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Hidrocortisona Lorien
hydrocortisone


  1. PROSPECTO


    Prospecto: información para el usuario


    Hidrocortisona Lorien 100 mg polvo para solución inyectable y para perfusión EFG


    Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

    • Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.

    • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

    • Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque

      tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.

    • Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.


      Contenido del prospecto


      1. Qué es Hidrocortisona Lorien y para qué se utiliza

      2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Hidrocortisona Lorien

      3. Cómo usar Hidrocortisona Lorien

      4. Posibles efectos adversos

      5. Conservación de Hidrocortisona Lorien

      6. Contenido del envase e información adicional


      1. Qué es Hidrocortisona Lorien y para qué se utiliza


        El principio activo de Hidrocortisona Lorien es la hidrocortisona, un glucocorticoide (una hormona natural) que se produce en los seres humanos, en la corteza suprarrenal. El principal efecto de la hidrocortisona es la supresión de reacciones inflamatorias e inmunes (reacciones del sistema inmunológico contra sustancias extrañas). Además, tiene un efecto sobre el metabolismo del azúcar y de las proteínas.


        Cuando la corteza suprarrenal no funciona correctamente, por ejemplo, en la enfermedad de Addison o el síndrome adrenogenital, este medicamento se puede utilizar en combinación con otras hormonas de la corteza suprarrenal. Además, se puede utilizar si la corteza suprarrenal no funciona debido a otra afección.


        Además, este medicamento se puede utilizar durante un corto período de tiempo cuando otros medios no ayudan o no ayudan lo suficiente:

        • en caso de exacerbaciones graves del asma, bronquitis crónica o enfisema;

        • en estado asmático (un ataque de asma persistente);

        • en combinación con otros agentes para reacciones de hipersensibilidad graves.


      2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Hidrocortisona Lorien No use Hidrocortisona Lorien

        • si es alérgico a la hidrocortisona o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6);

        • si padece alguna infección aguda vírica, micótica o infección por gusanos tropicales. Las infecciones bacterianas deben tratarse primero antes de iniciar el tratamiento con este medicamento;


        • si tiene úlcera gástrica o duodenal;

        • si recibió o necesita recibir vacunas con virus vivos o atenuados, no use este medicamento en una dosis que debilite su sistema inmunológico.


          Este medicamento no debe inyectarse:

          • en la médula espinal (intratecal) o por vía epidural.


            Las condiciones generales para no usar hormonas de la corteza suprarrenal (glucocorticosteroides) y las precauciones que se aplican cuando se usa la terapia sistémica con glucocorticosteroides también son aplicables a este medicamento.


            Advertencias y precauciones

            Debido a que el riesgo de efectos secundarios con el uso de glucocorticosteroides aumenta a medida que aumenta la dosis y la duración del tratamiento, las ventajas y desventajas del tratamiento en la determinación de la dosis y la duración del tratamiento se sopesarán cuidadosamente entre sí.

            El uso de este medicamento no debe suspenderse repentinamente, sino que debe retirarse gradualmente. Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar este medicamento.

    • Los pacientes que se someten a cirugía, sufren un accidente o contraen una infección durante o después

      del tratamiento con hidrocortisona necesitan, ocasionalmente, ser tratados con glucocorticoides de acción rápida.

    • Los glucocorticoides pueden suprimir los síntomas de una infección y pueden producirse nuevas infecciones durante su uso, porque su resistencia puede disminuir. En caso de una infección bacteriana, su médico primero determinará el tipo de bacteria y tratará la infección antes de que usted reciba tratamiento con glucocorticoides.

    • Si usa medicamentos que inhiben el sistema inmunológico, es posible que sea más susceptible a infecciones que las personas sanas.

    • Si tiene un factor de riesgo preexistente de enfermedad cardiovascular, con dosis altas y uso prolongado de este medicamento puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular. Los ejemplos incluyen aumento de la presión arterial y aumento y/o disminución de una o más grasas en sangre (lípidos, colesterol, triglicéridos).

