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Xtandi
enzalutamide

Prospecto: información para el paciente


Xtandi 40 mg cápsulas blandas

enzalutamida


Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.


Contenido del prospecto


  1. Qué es Xtandi y para qué se utiliza

  2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Xtandi

  3. Cómo tomar Xtandi

  4. Posibles efectos adversos

  5. Conservación de Xtandi

  6. Contenido del envase e información adicional


  1. Qué es Xtandi y para qué se utiliza


    Xtandi contiene el principio activo enzalutamida. Xtandi se utiliza para tratar a hombres adultos con cáncer de próstata que:

    • Ha dejado de responder a la terapia hormonal o al tratamiento quirúrgico para reducir la testosterona O

    • Se ha extendido a otras partes del organismo y responde a la terapia hormonal o al tratamiento quirúrgico para reducir la testosterona.


    Cómo actúa Xtandi

    Xtandi es un medicamento que actúa bloqueando la actividad de unas hormonas llamadas andrógenos (como la testosterona). Al bloquear los andrógenos, enzalutamida hace que las células del cáncer de próstata dejen de crecer y dividirse.


  2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Xtandi No tome Xtandi

    • Si es alérgico a enzalutamida o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6)

    • Si está embarazada o puede quedarse embarazada (ver “Embarazo, lactancia y fertilidad”)


      Advertencias y precauciones

      Crisis epilépticas

      Se han comunicado crisis epilépticas en 5 de cada 1000 personas que tomaban Xtandi, y en menos de 3 de cada 1000 personas que tomaban placebo (ver “Uso de Xtandi con otros medicamentos” más adelante y “Posibles efectos adversos” en sección 4).


      Si está tomando un medicamento que puede causar crisis epilépticas o que puede aumentar la predisposición a tener crisis epilépticas (ver a continuación “Otros medicamentos y Xtandi”).


      Si tiene una crisis epiléptica durante el tratamiento:

      Consulte a su médico lo antes posible. Su médico puede decidir que debe dejar de tomar Xtandi.

      Síndrome de encefalopatía posterior reversible (SEPR)

      Se han comunicado casos raros de SEPR, una enfermedad, rara, reversible, que afecta al cerebro, en pacientes tratados con Xtandi. Si tiene una crisis epiléptica, empeoramiento del dolor de cabeza, confusión, ceguera, u otros problemas en la visión, contacte con su médico lo antes posible. (Ver también sección 4 “Posibles efectos adversos”).


      Riesgo de nuevos cánceres (segundas neoplasias malignas primarias)

      Ha habido notificaciones de nuevos (segundos) cánceres en pacientes tratados con Xtandi, incluyendo el cáncer de vejiga y de colon.


      Consulte a su médico lo antes posible si nota algún signo de sangrado gastrointestinal, sangre en la orina o siente frecuentemente una necesidad urgente de orinar mientras está tomando Xtandi.


      Consulte a su médico antes de empezar a tomar Xtandi

      • Si está tomando medicamentos para prevenir los coágulos de sangre (p. ej. warfarina, acenocumarol, clopidogrel)

      • Si recibe quimioterapia, como docetaxel

      • Si tiene problemas de hígado

      • Si tiene problemas de riñones


      Informe a su médico si padece:

      Cualquier alteración cardiaca o de los vasos sanguíneos, incluidos los problemas de ritmo cardiaco (arritmias), o si está siendo tratado con medicamentos para corregir estas alteraciones. El riesgo de problemas de ritmo cardiaco se puede ver aumentado con la utilización de Xtandi.


      Si es alérgico a enzalutamida, su administración podría provocar una erupción o inflamación de cara, lengua, labios o garganta. Si es alérgico a enzalutamida o a alguno de los demás componentes de este medicamento, no tome Xtandi.


      Se han notificado erupciones cutáneas graves o descamaciones de la piel, formación de ampollas y/o úlceras en la boca en asociación con el tratamiento con Xtandi. Busque atención médica de inmediato si nota alguno de estos síntomas.


