Fluorouracil Accord
fluorouracil
fluorourasiili
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Fluorouracil Accord on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Fluorouracil Accordia
Miten Fluorouracil Accordia käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
Fluorouracil Accordin säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Lääkkeesi nimi on ‘Fluorouracil Accord 50 mg/ml injektio-/infuusioneste, liuos’, mutta tässä pakkausselosteessa sitä kutsutaan nimellä ‘Fluorouracil Accord’.
Fluorouracil Accord sisältää vaikuttavaa ainetta, fluorourasiilia. Se on syöpälääke.
Fluorouracil Accordia käytetään monien yleisten syöpien hoidossa, erityisesti paksunsuolen, ruokatorven, haiman, mahan, pään ja kaulan alueen syövän ja rintasyövän hoidossa. Sitä voidaan käyttää yhdessä muiden syöpälääkkeiden ja sädehoidon kanssa.
Sinun on kerrottava lääkärille, jollet voi paremmin tai jos voit huonommin.
jos olet allerginen (yliherkkä) fluorourasiilille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
jos sinulla on vakavia infektioita (esim. herpes zoster, vesirokko)
jos kasvaimesi ei ole pahanlaatuinen
jos kuntosi on hyvin paljon heikentynyt pitkäaikaisen sairauden seurauksena
jos sinulla on muiden hoitojen (ml. sädehoito) aiheuttama luuydinvaurio
jos otat brivudiinia , sorivudiinia ja analogeja (viruslääkkeitä)
jos olet raskaana oleva tai imettävä nainen
jos sinulla on vaikea maksan vajaatoiminta
jos olet homotsygoottinen dihydropyrimidiinidehydrogenaasi (DPD) –entsyymille
jos tiedät, ettei sinulla ole lainkaan dihydropyrimidiinidehydrogenaasi (DPD) -entsyymin aktiivisuutta (täydellinen DPD-puutos).
Kerro lääkärille, jos mikä tahansa yllä olevista koskee sinua, ennen kuin käytät tätä lääkettä.
Keskustele lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan kanssa ennen kuin käytät Fluorouracil Accordia. Ole erityisen varovainen Fluorouracil Accordia käyttäessäsi:
jos luuytimesi ei tuota normaalia määrää verisoluja (lääkäri ottaa verikokeen tämän määrittämiseksi)
jos sinulla on suuhaavaumia, kuumetta tai verenvuotoa missä tahansa paikassa tai heikkoutta (nämä oireet saattavat johtua solujen hyvin pienestä määrästä veressäsi)
jos sinulla on mitä tahansa munuaisongelmia
jos sinulla on mitä tahansa maksaongelmia, ml. keltaisuus
jos sinulla sydänongelmia. Kerro lääkärillesi, jos sinulla esiintyy vähänkään rintakipua hoidon aikana
jos sinulla on ollut angina pectoris (rintakipu) tai on aikaisemmin ollut sydänsairaus, sillä on todennäköisempää, että sinulla ilmenee angina pectoris tai sydänkohtaus, taikka sinulla havaitaan merkkejä sydänongelmista, kun sinulle tehdään EKG-tutkimus
jos DPD-entsyymin (dihydropyrimidiinidehydrogenaasi) aktiivisuus on vähentynyt tai se on puutteellista
jos sinulle on annettu lantion alueen sädehoitoa suurin annoksin
jos yleisterveydentilasi on heikko ja painosi on huomattavasti laskenut
jos sinulle on tehty kirurginen toimenpide viimeksi kuluneiden 30 vuorokauden aikana
jos sinulla on mahalaukkuun tai suoleen liittyviä haittavaikutuksia (suutulehdus, ripuli, maha-suolikanavan verenvuoto) tai verenvuotoa missä tahansa paikassa.
jos tiedät, että sinulla on osittainen dihydropyrimidiinidehydrogenaasi (DPD) -entsyymin aktiivisuuden puute
jos sinulla on sydänvaivoja. Kerro lääkärillesi, jos sinulla esiintyy rintakipua hoidon aikana.
