Efavirenz Sandoz
efavirenz
efavirentsi
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä pidä antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Efavirenz Sandoz on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Efavirenz Sandoz -valmistetta
Miten Efavirenz Sandoz -valmistetta otetaan
Mahdolliset haittavaikutukset
Efavirenz Sandoz -valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Efavirenz Sandoz, jonka vaikuttava aine on efavirentsi, on retroviruslääkkeisiin kuuluva ei-nukleosidinen käänteiskopioijaentsyymin estäjä (NNRTI). Se on re troviruslääke, joka taistelee ihmisen immuunikatovirusta (HIV-infektiota) vastaan vähentäen virusten määrää veressä. Sitä käytetään aikuisten, nuorten ja 3 vuotta täyttäneiden lasten hoitoon.
Lääkäri on määrännyt Efavirenz Sandozia, koska sinulla on HIV-infektio. Efavirenz Sandoz vähentää virusmäärää veressä, kun sitä käytetään yhdessä muiden retroviruslääkkeiden kanssa. Tämä vahvistaa immuunijärjestelmää ja vähentää HIV-infektioon liittyvien sairauksien ilmaantumisen riskiä.
Efavirentsia, jota Efavirenz Sandoz sisältää, voidaan joskus käyttää myös muiden kuin tässä pakkausselosteessa mainittujen sairauksien hoitoon. Kysy neuvoa lääkäriltä, apteekkihenkilökunnalta tai muulta terveydenhuollon ammattilaiselta tarvittaessa ja noudata aina heiltä saamiasi ohjeita.
jos lähisukulaisesi (vanhempi, isovanhempi, veli tai sisar) on kuollut äkillisesti sydänsairauteen tai sairastaa synnynnäistä sydänsairautta
jos lääkäri on kertonut sinulle, että veresi elektrolyyttipitoisuus, kuten kalium- tai magnesiumpitoisuus, on korkea tai matala
mäkikuisma (Hypericum perforatum) (rohdosvalmiste masennuksen ja ahdistuneisuuden hoitoon)
Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat Efavirenz Sandoz -valmistetta.
Hoitavan lääkärin tulee seurata terveydentilaasi, kun käytät Efavirenz Sandozia.
määrätä sinulle verikokeita maksan toiminnan tutkimiseksi tai vaihtaa sinulle toisen lääkityksen. Älä ota Efavirenz Sandozia, jos sinulla on vaikea maksasairaus (ks. kohta 2 Älä ota Efavirenz Sandoz -valmistetta).
Efavirenz Sandoz -hoidon aloittamisesta. Jos huomaat jonkin näistä oireista, ota yhteys lääkäriin.
Opportunististen infektioiden lisäksi HIV-lääkityksen aloittamisen jälkeen voi ilmaantua myös autoimmuunisairauksia (tila, joka ilmaantuu, kun immuunijärjestelmä hyökkää kehon tervettä kudosta vastaan). Autoimmuunisairauksia voi ilmaantua useiden kuukausien kuluttua lääkkeen käytön aloittamisesta. Jos huomaat mitä tahansa infektio-oireita tai muita oireita kuten lihasheikkoutta, heikkoutta, joka alkaa käsistä ja jaloista ja siirtyy kohti vartaloa, sydämentykytystä, vapinaa tai yliaktiivisuutta, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin saadaksesi tarvitsemaasi hoitoa.
Sairauden kehittymiselle voi olla useita riskitekijöitä. Tällaisia voivat olla
mm. antiretroviruslääkeyhdistelmähoidon kesto, kortikosteroidihoito, alkoholin käyttö, vaikea immuunivasteen heikentyminen ja korkea painoindeksi. Osteonekroosin oireita ovat niveljäykkyys, nivelsärky ja nivelkivut (erityisesti lonkan, polven ja olkapään alueella) ja liikkumisvaikeudet. Jos huomaat jonkin näistä oireista, ota yhteys lääkäriin.
Efavirenz Sandoz -valmistetta ei suositella alle 3 vuoden ikäisille eikä alle 13 kg painaville lapsille, sillä sitä ei ole tutkittu riittävästi tässä potilasryhmässä.
