Kotisivun Kotisivun

Norditropin FlexPro
somatropin


PAKKAUSSELOSTE



1

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle


Norditropin FlexPro 10 mg/1,5 ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä

somatropiini


Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää sinulle tärke itä tietoja.


Tässä pakkausselosteessa kerrotaan:

  1. Mitä Norditropin FlexPro on ja mihin sitä käyte tään

  2. Mitä sinun on tie de ttävä, ennen kuin käytät Norditropin FlexPro -valmistetta

  3. Mite n Norditropin FlexPro -valmistetta käytetään

  4. Mahdolliset haittavaikutukset

  5. Norditropin FlexPro -valmisteen säilyttämine n

  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tie toa Norditropin FlexPro -kynän käyttöohje et


  1. Mitä Norditropin FlexPro on ja mihin sitä käyte tään


    Norditropin FlexPro sisältää biosynteettistä ihmisen kasvuhormonia, jota kutsutaan somatropiiniksi. Se on identtinen kehon luonnollisesti tuottaman kasvuhormonin kanssa. Lapset tarvitsevat kasvuhormonia kasvaakseen, mutta myös aikuiset tarvitsevat sitä yleisen terveydentilansa ylläpitämiseen.


    Norditropin FlexPro -valmistetta käytetään kasvuhäiriöiden hoitoon lapsilla,

    • joilla ei ole tai on hyvin vähän kasvuhormonituotantoa (kasvuhormonin vajaus)

    • joilla on Turnerin oireyhtymä (perintötekijöihin liittyvä häiriö, joka saattaa vaikuttaa kasvuun)

    • joilla on munuaisten vajaatoiminta

    • jotka ovat lyhyitä ja syntyneet sikiöikään nähden pienikokoisina (SGA)

    • joilla on Noonanin oireyhtymä (perintötekijöihin liittyvä häiriö, joka saattaa vaikuttaa kasvuun).


      Norditropin FlexPro -valmistetta käytetään kasvuhormonikorvauksena aikuisilla

      Aikuisilla Norditropin FlexPro -valmistetta käytetään korvaamaan kasvuhormonia, jos kasvuhormonin tuotanto on ollut vähäinen lapsuudesta lähtien tai jos se on lakannut aikuisiässä johtuen kasvaimesta, kasvaimen hoidosta tai sairaudesta, joka vaikuttaa kasvuhormonia tuottavaan rauhaseen. Jos kasvuhormonin vajausta on hoidettu lapsuudessa, tutkitaan kasvuhormonituotanto pituuskasvun päätyttyä. Jos kasvuhormonin vajaus varmistuu tutkittaessa, tulee hoitoa jatkaa.


  2. Mitä sinun on tie de ttävä, ennen kuin käytät Norditropin FlexPro -valmistetta Älä käytä Norditropin FlexPro -valmistetta,

    • jos olet allerginen somatropiinille, fenolille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6)

    • jos sinulle on tehty munuaissiirto

    • jos sinulla on aktiivine n kasvain (syöpä). Kasvaimet eivät saa olla aktiivisia ja kasvainten hoidon täytyy olla päättynyt ennen kuin aloitat hoidon Norditropin FlexPro -valmisteella

    • jos sinulla on akuutti, te hohoitoa vaativa tila, esim. avosydänleikkaus, vatsan alueen leikkaus, tapaturmainen monivamma tai akuutti hengitysvajaus

    • jos pituuskasvusi on loppunut (kasvulevyt sulkeutuneet) eikä sinulla ole kasvuhormonin puutosta.


      Varoitukse t ja varotoime t

      Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin käytät Norditropin FlexPro - valmistetta

    • jos sinulla on diabe te s

    • jos sinulla on joskus ollut syöpä tai muunlainen kasvain

    • jos sinulla on toistuvia päänsärkyjä, näköongelmia, pahoinvointia tai oksentelua

    • jos sinulla on kilpirauhasen toimintahäiriöitä

    • lisääntynyt selkärangan sivusuuntainen käyristyminen (skolioosi) voi kehittyä kenelle tahansa lapselle nopean kasvukauden aikana. Norditropin FlexPro -hoidon aikana lääkärisi tutkii sinut (tai lapsesi) skolioosin merkkien varalta

    • jos onnut tai alat ontua kasvuhormonihoitosi aikana, kerro lääkärille

    • jos olet yli 60-vuotias tai olet saanut somatropiinihoitoa aikuisena yli 5 vuotta (hoitokokemuksia on rajoitetusti)

    • jos sinulla on munuaissairaus . Tällöin lääkärin tulee tarkistaa munuaistesi toiminta.

