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Paliperidona Teva
paliperidone


Prospecto: información para el paciente


Paliperidona Teva 3 mg comprimidos de liberación prolongada EFG Paliperidona Teva 6 mg comprimidos de liberación prolongada EFG Paliperidona Teva 9 mg comprimidos de liberación prolongada EFG


Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.



  1. Qué es Paliperidona Teva y para qué se utiliza


    Paliperidona Teva contiene el principio activo paliperidona que pertenece a la clase de medicamentos antipsicóticos.


    Paliperidona se usa para tratar la esquizofrenia en adultos y adolescentes de 15 años de edad en adelante.


    La esquizofrenia es un trastorno que provoca síntomas que consisten en oír, ver o sentir cosas que no existen, tener creencias erróneas, tener una desconfianza fuera de lo normal, encerrarse en sí mismo, habla incoherente y aplanamiento de la conducta y la emotividad. Las personas que padecen este trastorno también se pueden sentir deprimidas, ansiosas, culpables o tensas.


    Paliperidona se usa también para tratar el trastorno esquizoafectivo en adultos.


    El trastorno esquizoafectivo es una afección mental por la que la persona experimenta varios de los síntomas de la esquizofrenia (enumerados en el párrafo anterior) además de síntomas de trastorno del ánimo (sensación de euforia, de tristeza, de agitación, estado distraído, insomnio, verborrea, pérdida de interés en actividades cotidianas, sueño excesivo o escaso, ingestión excesiva o escasa de alimentos y pensamientos recurrentes de suicidio).


    Paliperidona puede ayudar a aliviar los síntomas de su enfermedad y evitar que reaparezcan.


  2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Paliperidona Teva


    No tome paliperidona

    • si es alérgico a paliperidona, risperidona o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).


      Advertencias y precauciones

      Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar paliperidona.

      • Pacientes con trastorno esquizoafectivo tratados con este medicamento deben ser estrechamente controlados por un eventual cambio de síntomas maníacos a síntomas depresivos.

      • No se ha estudiado este medicamento en pacientes de edad avanzada con demencia. Sin embargo, pacientes de edad avanzada con demencia, que son tratados con otros medicamentos similares,

        pueden tener un aumento del riesgo de ictus o muerte (ver sección 4, Posibles efectos adversos)

      • si tiene la enfermedad de Parkinson o Demencia.

      • si alguna vez ha sido diagnosticado de una enfermedad cuyos síntomas son temperatura elevada y rigidez muscular (también conocida como Síndrome Neuroléptico Maligno).

      • si alguna vez ha experimentado movimientos anómalos de la lengua o cara (Discinesia Tardía).

        Debe saber que estos dos trastornos pueden estar causados por este tipo de medicamentos.

      • si ha tenido en el pasado niveles bajos de células blancas de la sangre (que puede o no haber sido causado por otros medicamentos)

      • si es diabético o tiene tendencia a la diabetes.

      • si padece alguna enfermedad cardiaca o si recibe tratamiento para enfermedades cardiacas que pueden hacerle más propenso a una reducción de la presión arterial.

      • si padece epilepsia.

      • si padece algún trastorno de la deglución, del estómago o del intestino que reduzca su capacidad de tragar alimentos o de digerirlos con movimientos intestinales normales.

      • si tiene enfermedades asociadas a diarrea.

      • si tiene problemas de riñón.

      • si tiene problemas de hígado.

      • si usted tiene una erección prolongada y/o dolorosa.

      • si usted tiene dificultades para el control de la temperatura corporal o está acalorado.

      • si tiene un nivel anormalmente alto de la hormona prolactina en sangre o si tiene un tumor que posiblemente sea dependiente de la prolactina.

      • si usted o alguien en su familia tiene antecedentes de coágulos de sangre, debido a que los

        antipsicóticos están relacionados con la formación de coágulos.


        Si tiene alguna de estas enfermedades, por favor consulte con su médico ya que podría ser necesario un ajuste de su dosis o mantenerle en observación durante un tiempo.


        Debido a que en muy raras ocasiones se ha observado en pacientes tratados con paliperidona un número peligrosamente bajo de un tipo de células blancas necesarias para combatir las infecciones en la sangre, su médico puede comprobar el número de células blancas.


        Paliperidona puede hacerle aumentar de peso. Un aumento de peso significativo puede afectar negativamente a su salud. Su médico realizará regularmente un seguimiento de su peso.


