Spiriva Respimat
tiotropium bromide
2,5 µg inhalaationeste, liuos 60
Tukkukauppa: | 30,09 € |
Jälleenmyynti: | 45,70 € |
Korvaus: | 0,00 € |
18 mikrog inhalaatiojauhe, kapseli, kova 30
Tukkukauppa: | 30,13 € |
Jälleenmyynti: | 45,77 € |
Korvaus: | 0,00 € |
2,5 mikrog inhalaationeste, liuos 60 annosta täyttöpakkaus
Tukkukauppa: | 30,13 € |
Jälleenmyynti: | 45,77 € |
Korvaus: | 0,00 € |
2.5 mikrog inhalaationeste, liuos 60 annosta
Tukkukauppa: | 30,39 € |
Jälleenmyynti: | 46,16 € |
Korvaus: | 0,00 € |
18 mikrog inhalaatiojauhe, kapseli, kova 30
Tukkukauppa: | 31,65 € |
Jälleenmyynti: | 48,03 € |
Korvaus: | 0,00 € |
18 mikrog inhalaatiojauhe, kapseli, kova 90
Tukkukauppa: | 88,10 € |
Jälleenmyynti: | 127,25 € |
Korvaus: | 0,00 € |
18 mikrog inhalaatiojauhe, kapseli, kova 90
Tukkukauppa: | 88,47 € |
Jälleenmyynti: | 127,75 € |
Korvaus: | 0,00 € |
2,5 mikrog inhalaationeste, liuos 3 x 60 annosta täyttöpakkaus
Tukkukauppa: | 90,39 € |
Jälleenmyynti: | 130,39 € |
Korvaus: | 0,00 € |
2,5 µg inhalaationeste, liuos 3 x 60
Tukkukauppa: | 90,84 € |
Jälleenmyynti: | 131,01 € |
Korvaus: | 0,00 € |
2,5 mikrog inhalaationeste, liuos 3 x 60 annosta
Tukkukauppa: | 91,15 € |
Jälleenmyynti: | 131,44 € |
Korvaus: | 0,00 € |
tiotropium
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Spiriva Respimat on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Spiriva Respimat -valmistetta
Miten Spiriva Respimat -valmistetta käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
Spiriva Respimat -valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Spiriva Respimat helpottaa keuhkoahtaumatautipotilaiden (COPD) tai astmapotilaiden hengitystä. Keuhkoahtaumatauti on pitkäaikainen keuhkosairaus, joka aiheuttaa hengenahdistusta ja yskää.
Taudilla on yhteys myös krooniseen keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkolaajentumaan. Astma on pitkäaikaissairaus, jolle on tyypillistä hengitysteiden tulehdustila ja ahtautuminen.
Keuhkoahtaumatauti ja astma ovat pitkäaikaisia sairauksia ja sinun pitää käyttää Spiriva Respimat
-valmistetta joka päivä, eikä vain silloin kun sinulla on hengitysvaikeuksia tai muita keuhkoahtaumataudin tai astman oireita. Jos käytät Spiriva Respimat -valmistetta astman hoitoon, sinun pitää lisäksi käyttää niin kutsuttua inhaloitavaa kortikosteroidia ja pitkävaikutteista beeta-2- agonistia.
Spiriva Respimat on pitkävaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke, joka avaa hengitysteitä ja helpottaa ilman kulkua keuhkoihin ja niistä ulos. Spiriva Respimat -valmisteen säännöllinen käyttö voi myös helpottaa tautiin liittyvää jatkuvaa hengenahdistusta ja auttaa vähentämään sairauden vaikutuksia jokapäiväiseen elämääsi. Spiriva Respimat -valmisteen päivittäinen käyttö ehkäisee myös keuhkoahtaumataudin oireiden äkillisiä, lyhytaikaisia pahenemisvaiheita, jotka saattavat kestää useita päiviä.
Spiriva Respimat -valmisteen oikea annostelu, katso kohta 3. Miten Spiriva Respimat -valmistetta käytetään. Sumuttimen käyttöohjeet ovat tämän pakkausselosteen loppuosassa.
jos olet allerginen tiotropiumille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6)
jos olet allerginen (yliherkkä) atropiinille tai sitä muistuttaville aineille, kuten ipratropiumille tai oksitropiumille.
Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin käytät Spiriva Respimat - valmistetta.
