Prospecto: información para el usuario

Clopidogrel Zentiva 75 mg comprimidos recubiertos con película

clopidogrel

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

Contenido del prospecto
1. Qué es Clopidogrel Zentiva y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Clopidogrel Zentiva
3. Cómo tomar Clopidogrel Zentiva
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Clopidogrel Zentiva
6. Contenido del envase e información adicional
1. Qué es Clopidogrel Zentiva y para qué se utiliza
  
  Clopidogrel Zentiva contiene clopidogrel y pertenece a un grupo de medicamentos denominados antiagregantes plaquetarios. Las plaquetas son unas células muy pequeñas que se encuentran en la sangre, y se agregan cuando la sangre se coagula. Los medicamentos antiagregantes plaquetarios al prevenir dicha agregación, reducen la posibilidad de que se produzcan coágulos sanguíneos (un proceso denominado trombosis).
  
  Clopidogrel Zentiva se administra en adultos para prevenir la formación de coágulos sanguíneos (trombos) en vasos sanguíneos (arterias) endurecidos, un proceso conocido como aterotrombosis, y que puede provocar efectos aterotrombóticos (como infarto cerebral, infarto de miocardio o muerte).
  
  Se le ha prescrito Clopidogrel Zentiva para ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos y reducir el riesgo de estos acontecimientos graves ya que:
  - sufre un proceso que produce el endurecimiento de las arterias (también denominado ateroesclerosis), y
  - ha sufrido previamente un infarto de miocardio, un infarto cerebral o sufre una enfermedad denominada enfermedad arterial periférica, o
  - ha sufrido un tipo de dolor torácico grave, conocido como “angina inestable” o “infarto de miocardio”. Para el tratamiento de esta enfermedad, su médico puede tener que colocar un stent en la arteria obstruida o estrechada para restablecer el flujo sanguíneo adecuado. Es posible que su
    médico también le haya prescrito ácido acetilsalicílico (sustancia presente en muchos medicamentos utilizados para aliviar el dolor y bajar la fiebre, así como para prevenir la formación de coágulos
    sanguíneos).
  - ha experimentado síntomas de un ictus que desaparecen en un corto período de tiempo (también conocido como ataque isquémico transitorio) o un ictus isquémico de gravedad leve. Su médico
    también puede administrarle ácido acetilsalicílico durante las primeras 24 horas.
  - tiene un latido del corazón irregular, una enfermedad llamada “fibrilación auricular”, y no puede tomar medicamentos conocidos como “anticoagulantes orales” (antagonistas de la vitamina K) que
  previenen la formación de nuevos coágulos e impiden el crecimiento de los coágulos que existen.
  Le habrán dicho que los “anticoagulantes orales” son más eficaces que el ácido acetilsalicílico o que el uso combinado de Clopidogrel Zentiva y el ácido acetilsalicílico para esta enfermedad. Su
  médico le habrá prescrito Clopidogrel Zentiva más ácido acetilsalicílico si usted no puede tomar
  “anticoagulantes orales” y no tiene ningún riesgo de hemorragia grave.
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Clopidogrel Zentiva No tome Clopidogrel Zentiva:
  - Si es alérgico (hipersensible) a clopidogrel o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
  - Si padece una hemorragia activa, como una úlcera de estómago o hemorragia en el cerebro.
  - Si sufre una enfermedad grave del hígado.
    
    Si cree que algo de esto puede afectarle, o si tiene alguna duda, consulte a su médico antes de tomar Clopidogrel Zentiva.
    
    Advertencias y precauciones
    Antes de empezar el tratamiento con Clopidogrel Zentiva informe a su médico si se encuentra en alguna de las situaciones descritas a continuación:
  - Si tiene riesgo de sufrir una hemorragia porque:
    - padece una enfermedad que implica un riesgo de hemorragias internas (como una úlcera de estómago).
    - padece una anomalía sanguínea que le predispone a sufrir hemorragias internas (hemorragias en tejidos, órganos o articulaciones del organismo).
    - ha sufrido una herida grave recientemente.
    - se ha sometido recientemente a una intervención quirúrgica (incluyendo cirugía dental).
    - debe someterse a una intervención quirúrgica (incluyendo cirugía dental) en los próximos
      siete días.
  - Si ha tenido un coágulo en una arteria del cerebro (infarto cerebral isquémico) en los últimos 7 días.
  - Si padece enfermedades del hígado o del riñón.
  - Si ha tenido una alergia o reacción a cualquier medicamento utilizado para tratar su enfermedad.
  - Si ha tenido antecedentes de hemorragia cerebral no traumática.
    
