Plasmalyte Glucos
electrolytes with carbohydrates
Vaikuttavat aineet: glukoosi, natriumkloridi, kaliumkloridi, magnesiumkloridiheksahydraatti, nat- riumasetaattitrihydraatti ja natriumglukonaatti
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen.
Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä Plasmalyte Glucos on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin saat Plasmalyte Glucosia
Miten saat Plasmalyte Glucosia
Mahdolliset haittavaikutukset
Plasmalyte Glucosin säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Plasmalyte Glucos on seuraavia aineita sisältävä vesiliuos:
sokeri (glukoosi)
natriumkloridi
kaliumkloridi
magnesiumkloridiheksahydraatti
natriumasetaattitrihydraatti
natriumglukonaatti.
Glukoosi on yksi elimistön energian lähteistä. Tässä infuusionesteessä on 220 kilokaloria litrassa. Natrium, kalium, magnesium, kloridi, asetaatti ja glukonaatti ovat veren suoloja.
Plasmalyte Glucosia käytetään:
nesteen ja hiilihydraattien (sokerin) lähteenä esimerkiksi:
palovammoissa
päänvammoissa
luunmurtumissa
infektioissa
peritoneaalin ärsytystiloissa (vatsan tulehduksissa)
nestevajauksen hoitoon kirurgisissa leikkauksissa
metabolisessa asidoosissa (kun veri tulee liian happamaksi), joka ei ole hengenvaarallinen
maitohappoasidoosissa (metabolisen asidoosin muoto, jossa maitohappo kerääntyy elimistöön).
Maitohappoa muodostuu pääasiassa lihaksissa ja se poistuu elimistöstä maksan kautta.
Plasmalyte Glucos -infuusio voidaan antaa:
aikuisille, vanhuksille ja nuorille
vauvoille ja pikkulapsille 28 päivän iästä 23 kuukauden ikään ja lapsille 2 vuoden iästä 11 vuo- den ikään.
epätavallisen korkea veren kloridipitoisuus (hyperkloremia)
epätavallisen korkea veren natriumpitoisuus (hypernatremia)
epätavallisen korkea veren kaliumpitoisuus (hyperkalemia)
munuaisten toimintahäiriö
sydänkatkos (hidas sydänrytmi)
veren liiallinen emäksisyys (metabolinen tai hengityselinten alkaloosi)
epätavallisen matala veren kalsiumpitoisuus (hypokalsemia)
epätavallisen alhainen mahanesteen suolahappopitoisuus (hypoklorhydria)
kaliumia säästävä nesteenpoistolääkitys (nesteenpoistotabletit, jotka aiheuttavat kaliumin kertymi- sen elimistöön). Esimerkiksi:
amiloridi
kaliumkanreonaatti
spironolaktoni
triamtereeni
(Nämä lääkeaineet voivat sisältyä yhdistelmävalmisteisiin)
diabetes, joka ei ole riittävässä hoitotasapainossa, jolloin veren sokerit saattavat nousta normaalia korkeammalle tasolle (kompensoimaton diabetes)
glukoosi-intoleranssi, esimerkiksi:
metabolinen stressi (kun elimistön metabolia ei toimi kunnolla johtuen esim. jostakin sairau- desta)
hyperosmolaarinen kooma (tajuttomuus). Tällainen kooma voi aiheutua diabeteksessa, jos lääkitys on liian vähäinen
epätavallisen korkea verensokeri (hyperglykemia)
epätavallisen korkea veren laktaattipitoisuus (hyperlaktatemia)
jos olet allerginen glukoosille, natriumkloridille, kaliumkloridille, magnesiumkloridiheksa- hydraatille, natriumasetaattitrihydraatille tai natriumglukonaatille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
Plasmalyte Glucos on hyperosmoottinen (konsentroitu) liuos. Lääkäri ottaa tämän huomioon sopivan liuosmäärän laskemiseksi.
Kerro lääkärille, jos sinulla on tai on ollut seuraavia sairauden oireita:
sydämen vajaatoiminta
hengitysvaikeudet (keuhkosairaus)
munuaistoiminnan häiriö
(erityistä tarkkaavaisuutta on noudatettava edellä olevissa sairauksissa)
korkea verenpaine (hypertensio)
nesteenkertyminen ihonalaisiin kudoksiin erityisesti nilkkoihin (perifeerinen ödeema)
nesteenkertyminen keuhkoihin (pulmonaarinen ödeema)
korkea verenpaine raskauden aikana (pre-eklampsia tai eklampsia)
aldosteronismi (sairaus, joka aiheuttaa korkeat aldosteronihormonin tasot)
jokin muu tila, joissa natriumia kertyy elimistöön liian suuria määriä, kuten steroidihoitojen ai- kana (katso myös alla: “Muut lääkevalmisteet ja Plasmalyte Glucos”)
diabetes (veren sokeriarvoja tarkkaillaan huolellisesti ja insuliinilääkitys tarkastetaan)
jokin muu tila, jossa on todennäköisempää, että elimistön kaliumpitoisuudet nousevat korkeiksi (hyperkalemia), kuten:
munuaisvaurio
lisämunuaiskuoren toimintahäiriö (tämä lisämunuaiskuoren sairaus vaikuttaa hormoneihin, jotka huolehtivat elimistön elektrolyyttien tasapainosta)
akuutti kuivuminen (elimistön nestemäärän väheneminen esim. oksennuksesta tai ripulista johtuen)
vakava kudosvaurio (kuten vakavissa palovammoissa)
(tällaisissa tapauksissa vaaditaan erityisen huolellista verenkaliumarvojen tarkkailua)
myasthenia gravis (sairaus, joka aiheuttaa etenevää lihasheikkoutta)
leikkauksesta toipuminen
päänvamma viimeisen 24 tunnin aikana
korkea kallonsisäinen paine (intrakraniaalinen hypertensio)
verisuonitukoksen aiheuttama aivohalvaus (iskeeminen halvaus)
jos sinulla on ongelmia aivojen nestetasoissa (esimerkiksi aivokalvontulehduksen, aivoverenvuo- don tai aivovamman vuoksi)
jos sinulla on tila, jonka seurauksena sinulla voi olla liian paljon vasopressiinia (elimistön nesteta- sapainoa säätelevää hormonia) elimistössäsi, kuten:
äkillinen ja vakava sairaus tai vamma
olet ollut leikkauksessa
aivosairaus
käytät tiettyjä lääkkeitä.
Nämä tilat voivat lisätä alhaisen veren natriumpitoisuuden riskiä mikä voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, kohtauksia, letargiaa, tajuttomuutta ja aivoturvotusta.
Lääkäri ottaa veri- ja virtsanäytteitä, tätä infuusiota annettaessa, määritelläkseen:
elimistön nestemäärän
suolojen, kuten natriumin ja kaliumin, määrän veressä ja virtsassa (plasma- ja virtsaelektrolyytit)
veressä olevan sokerin määrän
happo-emästasapainon (veren ja virtsan happamuus).
Vaikka Plasmalyte Glucos sisältää kaliumia, se ei riitä tyydyttämään kaliumin tarvetta vakavissa ka- liumin puutostiloissa (erittäin matalat veren kaliumpitoisuudet).
Plasmalyte Glucosia ei saa antaa verensiirtoon käytetyllä neulalla, koska silloin voi esiintyä punasolu- jen hemolyysiä ja sakkaantumista.
Plasmalyte Glucos sisältää aineita, jotka voivat aiheuttaa metabolisen alkaloosin (tehdä veren liian emäksiseksi).
Koska Plasmalyte Glucos sisältää sokeria (glukoosia), se voi aiheuttaa hyperglykemiaa (korkean so- keripitoisuuden veressä). Jos näin käy, lääkäri saattaa:
säätää infuusion nopeutta
antaa insuliinia vähentääkseen veren sokerin määrää. Tämä on erityisen tärkeää, jos olet diabeetikko.
Jos jatkuvaa hoitoa tarvitaan, lääkäri antaa myös muunlaisia infuusioita. Tämä tyydyttää elimistön muiden kemiallisten ja ravintoaineiden (ruoka) tarpeen.
Jos verestäsi mitataan Aspergillus -sienen pitoisuutta, voi tulos olla virheellisesti positiivinen Plas- malyte Glucos -hoidon aikana.
Plasmalyte Glucos infuusio pitää antaa lapsille erityistä varovaisuutta noudattaen.
Vastasyntyneillä, erityisesti ennenaikaisesti syntyneillä ja niillä, joiden syntymäpaino on matala, on kohonnut riski liian matalan tai liian korkean verensokerin (hypo- tai hyperglykemia) kehittymiselle, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita.
Kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.
Seuraavia lääkkeitä ei tule käyttää, kun saat Plasmalyte Glucosia:
- kaliumiasäästäviä diureetteja (joitakin nesteenpoistotabletteja, kuten amiloridia, spironolaktonia, triamtereenia, kaliumkarenoaattia)
(Jotkin yhdistelmävalmisteet saattavat sisältää näitä lääkeaineita. Katso myös aiempi kappale ”Si-
nulle EI SAA antaa Plasmalyte Glucosia, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista”).
Seuraavien lääkkeiden käyttö ei ole suositeltavaa, kun käytät Plasmalyte Glucosia:
angiotensiinikonvertaasientsyymin (ACE) inhibiittoreita (joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon)
angiotensiini II reseptoriantagonisteja (joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon)
takrolimuusia (jota käytetään hylkimisreaktioiden ehkäisyyn kudossiirroissa ja joissakin ihosai- rauksissa)
syklosporiinia (jota käytetään hylkimisreaktioiden ehkäisyyn kudossiirroissa)
Nämä lääkkeet voivat nostaa veren kaliumpitoisuuksia, joka voi olla hengenvaarallista. Veren ka- liumarvojen nousu on todennäköisempää, jos kärsit munuaissairaudesta.
Tietyt lääkkeet voivat lisätä haittavaikutusten riskiä alhaisen veren natriumpitoisuuden vuoksi. Näitä lääkkeitä voivat olla:
tietyt syöpälääkkeet
selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (käytetään masennuksen hoitoon)
psykoosilääkkeet
opioidit
kivun ja/tai tulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet (nk. ei-steroidaaliset tulehduskipulääkkeet (NSAID))
tietyt epilepsialääkkeet
oksitosiini (lääke, jota käytetään naisille raskauden ja synnytyksen aikana sekä synnytyksen jäl- keiseen hoitoon)
diureetit.
Muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa tai joihin Plasmalyte Glucos voi vaikuttaa, ovat:
kortikosteroidit (tulehdusta lievittävät lääkkeet)
karbenoksolonit (tulehduskipulääke, jota käytetään vatsahaavojen hoidossa)
lihasrelaksantit (kuten tubokurariini, suksametoni ja vekuroni). Näitä lääkkeitä käytetään leik- kauksissa ja niitä valvoo anetesiologi.
asetyylikoliini
aminoglykosidit (eräs antibioottiryhmä)
nifedipiini (käytetään korkean verenpaineen hoitoon ja rintakipuun)
happamat lääkkeet kuten:
salisylaatit, joita käytetään tulehdusten hoitoon (asetyylisalisyylihappo)
unilääkkeet (barbituraatit)
litium (jota käytetään psykiatrisiin sairauksiin)
emäksiset lääkkeet kuten:
sympatomimeetit (stimuloivat lääkkeet kuten efedriini ja pseudoefedriini, joita monet ys- känlääkkeet ja vilustumissairauksiin käytettävät lääkkeet sisältävät)
muut stimulantit (kuten deksamfetamiini, fenfluramiini).
Kysy lääkäriltä neuvoa, mitä voit syödä ja juoda.
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lää- käriltä tai sairaanhoitajalta neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Voit saada Plasmalyte Glucosia raskauden ja imetyksen aikana. Lääkäri tarkkailee veren elektrolyytti- pitoisuuksia sekä elimistön nesteen määrää.
Jos toinen lääke lisätään infuusionesteeseen raskauden tai imetyksen aikana, pitää:
keskustella lääkärin kanssa. Oksitosiiniksi kutsutun lääkkeen samanaikainen käyttö synnytyksen aikana voi alentaa veren natriumpitoisuutta (lisää hyponatremian riskiä).
lukea lisättävän lääkkeen pakkausseloste.
Kysy lääkäriltä tai apteekkihenkilökunnalta neuvoa ennen ajamista tai koneiden käyttöä.
Lääke voi heikentää kykyä kuljettaa moottoriajoneuvoa tai tehdä tarkkaa keskittymistä vaativia tehtä- viä. On omalla vastuullasi arvioida, pystytkö näihin tehtäviin lääkehoidon aikana. Lääkkeen vaikutuk- sia ja haittavaikutuksia on kuvattu muissa kappaleissa. Lue koko pakkausseloste opastukseksesi. Kes- kustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa, jos olet epävarma.
Lääkäri tai hoitaja annostelee Plasmalyte Glucosin. Lääkäri päättää, kuinka paljon ja kuinka usein val- mistetta annetaan. Annostus riippuu potilaan iästä, painosta, yleisvoinnista sekä hoidon tarkoituksesta ja muista samanaikaisesti annetuista hoidoista.
Plasmalyte Glucos annetaan yleensä neulan ja muoviletkun kautta laskimoon. Lääkäri voi päättää myös muunlaisesta antotavasta.
Ylimääräinen liuos on hävitettävä. Plasmalyte Glucosia EI pidä antaa osittain käytetyistä pusseista.
Jos Plasmalyte Glucosia annetaan liian paljon (yliannostus) tai se annetaan liian nopeasti, se voi joh- taa seuraaviin oireisiin:
vesi ja/tai natrium (suola) yliannostelu, joka saa aikaan nesteenkertymisen kudoksiin (ödeema) aiheuttaen turvotusta
pistelyä käsissä ja jaloissa (parestesia)
lihasheikkous
liikkumattomuus (halvaantuminen)
epäsäännölliset sydänlyönnit (sydämen rytmihäiriöt)
sydänkatkos (erittäin hitaat sydänlyönnit)
sydänpysähdys (sydän lakkaa lyömästä, hengenvaarallinen tilanne)
sekava olo
jännerefleksien katoaminen
vähentynyt hengitys (hengityksen lamaantuminen)
sairauden tunne (pahoinvointi)
oksentaminen
ihon punastuminen (punoitus)
jano
matala verenpaine (hypotensio)
uneliaisuus
sydämen hidaslyöntisyys (bradykardia)
kooma (tajuttomuus)
veren happamoituminen (asidoosi), joka johtaa väsymykseen, sekavuuteen, horrokseen ja nopeu- tuneeseen hengitykseen
hypokalemia (normaalia matalammat veren kaliumpitoisuudet) ja metabolinen alkaloosi (liian emäksinen veri) erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta
mielentilan muutos
väsymys
hengitysvajaus
lihasten jäykkyys
lihasten nykiminen
lihasten supistuminen
hyperosmolaarisuus (kun veri tulee liian konsentroituneeksi)
nestehukka (dehydraatio)
korkea veren sokeripitoisuus (hyperglykemia)
korkea virtsan sokeripitoisuus (hyperglykosuria)
virtsamäärän lisääntyminen (osmoottinen diureesi).
Kerro lääkärille, jos havaitset jotain näistä haittavaikutuksista. Infuusion anto keskeytetään ja saat oi- reenmukaista hoitoa.
Kun Plasmalyte Glucos -valmisteeseen lisätään muita lääkkeitä, lisättävä lääke voi myös aiheuttaa yli- annostusoireita. Lue lisätyn lääkkeen pakkausselosteesta luettelo mahdollisista oireista.
Lääkäri päättää infuusion keskeyttämisestä.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän tuotteen käytöstä, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet myös tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
Jos sinulla esiintyy joitakin seuraavista oireista kerro heti lääkärille tai hoitajalle. Nämä voivat olla vakavan tai jopa hengenvaarallisen allergisen (yliherkkyys-) reaktion oireita:
kasvojen ihon, huulten ja henkitorven turvotus
hengitysvaikeudet
ihottuma
ihon punoitus (eryteema). Hoito valitaan oireiden perusteella.
Muut haittavaikutukset:
annostelutekniikan aiheuttamat reaktiot:
kuume (kuumevaste)
infuusiokohdan infektio
paikallinen kipu tai reaktio (punoitus tai turvotus) infuusiokohdassa
infuusiokohdan laskimon ärsyyntyminen ja tulehdus (flebiitti), mikä voi aiheuttaa punoitusta, kipua tai polttelua ja turvotusta infuusiolaskimossa
veritulpan muodostuminen (laskimotukos) infuusiokohtaan, mikä aiheuttaa kipua, turvotusta tai punoitusta tukoskohdassa
infuusioliuoksen pääsy laskimon ulkopuolelle kudoksiin (ekstravasaatio); tämä voi vaurioittaa ja arpeuttaa kudoksia
elimistön nesteylimäärä (hypervolemia)
veren kaliumpitoisuuden kohoaminen, mikä voi aiheuttaa epänormaalin sydämen sykkeen (hyperkalemia)
hyperglykemia
kohtaukset
nokkosihottuma (urtikaria)
vakava yliherkkyysreaktio, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia tai huimausta (anafylaktoidinen re- aktio)
matala verenpaine (hypotensio)
epämukava tunne rinnassa
hengenahdistus (dyspnea)
hengityksen vinkuminen
punoitus
verentungos
heikotuksen tunne (astenia)
kylmä hiki
kuume
vilunväristykset
matala veren natriumpitoisuus (hyponatremia)
aivoturvotus, joka voi aiheuttaa aivovamman.
Jos infuusionesteeseen tehdään lääkelisäyksiä, saattaa lisätty lääkekin aiheuttaa haittavaikutuksia. Nämä haittavaikutukset riippuvat lisätystä lääkkeestä. Lue lisätyn lääkkeen pakkausselosteesta luet- telo mahdollisista oireista.
Muita samankaltaisilla valmisteilla havaittuja haittavaikutuksia:
Muita yliherkkyysreaktioita tai infuusioon liittyviä reaktioita: sydämen tiheälyöntisyys (takykar- dia), sydämentykytykset, rintakipu, hengityksen kiihtyminen, epänormaali olo, karvojen nousemi- nen pystyyn, raajojen turvotus.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavai- kutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla). Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Lääkealan turvallisuus‐ ja kehittämiskeskus Fimea
Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
00034 FIMEA
Plasmalyte Glucosin säilyttämine n Ei lasten ulottuville eikä näkyville. Säilytä alle 30 C.
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäi- vämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Plasmalyte Glucosia ei saa käyttää, jos liuoksessa näkyy hiukkasia tai jos pakkaus on vahingoittunut.
Vaikuttavat aineet ovat:
glukoosi (sokeri): 55,00 g/l
natriumkloridi: 5,26 g/l
kaliumkloridi: 0,37 g/l
magnesiumkloridiheksahydraatti: 0,30 g/l
natriumasetaattitrihydraatti: 3,68 g/l
natriumglukonaatti: 5,02 g/l.
Muut aineet ovat:
injektionesteisiin käytettävä vesi
konsentroitu suolahappo.
Plasmalyte Glucos on kirkas liuos, jossa ei ole näkyviä hiukkasia. Liuospussit ovat polyolefiini/po ly- amidi muovia (Viaflo). Pussin päällä on saumattu suojaava päällyspussi.
Pakkauskoot:
- 250 ml
- 500 ml
- 1000 ml.
Pussit on pakattu laatikoihin. Jokainen laatikko sisältää jonkun alla olevista määristä:
- 30 x 250 ml
- 20 x 500 ml
- 10 x 1000 ml.
Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole kaupan.
Baxter Oy
PL 119
00181 Helsinki
Baxter S.A.
Boulevard René Branquart, 80 7860 Lessines
Belgia
Bieffe Medital Sabiñánigo Ctra de Biescas-Senegüé 22666 Sabiñánigo (Huesca) Espanja
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ennen antoa liuos on tarkastettava silmämääräisesti hiukkasten ja värimuutosten varalta aina, kun se on mahdollista. Liuosta saa käyttää vain, kun se on kirkasta ja pussi on ehjä.
Ota liuospussi pois päällyspussista vasta juuri ennen käyttöä. Sisäpussi pitää liuoksen steriilinä. Val- miste on annettava heti, kun infuusion antovälineistö on kiinnitetty pussiin.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä antotapaan, jotta voidaan välttää mahdollisesti kuolemaan johtavia laskimoon annettavien nesteiden yliannostuksia vastasyntyneillä. Käytettäessä ruiskupumppua nestei- den tai lääkkeiden antamiseen vastasyntyneille laskimoon, nestettä sisältävää pussia ei saa jättää kiinni ruiskuun. Käytettäessä infuusiopumppua, kaikkien infuusioväline istön sulkijoiden pitää olla kiinni ennen infuusioväline istön poistamista pumpusta tai sammutettaessa pumppua. Tämä on tarpeen huolimatta siitä onko infuusioväline istössä anti-freeflow –systeemi vai ei. Infuusiolaitetta ja -välineitä pitää seurata säännöllisesti.
Muovipusseja ei saa liittää toisiinsa. Liittäminen voi aiheuttaa ilmaemboliaa, mikä johtuu ensimmäi- seen pussiin jääneen ilman siirtymisestä infuusioletkustoon, ennen kuin nesteen annostelu jälkimmäi- sestä pussista on loppunut. Pehmeissä muovipusseissa olevien laskimoon annettavien liuosten paineis- taminen virtausnopeuden kasvattamiseksi voi johtaa ilmaemboliaan, jos pussiin jäänyt ilma ei ole ko- konaan poistunut ennen annostelua. Ilmattavien infuusioväline iden käyttäminen auki-asennossa voi aiheuttaa ilmaemboliaa, eikä niitä saa käyttää auki-asennossa pehmeiden muovipussien kanssa.
Liuos on annettava laskimoon steriilillä antovälineistöllä aseptiikkaa noudattaen. Antovälineistö on ensin täytettävä liuoksella, jotta estetään ilman pääsy välineistöön.
Lisäyksiä voidaan tehdä ennen infuusiota tai infuusion aikana itseumpeutuvan lääkelisäysportin
kautta.
Muiden lääkkeiden lisääminen valmisteeseen tai sen väärällä tavalla antaminen voi aiheuttaa kuumei- lua, joka johtuu mahdollisista pyrogeeneista. Jos haittavaikutuksia ilmaantuu, infuusio on heti kes- keytettävä.
Hävitettävä kerta-annon jälkeen. Käyttämättä jäänyt osuus on hävitettävä.
Osittain käytettyjä pusseja ei saa käyttää uudelleen.
Pakkauks en avaamine n
Ota Viaflo-pussi päällyspussista juuri ennen valmisteen käyttöä.
Tarkista, onko Viaflo-pussissa pieniä vuotoja puristelemalla sitä napakasti. Jos pussi vuotaa, se on hävitettävä, koska liuos ei enää ole steriiliä.
Tarkista, että liuos on kirkasta, ja ettei siinä ole ylimääräisiä hiukkasia. Jos liuos ei ole kirkasta, tai jos siinä on hiukkasia, se on hävitettävä.
Infuus ion valmis te lu
Liuosta EI pitäisi annostella ääreislaskimoon.
Käytä annossa ja sen valmistelussa vain steriilejä tarvikkeita ja aineita.
Ripusta pussi ripustussilmukasta.
Poista toisella kädellä muovisuojus pussin pohjassa olevasta ulostuloportista :
tartu toisella kädellä portissa olevaan pieneen ulokkeeseen
kierrä toisella kädellä suojuksen isompaa uloketta
suojus putoaa pois.
Noudata huolellista aseptiikkaa infuusion valmistelussa.
