Buprenorfina Stada
buprenorphine
Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.
Qué es Buprenorfina Stada y para qué se utiliza
Qué necesita saber antes de empezar a usar Buprenorfina Stada
Cómo usar Buprenorfina Stada
Posibles efectos adversos
Conservación de Buprenorfina Stada
Contenido del envase e información adicional
La sustancia activa de Buprenorfina Stada es buprenorfina.
Buprenorfina es un analgésico (un medicamento para el alivio del dolor) indicado para el alivio del dolor moderado a severo oncológico y del dolor severo que no responda a otros tipos de analgésicos. Buprenorfina actúa a través de la piel. La buprenorfina es un opioide (medicamento para el alivio del dolor intenso) que reduce el dolor actuando sobre el sistema nervioso central (en células nerviosas específicas en la médula espinal y en el cerebro). El efecto del parche transdérmico dura hasta un máximo de cuatro días. Buprenorfina no es idóneo para el tratamiento del dolor agudo (de corta duración).
si es alérgico a la buprenorfina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento
(incluidos en la sección 6);
si es adicto a analgésicos potentes (opioides);
si padece una enfermedad en la que tiene gran dificultad para respirar o en la que esto puede ocurrirle;
si está tomando inhibidores de la MAO (ciertos medicamentos para el tratamiento de la depresión) o los ha tomado en las dos últimas semanas (ver “Uso de Buprenorfina Stada con otros
medicamentos”);
en caso de miastenia gravis (un tipo de debilidad muscular severa);
en caso de delirium tremens (confusión y temblor causados por la abstinencia de alcohol tras una ingesta excesiva habitual del mismo o durante un episodio de consumo elevado de alcohol);
en caso de embarazo.
Buprenorfina no se debe utilizar para tratar el síndrome de abstinencia en drogodependientes.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar Buprenorfina Stada
si ha bebido mucho alcohol recientemente;
si tiene crisis epilépticas o convulsiones (ataques);
si tiene la consciencia alterada (sensación de mareo o desmayo), por causa desconocida;
si está en estado de shock (un signo podría ser el sudor frío);
si tiene la presión craneal elevada (por ejemplo después de traumatismo craneoencefálico o en enfermedad cerebral), sin la posibilidad de respiración artificial,
si tiene dificultad para respirar o está tomando otra medicación que puede hacerle respirar más lenta o débilmente (ver “Uso de Buprenorfina Stada con otros medicamentos”),
si tiene problemas hepáticos,
si tiene tendencia al abuso de medicamentos o drogas.
Depresión u otras enfermedades que se tratan con antidepresivos.
El uso de estos medicamentos junto con buprenorfina puede provocar sindrome serotoninérgico, una enfermedad potencialmente mortal (ver «Uso de Buprenorfina Stada con otros medicamentos»).
Tenga en cuenta también las siguientes precauciones:
Algunas personas pueden llegar a depender de analgésicos potentes tales como buprenorfina cuando los utilizan durante mucho tiempo. Estos pacientes pueden tener efectos después de que dejen de utilizarlos (ver “Si interrumpe el tratamiento con Buprenorfina Stada”).
La fiebre y el calor ambiental pueden dar lugar a cantidades mayores que las normales de buprenorfina en sangre. También, el calor ambiental puede impedir que el parche transdérmico se pegue adecuadamente. Por lo tanto, consulte a su médico si tiene fiebre y no se exponga a fuentes de calor (p. ej.: sauna, lámparas infrarrojas, mantas eléctricas o bolsas de agua caliente).
Se debe advertir a los deportistas que este medicamento puede dar un resultado positivo en las pruebas de control del dopaje.
Trastornos respiratorios relacionados con el sueño
Buprenorfina puede causar trastornos respiratorios relacionados con el sueño tales como apnea de sueño (pausas respiratorias durante el sueño) e hipoxemia relacionada con el sueño (niveles bajos de oxígeno en sangre). Los síntomas pueden incluir pausas respiratorias durante el sueño, despertares nocturnos debidos a la dificultad para respirar, dificultad para mantener el sueño o somnolencia excesiva durante el día. Contacte con su médico si usted u otra persona observa estos síntomas. Su médico podría considerar una reducción de la dosis.
