Kotisivun Kotisivun

Daptomycin Norameda
daptomycin

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle


Daptomycin Norameda 350 mg injektio-/infuusiokuiva-aine liuosta varte n

daptomysiini


Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää sinulle tärke itä tietoja.


Tässä pakkausselosteessa kerrotaan:

  1. Mitä Daptomycin Norameda on ja mihin sitä käytetään

  2. Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin sinulle annetaan Daptomycin Norameda -valmistetta

  3. Miten Daptomycin Norameda -valmistetta annetaan

  4. Mahdolliset haittavaikutukset

  5. Daptomycin Norameda -valmisteen säilyttäminen

  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa


  1. Mitä Daptomycin Norameda on ja mihin sitä käyte tään


    Daptomycin Norameda injektio-/infuusiokuiva-aine liuosta varten -valmisteen vaikuttava aine on daptomysiini. Daptomysiini on bakteerilääke, joka pystyy pysäyttämään tiettyjen bakteerien kasvun. Daptomycin Norameda -valmistetta käytetään aikuisilla ja lapsilla ja nuorilla (2–17-vuotiailla) ihon tai ihonalaisten kudosten infektioiden hoitoon. Daptomycin Norameda -valmistetta käytetään aikuisilla myös sydämen sisäpuolisten kudosten (myös sydänläppien) infektioiden hoitamiseen, kun infektion aiheuttajana on Staphylococcus aureus -niminen bakteeri. Sitä käytetään myös saman bakteerin aiheuttamien veren infektioiden hoitoon, kun ne liittyvät ihon tai sydämen infektioon.


    Infektion tai infektioiden tyypistä riippuen lääkärisi saattaa määrätä sinulle myös muita bakteerilääkkeitä Daptomycin Norameda -hoidon aikana.


    Daptomysiiniä, jota Daptomycin Norameda sisältää, voidaan joskus käyttää myös muiden kuin tässä pakkausselosteessa mainittujen sairauksien hoitoon. Kysy neuvoa lääkäriltä, apteekkihenkilökunnalta tai muulta terveydenhuollon ammattilaiselta tarvittaessa ja noudata aina heiltä saamiasi ohjeita.


  2. Mitä sinun on tie de ttävä, ennen kuin sinulle anne taan Daptomycin Norameda -valmistetta Daptomycin Norameda -valmiste tta ei pidä antaa sinulle,

    jos olet allerginen daptomysiinille tai natriumhydroksidille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).

    Jos tämä koskee sinua, kerro siitä lääkärille tai hoitajalle. Jos epäilet olevasi allerginen, kysy neuvoa lääkäriltä tai hoitajalta.


    Varoitukse t ja varotoime t

    Keskustele lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa ennen kuin sinulle annetaan Daptomycin Norameda

    -valmistetta:

    • jos sinulla on tai on aiemmin ollut munuaisongelmia. Lääkärisi saattaa katsoa Daptomycin Norameda -annoksen muuttamisen tarpeelliseksi (ks. kohta 3 tässä pakkausselosteessa).

    • joskus Daptomycin Norameda -valmistetta saavilla potilailla saattaa esiintyä lihasten arkuutta, kipua tai heikkoutta (lisätietoa, ks. kohta 4 tässä pakkausselosteessa). Jos tällaista esiintyy, kerro siitä lääkärille. Hän varmistaa, että sinulta otetaan verikokeet ja harkitsee, jatketaanko Daptomycin Norameda -hoitoasi. Yleensä oireet häviävät muutamassa päivässä Daptomycin Norameda -hoidon lopettamisen jälkeen.

    • jos olet huomattavan ylipainoinen. Daptomycin Norameda -valmisteen pitoisuudet veressä saattavat olla korkeampia kuin keskipainoisilla henkilöillä, ja sinua seurataan tarkoin haittavaikutusten varalta.

    Jos jokin näistä koskee sinua, kerro siitä lääkärille tai sairaanhoitajalle ennen kuin saat Daptomycin

    Norameda -hoitoa.


