Finomel Perifer
combinations
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen. Tämä koskee myös
sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Finomel Perifer on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Finomel Perifer -valmistetta
Miten Finomel Perifer -valmistetta käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
Finomel Perifer -valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Finomel Perifer sisältää aminohappoja (proteiinia muodostavia aineosia), glukoosia (hiilihydraatteja), lipidejä (rasvoja) ja suoloja (elektrolyyttejä).
Finomel Perifer -valmistetta käytetään aikuisilla ravinnon antoon infuusioletkulla laskimoon, kun ravinnon anto suun kautta ei ole riittävää tai mahdollista.
Jos olet allerginen kala-, kananmuna-, soija- tai maapähkinäproteiinille tai
maissille/maissituotteille (ks. myös kohta “Varoitukset ja varotoimet” alla) tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
Jos veren rasva-arvot ovat korkeat.
Jos sinulla on vakava maksan toimintahäiriö.
Jos sinulla on veren hyytymishäiriöitä.
Jos elimistösi ei kykene muokkaamaan tai pilkkomaan aminohappoja.
Jos sinulla vakava munuaissairaus.
Jos sinulla on liikaa sokeria veressä.
Jos sinulla on poikkeuksellisen korkea pitoisuus elektrolyyttejä (natriumia, kaliumia, magnesiumia, kalsiumia ja/tai fosforia) veressäsi.
Jos sinulla on ongelmia saada suuria määriä nesteitä laskimoon (akuutti keuhkoedeema, ylinesteytys ja hoitamaton sydämen vajaatoiminta).
Jos sinulla on jokin akuutti ja vakava tila, kuten vakava vamma, hoitamaton diabetes, sydänkohtaus, aivohalvaus, veritulppa, metabolinen asidoosi (aineenvaihduntahäiriö, jossa veri muuttuu liian happamaksi), vakava verenmyrkytys (bakteereja veressä), hypotoninen kuivuminen (matalasta verenpaineesta johtuva elimistön kuivuminen) tai hyperosmolaarinen kooma (tajuttomuus).
Kaikissa tilanteissa lääkäri tekee päätöksen siitä, voiko potilaalle antaa tätä lääkevalmistetta. Lääkärin päätös perustuu potilaan ikään, painoon ja terveydentilaan sekä mahdollisesti tehtyjen kokeiden tuloksiin.
Keskustele lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa ennen kuin käytät Finomel Perifer -valmistetta, jos sinulla on:
Vaikea munuaisongelma; lääkärille on kerrottava myös dialyysihoidosta (keinomunuaishoito) tai
muun tyyppisestä verenpuhdistushoidosta.
Vaikea maksaongelma.
Veren hyytymishäiriöitä.
Lisämunuaisten vajaatoiminta (adrenaliininpuutos). Lisämunuaiset ovat kolmionmuotoisia rauhasia munuaisten yläosassa.
Sydämen vajaatoiminta.
Keuhkosairaus.
Nesteen kertyminen elimistöön (hyperhydraatio).
Elimistön nestehukka.
Hoitamaton korkea verensokeri (diabetes mellitus).
Sydänkohtaus tai sokki äkillisen sydämen vajaatoiminnan takia.
Vaikea metabolinen asidoosi (jossa veri on liian hapanta).
Vaikea infektio (verenmyrkytys).
Infuusio on lopetettava välittömästi, jos potilaalla on allergisen reaktion löydöksiä tai oireita (kuten kuumetta, vilunväreitä, ihottumaa tai hengenahdistusta). Tämä lääkevalmiste sisältää kalaöljyä, soijaöljyä, kananmunan fosfatidia ja glukoosia, joka on peräisin maissista, jotka voivat aiheuttaa yliherkkyysreaktioita. Soija- ja maapähkinäproteiinien välillä on havaittu ristiallergiareaktioita.
Hengitysvaikeudet voivat myös olla merkki siitä, että on muodostunut pieniä hiukkasia, jotka tukkivat keuhkojen verisuonia (saostumia keuhkoverisuonissa). Jos sinulle ilmaantuu hengitysvaikeuksia, kerro tästä lääkärille tai sairaanhoitajalle. He päättävät mahdollisista hoitotoimenpiteistä.
