistiheyden arviointiin (tuntematon).


    Kasvojen tai kehon punoitus (punastuminen) on hyvin yleinen haittavaikutus. Jos punastumisen yhteydessä kuitenkin esiintyy punoittavaa ihottumaa tai nokkosihottumaa ja sinulle ilmaantuu mikä tahansa seuraavista oireista:

    • kasvojen, huulten, suun tai kielen turvotus (angioedeema)

    • hengityksen vinkuminen, hengitysvaikeudet tai hengenahdistus (dyspnea, hypoksia)

    • huimaus tai tajunnanmenetys (hypotensio)


      silloin kyseessä saattaa olla vaikea allerginen reaktio (anafylaksia)

      Lopeta Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmisteen käyttö ja ota heti yhteys lääkäriin Hyvin yleiset haittavaikutukset

      Näitä voi esiintyä useammalla kuin 1 ihmisellä 10:stä:

    • kasvojen punoitus (punastuminen) tai lämmön, kuumotuksen, poltteen tai kutinan tunne kehossa

    • ripuli

    • pahoinvointi

    • mahakipu tai -kouristukset.

      Lääkkeen ottaminen ruoan kanssa voi vähentää edellä mainittuja haittavaikutuksia. Virtsakoetuloksissa näkyy Dimethyl fumarate Neuraxpharm-hoidon aikana hyvin yleisesti ketoneiksi

      kutsuttuja aineita, joita elimistö tuottaa luontaisesti.


      Keskustele lääkärin kanssa, miten näitä haittavaikutuksia voidaan hoitaa. Lääkäri saattaa pienentää annostasi. Älä pienennä annostasi, ellei lääkäri kehota niin tekemään.


      Yleiset haittavaikutukset

      Näitä voi esiintyä enintään 1 ihmisellä 10:stä:

    • maha-suolitulehdus (gastroenteriitti)

    • oksentelu

    • ruoansulatushäiriö (dyspepsia)

    • mahan limakalvon tulehdus (gastriitti)

    • maha-suolikanavan oire

    • polttava tunne

    • kuumat aallot, kuumuuden tunne

    • ihon kutina

    • ihottuma

    • vaaleanpunertavat tai punertavat läiskät iholla (eryteema)

    • hiustenlähtö (alopesia).


      Haittavaikutukset, jotka voidaan todeta veri- tai virtsakokeissa

    • veren valkosolujen vähyys (lymfopenia, leukopenia). Veren valkosolujen vähyys voi tarkoittaa, että elimistösi vastustuskyky infektioita vastaan on heikentynyt. Jos sinulla on vakava infektio

      (esim. keuhkokuume), kerro siitä heti lääkärille.

    • proteiinia (albumiinia) virtsassa

    • maksaentsyymien (ALAT, ASAT) suurentunut pitoisuus veressä.


      Melko harvinaiset haittavaikutukset

      Näitä voi esiintyä enintään 1 ihmisellä 100:sta:

    • allergiset reaktiot (yliherkkyys)

    • verihiutaleiden väheneminen.


      Tuntematon (saatavissa oleva tieto ei riitä esiintyvyyden arviointiin)

    • maksatulehdus ja maksaentsyymitasojen nousu (ALAT tai ASAT yhdessä bilirubiinin kanssa)

    • vyöruusu (herpes zoster -infektio), jonka oireita voivat olla rakkulat, ihon kirvely, kutina tai kipu, jotka ilmenevät tyypillisesti kehon yläosan tai kasvojen toisella puolella, ja muut oireet, kuten kuume ja voimattomuus infektion alkuvaiheessa, joita seuraa tunnottomuus, kutina tai punaiset laikut ja voimakas kipu

    • voimakas, vetinen nuha (rinorrea).


      Haittavaikutuksista ilmoittaminen

      Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan liitteessä V luetellun kansallisen ilmoitusjärjestelmän kautta. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.


  5. Dimethyl fumarate Neuraxpharm-valmisteen säilyttäminen


    Ei lasten ulottuville eikä näkyville. Säilytä alle 30 °C.

    Älä käytä tätä lääkettä kotelossa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.


    Lääkkeitä ei pidä heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.


  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa


Mitä Dimethyl fumarate Neuraxpharm sisältää

kapselin sisältö: kroskarmelloosinatrium, vedetön kolloidinen piidioksidi, natriumstearyylifumaraatti, metakryylihappo – metyylimetakrylaattikopolymeeri (1:1), metakryylihappo –

etyyliakrylaattikopolymeeri (1:1) 30-prosenttinen dispersio, talkki, trietyylisitraatti, polysorbaatti 80, glyserolimonostearaatti 40–55;

kapseli: liivate, titaanidioksidi (E171), keltainen rautaoksidi (E172), briljanttisininen FCF (E133); kapselin muste: sellakkakiiltoaine, musta rautaoksidi (E172), propyleeniglykoli (E1520), ammoniumhydroksidi 28-prosenttinen.


Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoko (-koot)

Dimethyl fumarate Neuraxpharm 120 mg: kovat gelatiinikapselit, pituus: 19 mm, valkoinen runko-osa ja vaaleanvihreä yläosa, runko-osan päälle painettu 120 mg. Niitä on saatavana 14 tai 56 kapselin pakkauksissa sekä 14 x 1 kapselin annoksittain perforoiduissa pakkauksissa.


Dimethyl fumarate Neuraxpharm 240 mg: kovat gelatiinikapselit, pituus: 23 mm, vaaleanvihreitä, runko-osan päälle painettu 240 mg. Niitä on saatavana 14, 56, 168 tai 196 kapselin pakkauksissa sekä 56 x 1 kapselin annoksittain perforoiduissa pakkauksissa.


Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.


Myyntiluvan haltija ja valmistaja Myyntiluvan haltija

Laboratorios Lesvi, S.L. Avda. Barcelona 69

08970 Sant Joan Despí - Barcelona Espanja

Tel: +34 93 602 24 21

E-mail: medinfo@lesvi.com


Valmistaja

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A. ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański

image

Puola


Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.

Oddział Produkcyjny w Nowej Dębie

ul. Metalowca 2, 39-460 Nowa Dęba

Puola


Laboratorios Lesvi, S.L.

Avda. Barcelona 69

08970 Sant Joan Despí

Barcelona - Espanja


neuraxpharm Arzneimittel GmbH Elisabeth-Selbert-Straße 23 40764 Langenfeld - Saksa


image

Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:

België/Belgique/Belgien Neuraxpharm France Tél/Tel: +32 474 62 24 24

Lietuva

Laboratorios Lesvi, S.L. Tel:+34 93 602 24 21


България

Laboratorios Lesvi, S.L. Teл.: +34 93 602 24 21

Luxembourg/Luxemburg Neuraxpharm France Tél/Tel: +32 474 62 24 24


Česká republika Neuraxpharm Bohemia s.r.o. Tel:+420 495 736 145

Magyarország Neuraxpharm Bohemia s.r.o. Tel.: +36 (30) 542 2071


Danmark

Neuraxpharm Sweden AB Tlf: +46 (0)8 30 91 41

(Sverige)

Malta

Laboratorios Lesvi, S.L. Tel.:+34 93 602 24 21


Deutschland

neuraxpharm Arzneimittel GmbH Tel: +49 2173 1060 0

Nederland Laboratorios Lesvi, S.L. Tel.:+34 93 602 24 21


Eesti

Laboratorios Lesvi, S.L. Tel: +34 93 602 24 21

Norge

Neuraxpharm Sweden AB Tlf:+46 (0)8 30 91 41

(Sverige)


Ελλάδα

Laboratorios Lesvi, S.L.

Τηλ: +34 93 602 24 21

Österreich

Neuraxpharm Austria GmbH Tel.:+43 2236 389836


España

Neuraxpharm Spain, S.L.U.

Tel: +34 93 602 24 21

Polska

Neuraxpharm Polska Sp. z.o.o. Tel.: +48 783 423 453


France

Neuraxpharm France Tél: +33 1.53.62.42.90

Portugal

Neuraxpharm Portugal, Unipessoal Lda

Tel: +351 910 259 536


Hrvatska

Salvus d.o.o.

T +385 49 326 550


Ireland

Neuraxpharm Ireland Ltd. Tel: +353 1 428 7777

România

Laboratorios Lesvi, S.L. Tel: +34 93 602 24 21


Slovenija

Salvus MED d.o.o. T +386 51 334 197


Ísland

Neuraxpharm Sweden AB Sími: +46 (0)8 30 91 41

(Svíþjóð)

Slovenská republika Neuraxpharm Bohemia s.r.o. Tel: +421 255 425 562


Italia

Neuraxpharm Italy S.p.A. Tel: +39 0736 980619

Suomi/Finland Neuraxpharm Sweden AB Puh/Tel: +46 (0)8 30 91 41

(Ruotsi/Sverige)

Κύπρος

Laboratorios Lesvi, S.L.

Τηλ: +34 93 602 24 21

Sverige

Neuraxpharm Sweden AB Tel: +46 (0)8 30 91 41


Latvija

Laboratorios Lesvi, S.L. Tel: +34 93 602 24 21

United Kingdom (Northern Ireland)

Neuraxpharm Ireland Ltd. Tel: +353 1 428 7777


Tämä pakkausseloste on tarkistettu viimeksi {KK.VVVV}.


.eu.