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La Vacuna BCG
tuberculosis, live attenuated


PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO


Vacuna BCG 0,75 mg/ml polvo y disolvente para suspensión inyectable

Mycobacterium bovis


Lea todo el prospecto detenidamente antes de que usted o su hijo sean vacunado, porque contiene información importante para usted.

adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.


Contenido del prospecto

  1. Qué es la Vacuna BCG y para qué se utiliza

  2. Qué necesita saber antes de recibir usted o su hijo la Vacuna BCG

  3. Cómo se administra la Vacuna BCG

  4. Posibles efectos adversos

  5. Conservación de la Vacuna BCG

  6. Contenido del envase e información adicional


  1. Qué es la Vacuna BCG y para qué se utiliza


    La vacuna BCG polvo y disolvente para suspensión inyectable pertenece al grupo de medicamentos denominados vacunas antituberculosas.


    La vacuna BCG está indicada para la prevención de la tuberculosis. Aunque no asegura una completa inmunidad, aumenta la resistencia a la infección tuberculosa.


    La vacuna BCG debe usarse en base a las recomendaciones oficiales.

  2. Qué necesita saber antes de recibirusted o su hijo la Vacuna BCG No use la Vacuna BCG

    • Si es alérgico (hipersensible) a Mycobacterium bovis o a alguno de los demás componentes de la vacuna BCG (incluidos en la sección 6).

    • Si padece tuberculosis o cualquier otra enfermedad infecciosa (activa o durante su convalecencia) o si está en tratamiento antituberculosis.

    • Si padece algún trastornos de inmunidad, fundamentalmente en pacientes con infección por VIH, en niños nacidos de madres seropositivas, en casos de inmunodeficiencia congénita, o casos con la

      respuesta inmune disminuida por la acción de ciertos medicamentos (corticoides, agentes alquilantes,

      antimetabolitos) o la radiación.

    • Si ha sido expuesto a un tratamiento inmunosupresor en el útero o durante la lactancia (por ejemplo tratamiento con un antagonista α-FNT).

    • Si su estado inmunitario es cuestionable.

    • En niños con malnutrición Kwashiorkor (que cursa con una deficiencia de proteínas y calorías).

    • Si padece síndrome febril agudo severo o alguna enfermedad generalizada en la piel (se debe posponer la vacunación).


    • Si padece angiopatías (enfermedades de los vasos sanguíneos) o hemopatías (enfermedades de la sangre) graves.

    • Si padece procesos oncológicos.


    Advertencias y precauciones

    Consulte a su médico o farmacéutico antes de que usted o su hijo sean vacunados con la vacuna BCG. Antes de iniciar el tratamiento con la Vacuna BCG, deberán realizarle la prueba de la tuberculina. Hasta los

    ocho años de edad se pueden utilizar las pruebas en la piel, pero en niños mayores o adultos, debe emplearse la prueba intracutánea de Mantoux con Tuberculina.


    Aunque las reacciones alérgicas son raras, se debe contar con medidas necesarias para su tratamiento y, si es posible, se recomienda observar al paciente hasta 15-20 minutos posteriores tras la inyección en busca de síntomas de reacción alérgica.


    En caso de que el paciente padezca eccema, la inyección de la vacuna BCG no está contraindicada, pero debe realizarse la inyección en una zona libre de lesiones.


    Uso de la Vacuna BCG con otros medicamentos


    Informe a su médico o farmacéutico si usted o su hijo está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento.

    No se debe administrar la vacuna a pacientes que hayan sido tratados con medicamentos antituberculosos. La vacuna BCG puede ser administrada al mismo tiempo que vacunas vivas, incluyendo las combinadas

    (sarampión, paperas y rubéola), teniendo especial precaución para no administrarlas en el mismo brazo. En

    caso de que la administración no sea simultánea, debe dejarse un intervalo de 4 semanas entre la administración de las dos vacunas vivas.


    Para evitar el riesgo de hinchazón y dolor en los ganglios linfáticos de la zona, se recomienda no usar el mismo brazo en el que se ha aplicado la vacuna BCG para la administración de otras vacunas durante un período de tres meses.


    Embarazo, lactancia y fertilidad

    Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de ser vacunada con la Vacuna BCG.


    Aunque no se han asociado daños al feto con el uso de la Vacuna BCG, no se recomienda su administración durante el embarazo o lactancia, a menos que exista un riesgo excesivo o inevitable de exposición al contagio de la tuberculosis.


    Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar un medicamento.


    Conducción y uso de máquinas

    La Vacuna BCG no afecta a su capacidad de conducir o manejar maquinaria


  3. Cómo se administra la Vacuna BCG


    Siga exactamente las instrucciones de administración de la Vacuna BCG indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.


