Insuman
12345678910111213141516171819202122232425
Iniminsuliin (Insulinum humanum)
Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.
Mis ravim on Insuman Comb 15 ja milleks seda kasutatakse
Mida on vaja teada enne Insuman Comb 15 kasutamist
Kuidas Insuman Comb 15 kasutada
Võimalikud kõrvaltoimed
5 Kuidas Insuman Comb 15 säilitada
6. Pakendi sisu ja muu teave
Preparaadis Insuman Comb 15 sisalduv insuliin on valmistatud biotehnoloogia abil ning see on identne organismi oma insuliiniga.
Insuman Comb 15 on insuliinipreparaat, mille toime algab järk-järgult ning kestab kaua. Insuman Comb 15 kasutatakse veresuhkru langetamiseks suhkurtõvega patsientidel, kes vajavad
insuliinravi. Suhkurtõbi on haigus, mille puhul inimese organism ei tooda vere suhkrutaseme
kontrollimiseks piisavalt insuliini.
kui olete iniminsuliini või selle ravimi mistahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline.
Enne Insuman Comb 15 kasutamist pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Järgige täpselt arsti poolt antud annustamis- ja jälgimisjuhendeid (vere- ja uriinitestid) ning ettekirjutusi dieedi ja füüsilise koormuse osas (füüsiline töö ja sportimine).
Kui olete allergiline selle ravimi või loomse päritoluga insuliinide suhtes, pidage nõu oma arstiga. Patsientide erirühmad
Kui teie maks või neerud on haiged või olete vanemaealine, pidage nõu oma arstiga, sest te võite
vajada väiksemat doosi.
Nahakahjustused süstekohas
Süstekohta tuleb vahetada, et ennetada nahakahjustusi, nt nahaaluseid muhke. Insuliin ei pruugi hästi toimida, kui süstite muhuga piirkonda (vt „Kuidas Insuman Comb 15 kasutada“). Kui süstite praegu
muhuga piirkonda, võtke ühendust arstiga, enne kui hakkate süstima teise piirkonda. Arst võib paluda
teil kontrollida veresuhkru sisaldust tihedamini ning kohandada insuliini või muude diabeediravimite annuseid.
Reisimine
Enne reisimist konsulteerige oma arstiga. Vajalikuks võib osutuda arutelu alljärgnevatel teemadel:
insuliini kättesaadavus riigis, kuhu reisite,
insuliinitarvikud, süstlad jms,
insuliini õige säilitamine reisi ajal,
toidukordade ja insuliini manustamise ajastamine reisil olles,
erinevate ajavööndite võimalik mõju,
võimalikud uued terviseriskid riikides, kuhu reisite.
käitumine hädaolukorras halva enesetunde või haigestumise korral.
Ägedad haigestumised ja vigastused
Alljärgnevates olukordades võib teie suhkurtõve ravi vajada palju tähelepanu:
Kui te olete haigestunud või teil on raske vigastus, võib teie veresuhkru tase tõusta (hüperglükeemia);
Kui te ei söö piisavalt, võib teie veresuhkru tase langeda liiga madalale (hüpoglükeemia).
Enamikel juhtudel vajate te arstiabi. Võtke kindlasti arstiga aegsasti ühendust.
Kui teil on 1. tüüpi diabeet (insuliinsõltuv suhkurtõbi), ärge katkestage insuliini kasutamist ning jätkake piisava koguse süsivesikute tarbimist. Alati informeerige teie eest hoolitsevaid või teid ravivaid inimesi oma insuliinivajadusest.
Mõnedel pikaajalise 2. tüüpi diabeedi ja südamehaiguse või eelneva insuldiga patsientidel, keda raviti pioglitasooni ja insuliiniga, tekkis südamepuudulikkus. Teavitage otsekohe oma arsti, kui teil tekkivad südamepuudulikkuse nähud, nt ebatavaline õhupuudus või järsk kehakaalu tõus või paiksed tursed (ödeem).
Mõned ravimid põhjustavad vere suhkrusisalduse muutusi (tõusu, langust või mõlemat, sõltuvalt olukorrast). Igas sellises situatsioonis võib vajalikuks osutuda teie insuliiniannuse kohandamine, et vältida liiga kõrget või madalat vere suhkrusisaldust. Olge ettevaatlik mistahes teise ravimiga ravi alustamisel või ravi lõpetamisel.
Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mistahes muid ravimeid. Enne ravimi tarvitamist küsige arstilt, kuidas see võib mõjutada teie vere suhkrusisaldust ja milliseid ettevaatusabinõusid vajadusel kasutada.
kõik teised suhkurtõve ravimid,
angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid (kasutatakse teatud südamehaiguste või kõrgenenud vererõhu raviks),
disopüramiid (kasutatakse teatud südamehaiguste raviks),
fluoksetiin (kasutatakse depressiooni raviks),
fibraadid (kasutatakse vere kõrge rasvasisalduse langetamiseks),
monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorid (kasutatakse depressiooni raviks),
pentoksüfülliin, propoksüfeen, salitsülaadid (nt aspiriin, kasutatakse valu leevendamiseks ja palaviku langetamiseks),
sulfonamiidantibiootikumid.
kortikosteroidid (nt „kortisoon”, kasutatakse põletiku raviks),
danasool (ravim, mis mõjutab ovulatsiooni),
diasoksiid (kasutatakse kõrgenenud vererõhu raviks),
diureetikumid (kasutatakse kõrgenenud vererõhu raviks või liigse vedeliku eemaldamiseks),
glükagoon (kõhunäärme hormoon, mida kasutatakse tõsise hüpoglükeemia raviks),
isoniasiid (kasutatakse tuberkuloosi raviks),
östrogeenid ja gestageenid (nt rasestumisvastased tabletid, kasutatakse sündivuse kontrolliks),
fenotiasiini derivaadid (kasutatakse psühhiaatriliste häirete raviks),
somatropiin (kasvuhormoon),
sümpatomimeetilised ravimid (nt epinefriin (adrenaliin), salbutamool, terbutaliin, mida kasutatakse astma raviks),
kilpnäärme hormoonid (kasutatakse kilpnäärme häirete raviks),
proteaasi inhibiitorid (kasutatakse HIV raviks),
atüüpilised antipsühhootikumid (nt olansapiin, klosapiin).
beeta-blokaatoreid (kasutatakse kõrgenenud vererõhu raviks),
klonidiini (kasutatakse kõrgenenud vererõhu raviks),
liitiumi sooli (kasutatakse psühhiaatriliste häirete raviks).
Pentamidiin (kasutatakse teatud parasiitide põhjustatud infektsioonide raviks) võib põhjustada hüpoglükeemiat, millele mõnikord järgneb hüperglükeemia.
Beeta-adrenoblokaatorid võivad sarnaselt teiste sümpatolüütilise toimega ravimitega (nt klonidiin, guanetidiin ja reserpiin) nõrgendada esmaseid hoiatussümptomeid, mis aitavad teil hüpoglükeemiat ära tunda, või pärssida need täielikult.
Juhul, kui te ei ole kindel, kas te tarvitate mõnda nendest ravimitest, küsige oma arstilt või apteekrilt.
Kui tarbite alkoholi, võib teie veresuhkur nii tõusta kui langeda.
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.
Informeerige oma arsti plaanist rasestuda või sellest, kui olete juba rase. Teile süstitav insuliiniannus võib raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil vajada kohandamist. Eriti hoolikas suhkurtõve kontroll ning hüpoglükeemia vältimine on tähtsad teie lapse tervise tagamiseks. Insuman Comb’i kasutamise kohta raseduse ajal siiski andmed puuduvad.
Juhul, kui te toidate rinnaga last, konsulteerige oma arstiga, sest teie insuliiniannus ja dieet võivad vajada kohandamist.
Teie kontsentreerumis- või reaktsioonivõime võivad olla häiritud, kui:
teil on hüpoglükeemia (veresuhkru madal tase),
teil on hüperglükeemia (veresuhkru kõrge tase)
teil on nägemisprobleemid.
Pidage seda võimalikku probleemi meeles olukordades, kus te võite ennast ja teisi ohustada (nt autojuhtimine ja masinatega töötamine). Te peaksite ühendust võtma oma arstiga autojuhtimise soovituslikkuse osas, kui:
teil esineb sagedasi hüpoglükeemia episoode,
esmased hoiatussümptomid, mis aitavad teil hüpoglükeemiat ära tunda, on vähenenud või puuduvad.
See ravim sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi annuse kohta, st on põhimõtteliselt
„naatriumivaba”.