Kerro lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle, jos parhaillaan otat, olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä. Efavirenz Sandozilla voi olla yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, myös rohdosvalmisteiden kuten neidonhiuspuu-uutteen (Ginkgo biloba) kanssa. Tällöin Efavirenz Sandozin tai muiden lääkkeiden pitoisuudet veressä voivat muuttua, jolloin lääkkeet eivät ehkä tehoa tai niiden haittavaikutukset voivat pahentua. Joissakin tapauksissa lääkäri joutuu ehkä muuttamaan lääkeannosta tai tarkistamaan veren lääkepitoisuudet. Siksi on tärke ää kertoa lääkärille tai apte ekkihenkilökunnalle seuraavien lääkkeiden käytöstä:
proteaasinestäjät: darunaviiri, indinaviiri, lopinaviiri/ritonaviiri, ritonaviiri, ritonaviirilla tehostettu atatsanaviiri, sakinaviiri tai fosamprenaviiri/sakinaviiri. Lääkäri voi harkita jonkin muun lääkkeen käyttöä tai proteaasinestäjäannoksen muuttamista.
maraviroki
efavirentsia, emtrisitabiinia ja tenofoviiria sisältävää yhdistelmätablettia ei saa ilman lääkärin suositusta käyttää yhdessä Efavirenz Sandozin kanssa, sillä se sisältää Efavirenz Sandozin vaikuttavaa ainetta efavirentsia.
Bakteeri-infe ktioiden hoitoon käyte ttävät antibiootit, mm. tuberkuloosilääkkeet ja AIDSiin liittyvien Mycobacterium avium -ryhmän bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon käytettävät lääkkeet: klaritromysiini, rifabutiini, rifampisiini. Lääkäri voi harkita annoksen muuttamista tai jonkin muun antibiootin käyttöä. Myös Efavirenz Sandoz -annosta saatetaan suurentaa.
vorikonatsoli. Efavirenz Sandoz saattaa pienentää veren vorikonatsolipitoisuuksia, ja vorikonatsoli saattaa puolestaan suurentaa veren efavirentsipitoisuuksia. Jos käytät näitä kahta lääkettä samanaikaisesti, vorikonatsoliannosta tulee suurentaa ja efavirentsiannosta pienentää. Tarkista asia ensin lääkäriltäsi.
itrakonatsoli. Efavirenz Sandoz saattaa pienentää veren itrakonatsolipitoisuuksia.
posakonatsoli. Efavirenz Sandoz saattaa pienentää veren posakonatsolipitoisuuksia.
artemeetteri/lumefantriini: Efavirenz Sandoz saattaa pienentää veren artemeetterin/lumefantriinin pitoisuuksia.
atovakoni/proguaniili: Efavirenz Sandoz saattaa pienentää veren atovakonin/proguaniilin pitoisuuksia.
Sandoz -hoidosta.
Metamitsoli, kivun ja kuumeen hoidossa käytettävä lääke
Sydämen rytmiin vaikuttavat lääkevalmisteet:
Efavirenz Sandozin ottaminen tyhjään mahaan voi vähentää haittavaikutuksia. Greippimehua pitää välttää Efavirenz Sandoz -hoidon yhteydessä.
efavirentsia vielä jonkin aikaa hoidon lopettamisen jälkeenkin. Jatka siis ehkäisyn käyttöä edellä mainittuun tapaan vielä 12 viikon ajan Efavirenz Sandoz -hoidon päättymisen jälkeen.
Eläinten sikiöillä ja efavirentsihoitoa tai efavirentsiä, emtrisitabiinia ja tenofoviiria sisältävää yhdistelmävalmistetta raskauden aikana käyttäneiden äitien lapsilla on havaittu vakavia synnynnäisiä epämuodostumia. Jos olet ottanut Efavirenz Sandozia tai efavirentsiä, emtrisitabiinia ja tenofoviiria sisältävää yhdistelmävalmistetta raskauden aikana, lääkäri saattaa määrätä sinulle säännöllisiä verikokeita ja muita diagnostisia tutkimuksia lapsesi kehityksen seuraamiseksi.
Efavirenz Sandoz -hoidon aikana ei saa ime ttää. Ajaminen ja koneiden käyttö
Lääke voi heikentää kykyä kuljettaa moottoriajoneuvoa tai tehdä tarkkaa keskittymistä vaativia tehtäviä. On omalla vastuullasi arvioida, pystytkö näihin tehtäviin lääkehoidon aikana. Lääkkeen vaikutuksia ja haittavaikutuksia on kuvattu muissa kappaleissa. Lue koko pakkausseloste opastukseksesi. Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa, jos olet epävarma.
Tämä lääkevalmiste sisältää alle 1 mmol natriumia (23 mg) per kalvopäällysteinen tabletti eli sen voidaan sanoa
olevan ”natriumiton”.
Jos lääkäri on kertonut, että sinulla on jokin sokeri-intoleranssi, keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkevalmisteen ottamista. Muita efavirentsia sisältäviä valmisteita on saatavilla näille potilaille.
Ota tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt tai apteekkihenkilökunta on neuvonut. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma. Lääkäriltä saat ohjeet oikeaa annosta varten.
Aikuisten annos on 600 mg kerran päivässä.
