Kotisivun Kotisivun

Lextemy
bevacizumab

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle


Lextemy 25 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten

bevasitsumabi


imageTähän lääkevalmisteeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti turvallisuutta koskevaa uutta tietoa. Voit auttaa ilmoittamalla kaikista mahdollisesti saamistasi haittavaikutuksista. Ks. kohdan 4 lopusta, miten haittavaikutuksista ilmoitetaan.


Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää sinulle tärkeitä tietoja.


Ennen Lextemy-hoitoa sinut saatetaan ohjata hammastarkastukseen.


Lapset ja nuoret

Lextemy-valmistetta ei suositella lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille, koska sen turvallisuutta ja tehoa tälle potilasryhmälle ei ole varmistettu.


Luukudoksen kuoliota (osteonekroosia) on havaittu muualla kuin leukaluussa Lextemy-hoitoa saaneilla alle 18-vuotiailla potilailla.


Muut lääkevalmisteet ja Lextemy

Kerro lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.


Lextemy-valmisteen ja toisen lääkkeen, sunitinibimaleaatin (käytetään munuais- ja ruoansulatuskanavan syöpien hoitoon), yhtäaikainen käyttö saattaa aiheuttaa vaikeita haittavaikutuksia. Keskustele lääkärin kanssa, jotta voit varmistua, että et käytä näitä valmisteita yhtäaikaisesti.


Kerro lääkärille, jos käytät platina- tai taksaanipohjaista solunsalpaajahoitoa keuhkosyöpään tai etäpesäkkeiseen rintasyöpään. Nämä hoidot saattavat lisätä yhdessä Lextemy-valmisteen kanssa vaikeiden haittavaikutusten vaaraa.


Kerro lääkärille, jos olet äskettäin saanut tai saat parhaillaan sädehoitoa.


Raskaus, imetys ja hedelmällisyys

Valmistetta ei pidä käyttää raskauden aikana. Lextemy voi vahingoittaa syntymätöntä lastasi, koska se saattaa pysäyttää uusien verisuonien muodostumisen. Lääkärisi neuvoo sinua käyttämään ehkäisyä Lextemy-hoidon aikana ja ainakin 6 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen.


Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, tulet raskaaksi tämän hoidon aikana tai suunnittelet raskautta lähiaikoina.


Imettää ei pidä Lextemy-hoidon aikana eikä ainakaan 6 kuukauteen viimeisen annoksen jälkeen, koska lääke saattaa vaikuttaa haitallisesti vauvasi kasvuun ja kehitykseen.

Lextemy saattaa heikentää naisten hedelmällisyyttä. Keskustele lääkärin kanssa lisätiedon saamiseksi.


Kysy lääkäriltä, apteekista tai sairaanhoitajalta neuvoa ennen minkään lääkkeen käyttöä raskauden tai imetyksen aikana.


Ajaminen ja koneiden käyttö

Lextemy-valmisteen ei ole todettu heikentävän ajokykyä eikä kykyä käyttää mitään työvälineitä tai koneita. Lextemy-valmisteen käytön yhteydessä on kuitenkin raportoitu uneliaisuutta ja pyörtymisiä. Jos sinulla on näkö-, keskittymis- tai reaktiokykyyn vaikuttavia oireita, älä aja autoa äläkä käytä koneita ennen kuin tällaiset oireet ovat hävinneet.


Lextemy sisältää natriumia

Tämä lääkevalmiste sisältää 4,196 mg natriumia (ruokasuolan tärkein ainesosa) yhdessä 4 ml:n injektiopullossa. Tämä vastaa 0,21 prosenttia aikuisille suositellusta natriumin päivittäisestä enimmäismäärästä.


Tämä lääkevalmiste sisältää 16,784 mg natriumia (ruokasuolan tärkein ainesosa) yhdessä 16 ml:n injektiopullossa. Tämä vastaa 0,84 prosenttia aikuisille suositellusta natriumin päivittäisestä enimmäismäärästä.


  1. Miten Lextemy-valmistetta käytetään Annostus ja antotiheys

    Tarvittava Lextemy-annos riippuu painostasi ja hoidettavasta syöpätyypistä. Suositeltu annos on 5 mg, 7,5 mg, 10 mg tai 15 mg painokiloa kohti. Lääkärisi määrää sinulle sopivan Lextemy-annoksen.

