Combigan
timolol, combinations
Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas que usted , ya que puede perjudicarles
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.
Qué es COMBIGAN y para qué se utiliza
Qué necesita saber antes de empezar a usar COMBIGAN
Cómo usar COMBIGAN
Posibles efectos adversos
Conservación de COMBIGAN
Contenido del envase e información adicional
COMBIGAN es un colirio que se utiliza para el control del glaucoma. Contiene dos medicamentos (brimonidina y timolol) que ambos reducen la presión elevada en el ojo. Brimonidina pertenece a un grupo de medicamentos llamados agonistas de los receptores alfa-2 adrenérgicos. Timolol pertenece a un grupo de medicamentos llamados beta-bloqueantes.
COMBIGAN se receta para disminuir la presión elevada en el interior del ojo cuando el uso de colirios beta bloqueantes no es suficiente.
Su ojo contiene un líquido acuoso claro que alimenta el interior del ojo. Continuamente se elimina líquido hacia el exterior del ojo y se genera nuevo líquido para reponerlo. Si el líquido no puede salir al exterior del ojo lo suficientemente deprisa, la presión dentro del ojo aumenta y podría con el tiempo dañar su visión. COMBIGAN actúa reduciendo la producción de líquido y aumentando la cantidad de líquido que sale. Esto reduce la presión dentro del ojo mientras que se sigue generando nuevo líquido.
Si es usted alérgico (hipersensible) a tartrato de brimonidina, timolol, beta-bloqueantes o a
cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Los síntomas
de una reacción alérgica pueden incluir hinchazón de la cara, labios y garganta, silbidos, sensación de debilidad, dificultad para respirar, picor o enrojecimiento alrededor del ojo.
Si padece o ha padecido problemas respiratorios como asma, bronquitis obstructiva crónica severa
(enfermedad pulmonar grave que puede causar sibilancias, dificultad para respirar y/o tos constante)
Si padece de problemas cardiacos como ritmo cardiaco lento, insuficiencia cardiaca, trastornos de los latidos del corazón (a no ser que esté controlado con marcapasos) Si está tomando inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) o algunos otros medicamentos antidepresores
Si cree que cualquiera de estos puntos son aplicables para usted, no use COMBIGAN hasta que haya consultado de nuevo con el médico.
Consulte a su médico antes de empezar a usar COMBIGAN,
si padece o ha padecido de
enfermedad cardiaca coronaria (los síntomas pueden incluir dolor u opresión en el pecho, dificultad para respirar o asfixia), insuficiencia cardiaca, presión arterial disminuida
trastornos del ritmo cardiaco, como frecuencia cardiaca baja
enfermedad circulatoria periférica (como enfermedad de Raynaud o el síndrome de Raynaud)
diabetes, ya que timolol puede enmascarar los signos y síntomas de los niveles bajos de
azúcar en la sangre hiperactividad de la glándula tiroidea, ya que timolol puede enmascarar los signos y síntomas.
problemas renales o hepáticos
tumor de la glándula adrenal
cirugía ocular para reducir la presión en el ojo
si sufre o ha sufrido de cualquier alergia (p.ej. fiebre del heno, eczema) o una reacción alérgica grave tenga presente que puede que sea necesario aumentar la dosis de adrenalina que se usa normalmente para controlar una reacción grave.
advierta a su médico que está utilizando COMBIGAN, antes de someterse a una operación, ya que timolol puede cambiar los efectos de algunos medicamentos utilizados durante la anestesia.
COMBIGAN no se debe utilizar en niños de menos de 2 años ni generalmente en niños de entre 2 y 17 años.
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar
cualquier otro medicamento, incluso medicamentos para cualquier otra enfermedad, aunque no estén relacionados con su problema ocular, e incluso los adquiridos sin receta médica.
