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Fluoxetina Viatris
fluoxetine


Prospecto: información para el paciente Fluoxetina Viatris 20 mg cápsulas duras EFG

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.


Contenido del prospecto

  1. Qué es Fluoxetina Viatris y para qué se utiliza

  2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Fluoxetina Viatris

  3. Cómo tomar Fluoxetina Viatris

  4. Posibles efectos adversos

  5. Conservación de Fluoxetina Viatris

  6. Contenido del envase e información adicional


  1. Qué es Fluoxetina Viatris y para qué se utiliza


    El nombre de su medicamento es Fluoxetina Viatris 20 mg cápsulas duras EFG. Contiene el principio activo fluoxetina.


    Fluoxetina Viatris pertenece a un grupo de medicamentos denominados antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).


    Fluoxetina Viatris está indicado para el tratamiento de:


    Adultos:

    • Episodios depresivos graves.

    • Los síntomas de una enfermedad llamada trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

    • El trastorno alimentario bulimia nerviosa. Este medicamento está indicado como complemento a la psicoterapia para la reducción de los atracones y las purgas.


      Niños mayores de 8 años y adolescentes:

    • Episodios depresivos de moderados a graves, si no hay respuesta a la terapia psicológica después de 4 a 6 sesiones. Fluoxetina debe ofrecerse a los niños o jóvenes con depresión de moderada a grave solo en combinación con una terapia psicológica.

  2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Fluoxetina Viatris No tome Fluoxetina Viatris:

    • Si es alérgico a la fluoxetina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos

      en la sección 6). Si presenta una erupción u otro tipo de reacción alérgica (como picores,

      hinchazón de la cara o de los labios o dificultad para respirar), deje de tomar las cápsulas inmediatamente y contacte con su médico lo antes posible.

    • Si está tomando metoprolol, para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

    • Si está tomando algún medicamento conocido específicamente como inhibidores de la


    • Si padece epilepsia o convulsiones. Si ha sufrido convulsiones o experimenta un aumento en la frecuencia de las mismas, contacte con su médico inmediatamente: puede que tenga que interrumpir el tratamiento con fluoxetina.

    • Si sufre o ha sufrido manía en el pasado. Si tiene un episodio maníaco, contacte con su médico inmediatamente ya que puede que tenga que interrumpir el tratamiento con fluoxetina.

    • Si padece problemas del hígado (puede que su médico tenga que ajustarle la dosis).

    • Si padece enfermedades del corazón.

    - Si su frecuencia cardíaca en reposo es baja y/o si sabe que puede tener pérdida de sal como resultado de una diarrea prolongada grave y vómitos o el uso de diuréticos (comprimidos para orinar).

    • Si se está recuperando de un ataque cardíaco.

    • Si está recibiendo terapia electroconvulsiva (TEC).

    • Si padece diabetes, ya que puede que su médico tenga que ajustarle la dosis de su medicamento para el tratamiento de la diabetes.

    • Si tiene antecedentes de enfermedades mentales.

    • Si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos, si desarrolla hematomas o sangrados inusuales, o si está embarazada (ver «Embarazo, lactancia y fertilidad»).

    • Si padece glaucoma (aumento de la presión ocular).

    • Si está tomando otros medicamentos. Ver a continuación, “Otros medicamentos y Fluoxetina Viatris”.

    • Si comienza a sentirse intranquilo y no puede permanecer sentado ni de pie (acatisia). El aumento de la dosis de fluoxetina puede agravar esta situación.

    • Si comienza a experimentar fiebre, rigidez muscular o temblores, cambios en su estado mental como

      confusión, irritabilidad y agitación extrema. Si es así, puede sufrir lo que se denomina “síndrome serotoninérgico” o “síndrome neuroléptico maligno”.

      A pesar de que este síndrome se dé rara vez, este puede poner en riesgo su vida, contacte con su médico

      inmediatamente, ya que puede que tenga que interrumpir el tratamiento con fluoxetina.


      Algunos medicamentos del grupo al que pertenece Fluoxetina Viatris (llamados ISRS/IRSN) pueden causar síntomas de disfunción sexual (ver sección 4). En algunos casos, estos síntomas persisten después de suspender el tratamiento.


      Si no está seguro sobre qué medicamentos está ya tomando, consulte con su médico.


      Pensamientos suicidas y empeoramiento de la depresión o trastorno de ansiedad

      Si está deprimido y/o tiene trastornos de ansiedad puede que tenga algunas veces pensamientos de hacerse daño o de suicidarse. Estos pensamientos pueden ser más fuertes cuando empiece a tomar los antidepresivos, dado que estos medicamentos necesitan tiempo para actuar, generalmente alrededor de dos semanas aunque a veces el periodo es más largo.

