Ruconest
conestat alfa
alfakonestaatti
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä pidä antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Ruconest on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Ruconest-valmistetta
Miten Ruconest-valmistetta käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
Ruconest-valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Ruconest-valmisteen vaikuttava aine on alfakonestaatti. Alfakonestaatti on rekombinanttimuoto (ei verivalmiste) ihmisen C1-inhibiittorista (recombinant human C1 inhibitor, rhC1-INH).
Ruconest-valmiste on tarkoitettu aikuisille, nuorille ja lapsille (vähintään 2 vuoden ikäisille), joilla on harvinainen perinnöllinen verisairaus nimeltään perinnöllinen angioedeema (Hereditary Angioedema, HAE). Tautia sairastavien potilaiden veressä on liian vähän C1-inhibiittoriproteiinia. Tämä voi johtaa toistuviin kohtauksiin, joihin liittyy turpoamista, vatsakipua, hengitysvaikeuksia ja muita oireita.
Ruconest-valmisteen antaminen vähentää C1-inhibiittorin puutetta ja johtaa akuutin angioedeemakohtauksen oireiden lievittymiseen.
jos olet tai luulet olevasi allerginen kaneille.
jos olet allerginen alfakonestaatille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin käytät Ruconest-valmistetta.
Jos saat allergisia oireita, kuten esimerkiksi nokkosihottumaa, ihottumaa, kutinaa, huimausta, vinkuvaa hengitystä, hengitysvaikeuksia tai jos kielesi turpoaa Ruconest-hoidon jälkeen, hakeudu ensiapuun allergisen reaktion hoitamiseksi välittömästi.
Älä anna tätä lääkevalmistetta alle2 vuoden ikäisille lapsille. Ruconest-valmistetta ei ole tutkittu alle 5 vuoden ikäisillä lapsilla. Lääkäri päättää, onko lapsesi hoitaminen Ruconest-valmisteella asianmukaista. Lastasi on seurattava tavallista huolellisemmin allergisten reaktioiden varalta lääkkeen antamisen aikana ja sen jälkeen..
Kerro lääkärille, jos parhaillaan otat, olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä.
Jos saat kudoksen plasminogeenin aktivaattoria akuuttihoitona verihyytymien takia, sinua ei pidä hoitaa samanaikaisesti Ruconest-valmisteella.
Ruconest-valmisteen käyttöä raskauden tai imettämisen aikana ei suositella.
Jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Älä aja tai käytä koneita, jos sinua huimaa tai saat päänsärkyä Ruconest-valmisteen käytön jälkeen.
Tämä on huomioitava potilailla, joilla on natriumin saantia kontrolloiva ruokavalio.
Ruconest-hoidon aloittaa angioedeeman diagnoosiin ja hoitoon perehtynyt lääkäri. Terveydenhuollon ammattilaisen on annettava Ruconest-valmiste, kunnes sinä tai huoltajasi olette
saaneet riittävän opastuksen ja kykenette huolehtimaan Ruconest-valmisteen annostelusta.
Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt tai hoitaja on neuvonut. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai hoitajalta, jos olet epävarma.
Ruconest annetaan laskimoon, ja valmisteen anto kestää noin 5 minuuttia. Lääkeannos lasketaan painosi mukaan.
Useimmiten yksi annos riittää. Lisäannos voidaan antaa, jos oireesi eivät parane 120 minuutin kuluessa (aikuiset ja nuoret) tai 60 minuutin kuluessa (lapset). Kahta annosta (jotka on laskettu vaiheen 7 mukaisesti) enempää ei tule antaa 24 tunnin sisällä.
Sinä itse tai huoltajasi voitte annostella Ruconest-valmistetta vasta saatuanne riittävät ohjeet ja opastuksen lääkäriltä tai hoitajalta.
Käyttöohjeet
Älä sekoita tai annostele Ruconest-valmistetta muiden lääkevalmisteiden tai liuosten kanssa. Seuraavassa selitetään, miten Ruconest-liuos on valmistettava ja annosteltava.
Ennen kuin aloitat
Varmista, että settipakkauksesta ei puutu mitään ja että se sisältää kaikki tämän selosteen kohdassa 6 mainitut osat.
Settipakkauksen lisäksi tarvitaan seuraavat:
kiristysside
laastari neulan kiinnityksen varmistamiseen.
Tarkista injektiopullot ja muut osat
Kaikissa injektiopulloissa on oltava sinetöity muovikansi ja alumiinisuljin, eikä niissä saa olla näkyviä vaurioita, esim. halkeamia lasissa.
Tarkista viimeinen käyttöpäivämäärä. Älä käytä mitään setin osia ulkopakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
Settipakkauksen eri osien viimeiset käyttöpäivämäärät voivat poiketa toisistaan. Ulkopakkaukseen merkitty viimeinen käyttöpäivämäärä viittaa setin osaan, jonka säilyvyysaika on lyhyin.
Anna injektiokuiva-aine- ja liuotinpullojen (tarvittava määrä kerrottu vaiheessa 1) lämmetä huoneenlämpöisiksi.