jos jollain sukulaisellasi on osittainen tai täydellinen dihydropyrimidiinidehydrogenaasi (DPD) - entsyymiaktiivisuuden puutos
DPD-puutos: DPD-puutos on geneettinen tila, johon ei yleensä liity terveysongelmia, ellet saa tiettyjä lääkkeitä. Jos sinulla on DPD-puutos ja otat Fluorouracil Accord -valmistetta, riskisi saada vaikeita haittavaikutuksia lisääntyy (lueteltu kohdassa 4 Mahdolliset haittavaikutukset). On suositeltavaa, että ennen hoidon aloittamista testataan, onko sinulla DPD-puutos. Jos sinulla ei ole lainkaan kyseistä entsyymiaktiivisuuta, et saa ottaa Fluorouracil Accord - valmistetta. Jos entsyymin aktiivisuus on vähentynyt (osittainen puutos), lääkärisi saattaa määrätä sinulle pienemmän annoksen. Jos saat DPD-puutostestissä negatiivisen tuloksen, vaikeita ja hengenvaarallisia haittavaikutuksia saattaa silti esiintyä.
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos olet huolestunut mistä tahansa haittavaikutuksesta, tai jos huomaat mitä tahansa muita haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu tässä selosteessa (ks. kohta 4. Mahdolliset haittavaikutukset).
Ota heti yhteyttä terveydenhuoltoon, jos sinulla on seuraavia merkkejä tai oireita: uutta sekavuutta, desorientaatiota tai muuta psyyken poikkeavuutta, tasapaino- tai koordinaatiovaikeuksia tai näköhäiriöitä. Nämä voivat olla merkkejä enkefalopatiasta, mikä voi hoitamattomana johtaa koomaan ja kuolemaan.
Kerro lääkärille, jos mikä tahansa yllä olevista koskee sinua, ennen kuin tätä lääkettä käytetään.
Fluorourasiili voi aiheuttaa herkkyyttä auringonvalolle. Tämä saattaa lisätä ihoreaktioita. Tämän ehkäisemiseksi sinun on yritettävä mahdollisimman hyvin pysyä poissa suorasta auringonvalosta lääkkeen käytön aikana, etkä saa käyttää punavalolaitteita tai solariumia.
Ultraviolettisäteilylle (esim. auringonvalolle, solariumille) altistumista on vältettävä.
Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.
Erityistä varovaisuutta on noudatettava, jos otat/käytät muita lääkkeitä, sillä jotkin lääkkeet voivat mahdollisesti vaikuttaa fluorourasiili-injektioon:
Metotreksaatti, syklofosfamidi, sisplatiini, vinorelbiini (syöpälääke)
Metronidatsoli (antibiootti)
Foliinihappo (toiselta nimeltä kalsiumfolinaatti tai kalsiumleukovoriini - käytetään syöpälääkkeiden haitallisten vaikutusten vähentämiseksi)
Allopurinoli (käytetään kihdin hoidossa)
Simetidiini (käytetään mahahaavojen hoidossa)
Varfariini (käytetään verihyytymien hoidossa)
Interferonialfa (käytetään lymfoomien ja kroonisen hepatiitin hoidossa)
Brivudiini, sorivudiini ja muut analogit (viruslääkkeet)
Fenytoiini (käytetään epilepsian/kouristusten ja sydämen rytmihäiriöiden hoidossa)
Rokotteet
Sädehoito
Levamisoli (käytetään matoinfektion hoidossa)
Tamoksifeeni (käytetään joidenkin rintasyöpätyyppien hoidossa)
Klotsapiini (käytetään joidenkin psykiatristen sairauksien hoidossa)
Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan otat, olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä. Tämä koskee myös lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt, sekä rohdosvalmisteita.
Fluorasiilia tulee käyttää raskauden aikana vain jos mahdollinen lääkkeestä saatava hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.
sinun on käytettävä tehokasta ehkäisyä, kun otat tätä lääkettä ja vähintään 6 kuukauden ajan lääkkeen lopettamisen jälkeen. Jos tulet raskaaksi hoitosi aikana, sinun on kerrottava siitä lääkärille ja sinun on saatava perinnöllisyysneuvontaa.