Kasutage seda ravimit alati täpselt nii nagu arst või apteeker on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Arvestades teie elustiili ja teie veresuhkru (glükoosi) analüüside tulemusi, teie arst:
teeb kindlaks, kui palju Insuman Comb 15 te ööpäevas vajate,
selgitab, millal te peate kontrollima oma vere glükoosisisaldust ja kas te peate tegema ka uriinianalüüse,
selgitab, millistel juhtudel võib osutuda vajalikuks Insuman Comb 15 suurema või väiksema
annuse süstimine.
Teie vere glükoosisisaldust võivad mõjutada paljud tegurid. Te peaksite olema nendest teguritest teadlik ning võimeline õigesti reageerima muutustele oma veresuhkru tasemes, et vältida selle tõusmist liiga kõrgele või langemist liiga madalale. Lugege infolehe lõpus olevat raamitud teksti täpsema informatsiooni saamiseks.
Tavaliselt süstitakse preparaati Insuman Comb 15 naha alla 30...45 minutit enne sööki.
Insuman Comb 15 on süstelahus (suspensioon), mida manustatakse naha alla ÄRGE SÜSTIGE Insuman Comb 15 veeni (veresoonde).
Teie arst näitab teile, millisesse nahapiirkonda insuliini süstida. Muutke süstekohta kasutatava nahapiirkonna piires igal süstekorral.
Ärge kasutage seda insuliini- ega teistes infusioonipumpades - nende seadmete jaoks on spetsiaalsed insuliinipreparaadid.
Insuman Comb 15 üks milliliiter sisaldab 100 RÜ insuliini. Kasutage ainult neid süstlaid, mis on mõeldud sellise kontsentratsiooniga insuliini (100 RÜ/ml) süstimiseks. Süstlad ei tohi sisaldada ühegi teise ravimi (nt. hepariini) jääke.
Enne esimest kasutamiskorda tuleb viaalilt eemaldada ärarebitav kaitsekate.
Vahetult enne igat süstimist tuleb insuliini korralikult segada. Kõige parem on seda teha viaali kallutatult peopesade vahel rullides. Viaali ei tohi väga tugevasti raputada, sest see võib kahjustada insuliini ning põhjustada vahu teket. Vaht võib raskendada õige doosi mõõtmist.
Pärast segunemist peab suspensioonil olema ühtlane piimjas välimus. Kui aga suspensioon jääb selgeks või tekivad insuliinis tükid või helbed või lahus kleepub viaali seina või põhja külge, ei tohi lahust kasutada. Sellistel juhtudel tuleb kasutusele võtta uus viaal.
Kasutage alati uut viaali, kui märkate, et kontroll teie veresuhkru üle ootamatult halveneb, sest insuliin võib kaotada osa oma toimest. Kui teile tundub, et teil on oma insuliiniga probleeme, laske seda arstil või apteekril kontrollida.
Enne süstimist tuleb viaalist eemaldada õhumullid. Insuliinilahusesse ei tohi sattuda ei alkohol ega teised desinfitseerivad ained. Ärge segage insuliini mistahes teiste ravimitega, va allpool nimetatud iniminsuliinidega.
Insuman Comb 15 tohib segada kõigi iniminsuliinidega, VÄLJA ARVATUD spetsiaalselt insuliinipumpade jaoks mõeldud insuliinidega. Samuti EI TOHI teda segada loominsuliinidega ega insuliinianaloogidega.
Teie arst ütleb teile, kui on vaja segada iniminsuliine. Kui te peate süstima segu, tõmmake esimesena süstlasse Insuman Comb 15. Süstige kohe peale segamist. Ärge segage erineva kontsentratsiooniga insuliine (nt. 100 RÜ/ml ja 40 RÜ/ml).
saamiseks hüpoglükeemia ravi kohta lugege raamitud teksti infolehe lõpus.
sageli oma vere glükoosisisaldust. Informatsiooni saamiseks hüperglükeemia ravi kohta lugege
raamitud teksti infolehe lõpus.
Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.
Siiski ei tohi ravi lihtsalt lõpetada, sest see võib viia raske hüperglükeemia (väga kõrge veresuhkur) ja ketoatsidoosini (happesisalduse tõus veres, sest organism lõhustab suhkru asemel rasvu). Ärge
lõpetage Insuman Comb 15 ravi enne kui olete rääkinud arstiga, kes annab edasised käitumisjuhised.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Te peate alati kontrollima insuliini märgistust enne igat süstimist, et vältida vigu Insuman Comb 15 ja teiste insuliinide segiajamise tõttu.
