Dopmin
dopamine
dopamiinihydrokloridi
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä pidä antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Dopmin on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä,ennen kuin käytät Dopmin-valmistetta
Miten Dopmin-valmistetta käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
Dopmin-valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Dopmin-valmisteen vaikuttava aine on dopamiinihydrokloridi.
Dopamiini on elimistössä esiintyvä katekoliamiini ja toisen katekoliamiinin noradrenaliinin välitön esiaste.
Kardiogeeninen tai endotoksiinien aiheuttama hypotensio
Hypovoleeminen sokki, joka ei parane kiertävän verivolyymin korjaamisen jälkeen
Vaikea hoidolle reagoimaton sydämen vajaatoiminta.
jos olet allerginen vaikuttavalle aineelle tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6)
jos sinulla on feokromosytooma
jos sinulla on hoitamattomia takyarytmioita
jos sinulla on taipumus kammiovärinään
jos sinulla on tyreotoksikoosi.
Mahdollinen hypovolemia tulee korjata ennen lääkityksen aloittamista. Infuusion aikana tulee seurata potilaan EKG:tä, verenpainetta ja virtsan eritystä.
Hypoksia, hyperkapnia ja asidoosi heikentävät dopamiinin tehoa ja lisäävät haittavaikutuksia, joten nämä tulee hoitaa viimeistään lääkkeen annon yhteydessä.
Perifeerisessä okklusiivisessa verisuonitaudissa on noudatettava varovaisuutta. Dopamiinin infuusionopeutta tulee hidastaa tai anto joksikin aikaa lopettaa, mikäli esiintyy
ääreisverisuonten supistumisesta johtuvaa diastolisen paineen liiallista nousua ja pulssipaineen laskua, virtsan erityksen laskua tai rytmihäiriöitä.
Dopamiinia on annettava suureen laskimoon ekstravasaalisen annostelun estämiseksi.
Jos infuusioliuosta pääsee suuria määriä verisuonen ulkopuoliseen kudokseen, tästä voi seurata kyseisen alueen nekroosi. Tässä tapauksessa fentolamiinia on annettava paikallisesti.
Dopamiini-infuusio on lopetettava vähitellen hypotensioriskin vuoksi.
Dopamiinin optimaalisesta annostelusta lapsille ei ole tietoa.
Kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.
MAO:n estäjät (esim. moklobemidi) vahvistavat dopamiinin vaikutuksia sekä pidentävät sen vaikutusaikaa. Dopamiinia tulee antaa MAO:n estäjiä käyttäville potilaille suurta varovaisuutta noudattaen (aloitusannos 1/10 normaaliannoksesta).
Dopamiini lisää hermopäätteestä vapautuvan noradrenaliinin määrää. Trisykliset antidepressiivit estävät noradrenaliinin takaisinottoa hermopäätteisiin, jolloin sen vaikutukset lisääntyvät. Näin ollen antidepressiivejä käyttäville potilaille voidaan antaa pienempiä dopamiiniannoksia saman verenkierrollisen vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Dopamiinin käyttö yhdessä halotaanin tai jonkun muun sydäntä ärsyttävän anesteetin kanssa saattaa aiheuttaa kammioperäisiä rytmihäiriöitä ja verenpaineen nousua. Yhteiskäyttöä tulee välttää.
Fenytoiinin i.v. anto dopamiini-infuusion aikana on aiheuttanut hypotensiota ja bradykardiaa. Yhteiskäytössä tulee noudattaa varovaisuutta.
Yhdessä ergotalkoloidien kanssa perifeerisen vasokonstriktion riski suurenee.
α-salpaajien vaikutuksesta dopamiinin vasokonstriktiovaikutus alenee. β-salpaajat alentavat dopamiinin sydänvaikutuksia.
Yhteiskäytössä dopamiini potensoi diureettien vaikutusta.
COMT:n estäjät (esim. entakaponi) voivat potensoida katekoliamiinien, kuten dopamiinin, sydänvaikutuksia. COMT:n estäjiä käyttäville potilaille tulisi käyttää pienempää dopamiiniannosta.
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Dopamiinin vaikutuksista sikiöön ei ole varmaa tietoa, joten dopamiinia ei tule käyttää raskauden aikana muuten kuin poikkeustilanteissa.
Dopamiinin kulkeutuminen äidinmaitoon on epätodennäköistä. Lisäksi mahdollisesti erittynyt lääkeaine todennäköisesti metaboloituisi imeväisessä ennen pääsyään systeemikiertoon.
Dopamiini on sairaalakäytössä oleva lääkeaine, jolla on hyvin lyhyt puoliintumisaika. Kotiuttamisen jälkeen ei ole vaikutuksia ajokykyyn tai koneidenkäyttökykyyn.
