BroPair Spiromax
salmeterol, fluticasone propionate
salmeteroli/flutikasonipropionaatti
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.
Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä pidä antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heillä olisikin samanlaiset oireet kuin sinulla.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle.
Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Mitä BroPair Spiromax on ja mihin sitä käytetään
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät BroPair Spiromax -valmistetta
Miten BroPair Spiromax -valmistetta käytetään
Mahdolliset haittavaikutukset
BroPair Spiromax -valmisteen säilyttäminen
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
BroPair Spiromax sisältää kahta vaikuttavaa ainetta: salmeterolia ja flutikasonipropionaattia:
Salmeteroli on pitkävaikutteinen keuhkoputkia laajentava aine. Se auttaa pitämään keuhkoihin johtavat hengitystiet auki. Näin ilma pääsee kulkemaan paremmin keuhkoihin ja niistä ulos. Salmeterolin vaikutus kestää vähintään 12 tuntia.
Flutikasonipropionaatti on kortikosteroidi, joka vähentää keuhkojen turvotusta ja ärsytystä. BroPair Spiromax -valmistetta käytetään aikuisten ja vähintään 12-vuotiaiden nuorten astman hoitoon.
jos olet allerginen salmeterolille, flutikasonipropionaatille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
Keskustele lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan kanssa ennen kuin käytät BroPair Spiromax -valmistetta, jos sinulla on:
sydänsairaus, esim. epäsäännöllinen tai nopea sydämen syke
kilpirauhasen liikatoiminta
kohonnut verenpaine
diabetes (BroPair Spiromax voi nostaa verensokeriasi)
veren alhainen kaliumpitoisuus
akuutti tai aikaisemin sairastettu tuberkuloosi tai keuhkoinfektio
Ota yhteyttä lääkäriin, jos näkösi hämärtyy tai jos saat muita näköhäiriöitä.
Älä anna tätä lääkettä alle 12-vuotiaille lapsille tai nuorille, sillä lääkettä ei ole tutkittu kyseisessä ikäryhmässä.
Kerro lääkärille, sairaanhoitajalle tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan otat, olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä. BroPair Spiromax ei välttämättä sovellu käytettäväksi tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa.
Jos käytät jotain seuraavista lääkkeistä, kerro asiasta lääkärille ennen kuin alat käyttää BroPair Spiromax -valmistetta:
beetasalpaajat (esim. atenololi, propranololi ja sotaloli). Beetasalpaajia käytetään tavallisimmin korkean verenpaineen tai sydänsairauksien (esim. angina pectoris) hoitoon.
tulehdusten hoitoon käytettävät lääkkeet (esim. ritonaviiri, ketokonatsoli, itrakonatsoli ja erytromysiini). Jotkin näistä lääkkeistä voivat lisätä salmeterolin ja flutikasonipropionaatin määrää elimistössäsi, mistä voi seurata BroPair Spiromax -valmisteeseen liittyvien haittavaikutusten, kuten rytmihäiriöiden, lisääntymistä tai pahenemista.
kortikosteroidit (suun kautta tai pistoksina). Jos olet käyttänyt näitä lääkkeitä äskettäin, riskisi BroPair Spiromax -valmisteen lisämunuaiseen kohdistuville vaikutuksille saattaa olla kohonnut. Tällöin lisämunuaisten tuottamien steroidihormonien määrä elimistössä voi vähentyä (lisämunuaisen vajaatoiminta).
diureetit, virtsantuotantoa lisääviä lääkkeitä, joita käytetään kohonneen verenpaineen hoitoon.
muut keuhkoputkia laajentavat lääkkeet (esim. salbutamoli).
ksantiinilääkkeet, kuten aminofylliini ja teofylliini, joita käytetään usein astman hoitoon.
Jotkut lääkkeet saattavat voimistaa BroPair Spiromax -valmisteen vaikutuksia. Jos otat tällaisia lääkkeitä (esim. HIV:n hoitoon tarkoitettuja lääkeitä: ritonaviiria tai kobisistaattia), lääkäri saattaa haluta seurata vointiasi tarkasti.