Hay una serie de medicamentos que pueden interferir con COMBIGAN, por lo que es muy importante que le diga a su médico si está tomando:
Analgésicos
Medicamentos para ayudarle a dormir o para la ansiedad
Medicamentos para tratar la presión arterial elevada (hipertensión)
Medicamentos para alteraciones del corazón (por ejemplo latido anormal) tales como beta- bloqueantes, digoxina o quinidina (usada para tratar problemas cardiacos y algunos tipos de malaria)
Medicamentos para tratar la diabetes o aumento de azúcar en la sangre
Medicamentos para la depresión como fluoxetina y paroxetina
Otros colirios utilizados para disminuir la presión elevada en el ojo (glaucoma)
Medicamentos para tratar reacciones alérgicas severas
Medicamentos que afecten a alguna de las hormonas de su organismo, como adrenalina y dopamina
Medicamentos que afecten a los músculos de sus vasos sanguíneos
Medicamentos para tratar el ardor de estómago o úlceras en el estómago
Si cambia la dosis de alguno de los medicamentos que tome o si consume alcohol de forma habitual, debe decírselo a su médico.
Si va a ser sometido a anestesia, debe decir a su médico o dentista que está usando COMBIGAN.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No utilice COMBIGAN si usted está embarazada a menos que su médico lo considere necesario.
No utilice COMBIGAN si está en período de lactancia. Timolol puede pasar a la leche. Consulte a su médico antes de utilizar cualquier medicamento durante la lactancia.
COMBIGAN puede causar somnolencia, cansancio o visión borrosa en algunos pacientes. No conduzca o maneje herramientas o máquinas hasta que los síntomas hayan desaparecido. Si nota algún problema, hable con su médico.
COMBIGAN contiene cloruro de benzalconio
Este medicamento contiene 0,25 mg de cloruro de benzalconio en cada 5 ml de solución, equivalente a 0,05 mg/ml.
El cloruro de benzalconio se puede absorber por las lentes de contacto blandas alterando su color. Retirar las lentes de contacto antes de usar este medicamento y esperar 15 minutos antes de volver a colocarlas.
El cloruro de benzalconio puede causar irritación ocular, especialmente si padece de ojo seco u otras enfermedades de la córnea (capa transparente de la zona frontal del ojo). Consulte a su médico si siente una sensación extraña, escozor o dolor en el ojo después de usar este medicamento.
COMBIGAN contiene fosfatos:
Este medicamento contiene 52,9 mg de fosfatos en cada ml de solución, equivalente a 10,58 mg/ml.
Si sufre de daño grave en la córnea (la capa trasparente de la parte frontal del ojo) el tratamiento con fosfatos, en casos muy raros, puede provocar visión borrosa por acumulación de calcio.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. No se debe utilizar COMBIGAN en niños menores de 2 años y no se recomienda su uso habitual en niños y adolescentes (entre 2 y 17 años).
La dosis recomendada es una gota de COMBIGAN , dos veces al día, con unas 12 horas de diferencia. No cambie la dosis o deje de aplicarla sin consultar a su médico.
Si usa COMBIGAN junto con otros colirios, espere al menos cinco minutos entre su aplicación y la de los demás colirios.
No debe utilizar el envase si el precinto de seguridad está roto cuando abra el producto por primera vez. Lávese las manos antes de abrir el envase. Incline la cabeza hacia atrás y mire hacia el techo.
Tire suavemente hacia abajo del párpado inferior hasta que quede un pequeño hueco.
Invierta el frasco y apriételo para dejar salir una gota en cada ojo que necesite tratamiento.
Suelte el párpado inferior, y cierre el ojo
Mantenga el ojo cerrado y apriete con su dedo la parte del lagrimal (donde el ojo se junta con la nariz) durante dos minutos. Esto ayuda a impedir que COMBIGAN pase al resto del organismo.
Si la gota cae fuera del ojo, inténtelo de nuevo.
Para ayudar a prevenir infecciones, evite que la punta del envase toque el ojo, ni ninguna otra superficie. Cierre el envase inmediatamente después de usarlo.
Adultos
Si usa más COMBIGAN del que debiera, es poco probable que le produzca algún daño. Póngase la siguiente gota a la hora habitual. Si está preocupado, hable con su médico o farmacéutico
Bebés y niños
Se han dado algunos casos de sobredosis en bebes y niños tratados con brimonidina (uno de los componentes de COMBIGAN) como parte del tratamiento para glaucoma. Se observó somnolencia, flacidez, baja temperatura corporal, palidez y dificultades respiratorias. Si esto ocurriera, contacte con su médico inmediatamente.
Adultos y niños
En caso de ingestión accidental contacte con su médico.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicología, teléfono 91-562 04 20.