      Es más probablemente que piense de esta forma:

    • Si ha tenido anteriormente pensamientos de hacerse daño o de suicidarse.

    • Si es un adulto joven. La información de los ensayos clínicos ha mostrado un riesgo superior de


    • Algunos medicamentos conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa A (IMAO-A), utilizados para el tratamiento de la depresión y la enfermedad de Parkinson, incluyendo moclobemida, linezolid


    • Litio, triptófano, opioides (por ejemplo, buprenorfina, tramadol), selegilina, hierba de San Juan u otros medicamentos conocidos como triptanos (por ejemplo, sumatriptán, zolmitriptán);. Estos medicamentos pueden interaccionar con fluoxetina y usted puede experimentar síntomas como contracciones rítmicas involuntarias de músculos, incluyendo los músculos que controlan el movimiento del ojo, agitación, alucinaciones, coma, sudoración excesiva, temblores, reflejos exagerados, incremento de la tensión muscular, temperatura corporal superior a 38ºC. Contacte con su médico cuando experimente estos síntomas.

    • Fenitoína (para epilepsia), debido a que fluoxetina puede modificar los niveles en sangre de este medicamento, su médico puede necesitar cambiar la dosis de fenitoína y debe hacerle revisiones cuando se tome con fluoxetina.

    • Flecainida, propafenona o nebivolol (para problemas cardíacos), atomoxetina (para el déficit de atención e hiperactividad, TDAH), carbamazepina (para epilepsia), risperidona (para enfermedades mentales),

      antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, imipramina, desipramina y amitriptilina) ya que fluoxetina puede cambiar los niveles en sangre de estos medicamentos, por lo que puede que su médico deba

      disminuir las dosis de los mismos cuando se le administre fluoxetina.

    • Tamoxifeno (utilizado para el tratamiento del cáncer de mama), ya que fluoxetina puede alterar la concentración en sangre de este medicamento y no puede descartarse una reducción del efecto del

      tamoxifeno. Su médico debe considerar otras opciones de tratamiento antidepresivo.

    • Medicamentos que afectan al ritmo cardíaco (antiarrítmicos) por ejemplo, procainamida, disopiramida, sotalol, antipsicóticos (por ejemplo, fenotiazinas, pimozida, haloperidol), antidepresivos tricíclicos,

      determinados antibióticos (por ejemplo, esparfloxacino, moxifloxacino, eritromicina suministrada por

      vía intravenosa y pentamidina), tratamiento antipalúdico (especialmente halofantrina), determinados antihistamínicos que se usan para tratar alergias (astemizol y mizolastina) ya que tomar uno o más de

      estos medicamentos con fluoxetina puede incrementar el riesgo de cambios en la actividad eléctrica del

      corazón.

    • Mequitazina o ciproheptadina, medicamentos utilizados en el tratamiento de alergias.

    • Warfarina, AINEs u otros medicamentos anticoagulantes (incluido clozapina, utilizado para tratar algunos trastornos mentales, y aspirina) ya que fluoxetina puede alterar los efectos de estos

      medicamentos en sangre. Su médico tendrá que hacerle ciertos análisis, ajustar su dosis y hacerle un

      seguimiento más frecuente, si inicia o concluye el tratamiento con fluoxetina mientras esté tomando warfarina.

    • Medicamentos que disminuyen los niveles de sodio en sangre, por ejemplo, oxcarbazepina, utilizada en el tratamiento de la epilepsia; desmopresina, utilizada en ciertos problemas hormonales; diuréticos (medicamentos que producen incremento de orina).

    • Medicamentos que puedan aumentar el riesgo de sufrir convulsiones, como otros antidepresivos ISRS (por ejemplo, sertralina, citalopram, paroxetina), medicamentos para náuseas y vértigo (por ejemplo,

    perfenazina, proclorperazina, clorpromazina), ciertos medicamentos para el tratamiento de enfermedades mentales denominados butirofenonas (por ejemplo, benperidol, haloperidol), mefloquina o cloroquina (para la malaria) o bupropión (para depresión o dependencia a la nicotina).


    Toma de Fluoxetina Viatris con alcohol

    Debe evitar el alcohol mientras esté tomando este medicamento.


    Embarazo, lactancia y fertilidad

    Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de

    quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.


