Atolme Plus
olmesartan medoxomil and diuretics
Olmesartán medoxomilo/Hidroclorotiazida
Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos
adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.
Qué es Atolme Plus y para qué se utiliza
Qué necesita saber antes de empezar a tomar Atolme Plus
Cómo tomar Atolme Plus
Posibles efectos adversos
Conservación de Atolme Plus
Contenido del envase e información adicional
Atolme Plus contiene dos principios activos, olmesartán medoxomilo e hidroclorotiazida, que se utilizan en el tratamiento de la presión arterial alta (hipertensión):
Olmesartán medoxomilo pertenece a un grupo de medicamentos llamados antagonistas de los receptores de la angiotensina II. Disminuye la presión arterial relajando los vasos sanguíneos.
Hidroclorotiazida pertenece a un grupo de medicamentos llamados diuréticos tiazídicos. Disminuye la presión arterial contribuyendo a la eliminación del exceso de líquidos, aumentando la producción de
orina por los riñones.
Solamente se dará Atolme Plus si el tratamiento con Olmesartán (olmesartán medoxomilo) solo no ha controlado adecuadamente su presión arterial. La administración conjunta de ambas sustancias activas en Atolme Plus contribuye a reducir la presión arterial más que si cada una de las sustancias se administrara sola.
Puede ser que ya esté tomando medicamentos para tratar la presión arterial alta, pero su médico puede creer necesario que usted tome Atolme Plus para bajarla más.
La presión arterial alta se puede controlar con medicamentos como Atolme Plus comprimidos. Probablemente, su médico también le ha recomendado que haga algunos cambios en su estilo de vida para ayudar a bajar la presión arterial (por ejemplo, perder peso, dejar de fumar, reducir el consumo de alcohol y reducir la cantidad de sal en su dieta). Su médico también le ha podido recomendar que haga ejercicio de forma regular, como caminar o nadar. Es importante seguir el consejo de su médico.
Si es alérgico a olmesartán medoxomilo o a hidroclorotiazida, o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) o a sustancias similares a hidroclorotiazida (sulfonamidas).
Si está embarazada de más de 3 meses. (También es mejor evitar Atolme Plus al inicio del embarazo -
ver sección Embarazo).
Si tiene problemas renales graves.
Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.
Si tiene niveles bajos de potasio o de sodio en sangre, niveles altos de calcio o de ácido úrico en sangre (con síntomas de gota o piedras en los riñones), que no mejoran al ser tratados.
Si tiene problemas hepáticos graves, o color amarillento de piel y ojos (ictericia), o problemas con el
drenaje de bilis de la vesícula biliar (obstrucción biliar, por ejemplo, por cálculos biliares).
Atolme Plus contiene lecitina de soja. No debe utilizarse en caso de alergia al cacahuete o a la soja.
Si cree que le sucede alguno de estos casos, o no está seguro, no tome los comprimidos. Hable con su médico y siga su consejo.
Consulte a su médico antes de empezar a tomar Atolme Plus.
si ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el
riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no- melanoma). Proteja la piel de la exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando Atolme Plus.
si ha tenido problemas respiratorios o pulmonares (como inflamación o líquido en los pulmones) tras la toma de hidroclorotiazida en el pasado. Si presenta disnea o dificultad para respirar grave después de tomar Atolme Plus, acuda al médico inmediatamente.
Antes de tomar los comprimidos, dígale a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):
un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (por ejemplo enalapril, lisinopril, ramipril), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes.
aliskirén.
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares.
Ver también la información bajo el encabezado “No tome Atolme Plus”.
Antes de tomar los comprimidos, dígale a su médico si tiene alguno de los problemas de salud siguientes:
Problemas renales de leves a moderados o si se le ha realizado recientemente un trasplante de riñón.
Enfermedades hepáticas.
Insuficiencia cardiaca o problemas con las válvulas cardiacas o del músculo cardiaco.
Vómitos (estando mareado) o diarrea, que es grave o se prolonga durante varios días.
Tratamiento con dosis elevadas de medicamentos que aumentan la eliminación de orina (diuréticos), o si está tomando una dieta baja en sal.
