Citalopram-ratiopharm
citalopram
20 mg tabletti, kalvopäällysteinen 100
| Tukkukauppa: | 4,73 € |
| Jälleenmyynti: | 7,56 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
20 mg tabletti, kalvopäällysteinen 30
| Tukkukauppa: | 5,65 € |
| Jälleenmyynti: | 9,02 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
40 mg tabletti, kalvopäällysteinen 100
| Tukkukauppa: | 8,35 € |
| Jälleenmyynti: | 13,33 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
10 mg tabletti, kalvopäällysteinen 100
| Tukkukauppa: | 11,83 € |
| Jälleenmyynti: | 18,59 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
20 mg tabletti, kalvopäällysteinen 250
| Tukkukauppa: | 19,38 € |
| Jälleenmyynti: | 29,80 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
10 mg tabletti, kalvopäällysteinen 250
| Tukkukauppa: | 29,94 € |
| Jälleenmyynti: | 45,48 € |
| Korvaus: | 0,00 € |
sitalopraami
Säilytä tämä seloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
- Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen, vaikka kokemiasi haittavaikutuksia ei olisikaan mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Citalopram-ratiopharm on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Citalopram-ratiopharmia
Miten Citalopram-ratiopharmia käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
Citalopram-ratiopharmin säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Sitalopraami kuuluu masennuslääkkeiden ryhmään nimeltä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (ns. SSRI-lääkkeet). Kaikkien ihmisten aivoissa esiintyy luonnollisesti ainetta nimeltä serotoniini. Nykyisen tietämyksen mukaan serotoniinin liian pieni määrä aiheuttaa masennusta. Sitalopraamin tarkkaa vaikutustapaa ei tunneta, mutta se voi auttaa masennukseen suurentamalla serotoniinin määrää aivoissa.
Citalopram-ratiopharmia käytetään seuraavien sairauksien hoitoon:
masennus (vaikeat masennustilat).
jos olet allerginen sitalopraamille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt ns. monoamiinioksidaasin estäjiä (ns. MAOn estäjiä, joita käytetään mm. masennuksen hoitoon, esimerkiksi moclobemidia). Keskustele lääkärisi kanssa ennen Citalopram-ratiopharmin käytön aloittamista, sillä MAOn estäjien käytön jälkeen voi olla tarpeen odottaa jopa 14 päivää ennen sitalopraamin käyttöä. Selegiliini-nimistä MAOn estäjää (Parkinsonin taudin hoitoon käytettävä lääke) voidaan käyttää samanaikaisesti, mutta enintään 10 mg vuorokaudessa. Jos Citalopram-ratiopharm-hoidon jälkeen aloitetaan hoito MAOn estäjillä, on pidettävä vähintään 7 päivän tauko ennen MAOn estäjän käytön aloittamista.
jos sinulla on synnynnäisesti tai muuten poikkeava sydämen rytmi (joka näkyy EKG:ssa eli sydänsähkökäyrässä).
jos käytät rytmihäiriölääkkeitä tai lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa sydämen rytmiin. Katso myös alla oleva kohta ”Muut lääkevalmisteet ja Citalopram-ratiopharm”.
jos käytät linetsolidia (bakteeritulehdusten hoitoon), jollet ole lääkärin huolellisessa tarkkailussa ja verenpainettasi seurataan.
Jos jokin yllä olevista seikoista koskee sinua, keskustele lääkärisi kanssa ennen Citalopram- ratiopharmin käytön aloittamista.
Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat Citalopram-ratiopharmia
- jos käytät jotakin muuta lääkettä (ks. kohta ”Muut lääkevalmisteet ja Citalopram-ratiopharm”)
jos sinulla on tai on ollut jokin sydänsairaus tai sinulla on äskettäin ollut sydänkohtaus.
jos sinulla on matala leposyke tai tiedät, että sinulla voi olla suolavaje pitkään jatkuneen ripulin ja oksentelun (pahoinvointi) tai nesteenpoistolääkkeiden (diureetit) käytön takia.
jos sinulla on nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke, pyörtyilyä, tajunnanmenetystä tai huimausta seisomaan noustessa; ne saattavat olla merkkejä poikkeavasta sydämen rytmistä.