Jos olet raskaana, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä, sairaanhoitajalta tai apteekista neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Ei ole tiedossa, voiko tämä lääke erittyä äidinmaitoon. Jos imetät, kysy lääkäriltä, sairaanhoitajalta tai apteekista neuvoa ennen tämän lääkkeen ottamista.
BroPair Spiromax -valmisteella ei odoteta olevan vaikutuksia ajokykyyn tai kykyyn käyttää koneita.
Yksi annos tätä lääkettä sisältää noin 5,4 milligrammaa laktoosia. Jos lääkäri on kertonut, että sinulla on jokin sokeri-intoleranssi, keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkevalmisteen ottamista.
Käytä tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt tai apteekkihenkilökunta on neuvonut. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma.
Suositeltu annos on yksi inhalaatio kahdesti päivässä.
BroPair Spiromax on tarkoitettu jatkuvaan ja säännölliseen käyttöön. Käytä sitä joka päivä, jotta astmasi pysyy hallinnassa. Älä ota suositeltua annosta suurempia annoksia. Tarkista ohjeet lääkäriltä, sairaanhoitajalta tai apteekista, jos olet epävarma.
Älä lopeta BroPair Spiromax -valmisteen käyttöä tai pienennä ottamaasi annosta keskustelematta asiasta ensin lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa.
BroPair Spiromax inhaloidaan suun kautta keuhkoihin.
Lääkäri tai sairaanhoitaja auttaa sinua astmasi hallinnassa. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi tehdä muutoksia inhaloitavaan lääkitykseesi, jos annosta on tarpeen muuttaa astmasi hallitsemiseksi. Älä muuta lääkärin tai sairaanhoitajan määräämää inhalaatioannostusta keskustelematta ensin asiasta lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa.
Lisäksi lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan on tarkistettava säännöllisesti, että käytät Spiromax-laitetta oikein ja saamiesi ohjeiden mukaisesti. Jos et ota BroPair Spiromax -valmistetta oikein tai jollet hengitä sitä sisään riittävän voimakkaasti, et välttämättä saa tarpeeksi lääkettä keuhkoihisi. Tällöin lääke ei helpota astmaasi niin kuin sen kuuluisi.
Toimi seuraavasti, ennen kuin käytät BroPair Spiromax -valmistetta ensimmäistä kertaa:
Tarkista annoslaskurista, että inhalaattorissa on 60 annosta.
Kirjoita inhalaattorissa olevaan etikettiin se päivämäärä, jolloin avasit foliopussin.
Inhalaattoria ei tarvitse ravistaa ennen käyttöä.
Avaa suukappaleen suojus kääntämällä sitä alaspäin, kunnes kuulet selkeän naksahtavan äänen. Tämä merkitsee sitä, että tarvittava annos on valmis inhaloitavaksi. Inhalaattori on nyt käyttövalmis.
Älä tuki
Hengitä rauhallisesti ulos (niin syvään kuin tuntuu mukavalta). Älä hengitä sisäänpäin inhalaattorin läpi.
Aseta suukappale suuhusi ja purista huulet tiukasti sen ympärille. Varo tukkimasta inhalaattorin ilma- aukkoja.
Hengitä sisään suun kautta mahdollisimman syvään ja napakasti. Huomaa, että sisäänhengityksen on oltava voimakas.
Ota inhalaattori pois suustasi. Suussasi saattaa tuntua lääkkeen makua ottaessasi lääkeannoksen.
Pidätä hengitystäsi noin 10 sekunnin ajan tai niin pitkään, kuin tuntuu mukavalta.
Huuhtele suusi vedellä ja sylje vesi pois jokaisen inhalaatiokerran jälkeen, tai harjaa hampaat ennen suun huuhtelemista.
Älä yritä purkaa inhalaattoria tai poistaa tai vääntää suukappaleen suojusta.