Problemas con las glándulas suprarrenales (por ejemplo, hiperaldosteronismo primario).
Diabetes.
Lupus eritematoso (una enfermedad autoinmune).
Alergia o asma.
diarrea grave, persistente y que le cause una pérdida de peso importante. Su médico evaluará sus síntomas y decidirá cómo seguir con su tratamiento para la presión arterial.
disminución de la visión o dolor de ojo. Estos podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de presión en el ojo y puede ocurrir desde unas
horas a unas semanas tras tomar Atolme Plus. Esto puede conducir a un empeoramiento de la visión
permanente, si no se trata.
Su médico puede querer verle más a menudo y hacer algunos análisis si tiene alguno de estos problemas. Atolme Plus puede causar un aumento de los niveles de grasas y de ácido úrico (que produce gota – hinchazón dolorosa de las articulaciones) en sangre. Su médico probablemente querrá hacer un análisis de sangre de vez en cuando para controlar estas posibles alteraciones. Se puede producir un cambio de los niveles en sangre de ciertas sustancias químicas llamadas electrolitos. Su médico probablemente querrá hacer un análisis de sangre de vez en cuando para controlar esta posible alteración. Algunos signos de cambios electrolíticos son: sed, sequedad de boca, dolor muscular o calambres, músculos cansados, presión arterial baja (hipotensión), sensación de debilidad, lentitud, cansancio, somnolencia o inquietud, náuseas, vómitos, menor necesidad de orinar, frecuencia cardíaca rápida. Dígale a su médico si nota alguno de estos síntomas.
Al igual que ocurre con cualquier otro medicamento que reduzca la presión arterial, una disminución excesiva de la presión arterial en pacientes con alteraciones del flujo sanguíneo en el corazón o en el cerebro, puede producir un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular. Por eso su médico controlará cuidadosamente su presión arterial.
Si usted se va a hacer pruebas de la función paratiroidea, debe dejar de tomar Atolme Plus antes de que estas pruebas se realicen.
Se informa a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado analítico de control de dopaje como positivo.
Debe informar a su médico si está embarazada o piensa que pudiera estarlo. No se recomienda el uso de Atolme Plus al inicio del embarazo, y no se debe tomar si usted está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé si lo toma en esta etapa (ver sección Embarazo).
Atolme Plus no está recomendado para niños y adolescentes menores de 18 años.
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
En particular, informe a su médico o farmacéutico sobre cualquiera de los siguientes medicamentos:
Otros medicamentos reductores de la presión arterial (antihipertensivos), porque pueden incrementar el efecto de Atolme Plus.
Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones:
Si está tomando un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Atolme Plus” y “Advertencias y precauciones”).
Medicamentos que pueden alterar los niveles de potasio en sangre si se usan a la misma vez que Atolme Plus. Estos incluyen:
Suplementos de potasio (así como sustitutos de la sal que contienen potasio).
Medicamentos que aumentan la eliminación de orina (diuréticos).
Heparina (para fluidificar la sangre).
Laxantes.
Esteroides.
Hormona adrenocorticotropa (ACTH).
Carbenoxolona (medicamento para el tratamiento de úlceras de boca y estómago).
Penicilina G sódica (antibiótico también llamado bencilpenicilina sódica).
Algunos analgésicos como aspirina o salicilatos.
El litio (medicamento utilizado para tratar los cambios del estado de ánimo y algunos tipos de depresión) si se utiliza a la vez que Atolme Plus puede verse incrementada su toxicidad. Si usted tiene
que tomar litio, su médico medirá los niveles de litio en sangre.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (medicamentos utilizados para aliviar el
dolor, hinchazón y otros síntomas de la inflamación, incluyendo artritis), utilizados a la misma vez que Atolme Plus pueden incrementar el riesgo de insuficiencia renal y disminuir el efecto de Atolme Plus.
Medicamentos inductores del sueño, sedantes y antidepresivos, usados junto con Atolme Plus pueden causar una caída repentina de la presión arterial cuando se está de pie.
Algunos medicamentos como baclofeno y tubocurarina, empleados como relajantes musculares.
Amifostina y otros medicamentos utilizados para el tratamiento del cáncer, como ciclofosfamida o metotrexato.
