ABCDEFGHIJKLMNO
PQRSTUVWXYZΒΝΟΥΦ
BICAVERA 2,30% ΓΛΥΚΟΖΗ, 1,75MMOL/L ΑΣΒΕΣΤΙΟ
Φυλάξτε αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης. Ίσως χρειαστεί να το διαβάσετε ξανά.
Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, ρωτήστε τον γιατρό, τον φαρμακοποιό ή τον νοσοκόμο σας.
Η συνταγή γι’ αυτό το φάρμακο χορηγήθηκε αποκλειστικά για σας. Δεν πρέπει να δώσετε το φάρμακο σε άλλους. Μπορεί να τους προκαλέσει βλάβη, ακόμα και όταν τα συμπτώματά της ασθένειας τους είναι ίδια με τα δικά σας.
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε το γιατρό, τον φαρμακοποιό ή τον νοσοκόμο σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Βλέπε παράγραφο 4.
Το bicaVera χρησιμοποιείται για την κάθαρση του αίματος μέσω της περιτοναϊκής μεμβράνης σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου. Η συγκεκριμένη μέθοδος κάθαρσης αίματος ονομάζεται περιτοναϊκή κάθαρση.
Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε το bicaVera
εάν τα επίπεδα καλίου στο αίμα σας είναι πολύ χαμηλά
εάν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας είναι πολύ υψηλά
εάν ο όγκος των υγρών του σώματος σας είναι πολύ χαμηλός
εάν έχετε χαμηλή πίεση αίματος
μεταβολές στην περιοχή της κοιλιάς, όπως
τραύματα, ή μετά από εγχείρηση
σοβαρά εγκαύματα
εκτεταμένες φλεγμoνώδεις αντιδράσεις τoυ δέρματoς
φλεγμονή του περιτοναίου
μη ιάσιμες ανοιχτές πληγές
ομφαλικές, βουβωνικές ή διαφραγματικές κήλες,
όγκοι στην κοιλιά ή στο έντερο
φλεγμονώδεις παθήσεις των εντέρων
εντερική απόφραξη
παθήσεις των πνευμόνων, ειδικότερα πνευμονία
δηλητηρίαση του αίματος προκαλούμενη από βακτήρια
υπερβoλικά υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα
δηλητηρίαση λόγω ουραιμικών προϊόντων στο αίμα όπου δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με περιτοναϊκή κάθαρση σοβαρός υποσιτισμός και απώλεια βάρους, ειδικότερα εάν δεν είναι δυνατή η επαρκής λήψη τροφής πλούσια σε πρωτεΐνες.
Απευθυνθείτε στον γιατρό σας αμέσως
εάν έχετε σοβαρή απώλεια ηλεκτρολυτών (άλατα) λόγω εμέτου και/ή διάρροιας
εάν έχετε φλεγμονή στο περιτόναιο, η οποία υποδηλώνεται με θολερότητα του παροχετευμένου διαλύματος, κοιλιακό άλγος, πυρετό, αίσθημα αδιαθεσίας ή σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις με δηλητηρίαση του αίματος.
Παρακαλούμε επιδείξτε το σάκο ο οποίος περιέχει το παροχετευμένο διάλυμα στον γιατρό σας.
εάν έχετε σοβαρό κοιλιακό άλγος, κοιλιακή διάταση ή εμετό. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της εγκυστωμένης περιτοναϊκής σκλήρυνσης, μια επιπλοκή της θεραπείας της περιτοναϊκής κάθαρσης που δύναται να είναι θανατηφόρα.
Η περιτοναϊκή κάθαρση αίματος μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια πρωτεϊνών και υδατοδιαλυτών βιταμινών. Συνιστάται επαρκής διατροφή ή λήψη διατροφικών συμπληρωμάτων για την αποφυγή ανεπαρκειών.
Ο γιατρός σας θα ελέγχει την ισορροπία των ηλεκτρολυτών σας (άλατα), τον πληθυσμό των κυττάρων αίματος, την νεφρική σας λειτουργία, το σωματικό σας βάρος και την διατροφική σας κατάσταση.
Ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε ή έχετε πρόσφατα πάρει ή ίσως μπορεί να πάρετε άλλα φάρμακα.
Επειδή η περιτοναϊκή κάθαρση μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων, ο γιατρός σας ίσως χρειαστεί να αλλάξει την δοσολογία τους και ειδικότερα σε
Ο γιατρός σας θα ελέγχει τα επίπεδα καλίου στο αίμα σας και εάν είναι απαραίτητο, θα λάβει τα κατάλληλα μέτρα.
Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία από τη χρήση του bicaVera σε έγκυες γυναίκες ή κατά την περίοδο του θηλασμού. Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το bicaVera μόνο εάν ο γιατρός σας κρίνει ότι είναι απολύτως απαραίτητο.