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Kõige tõsisemad kõrvaltoimed
Sagedaseim kõrvaltoime on hüpoglükeemia (veresuhkru madal tase). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada südameataki või ajukahjustuse ja olla eluohtlik. Täiendava informatsiooni saamiseks kõrge veresuhkru ja madala veresuhkru kõrvaltoimete kohta lugege raamitud teksti käesoleva infolehe lõpus.
Võivad esineda rasked allergilised reaktsioonid insuliini suhtes, mis võivad muutuda eluohtlikuks. Sellised reaktsioonid insuliinile või abiainetele võivad põhjustada laialdasi nahareaktsioone (lööve ja sügelus üle kogu keha), limaskestade või naha raskekujulist turset (angioödeem), hingamisraskust, vererõhu langust kaasneva kiire pulsi ja higistamisega
Teised kõrvaltoimed
Ödeem
Insuliinravi võib põhjustada ajutist vedeliku peetust organismis koos turse tekkimisega säärtel ja hüppeliigeste piirkonnas.
Süstekoha reaktsioonid
Süstekoha kihelus (sügelev lööve).
Naatriumi peetus
Silmareaktsioonid
Teie veresuhkru kontrolli märkimisväärne muutus (paranemine või halvenemine) võib ajutiselt häirida teie nägemist. Kui teil on proliferatiivne retinopaatia (suhkurtõvega seotud silmahaigus), võivad
tõsised hüpoglükeemiahood põhjustada ajutist nägemise kaotust.
Nahakahjustused süstekohas
Kui te süstite insuliini liiga sageli samasse nahapiirkonda, võib nahaalune rasvkude selles kohas õheneda (lipoatroofia) või pakseneda (nimetatakse lipohüpertroofia). Nahaaluseid muhke võib põhjustada ka amüloidvalgu kuhjumine (naha amüloidoos). Insuliin ei pruugi väga hästi toimida, kui
süstite muhuga piirkonda. Muutke igal süstekorral süstekohta, et ennetada nende nahakahjustuste teket.
Naha reaktsioonid ja allergilised reaktsioonid
Võivad tekkida teised kergemad süstekoha reaktsioonid (nt süstekoha punetus, ebatavaliselt tugev valu süstekohas, sügelus, süstekoha turse või põletik). Need võivad ka levida süstekoha ümber. Enamus kergemaid süstekoha reaktsioone taandub mõne päeva kuni mõne nädalaga.
Insuliinivastased antikehad
Insuliinravi võib põhjustada insuliinivastaste antikehade (ained, mis toimivad insuliini vastu) tootmist organismi poolt. Vajadus seetõttu insuliini vahetada tekib siiski väga harva.
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada riikliku teavitussüsteemi (vt V lisa) kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.
Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja viaali sildil pärast EXP. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
Avamata viaalid
Hoida külmkapis (2°C...8°C). Mitte hoida sügavkülmas. Ärge pange Insuman Comb 15 külmkapi sügavkülmutusosa või külmabrikettide lähedusse. Hoida viaal välispakendis valguse eest kaitstult.
Avatud viaalid
Kasutuses olevat viaali võib hoida maksimaalselt 4 nädalat temperatuuril kuni 25 °C välispakendis otsese kuumuse (nt küttekeha lähedus) ja valguse eest (nt otsene päiksevalgus või lambivalgus)
kaitstult. Ärge kasutage viaali pärast nimetatud aja möödumist. Esmase kasutamise kuupäev on
soovitatav märkida etiketile.
Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.
Toimeaine on iniminsuliin. Üks ml Insuman Comb 15 sisaldab toimeainena 100 RÜ (rahvusvahelist ühikut) iniminsuliini.
Teised abiained on protamiinsulfaat, metakresool, fenool, tsinkkloriid, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, glütserool, naatriumhüdroksiid (vt lõik 2 „Oluline teave mõningate Insuman Comb 15 koostisainete suhtes“), vesinikkloriidhape (pH reguleerimiseks) ja
süstevesi.
Peale segamist on Insuman Comb 15 ühtlaselt piimjas vedelik (süstesuspensioon), mis ei sisalda nähtavaid tükke, osakesi või helbeid.
