Venlapine Retard
venlafaxine
Venlafaxina
Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico o enfermero.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.
Qué es Venlapine Retard y para qué se utiliza
Qué necesita saber antes de empezar a tomar Venlapine Retard
Cómo tomar Venlapine Retard
Posibles efectos adversos
Conservación de Venlapine Retard
Contenido del envase e información adicional
Venlapine Retard contiene el principio activo venlafaxina.
Venlapine Retard es un antidepresivo que pertenece a un grupo de medicamentos denominados inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSNs). Este grupo de medicamentos se utiliza para tratar la depresión y otros estados tales como los trastornos de ansiedad. Se cree que las personas que están deprimidas y/o padecen ansiedad tienen niveles inferiores de serotonina y noradrenalina en el cerebro. No se comprende completamente cómo funcionan los antidepresivos, pero pueden ayudar a aumentar los niveles de serotonina y noradrenalina en el cerebro.
Venlapine Retard es un tratamiento para adultos con depresión. También es un tratamiento para adultos con los siguientes trastornos de ansiedad: trastorno de ansiedad social (miedo o evitación de las situaciones sociales), trastorno de ansiedad generalizada y trastorno de pánico (ataques de pánico). Tratar los trastornos depresivos y de ansiedad adecuadamente es importante para ayudarle a sentirse mejor. Si no se trata, puede que su estado no desaparezca o puede agravarse y volverse más difícil de tratar.
Si es alérgico a venlafaxina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
Si también está tomando o ha tomado en los últimos 14 días, algún medicamento conocido como inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) irreversible, usado para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson. Tomar un IMAO irreversible junto con Venlapine Retard, puede producir efectos adversos graves o incluso potencialmente mortales. Además, debe esperar al menos 7 días una vez que deje de tomar Venlapine Retard antes de tomar cualquier IMAO irreversible (ver también la sección “Toma de Venlapine Retard con otros medicamentos” y la información en esa sección sobre “Síndrome serotoninérgico”).
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Venlapine Retard.
Si utiliza otros medicamentos que tomados junto con Venlapine Retard podrían aumentar el riesgo de desarrollar síndrome serotoninérgico (ver la sección “Toma de Venlapine Retard con otros medicamentos”).
Si tiene problemas en los ojos, tales como ciertos tipos de glaucoma (aumento de la presión en el ojo).
Si tiene antecedentes de tensión arterial alta.
Si tiene antecedentes de problemas cardiacos.
Si ha sido informado de que el ritmo de su corazón está alterado.
Si tiene antecedentes de ataques (convulsiones).
Si tiene antecedentes de bajos niveles de sodio en la sangre (hiponatremia).
Si tiene tendencia a desarrollar cardenales o tendencia a sangrar fácilmente (antecedentes de trastornos hemorrágicos), o si está usando otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragia p .ej. warfarina (utilizada para prevenir coágulos de sangre), o si está embarazada (ver
«Embarazo y lactancia»).
Si tiene antecedentes de, o si alguien de su familia ha tenido, manía o trastorno bipolar (sentirse sobreexcitado o eufórico).
Si tiene antecedentes de comportamiento agresivo.
Venlapine Retard puede provocar una sensación de inquietud o una dificultad para sentarse o estar quieto durante las primeras semanas de tratamiento. Debe consultar a su médico si le ocurre esto.
Algunos medicamentos del grupo al que pertenece Venlapine Retard (llamados ISRS/IRSN) pueden causar síntomas de disfunción sexual (ver sección 4). En algunos casos, estos síntomas persisten después de suspender el tratamiento.
Pensamientos de suicidio y empeoramiento de su depresión o trastorno de ansiedad
Si está deprimido y/o tiene un trastorno de ansiedad, a veces puede tener pensamientos de hacerse daño o suicidarse. Esto puede aumentar al comenzar a tomar antidepresivos, debido a que todos estos medicamentos tardan un tiempo en hacer efecto, normalmente unas dos semanas pero a veces puede ser más tiempo.
Es más probable que le suceda esto:
Si ha tenido previamente pensamientos de suicidio o de hacerse daño.
Si es un adulto joven. La información de los ensayos clínicos ha mostrado un aumento del riesgo de conductas suicidas en adultos jóvenes (menos de 25 años de edad) con enfermedades psiquiátricas
que se trataron con antidepresivos.
Si tiene pensamientos de hacerse daño o suicidarse en cualquier momento, póngase en contacto con su médico o acuda a un hospital directamente.