Buprenorfina no se debe utilizar en personas menores de 18 años, porque no se tiene experiencia hasta el momento en este grupo de edad.
Comunique a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento.
Algunos medicamentos pueden aumentar los efectos secundarios de buprenorfina y en ocasiones pueden provocar reacciones muy graves. No tome ningún otro medicamento mientras esté tomando buprenorfina sin consultar primero a su médico, especialmente:
Antidepresivos como moclobemida, tranilcipromina, citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, duloxetina, venlafaxina, amitriptilina, doxepina o trimipramina. Estos medicamentos pueden interactuar con buprenorfina y puede experimentar síntomas como contracciones
musculares rítmicas involuntarias, incluidos los músculos que controlan el movimiento de los ojos, agitación, alucinaciones, coma, sudoración excesiva, temblores, exageración de los reflejos, aumento de la tensión muscular, temperatura corporal superior a 38 °C. Póngase en contacto con su médico si sufre estos síntomas.
Buprenorfina no se debe utilizar junto con inhibidores de la MAO (ciertos medicamentos para el tratamiento de la depresión), o si los ha tomado en las dos últimas semanas.
Buprenorfina puede producir en algunos pacientes somnolencia, vómitos, mareos o hacerles respirar más lenta o débilmente. Estos efectos adversos pueden intensificarse si se toman al mismo tiempo otros medicamentos que pueden producir los mismos efectos. Estos otros medicamentos incluyen otros analgésicos potentes (opioides), ciertos medicamentos para dormir, anestésicos y medicamentos para el tratamiento de ciertas enfermedades psicológicas (tranquilizantes, antidepresivos y neurolépticos).
El uso concomitante de buprenorfina con medicamentos sedantes tales como benzodiacepinas o medicamentos relacionados aumenta el riesgo de sufrir sedación, depresión respiratoria, coma o incluso muerte. Debido a esto, el uso concomitante solo debe considerarse cuando no son posibles otras opciones de tratamiento. Sin embargo, si su médico le receta buprenorfina junto con sedantes, la dosis y la duración del tratamiento concomitante deberá ser limitada por su médico.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos sedantes que esté tomando y siga de cerca la recomendación de dosificación de su médico. Podría ser útil informar a amigos o parientes para que tengan conocimiento de los signos y síntomas indicados anteriormente. Contacte con su médico cuando experimente dichos síntomas.
Si buprenorfina se utiliza junto con algunos medicamentos, la acción del parche transdérmico se puede intensificar. Estos medicamentos incluyen por ejemplo ciertos antiinfecciosos y antifúngicos (p. ej.: aquellos que contienen eritromicina o ketoconazol) o medicamentos para el VIH (p. ej.: aquellos que contienen ritonavir).
Si buprenorfina se utiliza junto con otros medicamentos, la acción del parche transdérmico puede reducirse. Estos medicamentos incluyen por ejemplo dexametasona, ciertos productos para el tratamiento de la epilepsia (p. ej.: aquellos que contienen carbamazepina o fenitoína) o medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la tuberculosis (p. ej.: rifampicina).
No debe beber alcohol mientras utilice buprenorfina. El alcohol puede intensificar ciertos efectos adversos del parche transdérmico y puede que no se encuentre bien.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
No existe experiencia suficiente del uso de buprenorfina hasta el momento en mujeres embarazadas. Por lo tanto, buprenorfina no se debe utilizar durante el embarazo.
Buprenorfina, el principio activo contenido en el parche transdérmico, pasa a la leche materna e inhibe la producción de la misma. Por lo tanto, no debe utilizarse buprenorfina durante la lactancia.
Buprenorfina puede hacer que se sienta mareado, somnoliento o tener visión doble o borrosa y puede
alterar sus reflejos de forma que no reaccione adecuadamente o lo suficientemente rápido en el caso de situaciones súbitas o inesperadas. Esto se aplica especialmente:
al principio del tratamiento
cuando cambie la dosis
cuando cambie de otro medicamento a buprenorfina
si usted toma también otros medicamentos que actúan en el cerebro
si usted bebe alcohol
Si está afectado, no debería conducir o manejar máquinas mientras utiliza buprenorfina. Esto también se aplica al final del tratamiento con buprenorfina. No conduzca o maneje máquinas por lo menos durante las 24 horas posteriores a la retirada del parche.