    Embarazo

    Se ha informado de un aumento del riesgo de defectos congénitos en aquellos bebés en los que la madre tomó fluoxetina durante los primeros meses del embarazo, en particular aquellos que afectan al corazón. En la población general, aproximadamente, 1 de cada 100 bebés nace con un defecto cardíaco. Esta cifra aumentó a 2 de cada 100 bebés en madres que tomaron fluoxetina.


  3. Cómo tomar Fluoxetina Viatris


    Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.


    Trague las cápsulas con un vaso de agua. No mastique la cápsula.


    Adultos:

    La dosis recomendada es:


    • Episodios depresivos graves: la dosis recomendada es 1 cápsula (20 mg) al día.


      Si es necesario, su médico podrá revisar y ajustar su dosis a las 3 o 4 semanas de comenzar el tratamiento. Cuando se considere necesario, se puede aumentar gradualmente la dosis hasta un máximo de 60 mg al día (3 cápsulas). La dosis se debe aumentar con cuidado para asegurar que recibe la menor dosis eficaz. Puede que no sienta mejoría inmediatamente después de comenzar a tomar el medicamento para la depresión. Esto es habitual ya que los síntomas depresivos no empiezan a mejorar hasta pasadas las primeras semanas. Los pacientes con depresión se deben tratar durante al menos 6 meses.


    • Trastorno obsesivo compulsivo (TOC): la dosis recomendada es 1 cápsula (20 mg) al día. Si después de 2 semanas no ha mejorado, su médico puede aumentar gradualmente la dosis hasta la dosis máxima recomendada de 60 mg (3 cápsulas) al día. Si en 10 semanas no se percibe ninguna mejoría, su médico debe reconsiderar el tratamiento.


    • Bulimia nerviosa: la dosis recomendada es 3 cápsulas (60 mg) al día.


    Pacientes de edad avanzada:

    Su médico incrementará la dosis con más cuidado y la dosis diaria no debe superar las 2 cápsulas (40 mg). La dosis máxima es de 3 cápsulas (60 mg) diarias.


    Pacientes con problemas hepáticos:

    Si tiene un problema hepático o está tomando alguna otra medicación que pueda interaccionar con fluoxetina, su médico debe decidir si tiene que recetarle una dosis menor o indicarle que tome fluoxetina en días alternos.


    Uso en niños y adolescentes de 8 a 18 años con depresión de moderada a grave:

    El tratamiento debe iniciarse y ser supervisado por un especialista.

    La dosis inicial es de 10 mg al día. Después de una o dos semanas, su médico puede incrementar la dosis hasta 20 mg al día. La dosis se debe incrementar cuidadosamente para asegurarse de que se mantiene al paciente con la menor dosis efectiva. Los niños con bajo peso pueden necesitar dosis menores. Si hay una respuesta satisfactoria al tratamiento, su médico debe reevaluar la necesidad de continuar el tratamiento después de 6 meses. Si no se aprecia mejoría en 9 semanas, su médico debe reconsiderar su tratamiento.


    Si toma más Fluoxetina Viatris del que debe

    En caso de sobredosis o ingestión accidental, vaya a urgencias del hospital más cercano, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida.


    Los síntomas de sobredosis incluyen náuseas, vómitos, convulsiones, problemas cardíacos (como latidos irregulares y parada cardíaca), problemas pulmonares y cambios en el estado mental que van desde la excitación al coma.


    Si olvidó tomar Fluoxetina Viatris

    • Si olvidó una dosis no se preocupe. Tome su próxima dosis al día siguiente a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

    • Tomar su medicamento a la misma hora cada día puede ayudarle a recordar tomarlo regularmente.


      Si interrumpe el tratamiento con Fluoxetina Viatris

    • No interrumpa el tratamiento con fluoxetina sin antes consultar a su médico, incluso si comienza a sentirse mejor. Es importante que siga tomando su medicación.


    • Asegúrese de que no se queda sin cápsulas.


      Al finalizar su tratamiento con fluoxetina podría experimentar los siguientes síntomas (síntomas de abstinencia): mareos, hormigueos, trastornos del sueño (sueños intensos, pesadillas, insomnio); sensación de inquietud o agitación, cansancio o debilidad inusuales, ansiedad, náuseas/vómitos (sentirse enfermo o estar enfermo), temblores (inestabilidad) y dolores de cabeza.


      La mayoría de la gente encuentra que los síntomas que aparecen al interrumpir el tratamiento con fluoxetina son moderados y que desaparecen en pocas semanas. Si experimenta algún síntoma cuando interrumpa el tratamiento, informe a su médico.