      Si algo de lo anterior le aplica a usted o si no está seguro, consulte a su médico antes de tomar este medicamento.


      Niños y adolescentes

      Este medicamento no se debe administrar a niños ni adolescentes.


      Otros medicamentos y Xtandi

      Informe a su médico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Necesita saber los nombres de los medicamentos que toma. Lleve consigo una lista de éstos para mostrársela a su médico cuando le receten un nuevo medicamento. No debe empezar o dejar de tomar ningún medicamento antes de consultar al médico que le recetó Xtandi.


      Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sufrir una crisis epiléptica cuando se toman a la vez que Xtandi:


      • Determinados medicamentos utilizados para tratar el asma y otras enfermedades respiratorias (p. ej. aminofilina, teofilina).

      • Medicamentos utilizados para tratar determinados trastornos psiquiátricos, como depresión y esquizofrenia (p. ej. clozapina, olanzapina, risperidona, ziprasidona, bupropión, litio, clorpromazina, mesoridazina, tioridazina, amitriptilina, desipramina, doxepina, imipramina, maprotilina, mirtazapina).

      • Determinados medicamentos para el tratamiento del dolor (p. ej. petidina).

        Informe a su médico si está tomando los siguientes medicamentos. Estos medicamentos pueden influir en el efecto de Xtandi o Xtandi puede influir en el efecto de estos medicamentos.


        Esto incluye determinados medicamentos utilizados para:

      • Reducir el colesterol (p. ej. gemfibrozilo, atorvastatina, simvastatina)

      • Tratar el dolor (p. ej. fentanilo, tramadol)

      • Tratar el cáncer (p. ej. cabazitaxel)

      • Tratar la epilepsia (p. ej. carbamazepina, clonazepam, fenitoína, primidona, ácido valproico)

      • Tratar determinados trastornos psiquiátricos como ansiedad grave o esquizofrenia (p. ej. diazepam, midazolam, haloperidol)

      • Tratar trastornos del sueño (p. ej. zolpidem)

      • Tratar problemas cardiacos o disminuir la presión arterial (p. ej. bisoprolol, digoxina, diltiazem, felodipino, nicardipino, nifedipino, propranolol, verapamilo)

      • Tratar enfermedades graves relacionadas con la inflamación (p. ej. dexametasona, prednisolona)

      • Tratar la infección por el VIH (p. ej. indinavir, ritonavir)

      • Tratar infecciones bacterianas (p. ej. claritromicina, doxiciclina)

      • Tratar trastornos del tiroides (p. ej. levotiroxina)

      • Tratar la gota (p. ej. colchicina)

      • Tratar trastornos del estómago (p. ej. omeprazol)

      • Prevenir problemas cardiacos o ictus (p. ej. dabigatrán etexilato)

      • Prevenir el rechazo de órganos (p. ej. tacrolimus)


      Xtandi puede interferir con algunos medicamentos que se utilizan para tratar problemas del ritmo cardiaco (p. ej: quinidina, procainamida, amiodarona y sotalol) o puede aumentar el riesgo de problemas del ritmo cardiaco cuando se usa con ciertos medicamentos (p. ej: metadona [utilizada para el alivio del dolor y como parte de la desintoxicación de la drogadicción], moxifloxacino [un antibiótico], antipsicóticos [usados para enfermedades mentales graves]).


      Informe a su médico si está tomando alguno de los medicamentos citados anteriormente. Podría ser necesario modificar la dosis de Xtandi o de cualquier otro medicamento que esté tomando.


      Embarazo, lactancia y fertilidad

      • Xtandi no está indicado en las mujeres. Este medicamento puede ser perjudicial para el feto o puede provocar un aborto, si lo toma una mujer embarazada. No se debe administrar a mujeres embarazadas, que se puedan quedar embarazadas o que estén durante el periodo de lactancia.

      • Es posible que este medicamento afecte a la fertilidad masculina.