    Kerro lääkärille välittömästi, jos sinulle kehittyy jokin seuraavista oireista:

    • Potilailla on havaittu vakavia, äkillisiä allergisia reaktioita lähes kaikkien bakteerilääkke iden, myös Daptomycin Norameda -valmisteen, käytön yhteydessä. Kerro heti lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos sinulle ilmaantuu allergiseen reaktioon viittaavia oireita, kuten hengityksen vinkumista, hengitysvaikeuksia, kasvojen, kaulan alueen tai nielun turvotusta, ihottumaa ja nokkosihottumaa, kuumetta (ks. lisätietoja tämän pakkausselosteen kohdasta 4).

    • Käsien ja jalkojen epätavallista pistelyä tai puutumista, tunnon katoamista tai liikkeiden vaikeutumista. Jos tällaista esiintyy, kerro siitä lääkärille. Hän päättää, jatketaanko hoitoasi.

    • Ripulia, etenkin jos havaitset siinä verta tai limaa, tai jos ripuli muuttuu vaikea-asteiseksi tai pitkittyy.

    • Kuumetta tai kuumeen nousua entistä korkeammaksi, yskää tai hengitysvaikeuksia. Nämä voivat olla oireita harvinaisesta, mutta vakavasta keuhkosairaudesta, jota kutsutaan eosinofiiliseksi keuhkokuumeeksi. Lääkäri tulee tarkastamaan keuhkojesi kunnon sekä päättämään, tuleeko sinun jatkaa Daptomycin Norameda -hoitoasi vai ei.


    Daptomycin Norameda saattaa vaikuttaa veren hyytymistä selvittävien laboratoriokokeiden tuloksiin. Tulokset voivat viitata veren hyytymisen heikkenemiseen, vaikka tällaista häiriötä ei todellisuudessa olisikaan. Sen vuoksi on tärkeää, että lääkäri huomioi sen, että saat Daptomycin Norameda -hoitoa. Kerro lääkärille, että saat Daptomycin Norameda -hoitoa.


    Lääkärisi ottaa verikokeita seuratakseen lihastesi tilaa sekä ennen Daptomycin Norameda -hoidon aloittamista että tihein väliajoin hoidon aikana.


    Lapset ja nuoret

    Daptomycin Norameda -valmistetta ei saa antaa alle 1-vuotiaille lapsille, sillä eläinkokeet ovat osoittaneet, että tässä ikäryhmässä voi esiintyä vaikeita haittavaikutuksia.


    Käyttö iäkkäillä

    Yli 65-vuotiaille voidaan antaa sama annos kuin muille aikuisille edellyttäen, että heidän munuaisensa toimivat normaalisti.


    Muut lääkevalmisteet ja Daptomycin Norameda

    Kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.

    On erityisen tärkeää, että kerrot lääkärille, jos käytät seuraavia:

    • statiini- tai fibraatti-nimisiä lääkkeitä (kolesterolin alentamiseksi) tai siklosporiinia (lääkevalmiste hylkimisen estoon elinsiirron jälkeen tai muiden sairauksien, kuten nivelreuman tai atooppisen ekseeman, hoitoon). Lihaksiin kohdistuva haittavaikutusriski saattaa olla suurempi, jos jotakin näistä lääkkeistä (ja muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa lihaksiin) käytetään Daptomycin Norameda -hoidon aikana. Lääkärisi saattaa päättää, että ei anna sinulle Daptomycin Norameda -valmistetta tai keskeyttää toisen lääkkeen joksikin aikaa.

    • tulehduskipulääkkeitä tai COX-2-estäjiä (esim. selekoksibi). Nämä voivat vaikuttaa

      Daptomycin Norameda -valmisteen munuaisiin kohdistuviin vaikutuksiin.

    • suun kautta otettavia antikoagulantteja (esim. varfariinia), jotka ovat veren hyytymistä estäviä lääkkeitä. Lääkärin saattaa olla tarpeen seurata veresi hyytymisaikaa.

    Raskaus ja ime tys

    Daptomycin Norameda -valmistetta ei yleensä anneta raskaana oleville naisille. Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen kuin saat tätä lääkettä.