Colestiramina y colestipol, medicamentos para disminuir los niveles de grasa en sangre.
Colesevelam hidrocloruro, un medicamento que disminuye el nivel de colesterol en sangre, ya que puede disminuir el efecto de Atolme Plus. Puede ser que su médico le aconseje tomar Atolme Plus al menos 4 horas antes de colesevelam hidrocloruro.
Medicamentos anticolinérgicos, como atropina y biperideno.
Medicamentos como tioridazina, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, amisulprida, pimozida, sultoprida, tiaprida, droperidol o haloperidol, empleados para tratar ciertos trastornos psiquiátricos.
Algunos medicamentos como quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol o digital, utilizados en el tratamiento de problemas de corazón.
Medicamentos como mizolastina, pentamidina, terfenadina, dofetilida, ibutilida o eritromicina inyectables, que pueden cambiar el ritmo cardiaco.
Medicamentos antidiabéticos orales, como metformina, o insulina, usados para disminuir los niveles de azúcar en sangre.
Beta-bloqueantes y diazóxido, medicamentos utilizados en el tratamiento de la presión arterial alta o de los niveles bajos de azúcar en sangre, respectivamente, puesto que Atolme Plus, puede intensificar el
efecto de aumentar el azúcar en sangre que producen estos medicamentos.
Metildopa, un medicamento utilizado para tratar la presión arterial elevada.
Medicamentos como noradrenalina, utilizados para aumentar la presión arterial y disminuir la frecuencia cardiaca.
Difemanilo, utilizado para tratar el latido del corazón lento o reducir la sudoración.
Medicamentos como probenecid, sulfinpirazona y alopurinol, usados en el tratamiento de la gota.
Suplementos de calcio.
Amantadina, un medicamento antiviral.
Ciclosporina, un medicamento usado para evitar el rechazo de los trasplantes de órganos.
Antibióticos del grupo de las tetraciclinas, o esparfloxacino.
Amfotericina, un medicamento usado en el tratamiento de infecciones por hongos.
Algunos antiácidos, usados en el tratamiento del exceso de ácido del estómago, tales como hidróxido de aluminio y magnesio, ya que pueden reducir ligeramente el efecto de Atolme Plus.
Cisaprida, utilizada para aumentar el movimiento del alimento en el estómago e intestino.
Halofantrina, utilizada para la malaria.
Atolme Plus se puede tomar con o sin alimentos.
Tenga cuidado cuando beba alcohol mientras esté tomando Atolme Plus, ya que algunas personas sienten debilidad o mareo. Si esto le sucede, no tome nada de alcohol, incluido vino, cerveza o refrescos con alcohol.
Como sucede con otros medicamentos similares, el efecto reductor de la presión arterial de Atolme Plus es algo menor en pacientes de raza negra.
Debe informar a su médico si está embarazada, (o si sospecha que pudiera estarlo). Su médico
generalmente le recomendará que deje de tomar Atolme Plus antes de quedarse embarazada o tan pronto
como sepa que está embarazada, y le recomendará que tome otro medicamento en lugar de Atolme Plus. No se recomienda utilizar Atolme Plus durante el embarazo, y en ningún caso debe administrarse a partir del tercer mes de embarazo, ya que puede causar daños graves a su bebé si se administra a partir de ese momento.
Informe a su médico si está en periodo de lactancia o va a comenzar con el mismo. No se recomienda el
uso de Atolme Plus durante la lactancia materna, y su médico elegirá otro tratamiento para usted si desea dar de mamar.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Usted puede sentirse somnoliento o mareado mientras esté en tratamiento para la presión arterial alta. Si
esto sucede, no conduzca ni utilice máquinas hasta que los síntomas hayan desaparecido. Consulte a su médico.
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos
azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Tome los comprimidos con agua. Si es posible, tome su dosis a la misma hora cada día, por ejemplo, a la hora del desayuno. Es importante que siga tomando Atolme Plus hasta que su médico le diga que deje de tomarlo.
Si toma más comprimidos de los que debe tomar o si un niño ingiere accidentalmente uno o más comprimidos, contacte inmediatamente con el médico o vaya al centro de urgencias del hospital más próximo y lleve con usted el envase del medicamento.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad tomada.