    • Si padece una reducción de la fuerza de bombeo del corazón (insuficiencia cardíaca congestiva).

    • La hidrocortisona puede causar elevación de la presión arterial, retención de agua y sal y aumento de la excreción de potasio. Su médico puede recetarle una dieta baja en sal con complementos de potasio para esto. Puede ser necesario restringir la sal en la dieta y administrar complementos alimenticios de potasio. Todos los corticosteroides aumentan la excreción de calcio.

    • Si tiene shock séptico. Esta es una afección causada por una infección que se caracteriza por una caída brusca de la presión arterial, palidez, inquietud, pulso rápido y débil, piel húmeda y conciencia reducida. En ese caso, no se recomienda el uso rutinario de este medicamento.

    • No debe vacunarse con una vacuna de virus vivo durante el tratamiento con dosis alta de hidrocortisona.

    • Si tiene tuberculosis activa o está siendo tratado de tuberculosis, su médico le controlará de cerca durante el tratamiento con este medicamento.

    • Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un medicamento, su médico tomará las precauciones

      necesarias antes de comenzar el tratamiento.

    • Si tiene una infección ocular por herpes, el oftalmólogo debe controlarlo periódicamente durante el tratamiento.

    • El tratamiento con corticosteroides puede provocar desprendimiento de retina y cataratas. Contacte con su

      médico si experimenta visión borrosa u otras alteraciones visuales.


    • La terapia con corticosteroides puede provocar desprendimiento de retina y cataratas.

    • Durante el tratamiento, pueden ocurrir cambios psiquiátricos, por ejemplo, ligereza, insomnio, irritabilidad, cambios de personalidad y depresión.

    • Se han notificados casos de acumulación de grasa en el canal espinal con el uso prolongado de corticosteroides a dosis altas.

    • Si padece inflamación en el estómago o en los intestinos, aumento de la presión arterial, úlcera gástrica

      activa o latente, insuficiencia renal, tumor en la médula suprarrenal, sarcoma de Kaposi (una forma determinada de cáncer de piel), osteoporosis, miastenia grave (una enfermedad muscular), o si padece o tiene un mayor riesgo de trombosis, su médico tendrá mucho cuidado al prescribir este medicamento.

    • Si tiene una enfermedad hepática, su médico puede recetarle una dosis más baja, ya que el efecto de la hidrocortisona se puede ver potenciado.

    • Si padece la enfermedad de Cushing (enfermedad causada por niveles excesivos de la hormona cortisol en sangre).

    • Si tiene la función tiroidea reducida (hipotiroidismo).

    • Si tiene diabetes.

    • Si tiene una enfermedad asociada con ataques/convulsiones (por ejemplo, epilepsia).

    • Si usa determinados analgésicos con efecto antiinflamatorio y apirético (AINE).

    • Si tiene una inflamación del páncreas, con dolor fuerte en la parte superior del estómago que se irradia hacia la espalda, náuseas y vómitos.

    • Si se administra hidrocortisona a un recién nacido prematuro, puede ser necesario controlar la función y la

      estructura del corazón. Uso en deportes

      Este medicamento contiene sustancias que pueden establecer como positivo un resultado analítico de control de dopaje.


      Niños y adolescentes

      El tratamiento a largo plazo con glucocorticoides puede provocar retraso en el crecimiento en niños y adolescentes. Por lo tanto, el médico generalmente tratará a los niños con dosis alternas.

      Los bebés y los niños tratados con corticosteroides a largo plazo tienen un mayor riesgo de sufrir aumento de la presión intracraneal.

      Las dosis altas de corticosteroides pueden causar pancreatitis en los niños.


      Otros medicamentos y Hidrocortisona Lorien

      Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluidos los adquiridos sin prescripción médica.


      Debe informar a su médico sobre cualquier otro medicamento, como:

    • Isoniazida: utilizada para tratar infecciones bacterianas.

    • Rifampicina: antibiótico utilizado para tratar la tuberculosis.