jos sinulla on diabetes; lääkäri voi joutua muuttamaan käyttämäsi insuliinin tai muun diabeteslääkkeen annostusta
jos sairastat epilepsiaa tai jos sinulla on ennen esiintynyt kouristuskohtauksia tai sinulla alkaa esiintyä kouristuskohtauksia Citalopram-ratiopharm-hoidon aikana; lääkäri saattaa päättää keskeyttää Citalopram-ratiopharm-hoidon, jos sinulla ilmenee kouristuskohtauksia
jos saat sähköhoitoa
jos sairastat maniaa tai hypomaniaa (sairaus, jossa käytös on yliaktiivista ja mieliala liiallisen kohonnut); lääkäri saattaa päättää keskeyttää Citalopram-ratiopharm-hoidon, jos siirryt maaniseen vaiheeseen
jos sinulla on esiintynyt verenvuotohäiriöitä tai herkästi verenvuotoa tai jos olet raskaana (ks. kohta ”Raskaus, imetys ja hedelmällisyys” tai jos käytät lääkkeitä, jotka saattavat lisätä verenvuototaipumusta (ks. kohta ”Muut lääkevalmisteet ja Citalopram-ratiopharm”)
jos sinulla on jokin muu psyykkinen sairaus (psykoosi)
jos sinulla on jokin maksa- tai munuaissairaus; lääkäri saattaa joutua pienentämään Citalopram- ratiopharm-annostusta
jos olet yli 65-vuotias
jos sinulla on silmäongelmia, kuten tietynlaiset glaukoomat (kohonnut silmänpaine)
Lääkevalmisteet, kuten Citalopram-ratiopharm (niin kutsutut SSRI-/SNRI-lääkkeet) voivat aiheuttaa seksuaalisen toimintahäiriön oireita (katso kohta 4). Joissain tapauksissa kyseiset oireet ovat jatkuneet hoidon lopettamisen jälkeen.
Itsemurha-ajatukset ja masennuksen tai ahdistuksen paheneminen
Jos sinulla on todettu masennus ja/tai olet ahdistunut, sinulla saattaa joskus olla ajatuksia vahingoittaa itseäsi tai jopa tehdä itsemurha. Tällaiset ajatukset voivat voimistua masennuslääkitystä aloitettaessa, koska näiden lääkkeiden vaikutuksen alkaminen vie jonkin aikaa, yleensä noin kaksi viikkoa, mutta joskus vieläkin kauemmin.
Saatat olla alttiimpi tällaisille ajatuksille:
jos sinulla on aiemmin ollut ajatuksia, että tekisit itsemurhan tai vahingoittaisit itseäsi
jos olet nuori aikuinen. Kliinisissä tutkimuksissa on todettu, että alle 25-vuotiailla psykiatrisilla aikuispotilailla, jotka saavat masennuslääkettä, on lisääntynyt alttius itsemurhakäyttäytymiseen.
Jos sinulla on ajatuksia, että voisit vahingoittaa itseäsi tai tehdä itsemurhan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai mene heti sairaalaan.
Käyttö lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla
Citalopram-ratiopharmia ei tavallisesti pitäisi määrätä lapsille eikä alle 18-vuotiaille nuorille. On tärkeää ottaa huomioon, että alle 18-vuotiailla potilailla voi esiintyä tähän luokkaan kuuluvien lääkkeiden käytön yhteydessä enemmän haittavaikutuksia, kuten itsemurhayrityksiä, itsetuhoisia ajatuksia ja vihamielisyyttä (pääasiassa aggressiivisuutta, uhmakkuutta ja kiukkua). Lääkäri voi kuitenkin määrätä Citalopram-ratiopharmia alle 18-vuotiaalle, jos hän katsoo tämän olevan potilaan edun mukaista. Jos lääkäri on määrännyt Citalopram-ratiopharmia alle 18-vuotiaalle potilaalle ja haluat keskustella tästä, ota yhteys kyseiseen lääkäriin. Ilmoita lääkärille, jos alle 18-vuotiaalla Citalopram-ratiopharmia käyttävällä potilaalla ilmenee jokin yllä mainituista oireista tai tällainen oire
pahenee. Citalopram-ratiopharmin pitkäaikaisia turvallisuusvaikutuksia kasvun, henkisen kypsymisen sekä kognitiivisen ja käyttäytymiseen liittyvän kehityksen osalta ei ole osoitettu tässä ikäryhmässä.