Το bicaVera δεν έχει καμία ή έχει ασήμαντη επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.
Πάντοτε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο αυτό αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας. Εάν έχετε αμφιβολίες, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Ο γιατρός σας θα καθορίσει την μέθοδο, την διάρκεια και τη συχνότητα χρήσης, καθώς και τον απαιτούμενο όγκο διαλύματος και το χρόνο παραμονής του στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
Εάν αισθανθείτε ενόχληση στην περιοχή της κοιλιάς, ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τον όγκο του διαλύματος.
Μετά από 2 – 10 ώρες χρόνο παραμονής, το διάλυμα παροχετεύεται.
Παιδιά: Ο γιατρός θα καθορίσει την ποσότητα του διαλύματος που απαιτείται ανάλογα με την ανοχή, την ηλικία, και την επιφάνεια σώματος του παιδιού. Η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 600 – 800 ml/m2 (έως 1000 ml/m2 κατά τη διάρκεια της νύχτας) επιφάνειας σώματος τέσσερις φορές την ημέρα.
Γι’ αυτήν χρησιμοποιείται το σύστημα bicaVera sleep•safe. Οι ανταλλαγές των σάκων πραγματοποιούνται αυτόματα από τη συσκευή sleep•safe κατά την διάρκεια της νύχτας.
Παιδιά: Ο όγκος ανά ανταλλαγή πρέπει να είναι 800 – 1000 ml/m2 (έως 1400 ml/ m2) επιφάνειας σώματος με 5-10 ανταλλαγές κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Χρησιμοποιείτε το bicaVera στην περιτοναϊκή κοιλότητα μόνο.
Χρησιμοποιείτε το bicaVera μόνο εάν το διάλυμα είναι διαυγές και ο σάκος δε φέρει σημάδια φθοράς.
Το bicaVera διατίθεται σε σάκο δυο διαμερισμάτων. Πριν τη χρήση τα διαλύματα στα δυο διαμερίσματα πρέπει να αναμιχθούν όπως περιγράφεται παρακάτω.
Σύστημα stay safe για συνεχή φορητή περιτοναϊκή κάθαρση (ΣΦΠΚ)
Ο σάκος διαλύματος θερμαίνεται πρώτα στη θερμoκρασία τoυ σώματoς. Αυτό πρέπει να γίνεται με τη χρήση κατάλληλου θερμαντήρα σάκων. Ο χρόνος θέρμανσης για ένα σάκο 2000 ml με αρχική θερμοκρασία 22°C είναι περίπου 120 λεπτά. Περισσότερες λεπτομερείς πληροφορίες δίνονται στο εγχειρίδιο λειτουργίας του θερμαντήρα σάκων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται φούρνος μικροκυμάτων για την θέρμανση του διαλύματος, λόγω κινδύνου εντοπισμένης υπερθέρμανσης.
Κατόπιν θέρμανσης του διαλύματος μπορείτε να ξεκινήσετε την διαδικασία ανταλλαγής των σάκων.
Προετοιμασία του διαλύματος
Τοποθετείστε τον σάκο στην επιφάνεια εργασίας.
Ανoίξτε τo εξωτερικό περίβλημα του σάκου και τη συσκευασία τoυ απολυμαντικού πώματος.
Ελέγξτε τoν σάκo διαλύματoς πριν τη χρήση (ετικέτα, ημερoμηνία λήξεως, διαύγεια του διαλύματος, ακεραιότητα του σάκου)
Πλύνετε τα χέρια σας με ένα αντιμικροβιακό διάλυμα.
Αναδιπλώστε τον σάκο από τη μία άκρη του με τέτοιο τρόπο μέχρι να ανοίξει η μεσαία συρραφή. Τα διαλύματα στα δύο διαμερίσματα αναμιγνύονται αυτόματα.
Κατόπιν αναδιπλώστε τον σάκο από το άνω άκρο, μέχρι το κάτω μέρος της συρραφής σχήματος λάμδα να ανοίξει πλήρως.
Το έτοιμο προς χρήση διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιηθεί αμέσως, και μέσα σε διάστημα 24 ωρών από την ανάμιξή του.
Προετοιμασία για την ανταλλαγή των σάκων.
Κρεμάστε τoν σάκo διαλύματος στο ανώτερο άγκιστρο του στατώ έγχυσης, ξετυλίξτε τη γραμμή του σάκου διαλύματος, και τoπoθετείστε τo δίσκο επιλογών (DISC) μέσα στο Organizer. Κατόπιν ξετυλίξτε τη γραμμή του αποχετευτικού σάκου, κρεμάστε τo σάκo απoχέτευσης στo χαμηλότερo άγκιστρο τoυ στατώ έγχυσης και τoπoθετείστε τo απολυμαντικό καπάκι στο Organizer.