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on ahdaskulmaglaukooma, eturauhasvaivoja tai virtsaamisvaikeuksia
Jos sinulla on munuaisvaivoja, kysy neuvoa lääkäriltä
Käyttäessäsi Spiriva Respimat -valmistetta, ole varovainen, ettei inhalaationestettä joudu silmiin. Tämä voi aiheuttaa silmäkipua, epämukavaa tunnetta silmässä, näön hämärtymistä, valokehien tai värikkäiden kuvien näkemistä, johon liittyy silmien punoitusta (t.s. ahdaskulmaglaukoomaa).
Päänsärky, pahoinvointi tai oksentelu saattaa liittyä silmäoireisiin. Pese silmäsi lämpimällä vedellä, lopeta tiotropiumbromidin käyttö ja ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi saadaksesi lisäohjeita.
Jos hengityksesi huononee tai jos sinulle tulee ihottumaa, turvotusta tai kutinaa heti sumuteannoksen oton jälkeen, lopeta sumuttimen käyttö ja ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.
Suun kuivumista on havaittu antikolinergisen hoidon yhteydessä ja pitkällä tähtäimellä sillä saattaa olla yhteys hammaskariekseen. Kiinnitä sen vuoksi huomiota suuhygieniaan.
Spiriva Respimat on tarkoitettu keuhkoahtaumatautisi tai astmasi ylläpitohoitoon. Älä käytä tätä lääkettä äkillisten hengenahdistuskohtausten hoitoon tai hengityksen vinkunan hoitoon. Lääkäri on määrännyt sinulle toisen inhaloitavan lääkkeen (”kohtauslääkkeen”) tätä tarkoitusta varten. Noudata lääkärin antamia ohjeita.
Jos Spiriva Respimat -valmiste on määrätty astmasi hoitoon, se lisätään lääkehoitoosi, joka sisältää inhaloitavan kortikosteroidin ja pitkävaikutteisen beeta-2-agonistin. Jatka inhaloitavan kortikosteroidin käyttöä kuten lääkäri on määrännyt, vaikka tuntisit olosi paremmaksi.
Kerro lääkärille, jos sinulla on ollut sydänkohtaus viimeisen kuuden kuukauden aikana, tai jokin epävakaa tai henkeä uhkaava sydämen rytmihäiriö tai vaikea sydämen vajaatoiminta viimeisen vuoden aikana. Tämä tieto on tärkeä päätettäessä, onko Spiriva oikea lääke sinulle.
Älä käytä Spiriva Respimat -valmistetta useammin kuin kerran päivässä.
Sinun tulee myös ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos tunnet että hengityksesi on huononemassa.
Kerro lääkärille, jos sinulla on kystinen fibroosi, koska Spiriva Respimat -valmiste saattaa pahentaa kystisen fibroosin oireita.
Spiriva Respimat -valmistetta ei suositella alle 6-vuotiaille lapsille.
Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä, myös ilman lääkemääräystä saatavia lääkkeitä.
Kerro lääkärillesi tai apteekkiin erityisesti, jos käytät tai olet käyttänyt antikolinergisiä lääkkeitä, kuten ipratropiumia tai oksitropiumia.
Yhteisvaikutuksia ei ole ilmoitettu, kun Spiriva Respimat -valmistetta on käytetty yhdessä muiden keuhkoahtaumataudin hoitoon käytettävien valmisteiden kanssa esimerkiksi nopeavaikutteiset inhalaatiolääkkeet (esim. salbutamoli), metyyliksantiinit (esim. teofylliini), antihistamiinit, limaa irrottavat yskänlääkkeet (esim. ambroksoli), leukotrieeninsalpaajat (esim. montelukasti), kromonit,
anti-IgE -hoito (esim. omalitsumabi) ja/tai inhaloitavat tai suun kautta otettavat steroidit (esim. budesonidi ja prednisoloni).
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä. Älä käytä tätä lääkettä, ellei lääkärisi ole sitä erityisesti suositellut.
Tutkimuksia valmisteen vaikutuksesta ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn ei ole tehty. Huimaus tai näön sumentuminen voivat vaikuttaa ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn.
Tämän lääkevalmisteen jokainen suihke sisältää 0,0011 mg bentsalkoniumkloridia. Bentsalkoniumkloridi voi aiheuttaa hengityksen vinkumista ja hengitysvaikeuksia (bronkospasmi) erityisesti, jos sinulla on astma.
Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt tai apteekkihenkilökunta on neuvonut. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma.
Spiriva Respimat on tarkoitettu vain inhaloitavaksi.