Levottomuuden tunne/psykomotorinen kiihtymys
Ole erityisen varovainen, jos sinulla ilmenee levottomuuden tunnetta ja ns. psykomotorista kiihtymystä, joka ilmenee kyvyttömyytenä istua tai seistä paikoillaan ja ahdistavana tunteena (ns. akatisia). Tätä ilmenee todennäköisimmin ensimmäisten hoitoviikkojen aikana. Citalopram- ratiopharmin annoksen suurentaminen tässä vaiheessa saattaa pahentaa oireita (ks. kohta 4).
Serotoniinioireyhtymä
Jos sinulla ilmenee jotakin seuraavista oireista Citalopram-ratiopharm-hoidon aikana, kerro siitä heti lääkärillesi, sillä sinulla saattaa olla ns. serotoniinioireyhtymä. Serotoniinioireyhtymän oireita ovat mm. korkea kuume, vapina, lihasten nykiminen ja kiihtymys. Jos sinulla ilmenee tämä oireyhtymä, lääkäri lopettaa Citalopram-ratiopharm-hoitosi heti.
Veren natriumpitoisuuden pieneneminen
Citalopram-ratiopharm voi harvinaisissa tapauksissa etenkin iäkkäillä naispotilailla aiheuttaa veren natriumpitoisuuden pienenemistä ja ns. antidiureettisen hormonin epäasianmukaisen erityksen oireyhtymää (SIADH), jossa elimistön nestetasapainoa säätelevää hormonia erittyy väärällä tavalla. Jos tulet huonovointiseksi ja sinulla ilmenee lihasheikkoutta tai sekavuutta Citalopram-ratiopharm- hoidon aikana, kerro siitä lääkärillesi.
Hoidon lopettamisen yhteydessä ilmenevät vieroitusoireet
Vieroitusoireet ovat yleisiä hoitoa lopetettaessa etenkin, jos Citalopram-ratiopharm-hoito lopetetaan äkillisesti. Vieroitusoireiden riski saattaa liittyä moniin eri tekijöihin, kuten hoidon kestoon, annoksen suuruuteen ja annoksen pienentämisnopeuteen. Ilmoitettuja oireita ovat huimaus, aistihäiriöt (esim. tuntohäiriöt ja sähkösokkituntemukset), unihäiriöt (esim. unettomuus ja voimakkaat unet), kiihtymys tai ahdistuneisuus, pahoinvointi ja/tai oksentelu, vapina, sekavuus, hikoilu, päänsärky, ripuli, sydämentykytys, mielialan ailahtelu, ärtyvyys ja näköhäiriöt. Yleensä nämä oireet ovat lieviä tai keskivaikeita, mutta joillakin potilailla voi esiintyä vaikea-asteisia oireita. Niitä ilmenee yleensä ensimmäisten päivien aikana hoidon lopettamisen jälkeen, mutta joissakin hyvin harvinaisissa tapauksissa oireita on ilmennyt potilailla, jotka ovat unohtaneet ottaa annoksen. Yleensä nämä oireet rajoittuvat itsestään ja häviävät kahden viikon kuluessa, mutta joillakin henkilöillä ne voivat pitkittyä (2–3 kuukautta tai pidempään). Siksi Citalopram-ratiopharm-hoito tulee lopettaa pienentämällä annosta vähitellen useiden viikkojen tai kuukausien aikana potilaan tarpeiden mukaan.
Jos annoksen pienentämisen yhteydessä ilmenee sietämättömiä oireita, edelliseen annoskokoon palaamista voidaan harkita. Lääkäri voi myöhemmin päättää jatkaa annoksen pienentämistä, mutta hitaammassa tahdissa.
Kerro lääkärillesi tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat joutua käyttämään muita lääkkeitä, myös lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt.