En caso de duda consulte con su médico o farmacéutico.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Buprenorfina Stada se encuentra disponible en tres dosis: buprenorfina 35 microgramos/hora parche transdérmico 96 horas, buprenorfina 52,5 microgramos/hora parche transdérmico 96 horas y buprenorfina 70 microgramos/hora parche transdérmico 96 horas.
Su médico ha elegido este parche de buprenorfina, como el más adecuado para usted.
Durante el tratamiento, su médico puede cambiar el parche transdérmico que utiliza por otro menor o mayor si es necesario.
No corte ni divida el parche.
La dosis recomendada es: Adultos
Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas.
Aplíquese buprenorfina (como se detalla abajo) y cámbieselo después de cuatro días, como máximo. Para facilitar su uso, puede cambiar el parche 2 veces a la semana en días fijos, p. ej.: “siempre los lunes por la mañana y los jueves por la tarde”. Para ayudarle a recordar cuándo debe cambiar el parche transdérmico, anótelo en el cartonaje. Si su médico le ha indicado que tome otros analgésicos además del parche transdérmico, siga estrictamente las instrucciones de su médico, si no usted no se beneficiará completamente del tratamiento con buprenorfina.
Pacientes de edad avanzada
No se requiere ajuste de la dosis en pacientes de edad avanzada.
Pacientes con alteraciones renales/pacientes sometidos a diálisis
En pacientes con alteración renal y pacientes sometidos a diálisis, no se necesita ajuste de la dosis. Pacientes con alteración hepática
En pacientes con alteración hepática, la intensidad y duración de la acción de buprenorfina puede verse afectada. Si usted pertenece a este grupo de pacientes, su médico se lo controlará con mayor cuidado.
Buprenorfina no se debe utilizar en personas menores de 18 años porque hasta el momento no se tiene experiencia en ese grupo de edad.
Aplicar vía transdérmica.
Cuando el parche transdérmico es aplicado sobre la piel, el principio activo buprenorfina la atraviesa para llegar a la sangre.
Antes de aplicar un parche transdérmico
Elija una zona de la piel lisa y sin vello en la parte superior de su cuerpo, preferiblemente debajo de la clavícula en el pecho o en la parte superior de la espalda (ver figura contigua). Pida ayuda si usted mismo no puede aplicarse el parche transdérmico.
Si la zona elegida tiene vello, córtelo con un par de tijeras. ¡No lo afeite!
Evite áreas de la piel enrojecidas, irritadas o que tengan cualquier otro tipo de manchas, por ejemplo grandes cicatrices.
La zona de la piel que elija debe estar seca y limpia. Si fuera necesario lávela con agua fría o tibia. No utilice jabón u otros detergentes. Después de un baño caliente o ducha espere hasta que su piel esté completamente seca y fría. No aplique lociones, cremas o pomadas en el área elegida. Esto podría impedir que el parche transdérmico se pegue adecuadamente.
Aplicación del parche transdérmico:
Paso 1: Cada parche transdérmico está precintado en un sobre. Justo antes de su uso, corte el sobre con un par de tijeras por el borde sellado. Coja el parche transdérmico. |
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Paso 2: El lado adhesivo del parche transdérmico está cubierto por una lámina protectora transparente. Despegue cuidadosamente una parte de la lámina. Intente no tocar la parte adhesiva del parche transdérmico. |
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Paso 3: Pegue el parche transdérmico en el área de la piel que haya elegido y retire el resto de la lámina. |
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Paso 4: Presione el parche transdérmico contra su piel con la palma de su mano entre 30 y 60 segundos. Asegúrese de que todo el parche transdérmico está en contacto con su piel, especialmente los bordes. |
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Paso 5: Lávese las manos después de utilizar el parche transdérmico. No utilice ningún producto de limpieza.. |
Mientras lleve el parche transdérmico
Puede llevar el parche transdérmico como máximo 4 días. Si se ha aplicado el parche transdérmico correctamente, el riesgo de que se despegue es bajo. Usted puede ducharse, bañarse o nadar mientras lo lleva. Sin embargo, no exponga el parche transdérmico a calor extremo (p. ej.: sauna, lámparas infrarrojas, mantas eléctricas o bolsas de agua caliente).