Suositeltu annos yli 6-vuotiaille lapsille ja sitä vanhemmille potilaille on:
Spiriva Respimat vaikuttaa 24 tuntia, joten sinun tarvitsee käyttää sitä vain KERRAN PÄIVÄSSÄ,
jos mahdollista aina samaan aikaan päivästä. Ota aina KAKSI SUIHKETTA joka kerralla.
Koska keuhkoahtaumatauti ja astma ovat pitkäaikaisia sairauksia, käytä Spiriva Respimat -valmistetta joka päivä, eikä vain silloin kun sinulla on hengitysvaikeuksia. Suositusannosta ei saa ylittää.
Spiriva Respimat -valmistetta ei suositella alle 6-vuotiaille lapsille, koska valmisteen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu tällä ikäryhmällä.
Varmista, että osaat käyttää Spiriva Respimat -sumutinta oikein. Spiriva Respimat -sumuttimen käyttöohjeet ovat tämän pakkausselosteen loppuosassa.
Jos käytät Spiriva Respimat -valmistetta enemmän kuin kaksi suihketta päivässä, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Sinulla saattaa olla suurempi riski saada haittavaikutuksia kuten suun kuivumista, ummetusta, virtsaamisvaikeuksia, sydämen sykkeen lisääntymistä tai näön sumentumista.
Jos olet ottanut liian suuren lääkeannoksen tai vaikkapa lapsi on ottanut lääkettä vahingossa, ota aina yhteyttä lääkäriin, sairaalaan tai Myrkytystietokeskukseen (puh. 09 471 977) riskien arvioimiseksi ja lisäohjeiden saamiseksi.
Jos unohdat ottaa annoksesi (KAKSI SUIHKETTA KERRAN VUOROKAUDESSA), ota annos heti kun muistat, mutta älä ota kahta annosta samanaikaisesti tai saman päivän aikana. Ota sitten seuraava annoksesi normaalisti.
Ennen kuin lopetat Spiriva Respimat -valmisteen käytön, keskustele asiasta lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Jos lopetat Spiriva Respimat -valmisteen käytön, keuhkoahtaumataudin ja astman oireet saattavat pahentua.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Haittavaikutusten esiintymistiheydet perustuvat seuraaviin luokituksiin:
Yleinen: saattaa koskea enintään 1 henkilöä 10:stä Melko harvinainen: saattaa koskea enintään 1 henkilöä 100:sta Harvinainen: saattaa koskea enintään 1 henkilöä 1 000:sta
Tuntematon: yleisyyttä ei pystytä arvioimaan käytettävissä olevan tiedon perusteella
Valmistetta käyttäneet potilaat ovat kokeneet alla lueteltuja haittavaikutuksia ja ne on lueteltu yleisyysluokitusten mukaisesti joko yleiseksi, melko harvinaiseksi, harvinaiseksi tai tuntemattomaksi.
Haittavaikutus | Yleisyys Keuhkoahtauma- tauti | Yleisyys Astma |
Suun kuivuminen | Yleinen | Melko harvinainen |
Käheys | Melko harvinainen | Melko harvinainen |
Yskä | Melko harvinainen | Melko harvinainen |
Päänsärky | Melko harvinainen | Melko harvinainen |
Nielutulehdus | Melko harvinainen | Melko harvinainen |
Kivulias virtsaaminen | Melko harvinainen | Tuntematon |
Huimaus | Melko harvinainen | Melko harvinainen |
Sienitulehdus suuontelossa ja nielussa | Melko harvinainen | Melko harvinainen |
Virtsaamisvaikeus (virtsaumpi) | Melko harvinainen | Tuntematon |
Ummetus | Melko harvinainen | Harvinainen |
Ihottuma | Melko harvinainen | Melko harvinainen |
Kutina | Melko harvinainen | Harvinainen |
Mitatun silmänpaineen nousu | Harvinainen | Tuntematon |
Vakava allerginen reaktio, joka aiheuttaa suun ja kasvojen tai kurkun turpoamista (angioneuroottinen edeema) | Harvinainen | Harvinainen |
Unettomuus | Harvinainen | Melko harvinainen |
Haittavaikutus | Yleisyys Keuhkoahtauma- tauti | Yleisyys Astma |
Epäsäännöllinen sydämen rytmi (eteisvärinä, eteisperäinen tiheälyöntisyys) | Harvinainen | Tuntematon |
Tuntemus omista sydämenlyönneistä (palpitaatiot) | Harvinainen | Melko harvinainen |