Jos havaitset infuusion aikana kipua, polttelua, jäykkyyttä, turvotusta tai ihon värjäytymistä infuusiokohdassa tai infuusion vuotamista, kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle. Lääkkeen anto lopetetaan välittömästi ja aloitetaan uudelleen toiseen laskimoon.
Erityinen infektio- tai verenmyrkytysvaara (bakteereja tai niiden muodostamia toksiineja veressä) on olemassa, kun laskimoon asetetaan putki (laskimokatetri). Lääkäri tarkkailee sinua huolellisesti infektioon viittaavien oireiden varalta. Infektiotartunnan vaaraa voidaan vähentää käyttämällä ns. “aseptista (“mikrobitonta”) tekniikkaa” katetrin asettamisessa ja hoidossa sekä ravintovalmisteiden valmistelussa.
Rasvarasitusoireyhtymää (“fat overload syndrome”) on raportoitu samankaltaisten valmisteiden käytön yhteydessä. Elimistön heikentynyt tai rajoittunut kyky poistaa Finomel Perifer -valmisteessa olevia rasvoja voi johtaa rasvakuormitukseksi kutsuttuun oireyhtymään (katso kohta 4 – Mahdolliset haittavaikutukset).
Jos sinulla on vakava aliravitsemus, niin että tarvitset laskimoon annettavaa ravintoliuosta, parenteraalinen (suonensisäinen) ravinnon anto tulee aloittaa hitaasti ja varovasti.
Muut seurantakokeet
Elimistön neste- ja elektrolyyttitasapaino- sekä aineenvaihduntahäiriöt on hoidettava ennen infuusion aloittamista. Lääkevalmisteen tehon ja turvallisuuden tarkistamiseksi sinulle voidaan tehdä kliinisiä testejä ja laboratoriokokeita lääkkeen annon aikana. Lääkärisi valvoo tilaasi ja voi muuttaa annostusta tai antaa lisälääkitystä.
Finomel Perifer -valmisteen käytöstä lapsilla ja nuorilla ei ole kokemusta.
Kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.
Finomel Perifer sisältää kalsiumia. Sitä ei saa antaa yhdessä tai samaa infuusioletkua pitkin keftriaksoni-nimisen antibiootin kanssa, koska se voi aiheuttaa hiukkasten muodostumista. Jos sinulle annetaan näitä lääkkeitä samalla välineistöllä, pitää se huuhdella huolellisesti.
Finomel Perifer -valmisteessa oleva oliivi- ja soijaöljy sisältävät K-vitamiinia. Tämä ei normaalisti vaikuta verenohennuslääkkeisiin (hyytymisenestolääkkeisiin) kuten kumariiniin. Sinun pitää kuitenkin kertoa lääkärille, jos käytät hyytymisenestolääkitystä.
Emulsion sisältämät lipidit voivat vääristää joitakin laboratoriokokeiden tuloksia, jos verinäyte on otettu ennen kuin rasvat ovat poistuneet verenkierrostasi (yleensä rasvat ovat poistuneet elimistöstä 5– 6 tunnin kuluttua niiden annosta).
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen kuin sinulle annetaan lääkettä. Ei ole olemassa tietoja Finomel Perifer - valmisteen käytöstä raskaana olevilla tai imettävillä naisilla. Tämän lääkevalmisteen käyttöä raskauden tai imetyksen aikana voidaan harkita, jos lääkärisi niin kehottaa.
Ei oleellinen, koska valmistetta käytetään vain sairaalassa.
Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä, jos olet epävarma. Finomel Perifer -valmiste annetaan letkun (katetri) kautta laskimoon.
Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti painon sekä sinulla olevien ruumiintoimintojen mukaan. Hoitohenkilökunta antaa sinulle Finomel Perifer -valmistetta.
Finomel Perifer -valmisteen turvallisuutta ja tehoa alle 18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla ei ole osoitettu.
On epätodennäköistä, että saat liian suuren määrän Finomel Perifer -valmistetta, koska hoitohenkilökunta antaa sen sinulle.
