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Progyluton
norgestrel and estrogen


Prospecto: Información para la usuaria


Progyluton comprimidos recubiertos

Valerato de estradiol / norgestrel


Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.


Contenido del prospecto

  1. Qué es Progyluton y para qué se utiliza

  2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Progyluton

  3. Cómo tomar Progyluton

  4. Posibles efectos adversos

  5. Conservación de Progyluton

  6. Contenido del envase e información adicional


  1. Qué es Progyluton y para qué se utiliza


    Progyluton es un medicamento hormonal.


    Este medicamento está indicado en la terapia hormonal sustitutiva (THS) para el tratamiento de los síntomas ocasionados por la deficiencia de estrógenos (hormonas sexuales femeninas) debida a la menopausia natural (periodo de tiempo en el que cesa la función reproductora y la menstruación en una mujer) o provocada quirúrgicamente (castración).


    No debe utilizarse Progyluton para prevenir enfermedades del corazón ni para aumentar la capacidad intelectual.


    Progyluton no es un anticonceptivo, ni restablece la fertilidad.


  2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Progyluton


    Siga cuidadosamente todas las instrucciones que le dé su médico. Lea la siguiente información antes de usar Progyluton.


    Historia médica y revisiones regulares

    El uso de THS conlleva riesgos que deben ser tomados en cuenta al decidir si se empieza o se continúa el tratamiento.


    La experiencia en el tratamiento de mujeres con una menopausia prematura (debido a una insuficiencia ovárica o a una intervención quirúrgica) es limitada. Si usted tiene menopausia prematura, los riesgos de usar THS pueden ser distintos. Consulte con su médico.


    Antes de empezar (o retomar) la THS, su médico le preguntará sobre su historia médica personal y familiar. Su médico puede decidir realizar una exploración física. Esto puede incluir un examen de sus mamas y/o un examen interno, si es necesario.


    Una vez empezado el tratamiento con Progyluton, debe visitar a su médico para realizar revisiones regulares (al menos una vez al año). En estos controles, consulte con su médico los beneficios y riesgos de continuar con Progyluton.


    Se deberá realizar exploraciones mamarias regularmente, según recomendación de su médico.


    No tome Progyluton

    si alguno de los siguientes casos le afectan a usted. Si no está segura sobre alguno de los siguientes puntos,

    consulte con su médico antes de tomar Progyluton.


    • Si padece o ha padecido cáncer de mama o si sospecha que puede tenerlo.

    • Si padece un cáncer que dependa de la acción de los estrógenos, como cáncer de la pared interna del útero (endometrio), o si sospecha que puede tenerlo.

    • Si presenta lesiones premalignas conocidas o sospechadas influidas por las hormonas sexuales o tumores dependientes de hormonas.

    • Si está embarazada o sospecha que puede estarlo, o si está dando el pecho.

    • Si presenta hemorragias vaginales anormales.

    • Si padece un engrosamiento excesivo de la pared interna del útero (hiperplasia de endometrio) que no está siendo tratado.

    • Si presenta antecedentes de herpes gravídico (herpes durante el embarazo).

    • Si padece o ha padecido la formación de un coágulo de sangre en una vena (trombosis), p.ej. en las piernas (trombosis venosa profunda) o en los pulmones (embolia pulmonar).

    • Si tiene un trastorno de la coagulación de la sangre (como deficiencia de proteína C, proteína S o antitrombina)

    • Si padece o ha padecido recientemente trombosis de una arteria (p. ej.: angina de pecho, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular).

    • Si padece o ha padecido una enfermedad del hígado, y sus pruebas de función hepática no han regresado a la normalidad.

    • Si padece un problema raro en la sangre llamado “porfiria” que se transmite de padres a hijos (hereditario).

    • Si padece anemia de las células falciformes (enfermedad de la sangre).

    • Si es alérgica al valerato de estradiol, al norgestrel o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).


      Si cualquiera de estas enfermedades surge por primera vez mientras está tomando Progyluton, interrumpa el tratamiento y consulte a su médico inmediatamente.


      Advertencias y precauciones


      Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Progyluton.


      Visite a su médico regularmente y, al menos, una vez al año. Hable con su médico en cada visita sobre la necesidad de ajustar o continuar el tratamiento. Su médico comprobará si usted tiene un riesgo elevado de padecer trombosis debido a una combinación de factores de riesgo o a un factor de riesgo muy elevado. En caso de una combinación de factores de riesgo, el riesgo puede ser más elevado que una simple adición de 2 riesgos individuales. Si el riesgo es demasiado alto, su médico no le prescribirá THS.


