Viramune
nevirapine
nevirapiin
Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.
Mis ravim on Viramune’i tabletid ja milleks seda kasutatakse
Mida on vaja teada enne Viramune’i tablettide võtmist
Kuidas Viramune’i tablette võtta
Võimalikud kõrvaltoimed
Kuidas Viramune’i tablette säilitada
Pakendi sisu ja muu teave
Viramune kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse retroviirusevastasteks ravimiteks ja mida kasutatakse inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV-1) infektsiooni raviks.
Teie ravimi toimeaine nimetus on nevirapiin. Nevirapiin kuulub HIV-vastaste ravimite rühma, mida nimetatakse mittenukleosiidseteks pöördtranskriptaasi inhibiitoriteks (NNRTIdeks). Pöördtranskriptaas on ensüüm, mida HIV vajab paljunemiseks. Nevirapiin lõpetab pöördtranskriptaasi toimimise. Lõpetades pöördtranskriptaasi toimimise, aitab Viramune ohjeldada HIV-1 infektsiooni.
Viramune on näidustatud HIV-1 infektsiooniga täiskasvanute, noorukite ja igas vanuses laste raviks. Te peate võtma Viramune’i koos teiste retroviirusevastaste ravimitega. Teie arst soovitab teile teie jaoks parimad ravimid.
kui olete nevirapiini või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes
allergiline.
kui te olete varem Viramune’i kasutanud ja pidite ravi katkestama, kuna teil tekkisid:
raske nahalööve
nahalööve koos muude sümptomitega nagu näiteks:
palavik
nahk muutus villiliseks
suu limaskesta haavandid
silmapõletik
näo turse
üldine turse
õhupuudus
lihas- või liigesevalu
üldine haiglane enesetunne
kõhuvalu
ülitundlikkus- (allergilised) reaktsioonid
maksapõletik (hepatiit)
kui te põete rasket maksahaigust
kui te pidite varem lõpetama Viramune-ravi, kuna teil tekkisid maksafunktsiooni muutused
kui te võtate ravimit, mis sisaldab taimset koostisosa naistepuna (Hypericum perforatum) ürti.
See taimne aine võib takistada Viramune’i õiget funktsioneerimist.
Maksahäirete tekkimise oht on suurem järgmistel patsientidel:
naised
B- või C-hepatiidi infektsiooniga patsiendid
kõrvalekalded maksafunktsiooni testide väärtustes
varasemat ravi mitte saanud patsiendid, kel esineb Viramune-ravi alguses CD4-rakkude arvu suurenemine (naistel üle 250 raku/mm3, meestel üle 400 raku/mm3)
varem ravitud patsiendid, kel on Viramune-ravi alguses vereplasmas tuvastatav HIV-1 tase ja suuremad CD4 rakkude arvud (naistel üle 250 raku/mm3, meestel üle 400 raku/mm3)
Mõnedel kaugelearenenud HIV-infektsiooniga (AIDS) patsientidel, kellel on esinenud oportunistlikke infektsioone (AIDS-ist põhjustatud haigus), võivad varsti pärast HIV-vastase ravi alustamist ilmneda eelnevatest infektsioonidest tingitud põletikunähud. Arvatakse, et need sümptomid on tingitud organismi immuunvastuse paranemisest, võimaldades organismil võidelda infektsioonidega, mis võisid olla olemas ilma selgelt väljendunud sümptomiteta. Kui täheldate endal mistahes põletikunähtusid, palun informeerige sellest otsekohe oma arsti.
Pärast seda, kui hakkate kasutama ravimeid HIV infektsiooni raviks, võivad lisaks oportunistlikele infektsioonidele tekkida ka autoimmuunhäired (seisund, kus immuunsüsteem ründab tervet organismi kude). Autoimmuunhäired võivad tekkida mitu kuud pärast ravi algust. Kui te märkate endal mingit infektsiooni sümptomit või muud sümptomit nagu lihasnõrkus, kätest ja jalgadest algav ning keha poole suunduv nõrkus, südamepekslemine, värisemine või hüperaktiivsus, siis teavitage sellest otsekohe arsti, et leida vajalik ravi.
Kombineeritud retroviirusvastast ravi saavatel patsientidel võivad tekkida muutused keharasvade jaotumises. Kui te märkate rasvkoe muutusi, pidage nõu arstiga (vt lõik 4 "Võimalikud kõrvaltoimed").