    • jos saat korvaavaa glukokortikoidihoitoa, käy usein lääkärissä, sillä glukokortikoidiannostasi voi olla syytä muuttaa

    • Norditropin FlexPro voi aiheuttaa haimatulehduksen (pankreatiitti). Haimatulehdus aiheuttaa vaikeaa vatsa- ja selkäkipua. Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla tai lapsellasi ilmenee vatsakipua Norditropin FlexPro -valmisteen käytön jälkeen.


      Muut lääkevalmisteet ja Norditropin FlexPro

      Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.

      Kerro lääkärille erityisesti, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt jotakin seuraavista lääkkeistä. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan Norditropin FlexPro -valmisteen tai muiden lääkkeiden annosta:

    • Glukokortikoideja – Norditropin FlexPro -valmisteen ja glukokortikoidien samanaikainen käyttö voi vaikuttaa loppupituuteesi aikuisena

    • Siklosporiinia (kehon puolustusjärjestelmää hillitsevä lääke) – annostasi joudutaan ehkä muuttamaan

    • Insuliinia – annostasi joudutaan ehkä muuttamaan

    • Kilpirauhashormonia – annostasi joudutaan ehkä muuttamaan

    • Gonadotropiinia (sukupuolirauhasten toimintaa säätelevä hormoni) – annostasi joudutaan ehkä muuttamaan

    • Kouristuslääkkeitä – annostasi joudutaan ehkä muuttamaan

    • Suun kautta otettava estrogeeni tai muut sukupuolihormonit.


      Raskaus ja ime tys

      Somatropiinia sisältäviä valmisteita ei suositella hedelmällisessä iässä oleville naisille, jotka eivät käytä ehkäisyä.

    • Raskaus – jos tulet raskaaksi Norditropin FlexPro -hoidon aikana, keskeytä hoito ja keskustele

      tilanteesta lääkärisi kanssa

    • Ime tys – älä käytä Norditropin FlexPro -valmistetta imetyksen aikana, koska somatropiini kulkeutuu mahdollisesti äidinmaitoon.


      Ajaminen ja koneiden käyttö

      Norditropin FlexPro ei vaikuta koneiden käyttökykyyn eikä ajokykyyn.


      Norditropin sisältää natriumia

      Norditropin sisältää alle 1 mmol (23 mg) natriumia per 1,5 ml eli sen voidaan sanoa olevan

      ”natriumiton”.

  3. Mite n Norditropin FlexPro -valmistetta käytetään


    Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma.


    Suosite ltu annos

    Lasten annos riippuu painosta ja kehon pinta-alasta. Lapsuusiän jälkeen annos riippuu pituudesta, painosta, sukupuolesta ja kasvuhormoniherkkyydestä. Annosta säädetään, kunnes se on oikea.


    • Lapse t, jotka sairastavat kasvuhormonin puute tta tai joiden kasvuhormonin tuotanto on vähäistä:

      Tavanomainen annos on 0,025–0,035 mg/kg/vrk tai 0,7–1,0 mg/m2/vrk

    • Turnerin oireyhtymää sairastavat lapse t:

      Tavanomainen annos on 0,045–0,067 mg/kg/vrk tai 1,3–2,0 mg/m2/vrk

    • Munuaistautia sairastavat lapse t:

      Tavanomainen annos on 0,050 mg/kg/vrk tai 1,4 mg/m2/vrk

    • Sikiöikäänsä nähden pienikokoisina syntyneet lapset (SGA):

      Tavanomainen annos on 0,035 mg/kg/vrk tai 1,0 mg/m2/vrk, kunnes loppupituus on saavutettu. (Kliinisissä tutkimuksissa lyhyiden, sikiöikään nähden pienikokoisina syntyneiden lasten hoidossa on tavallisesti käytetty annoksia 0,033 ja 0,067 mg/kg/vrk)

    • Noonanin oireyhtymää sairastavat lapset:

      Tavanomainen annos on 0,066 mg/kg/vrk, mutta lääkäri saattaa päättää, että 0,033 mg/kg/vrk on riittävä annos.

    • Aikuiset, jotka sairastavat kasvuhormonin puute tta tai joiden kasvuhormonin tuotanto on vähäistä:

      Jos kasvuhormonin puute jatkuu pituuskasvun päätyttyä, tulee hoitoa jatkaa. Tavallinen aloitusannos on 0,2–0,5 mg/vrk. Annosta säädetään kunnes oikea annos saavutetaan. Jos kasvuhormonin vajaus alkaa aikuisiässä, tavallinen aloitusannos on 0,1–0,3 mg/vrk. Lääkärisi lisää annosta joka kuukausi, kunnes tarvittava annos saavutetaan. Tavanomainen maksimiannos on 1,0 mg/vrk.