En el caso improbable de que su parche transdérmico se cayera antes de que necesitara cambiarse, no utilice el mismo parche transdérmico de nuevo. Pegue uno nuevo inmediatamente (ver “Cambio del parche transdérmico” debajo).
Cambio del parche transdérmico
Retire con cuidado el parche viejo.
Dóblelo por la mitad con el lado adhesivo hacia dentro.
Deséchelo con precaución.
Pegue un nuevo parche transdérmico sobre una zona distinta de la piel (como se describe antes). Debe transcurrir al menos 1 semana antes de poder aplicar un parche nuevo en la misma área de la piel.
Duración del tratamiento
Su médico le indicará la duración de su tratamiento con buprenorfina. No suspenda el tratamiento por su cuenta, ya que el dolor puede volver a aparecer y puede sentirse mal (ver también “Si interrumpe el tratamiento con Buprenorfina Stada”).
Si estima que el efecto de buprenorfina es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Se recomienda llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.
Si esto ocurre pueden existir signos de una sobredosificación por buprenorfina. Una sobredosificación puede intensificar los efectos adversos de buprenorfina tales como somnolencia, náuseas y vómitos. Puede tener las pupilas puntiformes y la respiración puede llegar a ser lenta y débil. Usted también podría sufrir un colapso cardiovascular.
Tan pronto como se dé cuenta de que ha utilizado más parches transdérmicos de buprenorfinade los que debe, quítese los parches transdérmicos en exceso y consulte inmediatamente a su médico o a su farmacéutico.
Si usted olvidó una aplicación, pegue un parche transdérmico nuevo tan pronto como se dé cuenta.
Esto hará que usted cambie su rutina, p . ej.: si normalmente se aplicaba su parche transdérmico los lunes y
los jueves, pero lo olvidó y no se puso el nuevo parche transdérmico hasta el miércoles, a partir de ahora necesitará cambiar sus parches transdérmicos los miércoles y los sábados. Anote el nuevo par de días en el calendario del cartonaje. Si cambia el parche transdérmico demasiado tarde, el dolor puede aparecerle de nuevo. En este caso consulte con su médico.
¡Nunca se aplique más de un parche transdérmico para compensar el que se olvidó!
Si interrumpe o finaliza el tratamiento con buprenorfina demasiado pronto, el dolor le reaparecerá. Si desea suspender el tratamiento debido a los efectos adversos desagradables, consulte a su médico. Su médico le dirá lo que puede hacer y si pueden administrarse otros medicamentos.
Algunas personas pueden tener efectos después de haber utilizado analgésicos potentes durante mucho tiempo, al dejar de utilizarlos. El riesgo de tener efectos después de suspender la aplicación de buprenorfina es muy bajo. Sin embargo, si se siente agitado, ansioso, nervioso, o tembloroso, si está hiperactivo, tiene dificultad para dormir o problemas de digestión, consulte con su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Si experimenta inflamación de las manos, pies, rodillas, cara, labios, boca o garganta, la cual puede causar dificultad al tragar o respirar, habones urticariales, desvanecimiento, color amarillento de la piel y ojos (también llamada ictericia), quítese el parche transdérmico y consulte con su médico o acuda al hospital más próximo inmediatamente. Estos pueden ser síntomas de una reacción alérgica grave muy rara.