      • Si mantiene relaciones sexuales con una mujer en edad fértil, debe utilizar un preservativo y otro método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y en los 3 meses posteriores al tratamiento con este medicamento. Si mantiene relaciones sexuales con una mujer embarazada, debe utilizar un preservativo para proteger al feto.

      • En caso de mujeres cuidadoras, ver sección 3 “Cómo tomar Xtandi” las recomendaciones de manejo y uso.


      Conducción y uso de máquinas

      La influencia de Xtandi sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas puede ser moderada. Se han notificado crisis epilépticas en pacientes que han tomado Xtandi. Si tiene un mayor riesgo de sufrir crisis epilépticas, debe consultar a su médico.


      Xtandi contiene sorbitol

      Este medicamento contiene 57,8 mg de sorbitol (un tipo de azúcar) en cada cápsula blanda.


  3. Cómo tomar Xtandi


    Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico.

    La dosis recomendada es de 160 mg (cuatro cápsulas blandas), tomadas al mismo tiempo una vez al día.


    Cómo tomar Xtandi

    • Trague las cápsulas blandas enteras con agua.

    • No mastique, disuelva ni abra las cápsulas blandas antes de tragarlas.

    • Xtandi se puede tomar con o sin alimentos.

    • Xtandi no lo deben manipular otras personas que no sean el paciente o sus cuidadores. Las mujeres embarazadas o que puedan quedarse embarazadas no deben manipular sin protección (p. ej., guantes) las cápsulas de Xtandi abiertas o dañadas.


      Es posible también que su médico le recete otros medicamentos mientras esté tomando Xtandi.


      Si toma más Xtandi del que debe

      Si toma más cápsulas blandas de las recetadas, deje de tomar Xtandi y contacte con su médico. Puede tener un mayor riesgo de sufrir una crisis epiléptica u otros efectos adversos.


      Si olvidó tomar Xtandi

    • Si olvidó tomar Xtandi a la hora habitual, tome la dosis habitual en cuanto se acuerde.

    • Si olvidó tomar Xtandi durante todo el día, tome la dosis habitual al día siguiente.

    • Si olvidó tomar Xtandi durante más de un día, consulte a su médico inmediatamente.

    • No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.


      Si interrumpe el tratamiento con Xtandi

      No deje de tomar este medicamento a menos que su médico se lo indique.


      Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico.


  4. Posibles efectos adversos


    Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.


    Crisis epilépticas

    Se han comunicado crisis epilépticas en 5 de cada 1 000 personas que tomaban Xtandi, y en menos de 3 de cada 1 000 personas que tomaban placebo.


    Las crisis epilépticas son más probables si toma una dosis de este medicamento superior a la recomendada, si toma determinados medicamentos o si presenta un riesgo mayor al habitual de sufrir una crisis epiléptica.


    Si tiene una crisis epiléptica, consulte a su médico lo antes posible. Su médico puede decidir que debe dejar de tomar Xtandi.


    Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible (SEPR)

    Se han comunicado casos raros de SEPR (pueden afectar hasta 1 de cada 1 000 personas), una enfermedad rara, reversible, que afecta al cerebro, en pacientes tratados con Xtandi. Si tiene una crisis epiléptica, empeoramiento del dolor de cabeza, confusión, ceguera, u otros problemas en la visión, contacte con su médico lo antes posible.


    Otros posibles efectos adversos son:


    Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) Cansancio, caídas, fracturas de huesos, sofocos, presión arterial alta


    Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

    Dolor de cabeza, sensación de ansiedad, piel seca, picor, dificultad para recordar, bloqueo de las arterias del corazón (enfermedad isquémica cardiaca), aumento del tamaño de la mama en los hombres

    (ginecomastia), síntoma de síndrome de piernas inquietas (necesidad incontrolable de mover una parte del cuerpo, normalmente las piernas), pérdida de concentración, olvidos, cambio en el sentido del gusto


    Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

    Alucinaciones, dificultad para pensar con claridad, recuento bajo de glóbulos blancos