Jos olet ottanut liian suuren lääkeannoksen tai vaikkapa lapsi on ottanut lääkettä vahingossa, ota aina yhteyttä lääkäriin, sairaalaan tai Myrkytystietokeskukseen (puh. 09 471 977 Suomessa, 112 Ruotsissa) riskien arvioimiseksi ja lisäohjeiden saamiseksi.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Seuraavia haittavaikutuksia on raportoitu (esiintyvyys tuntematon):
Yliherkkyysreaktiot (oireita voivat olla turvotus, kuume, verenpaineen lasku, ihottuma,
nokkosihottuma (punoittavat, näppylät iholla), punoitus, päänsärky)
Refeeding-oireyhtymä (sairaus, joka ilmenee ravinnonannon yhteydessä pitkään kestäneen paaston jälkeen)
Korkea verensokeripitoisuus (hyperglykemia)
Huimaus
Päänsärky
Laskimotulehdus (tromboflebiitti)
Keuhkoveritulppa (keuhkoembolia)
Hengitysvaikeudet
Pahoinvointi
Oksentelu
Lievä lämmönnousu
Kohonneet maksaentsyymiarvot plasmassa
Rasvarasitusoireyhtymä
Lääkkeen vuotaminen verisuonen ulkopuolelle (ekstravasaatio).
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla). Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Lääkealan turvallisuus‐ ja kehittämiskeskus Fimea
Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
00034 FIMEA
Ei lasten ulottuville eikä näkyville. Säilytettävä suojapussissa. Ei saa jäätyä.
Älä käytä tätä lääkettä pussissa ja pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Älä käytä tätä lääkettä, jos huomaat liuoksessa partikkeleita tai jos pussi on vahingoittunut.
Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttavat aineet ovat:
Alaniini | 6,52 |
Arginiini | 3,62 |
Glysiini | 3,24 |
Histidiini | 1,51 |
Isoleusiini | 1,89 |
Leusiini | 2,30 |
Lysiini (hydrokloridina) | 2,28 |
Metioniini | 1,26 |
Fenyylialaniini | 1,76 |
Proliini | 2,14 |
Seriini | 1,58 |
Treoniini | 1,32 |
Tryptofaani | 0,57 |
Tyrosiini | 0,13 |
Valiini | 1,83 |
Natriumasetaattitrihydraatti | 1,77 |
Kaliumkloridi | 1,41 |
Kalsiumklorididihydraatti | 0,23 |
Magnesiumsulfaattiheptahydraatti | 0,78 |
Natriumglyserofosfaatti, hydratoitu | 1,87 |
Sinkkisulfaattiheptahydraatti | 0,007 |
Glukoosi (monohydraattina) | 77,8 |
Soijaöljy, puhdistettu | 8,46 |
Oliiviöljy, puhdistettu | 7,05 |
Keskipitkäketjuiset tyydyttyneet triglyseridit | 7,05 |
Kalaöljy, runsaasti omega-3-happoja sisältävä | 5,64 |
- Muut aineet ovat: väkevä etikkahappo, kloorivetyhappo, kananmunan fosfolipidit, glyseroli, natriumoleaatti, all-rac-α-Tokoferoli, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Aminohappo- ja glukoosiliuokset ovat kirkkaita ja värittömiä tai hieman kellertäviä, eivätkä sisällä partikkeleita. Lipidiemulsio on valkoista ja homogeeninen.
Kolmikammiopussin sekoittamisen jälkeen valmiste on valkoinen emulsio. Pakkauskoot:
4 x 1085 ml
4 x 1450 ml
4 x 2020 ml
Myyntiluvan haltija: Baxter Oy
PL 119
00181 Helsinki
Valmistaja: Baxter SA
Boulevard René Branquart 80 7860 Lessines
Belgia
Seuraavat tiedot on tarkoitettu vain hoitoalan ammattilaisille:
Finomel Perifer on pakattu kolmikammioiseen, muoviseen pussiin. Kukin pussi sisältää steriilin, ei- pyrogeenisen yhdistelmän, jossa on 13 % glukoosiliuosta, 10 % elektrolyyttejä sisältävää aminohappoliuosta ja 20 % lipidiemulsiota.