    Lextemy-annos annetaan joka toinen tai joka kolmas viikko. Infuusiokertojen lukumäärä riippuu siitä, kuinka reagoit hoitoon, ja hoitoa jatketaan, kunnes Lextemy ei enää estä kasvaimen kasvua. Lääkärisi keskustelee tästä kanssasi.


    Antotapa ja antoreitti

    Lextemy on infuusiokonsentraatti liuosta varten. Lääkärin määräämästä annoksesta riippuen Lextemy- injektiopullon sisältö laimennetaan joko osittain tai kokonaan natriumkloridiliuokseen ennen lääkkeen antamista. Lääkäri tai sairaanhoitaja antaa tämän laimennetun Lextemy-liuoksen sinulle infuusiona eli tiputuksena laskimoon. Ensimmäinen infuusio kestää 90 minuuttia. Jos tämä annos siedetään hyvin, toinen infuusio voidaan antaa 60 minuutissa. Myöhemmät infuusiot voidaan antaa 30 minuutissa.


    Lextemy-hoito on keskeytettävä joksikin aikaa

    • jos sinulle kehittyy vaikea verenpaineen nousu, jonka hoitoon tarvitaan verenpainelääkkeitä

    • jos haavan paranemisessa on ongelmia leikkauksen jälkeen

    • jos joudut leikkaukseen.


      Lextemy-hoito on lopetettava kokonaan

    • jos vaikeaa verenpaineen nousua ei saada hallintaan verenpainelääkkeillä tai jos verenpaine nousee äkillisesti hyvin korkeaksi

    • jos virtsassa todetaan proteiineja ja tähän liittyy kehon turvotusta

    • jos suolenseinämä puhkeaa

    • jos sinulle kehittyy fisteli (fistelillä tarkoitetaan poikkeavaa putkimaista yhteyttä henkitorven ja ruokatorven välillä, sisäisellä fistelillä tarkoitetaan yhteyden muodostumista sisäelinten ja ihon, emättimen ja suoliston tai joidenkin muiden kudosten välille, jotka eivät normaalisti ole yhteydessä toisiinsa). Jos lääkärisi arvioi nämä oireet vakaviksi, hoito on lopetettava.

    • jos kehittyy vakava ihon tai sen syvempien kerrosten infektio

    • jos kehittyy valtimoveritulppa

    • jos keuhkoverisuoniin kehittyy veritulppa

    • jos esiintyy voimakasta verenvuotoa.

      Jos Lextemy-valmistetta annetaan liikaa

    • se voi aiheuttaa vaikean migreenin. Jos näin tapahtuu, kerro asiasta heti lääkärillesi, apteekkiin tai sairaanhoitajalle.


      Jos Lextemy-annos jää väliin

    • lääkäri päättää, milloin seuraava Lextemy-annos pitäisi antaa. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.


    Jos lopetat Lextemy-valmisteen käytön

    Jos Lextemy-hoito lopetetaan, myös sen vaikutukset kasvaimen kasvuun saattavat loppua. Älä lopeta Lextemy-hoitoa keskustelematta asiasta lääkärisi kanssa.


    Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.


  2. Mahdolliset haittavaikutukset

    Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle.

    Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa.


    Seuraavassa listattuja haittavaikutuksia on esiintynyt, kun Lextemy-valmistetta on annettu yhdessä solunsalpaajahoidon kanssa. Tämä ei välttämättä tarkoita sitä, että nämä haittavaikutukset ovat ehdottomasti johtuneet Lextemy-valmisteesta.


    Allergiset reaktiot

    Jos saat allergisen reaktion, kerro siitä lääkärillesi tai hoitohenkilökunnalle välittömästi. Oireita saattavat olla muun muassa hengitysvaikeudet tai rintakipu. Sinulla saattaa ilmetä myös ihon punaisuutta, punastumista tai ihottumaa, vilunväristyksiä, pahoinvointia tai oksentelua.


    Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos saat jonkin seuraavista haittavaikutuksista.


    Vaikeita haittavaikutuksia, jotka voivat olla hyvin yleisiä (voivat esiintyä useammalla kuin 1 henkilöllä 10:stä) ovat

    • korkea verenpaine

    • käsien tai jalkojen puutuminen tai pistely

    • veren solujen määrän väheneminen, mukaan lukien valkosolut, jotka auttavat elimistöä taistelussa infektioita (tähän voi liittyä kuumetta) vastaan, ja verihiutaleet, jotka saavat aikaan veren hyytymisen

    • heikotuksen ja voimattomuuden tunne

    • väsymys

    • ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu.