Si olvidó usar COMBIGAN, utilice una sola gota en cada ojo que necesite tratamiento en cuanto se acuerde, y luego vuelva a su rutina regular. No duplique la dosis para compensar las dosis olvidadas.
Para que COMBIGAN actúe adecuadamente lo debe utilizar todos los días.
Si tiene alguna pregunta más sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Si nota cualquiera de los siguientes efectos adversos, por favor contacte con su médico inmediatamente:
Fallo cardíaco (es decir dolor de pecho) o latidos de corazón irregulares
Aumento o disminución del ritmo del corazón o presión arterial baja Se pueden observar los siguientes efectos adversos con COMBIGAN
Que afectan al ojo
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas):
Enrojecimiento de los ojos, sensación de ardor
Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas):
Escozor o dolor en el ojo
Reacción alérgica en el ojo o en la piel que lo rodea
Pequeñas rupturas en la superficie del ojo (con o sin inflamación)
Hinchazón, enrojecimiento de los párpados
Irritación ocular o sensación de cuerpo extraño
Picor del ojo y párpado
Folículos o manchas blancas en la capa que cubre la superficie del ojo, a través de la que vemos
Alteración de la visión
Lagrimeo
Sequedad ocular
Ojos pegajosos
Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas):
Dificultad para ver con claridad
Hinchazón o inflamación la capa que cubre la superficie del ojo, a través de la que vemos
Vista cansada
Sensibilidad a la luz
Dolor en el párpado
Blanqueamiento de la capa que cubre la superficie del ojo, a través de la que vemos
Hinchazón o áreas inflamadas bajo la superficie del ojo
Moscas volantes enfrente de los ojos
Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
Visión borrosa
Que afectan al cuerpo:
Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas):
Presión sanguínea elevada
Depresión
Somnolencia
Dolor de cabeza
Sequedad en la boca
Debilidad general
Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas):
Insuficiencia cardiaca
Ritmo cardiaco irregular
Sensación de mareo
Desmayo
Sequedad en la nariz
Alteración del sabor
Nauseas
Diarrea
Frecuencia no conocida la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
Aumento o disminución del ritmo cardíaco
Presión sanguínea baja
Enrojecimiento en la cara
Algunos de estos efectos pueden ser debidos a una reacción alérgica a alguno de los componentes del producto.
Se han observado reacciones adversas adicionales con brimonidina o timolol, y por lo tanto, podrían presentarse con COMBIGAN.
Las siguientes reacciones adversas se han observado adicionalmente con brimonidina:
- Inflamación en el ojo, pupilas pequeñas, dificultad para dormir, síntomas similares a los del resfriado, dificultad para respirar, síntomas del estómago y de la digestión, reacciones alérgicas generales, reacciones cutáneas incluyendo enrojecimiento, hinchazón de la cara, picor, erupción cutánea y dilatación de los vasos sanguíneos
Como cualquier otro medicamento aplicado en los ojos, COMBIGAN (brimonidina/timolol) se absorbe en la sangre. La absorción de timolol, un componente betabloqueante de COMBIGAN, puede causar reacciones adversas similares a las que se observan con los betabloqueantes intravenosos y/o orales. La incidencia de reacciones adversas tras la administración oftálmica tópica es menor que con medicamentos orales o inyectados.
Las siguientes reacciones adversas se han observado con el uso de betabloqueantes para tratar enfermedades oculares:
Reacciones alérgicas generalizadas, incluyendo hinchazón bajo la piel (puede ocurrir en áreas como la cara o las extremidades, y puede llegar a obstruir la vía aérea y causar dificultad para tragar o respirar), urticaria (erupción con picor), erupción cutánea localizada o generalizada, picor, reacción alérgica repentina que puede poner en peligro la vida
Nivel bajo de glucosa en sangre
Dificultad para dormir (insomnio), pesadillas, pérdida de memoria, alucinación
Ictus, reducción del aporte sanguíneo al cerebro, empeoramiento de los síntomas de miastenia gravis (trastorno muscular), sensaciones extrañas (como hormigueo)
Inflamación en la córnea, desprendimiento de la capa de la retina que contiene los vasos sanguíneos tras cirugía de filtración, que puede causar alteraciones de la visión, menor sensibilidad corneal, erosión corneal (daño en la capa frontal del globo ocular), párpado caído (el ojo aparece medio cerrado), visión doble
Dolor en el pecho, edema (aumento de líquido), cambios en la velocidad o ritmo del latido cardiaco, algún trastorno en el ritmo cardiaco, infarto, insuficiencia cardiaca
Fenómeno de Raynaud, manos y pies fríos
Constricción de las vías aéreas del pulmón (principalmente en pacientes con una enfermedad preexistente) dificultad para respirar, tos
Indigestión, dolor abdominal, vómitos
Pérdida de cabello, erupción cutánea de color blanco-plateado (erupción psoriasiforme) o empeoramiento de la psoriasis, erupción cutánea
Dolor muscular no causado por ejercicio
Disfunción sexual, disminución de la libido
Debilidad muscular/cansancio
Otros efectos adversos notificados con colirios que contienen fosfato:
Si sufre de daño grave en la córnea (la capa trasparente de la parte frontal del ojo) el tratamiento con fosfatos, en casos muy raros, puede provocar visión borrosa por acumulación de calcio.