Liuoksen valmistaminen
Pese kätesi huolellisesti.
Aseta tarvittavat injektiokuiva-ainepullot ja liuotinpullot tasaiselle ja puhtaalle alustalle.
paino 42 kg tai alle: 1 injektiokuiva-ainepullo ja 1 liuotinpullo
paino yli 42 kg: 2 injektiokuiva-ainepulloa ja 2 liuotinpulloa
Aseta injektiopullojen sovittimet työskentelyalustalle. Älä poista sovitinta pakkauksesta.
2 sovitinta, jos tarvitaan 1 injektiokuiva-ainepullo ja 1 liuotinpullo
4 sovitinta, jos tarvitaan 2 injektiokuiva-ainepulloa ja 2 liuotinpulloa
Aseta ruisku(t) työskentelyalustalle. Älä poista ruiskua pakkauksesta.
1 ruisku, jos tarvitaan 1 injektiokuiva-ainepullo ja 1 liuotinpullo
2 ruiskua, jos tarvitaan 2 injektiokuiva-ainepulloa ja 2 liuotinpulloa
Poista muovinen sinetti injektiokuiva-aine- ja liuotinpulloista.
Desinfioi kaikkien pullojen tulpat alkoholipyyhkeellä. Odota vähintään 30 sekuntia, että tulpat kuivahtavat.

Älä koske desinfioinnin jälkeen tulppiin käsilläsi tai millään muulla.
Ota pakkauksessa oleva sovitin toiseen käteesi ja poista kansi. Älä poista sovitinta muovipakkauksestaan.
Aseta sovitin injektiokuiva-ainepullon päälle ja lävistä tulppa, jolloin sovitin napsahtaa kiinni pullon kaulaan.

Älä poista sovittimen pakkausta, ennen kuin olet kiinnittänyt ruiskun vaiheissa 4 ja 5 kuvatulla tavalla.
Toista yllä olevat vaiheet asentaessasi sovittimen liuotinpulloon. Kaikki pakkauksessa mukana olevat sovittimet ovat samanlaisia.
Jos tarvitaan toinen injektiokuiva-ainepullo ja liuotinpullo, toista yllä olevat vaiheet.
Poista steriili ruisku pakkauksesta.
Poista liuotinpullon sovittimen pakkaus.

Pidä sovitinta toisessa kädessäsi. Kiinnitä toisella kädellä ruisku sovittimeen ja varmista kiinnitys kiertämällä ruiskua myötäpäivään, kunnes se lukittuu.

Käännä koko liuotinpullosta, sovittimesta ja ruiskusta koostuva yhdistelmä ylösalaisin. Pidä se pystyasennossa ja vedä hitaasti 14 ml liuotinta ruiskuun.

Jos näkyvissä on ilmakuplia, pyri poistamaan ne napauttamalla ruiskua varovasti ja lisäämällä hieman painetta työntämällä mäntä ruiskuun. Jatka tämän jälkeen ruiskun täyttämistä, kunnes siinä on 14 ml liuotinta.
Irrota ruisku sovittimesta kiertämällä sitä vastapäivään.