Si olvidó tomar una dosis diaria, tome la dosis habitual al día siguiente. No tome una dosis doble para
compensar las dosis olvidadas.
Es importante continuar tomando Atolme Plus, salvo que su médico le diga que interrumpa el tratamiento.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
No obstante, los siguientes efectos adversos pueden ser graves:
En casos raros pueden ocurrir reacciones alérgicas que pueden afectar todo el cuerpo, con inflamación de la cara, boca y/o laringe, junto con picor y erupción cutánea. Si esto le sucede, deje de tomar Atolme Plus y consulte inmediatamente con su médico.
Atolme Plus puede causar una bajada pronunciada de la presión arterial, en pacientes susceptibles o como resultado de una reacción alérgica. De forma poco frecuente se puede producir desvanecimiento o mareo. Si esto le sucede, deje de tomar Atolme Plus, consulte inmediatamente con su médico y permanezca tumbado en posición horizontal.
Frecuencia no conocida: Si experimenta coloración amarillenta del blanco de los ojos, orina oscura, picor de la piel, incluso si comenzó el tratamiento con Atolme Plus hace tiempo, póngase en contacto
tratamiento para la presión arterial.
Atolme Plus es una combinación de dos principios activos. La información siguiente, en primer lugar, describe los efectos adversos notificados hasta ahora con la combinación Atolme Plus (además de los ya mencionados) y, en segundo lugar, los efectos adversos conocidos de los dos principios activos por separado.
Si estos efectos se producen, a menudo son leves y no es necesario que interrumpa el tratamiento. Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):
Mareos, debilidad, dolor de cabeza, cansancio, dolor de pecho, hinchazón de tobillos, pies, piernas, manos
o brazos.
Latido del corazón rápido e intenso (palpitaciones), sarpullido, eczema, vértigo, tos, indigestión, dolor
abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, calambres musculares y dolor muscular, dolor en las articulaciones, brazos y piernas, dolor de espalda, problemas de erección en el hombre, sangre en orina.
También se han observado poco frecuentemente algunos cambios en las pruebas sanguíneas que incluyen:
Aumento de los niveles de grasa en sangre, aumento de urea o ácido úrico en sangre, aumento de la creatinina, aumento o disminución de los niveles de potasio en sangre, aumento de los niveles de calcio en sangre, aumento de azúcar en sangre, aumento en los valores de las pruebas de la función hepática. Su médico le controlará mediante un análisis de sangre y le dirá si debe tomar alguna medida.
Sensación de malestar,alteraciones de la conciencia, hinchazón de la piel (ronchas), insuficiencia renal
aguda.
También se han observado en casos raros algunos cambios en los resultados de pruebas analíticas en sangre que incluyen:
Aumento de nitrógeno de urea en sangre, disminución de los valores de hemoglobina y de hematocrito. Su médico le controlará mediante un análisis de sangre y le dirá si debe tomar alguna medida.
Bronquitis, tos, congestión y secreción nasal, dolor de garganta, dolor abdominal, indigestión, diarrea,
náuseas, gastroenteritis, dolor en las articulaciones o en los huesos, dolor de espalda, sangre en orina,
infección del tracto urinario, síntomas parecidos a los de la gripe, dolor.
También se han observado frecuentemente algunos cambios en los resultados de pruebas analíticas en sangre que incluyen:
Aumento de los niveles de grasa en sangre, aumento de urea o ácido úrico en sangre, aumento en los niveles de la función del hígado o de los músculos.
Reacciones alérgicas rápidas que pueden afectar a todo el cuerpo y pueden causar problemas de respiración, así como una rápida disminución de la presión arterial que puede llevar incluso al desmayo (reacciones anafilácticas), inflamación de la cara, angina (dolor o sensación de malestar en el pecho,
conocido como angina de pecho), sensación de malestar, erupción alérgica cutánea, picor, exantema (erupción de la piel), hinchazón de la piel (ronchas).
También se han observado poco frecuentemente algunos cambios en los resultados de pruebas analíticas en sangre que incluyen:
Reducción del número de un tipo de células sanguíneas, llamadas plaquetas (trombocitopenia).