Nenäverenvuoto | Harvinainen | Harvinainen |
Kielitulehdus | Harvinainen | Tuntematon |
Sydämen tiheälyöntisyys (takykardia) | Harvinainen | Tuntematon |
Rinnan kireys, johon liittyy yskimistä, hengityksen vinkunaa tai hengenahdistusta välittömästi inhalaation jälkeen (bronkospasmi) | Harvinainen | Melko harvinainen |
Nielemisvaikeudet | Harvinainen | Tuntematon |
Värikehien tai värikkäiden kuvien näkeminen, joihin liittyy punaiset silmät (glaukooma) | Harvinainen | Tuntematon |
Näön sumeneminen | Harvinainen | Tuntematon |
Kurkunpään tulehdus | Harvinainen | Tuntematon |
Hammaskaries | Harvinainen | Tuntematon |
Ientulehdus | Harvinainen | Harvinainen |
Nokkosrokko | Harvinainen | Harvinainen |
Ihotulehdus tai ihohaava | Harvinainen | Tuntematon |
Ihon kuivuus | Harvinainen | Tuntematon |
Virtsatieinfektio | Harvinainen | Harvinainen |
Närästys | Harvinainen | Tuntematon |
Yliherkkyys, välitön reaktio mukaan lukien | Tuntematon | Harvinainen |
Suutulehdus | Tuntematon | Harvinainen |
Elimistön kuivuminen | Tuntematon | Tuntematon |
Nenän sivuontelotulehdus | Tuntematon | Tuntematon |
Tukkeuma suolistossa tai suolen liikkeiden puuttuminen (suolen tukkeuma, suolilama mukaan lukien) | Tuntematon | Tuntematon |
Pahoinvointi | Tuntematon | Tuntematon |
Vakava allerginen reaktio (anafylaktinen reaktio) | Tuntematon | Tuntematon |
Nivelturvotus | Tuntematon | Tuntematon |
Välittömiä allergisia reaktioita kuten ihottumaa, nokkosihottumaa (urtikaria), suun ja kasvojen turpoamista tai äkillisiä hengitysvaikeuksia (angioneuroottinen edeema) tai muita yliherkkyysreaktioita (kuten verenpaineen äkillinen lasku tai huimaus), joita saattaa esiintyä yksitellen tai osana vakavaa allergista reaktiota (anafylaktinen reaktio) Spiriva Respimat lääkkeenoton jälkeen.
Lisäksi kuten kaikilla inhaloitavilla lääkkeillä, joillain potilailla saattaa lisäksi ilmetä rintakehän kireyttä, yskimistä, hengityksen vinkunaa tai hengenahdistusta välittömästi inhalaation jälkeen. Jos mitään näistä oireista ilmenee, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.
Haittavaikutuksista ilmoittaminen
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla). Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
00034 FIMEA
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa ja sumuttimen etiketissä mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän
”EXP” jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Ei saa jäätyä.
Käytönaikainen säilyvyysaika:
vaihda säiliö viimeistään kolmen kuukauden kuluttua käyttöönotosta.
Älä käytä Respimat uudelleenkäytettävää sumutinta kauemmin kuin yhden vuoden ajan. Suositeltu käyttö: 6 säiliötä per sumutin.
Huomioitavaa: Respimat uudelleenkäytettävän sumuttimen toiminnot on osoitettu 540 testisumutuksella (vastaa 9 säiliötä).
Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttava aine on tiotropium. Vapautunut annos sisältää 2,5 mikrogrammaa tiotropiumia (2 suihketta muodostaa yhden lääkeannoksen), joka vastaa 3,124 mikrogrammaa tiotropiumbromidi- monohydraattia. Vapautunut annos on se annos, jonka potilas saa suukappaleen kautta.
Muut aineet ovat: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaatti, puhdistettu vesi ja 3,6 % suolahappo pH:n säätelyyn.
Spiriva Respimat 2,5 mikrog pakkauksessa on yksi inhalaationestesäiliö ja yksi Respimat-sumutin. Säiliö pitää kiinnittää sumuttimeen ennen käyttöä.
Yksittäispakkaus: yksi Respimat uudelleenkäytettävä sumutin ja yksi säiliö, josta saadaan 60 suihketta (30 lääkeannosta).