    Durante el tratamiento con Clopidogrel Zentiva:
  - Informe a su médico si tiene prevista una intervención quirúrgica (incluyendo cirugía dental).
  - Informe a su médico inmediatamente si desarrolla un trastorno (también conocido como púrpura
    trombótica trombocitopénica o PTT) que incluya fiebre y hematomas (moratones) bajo la piel que pueden aparecer como puntos rojos localizados, acompañados o no de inexplicable cansancio extremo, confusión, color amarillo en la piel o los ojos (ictericia) (ver sección 4 “Posibles efectos
    adversos”).
  - Si se corta o se hace una herida, la hemorragia puede tardar más de lo normal en detenerse. Esto está relacionado con el modo en que actúa el medicamento, ya que este previene de la capacidad de
    la sangre para formar coágulos. Para cortes o heridas de poca importancia, como por ejemplo
    cortarse durante el afeitado, esto no tiene importancia. No obstante, si está preocupado por su pérdida de sangre, consulte inmediatamente con su médico (ver sección 4 “Posibles efectos
    adversos”).
  - Su médico puede pedirle que se haga análisis de sangre.
  Niños y adolescentes
  Este medicamento no debe administrarse a niños porque no es eficaz.
  Toma de Clopidogrel Zentiva con otros medicamentos
  Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta.
  Algunos medicamentos pueden influir en el uso de Clopidogrel Zentiva o viceversa.
  
  Debe informar expresamente a su médico si está tomando:
medicamentos que pueden incrementar el riesgo de hemorragia como:
- anticoagulantes orales, medicamentos utilizados para disminuir la coagulación sanguínea,
- antiinflamatorios no esteroideos, medicamentos utilizados generalmente para tratar el dolor
  y/o la inflamación de músculos o articulaciones,
  oheparina, o cualquier otro medicamento inyectable utilizado para disminuir la coagulación sanguínea,
- ticlopidina, otro agente antiagregante plaquetario,
- un inhibidor de la recaptación de serotonina (como fluoxetina o fluvoxamina y otros
  fármacos del mismo tipo), medicamentos utilizados normalmente para el tratamiento de la
  depresión,
- rifampicina (utilizado para infecciones graves)
omeprazol o esomeprazol, medicamentos para tratar las molestias de estómago,
fluconazol o voriconazol, medicamentos para tratar las infecciones bacterianas y fúngicas,
efavirenz, u otros medicamentos antirretrovirales (utilizados para el tratamiento de las infecciones por VIH),
carbamazepina, un medicamento para tratar algunas formas de epilepsia,
moclobemida, medicamento para la depresión,
repaglinida, medicamento para el tratamiento de la diabetes,
paclitaxel, medicamento para el tratamiento del cáncer,
opioides: si está en tratamiento con clopidogrel, debe informar a su médico antes de que le receten cualquier opioide (utilizado para tratar el dolor intenso),
rosuvastatina (utilizada para reducir el nivel de colesterol).

Si usted ha sufrido dolor torácico grave (angina inestable o infarto de miocardio), ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular isquémico de gravedad leve, quizás le han prescrito Clopidogrel Zentiva en combinación con ácido acetilsalicílico, sustancia presente en muchos medicamentos utilizados para aliviar el dolor y bajar la fiebre. Una dosis de ácido acetilsalicílico administrada esporádicamente (no superior a 1.000 mg en 24 horas) generalmente no debe causar ningún problema, pero el uso prolongado en otras circunstancias debe consultarse con su médico.