Koska ei ole tiedossa, erittyykö fluorourasiili rintamaitoon, imetys on lopetettava, jos äitiä hoidetaan Fluorouracil Accordilla.
Jos olet mies, sinun on vältettävä lapsen siittämistä Fluorouracil Accordin hoidon ajan ja 6 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen. Sinua neuvotaan sperman talteenottamisessa ennen hoitoa, sillä on mahdollista, että Fluorouracil Accord -hoito aiheuttaa palautumatonta hedelmättömyyttä.
Kysy neuvoa lääkäriltä ennen minkään lääkkeen ottamista.
Älä aja autoa tai käytä koneita, sillä fluorourasiili saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia, esim. pahoinvointia ja oksentelua. Se voi myös vaikuttaa haitallisesti hermostoosi ja aiheuttaa näön muutoksia. Jos sinulla esiintyy mitä tahansa näistä vaikutuksista, älä aja äläkä käytä mitään työvälineitä tai koneita, sillä ajokykysi tai koneiden käyttökykysi saattaa olla heikentynyt.
Fluorouracil Accord sisältää 7,78 mmol (178,2 mg) natriumia suurimmassa päiväannoksessa (600 mg/m2). Potilaiden, joilla on ruokavalion natriumrajoitus, tulee ottaa tämä huomioon.
Sinulle annettavan lääkkeen annos riippuu terveydentilastasi, painostasi, ja siitä, onko sinulle äskettäin tehty leikkaus ja kuinka hyvin maksasi ja munuaisesi toimivat. Se riippuu myös verikokeittesi tuloksista. Ensimmäinen hoitokuurisi saatetaan antaa sinulle päivittäin tai viikon välein. Seuraavat hoitokuurit saatetaan antaa sinulle hoitovasteestasi riippuen. Saatat myös saada fluorourasiilihoidon ohessa sädehoitoa.
Tämä lääke voidaan laimentaa glukoosiliuokseen, natriumkloridiliuokseen tai injektionesteisiin käytettävään veteen ennen kuin sitä annetaan sinulle. Se annetaan laskimoon joko normaalina injektiona tai hitaana injektiona tiputuksessa (infuusiona).
Koska tätä lääkettä annetaan sinulle sairaalassa ollessasi, on epätodennäköistä, että saat sitä liian vähän tai liian paljon, mutta kerro kuitenkin lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos olet huolestunut.
Sinulle tehdään tarvittavia verikokeita Fluorouracil Accord -hoidon aikana ja hoidon jälkeen solujen lukumäärän
tarkistamiseksi veressäsi. Hoidon keskeyttäminen saattaa olla välttämätöntä, jos valkosolujen lukumäärä vähenee liikaa.
Pahoinvointia, oksentelua, ripulia, vakavaa limakalvontulehdusta sekä mahasuolikanavan haavaumia ja verenvuotoa saattaa esiintyä, jos saat liian paljon fluorourasiilia. Jos sinulla on mitä tahansa kysyttävää tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin puoleen.
Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
vaikea allerginen reaktio – sinulla saattaa esiintyä äkillistä kutiavaa ihottumaa (nokkosihottuma), käsien, jalkojen, nilkkojen, kasvojen, huulten, suun tai nielun turvotusta (joka saattaa tehdä nielemisen tai hengittämisen vaikeaksi), ja saatat tuntea pyörrytystä.
rintakipu
ulosteesi on veristä tai mustaa
suusi tulee araksi tai siihen syntyy haavaumia
käsien tai jalkojen tunnottomuus, pistely tai vapina
sydänkohtaus tai muut sydänongelmat, kuten sydämenlyöntien nopeutuminen ja hengästyneisyys
-
leukoenkefalopatian oireet (aivosairaus)
heikkous, käsivarsien ja säärien koordinaatiovaikeudet, ajattelemisen/puhumisen vaikeudet, näkö-
/muistiongelmat, kouristuskohtaukset, päänsärky
hengenahdistus
Nämä ovat vakavia haittavaikutuksia. Saatat tarvita kiireellistä lääkärinhoitoa.