    Älä imetä, jos saat Daptomycin Norameda -valmistetta, koska lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon ja siten vaikuttaa lapseen.


    Ajaminen ja koneiden käyttö

    Daptomycin Norameda -valmisteen ei tiedetä vaikuttavan ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn.


  3. Mite n Daptomycin Norameda -valmistetta anne taan


    Daptomycin Norameda -valmisteen antaa yleensä lääkäri tai sairaanhoitaja.


    Annos määräytyy painosi ja hoidettavan infektiotyypin mukaan. Tavanomainen aikuisten annos on 4 mg painokiloa kohden (mg/kg) kerran vuorokaudessa ihoinfektioiden hoitoon tai 6 mg painokiloa kohden (mg/kg) kerran vuorokaudessa sydämen infektion hoitoon tai ihon tai sydämen infektioon liittyvän veren infektion hoitoon. Aikuispotilailla tämä annos annetaan suoraan verenkiertoon

    (laskimoon) joko noin 30 minuuttia kestävänä infuusiona tai noin 2 minuuttia kestävänä injektiona. Yli 65-vuotiaille suositellaan samansuuruisen annoksen antamista, jos heidän munuaisensa toimivat normaalisti.


    Lapset ja nuoret (2–17-vuotiaat)

    Ihoinfektioiden hoidossa annos riippuu lapsilla ja nuorilla (2–17-vuotiailla) potilaan iästä. Suositellut iänmukaiset annokset on esitetty seuraavassa taulukossa:


    Ikäryhmä

    Annostus

    Hoidon kesto

    12–17-vuotiaat

    5 mg/kg kerran 24 tunnin välein 30 minuutin infuusiona


    Enintään 14 vuorokautta

    7–11-vuotiaat

    7 mg/kg kerran 24 tunnin välein 30 minuutin infuusiona

    2–6-vuotiaat

    9 mg/kg kerran 24 tunnin välein 60 minuutin infuusiona


    Jos munuaisesi eivät toimi kunnolla, Daptomycin Norameda -annosten antamista voidaan joutua harventamaan esim. siten, että lääkettä annetaan joka toinen päivä. Jos saat dialyysihoitoa ja jos seuraava Daptomycin Norameda -annos ajoittuu dialyysipäivään, Daptomycin Norameda annetaan yleensä dialyysin jälkeen.


    Hoitokuuri kestää yleensä 1–2 viikkoa ihoinfektioiden hoidossa. Veren tai sydämen infektioiden ja ihoinfektioiden hoidossa lääkärisi päättää kuinka pitkään sinua hoidetaan.


    Lääkkeen käyttöä ja käsittelyä koskevat yksityiskohtaiset ohjeet on annettu tämän pakkausselosteen lopussa.


  4. Mahdolliset haittavaikutukset


    Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Vakavimmat haittavaikutukset on kuvattu alla:

    Hyvin harvinaiset vakavat haittavaikutukset (esiintyvät enintään 1 potilaalla 10 000:sta) Yliherkkyysreaktioita (vakavia allergisia reaktioita, joihin kuuluu anafylaksiaa, angioedeemaa, lääkeihottumaa eosinofilian ja systeemisten oireiden kera (DRESS)) on raportoitu; joskus jo

    Daptomycin Norameda -valmisteen annon aikana. Tällaiset vakavat allergiset reaktiot vaativat välitöntä lääkärin hoitoa. Kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle heti, jos sinulle ilmaantuu mitä tahansa seuraavista oireista:

    • rintakivut tai puristava tunne rinnassa

    • ihottuma rakkuloiden kera, joskus suussa ja sukupuolielimissäkin

    • turvotusta nielun ympärillä

    • nopea tai heikko syke

    • vinkuva hengitysääni

    • kuume

    • vilunväreet tai vapina

    • kuumat aallot

    • huimaus

    • pyörtyminen

    • metallin maku suussa.