        En pacientes tratados con paliperidona se ha observado diabetes mellitus o empeoramiento de diabetes mellitus preexistente, su médico debe comprobar los signos de un aumento de azúcar en sangre. En pacientes con diabetes mellitus preexistente se debe monitorizar regularmente el azúcar en sangre.


        Durante la intervención en el ojo por turbidez del cristalino (cataratas), la pupila (el círculo negro situado en medio del ojo), puede no aumentar de tamaño como se necesita. Además, el iris (la parte coloreada del ojo) se puede poner flácido durante la cirugía y esto puede causar daño en el ojo. Si usted está pensando en ser operado de los ojos, asegúrese de informar a su oftalmólogo que está usando este medicamento.


  3. Cómo tomar Paliperidona Teva


    Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.


    Uso en adultos

    La dosis recomendada en adultos es de 6 mg una vez al día por la mañana. Su médico puede aumentarla o reducirla dentro del intervalo de dosificación de 3 mg a 12 mg una vez al día en caso de esquizofrenia o de 6 mg a 12 mg una vez al día en caso de trastorno esquizoafectivo. Esto depende de lo bien que funcione el medicamento en usted.


    Uso en adolescentes

    La dosis de inicio recomendada para el tratamiento de la esquizofrenia en adolescentes a partir de 15 años de edad es 3 mg una vez al día tomada por la mañana.


    Para adolescentes que pesan 51 kg o más la dosis se puede aumentar dentro del intervalo de 6 mg a 12 mg una vez al día.


    Para adolescentes que pesan menos de 51 kg la dosis se puede aumentar a 6 mg una vez al día.


    Su médico decidirá cuánto debe administrarle. La cantidad que tome depende de lo bien que funcione el medicamento en usted.


    Como y cuándo tomar paliperidona

    Este medicamento se debe tomar por vía oral, tragado entero con agua u otros líquidos. No se puede masticar, dividir ni machacar


    Este medicamento debe tomarse por las mañanas con el desayuno o en ayunas, pero cada día de la misma forma. No alternar entre tomar el medicamento un día con el desayuno y al día siguiente en ayunas.


    El principio activo, paliperidona, se disuelve una vez tragado, y la cubierta del comprimido se elimina del organismo por las heces.


    Pacientes con problemas de riñón

    Su médico puede ajustar la dosis de este medicamento según su función renal.


    Pacientes de edad avanzada

    Su médico puede reducir su dosis de medicamento si su función renal está reducida.


    Si toma más paliperidona del que debe

    En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte a su médico, farmacéutico o acuda

    al hospital más cercano inmediatamente, o llame al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono: 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Puede experimentar somnolencia, cansancio, movimientos corporales anómalos, problemas para permanecer de pie y para caminar, mareo por la reducción de la presión arterial y alteraciones de los latidos cardiacos.


    Si olvidó tomar paliperidona

    No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si se olvida de una dosis, tome la próxima dosis al día siguiente. Si se olvida de dos dosis o más, póngase en contacto con su médico.


    Si interrumpe el tratamiento con paliperidona

    No deje de tomar este medicamento ya que perderá los efectos del medicamento. No debe dejar de tomar este medicamento a menos que se lo indique su médico ya que podrían aparecer de nuevo los síntomas.


  4. Posibles efectos adversos


    Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.


    Informe inmediatamente a su médico si:

    • Presenta coágulos sanguíneos en las venas, especialmente en las piernas (los síntomas incluyen hinchazón, dolor y enrojecimiento de la pierna), que pueden circular a través de los vasos sanguíneos a los pulmones causando dolor en el pecho y dificultad al respirar. Si usted nota alguno de estos síntomas pida consejo médico inmediatamente

    • Tiene demencia y presenta un cambio repentino de su estado mental o debilidad repentina o entumecimiento de la cara, brazos o piernas especialmente en uno de los lados, o le cuesta hablar incluso durante un periodo corto de tiempo. Pueden ser signos de un infarto cerebral

    • Presenta fiebre, rigidez muscular, sudoración o una disminución del nivel de consciencia (trastorno conocido como “Síndrome Neuroléptico Maligno”). Puede necesitar tratamiento médico inmediato

    • Es hombre y presenta una erección prolongada o dolorosa. Se conoce como priapismo. Puede

      necesitar tratamiento médico inmediato

    • Presenta movimientos rítmicos involuntarios de la lengua, boca y cara. Puede ser necesario la retirada de paliperidona

    • Presenta una reacción alérgica grave caracterizada por fiebre, hinchazón de la boca, la cara, los labios o la lengua, dificultad respiratoria, picores, erupción cutánea y algunas veces descenso de la presión arterial (es decir, una “reacción anafiláctica”).


      Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes

      • dificultad para quedarse o permanecer dormido

      • parkinsonismo: Esta enfermedad puede incluir movimiento lento o alterado, sensación de rigidez o tirantez de los músculos (haciendo movimientos bruscos) y algunas veces una sensación de

        “congelación” del movimiento que después se reinicia. Otros signos del parkinsonismo incluyen

        caminar despacio arrastrando los pies, temblor mientras descansa, aumento de la saliva y/o babear y pérdida de expresividad de la cara.

      • inquietud

      • sentirse somnoliento o menos alerta

      • dolor de cabeza


        Efectos adversos frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes

      • infección de pecho (bronquitis), síntomas de un resfriado común, infección de nariz, infección del tracto urinario, sentir como si se tuviese gripe

      • aumento de peso, aumento del apetito, pérdida de peso, disminución del apetito

      • euforia (manía), irritabilidad, depresión, ansiedad

      • distonía: Es una enfermedad que implica contracción involuntaria lenta o continua de los músculos. Aunque puede estar afectada cualquier parte del cuerpo (y puede originar posturas anormales), la distonía afecta con frecuencia a los músculos de la cara, incluyendo movimientos anormales de los ojos, boca, lengua o mandíbula.

      • mareos

      • discinesia: Esta enfermedad implica movimientos musculares involuntarios y puede incluir movimientos repetitivos, espasmódicos o de retorcimiento, o espasmos

      • temblor

      • visión borrosa


      • interrupción de la conducción entre las partes superiores e inferiores del corazón, anomalías en la conducción eléctrica del corazón, prolongación del intervalo QT en el corazón, latido lento del corazón, latido rápido del corazón

      • disminución de la presión arterial al ponerse de pie (como consecuencia, algunas personas que toman paliperidona pueden sentir debilidad, mareo o pérdida del conocimiento al levantarse o sentarse de repente), aumento de la presión arterial

      • dolor de garganta, tos, congestión nasal

      • dolor o malestar abdominal, vómitos, náuseas, estreñimiento, diarrea, indigestión, sequedad de boca, dolor de muelas

      • aumento de las transaminasas del hígado en la sangre

      • picor, erupción en la piel

      • dolor de huesos o músculos, dolor de espalda, dolor de las articulaciones

      • pérdida de los períodos menstruales

      • fiebre, debilidad, fatiga (cansancio)


        Efectos adversos poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes

      • neumonía, infección de las vías respiratorias, infección de vejiga, infección de oídos, anginas

      • disminución del número de células blancas de la sangre, disminución de las plaquetas (células de la sangre que ayudan a detener las hemorragias), anemia, disminución del número de células rojas de la sangre

      • Paliperidona puede aumentar los niveles de una hormona llamada “prolactina” que se detecta en los análisis de sangre (lo cual puede o no causar síntomas). Cuando aparecen los síntomas del

        aumento de la prolactina, pueden incluir: (en hombres) hinchazón de los pechos, dificultad en

        tener o mantener erecciones u otras disfunciones sexuales, (en mujeres) malestar de las mamas, secreción de leche por las mamas, pérdida de períodos menstruales u otros problemas del ciclo

      • diabetes o empeoramiento de la diabetes, aumento del azúcar en sangre, perímetro de la cintura

        aumentado, pérdida de apetito que causa malnutrición y disminución del peso corporal, aumento de los triglicéridos en la sangre (un tipo de grasa)

      • trastorno del sueño, confusión, disminución del deseo sexual, incapacidad para conseguir el

        orgasmo, nerviosismo, pesadillas

      • discinesia tardía (espasmos o movimientos espasmódicos que no se pueden controlar en la cara, lengua u otras partes del cuerpo). Informe a su médico inmediatamente si experimenta

        movimientos rítmicos involuntarios de la lengua, boca o cara. Puede ser necesaria la retirada de

        paliperidona

      • convulsiones (crisis epilépticas), desmayo, una inquietud que provoca el movimiento de partes del cuerpo, mareos al ponerse de pie, alteración de la atención, problemas con el habla, pérdida o alteraciones del gusto, disminución de la sensibilidad de la piel al dolor o al tacto, sensación de hormigueo, pinchazos o entumecimiento de la piel