ÄLÄ OTA Citalopram-ratiopharmia, jos käytät rytmihäiriölääkkeitä tai lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa sydämen rytmiin; esim. ryhmän IA ja III rytmihäiriölääkkeet, psykoosilääkkeet (esim. fentiatsiinin johdannaiset, pimotsidi, haloperidoli), trisykliset masennuslääkkeet, tietyt mikrobilääkkeet (esim. sparfloksasiini, moksifloksasiini, erytromysiini IV, pentamidiini, malarialääkkeistä erityisesti halofantriini), eräät antihistamiinit (astemitsoli, mitsolastiini). Kysy lääkäriltä, jos haluat lisätietoa tästä aiheesta.
Jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt jotakin seuraavassa mainittua lääkettä, josta et ole jo keskustellut lääkärisi kanssa, kysy neuvoa lääkäriltäsi ennen Citalopram-ratiopharmin käytön aloittamista. Annosta saatetaan joutua muuttamaan tai lääkettä saatetaan joutua vaihtamaan.
monoamiinioksidaasin estäjät ja linetsolidi (ks. kohta Älä käytä Citalopram-ratiopharmia)
selegiliini (Parkinsonin taudin hoitoon)
buspironi (ahdistuneisuuden hoitoon)
triptaanit, kuten sumatriptaani (migreenilääkkeitä)
tramadoli, buprenorfiini (voimakkaita kipulääkkeitä)
antikoagulantit, dipyridamoli ja tiklopidiini (ns. verenohennuslääkkeitä)
asetyylisalisyylihappo, steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (tulehduskipulääkkeitä)
neuroleptit (fentiatsiinit [esim. tioridatsiini], tioksanteenit, butyrofenonit [esim. haloperidoli]), epätyypilliset psykoosilääkkeet, kuten risperidoni (psyykenlääkkeitä)
trisykliset masennuslääkkeet
mäkikuismaa (Hypericum perforatum) sisältävät luontaistuotteet tai rohdosvalmisteet
simetidiini, omepratsoli, esomepratsoli, lansopratsoli (liikahappoisuuslääkkeitä)
flukonatsoli (sieni-infektioiden hoitoon)
litium (manian hoitoon käytettävä lääke) ja tryptofaani (serotoniini-esiaste)
imipramiini, desipramiini, klomipramiini, nortriptyliini (masennuslääkkeitä)
fluvoksamiini (masennuksen ja pakko-oireisen häiriön hoitoon käytettävä lääke)
meflokiini (malarialääke)
bupropioni (masennuslääke ja tupakasta vieroitukseen käytettävä lääke)
flekainidi, propafenoni (sydämen rytmihäiriölääkkeitä)
metoprololi (sydämen vajaatoimintaan käytettävä lääke)
lääkkeet, jotka saattavat pienentää veren kalium- tai magnesiumpitoisuutta.
Kysy neuvoa lääkäriltäsi tai apteekista, jos käytät Citalopram-ratiopharm-hoidon aikana jotakin edellä mainituista lääkkeistä.
Alkoholin käyttöä Citalopram-ratiopharm-hoidon aikana ei suositella. Citalopram-ratiopharm voidaan ottaa joko aterian yhteydessä tai tyhjään mahaan.
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltäsi tai apteekista neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, älä käytä Citalopram-ratiopharmia, jollei se ole lääkärin arvion mukaan ehdottoman välttämätöntä.
Kerro kätilölle ja/tai lääkärille, että käytät Citalopram-ratiopharmia. Käytettäessä raskauden, erityisesti kolmen viimeisen raskauskuukauden aikana lääkkeet, kuten Citalopram-ratiopharm saattavat lisätä riskiä kohonneen keuhkoverenkierron vastukseen vastasyntyneillä (PPHN), aiheuttaen sinisyyttä ja hengitystiheyden nopeutumista. Nämä oireet ilmenevät yleensä 24 tunnin kuluessa synnytyksestä. Jos vauvallasi esiintyy näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä kätilöön ja/tai lääkäriin. Jos käytät Citalopram-ratiopharmia raskauden viimeisen kolmanneksen aikana ja synnytykseen saakka, sinun tulee olla tietoinen, että vastasyntyneessä saattaa näkyä seuraavia oireita, kuten kouristuskohtaukset, ruumiinlämmön nousu tai lasku, imemisvaikeudet, oksentelu, matala veren sokeri, jäykät tai veltot lihakset, epätavallisen voimakkaat refleksit, vapina, hermostuneisuus, ärsyyntyneisyys, letargia, jatkuva itkeminen, uneliaisuus tai nukkumisvaikeudet. Jos vauvallasi on jokin näistä oireista syntymän jälkeen, ota heti yhteyttä kätilöön tai/ja lääkäriin.