      Al interrumpir el tratamiento con fluoxetina, su médico le reducirá la dosis gradualmente durante una o dos semanas. Esto debe ayudar a reducir la posibilidad de la aparición de síntomas de abstinencia.


      Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.


  4. Posibles efectos adversos


    Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.


    Si experimenta algunos de los siguientes efectos adversos, debe comunicárselo inmediatamente a su médico o dirigirse al hospital más cercano.


    Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

    • Pensamientos de hacerse daño o de suicidarse en cualquier momento, (ver sección 2, “Pensamientos suicidas y empeoramiento de la depresión o trastorno de ansiedad”).


      Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

    • Reacciones alérgicas graves. Estas reacciones pueden aparecer en la forma de anafilaxis (una forma grave de reacción alérgica) con síntomas como:

      • Picores.

      • Hinchazón de la cara, labios, boca, lengua o garganta (angioedema).

        - Sibilancias repentinas, desmayo o dificultades para tragar.

    • Fiebre, hinchazón rápida de los tejidos alrededor del cuello, cara, boca y/o garganta, erupción cutánea, inflamación de los ganglios linfáticos (enfermedad del suero).

    • Si está agitado y es incapaz de permanecer quieto, puede padecer de acatisia, por lo que incrementar la dosis de fluoxetina puede hacerle sentir peor.

    • Erupción en la piel, ampollas, que parecen como pequeñas dianas (manchas oscuras centrales rodeadas por un área más pálida, con un anillo oscuro alrededor del borde) (eritema multiforme).

    • Erupción generalizada con ampollas y descamación de la piel, particularmente alrededor de la superficie corporal, boca, nariz, ojos y genitales (necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson).

    • Ataques (convulsiones).

    • Niveles de sodio en sangre por debajo de lo normal, que pueden llevar a la debilidad y distrofia muscular. Esto puede ser debido a una alteración de la secreción de la hormona antidiurética, hormona

      que causa que el cuerpo retenga agua, diluyendo la sangre y reduciendo así la cantidad de sodio.

    • Infecciones frecuentes con fiebre, escalofríos, dolor de garganta o úlceras en la boca (disminución del número de células blancas).

    • Problemas pulmonares, cicatrización y engrosamiento de los pulmones con falta de aliento.

    • Problemas hepáticos con los siguientes signos: sensación de estar enfermo, pérdida de apetito, sensación de malestar general, fiebre, picazón, coloración amarillenta de la piel y los ojos, deposiciones

      de color claro, orina de color oscuro.


    • Combinación de síntomas (conocida como “síndrome serotoninérgico”) que incluye fiebre de causa desconocida con una aceleración de la respiración o del pulso, sudores, rigidez muscular o temblores, confusión, irritabilidad y agitación extrema o somnolencia.

    • Erección prolongada y dolorosa.

    • Problemas cardíacos, como frecuencia cardíaca rápida o irregular, desmayo, caídas, mareos al ponerse de pie que pueden indicar un funcionamiento anormal de la frecuencia cardíaca.


    Otros posibles efectos adversos


    Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

    • Dificultad para dormir (insomnio).

    • Dolor de cabeza.

    • Diarrea, malestar (náuseas).

    • Cansancio (fatiga), sentirse inusualmente débil.


      Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

    • Falta de apetito, pérdida de peso.

    • Nerviosismo, ansiedad.

    • Inquietud.

    • Falta de concentración.

    • Tensión.

    • Disminución del apetito sexual o problemas sexuales (dificultad para mantener la erección durante la actividad sexual y problemas de eyaculación).

    • Problemas para dormir, sueños anormales (incluyendo pesadillas).

    • Cansancio o somnolencia.

    • Mareos.

    • Alteración del sentido del gusto.

    • Temblores incontrolables.

    • Visión borrosa.

    • Latido cardíaco rápido e irregular; otros cambios en la actividad eléctrica del corazón llamada prolongación del QT, que puede verse en un ECG, prueba que registra la actividad eléctrica del corazón.

    • Sofocos.

    • Bostezos.

    • Indigestión, vómitos.

    • Sequedad de la boca.

    • Sarpullido, urticaria, picor.

    • Sudoración excesiva.

    • Dolor en las articulaciones.

    • Aumento de la frecuencia de la micción.

    • Hemorragia vaginal de causa desconocida.

    • Sensación de agitación, escalofríos.


      Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

    • Sentirse separado, distante de sí mismo.

    • Problemas de memoria.

    • Pensamientos extraños.

    • Euforia.