Muutokset EKG:ssa (elektrokardiogrammitesti, jolla mitataan sydäminen rytmiä ja sähköistä aktiivisuutta)
Myelosuppressio (sairaus, jossa luuydin tuottaa tavanomaista vähemmän erityyppisiä verisoluja [pansytopenia])
Neutropenia ja leukopenia (poikkeavan pieni määrä valkoisia verisolutyyppejä)
Trombosytopenia (verihiutaleiden vähentynyt määrä veressä, mikä pienentää veren hyytymiskykyä)
Rakeisten valkosolujen lukumäärän voimakas lasku verenkierrossa (agranulosytoosi)
Anemia (sairaus, jossa punaisten verisolujen määrä on pienentynyt)
Immunosuppressiosta aiheutuva infektion lisääntynyt riski
Pihisevä hengitys (bronkospasmi)
Pahoinvointi
Oksentelu
Ripuli
Infektiot
Ruokahaluttomuus
Haavan hidastunut paraneminen
Limakalvon tulehdus suun, nielun ja maha-suolikanavan, esim. ruokatorven (kurkun), peräsuolen tai peräaukon rakenteissa
Veren virtsahappopitoisuuden nousu
Nenäverenvuoto
Hiustenlähtö
Käsi-jalka-oireyhtymä (toksinen ihoreaktio, johon liittyy käsien ja jalkojen punaisuutta ja turvotusta)
Väsymys ja jaksamattomuus
Yleinen heikkous
Angina pectoris (vakava rintakipu, joka liittyy sydämen riittämättömään verensaantiin)
Alhainen valkosolumäärä sekä kuume
Epänormaali sydämen rytmi Sydänkohtaus Sydänlihasiskemia (hapen puute
sydänlihaksessa)
Myokardiitti (sydänlihaksen tulehdussairaus)
Sydämen vajaatoiminta Kongestiivinen kardiomyopatia
(sydänsairauden tyyppi, jolloin sydänlihas on epänormaalin laajentunut, paksuuntunut ja/tai jäykkä)
Sydänperäinen sokki Alhainen verenpaine Uneliaisuus
Kuivuma Bakteeri-infektio verenkierrossa tai kehon kudoksissa
Maha-suolikanavan haavaumat ja verenvuoto, ihon kuoriutuminen
Maha-suolikanavan verenvuoto
Silmien rytmiset liikkeet (nystagmus)
Päänsärky Epätasapainon ja horjumisen tunne
Parkinsonin taudin oireet (etenevä liikkumissairaus, erityisinä piirteinä vapina, jäykkyys, liikkeiden hitaus)
Pyramidaalioireet
Infektio verenkierrossa (verenmyrkytys)
Huonovointisuus
Ihotulehdus (dermatiitti) Ihomuutokset, esim. ihon
kuivuminen, haavojen syöpyminen, ihon punoitus, kutiava makulopapulaarinen ihottuma (ihottuma, joka on saanut alkunsa alaraajoista ja levinnyt yläraajoihin, ja edelleen rintaan)
Tiettyihin infektiosairauksiin liittyvän ihottuman puhkeaminen
Kutiavien raitojen ilmestyminen iholla
Hyperpigmentaatio tai väriainekato lähellä suonia
Valoherkkyys (Valoherkistyneisyys)
Kynsien pigmentaatio, kynsivallin sairaus
Ihon hyperpigmentaatio
Paronykia (sormen kynttä ympäröivän kudoksen tulehdus)
Kynnenalusen tulehdus, johon liittyy märkimistä ja kynnen menetys
Sperman tai munasarjojen toimintahäiriö
Maksasoluvaurio
Lisääntynyt kyyneleritys Näön hämärtyminen Silmän valkoisen osan ja
silmäluomen sisäpuolisen kalvon tulehdus ja punaisuus
Silmän liikehäiriö Optikusneuriitti (näköhäiriö, jolle on luonteenomaista näköhermon tulehdus)
Kahtena näkeminen
Näön tarkkuuden heikentyminen
Valoyliherkkyys ja arkuus auringonvalolle tai kirkkaasti valaistuille paikoille
Silmäsairaus, jolle on luonteenomaista silmäluomen reunojen krooninen tulehdus