      Milloin Norditropin FlexPro -valmistetta otetaan

      Pistä päivittäinen annoksesi ihon alle joka ilta juuri ennen nukkumaanmenoa.


      Kuinka Norditropin FlexPro -valmistetta käytetään

      Norditropin FlexPro -kasvuhormoniliuos on pakattu kertakäyttöiseen, esitäytettyyn 1,5 ml:n moniannoskynään.

      Norditropin FlexPro -kynän täydelliset käyttöohjeet on esitetty kääntöpuolella. Ohjeiden pääkohdat ovat:

    • Tarkista liuos ennen käyttöä kääntämällä kynä ylösalaisin kerran tai kahdesti. Älä käytä kynää, jos liuos on sameaa tai värjäytynyt (katso sivu 8, kohta A)

    • Norditropin FlexPro on suunniteltu käytettäväksi enintään 8 mm pituisten NovoFine- tai NovoTwist-kertakäyttöneulojen kanssa

    • Käytä aina uutta neulaa jokaista pistosta varten

    • Vaihtele pistospaikkaa, jotta ihosi ei vahingoitu

    • Varmistaaksesi, että saat oikean annoksen ja jotta et pistäisi ilmaa, tarkista kasvuhormonin ulosvirtaus ennen ensimmäistä pistosta Norditropin FlexPro -kynällä. Älä käytä kynää, jos neulan kärkeen ei ilmesty kasvuhormonipisaraa (katso sivut 10-11, kohdat E-G)

    • Älä jaa Norditropin FlexPro -kynääsi kenenkään kanssa.


      Kuinka kauan tarvitse t hoitoa

    • Lapset, joilla on Turnerin oireyhtymästä, munuaissairaudesta, SGA:sta tai Noonanin oireyhtymästä johtuva kasvuhäiriö: lääkärisi suosittelee, että jatkat lääkitystä kunnes pituuskasvusi lakkaa

    • Lapset tai nuoret, joilla on kasvuhormonin vajaus: lääkärisi suosittelee, että jatkat lääkitystä myös aikuisena

      Älä lopeta Norditropin FlexPro -valmisteen käyttöä ilman, että neuvottelet asiasta ensin lääkärisi kanssa.


      Jos otat e nemmän Norditropin FlexPro -valmistetta kuin sinun pitäisi

      Kerro lääkärillesi, jos pistät liikaa somatropiinia. Pitkäaikainen yliannostus voi aiheuttaa epänormaalia kasvua ja kasvojen muuttumista karkeapiirteisiksi.


      Jos unohdat ottaa Norditropin FlexPro -valmistetta

      Ota seuraava annos tavalliseen tapaan normaaliin aikaan. Älä ota kaksinkertaista annosta

      unohtamasi annoksen sijasta.


      Jos lopetat Norditropin FlexPro -valmisteen käytön

      Älä lopeta Norditropin FlexPro -valmisteen käyttöä ilman, että neuvottelet asiasta ensin lääkärisi kanssa.


      Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.


  4. Mahdolliset haittavaikutukset


    Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.


    Vaikutukse t lapsilla ja aikuisilla (esiintyvyys tuntematon)

    • Ihottuma, hengityksen vinkuminen, silmäluomien, kasvojen tai huulien turvotus ja

      pyörtymine n voivat olla oireita allergisesta reaktiosta

    • Päänsärky, näköongelmat, pahoinvointi ja oksentamine n voivat olla oireita kohonneesta aivopaineesta

    • Seerumin tyroksiinipitoisuus voi laskea

    • Hyperglykemia (kohonnut verensokeri).

      Jos havaitset jonkin näistä vaikutuksista, mene lääkäriin niin pian kuin mahdollista. Lopeta Norditropin FlexPro -valmisteen käyttö, kunnes lääkärisi kertoo, että voit taas jatkaa hoitoa.


      Norditropin-hoidon aikana on harvoin todettu vasta-aineiden muodostumista somatropiinia vastaan. Maksaentsyymipitoisuuksien nousua on raportoitu.

      Leukemiatapauksia ja aivokasvainten uusiutumista on myös raportoitu somatropiinilla (Norditropin FlexPro -valmisteen vaikuttava aine) hoidetuilla potilailla. Näyttöä siitä, että ne olisivat somatropiinin aiheuttamia, ei kuitenkaan ole.