Insuman Comb 15 on saadaval viaalides, mis sisaldavad 5 ml suspensiooni (500 RÜ). Saadaval on pakendid, milles on 1 ja 5 viaali, 5 ml. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH D-65926 Frankfurt am Main, Saksamaa
Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.
Sanofi Belgium
Tél/Tel: +32 (0)2 710 54 00
Swixx Biopharma UAB Tel: +370 5 236 91 40
Swixx Biopharma EOOD
Тел.: +359 (0)2 4942 480
Sanofi Belgium
Tél/Tel: +32 (0)2 710 54 00 (Belgique/Belgien)
SANOFI-AVENTIS Zrt. Tel.: +36 1 505 0050
sanofi A/S
Tlf: +45 45 16 70 00
Sanofi S.r.l.
Tel: +39 02 39394275
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH Tel: 0800 52 52 010
Tel. aus dem Ausland: +49 69 305 21 131
Genzyme Europe B.V. Tel: +31 20 245 4000
Swixx Biopharma OÜ Tel: +372 640 10 30
sanofi-aventis Norge AS Tlf: +47 67 10 71 00
sanofi-aventis AEBE
Τηλ: +30 210 900 16 00
sanofi-aventis GmbH Tel: +43 1 80 185 – 0
sanofi-aventis, S.A. Tel: +34 93 485 94 00
sanofi-aventis Sp. z o.o. Tel.: +48 22 280 00 00
sanofi-aventis France Tél: 0 800 222 555
Appel depuis l’étranger : +33 1 57 63 23 23
Sanofi - Produtos Farmacêuticos, Lda. Tel: +351 21 35 89 400
Swixx Biopharma d.o.o. Tel: +385 1 2078 500
Sanofi Romania SRL Tel: +40 (0) 21 317 31 36
sanofi-aventis Ireland Ltd. T/A SANOFI Tel: +353 (0) 1 403 56 00
Swixx Biopharma d.o.o. Tel: +386 1 235 51 00
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Sanofi S.r.l.
Tel: 800 13 12 12 (domande di tipo tecnico)
800 536389 (altre domande)
C.A. Papaellinas Ltd.
Τηλ: +357 22 741741
Sanofi Oy
Puh/Tel: +358 (0) 201 200 300
Sanofi AB
Tel: +46 (0)8 634 50 00
Swixx Biopharma SIA Tel: +371 6 616 47 50
Näiteks:
te ei ole süstinud insuliini või olete süstinud seda liiga vähe või insuliini efektiivsus on vähenenud, nt vale säilitamise tõttu,
teie kehaline aktiivsus on tavalisest vähenenud, te olete stressis (emotsionaalne stress, ärevus),
või teil on olnud trauma, operatsioon, infektsioon või palavik,
te tarvitate või olete tarvitanud teatud teisi ravimeid (vt lõik 2 „Muud ravimid ja Insuman Comb 15“).
Janu, sagenenud urineerimisvajadus, väsimus, kuiv nahk, näo punetus, isutus, madal vererõhk ja kiire südame löögisagedus ning glükoosi ja ketokehade leidumine uriinis. Kõhuvalu, kiire ja sügav hingamine, unisus ja isegi teadvusekaotus võivad olla insuliini puudusest tuleneva raske seisundi (ketoatsidoosi) tunnusteks.
ravima arst ning tavaliselt toimub ravi haiglas.
Kui teie veresuhkur langeb liiga madalale, võite kaotada teadvuse. Tõsine hüpoglükeemia võib põhjustada südameataki või ajukahjustuse ning olla eluohtlik. Tavaliselt peaksite ära tundma, kui teie veresuhkur langeb liiga madalale, ning olema võimeline õigeid meetmeid rakendama.
Näiteks:
te süstite liiga palju insuliini,
te jätate toidukorra vahele või sööte hiljem,
te ei söö piisavalt või sööte toite, mis sisaldavad tavalisest vähem süsivesikuid (süsivesikuteks kutsutakse suhkrut ja suhkrusarnaseid aineid, kunstlikud magusained EI OLE süsivesikud),
te kaotate süsivesikuid oksendamise või kõhulahtisuse tõttu,
te tarbite alkoholi, eriti juhul kui te ei söö piisavalt,
teie füüsiline koormus on tavalisest suurem või teist tüüpi kui tavaliselt,
te olete paranemas traumast, operatsioonist või muust stressist,
te olete paranemas palavikust või haigusest,
te kasutate või olete kasutanud teatud teisi ravimeid (vt lõik 2 „Muud ravimid ja Insuman Comb 15“).
te olete just alustanud insuliinravi või läinud üle mõnele teisele insuliinipreparaadile,
teie veresuhkru tase on peaaegu normaalne või ebastabiilne,
te muudate nahapiirkonda, kuhu te insuliini süstite (nt reielt õlavarrele),
teil on raske neeru- või maksahaigus või mõni muu haigus, nagu näiteks hüpotüreoidism.