Silmän alaluomien kääntyminen ulospäin
Kyynelkanavien tukkeutuminen Ympäröivästä terveestä kudoksesta
erillään oleva kuollut kudosmassa tai -kerros, esim. haava, hiertymä tai tulehdus
Hyvänolontunne Maha-suolikanavan limakalvojen
kuoriutuminen
Yliherkkyys
Aivojen, suolen ja ääreiselinten (raajojen) riittämätön veren saanti
Verihyytymän aiheuttama laskimoturvotus (tulehdus)
Huono verenkierto, joka aiheuttaa sormien ja varpaiden tunnottomuutta ja kalpeutta (Raynaudin oireyhtymä)
Vakava, koko kehoon vaikuttava allerginen reaktio (anafylaksia)
Sekavuustila
Munuaisten vajaatoiminta
Verihyytymän kehittyminen verisuonissa, voi esiintyä valtimoissa tai laskimoissa
Systeeminen vasodilaatio (verisuonten laajentuminen), joka aiheuttaa alhaisen verenpaineen
Kilpirauhastoimintojen muutokset – T4- ja T3-pitoisuuksien nousu (kokonaistyroksiini ja - trijodityroniini)
Sydänpysähdys (äkillinen sydämen lyöntien ja toiminnan pysähtyminen)
Äkillinen sydänkuolema (sydänongelmista johtuva odottamaton kuolema)
Leukoenkefalopatian oireet (aivojen valkoiseen aineeseen vaikuttavat sairaudet), mukaan lukien ataksia (lihasten liikkeiden koordinointikyvyn menetys)
Sanojen ääntämisvaikeus
Henkinen sekavuus tai erityisesti aikaa, paikkaa tai henkilöllisyyttä koskeva huonontunut havainnointikyky
Epänormaali lihasheikkous tai uupumus
Kouristus potilailla, jotka saavat 5-fluorourasiilin suuria annoksia ja potilailla, joilla on
Akuutti aivo-oireyhtymä Suullisen tai kirjallisen
kommunikaatiokyvyn menetys osittain tai kokonaan
Maksasolujen vaurio (kuolemaan johtavia tapauksia)
Sydämenpysähdys
dihydropyrimidiini- dehydrogenaasin puutos
Sappirakon tulehdus Pienten sappiteiden hitaasti
etenevä tuhoutuminen
Kooma
kuume
käsivarsien ja säärien tunnottomuus tai heikkous
kouristuskohtaukset
kutaaninen lupus erythematosus
hyperammoneminen enkefalopatia (kohonneen ammoniumpitoisuuden aiheuttama aivotoiminnan häiriö)
Ihotulehdus, joka aiheuttaa punaisia, hilseileviä läiskiä iholle ja johon voi liittyä nivelkipua ja kuumetta (kutaaninen lupus erythematosus [CLE])
Sydänsairaus, jonka oireita ovat rintakipu, hengenahdistus, huimaus, pyörtyminen, rytmihäiriöt (stressikardiomyopatia)
Ilmaa suolen seinämässä
Vakava tila, jonka oireita ovat hengitysvaikeudet, oksentaminen, vatsakipu ja siihen liittyvät lihaskouristukset (maitohappoasidoosi)
Tila, jonka ominaispiirte itä ovat päänsärky, sekavuus, kouristuskohtaukset ja näkökyvyn muutokset (hypertensiivinen enkefalopatia [PRES])
Vakava komplikaatio, johon liittyy syöpäsolujen nopea hajoaminen ja joka aiheuttaa suuria virtsahappo-, kalium- ja fosfaattipitoisuuksia (tuumorilyysioireyhtymä)
injektiopaikan värjääntyminen
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan:
www-sivusto: www.fimea.fi
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
00034 FIMEA
Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen (Käyt. viim.). Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Säilytä alle 25 °C. Ei saa säilyttää kylmässä. Ei saa jäätyä.