Mõnel patsiendil, kes kasutab retroviirusevastaste ravimite kombinatsiooni, võib areneda luuhaigus, mida nimetatakse osteonekroosiks (luukoe surm, mida põhjustab luuverevarustuse kahjustus). Haiguse arenemise riskifaktoriteks võivad olla kombineeritud retroviirusevastase ravi kestus, kortikosteroidide kasutamine, alkoholi tarvitamine, raske immuunsüsteemi nõrkus ja kõrge kehamassi indeks. Osteonekroosi tunnused on liigesjäikus, -valud (eriti puusas, põlves ja õlas) ning liikumisraskused. Kui märkate mõnda neist sümptomitest, informeerige oma arsti.
Kui te võtate samaaegselt nevirapiini ja zidovudiini, palun teavitage sellest oma arsti, kuna ta võib vajalikuks pidada teie vere valgeliblede arvu kontrollimist.
Ärge võtke Viramune’i pärast HIV ülekandumise ohtu sattumist, vaid tehke seda alles siis, kui teil on diagnoositud HIV ja teil on käskinud seda teha teie arst. Viramune ei ravi HIV-infektsioonist terveks. Seega võivad teil jätkuvalt areneda infektsioonid või muud HIV infektsiooniga seotud haigused, mistõttu peate jääma regulaarsesse kontakti oma arstiga. Selle ravimi võtmise ajal võite siiski
HIV-nakkust edasi anda, kuigi efektiivne retroviirusevastane ravi vähendab seda riski. Arutage oma arstiga milliseid ettevaatusabinõusid kasutada, et vältida teiste inimeste nakatamist.
Kui teil tekib Viramune võtmisel lööve, siis ei tohi lööbe ravimiseks kasutada prednisooni.
Kui te võtate Viramune ravi ajal suukaudseid rasestumisvastaseid ravimeid või teisi hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, siis tuleks raseduse vältimiseks ja HIV edasikandumise takistamiseks kasutada lisaks barjäärmeetodit (nt kondoomi).
Kui te saate postmenopausi hormoonravi, pidage enne selle ravimi võtmist nõu oma arstiga.
Kui te võtate või teile on välja kirjutatud tuberkuloosi raviks rifampitsiin, palun rääkige sellest oma arstile enne selle ravimi võtmist koos Viramune’iga.
Viramune tablette võivad kasutada:
vähemalt 16-aastased lapsed
alla 16-aastased lapsed, kes:
kaaluvad vähemalt 50 kg
või kelle kehapindala on üle 1,25 m2.
Väiksemate laste jaoks on olemas vedela ravimvormina suukaudne suspensioon.
Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mis tahes muid ravimeid. Enne Viramune’i võtmise algust teavitage arsti kõigist ravimitest, mida kasutate. Teie arst võib pidada vajalikuks jälgida, kas teised ravimid avaldavad siiski oma soovitud toimet, või
korrigeerib vajadusel annust. Lugege hoolikalt kõikide teiste HIV ravimite, mida hakkate kombinatsioonis Viramune’iga kasutama, pakendi infolehti.
Eriti oluline on, et räägiksite raviarstile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud järgmisi ravimeid:
naistepuna (Hypericum perforatum, depressiooni ravim)
rifampitsiin (tuberkuloosi ravim)
rifabutiin (tuberkuloosi ravim)
makroliidid, nt klaritromütsiin (bakteriaalsete infektsioonide vastane ravim)
flukonasool (seeninfektsioonide vastane ravim)
ketokonasool (seeninfektsioonide vastane ravim)
itrakonasool (seeninfektsioonide vastane ravim)
metadoon (ravim, mida kasutatakse opiaatsõltuvusest vabanemiseks)
varfariin (ravim, mis vähendab verehüübivust)
hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (nt „pillid“)
atasanaviir (üks teine HIV-infektsiooni raviks kasutatav ravim)
lopinaviir/ritonaviir (teised HIV-infektsiooni vastased ravimid)
fosamprenaviir (üks teine HIV infektsiooni raviks kasutatav ravim)
efavirens (üks teine HIV-infektsiooni vastane ravim)
etraviriin (üks teine HIV-infektsiooni vastane ravim)
rilpiviriin (üks teine HIV-infektsiooni vastane ravim)
zidovudiin (üks teine HIV-infektsiooni vastane ravim)
elvitegraviir/kobitsistaat (üks teine HIV infektsiooni ravim)
Raviarst jälgib tähelepanelikult Viramune’i ja kõigi nende ravimite toimet, kui te kasutate neid samaaegselt Viramune’iga.
Kui te saate neeru dialüüsravi, võib raviarst pidada vajalikuks kohandada Viramune’i annust. See on vajalik, sest dialüüs võib Viramune’i osaliselt verest „välja pesta“.
Viramune’i kasutamise osas koos toidu ja joogiga piirangud puuduvad.
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi
võtmist nõu oma arsti või apteekriga.
Viramune’i kasutamise ajaks peate imetamise lõpetama. Kui teil esineb HIV infektsioon, siis soovitatakse ka üldiselt imetamine lõpetada, kuna esineb võimalus, et teie laps saab HIV infektsiooni rinnapiima kaudu.
Viramune’i kasutamise ajal võite tunda väsimust. Olge ettevaatlik sellistel tegevustel nagu autojuhtimine ja igasuguste tööriistade või masinate kasutamine. Kui te tunnete väsimust, siis peate vältima potentsiaalselt ohtlikke tegevusi nagu autojuhtimine ja igasuguste tööriistade või masinate
kasutamine.
Viramune tabletid sisaldavad laktoosi (piimasuhkur).
Kui arst on teile öelnud, et te ei talu teatud suhkruid, peate te enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga.
Viramune sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi tabletis, see tähendab põhimõtteliselt
“naatriumivaba“.
Te ei tohi Viramune’i üksikuna kasutada. Te peate seda võtma koos vähemalt kahe teise retroviirusevastase ravimiga. Teie arst soovitab teile teie jaoks parimad ravimid.
Võtke seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Annustamine:
Annus on üks 200 mg tablett ööpäevas esimese 14 ravipäeva jooksul (“sissejuhatav” periood). Pärast
14. päeva on annus tavaliselt üks 200 mg tablett kaks korda ööpäevas.
On väga tähtis, et võtaksite esimese 14 ravipäeva jooksul (“sissejuhataval” perioodil) ainult ühe tableti Viramune’i ööpäevas. Kui teil tekib sel perioodil mingi lööve, siis ärge annust suurendage, vaid pidage nõu arstiga.
On tõestatud, et 14-päevane “sissejuhatav” periood vähendab nahalööbe riski.
Kuna Viramune’i peab alati kasutama koos teiste HIV retroviirusevastaste ravimitega, peate hoolikalt järgima oma teiste ravimite kasutusjuhendeid. Need sisalduvad nende teiste ravimite pakendi infolehtedes.
Viramune’i väljastatakse ka vedelas ravimvormis suukaudse suspensioonina. See on eriti sobiv kui:
teil on raske tablette neelata,
või te olete laps kehakaaluga alla 50 kg
või te olete laps kehapindalaga alla 1,25 m2(arst arvutab välja teie kehapindala).
Võtke Viramune niikaua kui arst teile on öelnud.
Nagu on seletatud ülalpool olevas lõigus “Hoiatused ja ettevaatusabinõud”, teie arst teeb maksafunktsiooni analüüse ning jälgib kõrvaltoimete, nagu löövete tekkimist. Sõltuvalt analüüside tulemustest võib arst otsustada Viramune võtmise katkestada või lõpetada. Seejärel võib ta otsustada tablettide võtmist taasalustada väiksemas koguses.
Manustage Viramune tablette ainult suu kaudu. Ärge närige tablette. Te võite Viramune’i võtta söögikordadest olenematult.
Ärge võtke rohkem Viramune’i kui arst on teile määranud ja kirjeldatud käesolevas infolehes. Käesoleval hetkel on vähe informatsiooni Viramune üleannustamise mõjude kohta. Kui olete võtnud
rohkem Viramune’i kui ette nähtud, pidage nõu arstiga.
Proovige ravimi võtmist mitte unustada. Kui te märkate 8 tunni jooksul annuse ettenähtud võtmise ajast, et olete jätnud annuse manustamata, siis võtke kohe vahelejäänud annus. Kui annuse ettenähtud
võtmise ajast on möödunud rohkem kui 8 tundi, siis võtke vaid järgmine annus plaanipärasel ajal.
Kõikide annuste õigeaegne manustamine:
suurendab olulisel määral teie retroviirusevastaste ravimite kombinatsiooni toimivust
vähendab võimalust, et teie HIV infektsioon muutub resistentseks (vastupanuvõimeliseks) teie retroviirusevastastele ravimitele.
Oluline on, et te jätkate Viramune’i täpset kasutamist, nagu eespool kirjeldatud, kui arst ei käsi teil ravi lõpetada.
Kui te katkestate Viramune’i kasutamise rohkem kui 7 päevaks, käsib arst teil uuesti alustada 14- päevase sissejuhatava perioodiga (nagu eespool kirjeldatud), enne kui lähete tagasi kaks korda ööpäevas annustamisele.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
HIV ravi ajal võib tekkida kehakaalu ning vere lipiidide- ja glükoosisisalduse suurenemine. See on osaliselt seotud tervise ja eluviisi taastumisega ning vere lipiididesisalduse muutusi põhjustavad mõnikord HIV ravimid ise. Arst uurib teid nende muutuste suhtes.
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
Kui te peaksite endal mingil ajal täheldama lööbe sümptomeid, siis teavitage sellest otsekohe arsti. Tekkiv lööve on tavaliselt kerged või keskmise tõsidusega. Siiski võib mõnedel patsientidel tekkinud
lööve, mis ilmneb villilise nahareaktsioonina (Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne
nekrolüüs), olla raske või eluohtlik ning on kirjeldatud ka surmajuhtumeid. Suurem osa nii raskete kui ka kergete/keskmise raskusega löövete juhtudest ilmneb ravi esimese 6 nädala jooksul.
Kui nahalööve esineb koos iiveldustundega, peate ravi lõpetama ning otsekohe konsulteerima arstiga. Ilmneda võivad ülitundlikkus- (allergilised-)reaktsioonid. Sellised reaktsioonid võivad ilmneda
anafülaksia vormis (allergilise reaktsiooni raske vorm) võivad esineda reaktsioonid, mille sümptomid
on järgmised:
lööve
näo turse
hingamistakistus (bronhospasm)
anafülaktiline šokk
Ülitundlikkusreaktsioonid võivad esineda ka nahalööbena koos muude kõrvaltoimetega nagu:
palavik
naha villiliseks muutumine
suu limaskesta haavandid
silmapõletik
näo turse
üldine turse
õhupuudus
lihas- või liigesevalu
teie vere valgeliblede arvu vähenemine (granulotsütopeenia)
üldine haiglane enesetunne
rasked maksa- või neeruhäired (maksa- või neerupuudulikkus).
Kui teil tekivad lööbed ja ükskõik milline ülitundlikkuse (allergilist) tüüpi kõrvaltoime, siis teatage sellest kindlasti viivitamatult oma arstile. Sellised reaktsioonid võivad olla eluohtlikud.
Seoses Viramune’i kasutamisega on registreeritud ebanormaalset maksafunktsiooni, sh mõnesid maksapõletikke (hepatiiti), mis võib olla järsu alguse ja intensiivse kuluga (fulminantne hepatiit), ning maksapuudulikkust, mis mõlemad võivad põhjustada surma.
Teavitage sellest oma raviarsti kui teil tekib mõni järgnevatest maksakahjustusele viitavatest kliinilistest sümptomitest:
isutus
iiveldus
oksendamine
kollatõbi (ikterus)
kõhuvalu.
Viramune’i saanud patsientidel on täheldatud allpool loetletud kõrvaltoimeid: Vägasage(võibesinedavähemalt1-lkasutajal10-st):
nahalööve
Sage(võibesinedakuni1-lkasutajal10-st):
vere valgeliblede arvu vähenemine (granulotsütopeenia)
allergilised reaktsioonid (ülitundlikkus)
peavalu
iiveldus
oksendamine
kõhuvalu
kõhulahtisus
maksapõletik (hepatiit)
väsimus
palavik
maksafunktsiooni testide kõrvalekalle
Aeg-ajalt(võibesinedakuni1-lkasutajal100-st):
allergiline reaktsioon, mida iseloomustab lööve, näo turse, hingamisraskus (bronhide spasm) või anafülaktiline šokk
vere punaliblede arvu vähenemine (aneemia)
kollatõbi (ikterus)
raske ja eluohtlik nahalööve (Stevensi-Johnsoni sündroom/toksiline epidermise nekrolüüs)
nõgestõbi (urtikaaria)
vedeliku kogunemine naha alla (angioödeem)
liigesevalu (artralgia)
lihasvalu (müalgia)
fosfori hulga vähenemine veres
vererõhu tõus
Harv(võibesinedakuni1-lkasutajal1000-st):
järsult tekkiv ja intensiivse kuluga maksapõletik (fulminantne hepatiit)
ravimreaktsioon koos süsteemsete sümptomitega (ravimreaktsioon koos eosinofiilia ja süsteemsete sümptomitega)
Viramune tablettide võtmisel kombineerituna teiste retroviirusvastaste ainetega on täheldatud ka järgmiseid juhte:
vereliistakute või punavereliblede arvu vähenemine
kõhunäärmepõletik
nahatundlikkuse vähenemine või muutumine
Selliseid häireid seostatakse tavaliselt teiste retroviirusvastaste ainete mõjudega ning neid võib ette tulla ka Viramune kasutamisel teiste ainetega kombineeritult, kuigi on vähetõenäoline, et need on
põhjustatud otseselt Viramune poolt.
Võib esineda vere valgeliblede arvu vähenemine (granulotsütopeenia), mis on sagedasem lastel. Ka vere punaliblede arvu vähenemine (aneemia), mis võib olla seotud nevirapiinraviga, esineb
sagedamini lastel. Nagu ka lööbe sümptomite puhul, palun teavitage arsti igasugustest kõrvaltoimetest.
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla
ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada riikliku teavitussüsteemi (vt V lisa) kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.
Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja blistril pärast „EXP“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi.
Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.
Toimeaine on nevirapiin. Üks tablett sisaldab 200 mg nevirapiini.
Teised koostisosad on
mikrokristalne tselluloos, laktoos (monohüdraadina),
povidoon K25,
naatriumtärklise glükollaat, kolloidne ränidioksiid ja
magneesiumstearaat.
Valged, ovaalsed, kaksikkumerad tabletid. Ühele küljele on märgitud kood “54 193”, joon eraldab numbrid “54” ja “193”. Teine külg on märgistatud firma logoga. Poolitusjoon ei ole ette nähtud tableti poolitamiseks.
Viramune tablette väljastatakse blisterpakendites, 14, 60 või 120 tabletti ühes karbis. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Viramune on olemas ka suukaudse suspensioonina.
Boehringer Ingelheim International GmbH Binger Strasse 173
55216 Ingelheim am Rhein Saksamaa
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG Binger Strasse 173
55216 Ingelheim am Rhein Saksamaa
või
Boehringer Ingelheim Hellas Single Member S.A. 5th km Paiania – Markopoulo
Koropi Attiki, 19441
Kreeka
või
Boehringer Ingelheim France 100-104 avenue de France 75013 Paris
Prantsusmaa
Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole:
SCS Boehringer Ingelheim Comm.V Tél/Tel: +32 2 773 33 11
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Lietuvos filialas
Tel.: +370 5 2595942
Бьорингер Ингелхайм РЦВ ГмбХ и Ко КГ - клон България
Тел: +359 2 958 79 98
SCS Boehringer Ingelheim Comm.V Tél/Tel: +32 2 773 33 11
Boehringer Ingelheim spol. s r.o. Tel: +420 234 655 111
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Magyarországi Fióktelepe
Tel.: +36 1 299 8900
Boehringer Ingelheim Danmark A/S Tlf: +45 39 15 88 88
Boehringer Ingelheim Ireland Ltd. Tel: +35 31 295 9620
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Tel: +49 (0) 800 77 90 900
Boehringer Ingelheim b.v.
Tel: +31 (0) 800 22 55 889
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Eesti filiaal
Tel: +372 612 8000
Boehringer Ingelheim Norway KS
Tlf: +47 66 76 13 00
Boehringer Ingelheim Ελλάς Μονοπρόσωπη Α.Ε.
Tηλ: +30 2 10 89 06 300
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Tel: +43 1 80 105-7870
Boehringer Ingelheim España, S.A. Tel: +34 93 404 51 00
Boehringer Ingelheim Sp. z o.o. Tel.: +48 22 699 0 699
Boehringer Ingelheim France S.A.S.
Tél: +33 3 26 50 45 33
Boehringer Ingelheim Portugal, Lda.
Tel: +351 21 313 53 00
Boehringer Ingelheim Zagreb d.o.o.
Tel: +385 1 2444 600
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Viena - Sucursala Bucuresti Tel: +40 21 302 2800
Boehringer Ingelheim Ireland Ltd.
Tel: +353 1 295 9620
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Podružnica Ljubljana Tel: +386 1 586 40 00
Vistor hf.
Tel: +354 535 7000
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
organizačná zložka Tel: +421 2 5810 1211
Boehringer Ingelheim Italia S.p.A. Tel: +39 02 5355 1
Boehringer Ingelheim Finland Ky Puh/Tel: +358 10 3102 800
Boehringer Ingelheim Ελλάς Μονοπρόσωπη Α.Ε. Tηλ: +30 2 10 89 06 300
Boehringer Ingelheim AB Tel: +46 8 721 21 00
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Latvijas filiāle
Tel: +371 67 240 011
Boehringer Ingelheim Ireland Ltd.
Tel: +353 1 295 9620