Efavirenz Sandoz -annosta voidaan joutua nostamaan tai laskemaan, jos käytät myös tiettyjä lääkkeitä (ks. kohta Muut lääkevalmisteet ja Efavirenz Sandoz).
Efavirenz Sandoz otetaan suun kautta. Se suositellaan otettavaksi tyhjään mahaan mieluiten nukkumaanmenon yhteydessä. Tällöin tietyistä haittavaikutuksista (esim. huimauksesta tai uneliaisuudesta) saattaa olla vähemmän haittaa. Tyhjään mahaan ottamisella tarkoitetaan tablettien ottamista yksi tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterian jälkeen.
Tabletit on suositeltavaa niellä kokonaisena veden kera.
Efavirenz Sandoz täytyy ottaa joka päivä.
Efavirenz Sandozia ei pidä koskaan käyttää yksinään HIV:n hoitoon. Efavirenz Sandozia tulee käyttää aina muiden HIV-lääkkeiden kanssa.
Efavirenz Sandoz kalvopäällysteiset tabletit eivät sovellu alle 40 kg painoisille lapsille.
Vähintään 40 kg painavien lasten annos on 600 mg kerran päivässä. Muita efavirentsilääkemuotoja on saatavilla potilaille, joiden annosta tulee muuttaa.
Tabletti voidaan jakaa nielemisen helpottamiseksi.
Jos olet ottanut liian suuren lääkeannoksen tai vaikkapa lapsi on ottanut lääkettä vahingossa, ota aina yhteyttä lääkäriin, sairaalaan tai Myrkytystietokeskukseen (puh. 0800 147 111 Suomessa, 112 Ruotsissa) riskien arvioimiseksi ja lisäohjeiden saamiseksi. Ota lääkepakkaus mukaasi, jotta voit helposti näyttää, mitä lääkettä olet ottanut.
Pyri siihen, että et unohda annoksen ottamista. Jos unohdat ottaa yhden annoksen, ota seuraava niin pian kuin mahdollista, mutta älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi kerta-annoksen. Jos tarvitset apua suunnitellaksesi parhaan lääkkeenottoajan, kysy neuvoa lääkäriltäsi tai apteekista.
Kun Efavirenz Sandoz -lääkkeesi alkavat loppua, hanki lisää lääkäriltäsi tai apteekista. Se on erittäin tärkeää, sillä virusmäärä saattaa alkaa lisääntyä heti, kun lääkkeen ottaminen keskeytetään vaikka lyhyeksikin ajaksi. Sen jälkeen viruksen hoitaminen voi olla vaikeampaa.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
HIV-infektiota hoidettaessa voi olla vaikeaa tietää, johtuuko tietty haittavaikutus Efavirenz Sandozista, muista samanaikaisesti käyttämistäsi lääkkeistä vai itse HIV-infektiosta.
HIV-lääkityksen aikana voi esiintyä painon nousua ja veren rasva- ja sokeriarvojen nousua. Tämä johtuu osittain terveyden parantumisesta ja elämäntavoista. Veren rasva-arvojen muutos johtuu joskus osittain HIV-lääkkeistä. Lääkäri tekee kokeita näiden muutosten varalta.
Huomattavimpia efavirentsin ja muiden HIV-lääkkeiden yhdistelmähoidon haittavaikutuksia ovat ihottuma ja hermosto-oireet.
Ota yhteys lääkäriin, jos sinulle tulee ihottuma, sillä jotkin ihottumat voivat olla vakavia; kuitenkin useimmat niistä häviävät Efavirenz Sandoz -hoitoa muuttamatta. Ihottumaa on esiintynyt useammin efavirentsihoitoa saaneilla lapsilla kuin aikuisilla.
Hermosto-oireita esiintyy tavallisesti heti hoidon alussa, mutta ne vähentyvät yleensä ensimmäisten viikkojen aikana. Eräässä tutkimuksessa hermosto-oireita esiintyi usein 1–3 tunnin kuluessa annoksen ottamisesta. Jos niitä
esiintyy, lääkäri voi kehottaa sinua ottamaan Efavirenz Sandoz -annoksen nukkumaan mennessä ja tyhjään mahaan. Joillakin potilailla voi olla vakavampia oireita, jotka voivat vaikuttaa mielialaan tai kykyyn ajatella selkeästi. Jotkut potilaat ovat tehneet itsemurhan. Näitä ongelmia esiintyy yleensä useammin sellaisilla potilailla, joilla on aikaisemmin ollut mielenterveyden häiriöitä. Lisäksi jotkin hermosto-oireet (kuten sekavuus, ajattelun ja liikkumisen hitaus sekä harhaluulot tai aistiharhat [näkö- tai kuuloharhat]) saattavat ilmetä kuukausien tai vuosien kuluttua Efavirenz Sandoz -hoidon aloittamisesta. Kerro aina hoitavalle lääkärille heti, jos Efavirenz Sandoz -hoidon yhteydessä esiintyy näitä oireita tai muita haittavaikutuksia.
ihottuma.
poikkeavat unet, keskittymisvaikeudet, huimaus, päänsärky, nukkumisvaikeudet, uneliaisuus, koordinaatio- tai tasapainohäiriöt
vatsakipu, ripuli, pahoinvointi, oksentelu
kutina
väsymys
ahdistunut tai masentunut olo.