Jätä loppu liuos injektiopulloon ja hävitä pullo.
Aseta ruisku työskentelyalustalle ja varmista, ettei kärki koske mihinkään.
Poista injektiokuiva-ainepullon sovittimen pakkaus.
Ota liuottimella täytetty ruisku, jonka valmistelit vaiheessa 4.
Pidä sovitinta toisessa kädessäsi ja kiinnitä ruisku. Varmista kiinnitys kiertämällä ruiskua myötäpäivään, kunnes se lukittuu.
Työnnä liuotin hitaasti yhdellä liikkeellä injektiokuiva-ainepulloon, jotta vaahtoa muodostuu mahdollisimman vähän.

Anna ruiskun olla edelleen kiinnitettynä sovittimeen ja kääntele pulloa varovasti pyöritellen noin puolen minuutin ajan. Älä ravista. Pyörittelyn jälkeen jätä pullo alustalle usean minuutin ajaksi, kunnes liuos on kirkasta. Jos liukenematonta injektiokuiva-ainetta on jäljellä, toista toimenpide.

Toista vaiheet 4 ja 5, jos on tarpeen valmistaa toinen liuos.
Tarkista, että pullo(i)ssa oleva injektiokuiva-aine on liuennut täysin ja että ruiskun mäntä on työnnetty alas.
Kun injektiokuiva-aine on liuennut, liuoksen tulee olla kirkas ja väritön.
Älä käytä valmistamaasi liuosta, jos se on sameaa, sisältää hiukkasia tai sen väri on muuttunut.
Ilmoita tästä terveydenhuollon ammattilaiselle. Lievä vaahdon muodostuminen on hyväksyttävää.

Laske injektoitavan valmistetun liuoksen millilitramäärä
| Potilaan paino | Injektoitavan valmistetun liuoksen millilitramäärä | 
| alle 84 kg | Potilaan paino kiloina jaettuna kolmella | 
| 84 kg tai enemmän | 28 ml | 
Vedä valmistamaasi liuosta ruiskuun pitämällä ruisku pystyasennossa. Jos olet valmistanut:
yhden injektiopullollisen liuosta, vedä ruiskuun laskelmasi määrä
kaksi injektiopullollista ja painosi on alle 84 kg, vedä ruiskuun vastaavalla tavalla:
14 ml ensimmäisestä injektiopullosta
toisesta injektiopullosta laskemasi määrän ja 14 ml:n (ensimmäisestä pullosta) erotus
kaksi injektiopullollista ja painosi on 84 kg tai enemmän, vedä kumpaankin ruiskuun 14 ml kummastakin injektiopullosta

Jos näkyvissä on ilmakuplia, pyri poistamaan ne napauttamalla ruiskua varovasti ja lisäämällä hieman painetta työntämällä mäntä ruiskuun. Jatka tämän jälkeen ruiskun täyttämistä, kunnes siinä on tarvittu annos.
Älä ylitä 14 ml:aa ruiskua kohden.
Irrota ruisku(t) kiertämällä sitä/niitä vastapäivään ja hävitä sovittimella varustettu injektiopullo.
Aseta ruisku työskentelyalustalle ja varmista, ettei kärki koske mihinkään.
Tarkista uudelleen, että vaiheessa 7 valmistelemissasi ruiskuissa on oikea määrä liuosta.
Lääkevalmisteen antaminen laskimoon
On erittäin tärkeää, että valmistettu liuos annetaan suoraan laskimoon eikä valtimoon tai ympäröivään kudokseen.
Injektoi Ruconest-liuos heti valmistamisen jälkeen mieluiten istuvassa asennossa.
Tarkista, että kaikki tarvittavat välineet ovat työskentelyalustalla:
1 tai 2 ruiskua, joissa on valmistettu liuos
1 infuusiosetti, johon sisältyy 25 G:n neula
1 alkoholipyyhe
1 steriili kuitukangastaitos
1 itsekiinnittyvä laastari
1 kiristysside
1 laastari neulan kiinnityksen varmistamiseen.
Poista infuusiosetin kierrekorkki (setin neulaton pää).
Pidä toisella kädellä kiinni infuusiosetin tästä päästä, kiinnitä ruisku ja varmista kiinnitys kiertämällä ruiskua myötäpäivään, kunnes se lukittuu.
Pidä ruiskua kärki ylöspäin. Paina varovasti ruiskun mäntää, jolloin ruisku täyttyy valmistamallasi liuoksella.