Suukappaleen suojus on kiinni inhalaattorissa, eikä sitä saa irrottaa.
Älä käytä Spiromax-inhalaattoria, jos se on vaurioitunut tai jos suukappale on irronnut siitä.
Älä avaa ja sulje suukappaleen suojusta, ellet aio heti käyttää inhalaattoria.
Pidä inhalaattori kuivana ja puhtaana.
Voit tarvittaessa pyyhkiä inhalaattorin suukappaleen käytön jälkeen kuivalla liinalla tai paperipyyhkeellä.
Laitteen takapuolella oleva annoslaskuri ilmaisee, kuinka monta annosta (inhalaatiota) inhalaattorissasi on jäljellä. Käyttämättömän laitteen annosmäärä on 60, ja tyhjän laitteen 0 (nolla).
Annoslaskuri näyttää jäljellä olevien annosten lukumäärän parillisina lukuina. Parillisten lukujen väliset kohdat edustavat parittomia lukuja.
Kun annoksia on jäljellä 20 tai vähemmän, annosten lukumäärä näkyy punaisina lukuina valkoisella pohjalla. Kun ikkunassa näkyvät luvut muuttuvat punaisiksi, ota yhteys lääkäriin tai sairaanhoitajaan uuden inhalaattorin saamiseksi.
Huomautus:
Suukappaleesta kuuluu naksahduksia, vaikka inhalaattori olisi tyhjä.
Jos avaat ja suljet suukappaleen suojuksen ottamatta annosta, annoslaskuri rekisteröi tämän ja lukema muuttuu. Käyttämättä jäänyt lääkeannos on tallessa inhalaattorin sisällä seuraavaa inhalaatiokertaa varten. Ei ole mahdollista ottaa vahingossa liikaa lääkettä tai kaksinkertaista annosta yhden inhalaation aikana.
On tärkeää, että otat annoksesi lääkärin tai sairaanhoitajan ohjeen mukaan. Älä ota suurempaa annosta, kuin sinulle on määrätty, keskustelematta asiasta ensin lääkärin kanssa. Jos otat vahingossa liikaa annoksia, keskustele asiasta sairaanhoitajan, lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Saatat huomata, että sydämesi lyö tavallista nopeammin ja tuntea olosi huteraksi. Sinulla saattaa myös ilmetä huimausta, päänsärkyä, lihasheikkoutta ja nivelsärkyä.
Jos olet ottanut liikaa BroPair Spiromax -annoksia toistuvasti pidemmän aikaa, kysy neuvoa lääkäriltä tai apteekista. Tämä johtuu siitä, että liian suuri määtä BroPair Spiromax -valmistetta voi vähentää lisämunuaisen tuottamien hormonien määrää elimistössäsi.
Jos unohdat ottaa annoksen, ota se mahdollisimman pian muistettuasi. Älä kuitenkaan ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi kerta-annoksen. Jos seuraavan annoksen ottamiseen on vain vähän aikaa, älä ota unohtamaasi kerta-annosta, vaan ota seuraava annos tavalliseen aikaan.
On hyvin tärkeää, että otat BroPair Spiromax -valmistetta joka päivä ohjeiden mukaan. Jatka lääkkeen käyttöä, kunnes lääkäri kehottaa sinua lopettamaan. Älä lopeta BroPair Spiromax -valmisteen käyttöä tai pienennä annostasi äkillisesti. Tämä voi pahentaa hengitysvaikeuksiasi.
Lisäksi BroPair Spiromax -annoksen äkillinen pienentäminen tai käytön lopettaminen voi joskus (hyvin harvoin) aiheuttaa haittaa lisämunuaisillesi. Tällöin lisämunuaiset tuottavat vähemmän steroidihormoneja (lisämunuaisen vajaatoiminta), mistä voi seurata haittavaikutuksia.