      Para el tratamiento de los síntomas de la menopausia, la THS sólo debe iniciarse cuando los síntomas afectan a la calidad de vida de la mujer. En todos los casos, debe realizarse, al menos anualmente, una valoración cuidadosa de los riesgos y beneficios y la THS solamente debería de continuarse mientras los beneficios superen los riesgos. Se deberá siempre considerar la administración de la menor dosis posible y la duración de tratamiento más corta.


      Cuando tomar precauciones especiales con Progyluton


      Antes de empezar el tratamiento, informe a su médico si alguna vez ha tenido alguno de los siguientes problemas, ya que éstos pueden recurrir o empeorar durante el tratamiento con Progyluton. Si es así, debe visitar a su médico más frecuentemente para someterse a revisiones.

    • Trastornos ginecológicos de cualquier tipo como hemorragias uterinas irregulares frecuentes o persistentes, fibromas (un tipo de tumor del útero), endometriosis (aparición de tejido que recubre el útero fuera de su localización habitual), o antecedentes de hiperplasia del endometrio (multiplicación anormal de las células que recubren el interior del útero).

    • Riesgo aumentado de desarrollar coágulos de sangre (ver “Coágulos de sangre en una vena (trombosis)”)

    • Riesgo aumentado de contraer un cáncer que dependa de la acción de los estrógenos (por ejemplo, tener una madre, hermana o abuela, que haya tenido cáncer de mama)

    • Cambios o alteraciones en las mamas.

    • Niveles altos de algunas grasas (triglicéridos) en la sangre o historia familiar de esta alteración por el riesgo de desarrollar una pancreatitis (inflamación del páncreas).

    • Tensión arterial elevada.

    • Trastornos del hígado, como un tumor benigno del hígado.

    • Trastornos del riñón.

    • Diabetes.

    • Piedras en la vesícula biliar.

    • Migrañas o cefaleas severas.

    • Una enfermedad del sistema inmunológico que afecta a muchos órganos del cuerpo (lupus eritematoso sistémico, LES).

    • Esclerosis múltiple (enfermedad del sistema nervioso).

    • Epilepsia.

    • Asma.

    • Prurito (picor).

    • Otosclerosis (crecimiento óseo anormal en el oído) , una enfermedad que afecta al tímpano y al oído.

    • Corea minor (enfermedad del sistema nervioso).

    • Retención de líquidos debida a problemas cardíacos o renales.

    • Angioedema hereditario y adquirido.


      Deje de tomar Progyluton y acuda inmediatamente al médico


      Si nota cualquiera de los siguientes trastornos cuando esté tomando THS:


      • cualquiera de los trastornos mencionados en la sección “No tome Progyluton”,

      • color amarillento de la piel o del blanco de los ojos (ictericia). Esto puede ser un signo de enfermedad hepática,

      • hinchazón de la cara, lengua o garganta y dificultad para tragar o urticaria acompañados de

        dificultad para respirar, que sugieren un angioedema,

      • un aumento significativo de la tensión arterial (los síntomas pueden ser dolor de cabeza, cansancio, mareos),

      • dolores de cabeza de tipo migrañoso cuando aparecen por primera vez,

      • si se queda embarazada,

      • si nota signos de un coágulo de sangre, tales como,

        • hinchazón dolorosa y enrojecimiento de las piernas,

        • dolor repentino en el pecho,

        • dificultad para respirar.

          Para más información, ver “Coágulos de sangre en una vena (trombosis)”


          Nota: Progyluton no es un anticonceptivo. Si han pasado menos de 12 meses desde su último período menstrual o si usted es menor de 50 años, aún puede necesitar utilizar un método anticonceptivo adicional para prevenir el embarazo. Pida consejo a su médico.


          Tenga especial cuidado en no superar las dosis recomendadas.


          Durante el tratamiento con la THS, pueden aparecer con más frecuencia algunas enfermedades graves como coágulos de sangre (trombosis) y algunos tipos de tumores.


          THS y cáncer


          Engrosamiento excesivo del revestimiento interno del útero (hiperplasia endometrial) y cáncer del revestimiento interno del útero (cáncer endometrial).


          La THS con estrógeno solo aumenta el riesgo de engrosamiento excesivo del revestimiento interno del útero (hiperplasia endometrial) y de cáncer del revestimiento interno del útero (cáncer endometrial).