    • Sustancias que contrarrestan la coagulación sanguínea (anticoagulantes orales).

    • Barbitúricos, carbamazepina y fenitoína utilizados para tratar la epilepsia.

    • Sustancias utilizadas para tratar determinadas enfermedades del sistema nervioso (anticolinérgicos).

    • Sustancias utilizadas para la enfermedad muscular miastenia grave (anticolinesterasas).

    • Sustancias utilizadas para tratar la diabetes (antidiabéticos).

    • Aprepitant y fosaprepitant: utilizados para prevenir las náuseas y los vómitos.

    • Itraconazol y ketoconazol: utilizados para tratar infecciones fúngicas.


    • Algunos medicamentos pueden aumentar los efectos de hidrocortisona y es posible que su médico desee controlarlo atentamente si está tomando estos medicamentos (incluidos algunos medicamentos para el VIH: indinavir, ritonavir, cobicistat).

    • Aminoglutetimida y ciclofosfamida: utilizadas para tratar el cáncer.

    • Tacrolimus: utilizada tras un trasplante de órgano para prevenir el rechazo del órgano.

    • Diltiazem: utilizado para tratar problemas cardíacos o hipertensión arterial.

    • Digoxina: medicamento para el corazón que pertenece a un grupo de medicamentos denominados glucósidos cardíacos.

    • Estrógenos (incluidos los anticonceptivos orales que contienen estrógenos).

    • Ciclosporina: se utiliza para tratar afecciones como inflamación articular grave (artritis reumatoide), afecciones cutáneas graves asociadas con erupciones cutáneas secas y escamosas (psoriasis) y para prevenir el rechazo de un órgano trasplantado.

    • Claritromicina, eritromicina y/o troleandomicina: sustancias utilizadas para prevenir/combatir determinadas infecciones.

    • Aspirina (ácido acetilsalicílico) y cierto grupo de analgésicos que también tienen una acción

      antiinflamatoria y antipirética (AINE).

    • Sustancias reductoras de potasio, como diuréticos.


      Hidrocortisona Lorien con alimentos y bebidas


      El zumo de pomelo puede cambiar los efectos de este medicamento. Consulte siempre a su médico o farmacéutico acerca de beber zumo de pomelo junto con este medicamento.


      Embarazo, lactancia y fertilidad

      Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.


      Embarazo

      Este medicamento se puede utilizar de acuerdo con las indicaciones aprobadas. Se debe evitar en la medida de lo posible el uso crónico de dosis más altas.


      Lactancia

      Los corticosteroides pasan a la leche materna. Por lo tanto, no se recomienda la lactancia durante el tratamiento con corticosteroides, a menos que lo consulte con su médico.


      Fertilidad

      No hay evidencia de que los corticosteroides interfieran con la fertilidad.


      Conducción y uso de máquinas

      Varios posibles efectos secundarios de este medicamento, como visión borrosa, cambios de humor, debilidad muscular y contracciones musculares involuntarias, pueden afectar negativamente a la capacidad para conducir y utilizar máquinas.


      Hidrocortisona Lorien contiene sodio

      Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por vial (9,46 mg por dosis) ; es decir, esencialmente "exento de sodio". Esto debe tenerse en cuenta en pacientes con dietas controladas en sodio.


    • La hidrocortisona suprime los síntomas de una respuesta inflamatoria, por lo que las infecciones son dificiles de detectar, pueden activarse infecciones latentes y pueden producirse nuevas infecciones.

    • Pueden producirse infecciones que normalmente son raras (infección oportunista).

    • Una forma de cáncer de piel (sarcoma de Kaposi).

    • Fuerte aumento de la presión arterial debido a una inflamación de la médula suprarrenal (feocromocitoma).

    • Más glóbulos blancos en la sangre de lo normal (leucocitosis).

    • Reacción alérgica grave a determinadas sustancias, que implica un descenso brusco de la tensión arterial, palidez, inquietud, pulso rápido y débil, piel húmeda y reducción de la consciencia tras una vasodilatación importante y repentina (reacción anafiláctica).