Alla olevassa taulukossa on ilmoitettu kunkin pussikoon sekoitetun emulsion koostumus, kun kolmen kammion sisältö on sekoitettu:
Vaikuttava aine | 1085 ml | 1450 ml | 2020 ml |
Kalaöljy, runsaastiomega-3-happoja sisältävä | 6,12 g | 8,16 g | 11,40 g |
Oliiviöljy, puhdistettu | 7,65 g | 10,20 g | 14,25 g |
Soijaöljy, puhdistettu | 9,18 g | 12,24 g | 17,10 g |
Keskipitkäketjuiset tyydyttyneet triglyseridit | 7,65 g | 10,20 g | 14,25 g |
Alaniini | 7,08 g | 9,46 g | 13,17 g |
Arginiini | 3,93 g | 5,26 g | 7,31 g |
Glysiini | 3,52 g | 4,71 g | 6,55 g |
Histidiini | 1,64 g | 2,19 g | 3,05 g |
Isoleusiini | 2,05 g | 2,74 g | 3,82 g |
Leusiini | 2,50 g | 3,34 g | 4,64 g |
Lysiini (lysiinihydrokloridina) | 1,98 g (2,48 g) | 2,65 g (3,31 g) | 3,69 g (4,61 g) |
Metioniini | 1,37 g | 1,83 g | 2,54 g |
Fenyylialaniini | 1,92 g | 2,56 g | 3,56 g |
Proliini | 2,33 g | 3,11 g | 4,32 g |
Seriini | 1,71 g | 2,29 g | 3,18 g |
Treoniini | 1,44 g | 1,92 g | 2,67 g |
Tryptofaani | 0,62 g | 0,82 g | 1,14 g |
Tyrosiini | 0,14 g | 0,18 g | 0,25 g |
Valiini | 1,98 g | 2,65 g | 3,69 g |
Natriumasetaattitrihydraatti | 1,92 g | 2,57 g | 3,57 g |
Kaliumkloridi | 1,53 g | 2,05 g | 2,85 g |
Kalsiumklorididihydraatti | 0,25 g | 0,34 g | 0,47 g |
Magnesiumsulfaattiheptahydraatti | 0,84 g | 1,13 g | 1,57 g |
Natriumglyserofosfaatti, hydratoitu | 2,03 g | 2,71 g | 3,77 g |
Sinkkisulfaattiheptahydraatti | 0,008 g | 0,011 g | 0,015 g |
Glukoosi (glukoosimonohydraattina) | 76,7 g (84,4 g) | 102,6 g (112,8 g) | 142,9 g (157,2 g) |
Annos valitaan yksilöllisesti potilaan energiankulutuksen, sairaudentilan ja painon mukaan. Lisäksi otetaan huomioon potilaan kyky metaboloida Finomel Perifer -valmisteen sisältämiä aineita sekä oraalisesti/enteraalisesti annettu lisäenergia tai lisäproteiini. Siksi pussin koko on valittava tarpeen mukaisesti.
Aikuisten keskimääräinen ravinnontarve vuorokaudessa on:
Potilaat, joilla on normaali ravitsemustila tai lievä katabolinen tila: 0,6–0,9 g aminohappoja/kg/vrk (0,10–0,15 g typpeä/kg/vrk).
Potilaat, joilla on kohtalainen tai korkea metabolinen stressi tai jotka ovat tai eivät ole aliravittuja: 0,9–1,6 g aminohappoja/kg/vrk (0,15–0,25 g typpeä/kg/vrk).
Potilaat, joilla on erityisiä tiloja (esim. palovammat tai merkitsevä anabolia), typentarve voi olla jopa suurempi.
Enimmäispäiväannos vaihtelee potilaan kliinisen tilan mukaan ja voi vaihdella päivästä toiseen. Infuusionopeutta tulee nostaa vähitellen ensimmäisen tunnin aikana.
Infuusionopeus on määriteltävä ottaen huomioon annoksen suuruus, vuorokautinen nestemäärä ja
infuusion kesto.
Suositeltu infuusion kesto on 14–24 tuntia.
Finomel Perifer -annokset 20–40 ml/kg/vrk antavat 0,6–1,3 g aminohappoja/kg/vrk (vastaa 0,10–0,21 g typpeä/kg/vrk) ja 14–27 kcal/kg/vrk (11–22 kcal/kg/vrk ei-proteiiniperäistä energiaa) kokonaisenergiasta.
Enimmäisinfuusionopeudet ovat glukoosille 0,25 g/kg/h, aminohapoille 0,1 g/kg/h ja lipideille 0,15 g/kg/h.
Infuusionopeus ei saa ylittää 3,0 ml:aa/kg/h (vastaa 0,09 g aminohappoja, 0,21 g glukoosia ja 0,09 g lipidejä/kg/h).
