Fluoxetina Sandoz
fluoxetine
Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.
Qué es Fluoxetina Sandoz y para qué se utiliza
Qué necesita saber antes de empezar a tomar Fluoxetina Sandoz
Cómo tomar Fluoxetina Sandoz
Posibles efectos adversos
Conservación de Fluoxetina Sandoz
Contenido del envase e información adicional
Fluoxetina Sandoz contiene el principio activo fluoxetina que pertenece a un grupo de medicamentos denominados antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS):
Este medicamento está indicado para el tratamiento de:
Adultos:
episodios depresivos mayores,
trastorno obsesivo-compulsivo,
bulimia nerviosa: fluoxetina está indicado como complemento a la psicoterapia para la reducción de los atracones y las purgas.
Niños mayores de 8 años y adolescentes:
episodios depresivos de moderados a graves, si no hay respuesta a la terapia psicológica después de 4 a 6 sesiones. Fluoxetina se debe administrar a niños o jóvenes con depresión de moderada a grave sólo en combinación con una terapia psicológica.
Cómo funciona fluoxetina
Toda persona tiene en su cerebro una sustancia llamada serotonina. Las personas que están deprimidas, tienen trastorno obsesivo-compulsivo o bulimia nerviosa tienen menores niveles de serotonina que otras.
No se entiende por completo como fluoxetina y otros ISRS funcionan, pero pueden ayudar aumentando los
niveles de serotonina en el cerebro.
El tratamiento de estas afecciones es importante para ayudar a que se mejore. Si no se trata, su enfermedad no puede desaparecer y puede ser más grave y más difícil de tratar.
Puede que tenga que estar en tratamiento durante unas pocas semanas o meses para asegurarse de que está
libre de síntomas.
es alérgico a fluoxetina o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si presenta una erupción u otro tipo de reacción alérgica (como picores, hinchazón de la cara o de los labios o falta de respiración), deje de tomar las cápsulas inmediatamente y contacte con su médico lo antes posible.
está tomando otros medicamentos conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs)
irreversibles no selectivos e irreversibles, ya que puede ocurrir una reacción adversa grave o mortal (por ejemplo iproniazida que se utiliza para tratar la depresión).
El tratamiento con fluoxetina se podrá iniciar solamente después de 2 semanas tras finalizar un tratamiento con un inhibidor irreversible no selectivo de la MAO.
Si está tomando metoprolol (para tratar la insuficiencia cardiaca) ya que aumenta el riesgo de enlentecimiento excesivo de los latidos del corazón.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar fluoxetina si le ocurre algo de lo siguiente si:
padece enfermedades del corazón,
comienza a experimentar fiebre, rigidez muscular o temblores, cambios en su estado mental como confusión, irritabilidad y agitación extrema, puede padecer un estado llamado “síndrome
serotoninérgico” o “síndrome neuroléptico maligno”. A pesar de que este síndrome se dé rara vez, este puede poner en riesgo su vida, contacte con su médico inmediatamente, ya que puede que tenga que
interrumpir el tratamiento con fluoxetina,
sufre manía o ha sufrido manía en el pasado; si tiene un episodio maníaco, contacte con su médico inmediatamente, ya que puede que tenga que interrumpir el tratamiento con fluoxetina,
tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si desarrolla hematomas o sangrados inusuales, o si está
embarazada (ver “Embarazo, lactancia y fertilidad”),
está tomando medicamentos que afectan a la coagulación de la sangre (ver “Toma de Fluoxetina Sandoz con otros medicamentos”),
padece epilepsia o convulsiones. Si ha sufrido convulsiones o experimenta un aumento en la frecuencia de las mismas, contacte con su médico inmediatamente; puede que tenga que interrumpir el tratamiento con fluoxetina,
está recibiendo terapia electroconvulsiva (TEC),
está en tratamiento con tamoxifeno (usado para tratar el cáncer de mama) (ver "Toma de Fluoxetina Sandoz con otros medicamentos"),
empieza a sentirse inquieto y no puede permanecer sentado o estar quieto (acatisia). Aumentar su dosis
de fluoxetina podría hacerle empeorar,
padece diabetes (puede que su médico tenga que ajustarle la dosis de insulina o de otro tratamiento antidiabético),
padece problemas del hígado (puede que su médico tenga que ajustarle la dosis),
padece bajo ritmo del corazón en reposo y/o si sabe que puede tener pérdida de sal como resultado de una diarrea prolongada grave y vómitos o el uso de diuréticos (comprimidos para orinar),
está tomando diuréticos (comprimidos para orinar), especialmente si es un paciente de edad avanzada,
glaucoma (presión ocular incrementada).