Puede encontrar útil contarle a un familiar o amigo cercano que está deprimido o que tiene un trastorno de ansiedad, y pedirles que lean este prospecto. Puede pedirles también que le digan si piensan que su depresión o ansiedad está empeorando, o si están preocupados acerca de los cambios en su conducta.
Sequedad bucal
Se ha informado sequedad de boca en el 10% de pacientes tratados con venlafaxina. Esto puede aumentar el riesgo de caries. Por tanto, debe tener cuidado con su higiene dental.
Diabetes
Sus niveles de glucosa en sangre pueden verse alterados debido a Venlapine Retard. Por consiguiente, podría ser necesario un ajuste de la dosis de su medicación para la diabetes.
Niños y adolescentes
Venlapine Retard no deberá utilizarse normalmente en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. Además, debe saber que en pacientes menores de 18 años existe un mayor riesgo de efectos adversos como intentos de suicidio, ideas de suicidio y hostilidad (predominantemente agresión, comportamiento de confrontación e irritación) cuando ingieren esta clase de medicamentos. Pese a ello, el doctor que le corresponda puede prescribir este medicamento a pacientes menores de 18 años cuando decida qué es lo más conveniente para el paciente. Si su médico ha prescrito este medicamento a un paciente menor de 18 años y desea discutir esta decisión, por favor, vuelva a su médico. Debe informar a su médico si se desarrollan o empeoran alguno de los síntomas enumerados anteriormente, cuando estos pacientes menores de 18 años están tomando Venlapine Retard. Además, la seguridad a largo plazo en relación con el crecimiento, la madurez y el desarrollo cognitivo y conductual de este medicamento en este grupo de edad no ha sido demostrada.
Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.
Su médico debe decidir si puede tomar Venlapine Retard con otros medicamentos.
No comience ni deje de tomar cualquier medicamento, incluyendo los que se venden sin receta, remedios naturales y a base de plantas, antes de comprobarlo con su médico o farmacéutico.
Inhibidores de la monoaminooxidasa los cuales se utilizan para tratar la depresión o enfermedad del Parkinson no deben ser tomados con Venlapine Retard. Comunique a su médico si usted ha tomado estos medicamentos en los últimos 14 días. (IMAO: ver sección “Qué necesita saber antes de tomar Venlapine Retard”).
El síndrome serotoninérgico, un estado potencialmente mortal o reacciones
Parecidas al Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM) (ver sección “Posibles Efectos Adversos”), puede producirse con el tratamiento con venlafaxina, particularmente cuando se toma con otros medicamentos.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
Triptanes (usados para la migraña).
Otros medicamentos para tratar la depresión, por ejemplo, ISRN, ISRS, antidepresivos Tricíclicos o medicamentos que contienen litio.
Medicamentos que contienen el antibiótico linezolid (usado para tratar infecciones).
Medicamentos que contienen moclobemida, un IMAO (usado para tratar la depresión).
Medicamentos que contienen sibutramina (usado para la pérdida de peso).
Medicamentos que contienen tramadol, fentanilo, tapentadol, peticina o pentazocina (usados para tratar el dolor fuerte).
Medicamentos que contienen dextrometorfano (usado para tratar la tos).
Medicamentos que contienen metadona (usado para el tratamiento de la adicción a opiáceos o para el tratamiento del dolor fuerte).
Medicamentos que contienen azul de metileno (utilizado para tratar altos niveles de metahemoglobina en la sangre).
Productos que contienen hierba de San Juan (también denominada “Hypericum perforatum”, un remedio natural o a base de plantas usado para tratar la depresión leve).
Productos que contienen triptófano (usados para problemas tales como sueño y depresión).
Antipsicóticos (utilizados para tratar una enfermedad con síntomas tales como oír, ver y sentir cosas que no existen, creencias erróneas, suspicacia inusual, el razonamiento claro y tendencia al
retraimiento.
Los signos y síntomas del síndrome serotoninérgico pueden incluir una combinación de los siguientes: inquietud, alucinaciones, pérdida de coordinación, latido cardiaco rápido, aumento de la temperatura corporal, cambios rápidos en la tensión arterial, reflejos hiperactivos, diarrea, coma, náuseas, vómitos.
En su forma más severa, el síndrome serotoninérgico puede parecerse al Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM). Los signos y síntomas del SNM pueden incluir una combinación de fiebre, taquicardia, sudoración, rigidez muscular severa, confusión, aumento de las enzimas musculares (determinado por un análisis de sangre).