      Keskustele lääkärisi kanssa jos sinusta tuntuu, että sinulla on joku näistä sairauksista.


      Muut haittavaikutukset lapsilla

      Melko harvinaiset (saattavat esiintyä enintään yhdellä lapsella sadasta)

    • päänsärky

    • pistosalueen punoitus, kutina ja kipu

    • rintoje n suurentumine n (gynekomastia).


      Harvinaiset (saattavat esiintyä enintään yhdellä lapsella tuhannesta)

    • ihottuma

    • lihas- ja nivelkipu

    • nesteen kertymisestä aiheutuva turvotus käsissä ja jaloissa.

      Joskus harvoin Norditropin FlexPro -valmistetta käyttäneillä lapsilla on ollut lonkka- ja polvikipuja tai he ovat alkaneet ontua. Nämä oireet voivat aiheutua sairaudesta, joka vaikuttaa reisiluun päähän (Legg-Calvé-Perthesin tauti) tai reisiluun sijoiltaanmenosta, eivätkä Norditropin FlexPro - valmisteesta.

      Kliinisissä tutkimuksissa on Turnerin oireyhtymää sairastavilla lapsilla havaittu muutamassa tapauksessa käsien ja jalkojen kasvun lisääntymistä verrattuna pituuskasvuun.


      Yhteen kliiniseen tutkimukseen osallistuneilla Turnerin oireyhtymää sairastavilla lapsilla on huomattu suurten Norditropin-annosten mahdollisesti lisänneen riskiä sairastua korvatulehdukseen.


      Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä pakkausselosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, koska annostasi joudutaan ehkä pienentämään.


      Muut haittavaikutukset aikuisilla

      Hyvin yleiset (saattavat esiintyä useammalla kuin yhdellä käyttäjällä kymmenestä)

    • käsien ja jalkojen turvotus, joka johtuu nesteen kertymisestä.


      Yleiset (saattavat esiintyä enintään yhdellä käyttäjällä kymmenestä)

    • päänsärky

    • ihon kihelmöintiä (pistelyä) ja puutumista tai kipua pääasiassa sormissa

    • nivelkipua ja -jäykkyyttä, lihaskipua.


      Melko harvinaiset (saattavat esiintyä enintään yhdellä käyttäjällä sadasta)

    • tyypin 2 diabe te s

    • rannekanavaoireyhtymä, sormien ja käsien pistelyä ja kipua

    • kutina (voi olla voimakasta) ja kipu pistosalueella

    • lihasjäykkyys

    • rintoje n suurentumine n (gynekomastia).


      Haittavaikutuks ista ilmoittaminen

      Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa

      haittavaikutuksista myös suoraan www.fimea.fi, Lääkealan turvallisuusja kehittämiskeskus Fimea,

      Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri, PL 55, 00034 Fimea. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa

      saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.


  5. Norditropin FlexPro -valmisteen säilyttämine n


    Ei lasten ulottuville eikä näkyville.


    Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.


    Säilytä käyttämättömät Norditropin FlexPro -kynät jääkaapissa (2 ºC – 8 ºC) ulkopakkauksessa. Herkkiä valolle. Ei saa jäätyä, suojattava lämmöltä. Älä säilytä lähellä pakastelokeroa tai takaseinän kylmälevyä.


    Ote ttuasi Norditropin FlexPro 10 mg/1,5 ml -valmisteen käyttöön voit joko:

    • säilyttää sen enintään 4 viikkoa jääkaapissa (2 ºC – 8 ºC), tai

    • säilyttää sen enintään 3 viikkoa huoneenlämmössä (alle 25°C).


      Älä jatka Norditropin FlexPro -kynien käyttöä, jos ne ovat jäätyneet tai säilytetty liian lämpimässä. Älä käytä Norditropin FlexPro -kyniä, joissa kasvuhormoniliuos on sameaa tai värjäytynyt.

      Säilytä Norditropin FlexPro -kynä aina ilman neulaa.

      Pidä kynän suojus aina kiinni Norditropin FlexPro -kynässä, kun et käytä kynää. Käytä jokaisella pistoskerralla uutta neulaa.

      Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.


  6. Pakkauksen sisältö ja muuta tie toa Mitä Norditropin FlexPro sisältää


image

Tärkeää tie toa

Huomioi erityisesti nämä kohdat. Ne ovat tärkeitä kynän turvallisen käytön kannalta.


image Lisätie toja


Norditropin FlexPro 10 mg/1.5 ml Somatropin