Algunos medicamentos del grupo al que pertenece Fluoxetina Sandoz (llamados ISRS/IRSN) pueden causar síntomas de disfunción sexual (ver sección 4). En algunos casos, estos síntomas persisten después de suspender el tratamiento.
Si está deprimido y/o presenta un trastorno de ansiedad, puede tener a veces pensamientos de autolesión o
de suicidio. Esto se puede incrementar al comenzar a tomar antidepresivos, ya que todos estos medicamentos necesitan un tiempo para comenzar a hacer efecto, normalmente alrededor de dos semanas aunque a veces algo más.
Es más probable que piense de esta forma:
si previamente ha tenido pensamientos suicidas o de autolesión,
si es un adulto joven. Información procedente de ensayos clínicos ha mostrado un riesgo incrementado de comportamientos suicidas en adultos menores de 25 años con enfermedades psiquiátricas, que fueron tratados con antidepresivos.
Si tiene en cualquier momento pensamientos suicidas o de autolesión, póngase en contacto con su médico o diríjase directamente al hospital.
presenta un trastorno de ansiedad y pídales que lean este prospecto. Puede pedirles que le digan si creen que su depresión o ansiedad está empeorando, o si están preocupados por cambios en su comportamiento.
Niños y adolescentes de 8 a 18 años:
Los pacientes menores de 18 años tienen un mayor riesgo de efectos adversos como intentos de suicidio, ideas de suicidio y hostilidad (predominantemente agresión, comportamiento de confrontación e irritación) cuando toman esta clase de medicamentos. Fluoxetina sólo se deberá utilizar en niños y adolescentes de 8 a 18 años para el tratamiento de los episodios depresivos de moderados a graves en combinación con terapia psicológica, y no se deberá utilizar para otras indicaciones en este grupo de edad.
Además, existe sólo información limitada en lo que respecta a la seguridad a largo plazo de fluoxetina en relación al crecimiento, la pubertad y el desarrollo cognitivo, emocional y conductual en este grupo de edad. A pesar de esto, y si es un paciente menor de 18 años, su médico podrá prescribir fluoxetina para el tratamiento de los episodios depresivos de moderados a graves, en combinación con terapia psicológica, cuando decida que es lo más conveniente para el paciente. Si su médico prescribe fluoxetina a un paciente menor de 18 años y desea discutir esta decisión, por favor acuda de nuevo a su médico. Debe informar a su médico si alguno de los síntomas indicados anteriormente aparece o empeora cuando pacientes menores de 18 años están tomando fluoxetina.
Fluoxetina no se debe emplear en el tratamiento de niños menores de 8 años de edad.
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
ciertos inhibidores irreversibles no selectivos de la monoaminooxidasa (IMAO), algunos de ellos utilizados para tratar la depresión. No se deben emplear con fluoxetina los inhibidores irreversibles no selectivos de la MAO, puesto que pueden tener lugar reacciones adversas graves o incluso fatales (síndrome serotoninérgico) (ver sección “No tome Fluoxetina Sandoz”). El tratamiento con fluoxetina sólo se debe iniciar por lo menos 2 semanas después de la descontinuación de un IMAO irreversible no selectivo (por ejemplo tranilcipromina). No tome ningún IMAO irreversible no selectivo durante al menos 5 semanas tras la interrupción de la medicación con fluoxetina. Si le ha sido prescrito fluoxetina por un largo periodo de tiempo y/o a una dosis alta, su médico podrá considerar la
necesidad de fijar un intervalo mayor antes de tomar un IMAO. Si le ha sido prescrito fluoxetina por un largo periodo de tiempo y/o a una dosis alta, su médico podrá considerar la necesidad de fijar un intervalo mayor antes de tomar un IMAO,
- metoprolol cuando se utiliza para insuficiencia cardiaca; ya que aumenta el riesgo de enlentecimiento excesivo de los latidos del corazón.
Fluoxetina puede influir sobre la acción de otros medicamentos (interacción):
se puede descartar que se reduzca el efecto de tamoxifeno.
Medicamentos que pueden afectar el ritmo del corazón, por ejemplo, antiarrítmicos Clase IA y III, antipsicóticos (por ejemplo, derivados de fenotiazina, pimozida, haloperidol), antidepresivos tricíclicos, algunos agentes antimicrobianos (por ejemplo, esparfloxacino, moxifloxacino, eritromicina intravenosa, pentamidina), tratamiento contra la malaria en particular halofantrina o algunos antihistamínicos (astemizol, mizolastina), ya que tomar uno o más de estos medicamentos con fluoxetina puede incrementar el riesgo de cambios en la actividad eléctrica del corazón.
Fluoxetina Sandoz se puede tomar con o sin alimentos, según prefiera.
No es aconsejable la toma de alcohol mientras esté tomando este medicamento.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Hable con su médico tan pronto como sea posible si está embarazada, si cree que puede estar embarazada, o si está planeando quedarse embarazada.
En bebés cuyas madres tomaron fluoxetina durante los primeros meses de embarazo hay estudios que describen un mayor riesgo de sufrir defectos congénitos que afectan al corazón. En la población general, aproximadamente 1 de cada 100 bebés nacen con un defecto cardíaco. Esta probabilidad aumentó a cerca de 2 de cada 100 en aquellos bebés cuyas madres tomaron fluoxetina.
Cuando se toman durante el embarazo, particularmente en los últimos 3 meses del embarazo, los medicamentos como fluoxetina podrían aumentar el riesgo de una enfermedad grave en los bebés, llamada hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPN), lo que hace que el bebé respire más rápido y se ponga de un color azulado. Estos síntomas normalmente comienzan durante las primeras 24 horas después de que nazca el bebé. Si esto le sucediera a su bebé contacte inmediatamente con su matrona y/o su médico.
Es preferible no utilizar este tratamiento durante el embarazo a menos que el beneficio potencial supere el riesgo potencial. Por lo tanto, usted junto con su médico pueden decidir dejar de tomar fluoxetina poco a poco durante el embarazo o antes de quedarse embarazada. Sin embargo, dependiendo de sus circunstancias, su médico podría sugerirle que es mejor para usted que siga tomando fluoxetina.
Se debe tener precaución cuando se use durante el embarazo, sobre todo durante la última etapa del embarazo o justo antes del parto puesto que han sido notificados los siguientes efectos en niños recién nacidos: irritabilidad, temblor, debilidad muscular, llanto persistente, y dificultad para mamar o para dormir.
Si toma fluoxetina en la etapa final del embarazo puede producirse un mayor riesgo de sangrado vaginal abundante poco después del parto, especialmente si tiene antecedentes de alteraciones hemorrágicas. Su médico o matrona deben saber que usted está tomando Fluoxetina Sandoz para poderle aconsejar.
Lactancia
Fluoxetina se excreta en la leche materna y puede causar efectos adversos en los niños. Debe continuar con la lactancia sólo si es absolutamente necesario. Si se continúa con la lactancia, su médico podrá prescribirle una dosis menor de fluoxetina.
Fertilidad
Estudios en animales han demostrado que fluoxetina reduce la calidad del esperma. Teóricamente, esto podría afectar la fertilidad, pero todavía no se ha observado un impacto en la fertilidad humana.