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Conservar el envase en el embalaje exterior para protegerlo de la luz
No debe usar más de un envase al mismo tiempo.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y en el envase después de EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Debe desechar el envase cuatro semanas después de abrirlo por primera vez, incluso si todavía quedan algunas gotas. Esto ayudará a prevenir infecciones. Para ayudarle a recordar, escriba la fecha en que lo abrió en el espacio correspondiente en la caja.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE
de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico como deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Los principios activos son tartrato de brimonidina y timolol.
Un mililitro de solución contiene 2 miligramos de tartrato de brimonidina y maleato de timolol equivalente a 5 miligramos de timolol.
Los demás componentes son: cloruro de benzalconio (como conservante), fosfato sódico monobásico monohidratado, fosfato sódico dibásico heptahidratado y agua purificada. Se pueden añadir pequeñas cantidades de ácido clorhídrico o hidróxido sódico para ajustar el pH (determinación de la acidez o alcalinidad de la solución).
COMBIGAN es un colirio en solución clara ligeramente amarillo verdosa en un envase de plástico con tapón a rosca. Cada envase está lleno hasta aproximadamente la mitad y contiene 5 ml de solución. Hay cajas disponibles conteniendo 1 o 3 envases. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
AbbVie Spain, S.L.U.
Avenida de Burgos 91, 28050 Madrid
España
Westport, Co Mayo Irlanda
Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:
Austria | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml Augentropfen |
Bélgica | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml oogdruppels, oplossing |
Bulgaria | Комбиган 2 mg/ml + 5 mg/ml капки за очи, разтвор Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml eye drops, solution |
República Checa | COMBIGAN 2mg/ml + 5 mg/ml oční kapky, roztok |
Croacia | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml kapi za oko, otopina |
Dinamarca | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml øjendråber, opløsning |
Estonia | Combigan, 2 mg/5 mg/ml silmatilgad, lahus |
Finlandia | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml silmätipat, liuos |
Francia | COMBIGAN 2 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution |
Alemania | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml Augentropfen |
Grecia | COMBIGAN οφθαλμικές σταγόνες, διάλυμα, (0,2 + 0,5)% |
Hungría | COMBIGAN 2 mg/ml+5 mg/ml oldatos szemcsepp |
Islandia | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml augndropar, lausn |
Irlanda | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml eye drops, solution |
Italia | COMBIGAN 2 mg/ml + 5 mg/ml collirio, soluzione |
Letonia | Combigan 2 mg/5 mg/ml acu pilieni, šķīdums |
Lituania | Combigan 2 mg/5 mg/ml akių lašai (tirpalas) |
Luxemburgo | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution |
Holanda | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml, oogdruppels, oplossing |
Noruega | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml øyedråper, oppløsning |
Polonia | Combigan krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml + 5 mg/ml |
Portugal | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml colírio, solução |
Rumanía | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml picături oftalmice, soluţie |
Eslovaquia | COMBIGAN® 2 mg/ml + 5 mg/ml očná roztoková instilácia |
Eslovenia | COMBIGAN® 2 mg/ml + 5 mg/ml kapljice za oko, raztopina |
España | Combigan 2mg/ml + 5 mg/ml colirio en solución |
Suecia | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml ögondroppar, lösning |
Reino Unido | Combigan 2 mg/ml + 5 mg/ml eye drops, solution |