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Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen
olmesartan medoxomil, amlodipine and hydrochlorothiazide


Prospecto: información para el usuario


Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen 40 mg/10 mg/25 mg comprimidos recubiertos con película EFG


Olmesartán medoxomilo/Amlodipino/Hidroclorotiazida


Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.


Contenido del prospecto

  1. Qué es Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen y para qué se utiliza

  2. Que necesita saber antes de empezar a tomar Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen

  3. Cómo tomar Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen

  4. Posibles efectos adversos

  5. Conservación de Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen

  6. Contenido del envase e información adicional


  1. Qué es Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen y para qué se utiliza


    Este medicamento contiene tres sustancias activas llamadas, olmesartán medoxomilo, amlodipino (como amlodipino besilato) e hidroclorotiazida. Las tres sustancias ayudan a controlar la presión arterial alta.


    • Olmesartán medoxomilo pertenece a un grupo de medicamentos llamados “antagonistas de los receptores de la angiotensina II”, que disminuyen la presión arterial relajando los vasos sanguíneos.

    • Amlodipino pertenece a un grupo de medicamentos llamados “bloqueantes de los canales de calcio”.

      Amlodipino también disminuye la presión arterial relajando los vasos sanguíneos.

    • Hidroclorotiazida pertenece a un grupo de medicamentos llamados diuréticos tiazídicos. Disminuye la presión arterial contribuyendo a la eliminación del exceso de líquidos, aumentando la producción de orina por los riñones.


      La acción de estas sustancias contribuye a disminuir su presión arterial. Olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida se utiliza para tratar la presión arterial alta:

      • en pacientes adultos cuya presión arterial no está controlada adecuadamente con la combinación de olmesartán medoxomilo y amlodipino, tomada como combinación a dosis fija, o

      • en pacientes que ya están tomando una combinación a dosis fija de olmesartán medoxomilo e hidroclorotiazida, junto con comprimidos que contienen sólo amlodipino, o una combinación a dosis fija de olmesartán medoxomilo y amlodipino, junto con comprimidos que contienen sólo hidroclorotiazida.


  2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen


    No tome Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen

    • Si es alérgico a olmesartán medoxomilo, a amlodipino o a un grupo especial de bloqueantes de los canales del calcio (dihidropiridinas), a hidroclorotiazida o a sustancias similares a hidroclorotiazida (sulfonamidas), o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si cree que puede ser alérgico, informe a su médico antes de tomar

      olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida.

    • Si tiene problemas renales graves.

    • Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.

    • Si tiene niveles bajos de potasio o de sodio en sangre, niveles altos de calcio o de ácido úrico (con síntomas de gota o piedras en el riñón) en sangre, que no mejoran al ser tratados.

    • Si está embarazada de más de 3 meses. (También es mejor evitar olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida al inicio del embarazo - ver sección “Embarazo y lactancia”).

    • Si tiene problemas hepáticos graves, problemas de secreción biliar, u obstrucción del drenaje de bilis de la vesícula biliar (ejemplo, por cálculos biliares), o tiene ictericia (color amarillento de piel y ojos).

    • Si tiene un aporte insuficiente de sangre a sus tejidos, con síntomas como presión arterial baja, pulso débil, ritmo cardiaco rápido o shock (incluyendo shock cardiogénico, lo que significa shock debido a problemas cardiacos graves).

    • Si tiene la presión arterial muy baja.

    • Si el flujo sanguíneo de su corazón es lento o está bloqueado. Esto puede suceder si los vasos sanguíneos o las válvulas que captan sangre del corazón se estrechan (estenosis de la aorta).

    • Si tiene un bajo rendimiento cardiaco tras sufrir un ataque al corazón (infarto agudo de miocardio). El bajo rendimiento cardiaco puede hacerle sentir dificultad para respirar o tener hinchazón en los pies y los tobillos.


      No tome olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida si le sucede alguno de estos casos.


      Advertencias y precauciones

      Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen.


      Dígale a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):

    • un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (por ejemplo enalapril, lisinopril, ramipril), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes.

    • aliskirén.


      Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares.


      Ver también la información bajo el encabezado “No tome Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen”.


      Dígale a su médico si tiene alguno de los problemas de salud siguientes:

    • Problemas de riñón o un trasplante de riñón.

    • Enfermedad del hígado.

    • Insuficiencia cardiaca o problemas con las válvulas cardiacas o del músculo cardiaco.

    • Vómitos intensos, diarrea, tratamiento con dosis elevadas de medicamentos que aumentan la eliminación de orina (diuréticos), o si está tomando una dieta baja en sal.

    • Niveles elevados de potasio en sangre.

    • Problemas con las glándulas suprarrenales (glándulas productoras de hormonas situadas sobre los riñones).