Medicamentos psicotrópicos como fluoxetina pueden alterar el juicio o la coordinación. No conduzca o use maquinaria hasta que sepa cómo le afecta fluoxetina..
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. No tome más cápsulas de las indicadas por su médico.
Trague las cápsulas con agua. No mastique las cápsulas.
Adultos
La dosis recomendada es:
Uso en niños y adolescentes de 8 a 18 años con depresión
El tratamiento se deberá iniciar y ser supervisado por un especialista. La dosis inicial es de 10 mg/día. Después de una o dos semanas su médico puede incrementar la dosis hasta 20 mg/día. La dosis se deberá incrementar cuidadosamente para asegurar que recibe la menor dosis efectiva. Los niños con bajo peso pueden necesitar dosis menores. Si hay una respuesta satisfactoria al tratamiento, su médico deberá reevaluar la necesidad de continuar el tratamiento después de 6 meses. Si usted no ha mejorado en 9 semanas, deberá reconsiderarse el tratamiento.
Pacientes de edad avanzada
Los incrementos de dosis que le realice su médico se deberán llevar a cabo de forma más cuidadosa y la dosis diaria no deberá exceder en general de 2 cápsulas (40 mg). La dosis máxima es de 3 cápsulas (60 mg) diarias.
Alteración hepática
Si tiene un problema hepático o está usando otra medicación que pueda influir en fluoxetina, su médico decidirá prescribirle una dosis menor o instruirle sobre cómo usar fluoxetina en días alternos.
Si ha tomado más Fluoxetina Sandoz del que debe, consulte inmediatamente a su médico, a su farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada.
Los síntomas de sobredosis incluyen: náuseas, vómitos, convulsiones, problemas cardíacos (como latidos irregulares o parada cardíaca), problemas pulmonares y cambios en el estado mental que van desde la excitación al coma.
No se preocupe si olvidó tomar una dosis. Tome la próxima dosis al día siguiente a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Tomar su medicamento a la misma hora cada día puede ayudarle a acordarse de tomarla regularmente.
Asegúrese de no quedarse sin medicamento.
Puede sentir los siguientes efectos (efectos de retirada) cuando interrumpa el tratamiento con fluoxetina: mareos, sensación de hormigueo semejante a pinchazos con agujas o alfileres, trastornos del sueño (sueños intensos, pesadillas, insomnio), sensación de inquietud o agitación, cansancio o debilidad inusuales, ansiedad, náuseas y/o vómitos (sentirse enfermo o estar enfermo), temblores (inestabilidad) y dolor de cabeza.
La mayoría de la gente encuentra que los síntomas que tienen lugar al interrumpir el tratamiento con fluoxetina son moderados y desaparecen en pocas semanas. Si experimenta estos síntomas al interrumpir su tratamiento, consulte con su médico.
Al interrumpir el tratamiento con fluoxetina su médico le ayudará a reducir gradualmente la dosis de una a dos semanas esto le ayudará a reducir la posibilidad de efectos de retirada.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento pregunte a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Si tiene en cualquier momento pensamientos suicidas o de autolesión, póngase en contacto con su médico o diríjase directamente al hospital (ver sección 2).
Si tiene erupción en la piel o reacciones alérgicas como picores, hinchazón de los labios/lengua o
pitos/falta de respiración, deje de tomar las cápsulas y e informe a su médico inmediatamente.
Si se siente inquieto y siente como si no pudiera permanecer sentado o permanecer quieto, puede que padezca algo que se llama acatisia, por lo que incrementar su dosis de fluoxetina podría hacerle sentir peor. Si se siente así, consulte a su médico.
Los efectos más frecuentes (efectos adversos muy frecuentes que pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) son insomnio, dolor de cabeza, diarrea, malestar (náuseas) y fatiga.
Algunos pacientes han padecido:
Una combinación de síntomas (conocida como “síndrome serotoninérgico”) que incluye fiebre de causa desconocida con un incremento de la respiración o del ritmo del corazón, sudoración, rigidez o temblor muscular, confusión, agitación extrema o somnolencia (sólo en raras ocasiones).