      Vaikeita haittavaikutuksia, jotka voivat olla yleisiä (voivat esiintyä enintään 1 henkilöllä 10:stä), ovat

    • suolen puhkeaminen

    • verenvuoto, mukaan lukien verenvuoto keuhkoista ei-pienisoluista keuhkosyöpää sairastavilla potilailla

    • valtimon tukkiva veritulppa

    • laskimon tukkiva veritulppa

    • keuhkoverisuonien veritulppa

    • jalan laskimon tukkiva veritulppa

    • sydämen vajaatoiminta

    • ongelmat haavan paranemisessa leikkauksen jälkeen

    • punoitus, hilseily, aristus, kipu tai rakkulat sormissa tai jalkaterissä

    • veren punasolujen määrän väheneminen

    • voimattomuus

    • mahan ja suoliston toimintahäiriöt

    • lihas- ja nivelkipu, lihasheikkous

    • suun kuivuus, johon liittyy janon tunne ja/tai virtsan erityksen väheneminen tai virtsan tummuminen

    • suun ja suoliston, keuhkojen ja hengitysteiden, sukupuolielinten ja virtsateiden limakalvon tulehdus

    • suun ja ruokatorven haavaumat, jotka saattavat olla kivuliaita ja aiheuttaa nielemisvaikeuksia

    • kipu, mukaan lukien päänsärky, selkäkipu sekä lantion ja peräaukon seudun kipu

    • paikallinen märkäpesäke

    • infektio (erityisesti veressä tai virtsarakossa)

    • vähentynyt verenkierto aivoihin tai aivohalvaus

    • uneliaisuus

    • nenäverenvuoto

    • sydämen lyöntitiheyden (pulssin) kiihtyminen

    • suoli- tai suolistotukos

    • virtsakokeen poikkeava tulos (proteiineja eli valkuaisaineita virtsassa)

    • hengenahdistus tai alhainen veren happipitoisuus

    • ihon ja syvien ihonalaiskerrosten infektiot

    • fistelit: poikkeavan putkimaisen yhteyden muodostuminen sisäelinten ja ihon tai muiden kudosten välille, jotka eivät normaalisti ole yhteydessä toisiinsa, kuten emättimen ja suolen välille, jos potilas sairastaa kohdunkaulan syöpää.


      Vaikeita haittavaikutuksia, joiden esiintyvyys on tuntematon (koska saatavissa oleva tieto ei riitä niiden esiintyvyyden yleisyyden arviointiin), ovat

    • vakavat ihon tai syvempien ihonalaiskerrosten tulehdukset, etenkin, jos sinulla on reikä suolenseinämässä tai ongelmia haavojen paranemisessa

    • allergiset reaktiot (oireita voivat olla hengitysvaikeudet, kasvojen punoitus, ihottuma, matala verenpaine tai korkea verenpaine, hapen niukkuus veressä, rintakipu tai pahoinvointi/oksentelu)

    • naisen lastensaantikykyä heikentävä vaikutus (ks. lisäsuositukset haittavaikutusten jälkeisissä kappaleissa)

    • aivosairaus, jonka oireita ovat kouristuskohtaukset, päänsärky, sekavuus ja näkökyvyn muutokset (posteriorinen reversiibeli enkefalopatiaoireyhtymä eli PRES)

    • oireet, jotka viittaavat muutoksiin aivojen normaaleissa toiminnoissa (päänsärky, näkökyvyn muutokset, sekavuus tai kouristuskohtaukset) ja korkea verenpaine

    • verisuonen seinämän laajentuma ja heikentymä tai verisuonen seinämän repeämä (aneurysmat ja valtimon dissekaatiot)

    • munuaisten hyvin pienten verisuonten tukos

    • keuhkoverisuonten poikkeavan korkea verenpaine, minkä vuoksi sydämen oikeaan puoleen kohdistuu tavanomaista suurempi kuormitus

    • reikä nenän sieraimia erottavassa väliseinässä

    • reikä mahalaukussa tai suolessa

    • avohaava tai reikä mahalaukun tai ohutsuolen seinämässä (oireita saattavat olla vatsakipu, turvotuksen tunne, mustat tervamaiset ulosteet ja veri ulosteissa tai veri oksennuksessa)

    • verenvuoto paksusuolen alaosasta

    • ienvauriot, joiden seurauksena leukaluu paljastuu ja jotka eivät parane, mihin saattaa liittyä kipua ja ympäröivän kudoksen tulehdus (ks. lisäsuositukset haittavaikutusten jälkeisissä kappaleissa)

    • reikä sappirakossa (oireita ja löydöksiä voivat olla vatsakipu, kuume ja pahoinvointi/oksentelu).