Jos otat Citalopram-ratiopharm -valmistetta raskauden loppupuolella, sinulla voi olla tavallista suurempi riski erittäin runsaan emätinverenvuodon kehittymisestä pian synnytyksen jälkeen etenkin, jos sinulla on aiemmin ollut verenvuotohäiriöitä. Kerro lääkärille tai kätilölle, että käytät Citalopram- ratiopharm -valmistetta, jotta he osaavat antaa sinulle asianmukaiset ohjeet.
Jos imetät, kysy lääkäriltä neuvoja. Sinun ei pitäisi imettää vauvaasi käytettäessäsi Citalopram- ratiopharmia koska pieniä määriä lääkettä voi erittyä äidinmaitoon
Eläinkokeissa sitalopraamin on osoitettu heikentävän siittiöiden laatua. Teoriassa tämä voisi vaikuttaa hedelmällisyyteen, mutta tähän mennessä vaikutusta ei ole havaittu ihmisillä.
Citalopram-ratiopharmilla on vähäinen tai kohtalainen vaikutus ajokykyyn ja kykyyn käyttää koneita.
Keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet saattavat heikentää arviointikykyä ja reaktionopeutta hätätilanteissa. Älä aja äläkä käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten Citalopram-ratiopharm vaikuttaa sinuun. Kysy neuvoa lääkäriltäsi tai apteekista, jos jokin on sinulle epäselvää.
Annostus:
Ota tätä lääkettä juuri siten kuin lääkärisi on määrännyt tai apteekkihenkilökunta on neuvonut. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, mikäli olet epävarma.
Aikuiset:
Tavallinen annos on 20 mg vuorokaudessa. Lääkäri voi tarvittaessa nostaa sen enimmäisannokseen 40 mg vuorokaudessa.
Iäkkäät potilaat (yli 65-vuotiaat):
Alkuannos on puolet suositeltavasta annoksesta, esim. 10-20 mg vuorokaudessa. Iäkkäiden potilaiden ei yleensä pitäisi saada yli 20 mg sitalopraamia vuorokaudessa.
Riskipotilaat
Potilaiden, joilla on maksasairaus, ei tulisi saada yli 20 mg sitalopraamia vuorokaudessa. Citalopram-ratiopharm otetaan suun kautta kerta-annoksena, joko aamulla tai illalla.
Kalvopäällysteiset tabletit otetaan nesteen kera joko aterian yhteydessä tai tyhjään mahaan.
Citalopram-ratiopharmin vaikutus ei ala välittömästi. Kestää vähintään kaksi viikkoa, ennen kuin vointisi alkaa parantua. Citalopram-ratiopharm-hoitoa pitäisi jatkaa vielä 4–6 kuukautta sen jälkeen, kun oireet ovat kokonaan kadonneet.
Hoidon lopettaminen
Citalopram-ratiopharmin käyttö tulee lopettaa hitaasti vieroitusoireiden riskin pienentämiseksi. Lääkäri pienentää annostasi asteittain vähintään 1–2 viikon aikana.
Jos olet ottanut liian suuren lääkeannoksen tai vaikkapa lapsi on ottanut lääkettä vahingossa, ota aina yhteyttä lääkäriin, sairaalaan tai Myrkytystietokeskukseen (puh. 0800 147 111) riskien arvioimiseksi ja lisäohjeiden saamiseksi.
Seuraavia oireita voi esiintyä: epäsäännöllinen syke, kohtaukset, sydämen sykkeen muutokset pahoinvointi, oksentelu, hikoilu, uneliaisuus, tajuttomuus, sydämen sykkeen nopeutuminen, vapina, verenpaineen muutokset, kiihtyminen, huimaus, pupillien laajentuminen, sinertävä iho, liian nopea hengitys.
Myös serotoniinioireyhtymää voi ilmetä (oireet kuvattu kohdassa ”Varoitukset ja varotoimet”).
Jos unohdat ottaa annoksen, ota seuraava annos ajallaan. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi kerta-annoksen.