    • Diabetes.

    • Lupus eritematoso (una enfermedad autoinmune).

    • Alergia o asma.

    • Reacciones cutáneas como quemaduras solares o erupción después de haber estado al sol o en una cabina solar.

    • Si ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el

      riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no-melanoma). Proteja la piel de la

      exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida.

    • Si ha tenido problemas respiratorios o pulmonares (como inflamación o líquido en los pulmones) tras la toma de hidroclorotiazida en el pasado. Si presenta disnea o dificultad para respirar grave después de tomar olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida, acuda al médico inmediatamente.


      Contacte con su médico si sufre cualquiera de los siguientes síntomas:

    • Diarrea grave, persistente y que le cause una pérdida de peso importante. Su médico evaluará sus síntomas y decidirá cómo seguir con su tratamiento para la presión arterial.

    • Si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular, podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de presión en el ojo y se pueden

      producir en un plazo de entre unas horas y una semana después de tomar

      olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida. Esto puede conducir a un empeoramiento de la visión permanente, si no se trata. Si anteriormente tuvo alergia a la penicilina o sulfonamida, puede tener un mayor riesgo de desarrollarlo.


      Al igual que ocurre con cualquier otro medicamento que reduzca la presión arterial, una disminución excesiva de la presión arterial en pacientes con alteraciones del flujo sanguíneo en el corazón o en el cerebro, puede producir un ataque cardiaco o un accidente cerebrovascular. Por eso su médico controlará cuidadosamente su presión arterial.


      Olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida puede causar un aumento de los niveles de lípidos y de ácido úrico (que produce gota - hinchazón dolorosa de las articulaciones) en sangre. Su médico probablemente querrá hacer un análisis de sangre de vez en cuando para controlar estas posibles alteraciones.


      Se puede producir un cambio de los niveles en sangre de ciertas sustancias químicas llamadas electrolitos. Su médico probablemente querrá hacer un análisis de sangre de vez en cuando para controlar esta posible alteración. Algunos signos de cambios electrolíticos son: sed, sequedad de boca, dolor muscular o calambres, músculos cansados, presión arterial baja (hipotensión), sensación de debilidad, lentitud, cansancio, somnolencia o inquietud, náuseas, vómitos, menor necesidad de orinar, frecuencia cardiaca rápida. Dígale a su médico si nota alguno de estos síntomas.


      Si usted se va a hacer pruebas de la función paratiroidea, debe dejar de tomar olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida antes de que estas pruebas se realicen.


      Se informa a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado analítico de control de dopaje como positivo.


      Debe informar a su médico si está embarazada (o piensa que pudiera estarlo). No se recomienda el uso de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida al inicio del embarazo, y no se debe tomar si usted está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé si lo toma en esta etapa (ver sección “Embarazo y lactancia”).


      Niños y adolescentes (menores de 18 años)

      No se recomienda el uso de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida en niños y adolescentes menores de 18 años.


      Uso de Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen con otros medicamentos

      Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquiera de los siguientes medicamentos:

    • Otros medicamentos reductores de la presión arterial, porque pueden incrementar el efecto de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida.

      Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones:

      Si está tomando un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen” y “Advertencias y precauciones”).

    • El litio (medicamento utilizado para tratar los cambios del estado de ánimo y algunos tipos de depresión) si se utiliza a la vez que olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida puede verse incrementada su toxicidad. Si usted tiene que tomar litio, su médico medirá los niveles de litio en sangre.

    • Diltiazem, verapamilo, utilizados para problemas del ritmo del corazón y de presión arterial alta.

    • Rifampicina, eritromicina, claritromicina, tetraciclinas o esparfloxacino, antibióticos utilizados para la tuberculosis y otras infecciones.

    • Hierba de San Juan (Hypericum perforatum), remedio a base de plantas para el tratamiento de la depresión.

    • Cisaprida, utilizado para aumentar el movimiento del alimento en el estómago e intestino.

    • Difemanilo, utilizado en el tratamiento del ritmo cardiaco lento o para disminuir la sudoración.

    • Halofantrina, utilizado para la malaria.

    • Vincamina IV, utilizado para mejorar la circulación sanguínea en el sistema nervioso.

    • Amantadina, utilizado para la enfermedad de Parkinson.

    • Suplementos de potasio, sustitutos de la sal que contengan potasio, medicamentos que aumentan la eliminación de orina (diuréticos), heparina (para fluidificar la sangre y la prevención de coágulos de sangre), inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) (para disminuir la presión arterial), laxantes, esteroides, hormona adrenocorticotropa (ACTH), carbenoxolona (medicamento para el tratamiento de úlceras de boca y estómago), penicilina G sódica (antibiótico también llamado bencilpenicilina sódica), algunos analgésicos como ácido acetil salicílico (“aspirina”) o salicilatos. El uso de estos medicamentos al mismo tiempo que olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida puede alterar los niveles de potasio en sangre.

    • Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (medicamentos utilizados para aliviar el dolor, hinchazón y otros síntomas de la inflamación, incluyendo artritis), utilizados a la misma vez que olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida pueden incrementar el riesgo de insuficiencia renal. El efecto de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida puede disminuir por los AINE. Si se utilizan dosis altas de salicilatos puede aumentar el efecto tóxico sobre el sistema nervioso central.

    • Medicamentos inductores del sueño, sedantes y antidepresivos, usados junto con olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida pueden causar una caída repentina de la presión arterial cuando se está de pie.

    • Colesevelam hidrocloruro, un medicamento que disminuye el nivel de colesterol en sangre, ya que puede disminuir el efecto de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida. Puede ser que su médico le aconseje tomar olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida al menos 4 horas antes de colesevelam

      hidrocloruro.

    • Ciertos antiácidos (remedios para la indigestión y la acidez), ya que pueden disminuir ligeramente el efecto de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida.

    • Algunos medicamentos relajantes musculares, como baclofeno y tubocurarina.

    • Medicamentos anticolinérgicos, como atropina y biperideno.

    • Suplementos de calcio.

    • Dantroleno (en perfusión para anomalías graves de la temperatura corporal).

    • Simvastatina, utilizada para disminuir los niveles de colesterol y grasas (triglicéridos) en la sangre.


    • Medicamentos utilizados para controlar la respuesta inmune del cuerpo (por ejemplo tacrolimus, ciclosporina), lo que hace posible que su cuerpo acepte el órgano trasplantado.


      Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquiera de los siguientes medicamentos para:


    • Tratar ciertos trastornos mentales, como tioridazina, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, amisulprida, pimozida, sultoprida, tiaprida, droperidol o haloperidol.

    • Tratar niveles bajos de azúcar (ejemplo, diazóxido) o presión arterial alta (ejemplo, beta- bloqueantes, metildopa), puesto que olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida, puede afectar el mecanismo de acción de estos medicamentos.

    • Tratar problemas del ritmo cardiaco, como mizolastina, pentamidina, terfenadina, dofetilida, ibutilida o inyecciones de eritromicina.

    • Tratar el VIH/SIDA (ejemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir).

    • Tratar infecciones por hongos (ejemplo, ketoconazol, itraconazol, anfotericina).

    • Tratar problemas de corazón, como quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, bepridilo o digital.

    • Tratar cáncer, como amifostina, ciclofosfamida o metotrexato.

    • Aumentar la presión arterial y disminuir la frecuencia cardiaca, como noradrenalina.

    • Tratar gota, como probenecid, sulfinpirazona y alopurinol.

    • Disminuir los niveles de grasa en sangre, como colestiramina y colestipol.

    • Disminuir los niveles de azúcar en sangre, como metformina o insulina.


      Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.


      Toma de Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen con alimentos, bebidas y alcohol

      Olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida se puede tomar con o sin alimentos.


      Las personas que están tomando olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida no deben consumir pomelo, ni zumo de pomelo. Esto se debe a que el pomelo y el zumo de pomelo pueden dar lugar a un aumento de los niveles en sangre del ingrediente activo amlodipino, que puede causar un aumento imprevisible en el efecto de bajar la presión arterial de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida.


      Tenga cuidado cuando beba alcohol mientras esté tomando olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida, ya que algunas personas sienten desmayo o mareo. Si esto le sucede, no tome nada de alcohol.


      Pacientes de edad avanzada

      Si usted tiene más de 65 años, su médico le controlará regularmente la presión arterial cada vez que le aumente la dosis, para asegurarse de que la presión arterial no disminuya demasiado.

      Embarazo y lactancia Embarazo

      Debe informar a su médico si está embarazada, o si piensa que pudiera estarlo. Su médico le aconsejará que

      deje de tomar olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida antes de quedarse embarazada o tan pronto como usted sepa que está embarazada, y le aconsejará que tome otro medicamento en lugar de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida. No se recomienda el uso de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida durante el embarazo, y no se debe tomar cuando se está


      embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé si se utiliza a partir del tercer mes del embarazo.

      Si se queda embarazada mientras está en tratamiento con olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida, informe y acuda a su médico inmediatamente.