Toma de Clopidogrel Zentiva con alimentos y bebidas

Clopidogrel Zentiva puede tomarse con y sin alimentos.

Embarazo y lactancia

Es preferible no tomar este medicamento durante el embarazo.

Si está embarazada o cree que puede estarlo, debe avisar a su médico o farmacéutico antes de tomar Clopidogrel Zentiva. Si se queda embarazada mientras está tomando Clopidogrel Zentiva, consulte a su médico inmediatamente ya que no se recomienda tomar clopidogrel durante el embarazo.

No debe dar el pecho mientras está tomando este medicamento.

Si está dando el pecho o planea hacerlo, comuníqueselo a su médico antes de tomar este medicamento.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Conducción y uso de máquinas

Es poco probable que Clopidogrel Zentiva altere su capacidad de conducir o manejar maquinaria.

Clopidogrel Zentiva contiene lactosa

Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares , consulte con él antes de tomar este medicamento.

Clopidogrel Zentiva contiene aceite de castor hidrogenado

Esto puede provocar molestias de estómago y diarrea.

Cómo tomar Clopidogrel Zentiva

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

La dosis recomendada, incluso para los pacientes con una enfermedad llamada “fibrilación auricular” (un latido cardiaco irregular), es de un comprimido de 75 mg de Clopidogrel Zentiva al día, administrado por vía oral con o sin alimentos y a la misma hora cada día.

Si ha sufrido dolor torácico grave (angina inestable o infarto), su médico puede prescribirle 300 mg o 600 mg de Clopidogrel Zentiva (1 o 2 comprimidos de 300 mg o 4 u 8 comprimidos de 75 mg) para que los tome una única vez al inicio del tratamiento. Después, la dosis recomendada es de un comprimido de 75 mg de Clopidogrel Zentiva al día tal como se describe anteriormente.

Si ha experimentado síntomas de un ictus que desaparecen en un corto período de tiempo (también conocido como ataque isquémico transitorio) o un ictus isquémico de gravedad leve, su médico puede recetarle 300 mg de Clopidogrel Zentiva (1 comprimido de 300 mg o 4 comprimidos de 75 mg) una vez al inicio del tratamiento. Después, la dosis recomendada es un comprimido de 75 mg de Clopidogrel Zentiva por día tal y como se describe anteriormente con ácido acetilsalicílico durante 3 semanas.
Después el médico le recetará o bien Clopidogrel Zentiva solo, o bien ácido acetilsalicílico solo.

Deberá tomar Clopidogrel Zentiva durante el tiempo que su médico continúe prescribiéndoselo.

Si toma más Clopidogrel Zentiva del que debe
Contacte con su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más próximo, ya que existe un mayor riesgo de hemorragia.

Si olvidó tomar Clopidogrel Zentiva
Si olvida tomar una dosis de Clopidogrel Zentiva, pero se acuerda antes de que hayan transcurrido 12 horas desde el momento en que debía haber tomado la medicación, tome el comprimido inmediatamente y el siguiente a la hora habitual.

Si se olvida durante más de 12 horas, simplemente tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar un comprimido olvidado.

En los formatos de 7, 14, 28 y 84 comprimidos, puede comprobar el último día que tomó un comprimido de Clopidogrel Zentiva mirando el calendario impreso en el blíster.

Si interrumpe el tratamiento con Clopidogrel Zentiva
No interrumpa su tratamiento a menos que su médico así se lo indique. Contacte con su médico o farmacéutico antes de dejar de tomar este medicamento.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Contacte con su médico inmediatamente si experimenta:
- fiebre, signos de infección o cansancio extremo. Estos síntomas pueden deberse a un raro descenso de algunas células de la sangre.
- signos de problemas del hígado, tales como coloración amarilla de la piel y/o los ojos (ictericia),
  asociada o no a hemorragia que aparece bajo la piel como puntos rojos y/o confusión (ver sección 2 “Advertencias y precauciones”).
- hinchazón de la boca o trastornos de la piel tales como sarpullidos y picores, ampollas en la piel.
Estos pueden ser signos de una reacción alérgica.