    Kerro heti lääkärille, jos sinulle ilmaantuu selittämätöntä lihaskipua, lihasten arkuutta tai lihasheikkoutta. Hyvin harvoissa tapauksissa (harvemmalla kuin 1 potilaalla 10 000:sta) lihaksiin liittyvät vaivat saattavat olla vakavia, ja niihin voi liittyä lihaskudoksen hajoamista (rabdomyolyysi), josta puolestaan voi aiheutua munuaisvaurioita.


    Vakavat haittavaikutukset, joiden esiintyvyys on tunte maton (koska saatavissa oleva tieto ei riitä yleisyyden arviointiin)

    Harvinaista, mutta mahdollisesti vakavaa, eosinofiiliseksi keuhkokuumeeksi kutsuttua keuhkosairautta on raportoitu Daptomycin Norameda -valmistetta saaneilla potilailla. Useimmat tapaukset on raportoitu potilailla, jotka ovat saaneet hoitoa yli kahden viikon ajan. Vaivan oireita voivat olla esim. hengitysvaikeudet, yskä tai yskän paheneminen, kuume tai kuumeen paheneminen. Jos sinulle ilmaantuu tällaisia oireita, kerro heti asiasta lääkärille tai sairaanhoitajalle.


    Yleisimmin raportoidut haittavaikutukset on esitetty alla:


    Yleiset haittavaikutukset (voivat esiintyä jopa 1 potilaalla 10:stä)

    • sieni-infektiot, kuten sammas

    • virtsatieinfektiot

    • veren punasolujen määrän väheneminen (anemia)

    • huimaus, ahdistuneisuus, univaikeudet

    • päänsärky

    • kuume, heikko olo (astenia)

    • korkea tai alhainen verenpaine

    • ummetus, vatsakivut

    • ripuli, pahoinvointi tai oksentelu

    • ilmavaivat

    • vatsan turvotus tai pingottuneisuus

    • ihottuma tai kutina

    • kipu, kutina tai punoitus infuusiokohdassa

    • kivut käsissä/käsivarsissa tai jaloissa

    • tavallista korkeammat maksan entsyymipitoisuudet tai kreatiinifosfokinaasiarvot (CK) verikokeissa.


      Muut Daptomycin Norameda -hoidon jälkeen mahdollisesti ilmaantuvat haittavaikutukset on esitetty alla:


      Melko harvinaiset haittavaikutukset (esiintyvät enintään 1 potilaalla 100:sta)

    • veren häiriöt (esim. veren pienten hiukkasten, verihiutaleiden, määrän lisääntyminen, mikä voi lisätä veren hyytymistaipumusta tai veren tiettyjen valkosolutyyppien määrän lisääntyminen)

    • ruokahalun heikkeneminen

    • käsien tai jalkojen pistely tai puutuminen, makuaistin muutokset

    • vapina

    • sydämen rytmin muutokset, punastelu

    • ruoansulatushäiriöt (dyspepsia), kielen tulehdus

    • ihon kutiseva ihottuma

    • lihaskipu tai -heikkous, lihastulehdus (myosiitti), nivelkipu

    • munuaishäiriöt

    • emättimen tulehdus tai ärsytys

    • yleinen kipu tai heikotus, väsymys (uupumus)

    • verikokeissa kohonneet verensokeri-, seerumin kreatiniini-, myoglobiini- tai laktaattidehydrogenaasiarvot, pidentynyt veren hyytymisaika tai suolatasapainon häiriintyminen.


      Harvinaiset haittavaikutukset (esiintyvät enintään 1 potilaalla 1 000:sta)

    • ihon ja silmien keltaisuus

    • pidentynyt protrombiiniaika.


      Esiintyvyys tunte maton (saatavissa oleva tieto ei riitä yleisyyden arviointiin)

      Bakteerilääkkeiden käyttöön liittyvä koliitti, mukaan lukien pseudomembranoottinen koliitti (vaikea tai pitkäaikainen ripuli, jossa esiintyy verta ja/tai limaa ja johon liittyy vatsakipua tai kuumetta).


      Haittavaikutuksista ilmoittaminen

      Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla).

      Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen

      turvallisuudesta.


      www‐sivusto: www.fimea.fi

      Lääkealan turvallisuus‐ ja kehittämiskeskus Fimea

      Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri PL 55

      00034 FIMEA


  5. Daptomycin Norameda -valmisteen säilyttämine n


    • Ei lasten ulottuville eikä näkyville.