Älä lopeta Citalopram-ratiopharmin käyttöä, ennen kuin lääkäri ohjeistaa sinua tekemään niin. Citalopram-ratiopharmin käyttö tulee lopettaa hitaasti siten, että annosta pienennetään asteittain vähintään 1–2 viikon aikana. On tärkeää, että noudatat lääkärin ohjeita. Citalopram-ratiopharm- hoidon lopettaminen – etenkin jos se tehdään äkillisesti – saattaa aiheuttaa vieroitusoireita (ks. kohta Varoitukset ja varotoimet). Jos sinulla ilmenee vieroitusoireita Citalopram-ratiopharmin käytön lopettamisen jälkeen, keskustele siitä lääkärisi kanssa.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärisi tai apteekin puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista, niin lopeta Citalopram-ratiopharmin käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin.
nopea, epäsäännöllinen sydämen syke tai pyörtyminen, jotka voivat olla oireita henkeäuhkaavasta tilasta, joka tunnetaan nimellä Torsades de Pointes.
hengitysvaikeuksia
kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turpoaminen, joka aiheuttaa nielemis- tai hengitysvaikeuksia
ihon kova kutina (kohonneita paukamia).
Tämänkaltaisilla masennuslääkkeillä (SSRI) hoidetuilla potilailla on harvoissa tapauksissa raportoitu serotoniinioireyhtymää. Kerro lääkärille, jos sinulle tulee korkeaa kuumetta, vapinaa, äkillisiä lihaskouristuksia ja levottomuutta, koska nämä voivat olla oireita kehittyvästä serotoniinioireyhtymästä. Citalopram-ratiopharmin käyttö on lopetettava välittömästi.
Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska annostasi pitää ehkä vähentää tai lopettaa:
saat kohtauksia ensimmäistä kertaa, tai kohtaukset tihenevät
käyttäytymisesi muuttuu, koska tunnet itsesi innostuneeksi tai yliaktiiviseksi
väsymys, sekavuus tai lihasten nykiminen. nämä voivat olla oireita alhaisesta veren natriumin tasosta.
Jos sinulla on ajatuksia, että voisit vahingoittaa itseäsi tai tehdä itsemurhan, ota heti yhteyttä lääkäriin tai mene heti sairaalaan.
Sitalopraamin käytön yhteydessä havaittavat haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä. Haittavaikutuksia esiintyy todennäköisimmin ensimmäisten hoitoviikkojen aikana, ja ne lievittyvät tavallisesti masennustilan parantuessa.
uneliaisuus, unettomuus, päänsärky
pahoinvointi, suun kuivuminen, lisääntynyt hikoilu
heikkouden ja väsymyksen tunne (astenia)
silmien vaikeudet mukautua eri katseluetäisyyksiin
ruokahalun lisääntyminen tai väheneminen, painon lasku
agitaatio, hermostuneisuus, sekavuus
ahdistus, epänormaalit unet, muistinmenetys, apatia
migreeni
vapina, käsien tai jalkojen pistely tai tunnottomuus, huimaus
keskittymisvaikeudet
makumuutokset
korvien soiminen (tinnitus)
sydämen tykytys, korkea tai matala verenpaine
haukottelu, nuha, sivuontelotulehdus
ripuli, oksentelu, ummetus, vatsaongelmia (vatsakipuja, ruuansulatushäiriö, ilmavaivat), lisääntynyt syljeneritys
kutina
lihas- ja nivelkipuja
liiallinen tai epänormaalin suuri virtsamäärä
sukupuolisen halukkuuden vähentyminen
orgasmivaikeudet naisilla, kuukautiskivut/krampit
siemensyöksyn ja erektion häiriöt miehillä
impotenssi
väsymys
ruokahalun lisääntyminen, painonnousu
aggressio, aistiharhat (hallusinaatiot), yliaktiivinen käytös ja liiallinen mielialan kohoaminen (mania), itsensä epätodelliseksi ja vieraaksi tunteminen (depersonalisaatio), euforia
äkillinen tajunnanmenetys eli pyörtyminen (joka voi kestää muutamista sekunneista useisiin minuutteihin [synkopee])
mustuaisten laajeneminen
nopea tai hidas sydämen syke
nokkosihottuma, hiustenlähtö, ihottuma, mustelmanmuodostus, valoherkkyys
virtsaamisvaikeudet
epänormaalin runsaat ja pitkittyneet kuukautiset, epäsäännöllinen kohtuverenvuoto kuukautisten väliaikana
käsivarsien ja säärten turvotus
pääasiassa iäkkäillä naispotilailla veren natriumpitoisuuden pieneneminen
lisääntynyt sukupuolinen halu
kouristukset, tahattomat liikkeet
verenvuoto
maksatulehdus (hepatiitti)
yskä
kuume
yleinen huonovointisuus.