      Hakeudu mahdollisimman pian lääkärin hoitoon, jos saat jonkin seuraavista haittavaikutuksista.


      Hyvin yleisiä (voivat esiintyä useammalla kuin 1 henkilöllä 10:stä) haittavaikutuksia, jotka eivät olleet vaikeita, olivat

    • ummetus

    • ruokahaluttomuus

    • kuume

    • silmäoireet (mukaan lukien lisääntynyt kyynelnesteen eritys)

    • puheen muutokset

    • makuaistin muutokset

    • nenän vuotaminen

    • kuiva iho, ihon hilseily ja ihotulehdus, ihon värimuutokset

    • painon lasku

    • nenäverenvuoto.


      Yleisiä (voivat esiintyä enintään 1 henkilöllä 10:stä) haittavaikutuksia, jotka eivät olleet vaikeita, olivat

    • äänenmuutos ja käheys.


      Seuraavien haittavaikutusten riski on yli 65-vuotiailla potilailla tavanomaista suurempi: valtimoveritulpat, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen

    • veren valkosolumäärän lasku ja verihiutaleiden määrän väheneminen

    • ripuli

    • pahoinvointi

    • päänsärky

    • uupumus

    • korkea verenpaine.


    Lextemy voi myös aiheuttaa muutoksia lääkärin määräämien laboratoriokokeiden tuloksissa. Tällaisia muutoksia voivat olla veren valkosolujen väheneminen, erityisesti neutrofiilien (tietyntyyppisten veren valkosolujen, jotka auttavat kehoa suojautumaan tulehduksilta) väheneminen, proteiinien erittyminen virtsaan, veren kalium-, natrium- tai fosforiarvojen lasku (mineraali), kohonnut veren sokeriarvo, kohonnut veren alkalisen fosfataasin arvo (entsyymi), kohonnut seerumin kreatiniinipitoisuus (verikokeella mitattava munuaisten toimintakyvystä kertova proteiini), hemoglobiiniarvon lasku (veren punasolut sisältävät hemoglobiinia, joka kuljettaa happea elimistössä), joka saattaa olla vaikea.


    Suu-, hammas- ja/tai leukakipu, suun turvotus tai arkuus, leuan tunnottomuus tai painontunne tai hampaan löystyminen saattavat olla merkkejä tai oireita leukaluun vauriosta (osteonekroosi). Kerro lääkärille tai hammaslääkärille välittömästi, jos sinulla on jokin edellä mainituista merkeistä tai oireista.


    Premenopausaalisilla naisilla (kuukautiskierto jäljellä) saattaa esiintyä kuukautisten epäsäännöllisyyttä tai puuttumista ja hedelmällisyyden heikkenemistä. Jos suunnittelet raskautta, keskustele lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.


    Lextemy on kehitetty ja tarkoitettu annettavaksi laskimonsisäisesti syövän hoitoon. Sitä ei ole kehitetty eikä tarkoitettu silmänsisäiseen käyttöön. Sen vuoksi sitä ei ole hyväksytty käytettäväksi silmänsisäisesti. Lextemy-valmisteella voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia, jos sitä annostellaan silmänsisäisesti (käyttöaiheen ulkopuolinen käyttö):


  3. Lextemy-valmisteen säilyttäminen


    Ei lasten ulottuville eikä näkyville.


    Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa ja injektiopullon etiketissä mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.


    Säilytä jääkaapissa (2 °C - 8 °C). Ei saa jäätyä.

    Pidä injektiopullo ulkopakkauksessa. Herkkä valolle.


    Infuusioliuokset on käytettävä heti laimentamisen jälkeen. Älä käytä Lextemy-valmistetta, jos huomaat näkyviä muutoksia lääkevalmisteen ulkonäössä (hiukkasia tai värimuutoksia) ennen annostelua.


    Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.


  4. Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa Mitä Lextemy sisältää

Ohjeen mukaisen laimentamisen jälkeen pitoisuus on 1,4–16,5 mg/ml.