    • Älä käytä tätä lääkettä ulkopakkauksessa ja etiketissä mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.

    • Säilytä jääkaapissa (2°C–8ºC).

    • Lääkevalmiste on tarkoitettu yhtä käyttökertaa varten.

    • Injektiopulloon käyttämättä jäävä valmiste on hävitettävä.

    • Käyttövalmiiksi laimennetun valmisteen säilytys, ks. kohta 6: ”Seuraavat tiedot on tarkoitettu vain hoitoalan ammattilaisille”.


  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tie toa Mitä Daptomycin Norameda sisältää


Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoot

Daptomycin Norameda injektio-/infuusiokuiva-aine liuosta varten on vaaleankeltainen tai vaaleanruskea jauhekakku tai kuiva-aine kertakäyttöisessä, tyypin I, kirkkaasta lasista valmistetussa 15 ml tai 20 ml:n injektiopullossa, jossa on kumitulppa ja alumiinisuljin sekä vihreä muovinen repäisykansi. Siitä valmistetaan liuos sekoittamalla jauhe liuottimeen ennen valmisteen antamista.

Daptomycin Norameda -valmistetta on saatavana 1 ja 5 injektiopullon pakkauksina. Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.


Myyntiluvan haltija

UAB Norameda

Meistrų 8A, LT-02189 Vilna Liettua


Valmistaja Hikma Italia SpA 10 Viale Certosa

27100 Pavia (PV)

Italia tai

Medichem, S.A. Narcís Monturiol, 41 A

08970 Sant Joan Despí - Barcelona Espanja


Tämä pakkausseloste on tarkistettu viimeksi

06.06.2022

Seuraavat tie dot on tarkoite ttu vain hoitoalan ammattilaisille :

Tärkeää: Tutustu valmisteyhteenvetoon ennen lääkkeen määräämistä. Käyttö- ja käsittelyohjeet

350 mg:n valmiste:


Daptomysiinin voi antaa laskimoon 30 tai 60 minuuttia kestävänä infuusiona tai 2 minuuttia kestävänä injektiona. Infuusioliuoksen valmistus vaatii myös laimennusvaiheen, joka on kuvattu alla olevassa ohjeessa.


Daptomycin Norameda -valmiste en anto 30 tai 60 minuuttia kestävänä infuusiona laskimoon


Daptomycin Norameda -infuusion pitoisuus 50 mg/ml aikaansaadaan saattamalla kylmäkuivattu valmiste käyttökuntoon 7 millilitraan 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridi-injektionestettä.


Kylmäkuivatun valmisteen liukeneminen kestää noin 15 minuuttia. Täysin käyttökuntoon saatettu valmiste on kirkasta ja siinä saattaa esiintyä pieniä kuplia tai hieman vaahtoa injektiopullon seinämien vieressä.


Noudata seuraavia ohjeita laskimoon annettavan Daptomycin Norameda -infuusion käyttövalmiiksi sekoittamisessa: Kylmäkuivatun Daptomycin Norameda -valmisteen kaikkien käyttökuntoon saattamiseen liittyvien toimenpiteiden yhteydessä tulee soveltaa aseptista tekniikkaa.

  1. Repäisykansi poistetaan niin, että kumitulpan keskiosa tulee esille. Pyyhi kumitulppa alkoholia

    sisältävällä puhdistuslapulla tai muulla antiseptisellä liuoksella ja anna kuivua. Älä koske kumitulppaan tai anna sen koskea mihinkään muuhun pintaan puhdistuksen jälkeen. Vedä ruiskuun 7 ml 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridi-injektionestettä käyttämällä steriiliä siirtoneulaa, joka on halkaisijaltaan korkeintaan 21 G, tai laitetta, jossa ei ole neulaa. Tämän jälkeen injisoi neste hitaasti injektiopulloon kumitulpan läpi sen keskiosan kohdalta osoittaen neulaa kohti injektiopullon seinämää.