sydämen rytmihäiriöt
lisääntyneet verenvuodot ja mustelmanmuodostukset johtuen verihiutaleiden vähenemisestä
veren kaliumin niukkuus (hypokalemia)
paniikkikohtaus
hampaiden narskutus
epätavalliset lihasten liikkeet tai jäykkyys
levottomuus, tahattomat lihasten liikkeet (akatisia) (Ks. kohta Varoitukset ja varotoimet)
näköhäiriö
muutoksia EKG:ssa
verenpaineen lasku istuma- tai makuuasennosta seisomaan noustessa (joskus tähän liittyy huimausta)
nenäverenvuoto
verenvuotohäiriöitä mukaan lukien maha-suolikanavan, peräsuolen, ihon ja limakalvojen verenvuodot
poikkeavat maksan toimintakokeiden tulokset
nesteen kertymisestä johtuva ihon tai limakalvon äkillinen turvotus
epäsäännöllinen verenvuoto emättimestä
erittäin runsas emätinverenvuoto pian synnytyksen jälkeen (synnytyksenjälkeinen verenvuoto), ks. lisätietoja otsikon ”Raskaus, imetys ja hedelmällisyys” alta kohdasta 2
miehet: kivuliaat erektiot
maidoneritys miehillä tai naisilla jotka eivät imetä (galaktorrea)
itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen (katso kohta Varoitukset ja varotoimet)
potilailla, jotka käyttävät tällaisia lääkkeitä on havaittu olevan suurentunut riski luunmurtumiin.
Haittavaikutukset häviävät yleensä muutamassa päivässä. Jos koet ne hankaliksi tai pysyviksi, tai jos saat muita epätavallisia haittavaikutuksia Citalopram-ratiopharmin käytön aikana, kerro lääkärille.
Hoidon lopettamisen yhteydessä ilmenevät vieroitusoireet Ks. kohta Varoitukset ja varotoimet.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla). Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
FI-00034 Fimea
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Tämä lääkevalmiste ei vaadi erityisiä säilytysolosuhteita.
Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Vie käyttämättömät lääkkeet apteekkiin hävitettäväksi. Näin suojelet ympäristöä.
Vaikuttava aine on sitalopraami.
Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 10 mg, 20 mg tai 40 mg sitalopraamia (hydrobromidimuodossa).
Muut aineet ovat:
Tablettiydin: mannitoli, mikrokiteinen selluloosa, kolloidinen piidioksidi (vedetön), magnesiumstearaatti.
Tabletin päällyste: hypromelloosi, makrogoli 6000, titaanidioksidi (E 171).
10 mg: pyöreä, valkoinen, kalvopäällysteinen tabletti, jonka halkaisija on 6 mm.
20 mg: pyöreä, valkoinen, kalvopäällysteinen tabletti, jossa on jakouurre ja jonka halkaisija on 8 mm. Tabletti voidaan jakaa kahteen yhtä suureen annokseen.
40 mg: pyöreä, valkoinen, kalvopäällysteinen tabletti, jossa on jakouurre ja jonka halkaisija on 10 mm.
Tabletti voidaan jakaa kahteen yhtä suureen annokseen.
Pakkaukset 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 98, 100, 100x1, 250 ja 500 kalvopäällysteistä tablettia.
Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.
ratiopharm GmbH, Graf-Arco-Strasse 3, D-89079 Ulm, Saksa
Merckle GmbH, Ludwig-Merckle-Strasse 3, 89143 Blaubeuren, Saksa
Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:
Teva Finland Oy, PL 67, 02631 Espoo puh.: 020 180 5900