Sensación de debilidad, somnolencia o confusión principalmente en pacientes de edad avanzada y en personas tratadas con diuréticos (pacientes de edad avanzada).
Erección prolongada y dolorosa.
Irritabilidad y agitación extrema.
Problemas del corazón, tales como: ritmo del corazón rápido o irregular, desmayos, colapso o mareos al ponerse de pie, que puede indicar un funcionamiento alterado del ritmo del corazón.
Los siguientes efectos adversos también han sido notificados en pacientes que toman este medicamento:
falta de apetito, pérdida de peso,
nerviosismo, ansiedad,
inquietud, falta de concentración,
sensación de tensión nerviosa,
disminución del deseo sexual o problemas sexuales (incluyendo dificultad para mantener una erección durante la actividad sexual),
alteraciones en el sueño, sueños anormales, cansancio, somnolencia,
mareos,
alteración del sentido del gusto,
movimientos de temblor incontrolables,
visión borrosa,
sensación de latidos rápidos e irregulares,
rubor,
bostezos,
indigestión, vómitos,
sequedad de boca,
erupción en la piel, urticaria, picores,
excesiva sudoración,
dolor en las articulaciones,
aumento de la frecuencia de la micción,
sangrado vaginal sin explicación,
sensación de debilidad o escalofríos.
sentirse separado, distante de sí mismo,
pensamiento extraño,
euforia,
problemas de orgasmo,
pensamientos de suicidio o autolesión,
rechinar los dientes,
espasmos musculares, movimientos involuntarios o problemas con el equilibrio o coordinación,
alteraciones de la memoria,
pupilas dilatadas,
ruido en los oídos,
tensión arterial baja,
dificultad en la respiración,
sangrado nasal,
dificultad para tragar,
pérdida de pelo,
aumento de la tendencia a moratones,
moratones o sangrado sin explicación,
sudor frío,
dificultad para orinar,
sensación de calor o frío,
anomalías en las pruebas del hígado.
niveles bajos de sodio en sangre,
reducción de plaquetas en la sangre, que aumenta el riesgo de sangrado o moratones,
reducción en el recuento de glóbulos blancos,
comportamiento atípicamente desenfrenado,
alucinaciones,
agitación,
ataques de pánico,
confusión,
tartamudeo,
agresividad,
convulsiones,
vasculitis (inflamación de un vaso sanguíneo),
hinchazón rápida de los tejidos alrededor del cuello, cara, boca y/o garganta,
dolor en el esófago (el tubo que conecta la boca con el estómago),
hepatitis,
problemas en los pulmones,
sensibilidad a la luz solar,
dolor muscular,
problemas al orinar,
producción de leche materna.
- sangrado vaginal abundante poco después del parto (hemorragia posparto), ver «Embarazo, lactancia y fertilidad» en la sección 2 para más información.
La mayoría de estos efectos adversos tienden a desaparecer con la continuación del tratamiento.
En niños y adolescentes (8 a 18 años): Además de los posibles efectos adversos mencionados anteriormente, fluoxetina puede disminuir el crecimiento o retrasar la maduración sexual. Comportamientos suicidas (intentos de suicidio e ideas de suicidio), hostilidad, manía y sangrado nasal también se han comunicado frecuentemente en niños.
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso
Humano:https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
No conservar a temperatura superior a 25ºC.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE 
de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
El principio activo es fluoxetina. Cada cápsula dura contiene 20 mg de fluoxetina en forma de
hidrocloruro.
Los demás componentes son:
Contenido: almidón de maíz sin gluten.
Componentes de la cápsula : gelatina, dióxido de titanio (E171), amarillo de quinoleína (E104) y eritrosina (E127).
Fluoxetina Sandoz 20 mg cápsulas duras se presenta en forma de cápsulas naranjas y blancas. Cada envase contiene blísteres de 14, 28 y 60 cápsulas.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
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