Kotisivun Kotisivun

Hydromorphone Kalceks
hydromorphone

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle


Hydromorphone Kalceks 2 mg/ml injektio-/infuusioneste, liuos Hydromorphone Kalceks 10 mg/ml injektio-/infuusioneste, liuos Hydromorphone Kalceks 20 mg/ml injektio-/infuusioneste, liuos Hydromorphone Kalceks 50 mg/ml injektio-/infuusioneste, liuos


hydromorfonihydrokloridi


Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää sinulle tärke itä tietoja.


Hydromorphone Kalceksia ei saa antaa tajuttomalle potilaalle.


Varoitukse t ja varotoime t

Kerro lääkärille ennen kuin saat Hydromorphone Kalceksia, jos:


Kerro lääkärille, jos nämä seikat koskevat tai ovat joskus koskeneet sinua. Hydromorphone Kalceksia ei suositella alle 12-vuotiaille.

Opioidien liikakäytön suurin riski on hengityksen lamaantuminen.


Hydromorphone Kalceksille voi kehittyä toleranssia pitkäaikaisessa käytössä. Tällöin kivun lievittämiseen tarvitaan entistä suurempia annoksia.


Hydromorphone Kalceksin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa fyysistä riippuvuutta. Hoidon äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten kiihtymystä, ahdistuneisuutta, hermostuneisuutta, univaikeuksia, lihasnykäyksiä, vapinaa ja ruoansulatuskanavan vaivoja. Jos et enää tarvitse hydromorfonihoitoa, lääkäri pienentää lääkkeen vuorokausiannosta vähitellen näiden oireiden ehkäisemiseksi.


Vaikuttavaa ainetta, hydromorfonihydrokloridia, voidaan käyttää väärin samoin kuin muitakin vahvoja opioideja. Psyykkisen riippuvuuden kehittyminen on mahdollista. Siksi Hydromorphone Kalceksia on käytettävä erittäin varoen potilaille, jotka ovat aiemmin väärinkäyttäneet alkoholia tai muita päihteitä.


Etenkin suurten Hydromorphone Kalceks -annosten käyttö voi johtaa kipuaistimuksen herkistymiseen eli hyperalgesiaan, joka ei lievity annoksen suurentamisella. Jos näin käy, lääkäri päättää pitääkö lääkeannosta pienentää vai siirrytäänkö käyttämään jotakin muuta kipulääkettä (opioidia).


Kerro lääkärille, jos sinulla on suolistoon liittyviä vaivoja (paralyyttinen ileus) Hydromorphone Kalceks -hoidon aikana. Lääkäri ryhtyy silloin asianmukaisiin toimenpiteisiin.


Jos olet menossa leikkaukseen, kerro lääkäreille, että käytät Hydromorphone Kalceksia, sillä annoksen muuttaminen voi olla tarpeen.


Muut lääkevalmisteet ja Hydromorphone Kalceks

Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä. Tämä koskee myös ilman reseptiä saatavia lääkkeitä.


Hydromorphone Kalceksin käyttäminen yhtä aikaa tiettyjen muiden lääkkeiden tai alkoholin kanssa voi vaikuttaa Hydromorphone Kalceksin tai muiden käyttämiesi lääkkeiden haittavaikutuksiin.

Tällaisia Hydromorphone Kalceksin haittavaikutuksia voivat olla esim. uneliaisuus,

hengitysvaikeudet, ummetus, suun kuivuminen ja virtsaamisvaikeudet.


Kerro lääkärille, jos:


Älä ota Hydromorphone Kalceksia, jos käytät tai olet edeltävien kahden viikon aikana käyttänyt jotakin ns. MAO-estäjiin kuuluvaa lääkettä.