Tarkista, että ruiskuun, infuusioletkuun tai neulaan ei ole jäänyt ilmaa.
Aseta kiristysside injektiokohdan yläpuolelle – mieluiten olkavarren keskiosaan. Kiristä side, jotta laskimo puristuu. Purista käsi nyrkkiin, jotta suonet tulevat paremmin näkyviin.
Tunnustele toisella kädellä löytääksesi sopivan laskimon.
Desinfioi injektiokohta huolellisesti alkoholipyyhkeellä. Anna ihon kuivahtaa.

Poista neulan suojus.
Pistä infuusiosetin neula varovasti mahdollisimman loivassa kulmassa laskimoon.

Varmista neulan kiinnitys kiinnittämällä noin 7 cm pitkä laastari neulan siipien päälle.
Vedä ruiskun mäntää varovasti hieman taaksepäin, kunnes näet, että verta virtaa letkuun. Näin varmistat, että neula on laskimossa.
Vapauta kiristysside.
Jos letkussa ei ole verta, poista neula, toista kaikki kohdan 11 vaiheet alusta asti ja vie neula uudelleen laskimoon.
Jos letkussa on verta, injektoi liuos laskimoon varovasti kuvan mukaisesti. Injektion keston tulee olla noin 5 minuuttia.

Jos olet valmistellut kaksi ruiskua:
taita letku infuusiosetin liittimen läheltä estääksesi takaisinvirtauksen
kierrä tyhjä ruisku irti infuusiosetistä ja vaihda sen tilalle heti toinen ruisku

suorista letku ja injektoi liuos. Toimi samalla tavalla kuin ensimmäisen ruiskun kanssa
Irrota varovasti neulan kiinnityksen varmistava laastari ja poista neula suonesta.
Heti neulan poistamisen jälkeen peitä injektiokohta steriilillä taitoksella ja paina sitä muutaman minuutin ajan tyrehdyttääksesi vuodon.