      • hipersensibilidad de los ojos a la luz, infección de ojos u “ojo rojo”, sequedad de ojos

      • sensación de que todo gira (vértigo), pitidos en los oídos, dolor de oídos

      • latido irregular del corazón, anomalía en la actividad eléctrica del corazón (electrocardiograma o ECG), sensación de aleteo o de golpeteo en el pecho (palpitaciones)

      • disminución de la presión arterial

      • dificultad para respirar, sibilancias (silbidos en el pecho), sangrados nasales

      • hinchazón de la lengua, infección de estómago o de intestino, dificultad para tragar, exceso de gas o flatulencia

      • aumento de la GGT (una enzima del hígado llamada gamma-glutamiltransferasa) en sangre, aumento de las enzimas del hígado en sangre

      • ronchas (o “urticaria”), pérdida de pelo, eccema, acné

      • aumento de la CPK (creatina fosfoquinasa) en sangre, una enzima que algunas veces se libera con la degradación muscular, espasmos musculares, rigidez de las articulaciones, hinchazón de las

        articulaciones, debilidad muscular, dolor de cuello

      • incontinencia (pérdida de control) urinaria, orinar con frecuencia, incapacidad para que pase la orina, dolor al orinar

      • disfunción eréctil, trastorno de la eyaculación

      • pérdida de períodos menstruales u otros problemas con el ciclo (mujeres), secreción de leche


      • por las mamas, disfunción sexual, dolor de las mamas, malestar de las mamas

      • hinchazón de la cara, boca, ojos o labios, hinchazón del cuerpo, brazos o piernas

      • escalofríos, un aumento de la temperatura corporal

      • cambio en la forma de andar

      • sensación de sed

      • dolor en el pecho, malestar en el pecho, sensación de malestar

      • caídas


        Efectos adversos raros: pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes

      • infección de ojos, infección por hongos en las uñas, infección de la piel, inflamación de la piel causada por ácaros

      • número peligrosamente bajo de un tipo células blancas de la sangre necesarias para combatir infecciones

      • disminución de un tipo de células blancas de la sangre que ayudan a combatir las infecciones, aumento de eosinófilos (un tipo de célula blanca) en la sangre

      • reacción alérgica grave caracterizada por fiebre, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua

        dificultad respiratoria, picores, erupción cutánea y algunas veces descenso de la presión arterial, reacción alérgica

      • azúcar en la orina

      • secreción inapropiada de una hormona que controla el volumen de orina

      • complicaciones de la diabetes incontrolada con peligro para la vida

      • ingesta de agua peligrosamente excesiva, disminución del azúcar en sangre, ingesta excesiva de agua, aumento del colesterol en sangre

      • sonambulismo

      • falta de movimiento o de respuesta estando despierto (catatonía)

      • ausencia de emociones

      • síndrome neuroléptico maligno (confusión, disminución o pérdida de consciencia, fiebre alta, y rigidez muscular grave)

      • pérdida de consciencia, trastorno del equilibrio, coordinación anormal

      • problemas en los vasos sanguíneos del cerebro, coma debido a diabetes incontrolada, sin respuesta a estímulos, disminución del nivel de consciencia, temblor de la cabeza

      • glaucoma (aumento de la presión del globo ocular), aumento del lagrimeo, enrojecimiento de los ojos, problemas con el movimiento de los ojos, giro de los ojos

      • fibrilación auricular (ritmo anormal del corazón), latido rápido del corazón al ponerse de pie

      • coágulos de sangre en las venas especialmente en las piernas (los síntomas incluyen hinchazón, dolor y enrojecimiento de la pierna), que se pueden dirigir a través de los vasos sanguíneos a los

        pulmones provocando dolor en el pecho y dificultad respiratoria. Si usted sufre alguno de estos

        síntomas solicite ayuda médica inmediatamente.