Näitä haittavaikutuksia voivat olla:
vatsakipu
väsymys ja ruokahaluttomuus, huonovointisuus
pahoinvointi ja ripuli
painon lasku
päänsärky ja uneliaisuus
alhainen verensokeri
alhainen verenpaine ja kouristuskohtaukset (sairauskohtaus).
Lisämunuaisten vajaatoiminta voi pahentua, jos elimistöösi kohdistuu rasitusta esim. kuumeen, tapaturman, loukkaantumisen, infektion tai leikkauksen vuoksi. Silloin sinulla saattaa ilmetä yllä mainittuja oireita.
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Jotta tällaisia oireita ei ilmaantuisi, lääkäri saattaa määrätä sinulle lisää kortikosteroideja (esim. prednisolonia) tablettien muodossa.
Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Haittavaikutusten riskin pienentämiseksi lääkärisi määrää sinulle tätä lääkeyhdistelmää pienimmän mahdollisen annoksen, jolla astmaoireet pysyvät hallinnassa.
Muut haittavaikutukset on lueteltu alla:
sieni-infektio (sammas), joka aiheuttaa suuhun ja nieluun kipeitä, kellertäviä ja koholla olevia laikkuja sekä kielen kipua, äänen käheyttä ja nielun ärsytystä. Suun huuhtominen vedellä ja veden sylkeminen heti pois tai hampaiden pesu jokaisen lääkeannoksen jälkeen saattaa auttaa. Lääkäri voi määrätä sinulle sienilääkettä sammaksen hoitoon.
lihaskipu
selkäkipu
influenssa
veren alhainen kalsiumpitoisuus (hypokalemia)
nenätulehdus (riniitti)
nenän sivuonteloiden tulehdus (sinuiitti)
nenänielun tulehdus (nasofaryngiitti)
päänsärky
yskä
nielun ärsytys
nielun takaosan arkuus ja tulehdus
äänen käheys ja menetys
heitehuimaus.
verensokerin (glukoosi) nousu (hyperglykemia). Jos sairastat diabetesta, verensokeriasi saatetaan joutua seuraamaan tavallista useammin ja diabeteslääkitystäsi voidaan joutua muuttamaan.
kaihi (silmässä olevan linssin samentuminen)
hyvin nopea sydämen syke (takykardia)
vapina ja tunne sydämen sykkeen nopeutumisesta (tykytys) – nämä oireet ovat yleensä vaarattomia ja vähenevät hoidon jatkuessa.
huolestuneisuus ja ahdistuneisuus
muutokset käytöksessä, esimerkiksi epätavallinen aktiivisuus ja ärtyneisyys (näitä vaikutuksia esiintyy pääasiallisesti lapsilla)
unihäiriöt
heinänuha
nuha (nenän tukkoisuus)
epäsäännöllinen sydämen syke (eteisvärinä)
tulehdus rinnassa
raajakipu (käsivarsissa tai jaloissa)
vatsakipu
ruuansulatusvaivat
ihovauriot ja repeämät iholla
ihotulehdukset
nielutulehdus, johon liittyy kurkkukipua (faryngiitti).
BroPair Spiromax saattaa vaikuttaa elimistösi normaaliin steroidihormonien tuotantoon, varsinkin jos olet käyttänyt sitä suurina annoksin pitkiä aikoja. Vaikutuksia voivat olla:
kasvun hidastuminen lapsilla ja nuorilla
glaukooma (silmähermon vaurioituminen)
kasvojen pyöristyminen (kuukasvot eli Cushingin oireyhtymä).
Lääkäri tarkistaa sinut säännöllisesti näiden haittavaikutusten varalta ja varmistaa, että otat tätä lääkeyhdistelmää pienimmän annoksen, joka riittää astmasi hallintaan.
sydämen epäsäännöllinen syke tai lisälyönnit (rytmihäiriöt). Kerro asiasta lääkärille, mutta älä lopeta BroPair Spiromax -valmisteen ottamista, ellei lääkäri niin määrää.
ruokatorven sieni-infektio, joka voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia.
näön hämärtyminen.