Deterioro de la función renal, falta de energía.
También se han observado raramente algunos cambios en los resultados de pruebas analíticas en sangre que incluyen:
Aumento de potasio en sangre
Cambios en las pruebas sanguíneas incluyendo: Aumento de grasa en sangre y de los niveles de acido
úrico.
Sensación de confusión, dolor abdominal, malestar de estómago, sensación de hinchazón, diarrea, náusea,
vómitos, estreñimiento, excreción de glucosa en orina.
También se han observado algunos cambios en los resultados de pruebas analíticas en sangre que incluyen: Aumento de los niveles de creatinina, urea, calcio y azúcar en sangre, disminución de los niveles de cloruro, potasio, magnesio y sodio en sangre. Aumento de la amilasa sérica (hiperamilasemia).
Disminución o pérdida de apetito, dificultad grave para respirar, reacciones anafilácticas de la piel
(reacciones de hipersensibilidad), empeoramiento de miopía preexistente, eritema, reacciones cutáneas por sensibilidad a la luz, picor, puntos o manchas de color morado en la piel debidas a pequeñas hemorragias
(púrpura), hinchazón de la piel (ronchas).
Inflamación y dolor de las glándulas salivales, disminución del número de glóbulos blancos, disminución
del número de plaquetas en sangre, anemia, depresión de la médula ósea, inquietud, depresión, problemas para dormir, sensación de pérdida de interés (apatía), hormigueo y entumecimiento, ataques (convulsiones), percepción amarillenta de los objetos al mirarlos, visión borrosa, sequedad de ojos, latido irregular del corazón, inflamación de los vasos sanguíneos, coágulos de sangre (trombosis o embolia), inflamación del pulmón, acumulación de líquido en los pulmones, inflamación del páncreas, ictericia, infección en la vesícula biliar, síntomas de lupus eritematoso como erupción cutánea, dolores articulares y frío en manos y dedos, reacciones alérgicas cutáneas, descamación y ampollas en la piel, inflamación no-infecciosa del riñón (nefritis intersticial), fiebre, debilidad muscular (que causa a veces alteración del movimiento).
Desequilibrio electrolítico que puede causar un nivel anormalmente reducido de cloruro en sangre (alcalosis hipoclorémica), obstrucción en el intestino (íleo paralítico), dificultad respiratoria aguda (los
signos incluyen dificultad respiratoria grave, fiebre, debilidad y confusión).
Disminución de la visión o dolor de ojo (posibles signos de acumulación de líquido en la capa vascular del
ojo (derrame coroideo) o glaucoma agudo de ángulo cerrado).
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de
posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No requiere condiciones especiales de conservación.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el blíster después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Los principios activos son:
Atolme Plus 20 mg/12,5 mg: cada comprimido recubierto con película contiene 20 mg de olmesartán medoxomilo y 12,5 mg de hidroclorotiazida.
Atolme Plus 20 mg/25 mg: ccada comprimido recubierto con película contiene 20 mg de olmesartán
medoxomilo y 25 mg de hidroclorotiazida.
Los demás componentes son: lactosa monohidrato*, celulosa microcristalina, hiprolosa de baja sustitución, estearato cálcico, almidón de maíz modificado, talco, manitol (E421), lecitina de soja (E322),
dióxido de titanio (E171) y óxido de hierro amarillo (E172).
Atolme Plus 20 mg/25 mg contiene también óxido de hierro rojo (E172).
Atolme Plus 20 mg/12,5 mg: comprimidos recubiertos con película, de color amarillo, redondos,
biconvexos.
Atolme Plus 20 mg/25 mg: comprimidos recubiertos con película, de color rosa claro, oblongos, biconvexos.
Los comprimidos se presentan en envases de 14, 28 y 56 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Laboratorios Alter, S.A. C/ Mateo Inurria 30
28036 Madrid España
España Atolme Plus 20 mg /12,5 mg / 20 mg/25 mg comprimidos recubiertos con película EFG
Portugal Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme 20 mg + 12,5 mg / 20 mg + 25 mg comprimidos revestidos por pelicula MG