    La dosis recomendad es:


    Adultos y niños mayores de 1 año: una dosis única de 0,1 ml. Niños menores de 1 año: una dosis única de 0,05 ml.

    Forma de uso y vía de administración

    La Vacuna BCG se administra estrictamente por VÍA INTRADÉRMICA en la cara externa superior del brazo y en la cara externa del muslo. La inyección debe realizarse lentamente en la capa superior de la piel por personal entrenado, dado que si la inyección se realiza más profundamente, se aumenta el riesgo de formación de abscesos (acúmulos localizados de pus en la piel).


    Si usa más VACUNA BCG de la que debiera

    En casos de sobredosis, sobre todo en niños pequeños, puede presentarse linfadenitis (inflamación de los ganglios linfáticos) supurativa benigna que se cura de forma lenta y espontánea.


    En casos excepcionales puede desarrollarse una infección generalizada por la vacuna BCG. Se debe buscar consejo respecto al régimen de tratamiento para el manejo de infecciones sistémicas o infecciones locales persistentes tras la vacunación con la vacuna BCG.


    En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica (Teléfono: 91 562 04 20) indicando el medicamento y la cantidad ingerida.


    Si omitió la administración de la Vacuna BCG

    Como dosis única, es poco probable que se olvide su dosis. No obstante, comunique a su médico o farmacéutico si ha omitido su dosis.


  4. Posibles efectos adversos


    Al igual que todos los medicamentos, la Vacuna BCG puede producir efectos adversos aunque no todas las personas los sufran.


    En general, esta vacunación no suele causar fiebre o malestar. Algunos días después de la vacunación se desarrolla un nódulo de induración (abultamiento endurecido de tejido que se forma en la piel) en el sitio de la inyección. Este nódulo disminuye gradualmente y es reemplazado por una lesión local que puede ulcerarse algunas semanas más tarde. La lesión local no requiere tratamiento ni deben utilizarse apósitos. Esta lesión cura espontáneamente con formación de una pequeña costra negruzca.


    Ocasionalmente, puede observarse un engrosamiento de los nódulos linfáticos, cervicales o axilares, que tampoco requiere tratamiento.


  5. Conservación de la Vacuna BCG


    Conservar en nevera (entre 2ºC y 8ºC) protegido de la luz.


    Utilizar únicamente en las 4 horas siguientes a su reconstitución. Una vez superado ese plazo, desechar la suspensión.


    Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.


    No utilice la Vacuna BCG después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.


    Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE image de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.


  6. Contenido del envase e información adicional Composición de la Vacuna BCG


0,1 ml

(Adultos y niños mayores de 1 año)


0,05 ml (Niños menores de 1 año)


Epidermis Dermis Subcutis


La Vacuna BCG debe administrase con una jeringa de 1 ml graduada en centésimas de ml (1/100 ml) equipada con una aguja de bisel corto de calibre 25G ó 26 G. No deben utilizarse para la administración de esta vacuna inyectores a presión ni dispositivos de punción múltiple.


Sobredosis o administración incorrecta

Una sobredosis aumenta el riesgo de linfadenitis supurativa y puede producir una formación excesiva de escaras.

Una sobredosis masiva aumenta el riesgo de efectos adversos de la Vacuna BCG.

La inyección profunda de la vacuna incrementa el riesgo de ulcera supurante, linfadenitis y de formación de abscesos


Tratamiento de las complicaciones tras la vacunación con la Vacuna BCG

Se debe buscar consejo respecto del apropiado régimen de tratamiento para el manejo de infecciones sistémicas o infecciones locales persistentes tras la vacunación con la Vacuna BCG.

Sensibilidad de la cepa BCG frente a antibióticos:

La tabla inferior indica los valores de concentración mínima inhibitoria (CMI) para los varios medicamentos antituberculosos seleccionados frente a la cepa Danesa 1331 [determinados con el método Bactec 460].

La CMI para isoniacida es 0,4 mg/l. No hay consenso sobre si Mycobacterium bovis debe ser clasificado como susceptible, intermedio o resistente a la isoniacida cuando la CIM es 0,4 mg/l. Sin embargo, en base al criterio establecido para Mycobacterium tuberculosis, la cepa se considera que es de susceptibilidad intermedia.


Medicamento

Concentración Mínima Inhibitoria (CMI)

Isoniazida

0,4 mg/l

Estreptomicina

2,0 mg/l

Rifampicina

2,0 mg/l

Etambutol

2,5 mg/l


La Cepa Danesa 1331 es resistente a la pirazinamida.