Kiinnitä infuusioväline istö. Noudata käytettävän infuusioväline istön käyttöohjeita yhdistämi- sessä, infuusioletkuston esitäytössä (praimauksessa) ja annostelussa.
Inje ktoitavien lääkelisäysten tekeminen
Varoitus! Lisäykset voivat olla yhteensopimattomia valmisteen kanssa. Kun valmisteeseen lisätään lääkkeitä, niiden yhteensopivuus sekä liuoksen että pussin kanssa on varmistettava ennen käyttöä. Os- molaarisuus on varmistettava ennen parenteraalista antoa, ja lisäysten perusteellinen ja huolellinen
aseptinen sekoittaminen on välttämätöntä. Lisäysten jälkeen liuos on käytettävä heti, eikä sitä saa säi- lyttää. (Katso kohta 5 alla ”Lääkelisäysten vasta-aiheet”).
Lisäyksen tekeminen ennen infuusiota.
Desinfioi lääkkeenlisäysportti.
Pistä 19 (1,10mm)–22 (0,70mm) gaugen neula itsestään umpeutuvan lääkkeenlisäysportin läpi ja injisoi.
Sekoita infuusioneste ja lääkelisäys huolellisesti. Kun infuusionesteeseen lisätään lääkkeitä, joiden tiheys on suuri kuten esim. kaliumkloridia, taputtele pystyasennossa olevia portteja ke- vyesti ja sekoita.
Huomautus! Älä säilytä pusseja, joihin on tehty lisäyksiä.
Lisäyksen tekeminen infuusion aikana.
Sulje letkuston sulkija.
Desinfioi lääkkeenlisäysportti.
Pistä 19 (1,10mm)–22 (0,7mm) gaugen neula itsestään umpeutuvan lääkkeenlisäysportin läpi ja injisoi.
Ota pussi pois telineestä ja/tai käännä se pystyasentoon.
Tyhjennä molemmista porteista ilma kevyesti taputtelemalla pussin ollessa pystyasennossa.
Sekoita liuos ja lääkelisäys huolellisesti.
Laita pussi takaisin käyttöasentoon, avaa sulkija ja jatka liuoksen antamista.
Pakkauks en kestoaika: Lisäykset
Lääkelisäysten kemiallinen ja fysikaalinen stabiilius Viaflo pussin Plasmalyte Glucosin pH:ssa on varmistettava ennen käyttöä. Mikrobiologise lta kannalta liuotettu valmiste on käytettävä heti. Mi- käli valmistetta ei käytetä heti, säilytysaika ja –olot ennen käyttöä ovat käyttäjän vastuulla, eikä 24 tunnin säilytysaikaa 2–8 C:ssa yleensä saa ylittää, jollei liuottaminen ole tapahtunut valvo- tuissa ja validoiduissa aseptisissa olosuhteissa.
Lääke lis äysten vasta-aiheet
Kun Plasmalyte Glucos -valmisteeseen tehdään lisäyksiä, on noudatettava aseptista tekniikkaa. Liuos on sekoitettava huolellisesti lisäysten jälkeen. Lisäysten jälkeen liuos on käytettävä heti, eikä sitä saa säilyttää.
Lisättävien lääkevalmisteiden yhteensopimattomuus Viaflo liuosten kanssa on määritettävä ennen lisäystä.
Lisättävän lääkevalmisteen pakkausselosteeseen on tutustuttava.
Ennen lisäystä on varmistettava, että lisättävä aine tai lääkevalmiste on vesiliukoinen ja/tai stabiili vedessä, ja että Plasmalyte Glucos -valmisteen pH-arvo on sopiva (pH 4,0–6,0). Lisäysten jälkeen on tarkastettava, että valmisteessa ei ole värimuutoksia ja/tai saostumia, liukenemattomia aineita eikä kiteitä.
5-prosenttiset glukoosiliuokset eivät ole yhteensopivia veren tai punasolujen kanssa, koska on ku- vattu hemolyysiä ja veren sakkaantumista.
Lisäyksiä, joiden yhteensopimattomuus jo tiedetään, ei tule käyttää.