Pidä injektiopullo ulkopakkauksessa. Herkkä valolle. Ainoastaan kertakäyttöön. Käyttämätön osa on hävitettävä.
Laimennuksen jälkeinen kestoaika
Kemiallinen ja fysikaalinen säilyvyys on osoitettu 24 tunnin ajan 25 °C lämpötilassa, kun laimentimena käytetään 5- prosenttista glukoosiliuosta tai 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta tai injektionesteisiin käytettävää vettä ja fluorourasiilin pitoisuus on 0,98 mg/ml. Mikrobiologisista syistä valmiste tulee kuitenkin käyttää välittömästi. Jos sitä ei käytetä välittömästi, kestoaika ja olosuhteet ennen käyttöä ovat käyttäjän vastuulla.
Älä käytä valmistetta, jos liuos näyttää ruskealta tai tummankeltaiselta.
Älä käytä, jos huomaat, että pakkaus on vaurioitunut tai liuoksessa näkyy hiukkasia/kiteitä.
Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Fluorouracil Accordin vaikuttava aine on fluorourasiili.
Muut aineosat ovat injektionesteisiin käytettävä vesi, natriumhydroksidi ja suolahappo.
ml liuosta sisältää 50 mg fluorourasiilia (natriumsuolana, joka on muodostunut in situ).
Fluorouracil Accord -injektio-/infuusioneste, liuos, on kirkas, väritön tai lähes väritön liuos tyypin I lasista valmistetussa injektiopullossa, jossa on kumitulppa.
Yksi 5 ml:n injektiopullo sisältää 250 mg fluorourasiilia Yksi 10 ml:n injektiopullo sisältää 500 mg fluorourasiilia Yksi 20 ml:n injektiopullo sisältää 1000 mg fluorourasiilia Yksi 50 ml:n injektiopullo sisältää 2500 mg fluorourasiilia Yksi 100 ml:n injektiopullo sisältää 5000 mg fluorourasiilia
Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.
Accord Healthcare B.V., Winthontlaan 200, 3526KV Utrecht, Alankomaat
Accord Healthcare Limited Sage House, 319 Pinner Road,
North Harrow, Middlesex, HA1 4HF, Iso-Britannia
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.,
ul. Lutomierska 50,95-200 Pabianice, Puola
Fluorourasiilia saa annostella vain pätevä lääkäri tai sellaisen lääkärin valvonnassa, jolla on kokemusta sytostaattien käytöstä syövän hoidossa.
Fluorouracil Accord -injektionesteen saa valmistaa annostelua varten vain ammattihenkilöt, jotka ovat saaneet koulutuksen valmisteen turvallista käyttämistä varten. Valmistuksen saa tehdä vain aseptisessa kaapissa tai huoneessa, joka on tarkoitettu sytotoksisten aineiden valmistukseen.
Roiskeiden varalta käyttäjien tulee suojata itsensä käsineillä, kasvosuojaimella, silmäsuojaimilla ja kertakäyttöisellä esiliinalla, ja roiskunut tuote täytyy pyyhkiä imukykyisellä materiaalilla, jota pidetään lähettyvillä tätä tarkoitusta varten. Alue tulee sen jälkeen puhdistaa ja kaikki kontaminoitunut materiaali siirtää sytotoksisten jätteiden säkkiin tai laatikkoon, joka sinetöidään polttamista varten.
Fluorouracil Accord on ärsytystä aiheuttava, ja kontaktia ihoon ja limakalvoihin tulee välttää.
Iho- tai silmäkontaktin tapahtuessa tulee kontaminoitunut alue pestä runsaalla määrällä vettä tai normaalilla suolaliuoksella. Ihon ohimenevän kirvelyn hoitoon voidaan käyttää 1 % hydrokortisonivoidetta. Lääkärin hoitoon tulee hakeutua, jos valmistetta on joutunut silmiin tai jos valmistetta on hengitetty sisään tai nielty.