    • Zumbido en los oídos.


    • Hemorragia nasal.

    • Problemas con el orgasmo.

    • Rechinar de dientes.

    • Fasciculaciones musculares, movimientos involuntarios o problemas de equilibrio y coordinación.

    • Pupilas dilatadas.

    • Tensión arterial baja.

    • Dificultad para respirar.

    • Dificultad para tragar.

    • Hemorragia abdominal.

    • Caída del cabello.

    • Aumento de la tendencia a moratones.

    • Sudores fríos.

    • Dolor al orinar.

    • Sensación de frío o calor.

    • Malestar general/anormal.

    • Aumento de las enzimas hepáticas en un análisis de sangre.


      Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

    • Comportamiento atípicamente desenfrenado.

    • Ver, sentir u oír cosas que no existen (alucinaciones).

    • Agitación.

    • Ataques de pánico.

    • Agresión.

    • Confusión.

    • Tartamudeo o balbuceo.

    • Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis).

    • Dilatación de los vasos sanguíneos.

    • Dolor en el esófago, parte del tubo digestivo que lleva la comida o agua al estómago.

    • Sensibilidad a la luz del sol.

    • Producción mamaria de leche.

    • Aumento del nivel de prolactina (una hormona) en sangre.

    • Alteraciones urinarias.

    • Dolor de garganta y molestias al tragar.

    • Dolor muscular.

    • Hematomas.

    • Hematomas o hemorragias sin causa aparente.

    • Dificultad para orinar.

    • Sangrado de la mucosa que recubre zonas como la boca y la nariz.


      Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

    • Sangrado vaginal abundante poco después de dar a luz (hemorragia posparto. Para más información ver

      Embarazo, lactancia y fertilidad en la sección 2.


      Fracturas óseas: se ha observado un aumento del riesgo de fracturas óseas en pacientes que toman este tipo de medicamentos.


      Si padece alguno de los síntomas que aparecen en la lista y le suponen una molestia, o persisten durante algún tiempo, informe a su médico o farmacéutico.



    Comunicación de efectos adversos

    Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si

    se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.


  5. Conservación de Fluoxetina Viatris


    Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.


    No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase, blíster o frasco después de CAD o EXP . La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.


    No conservar a temperatura superior a 25ºC.


    Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE imagede la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

  6. Contenido del envase e información adicional Composición de Fluoxetina Mylan

El principio activo es hidrocloruro de fluoxetina.

Cada cápsula contiene hidrocloruro de fluoxetina equivalente a 20 miligramos (mg) de fluoxetina.


Los demás componentes son: lactosa, (ver sección 2 “Fluoxetina Mylan contiene lactosa”), almidón de maíz, sílice coloidal anhidra, talco, estearato de magnesio, gelatina, goma laca, laurilsulfato de sodio, propilenglicol, hidróxido de amonio, azul brillante (E133), amarillo de quinoleína (E104), eritrosina (E127), carmín de índigo (E132), dióxido de titanio (E171) y óxido de hierro negro (E172).


Aspecto del producto y contenido del envase

Fluoxetina Mylan se presenta en forma de cápsulas de gelatina dura con cuerpo opaco verde claro y tapa opaca color púrpura, y llevan impreso en tinta negra “FL20” en el cuerpo y “” en la tapa.


Fluoxetina Mylan está disponible en frascos de polietileno de alta densidad (HDPE) con tapón de rosca de seguridad de polipropileno conteniendo 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 60, 90 y 100 cápsulas duras.


Fluoxetina Mylan también está disponible en blísteres de PVC/PVDC/Aluminio conteniendo 7, 10, 12, 14, 20, 28, 30, 50, 60, 90 y 100 cápsulas duras.


Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización


Mylan Pharmaceuticals, S.L. C/ Plom, 2-4, 5ª planta 08038 – Barcelona

España


Responsable de la fabricación

McDermott Laboratories Ltd. t/a Gerard Laboratories 35/36 Baldoyle Industrial Estate, Grange Road, Dublín 13 Irlanda


o


Viatris Sante

360 Avenue Henri Schneider

69330 Meyzieu Francia


o


MYLAN B.V.

Krijgsman 20,

1186 DM Amstelveen Países Bajos


o


EUROPEENNE DE PHARMACOTECHNIE - EUROPHARTECH

rue Henri Matisse 63370 LEMPDES

Francia o

Mylan Hungary Kft/Mylan Hungary Ltd Mylan utca 1

2900, Komárom Hungría


Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:


Alemania Fluoxetin dura 20 mg