Hydromorphone Kalceks samanaikainen käyttö bentsodiatsepiinien tai niiden kaltaisten aineiden kanssa suurentaa uneliaisuuden, hengityslaman ja kooman riskiä ja voi olla hengenvaarallista. Tämän vuoksi samanaikaista käyttöä pitää harkita vain, jos muut hoitovaihtoehdot eivät ole mahdollisia. Jos lääkäri määrää sinulle näitä lääkkeitä käytettäväksi yhtä aikaa Hydromorphone Kalceksin kanssa, hänen täytyy arvioida annos ja hoidon pituus. Kerro lääkärille kaikista käyttämistäsi rauhoittavista lääkkeistä ja noudata tarkasti lääkärin määräämää annostusta. Voi olla hyödyllistä kehottaa ystäviä olemaan tietoisia yllä mainituista oireista. Jos sinulla on kyseisiä oireita, ota yhteyttä lääkäriin


Hydromorphone Kalceks ja alkoholi

Alkoholin juominen Hydromorphone Kalceks -hoidon aikana voi aiheuttaa uneliaisuutta. Vältä alkoholia, jos sinulle käy näin.


Raskaus ja ime tys

Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.


Raskaus

Hydromorfoni läpäisee istukan. Sinun ei pidä käyttää Hydromorphone Kalceksia raskauden tai synnytyksen aikana, ellei lääkäri ole sitä erityisesti määrännyt. Hydromorphone Kalceksin käyttö synnytyksen aikana voi haitata kohdun supistuksia. Lisäksi vastasyntyneellä voi olla hidastunut ja pinnallinen hengitys (hengityslama). Vastasyntyneellä voi olla vieroitusoireyhtymään liittyviä oireita (kuten kimeä itku, vapina, kouristelu, heikko imeminen ja ripuli), jos äitiä on hoidettu hydromorfonilla pitkän aikaa raskauden aikana.


Imetys

Hydromorphone Kalceksia ei pidä käyttää imetyksen aikana, koska sen vaikuttavaa ainetta voi erittyä äidinmaitoon.


Ajaminen ja koneiden käyttö

Hydromorphone Kalceks voi aiheuttaa uneliaisuutta ja heikentää siten ajokykyä ja koneiden käyttökykyä. Näin voi tapahtua erityisesti seuraavissa tilanteissa:


Ohjeet ampullin avaamiseen:

  1. Pidä ampullia värillä merkitty pää ylöspäin. Jos ampullin yläosassa on nestettä, napauta kevyesti sormella niin että kaikki liuos valuu ampullin alempaan osaan.

  2. Käytä avaamiseen molempia käsiä; pidä ampullin alempaa osaa yhdessä kädessä ja murra toista kättä käyttäen ampullin yläosa irti poispäin värillisestä pisteestä (katso alla olevia kuvia).


image


Lapset (alle 12-vuotiaat)

Hydromorphone Kalceksia ei suositella käytettäväksi alle 12-vuotiaiden hoitoon.


Iäkkäät potilaat (yli 75-vuotiaat)

Iäkkäiden potilaiden kivun hoitoon voi riittää pienempikin annostus.


Maksa- ja munuaispotilaat

Jos sinulla on maksa- tai munuaisvaivoja, pienemmät annokset voivat riittää kivun lievitykseen.

Antotapa

Yleensä lääkäri tai hoitaja antaa Hydromorphone Kalceksin sinulle.

Hydromorphone Kalceks on tarkoitettu annettavaksi injektiona tai infuusiona laskimoon (i.v.) tai ohuella neulalla ihon alle (s.c.).


Hoidon kesto

Hydromorphone Kalceksia pitää käyttää vain niin kauan kuin se on tarpeellista. Lääkäri päättää, milloin ja miten hoito lopetetaan. Jos saat pitkäaikaista hoitoa, lääkäri tarkistaa säännöllisesti, tarvitsetko yhä Hydromorphone Kalceksia. Älä lopeta hoitoa keskustelematta ensin lääkärin kanssa (ks. ”Jos lopetat Hydromorphone Kalceksin käytön”).