          El progestágeno que contiene Progyluton le protege de este aumento de riesgo.


          En mujeres con el útero intacto que no usan THS, una media de 5 por cada 1.000 mujeres, de edades comprendidas entre 50 y 65 años, serán diagnosticadas de cáncer de endometrio. En mujeres con el útero intacto que usan THS con estrógeno solo, una media de 10 a 60 por cada 1.000 mujeres, de edades comprendidas entre 50 y 65 años, serán diagnosticadas de cáncer de endometrio (es decir, entre 5 y 55 casos adicionales), en función de la dosis y de la duración del tratamiento.


          Sangrado inesperado


    • No puede caminar durante un tiempo prolongado a causa de una cirugía mayor, lesión o enfermedad (ver también sección 3, Si usted necesita someterse a una intervención quirúrgica)

    • Tiene un sobrepeso grave (IMC > 30 kg/m²)

    • Tiene un problema de coagulación sanguínea que necesita un tratamiento a largo plazo con un medicamento usado para prevenir los coágulos de sangre

    • Alguno de sus familiares cercanos ha tenido un coágulo de sangre en la pierna, el pulmón o cualquier otro órgano

    • Tiene lupus eritematoso sistémico (LES)

    • Tiene cáncer.


      Para los síntomas de un coágulo de sangre, ver “Deje de tomar Progyluton y acuda inmediatamente al médico”.


      Comparación

      En las mujeres en la cincuentena que no están tomando THS, se espera que una media de 4 a 7 de cada

        1. tengan un coágulo de sangre en una vena en un período de 5 años.


          En mujeres en la cincuentena que han estado tomando THS con estrógeno-progestágeno durante más de 5 años habrá de 9 a 12 casos de cada 1.000 usuarias (esto es, 5 casos adicionales).


          Tromboembolismo arterial


      Hay sustancias (p. ej.: paracetamol) que pueden aumentar la cantidad de estradiol circulante en sangre y, por lo tanto, podría verse incrementado su efecto.

      En casos concretos pueden variar los requerimientos de los antidiabéticos orales o la insulina debido a los

      efectos sobre la tolerancia a la glucosa.


      Tenga en cuenta que estas instrucciones pueden ser también de aplicación si la toma de otros medicamentos se produce antes o después del uso de Progyluton.


      Embarazo y lactancia


      Si está embarazada, o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.


      El uso de Progyluton está indicado solamente en mujeres posmenopáusicas. No utilice Progyluton si está embarazada o quiere quedarse embarazada. Si se produce el embarazo durante el tratamiento con Progyluton, éste debe interrumpirse inmediatamente.


      No utilice Progyluton si está dando el pecho. Pequeñas cantidades de hormonas sexuales pueden pasar a la leche materna.


      Conducción y uso de máquinas


      No se han observado efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas en usuarios de Progyluton.

      Progyluton contiene lactosa y sacarosa

      Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar

      este medicamento.


  3. Cómo tomar Progyluton


    Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte a su médico o farmacéutico.


    Recuerde tomar su medicamento.


    Si usted presenta aún ciclos menstruales, el tratamiento debe comenzar en el quinto día del ciclo (primer día de la hemorragia menstrual = primer día del ciclo).

    Si usted presenta amenorrea (falta de menstruación) o periodos muy infrecuentes o es usted

    postmenopáusica puede iniciar el tratamiento en cualquier momento, una vez que se haya excluido previamente un embarazo.


    Posología

    Tome un comprimido de color blanco, una vez al día, durante los primeros 11 días, seguido de un comprimido de color marrón claro, una vez al día, durante 10 días. Después de estos 21 días de tratamiento, habrá un intervalo de 7 días libre de toma de comprimidos.

    Administración

    Los comprimidos deben tomarse sin masticar, con algo de líquido.

    Cada envase permite el tratamiento para 21 días. Transcurrido el intervalo de 7 días sin medicación debe usted empezar un nuevo envase de Progyluton, el mismo día de la semana en que comenzó con el anterior.


  4. Posibles efectos adversos


    Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.


    Las siguientes enfermedades se presentan con más frecuencia en mujeres que usan THS en comparación con las mujeres que no toman THS:


    • cáncer de mama


    • crecimiento anormal o cáncer de la pared interna del útero (hiperplasia endometrial o cáncer)


    • cáncer de ovario


    • coágulos de sangre en las venas de las piernas o pulmones (tromboembolismo venoso)


    • enfermedad coronaria


    • accidente cerebrovascular


    • probable pérdida de memoria si la THS se ha iniciado después de los 65 años de edad.