El efecto adverso más frecuente notificado con Clopidogrel Zentiva es la hemorragia. La hemorragia puede aparecer en el estómago o intestino, magulladuras, hematomas (sangrado anormal o moratones bajo la piel), hemorragia nasal, sangre en orina. También se han notificado un reducido número de casos de: hemorragia de los vasos sanguíneos de los ojos, hemorragia intracraneal, pulmonar o de articulaciones.

Si sufre una hemorragia prolongada mientras está tomando Clopidogrel Zentiva
Si se corta o se hace una herida es posible que la hemorragia tarde un poco más de lo normal en detenerse. Esto está relacionado con el mecanismo de acción del medicamento, ya que previene la capacidad de la
sangre para formar coágulos. Para cortes o heridas de poca importancia, como por ejemplo cortarse durante el afeitado, esto normalmente no tiene importancia. Sin embargo, si está preocupado por su
hemorragia, consulte con su médico inmediatamente (ver sección 2 “Advertencias y precauciones”).

Otros efectos adversos incluyen:
Efectosadversosfrecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): Diarrea, dolor abdominal, indigestión o ardor.

Efectosadversospocofrecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):
Dolor de cabeza, úlcera de estómago, vómitos, náuseas, estreñimiento, exceso de gases en el estómago o intestino, erupciones, picor, mareo, sensación de hormigueo y entumecimiento.

Efectosadversosraros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): Vértigo, aumento de las mamas en los varones.

Efectosadversosmuyraros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas):
Ictericia, dolor abdominal grave con o sin dolor de espalda; fiebre, dificultad para respirar, en ocasiones asociada a tos; reacciones alérgicas generalizadas (por ejemplo, sensación de calor generalizada con
malestar general repentino hasta el desvanecimiento); hinchazón de la boca; ampollas en la piel, alergia en
la piel; inflamación de la mucosa de la boca (estomatitis); disminución de la presión arterial; confusión; alucinaciones; dolor articular; dolor muscular; cambios en el sabor o pérdida del gusto de las comidas.

Efectos adversos con frecuencia desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): Reacciones de hipersensibilidad con dolor de pecho o abdominal, síntomas persistentes de bajo nivel de azúcar en la sangre.

Además su médico puede observar cambios en los resultados de sus análisis de sangre u orina.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V . Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación de Clopidogrel Zentiva

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el blíster, después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Ver las condiciones de conservación en el envase.
Conservar por debajo de 30 °C cuando Clopidogrel Zentiva se presenta en blísteres PVC/PVDC/aluminio. Cuando Clopidogrel Zentiva se presenta en cualquier blíster de aluminio no requiere condiciones especiales de conservación.

No utilice este medicamento si observa cualquier indicio visible de deterioro.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase e información adicional Composición de Clopidogrel Zentiva

El principio activo es clopidogrel. Cada comprimido contiene 75 mg de clopidogrel (como hidrogenosulfato).

Los demás componentes son (ver sección 2 “Clopidogrel Zentiva contienen lactosa” y “Clopidogrel Zentiva contiene aceite de castor hidrogenado”):

Núcleo del comprimido: manitol (E421), aceite de castor hidrogenado, celulosa microcristalina,
macrogol 6000 e hidroxipropilcelulosa poco sustituida.
Cubierta del comprimido: lactosa monohidrato (azúcar de la leche), hipromelosa (E464), triacetina (E1518), óxido de hierro rojo (E172), dióxido de titanio (E171).
Barniz: cera carnauba.

Aspecto del producto y contenido del envase

Clopidogrel Zentiva 75 mg comprimidos recubiertos (comprimidos) son redondos, biconvexos, de color rosa y llevan grabado en una cara el número “75” y en la otra el número “1171”. Clopidogrel Zentiva se presenta en envases de cartón de:
7, 14, 28, 30, 50, 84, 90 y 100 comprimidos en blísteres de PVC/PVDC/Aluminio o blísteres de Aluminio/Aluminio,
50x1 comprimidos en blísteres de PVC/PVDC/Aluminio o en blísteres unidosis perforados de aluminio.

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.