  2. Injektiopulloa pyöritetään kevyesti, jotta valmiste kostuu kauttaaltaan, ja tämän jälkeen sen

    annetaan seistä 10 minuuttia.

  3. Lopuksi injektiopulloa pyöritetään kevyesti muutaman minuutin ajan kirkkaan liuoksen aikaansaamiseksi. Voimakasta ravistamista tulee välttää vaahtoamisen estämiseksi.

  4. Käyttökuntoon saatettu liuos tulee tarkastaa ennen käyttöä huolellisesti sen varmistamiseksi, että kuiva-aine on liuennut ja ettei siinä ole silmämääräisesti havaittavia hiukkasia. Käyttökuntoon saatetut Daptomycin Norameda -liuokset vaihtelevat väriltään vaaleankeltaisesta vaaleanruskeaan.

  5. Poista käyttökuntoon saatettu liuos (50 mg daptomysiiniä ml:ssä) hitaasti injektiopullosta käyttämällä steriiliä neulaa, joka on halkaisijaltaan korkeintaan 21 G.

  6. Käyttökuntoon saatettu liuos laimennetaan tämän jälkeen 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridiliuoksella (tyypillinen tilavuus 50 ml).

  7. Käännä injektiopullo ylösalaisin, jotta liuos valuu tulppaa vasten. Ota uusi ruisku, ja työnnä neula ylösalaisin käännettyyn injektiopulloon. Pidä injektiopulloa ylösalaisin käännettynä siten, että neulankärki on aivan injektiopullossa olevan liuoksen pohjalla, kun vedät liuosta ruiskuun. Ennen kuin poistat neulan injektiopullosta, vedä mäntä ääriasentoon, jotta saat ylösalaisin käännetystä injektiopullosta kaiken liuoksen ruiskuun.

  8. Vaihda neula uuteen, laskimoinfuusion antoon tarkoitettuun neulaan.

  9. Poista ilma, isot kuplat ja mahdollinen ylimääräinen liuos saadaksesi tarvittavan annoksen.

  10. Käyttökuntoon saatettu, laimennettu liuos annetaan sen jälkeen 30 tai 60 minuuttia kestävänä infuusiona laskimoon.


Daptomysiini ei ole fysikaalisesti eikä kemiallisesti yhteensopiva glukoosia sisältävien liuosten kanssa. Seuraavat aineet ovat osoittautuneet yhteensopiviksi daptomysiiniä sisältävien infuusioliuosten kanssa: atstreonaami, keftatsidiimi, keftriaksoni, gentamisiini, flukonatsoli, levofloksasiini, dopamiini, hepariini ja lidokaiini.

Kokonaissäilytysaika (käyttökuntoon saatettu liuos injektiopullossa ja laimennettu liuos infuusiopussissa) 25 °C:ssa ei saa ylittää 12 tuntia (tai 24 tuntia jääkaapissa 2 °C–8 °C:ssa).


Laimennetun liuoksen säilyvyys infuusiopusseissa on 12 tuntia 25 °C:ssa tai 24 tuntia jääkaapissa 2 °C–8 °C:ssa.


Daptomycin Norameda -valmiste en anto 2 minuuttia kestävänä injektiona laskimoon (vain aikuiset potilaat)


Laskimoon annettavan Daptomycin Norameda -injektion käyttökuntoon saattamiseen ei saa käyttää vettä. Daptomycin Norameda -valmisteen saa saattaa käyttökuntoon vain 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridiliuokseen.


Daptomycin Norameda -injektion pitoisuus 50 mg/ml aikaansaadaan saattamalla kylmäkuivattu valmiste käyttökuntoon 7 millilitraan 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridi-injektionestettä.


Kylmäkuivatun valmisteen liukeneminen kestää noin 15 minuuttia. Täysin käyttökuntoon saatettu valmiste on kirkasta ja siinä saattaa esiintyä pieniä kuplia tai hieman vaahtoa injektiopullon seinämien vieressä.