      • disminución del oxígeno en partes del cuerpo (debido a la disminución del flujo sanguíneo), rubor

      • problemas en la respiración durante el sueño (apnea del sueño), respiración rápida, superficial

      • neumonía causada por aspiración de alimentos, congestión de las vías respiratorias, trastorno de la voz

      • obstrucción intestinal, incontinencia fecal, heces muy duras, ausencia del movimiento del

        intestino que provoca obstrucción

      • color amarillo de la piel y de los ojos (ictericia)

      • inflamación del páncreas

      • reacción alérgica grave con hinchazón, que puede afectar a la garganta causando dificultad respiratoria

      • engrosamiento de la piel, sequedad de la piel, enrojecimiento de la piel, decoloración de la piel, piel o cuero cabelludo escamoso y con picor, caspa

      • rotura de las fibras musculares y dolor muscular (rabdomiólisis), anomalía en la postura

      • priapismo (una erección prolongada que puede requerir tratamiento quirúrgico)

      • desarrollo de mamas en hombres, aumento de las glándulas mamarias, secreción por las mamas, secreción vaginal

      • retraso de los períodos menstruales, aumento de las mamas

      • temperatura corporal muy baja, disminución de la temperatura corporal


      • síntomas de abstinencia al medicamento


        No conocidos: su frecuencia no se puede estimar a partir de los datos disponibles

      • congestión de los pulmones

      • aumento de la insulina (una hormona que controla los niveles de azúcar en sangre) en sangre


    Los siguientes efectos adversos han aparecido con el uso de otro medicamento llamado risperidona que es muy similar a paliperidona, por tanto, también se espera que aparezcan con paliperidona: : trastorno alimentario relacionado con el sueño, otros tipos de problemas de los vasos sanguíneos en el cerebro y ruidos crepitantes de los pulmones. También pueden aparecer problemas oculares durante la cirugía de cataratas. Durante la cirugía de cataratas se puede dar una alteración llamada síndrome del iris flácido intraoperatorio (IFIS) si está tomando o ha tomado paliperidona. Si necesita someterse a cirugía de cataratas asegúrese de informar a su oftalmólogo si está tomando o ha tomado este medicamento.


    Efectos adversos adicionales en adolescentes

    Los adolescentes presentaron generalmente efectos adversos similares a los encontrados en adultos excepto los siguientes efectos adversos que se detectaron más frecuentemente:

    • sentirse somnoliento o menos alerta

    • parkinsonismo: Esta enfermedad puede incluir movimiento lento o alterado, sensación de rigidez o tirantez de los músculos (haciendo movimientos bruscos) y algunas veces una sensación de “congelación” del movimiento que después se reinicia. Otros signos del parkinsonismo incluyen caminar despacio arrastrando los pies, temblor mientras descansa, aumento de la saliva y/o babear y pérdida de expresividad de la cara.

    • aumento de peso

    • síntomas de resfriado común

    • inquietud

    • temblor

    • dolor de estómago

    • secreción de leche por las mamas en niñas

    • hinchazón de los pechos en niños

    • acné

    • problemas con el habla

    • infección estomacal o intestinal

    • hemorragias nasales

    • infección de oído

    • triglicéridos altos en sangre (un tipo de grasa)

    • sensación de movimiento (vértigo)


    Comunicación de efectos adversos

    Si experimenta efectos adversos, consulte con su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.


  5. Conservación de Paliperidona Teva


    Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.


    No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el estuche y blíster después de CAD o EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.


  6. Contenido del envase e información adicional Composición de Paliperidona Teva

    • El principio activo es paliperidona. Cada comprimido de liberación prolongada contiene 3 mg, 6

      mg o 9 mg de paliperidona.

    • Los demás componentes son macrogol, butilhidroxitolueno, povidona, cloruro de sodio, celulosa microcristalina, estearato de magnesio, óxido de hierro rojo (E172), hidroxipropilcelulosa y acetato

de celulosa en el núcleo del comprimido e hipromelosa, dióxido de titanio (E171), talco y propilenglicol en el recubrimiento y laca, óxido de hierro negro (E172) y propilenglicol en la tinta

de impresión. Ver sección 2. “Paliperidona Teva contiene sodio”.


Aspecto del producto y contenido del envase

3 mg:Comprimidos recubiertos con película redondos, biconvexos, blancos a blancos grisáceos con posible superficie desigual e impresos con la marca P3 en uno de los lados del comprimido. Diámetro: approximadamente 9 mm.

6 mg: Comprimidos recubiertos con película redondos, biconvexos, amarillos parduzcos, con posible superficie desigual e impresos con la marca P6 en uno de los lados del comprimido. Diámetro: approximadamente 9 mm.

9 mg: Comprimidos recubiertos con película redondos, biconvexos, rosita claro, con posible superficie desigual e impresos con la marca P9 en uno de los lados del comprimido. Diámetro: approximadamente 9 mm.


Paliperidona Teva está disponible en cajas que contienen: