Orencia
abatacept
Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.
Mis ravim on ORENCIA ja milleks seda kasutatakse
Mida on vaja teada enne ORENCIA kasutamist
Kuidas ORENCIA't kasutada
Võimalikud kõrvaltoimed
Kuidas ORENCIA't säilitada
Pakendi sisu ja muu teave
ORENCIA sisaldab toimeainet abatatsept, see on rakukultuuris toodetud valkaine. ORENCIA vähendab immuunsüsteemi rünnakut normaalse koe vastu mõjutades immuunrakke (nn T- lümfotsüüte), mis osalevad reumatoidartriidi kujunemises. ORENCIA moduleerib selektiivselt T rakkude aktivatsiooni, need on seotud immuunsüsteemi põletikulise vastusega.
ORENCIA't kasutatakse reumatoidartriidi ja psoriaatilise artriidi raviks täiskasvanutel ning samuti polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi raviks lastel alates 2 aasta vanusest.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit on pikaajalise kuluga progresseeruv haigus, mis ilma ravita võib põhjustada tõsiseid tagajärgi nagu liigese kahjustused, süvenev puue ja raskused igapäevaste tegemistega hakkamasaamisel. Organismi immuunsüsteem ründab reumatoidartriidiga inimestel terveid kudesid tekitades liigesvalu ja -turseid. See võib põhjustada kahjustusi liigestes. Reumatoidartriit (RA) mõjutab patsiente erinevalt. Enamusel patsientidest arenevad liigesesümptomid astmeliselt mitme aasta jooksul. Sellele vaatamata võib mõnel patsiendil areneda RA kiirelt ning samas mõnel võib areneda RA vaid piiratud aja jooksul ning seejärel püsida vaibefaasis. RA on tavaliselt krooniline (pikaaegne), progresseeruv haigus. See tähendab et isegi ravi saades, sõltumata kas teil on sümptomid, võib RA jätkata liigeste kahjustamist. Õige raviplaani leidmisel saate te aeglustada haigusprotsesside arengut, mis omakorda aitab kaugtulemusena vähendada liigeste kahjustusi, valu ja väsimust ning parandada üldist elukvaliteeti.
ORENCIA't kasutatakse mõõduka kuni raske aktiivse reumatoidartriidi raviks, kui teiste haigust modifitseerivate ravimite toime või teise rühma kuuluvate ravimite, nn tuumori nekroosi faktori (TNF) blokaatorite toime ei ole piisav. Seda kasutatakse koos ravimiga metotreksaat.
ORENCIA’t võib kasutada ka koos metotreksaadiga väga aktiivse ja progresseeruva reumatoidartriidi
raviks, kui varem ei ole metotreksaadiga ravi saadud.
ORENCIA't kasutatakse:
- liigesekahjustuste pidurdamiseks,
- füüsilise toimetuleku parandamiseks,
Psoriaatiline artriit
Psoriaatiline artriit on liigeste põletikuline haigus, mis tavaliselt kaasneb põletikulise nahahaiguse psoriaasiga. Kui teil on aktiivne psoriaatiline artriit, manustatakse teile kõigepealt teisi ravimeid. Kui nende ravimite toime ei ole piisav, võidakse teile määrata ravi ORENCIA’ga, et:
vähendada haigusnähtusid ja sümptomeid;
aeglustada luu- ja liigesekahjustuse teket;
parandada füüsilist funktsiooni ja igapäevaste tegevuste sooritamise võimet.
ORENCIA't kasutatakse psoriaatilise artriidi raviks üksinda või kombinatsioonis metotreksaadiga.
Polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit
Polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit on pikaajalise kuluga põletikuline haigus, mis kahjustab lapse või nooruki ühte või mitut liigest.
ORENCIA süstelahust süstlis kasutatakse lastel ja noorukitel vanuses 2...17 aastat, kui eelnev haigust
modifitseeriv ravim ei ole toiminud piisavalt hästi või ei ole neile sobiv. ORENCIA't kasutatakse tavaliselt kombinatsioonis metotreksaadiga, kuigi ORENCIA't võib kasutada ka üksinda, kui ravi metotreksaadiga on sobimatu.
ORENCIA't kasutatakse:
liigesekahjustuse pidurdamiseks,
füüsilise toimetuleku parandamiseks,
polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi muude nähtude ja sümptomite leevendamiseks.
kui olete abatatsepti või selle ravimi mis tahes koostisosa (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline.
Pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega
nakkus, kui te saate kergesti nakkusi või kui teil peaks olema mõni infektsioonisümptom (nt palavik, haiglane enesetunne, probleemid hammastega). ORENCIA võib nõrgendada organismi vastupanuvõimet nakkustele ja ravi võib teid muuta vastuvõtlikumaks infektsioonile või muuta olemasoleva infektsiooni raskemaks.
loidus, vähene palavik), rääkige sellest oma arstile. Enne ORENCIA kasutamist teeb arst vajalikud uuringud ja nahatestid tuberkuloosi välistamiseks.
Arst võib võtta vereproovi verenäitajate hindamiseks.
Alla 2-aastastel lastel ei ole ORENCIA süstelahust süstlis uuritud. Seetõttu ei soovitata ORENCIA süstelahust süstlis sellistel patsientidel kasutada.
Teatage oma arstile, kui kasutate, olete hiljuti kasutanud või kavatsete kasutada mingeid muid ravimeid.
Kui kasutate ORENCIA't, küsige enne mistahes muu ravimi võtmist nõu oma arstilt või apteekrilt.
ORENCIA mõju rasedusele ei ole teada, seega ärge kasutage ORENCIA't raseduse ajal kui arst pole seda soovitanud.
kui te olete rasestumisvõimeline naine, peaksite ravi ajal ORENCIA'ga ja kuni 14 nädalat pärast selle viimast annust kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid (kontratseptiive). Arst soovitab teile asjakohase sobiva meetodi rasestumise vältimiseks.
kui rasestute ORENCIA kasutamise ajal, rääkige oma arstile.
Kui te saite raseduse ajal ORENCIA ravi võib teie lapsel võib esineda kõrgem risk infektsioonide tekkeks. Väga oluline on rääkida lapse arstile ja teistele meditsiinitöötajatele, et te saite raseduse ajal ORENCIA ravi, enne kui teie last vaktsineeritakse (rohkem informatsiooni selle kohta on lõigus vaktsineerimise kohta).
Ei ole teada, kas ORENCIA eritub rinnapiima. Peate lõpetama rinnaga toitmise kui saate raviks ORENCIA't ning kuni 14 nädalat pärast selle viimast annust.
ORENCIA ei mõjuta eeldatavasti autojuhtimise, rattaga sõitmise või masinate käsitsemise võimet. Ärge juhtige autot, sõitke rattaga ega käsitsege mingeid masinaid, kui tunnete end pärast ORENCIA manustamist väsinuna või haiglaselt.
Ravim sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi annuses, see tähendab põhimõtteliselt "naatriumivaba".
Kasutage seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst või apteeker on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
ORENCIA't tuleb manustada nahaaluse süstena (subkutaanselt).
Reumatoidartriidi või psoriaatilise artriidi korral täiskasvanutele soovitatav ORENCIA annus on 125 mg nädalas sõltumata kehakaalust.
Teie arst võib alustab ORENCIA ravi infusioonilahuse kontsentraadi pulbrist valmistatud infusiooni ühekordse manustamisega (manustatakse veeni, tavaliselt käsivarrel 30 minuti jooksul) või ilma selleta. Kui ravi alustatakse infusiooni ühekordse manustamisega, tuleb ORENCIA esimene
subkutaanne annus manustada samal päeval infusiooniga, sellele järgnevalt manustatakse subkutaanselt 125 mg üks kord nädalas.
ORENCIA't võib kasutada üle 65 aasta vanustel täiskasvanutel ilma annust muutmata.
2...17-aastastel polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidiga patsientidel põhineb süstlis ORENCIA süstelahuse soovitatav nädalaannus kehakaalul:
ORENCIA nädalaannus Patsiendi kehakaal Annus
10 kg kuni alla 25 kg 50 mg
25 kg kuni alla 50 kg 87,5 mg
50 kg või rohkem 125 mg
Kui te juba saate ORENCIA intravenoosset ravi ning soovite üle minna ORENCIA subkutaansele manustamisele, tuleb järgmisel intravenoosse manustamise korral see asendada subkutaanse süstega, mille järgselt tuleb ORENCIA't subkutaanselt manustada üks kord nädalas.
Arst räägib teile, kui kaua peab ravi jätkuma ning milliseid teisi ravimeid (sh vajadusel teisi haigust modifitseerivaid ravimeid) peaksite kasutama, kui saate ka ORENCIA't.
Ravi alustamisel süstib ORENCIA't kas arst või meditsiiniõde. Hiljem võite koos arstiga otsustada, kas saate ise enda süstimisega hakkama. Sel juhul õpetatakse teile kuidas endale ise ORENCIA't süstida.
Rääkige oma arstiga, kui teil on küsimusi enese süstimise kohta. Üksikasjalikud juhised ORENCIA ettevalmistamise ja manustamise kohta leiate selle infolehe lõpust (vt "Olulised kasutamisjuhised").
Kui see peaks juhtuma, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga, kes jälgib teid võimalike kõrvaltoimete märkide või sümptomite osas ning määrab vajadusel ravi vastavalt sümptomitele.
Kirjutage üles järgmise manustamise aeg. Väga oluline on manustada ORENCIA't täpselt arsti ettekirjutuse kohaselt. Kui unustate oma annuse, millal ORENCIA't oleks tulnud manustada, kuni kolmeks päevaks, manustage see koheselt ning edasi jätkake manustamist varasema ajakava järgi. Kui te unustasite manustamise kauemaks kui kolm päeva, võtke ühendust oma arstiga, kes ütleb, millal järgmine annus manustada.
Otsus ORENCIA kasutamine lõpetada tuleks eelnevalt läbi arutada oma arstiga.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Nagu allpool loetletud, on ORENCIA kõige tavalisemad kõrvaltoimed ülemiste hingamisteede nakkused (sealhulgas nina ja kurgu infektsioonid), peavalu ja iiveldus. ORENCIA võib põhjustada tõsiseid, ravi vajavaid kõrvaltoimeid.
raske nahalööve, nõgestõbi või mõni muu allergilise reaktsiooni näht
tursed näol, kätel või labajalgadel
raskendatud hingamine või neelamine
palavik, kestev köha, kaalukaotus, loidus.
haiglane olek, probleemid hammastega, põletustunne urineerimisel, valulik lööve nahal, valulikud villid nahal, köha
Ülalkirjeldatud sümptomid võivad olla ka allpool toodud kõrvaltoimete tunnuseks, neid kõiki on esinenud täiskasvanutel ORENCIA kliinilistes uuringutes.
Kõrvaltoimete loetelu:
ülemiste hingamisteede infektsioon (sealhulgas nina, kurgu ja ninakõrvalkoobaste infektsioon).
kopsupõletik, uroinfektsioonid, valulikud nahavillid (herpes), gripp
peavalu, peapööritus
kõrge vererõhk
köha
kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, haavandid suus, oksendamine
nahalööve
kurnatus, nõrkus, reaktsioon süstekohal
maksafunktsiooni näitajate kõrvalekalded
hambapõletik, küünte seenhaigus, lihaspõletik, vereringe infektsioon, mäda kogunemine naha alla, neeru infektsioon, kõrvapõletik
valgete vereliblede arvu vähenemine
nahavähk, nahatüükad
vereliistakute arvu vähenemine
allergilised reaktsioonid
depressioon, ängistus, unehäired
migreen
tundetus
silmakuivus, nägemise nõrgenemine
silmapõletik
südame kloppimine, südame kiire rütm, südame aeglane rütm
madal vererõhk, kuumad hood, veresoonte põletik, õhetus
raskendatud hingamine, vilistav hingamine, õhupuudus, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ägenemine
kurgupitsitus
nohu
kergesti tekkivad sinised laigud, kuiv nahk, psoriaas, nahapunetus, liigne higistamine, akne
juuste väljalangemine, sügelus, nõgestõbi
valulikud liigesed
valu jäsemetes
menstruatsiooni ärajäämine, ülemäärane menstruatsioon
gripitaoline haigus, kehakaalu suurenemine, infusiooniga seotud reaktsioonid.
tuberkuloos
emaka, munajuhade ja/või munasarjade põletik
seedetrakti infektsioon
verevähk, kopsuvähk Lapsed ja noorukid polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi korral
Lastel ja noorukitel olid kõrvaltoimed polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi korral sarnased ülalkirjeldatud kõrvaltoimetega, mis esinesid täiskasvanutel, erinedes vaid järgmises:
ülemiste hingamisteede infektsioon (sh nina, nina kõrvalkoobaste ja kurgu infektsioonid)
palavik
veri uriinis
kõrvapõletik
Kõrvaltoimetest teavitamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teavitada riiklikuteavitamissüsteemi,misonloetletud V lisas, kaudu. Teavitades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.
Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud sildil ja karbil pärast kõlblik kuni (EXP). Kõlblikkusaeg viitab kuu viimasele päevale.
Hoida külmkapis (2°C...8°C). Mitte lasta külmuda. Hoida originaalpakendis, valguse eest kaitstult.
Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära ravimeid, mida te enam ei kasuta.
Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda. Ärge kasutage seda ravimit, kui lahus on hägune või värvi muutnud või kui lahuses on suured osakesed. Lahus peab olema selge või kergelt kollakas.
ORENCIA 50 mg süstelahus süstlis
Toimeaine on abatatsept.
Iga süstel sisaldab 50 mg abatatsepti 0,4 ml-s.
ORENCIA 87,5 mg süstelahus süstlis
Toimeaine on abatatsept.
Iga süstel sisaldab 87,5 mg abatatsepti 0,7 ml-s.
ORENCIA 125 mg süstelahus süstlis
Toimeaine on abatatsept.
Iga süstel sisaldab 125 mg abatatsepti ühes milliliitris.
Teised abiained on sahharoos, poloksameer 188, naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat, veevaba dinaatriumfosfaat ja süstevesi (vt lõik 2 ORENCIA sisaldab naatriumi).
ORENCIA süstelahus on selge, värvitu kuni kollakas lahus. ORENCIA on saadaval järgnevate pakenditena:
ORENCIA 50 mg süstelahus valge kolviga süstlis
pakendis on 4 nõelakaitsega süstlit.
ORENCIA 87,5 mg süstelahus helesinise kolviga süstlis
pakendis on 4 nõelakaitsega süstlit.
ORENCIA 125 mg süstelahus oranži kolviga süstlis
Pakendis on 1 või 4 süstlit ja mitmikpakendis on 12 süstlit (3 pakendit millest igas on 4).
pakend milles on 1, 3 või 4 süstlit nõelakaitsega ja mitmikpakend, milles on 12 süstlit nõelakaitsega (3 pakendit millest igas on 4).
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG Plaza 254
Blanchardstown Corporate Park 2
Dublin 15, D15 T867 Iirimaa
CATALENT ANAGNI S.R.L.
Loc. Fontana del Ceraso snc Strada Provinciale 12 Casilina, 41
03012 Anagni (FR)
Itaalia
Swords Laboratories Unlimited Company t/a Bristol-Myers Squibb Cruiserath Biologics Cruiserath Road, Mulhuddart
Dublin 15 Iirimaa
Täpne informatsioon selle ravimi kohta on kättesaadav Euroopa Ravimiameti kodulehel .
KASUTAMINE ORENCIA 50 mg
ORENCIA 87,5 mg
ORENCIA 125 mg
süstelahus nõelakaitsega süstlis Abatatsept
Subkutaanne
Enne süstli esmakordset kasutamist peab arst, meditsiiniõde või apteeker teile näitama, kuidas seda õigesti kasutada.
Süstleid on 3 tüüpi:
valge kolb
helesinine kolb
oranž kolb
Aken Kolb
Nõelakate Kõlblikkusaeg
Ääriku laiend
Nõelakaitse
(liigub üle nõela) Ääriku laiend
Süstlil on ääriku laiend, mis lihtsustab selle hoidmist ja süstimist, ning nõelakaitse, mis liigub pärast süstimise lõpetamist automaatselt üle nõela.
Hoidke süstlit alati selle korpusest. Jätkake 1. juhisega
Pakendis on vaid süstel:
Alkoholiga niisutatud tups
Plaaster
Vati- või marlitups
UltraSafe Passive nõelakaitsega varustatud süstel
Teravate esemete konteiner
Võtke üks süstel külmkapist välja ja oodake 30 minutit, et see soojeneks toatemperatuurini.
30 minutit Süstimiseks valmistumisel peske käed korralikult vee ja seebiga.
Jätkake 2. juhisega
Hoidke kinni süstli korpusest nii, et nõelakate on suunatud alla, nagu pildil näidatud.
Kontrollige sildile trükitud kõlblikkusaega.
Kontrollige süstlit kahjustuste suhtes.
EXP XXXXX
Kõlblikkusaeg
Korpus
Nõelakate
Võite näha väikest õhumulli. Ärge proovige seda eemaldada.
Aken
Õhumull
Vedelik
Märkus: pildil on 50 mg süstel Jätkake 3. juhisega
Hoidke süstlit silmade kõrgusel. Vaadake tähelepanelikult, kas süstlis olev vedelikutase on kohakuti või veidi üle täitejoone, mis tähistab teile määratud annust:
Süstel
Süstel
Süstel
Valge kolb
Helesinine kolb Oranž kolb
Täitejoon
Täitejoon
Täitejoon
Jätkake 4. juhisega
Nädala jooksul võite kasutada sama kehapiirkonda, kuid valige samas piirkonnas süstimiseks alati erinev koht.
Pange kirja süstimise kuupäev, kellaaeg ja süstekoht.
Kõhupiirkonnas peab süstekoha kaugus nabast olema vähemalt 5 cm
Reite eespind
Õlavarte väliskülg
Pühkige süstekoht üle alkoholis niisutatud tupsuga ja laske nahal kuivada.
Nõelakate
ÄRGE PANGE NÕELAKATET TAGASI süstlile, sest see võib nõela kahjustada.
Jätkake 5. juhisega
Võtke nahavolt sõrmede vahele
Kolb
Nõelakaitse
klõps
Nõelakaitse
Süstekoht võib veidi veritseda. Võite süstekohale suruda vati- või marlitupsu.
Vajadusel võite süstekoha katta plaastriga.
Vati- või marlitups
Plaaster
Lisateavet hävitamise kohta leiate pakendi infolehest.
Kui teid süstib hooldaja, peab ka tema süstlit hoolikalt käsitsema, et vältida enda juhuslikku torkamist nõelaga ja ennetada seeläbi võimaliku nakkuse levitamist.
Lugege need juhised tähelepanelikult läbi ja täitke need järjekorras juhishaaval.
Teie arst või meditsiiniõde õpetab teile, kuidas ravimit ORENCIA süstliga ise süstida.
Ärge püüdke ise süstida enne, kui olete kindlasti aru saanud, kuidas süstimist ette valmistada ja ravimit süstida. Pärast nõuetekohast koolitust saate end ise süstida või süstida ravimit mõnele teisele isikule (näiteks perekonnaliikmele või sõbrale).
Kolvipea
Kolb
Ravimi tase
Süstla korpus
Nõel
Nõelakate
Joonis 1
Käsitsege ravimi ORENCIA süstalt ettevaatlikult, eriti teiste inimeste ja laste läheduses.
Hoidke süstalt alati selle korpusest.
Säilitage kasutamata süstlaid külmikus nende originaalpakendis.
Seadke süstimise lisavahendid enne süstimist valmis.
Teravate meditsiinivahendite nõud on spetsiaalsed torkekindlad jäätmenõud, mida saab
osta paljudest kauplustest.
Ärge eemaldage nõelakatet enne, kui olete süstimiseks valmis.
Ärge mis tahes juhul tõmmake kolbi tagasi.
Ärge raputage süstalt, sest see võib kahjustada ravimit ORENCIA.
ÄRGE pange kasutatud nõelale katet tagasi.
JUHIS. Süstla ettevalmistamine
Aegumiskuupäeva leiate ravimi ORENCIA pakendilt ja igalt süstlalt.
Kui aegumiskuupäev on möödunud, ärge süstlaid kasutage. Kui vajate abi, pöörduge oma arsti või apteekri poole.
Valige puhta tasase tööpinnaga koht.
Võtke süstal külmikust välja. Säilitage kasutamata süstlaid külmikus nende originaalpakendis.
Veenduge, et aegumiskuupäev ja partiinumber vastavad pakendil esitatud andmetele.
Kontrollige, et süstlal puuduvad ilmsed kahjustused, kuid ärge eemaldage nõelakatet.
Laske süstlal enne süstimist toatemperatuuril 30–60 minutit soojeneda.
Ärge mitte mingil juhul soojenemist kiirendage (nt mikrolaineahjus või soojas vees).
Hoidke süstalt selle korpusest nii, et kaetud nõel osutab allapoole.
Vaadake süstlas olevat vedelikku (joonis 2). Vedelik peab olema läbipaistev kuni kahvatukollane.