Noudata seuraavia ohjeita laskimoon annettavan Daptomycin Norameda -injektion käyttökuntoon saattamisessa:

Kylmäkuivatun Daptomycin Norameda -valmisteen kaikkien käyttökuntoon saattamiseen liittyvien toimenpiteiden yhteydessä tulee soveltaa aseptista tekniikkaa.

  1. Repäisykansi poistetaan niin, että kumitulpan keskiosa tulee esille. Pyyhi kumitulppa alkoholia sisältävällä puhdistuslapulla tai muulla antiseptisellä liuoksella ja anna kuivua. Älä koske kumitulppaan tai anna sen koskea mihinkään muuhun pintaan puhdistuksen jälkeen. Vedä ruiskuun 7 millilitraa 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridi-injektionestettä käyttämällä steriiliä siirtoneulaa, joka on halkaisijaltaan korkeintaan 21 G, tai laitetta, jossa ei ole neulaa. Tämän jälkeen injisoi neste hitaasti injektiopulloon kumitulpan läpi sen keskiosan kohdalta osoittaen neulaa kohti injektiopullon seinämää.

  2. Injektiopulloa pyöritetään kevyesti, jotta valmiste kostuu kauttaaltaan, ja tämän jälkeen sen annetaan seistä 10 minuuttia.

  3. Lopuksi injektiopulloa pyöritetään kevyesti muutaman minuutin ajan kirkkaan liuoksen aikaansaamiseksi. Voimakasta ravistamista tulee välttää vaahtoamisen estämiseksi.

  4. Käyttökuntoon saatettu liuos tulee tarkastaa ennen käyttöä huolellisesti sen varmistamiseksi, että kuiva-aine on liuennut ja ettei siinä ole silmämääräisesti havaittavia hiukkasia. Käyttökuntoon saatetut Daptomycin Norameda -liuokset vaihtelevat väriltään vaaleankeltaisesta vaaleanruskeaan.

  5. Poista käyttökuntoon saatettu liuos (50 mg daptomysiiniä ml:ssä) hitaasti injektiopullosta käyttämällä steriiliä neulaa, joka on halkaisijaltaan korkeintaan 21 G.

  6. Käännä injektiopullo ylösalaisin, jotta liuos valuu tulppaa vasten. Ota uusi ruisku, ja työnnä neula ylösalaisin käännettyyn injektiopulloon. Pidä injektiopulloa ylösalaisin käännettynä, aseta neulankärki injektiopullon sisältämän liuoksen aivan pohjalle, kun vedät liuosta ruiskuun. Ennen kuin poistat neulan injektiopullosta, vedä mäntä ääriasentoon, jotta saat ylösalaisin käännetystä injektiopullosta kaiken liuoksen ruiskuun.

  7. Vaihda neula uuteen, laskimoinjektion antoon tarkoitettuun neulaan.

  8. Poista ilma, isot kuplat ja mahdollinen ylimääräinen liuos saadaksesi tarvittavan annoksen.

  9. Käyttökuntoon saatettu liuos annetaan sen jälkeen hitaasti 2 minuuttia kestävänä injektiona laskimoon.


Käyttökuntoon saatetun liuoksen käytönaikainen kemiallinen ja fysikaalinen säilyvyys injektiopullossa on 12 tuntia 25 °C:ssa ja enintään 48 tuntia jääkaapissa (2 °C–8 °C:ssa).


Mikrobiologise lta kannalta valmiste tulee kuitenkin käyttää välittömästi. Ellei sitä käytetä välittömästi, käytönaikaiset säilytysajat ovat käyttäjän vastuulla eivätkä ne normaalisti saisi ylittää 24 tuntia 2 °C–

8 °C:ssa, ellei käyttökuntoon saattaminen/laimennus ole tapahtunut kontrolloiduissa ja validoiduissa aseptisissa olosuhteissa.


Tätä lääkevalmistetta ei saa sekoittaa muiden lääkevalmisteiden kanssa, lukuun ottamatta niitä, jotka mainitaan yllä.


Daptomycin Norameda -injektiopullot on tarkoitettu vain kertakäyttöön. Injektiopulloon käyttämättä jäävä valmiste on hävitettävä.