      Lactancia

      Informe a su médico si está en periodo de lactancia o a punto de iniciar la lactancia. Se ha demostrado que amlodipino e hidroclorotiazida pasan a la leche materna en pequeñas cantidades. No se recomienda olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida en madres que estén en periodo de lactancia, y su médico puede elegir otro tratamiento si usted desea dar lactancia.


      Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.


      Conducción y uso de máquinas

      Usted puede sentirse somnoliento, enfermo o mareado, o con dolor de cabeza mientras esté en tratamiento para la presión arterial alta. Si esto sucede, no conduzca ni utilice máquinas hasta que los síntomas hayan desaparecido. Consulte a su médico.


      Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen contiene lactosa

      Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.


  3. Cómo tomar Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen


    Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.


    • La dosis recomendada de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida es de un comprimido al día.

    • Los comprimidos se pueden tomar con o sin alimentos. Tome los comprimidos con un poco de líquido (como un vaso de agua). No se debe masticar el comprimido. No tome los comprimidos con zumo de pomelo.

    • Si es posible, tome su dosis diaria a la misma hora cada día, por ejemplo a la hora del desayuno.


      Si toma más Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen del que debe

      Si toma más comprimidos de los que debe tomar, probablemente sufrirá una bajada de la presión arterial, acompañada de síntomas como mareo, y latido rápido o lento del corazón.

      El exceso de líquido puede acumularse en los pulmones (edema pulmonar) causando dificultad para

      respirar que puede desarrollarse hasta 24-48 horas después de la ingesta.


      Si toma más comprimidos de los que debe tomar o si un niño ingiere accidentalmente algún comprimido, contacte inmediatamente con el médico o vaya al centro de urgencias más próximo y lleve con usted el envase del medicamento o este prospecto.


      En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Se recomienda llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.


      Si olvidó tomar Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen

      Si olvidó tomar una dosis, tome la dosis habitual al día siguiente. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.


  4. Posibles efectos adversos


    Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si éstos se producen, son a menudo leves y no requieren interrumpir el tratamiento.


    Los siguientes efectos adversos pueden ser graves, aunque afecten sólo a un grupo reducido de personas:


    Durante el tratamiento con olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida se pueden producir reacciones alérgicas con inflamación de la cara, boca y/o laringe (cuerdas vocales), junto con picor y erupción de la piel. Si esto le sucede, deje de tomar olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida y consulte inmediatamente con su médico.


    Olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida puede producir un descenso pronunciado de la presión arterial, en pacientes susceptibles. Esto puede producir desvanecimiento o aturdimiento grave. Si esto le sucede, deje de tomar olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida, consulte inmediatamente con su médico y permanezca tumbado en posición horizontal.


    Frecuencia no conocida: Si experimenta coloración amarillenta del blanco de los ojos, orina oscura, picor de la piel, incluso si comenzó el tratamiento con olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida hace tiempo, póngase en contacto con su médico inmediatamente quien evaluará sus síntomas y decidirá cómo continuar con el tratamiento para la presión arterial.


    Olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida es una combinación de tres sustancias activas. La información siguiente, en primer lugar, describe los efectos adversos notificados hasta ahora con la combinación olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida (además de los ya mencionados) y, en segundo lugar, los efectos adversos conocidos de cada una de las sustancias activas por separado, o cuando dos de las sustancias se toman juntas.


    Para darle una idea sobre el número de pacientes que pueden tener efectos adversos, éstos se han clasificado en frecuentes, poco frecuentes, raros y muy raros.


    Estos son otros efectos adversos conocidos hasta ahora con olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida:

    Si estos efectos se producen, a menudo son leves y no es necesario que interrumpa el tratamiento. Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de 10 personas)

    Infección del tracto respiratorio superior, dolor de garganta y nariz, infección del tracto urinario, mareos, dolor de cabeza, percepción de los latidos del corazón, presión arterial baja, náuseas, diarrea, estreñimiento, calambres, hinchazón de las articulaciones, sensación de urgencia de orinar, debilidad, hinchazón de tobillos, cansancio, valores anormales de pruebas de laboratorio.


  5. Conservación de Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen


    Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.


    No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y blíster (después de “CAD.:”). La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.


    Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.


    Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE image de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.


  6. Contenido del envase e información adicional


Composición de Olmesartán/Amlodipino/Hidroclorotiazida Stadagen

Núcleo del comprimido: povidona (K-30), almidón de maíz pregelatinizado, celulosa, microcristalina silicificada, lactosa monohidrato, estearato de magnesio

Recubrimiento del comprimido: poli (alcohol vinílico) parcialmente hidrolizado (E1203), dióxido de titanio (E171), macrogol (E1521), talco (E553b), óxido de hierro amarillo (E172) y óxido de hierro rojo (E172).


Aspecto del producto y contenido del envase