Jos käytät Hydromorphone Kalceksia e nemmän kuin sinun pitäisi

Jos olet ottanut liian suuren lääkeannoksen tai vaikkapa lapsi on ottanut lääkettä vahingossa, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, sairaalaan tai Myrkytystietokeskukseen (puh. 09 471 977) riskien arvioimiseksi ja lisäohjeiden saamiseksi.Vaikeassa tapauksessa yliannos voi johtaa tajuttomuuteen tai jopa kuolemaan. Seuraavia oireita voi esiintyä yliannoksen jälkeen:


Jos olet saanut liikaa Hydromorphone Kalceksia, älä missään tapauksessa tee mitään tarkkaavaisuutta vaativaa, esimerkiksi aja autoa.


Päivystysluonteinen sairaalahoito voi olla tarpeen. Kun menet lääkäriin tai sairaalaan, ota tämä pakkausseloste ja mahdollisesti jäljellä olevat ampullit mukaasi ja näytä ne lääkärille.


Jos unohdat käyttää Hydromorphone Kalceksia

Ota Hydromorphone Kalceks heti kun huomaat unohtaneesi annoksen. Älä koskaan ota kaksinkertaista annosta.


Jos unohdit ottaa Hydromorphone Kalceksia tai otit pienemmän annoksen kuin sinulle on määrätty, sen kipua lievittävä teho heikkenee.


Jos lopetat Hydromorphone Kalceksin käytön

Älä lopeta Hydromorphone Kalceksin käyttöä äkillisesti ilman lääkärin määräystä. Jos haluat lopettaa Hydromorphone Kalceksin käytön, keskustele siitä ensin lääkärin kanssa. Jos lopetat Hydromorphone Kalceksin pitkäaikaisen käytön äkillisesti, sinulle voi kehittyä vieroitusoireita, kuten kiihtymystä, ahdistuneisuutta, hermostuneisuutta, univaikeuksia, lihasnykäyksiä, vapinaa ja ruoansulatuskanavan vaivoja. Lääkäri neuvoo sinulle kuinka hoito lopetetaan, yleensä pienentämällä annosta asteittain epämiellyttävien oireiden välttämiseksi.


Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen.


  1. Mahdolliset haittavaikutukset


    Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.


    Tämä lääke voi hyvin harvoin aiheuttaa allergisia reaktioita (yliherkkyysreaktiot). Vakavien allergisten reaktioiden (anafylaktiset reaktiot) esiintymistiheyttä ei tiedetä. Kerro lääkärille heti, jos sinulle kehittyy yhtäkkiä hengityksen vinkumista, hengitysvaikeuksia, silmäluomien, kasvojen,

    huulten, suun tai nielun turvotusta tai ihottumaa tai kutinaa, etenkin, jos niitä esiintyy koko kehon alueella.


    Hengityslama (hengityksen muuttuminen hitaaksi ja pinnalliseksi) on tärkein liian suurten opioidiannosten käyttöön liittyvä vaara.


    Useimmilla henkilöillä on ummetusta Hydromorphone Kalceksin käytön aikana. Kuidun (hedelmien, vihannesten, täysjyväleivän, pastan, tumman riisin) ja nesteen saannin lisääminen voi vähentää ummetusta. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä sinulle ulostuslääkettä.


    Hydromorphone Kalceksin käytön aikana voi esiintyä pahoinvointia tai oksentelua, joka lievittyy yleensä muutaman päivän kuluttua. Jos vaiva kuitenkin jatkuu, lääkäri voi määrätä sinulle pahoinvointilääkettä.


    Hyvin yleiset haittavaikutukset (voi esiintyä useammalla kuin 1:llä 10:stä)

    • huimaus, normaalia voimakkaampi uneliaisuus

    • ummetus

    • pahoinvointi, oksentelu

    • ihon kutina

    • epätavallinen heikotus


      Yleiset haittavaikutukset (voi esiintyä enintään 1:llä 10:stä)

    • sekavuustila

    • matala verenpaine

    • suun kuivuminen

    • hikoilu

    • ihottuma

    • virtsaamisvaikeudet, virtsapakko

    • ruokahaluttomuus

    • ahdistuneisuus, uneliaisuus

    • aistiharhat

    • vatsakipu, epämukava olo vatsassa

    • ihoreaktiot pistoskohdassa


      Melko harvinaiset haittavaikutukset (voi esiintyä enintään 1:llä 100:sta)