Informe a su médico si está tomando medicamentos que puedan alterar el ritmo de su corazón. Algunos ejemplos de estos medicamentos incluyen:
Antiarrítmicos como quinidina, amiodarona, sotalol o dofetilida (utilizados para tratar el ritmo del corazón alterado).
Antipsicóticos como tioridazina (ver también síndrome serotoninérgico más arriba).
Antibióticos como eritromicina o moxifloxacino (utilizados para tratar infecciones por bacterias)
Antihistamínicos (utilizados para tratar la alergia)
Los siguientes medicamentos también pueden interaccionar con Venlapine Retard y deben usarse con precaución. Es especialmente importante mencionar a su médico o farmacéutico si está tomando medicamentos que contienen:
Ketoconazol (un medicamento antifúngico).
Haloperidol o risperidona (para tratar estados psiquiátricos).
Metoprolol (un betabloqueante para tratar la tensión arterial elevada y problemas cardiacos).
Venlapine Retard debe tomarse con alimentos (ver sección 3 “Como tomar Venlapine Retard”). Debe evitar tomar alcohol mientras está usando Venlapine Retard.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Sólo debe tomar Venlapine Retard tras discutir con su médico los posibles beneficios y los posibles riesgos para el niño no nacido.
Asegúrese que su comadrona y/o su médico saben que usted toma Venlapine Retard. Cuando se toman durante el embarazo, medicamentos similares (ISRS) pueden incrementar el riesgo de enfermedad grave en bebés, llamada hipertensión pulmonar persistente en recién nacidos (HPPRN), haciendo que el bebé respire más deprisa y tenga aspecto azulado. Estos síntomas aparecen normalmente durante las primeras 24 horas después del nacimiento del bebé. Si esto le ocurriera a su bebé deberá contactar con su comadrona y/o médico inmediatamente.
Si está tomando este medicamento durante el embarazo, otros síntomas que su bebé podría tener al nacer es una alimentación incorrecta, además de tener problemas para respirar. Si su bebé tiene estos síntomas cuando nazca y usted está preocupado, póngase en contacto con su médico y / o comadrona quienes podrán aconsejarle.
Si toma Venlapine Retard en la etapa final del embarazo puede producirse un mayor riesgo de sangrado vaginal abundante poco después del parto, especialmente si tiene antecedentes de alteraciones hemorrágicas. Su médico o matrona deben saber que usted está tomando Venlapine Retard para poderle aconsejar.
Venlapine Retard pasa a la leche materna. Existe un riesgo de un efecto para el bebé. Por tanto, debe tratar el caso con su médico y él decidirá si debe interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con este medicamento.
No conduzca ni maneje herramientas o máquinas hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.
La dosis inicial normal recomendada para el tratamiento de la depresión, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno de ansiedad social es de 75 mg por día. Su médico puede aumentar gradualmente la dosis y si es necesario todavía más hasta un máximo de 375 mg al día para la depresión. Si se le está tratando por trastorno de pánico, su médico comenzará con una dosis inferior (37,5 mg) y después aumentará la dosis gradualmente. La dosis máxima para el trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social y trastorno de pánico es de 225 mg/día.
Tome Venlapine Retard aproximadamente a la misma hora cada día, ya sea por la mañana o por la noche. Las cápsulas deben tragarse enteras con líquidos y no deben abrirse, aplastarse, masticarse ni disolverse.
Venlapine Retard debe tomarse con comida.
Si tiene problemas de hígado o de riñón, hable con su médico ya que puede ser necesario que su dosis de Venlapine Retard sea diferente.
No deje de tomar este medicamento sin consultarlo con su médico (ver sección “Si interrumpe el tratamiento con Venlapine Retard”).
Llame a su médico o farmacéutico inmediatamente si toma más cantidad de Venlapine Retard que la recetada por su médico. También puede consultar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad tomada.
Los síntomas de una posible sobredosis pueden incluir palpitaciones, cambios en el nivel de vigilancia (que va desde somnolencia a coma), visión borrosa, convulsiones o ataques y vómitos.
Si no se ha tomado una dosis, tómela en cuanto lo recuerde. Sin embargo, si ya es la hora de su siguiente dosis, sáltese la dosis perdida y tome sólo una única dosis como habitualmente. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. No tome más de la cantidad diaria de Venlapine Retard, que le han recetado en un día.