    Para más información sobre estos efectos adversos, ver sección 2.


    Adicionalmente a los efectos adversos listados en la sección “Advertencias y precauciones”, a continuación se enumeran los posibles efectos adversos, según la parte del organismo a la que afectan y su frecuencia de aparición, que se han notificado en usuarias de diferentes preparaciones orales de THS.


    • Efectos adversos frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas Aumento de peso, disminución de peso

      Cefalea (dolor de cabeza) Dolor abdominal, náuseas

      Erupción cutánea, prurito (picor)


    • Efectos adversos poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas Reacción de hipersensibilidad (alérgica)

      Humor depresivo Mareos

      Alteraciones visuales Palpitaciones

      Dispepsia (digestión difícil)

      Eritema nudoso (inflamación en la piel con la aparición de nódulos, localizados generalmente en las piernas)

      Urticaria

      Dolor de las mamas, sensibilidad en las mamas Edema (retención de líquidos)


    • Efectos adversos raros: pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas Ansiedad, aumento de la libido (deseo sexual), disminución de la libido Migraña

      Intolerancia a las lentes de contacto

      Hinchazón, vómitos

      Hirsutismo (crecimiento excesivo de vello), acné Calambres musculares

      Dismenorrea (menstruación dolorosa), flujo vaginal, síndrome parecido al premenstrual, aumento de las mamas

      Fatiga


      En mujeres con angioedema hereditario (hinchazón o edema de tipo alérgico que suele aparecer en la cara), los estrógenos exógenos como los que contiene Progyluton pueden inducir o agravar los síntomas (ver sección “Advertencias y precauciones”).


      Los siguientes efectos adversos han sido comunicados en relación a otros medicamentos utilizados en la THS:


    • Neoplasias dependientes de estrógenos, benignas o malignas, p.ej. cáncer de endometrio.

    • Tromboembolismo venoso p. ej. trombosis venosa profunda en piernas o pelvis y tromboembolismo pulmonar, exacerbación de venas varicosas, hipertensión (ver sección “No tome Progyluton” y “Advertencias y precauciones”).

    • Infarto de miocardio.

    • Accidente cerebrovascular.

    • Alteraciones subcutáneas y de la piel:

      • decoloración de la piel especialmente en la cara o cuello, conocida como “manchas del embarazo” (cloasma) (manchas en la piel),

      • erupción cutánea con rojeces en forma de diana o llagas (eritema multiforme) (un tipo de inflamación en la piel),

      • nódulos rojizos dolorosos en la piel (eritema nudoso) (un tipo de inflamación en la piel con la aparición de nódulos en las piernas),

      • púrpura vascular (manchas rojas en la piel),

      • dermatitis de contacto,

      • alteraciones de la pigmentación,

      • picor generalizado y

      • exantema (erupción cutánea).

    • Enfermedad de la vesícula biliar.

    • Probable demencia en mujeres mayores de 65 años (ver sección “Advertencias y precauciones”).


  5. Conservación de Progyluton


    Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No requiere condiciones especiales de conservación.

    No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.


    Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE image de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.


  6. Contenido del envase a información adicional Composición de Progyluton

Comprimido recubierto blanco: lactosa monohidrato, almidón de maíz, povidona 25000, talco, estearato de magnesio, sacarosa, povidona 700000, macrogol 6000, carbonato de calcio, cera montana glicolada. Comprimido recubierto marrón claro: lactosa monohidrato, almidón de maíz, povidona 25000, talco, estearato de magnesio, sacarosa, povidona 700000, macrogol 6000, carbonato de calcio, cera montana glicolada, glicerol al 85% (E-422), dióxido de titanio (E-171), óxido de hierro amarillo (E-172), óxido de hierro rojo (E-172).


Aspecto del producto y contenido del envase


Progyluton se presenta en una caja que contiene un blíster con 21 comprimidos recubiertos (11 comprimidos blancos y 10 comprimidos marrón claro).


Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación


Titular de la autorización de comercialización


Bayer Hispania, S.L.

Av. Baix Llobregat, 3 - 5

08970 Sant Joan Despí – Barcelona España


Responsable de la fabricación


Bayer Weimar GmbH und Co. KG