    No conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

    Dolor muscular, espasmos musculares, debilidad muscular, dolor de espalda, cambios en el electrocardiograma (prolongación del intervalo QT), molestias en el estómago incluyendo sensación de mareo (náuseas), una reacción cutánea que causa puntos rojos o manchas en la piel, que pueden parecer una diana o un «ojo de buey» con un centro de color rojo oscuro rodeado de anillos rojos más pálidos (eritema multiforme), erupción, vómitos, hinchazón de cara, labios, lengua y/o garganta, disminución del número de plaquetas en sangre (lo que aumenta el riesgo de hemorragias o hematoma), diarrea


    Comunicación de efectos adversos

    Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacionaldenotificaciónincluidoenelApéndiceV. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.


  5. Conservación de Xtandi


    Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.


    No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el estuche de bolsillo de cartón y en el envase exterior después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.


    No requiere condiciones especiales de conservación.


    No tome ninguna cápsula blanda que presente pérdida de contenido, esté dañada o muestre signos de manipulación.


    Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.


  6. Contenido del envase e información adicional Composición de Xtandi

cada uno.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación


Astellas Pharma Europe B.V. Sylviusweg 62

2333 BE Leiden

Países Bajos


Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización:


België/Belgique/Belgien Astellas Pharma B.V. Branch Tél/Tel: + 32 (0)2 5580710

Lietuva

Biocodex UAB

Tel: + 370 37 408 681


България

Астелас Фарма ЕООД Teл.: + 359 2 862 53 72

Luxembourg/Luxemburg Astellas Pharma B.V.Branch Belgique/Belgien

Tél/Tel: + 32 (0)2 5580710


Česká republika Astellas Pharma s.r.o. Tel: + 420 221 401 500

Magyarország Astellas Pharma Kft. Tel.: + 36 1 577 8200


Danmark

Astellas Pharma a/s Tlf: + 45 43 430355

Malta

Astellas Pharmaceuticals AEBE Tel: + 30 210 8189900


Deutschland

Astellas Pharma GmbH Tel: + 49 (0)89 454401

Nederland

Astellas Pharma B.V. Tel: + 31 (0)71 5455745


Eesti

Biocodex OÜ

Tel: + 372 6 056 014

Norge

Astellas Pharma

Tlf: + 47 66 76 46 00


Ελλάδα

Astellas Pharmaceuticals AEBE Τηλ: + 30 210 8189900

Österreich

Astellas Pharma Ges.m.b.H. Tel: + 43 (0)1 8772668


España

Astellas Pharma S.A. Tel: + 34 91 4952700

Polska

Astellas Pharma Sp.z.o.o. Tel.: + 48 225451 111


France

Astellas Pharma S.A.S. Tél: + 33 (0)1 55917500

Portugal

Astellas Farma, Lda. Tel: + 351 21 4401300


Hrvatska

Astellas d.o.o.

Tel: + 385 1 670 01 02

România

S.C.Astellas Pharma SRL

Tel: + 40 (0)21 361 04 95 /96 /92


Ireland

Astellas Pharma Co. Ltd. Tel: + 353 (0)1 4671555

Slovenija

Astellas Pharma d.o.o. Tel: + 386 14011 400

Ísland

Vistor hf

Sími: + 354 535 7000

Slovenská republika Astellas Pharma s.r.o., Tel: + 421 2 4444 2157


Italia

Astellas Pharma S.p.A. Tel: + 39 02 921381

Suomi/Finland

Astellas Pharma

Puh/Tel: + 358 (0)9 85606000


Κύπρος

Astellas Pharmaceuticals AEBE Ελλάδα

Τηλ: + 30 210 8189900

Sverige

Astellas Pharma AB

Tel: + 46 (0)40-650 15 00


Latvija

Biocodex SIA

Tel: + 371 67 619365

United Kingdom (Northern Ireland)

Astellas Pharma Co., Limited Tel: +353 (0)1 4671555

Free call from Northern Ireland: 0800 783 5018


Fecha de la última revisión de este prospecto: MM/AAAA


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