Suositeltu enimmäispäiväannos on 40 ml/kg/vrk, josta saadaan 1,3 g aminohappoja/kg/vrk (vastaa 0,21 g typpeä/kg/vrk), 2,8 g glukoosia/kg/vrk, 1,2 g lipidejä/kg/vrk ja 27 kcal/kg/vrk (22 kcal/kg/vrk ei-proteiiniperäistä energiaa) kokonaisenergiasta.
Pediatriset potilaat
Finomel Perifer -valmisteen käytöstä ei ole tehty tutkimuksia pediatrisilla potilailla.
Potilaat, joilla on munuaisten/maksan vajaatoiminta
Finomel Perifer -valmistetta on käytettävä varoen potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, mukaan lukien kolestaasi ja/tai kohonneet maksanentsyymit. Maksan toimintaan liittyviä arvoja on seurattava tarkasti.
Laskimoon. Infuusiona ääreis- tai keskuslaskimoon.
Ks. kohdasta “E. Erityiset varotoimet hävittämiselle ja muut käsittelyohjeet” ohjeet lääkevalmisteen saattamisesta käyttökuntoon ennen lääkkeen antoa.
Mikäli infuusio annetaan ääreislaskimoon, liuoksen osmolaarisuus on otettava huomioon, koska tromboflebiittiä voi esiintyä. Katetrin sisäänmenokohta on tarkistettava päivittäin tromboflebiittiin viittaavien paikallisten oireiden varalta.
Ks. kohdasta “C. Yhteensopimattomuudet” ohjeet lääkevalmisteen sekoittamisesta muiden infuusioiden/veren kanssa ennen lääkkeen antoa tai annostelun aikana.
Tätä lääkevalmistetta ei saa sekoittaa toisten lääkevalmisteiden kanssa, joiden yhteensopivuutta ei ole
osoitettu.
Keftriaksonia ei saa sekoittaa tai antaa samanaikaisesti laskimonsisäisten kalsiumia sisältävien liuosten, kuten Finomel Perifer -valmisteen kanssa.
Finomel Perifer -valmistetta ei tule antaa veren kanssa samanaikaisesti samalla infuusioletkulla.
Yliannostuksen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, vilunväreet, hyperglykemia ja elektrolyyttitasapainon häiriöt. Lisäksi hypervolemian ja asidoosin oireita voi ilmetä. Näissä tilanteissa infuusio on lopetettava heti.
Jos hyperglykemiaa ilmenee, se on hoidettava kliinisen tilanteen mukaisesti, joko antamalla insuliinia ja/tai säätämällä infuusionopeutta. Lisäksi yliannostus voi aiheuttaa nesteylikuormitusta, elektrolyyttitasapainon häiriöitä ja hyperosmolaliteettia.
Jos oireet jatkuvat infuusion lopettamisen jälkeen hemodialyysia, hemofiltraatiota tai hemodiafiltraatiota voidaan harkita.
Avaaminen:
Poista suojapussi.
Hävitä happea imevä tyyny.
Käytä valmistetta vain, jos pussi ja kammioiden väliset avautuvat saumat ovat vahingoittumattomia (kolmen kammion sisältö ei ole sekoittunut), aminohappo- ja glukoosiliuokset ovat kirkkaita, värittömiä tai hieman kellertäviä eikä niissä ole näkyviä partikkeleita ja lipidiemulsio on homogeeninen ja maitomainen.
Kammioiden sekoittaminen:
Varmista, että valmiste on huoneenlämpöinen, ennen kuin avaat kammioiden väliset saumat.
Rullaa pussia käsin yläreunasta (ripustuspäästä) lähtien. (Kuva 1). Saumat avautuvat sivuilta porttien puolelta. Jatka pussin rullaamista, kunnes saumat ovat auenneet puoliväliin. (Kuva 2).
Sekoita liuokset ja emulsio kääntämällä pussi ylösalaisin vähintään kolme kertaa. (Kuva 3).
Valmiste on sekoituksen jälkeen homogeeninen, maitomainen emulsio.
Kun suojakorkki on poistettu annosteluportista, voidaan pussiin lisätä portin kautta aineita, joiden yhteensopivuus Finomel Perifer -valmisteen kanssa on osoitettu (ks. kohta ”Lisäykset”).