Teie kehas
Näiteks sümptomid, mis näitavad, et teie veresuhkur langeb liiga madalale või liiga kiiresti on näiteks: higistamine, niiske nahk, ärevus, kiire südame löögisagedus, kõrge vererõhk, südamekloppimine ja ebaregulaarsed südamelöögid. Need sümptomid tekivad tavaliselt enne, kui sümptomid, mis on tingitud madalast suhkrutasemest ajus.
Teie ajus
Näiteks järgnevad sümptomid näitavad madalat vere glükoosisisaldust ajus: peavalu, intensiivne näljatunne, iiveldus, oksendamine, väsimus, unisus, unehäired, rahutus, agressiivne käitumine,
keskendumisraskused, reaktsioonide aeglustumine, depressioon, segasus, kõnehäired (mõnikord täielik
kõnevõime kaotus), nägemishäired, värisemine, halvatus, torkimistunne (paresteesia), tuimus ja naha muutunud tundlikkus suu ümbruses, pearinglus, enesekontrolli kaotus, suutmatus enda eest hoolt
kanda, krambid, teadvusekadu.
Esmased sümptomid, mis viitavad hüpoglükeemiale („hoiatussümptomid“) võivad puududa või olla nõrgenenud, kui:
te olete kõrges eas,
olete põdenud suhkurtõbe pikka aega
kui te põete diabeedi tagajärjel teatud tüüpi närvihaigust (diabeetiline autonoomne neuropaatia),
te olete hiljuti läbi elanud hüpoglükeemia (nt päev varem) või see tekib aeglaselt,
teie veresuhkru tase on peaaegu normaalne või vähemalt oluliselt paranenud;
te olete hiljuti loominsuliinilt läinud üle iniminsuliinile, nagu Insuman;
te võtate või olete võtnud teatud teisi ravimeid (vt. lõik 2 „Muud ravimid ja Insuman Comb 15“).
Sellistel juhtudel võib teil tekkida raske hüpoglükeemia (ning te võite isegi minestada) enne kui olete oma probleemist teadlik. Olge oma hoiatussümptomitega kursis. Vajadusel võib tavalisest sagedasem veresuhkru testimine aidata leida kergeid hüpoglükeemilisi episoode, mis muidu võiksid tähelepanuta jääda. Kui te ei ole kindlad hoiatussümptomite esinemises, vältige situatsioone, kus hüpoglükeemia tõttu võivad ohtu sattuda teised inimesed (nt auto juhtimisel).
Ärge süstige insuliini. Sööge koheselt 10...20 g suhkrut, näiteks glükoosi, suhkrutükke või suhkruga magusaks tehtud karastusjooke. Ettevaatust! Pidage meeles, et kunstlikud magusained ja toidud, mis sisaldavad suhkru asemel kunstlikke magusaineid (nt dieetjoogid) hüpoglükeemia korral ei aita.
Seejärel sööge midagi, millel on pikaajaline vere glükoosisisaldust tõstev toime (nt leib või pasta). Teie arst või diabeediõde on sellest teiega varem vestelnud.
Kui hüpoglükeemia taastub, võtke veelkord sisse 10...20 g suhkrut.
Pöörduge arsti poole niipea, kui tunnete, et te ei ole suuteline hüpoglükeemia vastu võitlema või kui hüpoglükeemia taastub.
Teavitage oma sugulasi, sõpru ja lähedasi kolleege alljärgnevast:
Kui te ei ole võimeline neelama või kaotate teadvuse, vajate te glükoosi- või glükagooni (ravim, mis tõstab vere glükoosisisaldust) süsti. Nende süstide tegemine on õigustatud isegi siis, kui puudub
kindlus, kas tegemist on hüpoglükeemiaga.
On soovitav, et te mõõdaksite oma vere glükoosisisaldust kohe pärast suhkru manustamist, et teada, kas on ikka tegemist hüpoglükeemiaga.