    • Caída brusca de la presión arterial, palidez, inquietud, pulso rápido débil, piel húmeda y reducción de la consciencia debido a una vasodilatación importante y repentina sin una alergia ya existente (reacción anafilactoide).

    • Hipersensibilidad a los medicamentos.

    • El desarrollo de obesidad (cabeza, tronco), cara de luna llena e hipertensión arterial (síndrome de Cushing).


    • Escasez de una o más hormonas secretadas por la glándula pituitaria (supresión del eje hipotalámico- pituitario-adrenal).

    • Síndrome asociado con síntomas de abstinencia que pueden aparecer después de interrumpir el tratamiento con corticosteroides (síndrome de abstinencia de esteroides).

    • Acidificación de la sangre (acidosis metabólica).

    • Retención de sodio por el riñón (retención de sodio).

    • Retención del exceso de líquido en el cuerpo (retención de líquidos).

    • Alteración del metabolismo de las grasas (dislipidemia).

    • Equilibrio ácido-base alterado de la sangre debido a una pérdida excesiva de potasio (alcalosis hipopotasémica).

    • Capacidad reducida para tolerar la glucosa (tolerancia reducida a la glucosa).

    • Desregulación del azúcar en sangre que permite detectar la diabetes latente o aumenta la necesidad de insulina u otros medicamentos para reducir el azúcar en sangre.

    • Apetito incrementado.

    • Acumulación de tejido adiposo en diferentes partes del cuerpo (lipomatosis).

    • Trastornos psicóticos, como exceso de ligereza asociado a tener mucha energía (manía), delirios, observación de cosas que no existen (alucinaciones) y enfermedad mental grave (esquizofrenia) caracterizada por un cambio gradual de personalidad.

    • Trastornos del estado de ánimo como estado de ánimo deprimido, sensación extrema de alegría (euforia), labilidad emocional, dependencia de drogas, pensamientos suicidas.

    • Trastorno mental.

    • Confusión.

    • Temor.

    • Cambio de personalidad.

    • Cambios de humor.

    • Comportamiento anormal.

    • Insomnio.

    • Irritabilidad.

    • Empeoramiento de la conducta psicótica ya existente.

    • Acumulación de grasa en el canal espinal (lipomatosis epidural).

    • Aumento de la presión del cráneo.

    • Aumento de la presión en el cerebro con inflamación de las membranas mucosas (hipertensión intracraneal benigna).

    • Ataque de pérdida del conocimiento con espasmos musculares (convulsiones).

    • Pérdida de memoria (amnesia).

    • Alteración de funciones cognitivas como percepción, atención, concentración, memoria, orientación, uso del lenguaje y habilidades (deterioro cognitivo).

    • Mareos.

    • Dolor de cabeza.

    • Enfermedad retiniana y coroidea (coriorretinopatía).

    • Visión borrosa.

    • Cristalino turbio (cataratas).

    • Aumento de la presión ocular (glaucoma).

    • Abultamiento anormal del ojo (exoftalmia).

    • Vértigo.

    • La fuerza de bombeo del corazón podría reducirse en pacientes de riesgo (insuficiencia cardíaca congestiva).

    • Aumento de la coagulación sanguínea (trombosis).

    • Presión arterial reducida (hipotensión).


    • Aumento de la presión arterial (hipertensión).

    • Embolia pulmonar.

    • Hipo persistente.

    • Úlceras gástricas/duodenales con posible perforación y sangrado.

    • Sangrado y lesión de la pared intestinal (perforación intestinal).

    • Sangrado gástrico.

    • Inflamación del páncreas con dolor severo en la parte superior del abdomen que se irradia a la espalda, náuseas y vómitos (pancreatitis).

    • Inflamación del esófago con o sin úlceras (esofagitis).

    • Dolor en el abdomen (dolor abdominal).

    • Estómago hinchado (distensión abdominal).

    • Diarrea.