Haittavaikutuksista ilmoittaminen
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan liitteessä V luetellun kansallisen ilmoitusjärjestelmän kautta. Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen turvallisuudesta.
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä inhalaattorin kotelossa ja etiketissä mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Säilytä alle 25 oC. Pidä suukappaleen suojus suljettuna foliopussin avaamisen jälkeen.
Lääkkeitä ei pidä heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
Vaikuttavat aineet ovat salmeteroli ja flutikasonipropionaatti. Yksi mitattu annos sisältää 14 mikrogrammaa salmeterolia (salmeteroliksinafoaattina) ja 113 mikrogrammaa flutikasonipropionaattia. Yksi inhaloitava annos (suukappaleesta lähtevä annos) sisältää 12,75 mikrogrammaa salmeterolia (salmeteroliksinafoaattina) ja 100 mikrogrammaa flutikasonipropionaattia.
Muut aineet ovat laktoosimonohydraatti (ks. kohdasta 2 ”BroPair Spiromax sisältää laktoosia”).
Yksi BroPair Spiromax -inhalaattori sisältää 60 annosta inhalaatiojauhetta. Inhalaattorissa on valkoinen runko ja puoliksi läpinäkyvä, keltainen suukappaleen suojus.
BroPair Spiromax -valmiste on saatavilla 1 inhalaattorin pakkauksina tai monipakkauksina, jotka sisältävät 3 koteloa, joissa kussakin on 1 inhalaattori. Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.
2031 GA Haarlem, Alankomaat
Norton (Waterford) Limited T/A Teva Pharmaceuticals Ireland
Unit 14/15, 27/35 & 301, IDA Industrial Park, Cork Road, Waterford, Irlanti
Teva Operations Poland Sp. z o.o. Mogilska 80 Str. 31-546 Kraków, Puola
Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja:
Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG Tel/Tél: +32 3 820 73 73
UAB Teva Baltics Tel: +370 5 266 02 03
Тева Фарма ЕАД
Teл: +359 2 489 95 85
Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG Tel/Tél: +32 3 820 73 73
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. Tel: +420 251 007 111
Teva Gyógyszergyár Zrt Tel.: +36 1 288 64 00
Teva Denmark A/S Tlf: +45 44 98 55 11
Teva Pharmaceuticals Ireland L-Irlanda
Tel: +44 207 540 7117
Teva GmbH
Tel: +49 731 402 08
Teva Nederland B.V. Tel: +31 800 0228 400
UAB Teva Baltics Eesti filiaal Tel: +372 661 0801
Teva Norway AS Tlf: +47 6677 55 90
Specifar A.B.E.E.
Τηλ: +30 211 880 5000
ratiopharm Arzneimittel Vertriebs GmbH Tel: +43 1 97007 0
Laboratorios BIAL, S.A. Tél: +34 915624196
Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 345 93 00
Teva Santé
Tél: +33 1 55 91 7800
Teva Pharma - Produtos Farmacêuticos Lda Tel: +351 21 476 75 50
Pliva Hrvatska d.o.o Tel: + 385 1 37 20 000
Teva Pharmaceuticals S.R.L Tel: +4021 230 6524
Teva Pharmaceuticals Ireland Tel: +34 915624196
Pliva Ljubljana d.o.o. Tel: +386 1 58 90 390
Teva Pharma Iceland ehf Simi: +354 550 3300
Teva Pharmaceuticals Slovakia s.r.o. Tel: +421 2 5726 7911
Teva Italia S.r.l.
Tel: +39 028 917 981
Teva Finland Oy
Puh/Tel: +358 20 180 5900
Specifar A.B.E.E.
Ελλάδα
Τηλ: +30 211 880 5000
Teva Sweden AB Tel: +46 42 12 11 00
Teva Baltics filiāle Latvijā
Tel: +371 673 23 666
Teva Pharmaceuticals Ireland Ireland
Tel: +44 207 540 7117