Verikokeissa saattaa näkyä:
veren maksaentsyymien kohoamista
veren triglyseridiarvojen (rasvahappojen) kohoamista.
hermostuneisuus, unohtelu, sekavuus, kouristuskohtaukset, epätavalliset ajatukset
näön hämärtyminen
kiertohuimaus
vatsakipu, jonka syynä on haimatulehdus
allerginen reaktio (yliherkkyys), joka voi aiheuttaa vaikeita ihoreaktioita (erythema multiforme -ihottuma, Stevens–Johnsonin oireyhtymä)
ihon tai silmänvalkuaisten keltaisuus, ihon kutina tai vatsakipu, joiden syynä on maksatulehdus
miesten rintojen suureneminen
vihainen käytös, mielialan muuttuminen, näkö- tai kuuloharhat (aistiharhat), psykoosit, mania (psyyken sairaustila, jonka ominaispiirte itä ovat yliaktiivisuus [”vauhdikkuus”], epätavallinen iloisuus tai ärtyneisyys), vainoharhat, itsemurha-ajatukset, katatonia (tila, jossa potilas on liikkumaton ja puhumaton jonkin aikaa), itsemurhayritykset
korvien vinkuminen, soiminen tai muu jatkuva ääni
tremor (vapina)
punoitus.
Verikokeissa saattaa näkyä:
veren kolesterolipitoisuuden kohoamista.
auringonvalolle altistumisesta johtuva kutiava ihottuma
maksan vajaatoimintaa, joka joissakin tapauksissa on johtanut kuolemaan tai maksansiirtoon, on esiintynyt efavirentsin käytön yhteydessä. Useimmiten tätä ilmeni potilailla, joilla oli ennestään jokin maksasairaus, mutta muutamia tapauksia on raportoitu myös potilailla, joilla ei ennestään ollut maksasairautta.
selittämätön ahdistuneisuuden tunne, johon ei liity aistiharhoja, mutta jolloin ajatteleminen selkeästi tai järkevästi saattaa olla vaikeaa
itsemurha
harhaluulot.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla). Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
www-sivusto: www.fimea.fi
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
00034 FIMEA
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä purkin etiketissä, läpipainopakkauksessa tai kotelossa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Tämä lääke ei vaadi erityisiä säilytysolosuhteita. Purkki: Käytettävä 2 kuukauden kuluessa avaamisesta.
Lääkkeitä ei pidä heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttava aine on: efavirentsi. Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 600 mg efavirentsia.
Muut aineet ovat: kroskarmelloosinatrium, mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti, hydroksipropyyliselluloosa, laktoosimonohydraatti ja magnesiumstearaatti tabletin ytimessä; hypromelloosi (E464), kinoliinikeltainen alumiinilakka (E104), titaanidioksidi (E171), makrogoli ja punainen rautaoksidi (E172) kalvopäällysteessä.
Efavirenz Sandoz on keltainen, kapselinmuotoinen (9,6 x 19,2 mm) kalvopäällysteinen tabletti, jossa on jakouurre molemmilla puolilla.
Efavirenz Sandoz on pakattu:
- HDPE-purkkeihin, joissa on lapsiturvallinen polypropeenisuljin ja sinetöity säiliö, joka sisältää silikageeliä: 30, 90 (3 x 30) tai 120 (4 x 30) kalvopäällysteistä tablettiaValkoisiin, läpinäkymättömiin
PVC/Aclar/Al-läpipainopakkauksiin: 10, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 100 tai 120 kalvopäällysteistä tablettia.
Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.
Myyntiluvan haltija:
Sandoz A/S, Edvard Thomsens Vej 14, 2300 Kööpenhamina S, Tanska
Valmistaja:
Lek Pharmaceuticals d.d., Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia
tai
LEK S.A., ul. Domaniewska 50 C, 02-672, Varsova, Puola tai
S.C. Sandoz, S.R.L., Str. Livezeni nr. 7A, RO-540472 Targu-Mures, Romania tai
Salutas Pharma GmbH, Otto-von-Guericke-Allee 1, 39179 Barleben, Saksa tai
Lek Pharmaceuticals d.d., Trimlini 2D, 9220 Lendava, Slovenia