Aseta itsekiinnittyvä laastari injektiokohtaan.
Aseta keltainen suojus neulan päälle.
Hävitä käytetty infuusiosetti ja neula, käyttämättä jäänyt liuos, ruisku ja tyhjä injektiopullo toimittamalla ne asianmukaisiin jätesäiliöihin. Turvallisen hävittämisen laiminlyönti voi aiheuttaa vahinkoa sivullisille. Älä käytä välineitä uudelleen.
valmisteen antamispäivämäärä ja kellonaika
injektiokuiva-ainepullon myyntipäällysmerkinnöissä oleva eränumero.
Ota yhteyttä lääkäriin tai lähimpään sairaalaan.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Jos oireesi pahenevat ja/tai saat ihottumaa, kihelmöintiä, hengitysvaikeuksia tai kasvosi tai kielesi
turpoaa, hae lääkinnällistä apua heti. Nämä oireet voivat tarkoittaa sitä, että olet allerginen
Ruconest-hoidon aikana voi esiintyä joitakin sivuvaikutuksia: Yleinen (voi esiintyä korkeintaan yhdellä henkilöllä kymmenestä):
Pahoinvointi
Melko harvinainen (voi esiintyä korkeintaan yhdellä henkilöllä sadasta):
Vatsakipu, ripuli
Suun kihelmöinti, pistely tai tunnottomuus
Päänsärky, heitehuimaus
Ihon tai raajojen tuntoaistin heikentyminen
Kurkun ärsytys
Nokkosihottuma
Korvien tai korvanympärysten turvotus
Haittavaikutuksista ilmoittaminen
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan liitteessä V luetellun kansallisen ilmoitusjärjestelmän kautta. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Säilytä alle 25°C.
Pidä injektiokuiva-ainepullo pahvipakkauksessa. Herkkä valolle.
Ennen kuin Ruconest voidaan antaa, injektiokuiva-aine täytyy liuottaa pakkaukseen sisältyvällä liuottimella (ks. kohta 3).
Tuote tulisi käyttää heti käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Älä käytä tätä lääkevalmistetta, jos liuos on samea tai siinä on hiukkasia kuiva-aineen liuottamisen jälkeen. Lievä vaahdon muodostuminen on hyväksyttävää.
Injektiokuiva-ainepullo:
Vaikuttava aine on alfakonestaatti. Kukin injektiokuiva-ainepullo sisältää 2100 yksikköä (U) alfakonestaattia, joka vastaa käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen 2100 yksikköä per 14 ml liuosta eli 150 yksikön/ml pitoisuutta.
Muut injektiokuiva-aineen sisältämät aineet ovat sakkaroosi, natriumsitraatti (E331) ja sitruunahappo.
Liuotinpullo:
Liuotinpullo sisältää injektionesteisiin käytettävää vettä.
Yksi lasinen injektiopullo sisältää injektiokuiva-ainetta, liuosta varten, jonka väri vaihtelee valkoisesta taitettuun valkoiseen, ja toinen lasinen injektiopullo sisältää läpinäkyvää, väritöntä liuotinta injektiokuiva-aineen liuottamista varten. Kun jauhe on liuotettu injektionesteisiin käytettävään veteen, liuos on kirkas ja väritön.
Ruconest toimitetaan pahvisessa annostelupakkauksessa, joka sisältää seuraavat:
1 injektiokuiva-ainepullo, 2100 U
1 liuotinpullo, 20 ml
2 injektiopullon sovitinta
1 ruisku
1 infuusiosetti, johon sisältyy 35 cm:n letku ja 25 G:n neula
2 alkoholipyyhettä
1 steriili kuitukangastaitos
1 itsekiinnittyvä laastari
Myyntiluvanhaltija: Pharming Group N.V. Darwinweg 24
2333 CR Leiden Alankomaat
Valmistaja:
Pharming Technologies B.V. Darwinweg 24
2333 CR Leiden Alankomaat
Tämä pakkausseloste on saatavissa kaikilla EU-kielillä Euroopan lääkeviraston verkkosivustolla.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Seuraavat tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille:
Annostus
Paino alle 84 kg
Yksi laskimonsisäinen injektio, 50 yksikköä painokiloa kohden.
Paino 84 kg tai enemmän
Yksi laskimonsisäinen injektio, 4200 yksikköä (kaksi pulloa).
Useimmissa tapauksissa yksi Ruconest-annos riittää akuutin angioedeemakohtauksen hoitamiseen.
Jos potilaan kliininen vaste ei ole riittävä, voidaan antaa lisäannos (50 yksikköä painokiloa kohden 4200 yksikköön asti).