    • Digestión alterada con sensación de llenura en la parte superior del estómago, dolor de estómago, eructos, náuseas, vómitos y ardor de estómago (dispepsia).

    • Náuseas.

    • Acumulación repentina de líquido en la piel y las membranas mucosas (por ejemplo, garganta o lengua), dificultad para respirar y/o picor y erupción cutánea, a menudo como una reacción alérgica (angioedema).

    • Crecimiento excesivo de cabello en mujeres (hirsutismo).

    • Pequeñas manchas de hematomas debajo de la piel (petequias).

    • Pequeñas manchas de hematomas en una membrana mucosa (equimosis).

    • Piel fina, frágil y arrugada (atrofia cutánea).

    • Enrojecimiento de la piel (eritema).

    • Sudoración excesiva (hiperhidrosis).

    • Rayas en la piel (estrías).

    • Erupción cutanea.

    • Picor (prurito).

    • Erupción cutánea con picor intenso y formación de bultos (urticaria).

    • (Adolecentes) Granos (acné).

    • Debilidad muscular.

    • Dolor muscular (mialgia).

    • Enfermedad muscular (miopatía).

    • Reducción del tejido muscular porque un músculo no se utiliza o ya no se puede utilizar debido a una enfermedad del sistema nervioso (atrofia muscular).

    • Rotura ósea (osteonecrosis).

    • Descalcificación ósea (osteoporosis).

    • Fractura ósea (fractura patológica).

    • Enfermedad articular debida a un trastorno nervioso (artropatía neuropática).

    • Dolor articular (artralgia).

    • Retraso del crecimiento.

    • Vértebras colapsadas (fractura por compresión espinal).

    • Tendones desgarrados.

    • Menstruación irregular.

    • Cicatrización de heridas alterada.

    • Acumulación de líquido en brazos y piernas (edema periférico).

    • Cansancio.

    • Sensación de malestar general.

    • Reacciones cutáneas en el lugar de la inyección.

    • Aumento de la presión intraocular.


    • Disminuición de la capacidad para procesar azúcares (carbohidratos), lo que puede conducir a una mayor necesidad de insulina u otra sustancia para reducir los niveles de azúcar en sangre.

    • Disminución del nivel de potasio en sangre, de forma grave reconocible por espasmos musculares o debilidad y fatiga muscular (hipopotasemia).

    • Aumento del nivel de calcio en la orina.

    • Resultados anormales de los análisis de sangre (aumento de alanina aminotransaminasa, aspartato aminotransaminasa o fosfatasa alcalina en sangre).

    • Aumento de la cantidad de productos de desecho en la sangre debido a la degradación de proteínas (aumento de urea en sangre).

    • Supresión de reacciones a pruebas de alergia cutánea.

    • Engrosamiento del músculo cardíaco (miocardiopatía hipertrófica) en recién nacidos prematuros.

    • Aumento de peso.


      Otros efectos adversos en niños y adolescentes

      La inhibición del crecimiento puede ocurrir en niños.


      Comunicación de efectos adversos

      Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso

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      Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.


      1. Conservación de Hidrocortisona Lorien


        Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.


        No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y en la etiqueta después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.


        No conservar a temperatura superior a 25°C. Conservar los viales en el embalaje original para protegerlos de la luz.


        Una vez que el medicamento se ha mezclado con agua estéril para preparaciones inyectables, la solución debe utilizarse de inmediato. Cualquier líquido no utilizado debe eliminarse de forma segura.

        Su médico comprobará que la solución no contiene partículas y no se decolora antes de usarla.


        Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

      2. Contenido del envase e información adicional Composición de Hidrocortisona Lorien

    • El principio activo es hidrocortisona. Cada vial contiene 100 mg de hidrocortisona (como

      hidrocortisona succinato sódico).

    • Los demás componentes son: dihidrogenofosfato de sodio dihidrato, hidrogenofosfato de disodio anhidro e hidróxido de sodio.


    Aspecto del Hidrocortisona Lorien y contenido del envase