No deje de tomar su tratamiento ni reduzca la dosis sin el consejo de su médico, aun cuando se sienta mejor. Si su médico cree que ya no necesita Venlapine Retard, puede pedirle que reduzca la dosis lentamente antes de interrumpir el tratamiento totalmente. Se sabe que se producen efectos adversos cuando las personas dejan de utilizar este medicamento, especialmente cuando se deja de tomar repentinamente o si la dosis se reduce muy rápidamente. Algunos pacientes pueden experimentar síntomas como cansancio, mareos, falta de estabilidad, dolor de cabeza, insomnio, pesadillas, sequedad de boca, pérdida de apetito, náuseas, diarrea, nerviosismo, agitación, confusión, zumbidos en los oídos, hormigueo o, en escasas ocasiones, sensaciones de descarga eléctrica, debilidad, sudoración, convulsiones o síntomas similares a la gripe.
Su médico le aconsejará cómo debe interrumpir gradualmente el tratamiento con Venlapine Retard. Si experimenta cualquiera de éstos u otros síntomas que le resulten molestos, consulte a su médico para que le dé más consejos.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Si se produce cualquiera de los efectos siguientes, no tome más Venlapine Retard. Comuníqueselo a su médico inmediatamente, o acuda a urgencias del hospital más cercano:
Hinchazón de la cara, boca, lengua, garganta, manos o pies y/o erupción hinchada con picor, dificultad al tragar o al respirar.
Opresión en el pecho, respiración sibilante, dificultad al tragar o al respirar.
Erupción grave en la piel, picazón o urticaria (zonas elevadas de la piel enrojecida o pálida que a menudo pica).
Signos y síntomas del síndrome serotoninérgico que puede incluir agitación, alucinaciones, pérdida en la presión arterial, reflejos hiperactivos, diarrea, coma, náusea, vómitos.
En su forma más grave, el síndrome serotoninérgico puede parecerse al síndrome neuroléptico maligno (SNM). Los signos y síntomas del SNM pueden incluir una combinación de fiebre, latido rápido del corazón, sudoración, rigidez agrave de los músculos, confusión, aumento de las enzimas de los músculos (determinado por un análisis de sangre).
Signos de infección, como aumento de la temperatura, escalofríos, tiritona, cefalea, sudoración o síntomas similares a la gripe. Esto puede deberse a un trastorno de la sangre que puede derivar a un aumento del riesgo de infección.
Erupción grave, que puede derivar en la formación de ampollas graves y a la descamación de la piel.
Dolor de músculos inexplicable, molestias o debilidad. Esto puede ser un signo de rabdomiólisis.
Otros efectos adversos sobre los que usted debe informar a su médico son (la frecuencia de estos efectos adversos están incluidos en la lista inferior “otros efectos adversos que pueden ocurrir”):
Tos, ruido al respirar y dificultad para respirar que pueden estar acompañados de un aumento de la temperatura.
Heces (deposiciones) alquitranosas o sangre en heces.
Picor, ojos o piel amarilla, orina oscura, que son síntomas de una inflamación del hígado (hepatitis).
Problemas de corazón, como frecuencia cardiaca rápida o irregular, aumento de la presión arterial.
Problemas en los nervios, como mareos, hormigueo, trastorno del movimiento (espasmos de los músculos y rigidez), convulsiones o ataques.
Problemas psiquiátricos, como hiperactividad (sensación inusual de sobreexcitación).
Efectos de retirada (ver sección “Como tomar Venlapine Retard, si interrumpe el tratamiento con Venlapine Retard”).
Sangrado prolongado, si se corta o se hace una herida, puede tardar un poco más de lo normal en que se interrumpa el sangrado.
Otros efectos adversos que pueden ocurrir
Mareo, dolor de cabeza, somnolencia.
Insomnio
Náuseas, boca seca, estreñimiento
Sudoración excesiva (incluyendo sudores nocturnos).
Disminución del apetito.
Confusión, sentirse entraño, falta de orgasmo, disminución de la libido, agitación, nerviosismo, sueños anómalos.
Temblor, una sensación de inquietud o incapacidad para permanecer sentado o estar quieto, hormigueo, percepción alterada del gusto, aumento del tono de los músculos.
Alteraciones visuales incluyendo visión borrosa, pupilas dilatadas, incapacidad del ojo para cambiar automáticamente el enfoque de objetos distantes a cercanos.
Zumbidos en los oídos (tinnitus).
Latido cardiaco rápido, palpitaciones.
Aumento de la presión arterial, sofocos.
Dificultad para respirar, bostezos.
Vómitos, diarrea
Erupción cutánea leve, picazón.
Aumento de la frecuencia urinaria, incapacidad para orinar, dificultades para orinar.