    • epämiellyttävä tai epämukava olo, hyvin voimakas onnentunne

    • päänsärky, vapina, lihasnykäykset, käsien ja jalkojen pistely

    • silmän mustuaisten pieneneminen, näköhäiriöt

    • nopea sydämen syketiheys

    • ruoansulatusvaivat

    • kutiava ihottuma

    • sukupuolivietin heikkeneminen, impotenssi

    • toleranssin kehittyminen

    • vieroitusoireet, kuten kiihtyneisyys, ahdistuneisuus, hermostuneisuus, univaikeudet, epätavallisen runsas aktiivisuus, vapina ja ruoansulatuskanavan vaivat

    • huonovointisuus, väsymys

    • masennus, painajaiset

    • hengenahdistus

    • ripuli, makuhäiriöt

    • voi muuttaa maksan toimintaa mittaavien verikokeiden tuloksia


      Harvinaiset haittavaikutukset (voi esiintyä enintään 1:llä 1000:sta)

    • lääkeriippuvuus, kiihtymys

    • kouristuskohtaukset, sedaatio

    • hidas sydämen syketiheys, epäsäännöllinen syke

    • hengitysvaikeus, hengityksen vinkuminen

    • voi muuttaa haiman toimintaa mittaavien verikokeiden tuloksia

    • kasvojen punoitus


      Hyvin harvinaiset haittavaikutukset (voi esiintyä enintään 1:llä 10 000:sta)

    • kipuaistimuksen herkistyminen (hyperalgesia, ks. ”Varoitukset ja varotoimet“ kohdassa 2)

    • tilanne jossa ohutsuoli (suoliston osa) ei toimi kunnolla (paralyyttinen ileus)

    • käsien, nilkkojen tai jalkaterien turvotus, pistoskohdan ihon ärtyminen ja kovettuminen (etenkin toistuvan ihonalaisen annostelun jälkeen)

    • aggressio


      Tunte maton (saatavissa oleva tieto ei riitä arviointiin)

    • kuumat aallot

    • vieroitusoireita vastasyntyneillä vauvoilla, joiden äidit ovat käyttäneet Hydromorphone Kalceksia raskauden aikana (ks. kohta 2. ”Raskaus ja imetys”)


      Haittavaikutusten ilmoittamine n

      Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla). Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.

      www-sivusto: www.fimea.fi

      Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri

      PL 55

      00034 FIMEA


  2. Hydromorphone Kalceksin säilyttämine n


    Ei lasten ulottuville eikä näkyville.


    Ei vaadi lämpötilan suhteen erityisiä säilytysolosuhteita. Pidä ampullit ulkopakkauksessa. Herkkä valolle. Ei saa jäätyä.


    Säilyvyys avaamisen jälkeen:

    Lääkevalmiste pitää käyttää heti avaamisen jälkeen.


    Säilyvyys laimentamisen jälkeen:

    Kemiallinen ja fysikaalinen stabiilius on osoitettu 7 päivän ajalle 25 °C:ssa ja 2˗8 °C:ssa. Mikrobiologise lta kannalta tuote tulee käyttää heti sen valmistamisen jälkeen. Jos valmistetta ei käytetä heti, käytönaikainen säilytysaika ja olosuhteet ennen käyttöä ovat käyttäjän vastuulla ja ovat normaalisti enintään 24 tuntia 2˗8 °C:ssa, ellei laimennus ole tapahtunut kontrolloiduissa ja validoiduissa aseptisissa olosuhteissa.


    Lääkevalmiste tulee tarkastaa silmämääräisesti ennen käyttöä ja myös liuoksen laimentamisen jälkeen. Liuoksen saa käyttää vain, jos se on kirkasta eikä siinä ole hiukkasia. Vain kertakäyttöön.


    Älä käytä ampullin etiketissä ja ulkopakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen

    {EXP}. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää..


    Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.


  3. Pakkauksen sisältö ja muuta tie toa Mitä Hydromorphone Kalceks sisältää

Hydromorphone Kalceks 2 mg/ml:


Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoko

Kirkas väritön tai kellertävä injektio-/infuusioneste, ei sisällä näkyviä hiukkasia.


Hydromorphone Kalceks on 1 ml tai 10 ml kellanruskeissa lasiampulleissa. Kukin ampulli on merkitty erityisellä värirenkaalla vahvuuden ja volyymin mukaan.


Pakkauskoot:

5 tai 10 kpl 1 ml ampulleja

5 tai10 kpl 10 ml ampulleja (vain 10 mg/ml) Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole kaupan.

Myyntiluvan haltija ja valmistaja

AS KALCEKS

Krustpils iela 71E, Rīga, LV-1057, Latvia


Tällä lääkkeellä on myyntilupa Euroopan talousalue eseen kuuluvissa jäsenvaltioissa seuraavilla kauppanimillä:

Itävalta Hydromorphon Kalceks 2 mg/ml, 10 mg/ml, 20 mg/ml, 50 mg/ml Injektions-

/Infusionslösung

Viro Hydromorphone Kalceks

Tanska Hydromorphonhydrochlorid Kalceks

Suomi Hydromorphone Kalceks

Saksa Hydromorphon Ethypharm Kalceks 2 mg/ml, 10 mg/ml, 20 mg/ml, 50 mg/ml Injektions-/Infusionslösung

Irlanti Hydromorphone hydrochloride 20 mg/ml, 50 mg/ml solution for

injection/infusion

Latvia Hydromorphone Kalceks 2 mg/ml, 10 mg/ml, 20 mg/ml, 50 mg/ml šķīdums injekcijām/infūzijām

Alankomaat Hydromorfonhydrochloride Kalceks 2 mg/ml, 10 mg/ml, 20 mg/ml, 50 mg/ml oplossing voor injectie/infusie

Norja Hydromorfonhydroklorid Kalceks

Ruotsi Hydromorphone Kalceks


Tämä pakkausseloste on tarkistettu viimeksi 30.03.2022


---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Seuraavat tiedot on tarkoitettu vain hoitoalan ammattilaisille:


Liuoksen pH on 3,5-4,5.

Liuoksen osmolaalisuus on noin 280 mOsm/kg.


Hydromorphone Kalceks laimentamattomana tai laimennettuna 9 mg/ml (0,9 %) NaCl- infuusionesteellä, 50 mg/ml (5 %) glukoosi-infuusionesteellä tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä, on fysikaalisesti ja kemiallisesti stabiili tavanomaisissa polypropyleeniruiskuissa, polyetyleeni- ja PVC-letkuissa ja PVC- ja EVA-infuusiopusseissa.


Valmiste on yhteensopiva seuraavien lääkkeiden kanssa: hyoskiinibutyylibromidi, hyoskiinihydrobromidi, deksametasoninatriumfosfaatti, haloperidoli, midatsolaamihydrokloridi, metoklopramidihydrokloridi, levomepromatsiinihydrokloridi, glykopyrroniumbromidi, ketamiinihydrokloridi.


Lääkevalmistetta ei saa sekoittaa muiden kuin yllä mainittujen lääkevalmisteiden kanssa.


Valmiste pitää tarkistaa silmämääräisesti ennen käyttöä. Vain kirkasta liuosta, jossa ei näy hiukkasia, saa käyttää.


Kertakäyttöön. Jäljelle jäänyt lääke on hävitettävä käytön jälkeen. Käytä välittömästi ensimmäisen avaamisen jälkeen.

Valmisteen steriiliys voi vaarantua, jos laimentamatonta liuosta käsitellään epäasianmukaisesti alkuperäisen ampullin avaamisen jälkeen tai laimennettuja liuoksia käsitellään epäasianmukaisesti.


Käyttämätön valmiste tai jäte on hävitettävä paikallisten vaatimusten mukaisesti.