Natriummetabisulfiitti saattaa aiheuttaa vakavia yliherkkyysreaktioita ja bronkospasmia.
Tämä lääke sisältää natriumia 12,1 mg per ampulli (5 ml) eli 2,4 mg/ml, mikä on alle 1 mmol (23 mg) natriumia eli sen voidaan sanoa olevan ”natriumiton”. Jos lääke sekoitetaan käyttäen 0,9 % keittosuolaliuosta (NaCl), pitää huomioida sekä keittosuolaliuoksen että lääkkeen sisältämä natriumin määrä.
Dopamiini-infuusio annetaan suureen laskimoon, jos mahdollista. Annostus vaihtelee potilaskohtaisesti. Tavallinen infuusion aloitusannos on 2–5 µg/kg/min dopamiinia, ja se voidaan vasteen mukaan nostaa ad 5–10 µg/kg/min. Yli 20 µg/kg/min dopamiiniannoksia ei yleensä käytetä, vaikka yli 50 µg/kg/min annoksiakin on annettu vaikeissa tapauksissa.
Käyttöohjeet terveydenhuollon ammattilaisille on esitetty tämän pakkausselosteen lopussa.
Dopamiinin yliannostukseen liittyvät oireet johtuvat yleensä liiallisesta sympatomimeettisestä aktiivisuudesta. Koska dopamiinin puoliintumisaika elimistössä on hyvin lyhyt, oireiden hoidoksi riittää yleensä infuusion lopettaminen. Fentolamiinia voidaan antaa tarvittaessa.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Yleiset haittavaikutukset (yli 1 potilaalla sadasta):
päänsärky
sydämentykytys, ektooppiset lisälyönnit, sydämen tiheälyöntisyys, rintakipu
hypotensio, verisuonten supistuminen
hengenahdistus
pahoinvointi, oksentelu.
Melko harvinaiset haittavaikutukset (alle 1 potilaalla sadasta):
ahdistus
sydämen johtumishäiriöt, sydämen harvalyöntisyys, leventynyt QRS-kompleksi
hypertensio (etenkin yliannostuksen yhteydessä).
Harvinaiset haittavaikutukset (alle 1 potilaalla tuhannesta):
kuolio
mustuaisten laajentuneisuus
karvojen nousu
veren runsastyppisyys.
Korkeat dopamiiniannokset voivat aiheuttaa hengenvaarallisia kammioperäisiä rytmihäiriöitä. Tehohoitopotilailla on raportoitu munuaisvaurioita, heikentynyttä suolen motiliteettia, matalaa prolaktiinin seerumipitoisuutta ja immuunivasteen heikkenemistä.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa
haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla). Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
www-sivusto: www.fimea.fi
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
00034 FIMEA
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Säilytä alle 25 C. Pidä ampullit ulkopakkauksessa. Herkkä valolle. Käyttövalmis liuos on käytettävä 12 tunnin kuluessa.
Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttava aine on dopamiinihydrokloridi.
Muut aineet ovat natriummetabisulfiitti (E223) ja injektionesteisiin käytettävä vesi.
Lasiampulli (tyyppi I); 5x5 ml.
02200 Espoo
Orion Corporation Orion Pharma Orionintie 1
02200 Espoo
********************************************************************************** Seuraavat tiedot on tarkoitettu vain hoitoalan ammattilaisille. Lisää tietoa valmisteesta löydät Dopmin- valmisteen valmisteyhteenvedosta.
1 ml injektionestettä sisältää 40,0 mg dopamiinihydrokloridia.Apuaineet ovat natriummetabisulfiitti ja
injektionesteisiin käytettävä vesi.
Tarkemmat annostusohjeet ovat valmisteyhteenvetotekstissä.
Antotapa:
Dopamiini-infuusio annetaan, jos mahdollista, suureen laskimoon.
Feokromosytooma
Hoitamattomat takyarytmiat
Taipumus kammiovärinään
Tyreotoksikoosi
Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai valmisteen apuaineille.
Dopmin 40 mg/ml infuusiokonsentraattia ei saa sekoittaa emäksisiin liuoksiin, kuten natriumbikarbonaattiliuokseen. Dopamiini inaktivoituu emäksisissä liuoksissa.
Kun 1 ampulli (5 ml) Dopmin 40 mg/ml infuusiokonsentraattia sekoitetaan 100 ml:aan 0,9 % keittosuolaliuosta tai 5 % glukoosiliuosta, sisältää 1 tippa valmista liuosta n. 80 µg dopamiinia (n. 95 µg dopamiinihydrokloridia). Laskentaperuste: 1 ml = 20 tippaa.
Säilytä alle 25 °C. Pidä ampullit ulkopakkauksessa. Herkkä valolle. Käyttövalmis liuos on käytettävä 12 tunnin kuluessa.