Se ha informado de los siguientes efectos adversos:
náuseas (sensación de mareo)
eritema, prurito
mareo, dolor de cabeza
falta de aliento
vómitos, estreñimiento
cambios en la piel (exantema, generalmente por uso repetido), aumento de la sudoración
edema (tumefacción de las piernas), cansancio
confusión, trastornos del sueño, inquietud
diferentes grados de sedación (serenidad), que van desde cansancio a confusión
trastornos circulatorios (tales como hipotensión o raramente colapso circulatorio)
sequedad de boca
erupciones
retención urinaria (menos orina de lo normal), alteraciones de la micción
debilidad
pérdida de apetito
ilusiones así como alucinaciones, ansiedad, pesadillas, disminución del deseo sexual
dificultad en la concentración, trastornos del habla, confusión, alteraciones del equilibrio, sensaciones anormales en la piel (sensación de calor, hormigueo o entumecimiento)
alteraciones de la visión, visión borrosa, hinchazón de los párpados
sofocos
dificultad para respirar (depresión respiratoria)
acidez de estómago
urticaria
dificultades en la erección
síntomas de abstinencia (ver después), reacciones en el lugar de administración
reacciones alérgicas graves (ver después)
dependencia, cambios de humor
contracción muscular, alteraciones del gusto
pupilas pequeñas
dolor de oído
respiración anormalmente rápida, hipo
arcadas
pústulas, vesículas
dolor en el pecho
dermatitis de contacto (erupción cutánea con inflamación, que puede incluir sensación de quemazón),
decoloración de la piel.
Si nota alguno de los efectos adversos anteriormente mencionados, consulte con su médico lo antes posible.
En algunos casos tienen lugar reacciones alérgicas locales tardías con marcados signos de inflamación. En estos casos se debe interrumpir el tratamiento con buprenorfina, después de haberlo consultado con su médico.
Algunas personas pueden tener síntomas de retirada del tratamiento tras haber usado analgésicos potentes por un período de tiempo prolongado y dejar de utilizarlos. Después del tratamiento con buprenorfina, el riesgo de padecer síntomas de abstinencia es bajo. Sin embargo, si siente agitación, ansiedad, nerviosismo, hiperactividad, trastornos en el sueño, o problemas digestivos, consulte a su médico.
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el sobre después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.
Después de retirar el parche dóblelo por la mitad con las superficies adhesivas hacia dentro y presione fuerte. Introduzca de nuevo el parche en el sobre y deseche de manera segura.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE 
de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
El principio activo es buprenorfina.
Cada parche transdérmico de 25 cm2 contiene 20 mg de buprenorfina y libera 35 microgramos de
buprenorfina por hora.
Los demás componentes son:
Matriz adhesiva (que contiene buprenorfina): povidona K90, ácido levulínico, oleíl oleato, poli[ácido acrílico-co-butilacrilato-co-(2-etilhexil)acrilato-co-vinilacetato] (5:15:75:5).
Matriz adhesiva (sin buprenorfina): poli[2-etilexil)acrilato-co-glicidilmetilacrilato-co-(2-hidroxietil) acrilato-co-vinilacetato] (68:0,15:5:27).
Lámina separadora entre las matrices adhesivas con y sin buprenorfina: lámina de poli
(etilentereftalato).
Lámina de soporte: poliester.
Revestimiento desprendible (en la parte anterior cubriendo la matriz adhesiva que contiene buprenorfina): Lámina de polietileno tereftalato siliconizada.
Tinta de impresión azul.
Los parches transdérmicos son de color carne con esquinas redondeadas y van impresos con “Buprenorphin” y “35 μg/h”.
Cada parche transdérimco está precintado individualmente en un sobre a prueba de niños. Los parches se presentan en envases que contienen 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 18, 20 o 24 parches transdérmicos.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Laboratorio STADA, S.L.
Frederic Mompou, 5
08960 Sant Just Desvern (Barcelona)
España
21147 Hamburg Alemania
o
STADA Arzneimittel AG Stadastraße 2-18
61118 Bad Vilbel Alemania
o
STADA Arzneimittel GmbH Muthgasse 36
1190 Viena Austria
Alemania: Buprenorphin AL 35 Mikrogamm/Stunde, Transdermales Pflaster
Austria: Buprenorphin STADA 35 Mikrogamm/h, Transdermales Pflaster
Dinamarca: Buprenorphin STADA
España: Buprenorfina STADA 35 microgramos/hora parche transdérmico 96 horas EFG Holanda: Buprenorfine CF 35 microgram/uur, pleister voor transdermaal gebruik
Portugal: Buprenorfina Ciclum