Kolmen pakkaus: yksi Respimat uudelleenkäytettävä sumutin ja kolme säiliötä, joista jokaisesta saadaan 60 suihketta (30 lääkeannosta)
Yhden säiliön täyttöpakkaus: yksi säiliö, josta saadaan 60 suihketta (30 lääkeannosta)
Kolmen säiliön täyttöpakkaus: kolme säiliötä, joista jokaisesta saadaan 60 suihketta (30 lääkeannosta) Kaikki pakkauskoot eivät välttämättä ole kaupan.
Myyntiluvan haltija:
Boehringer Ingelheim International GmbH Binger Straße 173
D-55216 Ingelheim am Rhein Saksa
Valmistajat:
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG Binger Straße 173
D-55216 Ingelheim am Rhein Saksa
Boehringer Ingelheim España, SA c/ Prat de la Riba, 50
08174 Sant Cugat del Vallès (Barcelona) Espanja
Boehringer Ingelheim France 100-104 Avenue de France 75013 Paris
Ranska Lisätietoja antaa:
Boehringer Ingelheim Finland Ky, Tammasaarenkatu 5,
00180 Helsinki
puh. 010 3102 800
Lue tämä käyttöohje ennen kuin alat käyttää Spiriva Respimat uudelleenkäytettävää sumutinta. Respimat sumutin muodostaa inhaloitavan lääkesumun.
Lasten on käytettävä Spiriva Respimat -valmistetta aikuisten avustuksella.
Jos sumutinta ei ole käytetty yli seitsemään vuorokauteen, suuntaa sumutin alaspäin poispäin itsestäsi ja vapauta yksi annos.
Jos sumutinta ei ole käytetty yli 21 vuorokauteen, toista kohdat 4-6 otsikon ”Valmistelu käyttöä varten” alla, kunnes laitteesta vapautuu näkyvä pilvi lääkettä. Tämän jälkeen toista kohdat 4–6 vielä kolme kertaa.
Puhdista suukappale ja sen sisällä oleva metalliosa kostealla liinalla tai paperipyyhkeellä vähintään kerran viikossa.
Pienet värjäymät suukappaleessa eivät vaikuta Spiriva Respimat uudelleenkäytettävän sumuttimen toimintaan.
Pyyhi Spiriva Respimat uudelleenkäytettävän sumuttimen ulkopinta tarvittaessa kostealla liinalla.
Kun olet käyttänyt sumuttimella kuusi säiliötä, hanki uusi Spiriva Respimat -pakkaus, joka sisältää uudelleenkäytettävän sumuttimen.
1. Poista läpinäkyvä pohjaosa
| |
2. Kiinnitä säiliö
| |
3. Merkitse käytetyt säiliöt
|
4. Kierrä
| |
5. Avaa
| |
6. Paina
4–6 vielä kolme kertaa. Sumutin on nyt käyttövalmis ja siitä saadaan 60 suihketta (30 annosta). |
KIERRÄ
| |
AVAA
| |
PAINA
|
Annoslaskuri näyttää kuinka monta suihketta säiliössä on jäljellä.
60 suihketta jäljellä
Alle 10 suihketta jäljellä. Hanki uusi säiliö.
Säiliö on käytetty loppuun. Kierrä läpinäkyvää pohjaosaa, jotta se irtoaa. Sumutin on nyt lukkiutunut. Vedä säiliö pois sumuttimesta. Aseta uusi säiliö sumuttimeen (jatka kohdasta 2).
Säiliön asettaminen tarpeeksi syvälle on vaikeaa.
En saa painettua annoksenvapautuspainiketta.
Kun säiliö on käytetty loppuun, sitä on vaikea irrottaa.
Vedä ja käännä säiliötä samanaikaisesti.
Pohjaosa ei käänny tai sitä ei saa asetettua paikoilleen.
Jos pohjaosa on jo käännetty, seuraa kohtia ”AVAA” ja ”PAINA” kohdassa ”Päivittäinen käyttö”
ottaaksesi lääkeannoksen.
Respimat uudelleenkäytettävä sumutin on loppunut liian aikaisin
Respimat uudelleenkäytettävästä sumuttimesta ei tule suihkeita.
Respimat uudelleenkäytettävästä sumuttimestani tulee suihkeita itsestään.
Lopetitko pohjaosan kiertämisen ennen kuin se napsahti? Kierrä pohjaosaa jatkuvalla liikkeellä, kunnes se napsahtaa (puoli kierrosta).
Spiriva Respimat -sumutin
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG D - 55216 Ingelheim
Saksa
0123