Silmäkontakti: Huuhtele heti vedellä ja hakeudu lääkäriin.
Ihokontakti: Pese perusteellisesti saippualla ja vedellä ja riisu kontaminoituneet vaatteet. Sisään hengitys, nieleminen: Hakeudu lääkäriin.
Ruiskut, pakkaukset, imukykyiset materiaalit, liuos ja muu kontaminoitunut materiaali tulee laittaa paksuun muovisäkkiin tai muuhun läpäisemättömään pakkaukseen, joka merkitään sytotoksiseksi jätteeksi ja poltetaan vähintään 700 °C lämpötilassa.
Kemiallinen inaktivointi voidaan saavuttaa 5-prosenttisella natriumhypokloriitilla 24 tunnin kuluessa.
Sytotoksiset aineet saa valmistaa annostelua varten vain ammattihenkilöt, jotka ovat saaneet koulutuksen valmisteen turvallista käyttämistä varten.
Sellaiset toimenpiteet kuin jauheen valmistus ja jakaminen ruiskeisiin täytyy suorittaa niille varatulla alueella.
Näitä toimenpiteitä suorittavan henkilökunnan tulee olla riittävästi suojautunut erityisellä vaatetuksella, kahdella käsineparilla, joista yksi on valmistettu lateksista ja toinen PVC:stä (lateksikäsineitä käytetään PVC-käsineen alla), sillä tämä suojaa erilaisten syöpälääkkeiden imeytymiseltä, sekä silmien suojuksia. Luerlock-ruiskeita ja -liittimiä tulee aina käyttää sekä sytotoksisten aineiden valmistuksessa että niiden annostelussa.
Raskaana oleva henkilökunnan jäsen ei saa käsitellä sytotoksisia aineita.
Ota selvää paikallisista ohjeista.
Fluorouracil Accord -injektioneste voidaan antaa laskimonsisäisenä bolusinjektiona, infuusiona tai jatkuvana infuusiona.
Fluorouracil Accord on yhteensopimaton seuraavien kanssa: kalsiumfolinaatti, karboplatiini, sisplatiini, sytarabiini, diatsepaami, doksorubisiini, droperidoli, filgrastiimi, galliumnitraatti, metotreksaatti, metoklopramidi, morfiini, ondansetroni, parenteraalinen ravinto, vinorelbiini, muut antrasykliinit.
Valmistettavat liuokset ovat emäksisiä ja on suositeltavaa, että vältetään niiden sekoittamista happamien lääkkeiden tai valmisteiden kanssa. Koska yhteensopivuustutkimukset puuttuvat, tätä lääkevalmistetta ei saa sekoittaa muiden lääkevalmisteiden kanssa.
Avaamattomien injektiopullojen kestoaika
vuotta. Ainoastaan kertakäyttöön. Käyttämätön osa on hävitettävä.
Säilytä alle 25 °C. Ei saa säilyttää kylmässä. Ei saa jäätyä. Pidä pakkaus ulkopakkauksessa. Herkkä valolle.
Jos valmistetta on säilytetty liian kylmässä, liuokseen on saattanut muodostua sakkaa. Liuota sakka lämmittämällä
injektioneste (enintään 60˚C:een) ja ravistamalla pulloa. Anna liuoksen jäähtyä ruumiinlämpöiseksi ennen antoa.
Kestoaika laimentamisen jälkeen
Kemiallinen ja fysikaalinen säilyvyys on osoitettu 24 tunnin ajan 25 °C lämpötilassa, kun laimentimena käytetään 5- prosenttista glukoosiliuosta tai 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta tai injektionesteisiin käytettävää vettä ja fluorourasiilin pitoisuus on 0,98 mg/ml.
Mikrobiologisista syistä valmiste tulee käyttää välittömästi. Jos sitä ei käytetä välittömästi, kestoaika ja olosuhteet ennen käyttöä ovat käyttäjän vastuulla.