Jokainen 4 ml:n injektiopullo sisältää bevasitsumabia 100 mg. Ohjeen mukaisen laimentamisen jälkeen pitoisuus on 1,4 mg/ml.

Jokainen 16 ml:n injektiopullo sisältää bevasitsumabia 400 mg. Ohjeen mukaisen laimentamisen jälkeen pitoisuus on 16,5 mg/ml.

- Muut aineet ovat natriumfosfaatti (E339), α, α -trehaloosidihydraatti, polysorbaatti 20 (E432) ja injektionesteisiin käytettävä vesi. Ks. kohta 2. Lextemy sisältää natriumia.


Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoot

Lextemy on infuusiokonsentraatti liuosta varten. Konsentraatti on kirkas tai hieman opalisoiva, väritön tai vaaleanruskea neste, jossa ei ole näkyviä hiukkasia. Se on lasisessa injektiopullossa, jossa on kumitulppa. 4 ml:n injektiopullot ovat pakkauksessa, jossa on 1 tai 5 injektiopulloa. 16 ml:n injektiopullot ovat pakkauksessa, jossa on 1, 2 tai 3 injektiopulloa.


Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.


Myyntiluvan haltija

Mylan IRE Healthcare Limited Unit 35/36 Grange Parade Baldoyle Industrial Estate Dublin, 13

Irlanti


Valmistajat

McDermott Laboratories Limited T/A Mylan Dublin Biologics Newenham Court

Northern Cross Malahide Road Dublin 17 Irlanti

image

Mylan Germany GmbH

Zweigniederlassung Bad Homburg v. d. Hoehe, Benzstrasse 1 Bad Homburg v. d. Hoehe

Hessen, 61352 Saksa


Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:


België/Belgique/Belgien Mylan EPD bvba/sprl Tél/Tel: + 32 (0)2 658 61 00

Lietuva

Mylan Healthcare UAB Tel: +370 5 205 1288


България

Майлан ЕООД

Тел.: +359 2 44 55 400

Luxembourg/Luxemburg

Mylan EPD bvba/sprl Tel: + 32 (0)2 658 61 00

(Belgique/Belgien)


Česká republika

Mylan Healthcare CZ s.r.o. Tel: + 420 222 004 400

Magyarország

Mylan EPD Kft

Tel: + 36 1 465 2100


Danmark

Mylan Denmark ApS Tlf: + 45 28116932

Malta

V.J. Salomone Pharma Ltd Tel: + 356 21 22 01 74


Deutschland

Mylan Healthcare GmbH Tel: +49 800 0700 800

Nederland

Mylan Healthcare BV Tel: +31 (0)20 426 3300


Eesti

BGP Products Switzerland GmbH Eesti filiaal Tel: + 372 6363 052

Norge

Mylan Healthcare Norge AS Tel: + 47 66 75 33 00


Ελλάδα

BGP ΠΡΟΪΟΝΤΑ Μ.Ε.Π.Ε. Τηλ: +30 210 9891 777

Österreich

Mylan Österreich GmbH Tel: +43 1 86390


España

Mylan Pharmaceuticals, S.L. Tel: + 34 900 102 712

Polska

Mylan Healthcare Sp. z o.o. Tel: + 48 22 546 64 00


France

Mylan S.A.S.

Tel: +33 4 37 25 75 00

Portugal

Mylan, Lda.

Tel: + 351 21 412 72 56


Hrvatska

Mylan Hrvatska d.o.o. Tel: +385 1 23 50 599

România

BGP Products SRL Tel: + 40 372 579 000

Irlanti

Mylan Ireland Limited Tel: +353 (0) 87 1694982

Slovenija

Mylan Healthcare d.o.o. Tel: + 386 1 236 31 80


Ísland

Icepharma hf

Tel: +354 540 8000

Slovenská republika

Mylan s.r.o.

Tel: +421 2 32 199 100


Italia

Mylan Italia S.r.l.

Tel: + 39 02 612 46921

Suomi/Finland

Mylan Finland OY

Puh/Tel: + 358 20 720 9555


Κύπρος

Varnavas Hadjipanayis Ltd Τηλ: +357 2220 7700

Sverige

Mylan AB

Tel: + 46 855 522 750


Latvija

Mylan Healthcare SIA Tel: +371 676 055 80

United Kingdom (Northern Ireland)

Mylan IRE Healthcare Limited Tel: +353 18711600


Tämä pakkausseloste on tarkistettu viimeksi

.