Irregularidades menstruales, tales como aumento del sangrado o aumento del sangrado irregular, eyaculación/orgasmo anómalos (varones), disminución eréctil (impotencia).
Debilidad (astenia), fatiga, escalofríos
Ganancia o pérdida de peso.
Aumento del colesterol.
Hiperactividad, pensamientos acelerados y disminución de la necesidad de dormir (manía).
Alucinaciones, sentirse separado de la realidad, orgasmo anómalo, falta de sentimientos o emociones, sentirse sobreexcitado, rechinar de los dientes.
Desmayo, movimientos involuntarios de los músculos, alteración de la coordinación y del equilibrio
Vómito de sangre, heces alquitranosas (deposiciones) o sangre en las heces, que puede ser un signo de hemorragia interna.
Sensibilidad a la luz del sol, cardenales, caída del cabello anómala.
Incapacidad para controlar la orina.
Rigidez, espasmos y movimientos involuntarios de los músculos.
Cambios ligeros en los niveles sanguíneos de enzimas del hígado.
Convulsiones
Tos, ruido al respirar y falta de aliento que pueden estar acompañados de una temperatura alta.
Desorientación y confusión a menudo acompañada de alucinaciones (delirium).
Exceso de ingesta de agua (conocido como SIADH).
Disminución de los niveles de sodio en sangre.
Dolor intenso en el ojo y visión reducida o borrosa.
Latido del corazón anómalo, rápido o irregular, que puede conducir a desmayos.
Dolor grave de abdomen o de espalda (que puede indicar un problema grave en el intestino, hígado o páncreas).
Picor, ojos o piel amarillentos, orina oscura, síntomas similares a la gripe, que son síntomas de inflamación del hígado (hepatitis).
Sangrado prolongado, que puede deberse a un número reducido de plaquetas en la sangre que conduce a un aumento de cardenales o hemorragias.
Producción anómala de la leche materna.
Sangrado inesperado, por ejemplo, sangrado de las encías, sangre en orina o en el vómito, o la aparición de cardenales o rotura de vasos sanguíneos (venas rotas).
Ideación suicida y comportamiento suicida, se han notificado casos de ideación y comportamiento suicida durante el tratamiento con venlafaxina o poco después de la interrupción del tratamiento (ver sección 2. “Qué necesita saber antes de tomar Venlapine Retard”)
Agresión
Vértigo
Sangrado vaginal abundante poco después del parto (hemorragia posparto), ver «Embarazo y lactancia» en la sección 2 para más información.
Venlapine Retard produce algunas veces efectos no deseados de los que puede que no sea consciente, tales como aumentos de la tensión arterial o un latido cardiaco anómalo; cambios ligeros en los niveles sanguíneos de enzimas hepáticas, sodio o colesterol. Con menos frecuencia, Venlapine Retard puede reducir la función de las plaquetas de la sangre, lo que conduce a un aumento del riesgo de aparición de cardenales o hemorragia. Por tanto, su médico puede desear realizar análisis de sangre ocasionalmente, en particular si ha estado tomando Venlapine Retard durante mucho tiempo.
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
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Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y del blíster, después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
No conservar a temperatura superior a 30ºC.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto Sigre 
de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
El principio activo es venlafaxina.
Cada cápsula de liberación prolongada contiene 75 mg de venlafaxina como clorhidrato de venlafaxina. Los demás componentes son:
Contenido de la cápsula: hipromelosa, copolímero de amonio metacrilato (tipo B), lauril sulfato sódico (E487),
Recubrimiento: estearato de magnesio, copolímero de metacrilato básico butilado 12,5%, Cápsula:
gelatina, dióxido de titanio (E171), óxido de hierro rojo (E 172),
Tinta de impresión: Shellac, óxido de hierro negro (E172), propilenglicol (E1520).
Venlapine Retard 75 mg cápsulas duras de liberación prolongada: cápsulas de gelatina dura de color carne opaco (tamaño 0) que contienen dos comprimidos recubiertos con película redondos y biconvexos, serigrafiado VEN en la tapa y 75 en el cuerpo.
Envases conteniendo 28, 30 o 98 cápsulas.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase.
Neuraxpharm Spain, S.L.U. Avda. Barcelona, 69
08970 Sant Joan Despí Barcelona - España
Pharmathen, S.A.
6, Dervenakion Str. – GR – 15351 (Pallini. Attikis) Grecia
O
Pharmathen International, S.A. Sapes Industrial Park
Block 5, 69300 Rodopi Grecia
O
Laboratorios Lesvi S.L. Avda Barcelona
69 08970
Sant Joan Despí Barcelona