Irrota suojus annosteluportista ja kiinnitä siihen infuusioletkusto. Ripusta pussi infuusiotelineeseen ja anna infuusio tavanomaiseen tapaan. (Kuva 4)
Pussin avaamisen jälkeen sisältö on käytettävä heti, eikä avattua pussia saa säilyttää myöhempää infuusiota varten.
Osittain käytettyä pussia ei saa käyttää uudelleen. Pusseja ei saa kytkeä sarjaan mahdollisen ilmaemboliavaaran vuoksi.
Mitään lisäyksiä Finomel Perifer -pussiin ei saa tehdä ennen kuin valmisteiden yhteensopivuus, saostumien muodostuminen tai lipidiemulsion stabiilius on varmistettu, sillä nämä voivat johtaa verisuonten tukkeutumiseen.
Lisäykset on tehtävä aseptisesti.
Finomel Perifer -valmiste voidaan sekoittaa seuraavien lisäaineiden kanssa:
Monivitamiinivalmisteet
Useita hivenaineita sisältävät valmisteet
Seleeni
Sinkki
Natriumsuola
Kaliumsuola
Magnesiumsuola
Kalsiumsuola
Fosfaattisuola.
Alla olevassa yhteensopivuuksia kuvaavassa taulukossa esitetään mahdolliset useita hivenaineita sisältävien valmisteiden, kuten Nutryelt -valmisteen ja monivitamiinivalmisteiden, kuten Cernevit - valmisteen sekä geneeristen elektrolyyttien ja hivenaineiden lisäykset tietyissä määrissä. Tehtäessä kliinisesti tarvittavia elektrolyytti- ja hivenainelisäyksiä, on otettava huomioon pussin jo sisältämät määrät.
Lisäys | Sisältö lisäyksen jälkeen koskien kaikkia Finomel Perifer -pussikokoja |
Nutryelt -valmiste (ampulli sisältää: sinkki 153 mikromol; kupari 4,7 mikromol; mangaani 1,0 mikromol; fluori 50 | 2 ampulliaa/pussi |
mikromol; jodi 1,0 mikromol; seleeni 0,9 mikromol; molybdeeni 0,21 mikromol; kromi 0,19 mikromol; rauta 18 mikromol) | |
Cernevit -valmiste (injektiopullo sisältää: A-vitamiini (retinolipalmitaattina) 3500 IU; D3-vitamiini (kolekalsiferoli) 220 IU; E-vitamiini (alfatokoferoli) 11,2 IU; C-vitamiini (askorbiinihappo) 125 mg; B1-vitamiini (tiamiini) 3,51 mg; B2- vitamiini (riboflaviini) 4,14 mg; B6-vitamiini (pyridoksiini) 4,53 mg; B12-vitamiini (syanokobalamiini) 6 mikrog; B9-vitamiini (foolihappo) 414 mikrog; B5-vitamiini (pantoteenihappo) 17,25 mg; B8-vitamiini (biotiini) 69 mikrog; PP-vitamiini (nikotiiniamidi) 46 mg) | 2 injektiopulloab/pussi |
Natrium | 138 mmol/l |
Kalium | 138 mmol/l |
Magnesium | 5 mmol/l |
Kalsium | 4,6 mmol/l |
Fosfaatti (orgaaninen, kuten natriumglyserofosfaatti) tai Fosfaatti (mineraali, kuten kaliumfosfaatti) | 18,5 mmol/l 9,2 mmol/l |
Seleeni | 7,6 mikromol/l |
Sinkki | 0,31 mmol/l |
a Ampullin tilavuus: 10 ml konsentraattiliuosta
b Injektiopullon tilavuus: 5 ml kuiva-ainetta
Yhteensopivuus voi vaihdella eri tuotteiden välillä, ja terveydenhuollon ammattihenkilöstön on suositeltavaa suorittaa asianmukaiset tarkastukset sekoitettaessa Finomel Perifer -valmistetta muiden parenteraalisten liuosten kanssa.
Sekoita pussin sisältö perusteellisesti ja tarkasta liuos silmämääräisesti. Varmista, että käyttövalmiissa infuusioemulsiossa ei näy faasien erottumista. Sekoituksen jälkeen seos on maitomainen, valkoinen ja homogeeninen.
Jos valmisteeseen lisätään muita aineita, seoksen lopullinen osmolaarisuus on mitattava, erityisesti jos liuos annetaan ääreislaskimoon.