24 tunnin sisällä ei tule antaa enempää kuin kaksi annosta.
Annoksen laskeminen Selvitä potilaan paino. Paino alle 84 kg
Käytä alla olevaa kaavaa, kun lasket tarvittavaa annosta potilaalle, jonka paino on alle 84 kg.
Paino (kg) x 50 (U/kg)
paino (kg) 3
Paino 84 kg tai enemmän
84 kg tai enemmän painaville potilaille annettava annos on 28 ml, joka vastaa 4200 yksikköä (kahta injektiopulloa).
Valmistele kukin injektiopullo 14 ml:aan injektionesteisiin käytettävää vettä (ks. jäljempänä kohta Käyttövalmiiksi saattaminen).
Käyttövalmiiksi saatettu liuos kussakin pullossa sisältää 2100 yksikköä alfakonestaattia, ja sen pitoisuus on 150 yksikköä/ml.
Tarvittava määrä käyttövalmiiksi tehtyä liuosta tulee antaa hitaana laskimonsisäisenä injektiona noin viiden minuutin aikana.
Valmistelu ja käsittely
Kukin Ruconest-injektiopullo on tarkoitettu pelkästään kertakäyttöön.
Ruconest on tarkoitettu annettavaksi laskimoon, kun valmiste on saatettu käyttövalmiiksi lisäämällä injektionesteisiin käytettävää vettä. Liuosten valmistamisessa, yhdistämisessä ja sekoittamisessa tulisi käyttää aseptista tekniikkaa.
Käyttövalmiiksi saattaminen
Kukin Ruconest-pullo (2100 yksikköä) tulisi valmistaa käyttövalmiiksi 14 ml:lla injektionesteisiin käytettävää vettä.
Desinfioi injektiokuiva-aine- ja liuotinpullojen kumitulpat ja aseta pullon sovitin kuhunkin liuotin- ja injektiokuiva-ainepulloon, kunnes se napsahtaa kiinni pullon kaulaan.
Kiinnitä ruisku liuotinpullon sovittimeen. Kierrä myötäpäivään, kunnes ruisku lukittuu paikalleen. Vedä ruiskuun 14 ml liuotinta. Irrota ruisku sovittimesta kiertämällä vastapäivään. Toista tämä vaihe, jos on tarpeen saattaa käyttövalmiiksi kaksi injektiokuiva-ainepulloa.
Kiinnitä liuotinta sisältävä ruisku injektiokuiva-ainepullon sovittimeen. Kierrä myötäpäivään, kunnes ruisku lukittuu paikalleen. Vesi lisätään hitaasti, varovaisesti sekoittaen, jotta liuos
vaahtoutuu mahdollisimman vähän. Jätä ruisku kiinni sovittimeen. Toista tämä vaihe, jos on tarpeen saattaa käyttövalmiiksi toinen liuos.
Kunkin injektiopullon käyttövalmiiksi saatettu liuos sisältää 150 yksikköä/ml, ja liuos on kirkas ja väritön. Kunkin injektiopullon käyttövalmiiksi saatettu liuos tulee tarkistaa hiukkasten ja
värivirheiden varalta. Liuosta, jossa on hiukkasia tai värjääntymistä, ei tulisi käyttää. Lievä
vaahdon muodostuminen on hyväksyttävää. Tuote tulisi käyttää heti käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Lääkevalmisteen antaminen
Vedä tarvittava määrä käyttövalmiiksi saatettua liuosta ruiskuun. Älä ylitä 14 ml:aa ruiskua kohden. Irrota ruisku(t) kiertämällä vastapäivään.
Kiinnitä infuusiosetti ruiskuun ja kierrä myötäpäivään, kunnes se lukittuu paikalleen. Pidä ruiskun kärkeä ylöspäin ja paina kevyesti mäntää, jolloin infuusiosetti täyttyy liuoksella.
Desinfioi injektiokohta alkoholipyyhkeellä. Poista infuusiosetin neulan suojus ja työnnä neula varovasti suoneen.
Varmista, että kiristysside on vapautettu. Injektoi liuos varovasti suoneen. Injektoinnin keston tulee olla noin 5 minuuttia.
Jos esivalmisteltuja ruiskuja on kaksi: taita letku takaisinvirtauksen estämiseksi, irrota tyhjä ruisku infuusiosetistä (kiertämällä vastapäivään) ja vaihda sen tilalle heti toinen ruisku. Injektoi tämän jälkeen varovasti toisen ruiskun sisältämä liuos.
Hävittäminen
Hävitä käytetty infuusiosetti ja neula, käyttämättä jäänyt liuos, ruisku ja tyhjä injektiopullo toimittamalla ne asianmukaisiin jätesäiliöihin. Turvallisen hävittämisen laiminlyönti voi aiheuttaa vahinkoa sivullisille. Älä käytä välineitä uudelleen.