Ärge süstige, kui vedelik on hägune või värvi muutnud või selles on nähtavaid osakesi.
Õhumullide olemasolu on normaalne ja neid pole vaja eemaldada. Süstida tuleb kogu süstla sisu.
Pange valmis lisavahendid ja hoidke need käeulatuses.
Peske käsi põhjalikult seebi ja sooja veega.
JUHIS. Süstimiskoha valimine ja ettevalmistamine
Seadke süstal valmis, et seda saaks pärast süstimiskoha ettevalmistamist kohe kasutada.
Võite kasutada järgmisi kohti:
reie esikülg;
kõht, v.a 5 cm ala naba ümbruses (joonis 3).
Valige iga uue süstimise jaoks erinev süstimiskoht. Võite kasutada sama reit iganädalasteks süstimisteks eeldusel, et iga süstimiskoht on eelmisest süstimiskohast ligikaudu 2,5 cm kaugusel.
Ärge süstige kohtadesse, kus nahk on õrn, marraskil, punetav, kestendav või paks. Vältige armilisi ja venitusjälgedega kohti.
Puhastage süstimiskoht ringjate liigutustega alkoholis immutatud vatitupsu abil.
Laske nahal enne süstimist kuivada.
Ärge puudutage uuesti süstimiskohta enne süstimise lõpetamist.
Ärge puhuge puhtale alale.
JUHIS. Ravimi ORENCIA süstimine
Hoidke süstla korpust ühes käes ja tõmmake nõelakate teise käega otsesuunas ära (joonis 4).
Süstlas olevas vedelikus võib olla väike õhumull. Õhumulli pole vaja eemaldada. Võite märgata nõelast väljuvat vedelikutilka. See on tavaline ega mõjuta teie doosi.
Ärge puudutage nõelakatte eemaldamisel süstla kolbi.
Ärge eemaldage nõelakatet enne, kui olete ravimi ORENCIA süstimiseks valmis.
Ärge puudutage nõela ega laske sellel kokku puutuda mis tahes pindadega.
Ärge kasutage süstalt, kui see on ilma nõelakatteta maha kukkunud.
Ärge pange nõelakatet pärast eemaldamist enam nõelale tagasi.
Ärge kasutage süstalt kui sellel on nähtavad kahjustuse või paindumise tunnused.
Hoidke süstla korpust ühes käes, pöidla ja nimetissõrme vahel (joonis 5).
Ärge vajutage kolvipead enne, kui alustate süstimist.
Ärge mis tahes juhul tõmmake kolbi tagasi.
Pigistage puhastatud koht nahal teise käega õrnalt kokku. Hoidke seda kindlas haardes.
Sisestage nõel kiire liigutusega 45° nurga all (joonis 5) kokkupigistatud nahavolti.
Lükake kolb pöidlaga alla ja vajutage kindlalt seni, kuni kolb enam edasi ei liigu ja kogu ravim on süstitud (joonis 6).
Eemaldage nõel nahast ja laske ümbritsevast nahast lahti.
ÄRGE pange nõelale katet tagasi.
Suruge süstimiskohale vatipadjake ja hoidke seal 10 sekundit.
Ärge hõõruge süstimiskohta. Kerge veritsus on normaalne.
Vajaduse korral võite asetada süstimiskohale väikese kleepplaastri.
JUHIS. Süstla kasutuselt kõrvaldamine ja arvestuse pidamine
Küsige oma arstilt, meditsiiniõelt või apteekrilt teavet riiklike ja kohalike eeskirjade kohta, mis käsitlevad nõelu sisaldavate meditsiinitoodete nõuetekohast kõrvaldamist.
Hoidke teravate meditsiinivahendite nõud alati lastele ja loomadele kättesaamatus kohas.
Ärge visake kasutatud süstlaid majapidamisjäätmete prügi hulka või ringlussevõtu konteineritesse.
Märkige üles kuupäev, kellaaeg ja süstitud koht kehal. Kasulik võib olla ka süstimisega seotud mis tahes küsimuste või murede üleskirjutamine, et saaksite nendega pöörduda oma arsti, meditsiiniõe või apteekri poole.
Ravimeid ei tohi visata kanalisatsiooni ega majapidamisjäätmete hulka. Küsige apteekrit nõu, kuidas kõrvaldada ravimid, mida pole enam vaja. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.