Τoπoθετείστε τo συνδετικό του καθετήρα στο Organiser.
Απoλυμάνετε τα χέρια σας και απoμακρύνετε τo πρoστατευτικό καπάκι από τoν δίσκο επιλογών (DISC)
Συνδέστε το συνδετικό του καθετήρα στo δίσκο επιλογών (DISC) .
Εκροή
Ανoίξτε τoν σφιγκτήρα τoυ καθετήρα. Η εκροή ξεκινά.
Θέση ●
Ξέπλυμα
Ξεπλύνετε τον αποχετευτικό σάκο με φρέσκο διάλυμα (περίπου για 5 δευτερόλεπτα)
Θέση ●●
Εισροή
Συνδέστε το σάκo διαλύματος με τον καθετήρα.
Θέση ○◑●
Βήμα ασφαλείας
Ασφαλίστε το συνδετικό του καθετήρα εισάγοντας το PIΝ.
Θέση ●●●●
Απoσύνδεση
Απομακρύνατε το συνδετικό του καθετήρα από τoν δίσκο επιλογών (DISC) και βιδώστε το στo καινoύργιo απολυμαντικό καπάκι.
Κλείσιμο του δίσκου επιλογών (DISC) .
Κλείστε τoν δίσκο επιλογών (DISC) με τo ανoιχτό μέρος τoυ πρoστατευτικoύ πώματος του χρησιμοποιημένου απολυμαντικού καπακιού, τo oπoίo είναι τoπoθετημένo στη δεξιά υποδοχή του Organiser.
Ελέγξτε τo παροχετευμένο διάλυμα και απορρίψτε τo.
Σύστημα sleep● safe για αυτοματοποιημένη περιτοναϊκή κάθαρση (ΑΠΚ)
Κατά την διάρκεια της αυτοματοποιημένης περιτοναϊκής κάθαρσης (ΑΠΚ) το διάλυμα θερμαίνεται αυτόματα μέσα στο μηχάνημα.
Ελέγξτε τo σάκo διαλύματος (ετικέτα, ημερoμηνία λήξεως, διαύγεια του διαλύματος, μη κατεστραμμένος σάκος και εξωτερική συσκευασία, ακεραιότητα της συρραφής των δύο διαμερισμάτων) Τοποθετείστε τον σάκο στην επιφάνεια εργασίας. Ανοίξτε την εξωτερική συσκευασία του σάκου. Πλύνετε τα χέρια σας με ένα αντιμικροβιακό διάλυμα. Ξεδιπλώστε την μεσαία συρραφή και το συνδετικό του σάκου. Αναδιπλώστε το σάκο, ο οποίος βρίσκεται μέσα στην ανοιχτή εξωτερική συσκευασία του, από το διαγώνιο άκρο προς το συνδετικό του καθετήρα. Η μεσαία συρραφή θα ανοίξει. Συνεχίστε ώσπου να ανοίξει και η συρραφή του μικρού διαμερίσματος.
Ελέγξτε ότι όλες οι συρραφές έχουν ανοίξει πλήρως. Ελέγξτε ότι το διάλυμα είναι διαυγές και ότι ο σάκος δεν έχει διαρροές.
Κάθε σάκος πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μια φορά και οποιαδήποτε αχρησιμοποίητη ποσότητα διαλύματος πρέπει να απορρίπτεται.
Κατόπιν κατάλληλης εκπαίδευσης, το bicaVera μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτόνομα στο σπίτι. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε όλες τις διαδικασίες που μάθατε κατά την διάρκεια της εκπαίδευσής σας και ότι διατηρείτε άσηπτες συνθήκες κατά την διάρκεια ανταλλαγών των σάκων.
Πάντοτε να ελέγχετε το παροχετευμένο διάλυμα για θολερότητα. Βλέπε Παράγραφο 2. “Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις”.
Εάν αφήσετε πολύ περισσότερη ποσότητα διαλύματος να εισρεύσει στην περιτοναϊκή κοιλότητα, η περίσσεια αυτή μπορεί να παροχετευτεί. Εάν χρησιμοποιήσετε περισσότερους σάκους διαλυμάτων παρακαλούμε επικοινωνήστε με το γιατρό σας καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει διαταραχές ύδατος και/ή ηλεκτρολυτών.
Προσπαθήστε όσο το δυνατόν να καλύψετε τον όγκο του διαλύματος που έχει συνταγογραφηθεί για κάθε 24ωρο, ώστε να αποφύγετε τον κίνδυνο τυχόν απειλητικών για τη ζωή συνεπειών. Εάν δεν είστε σίγουροι θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
Εάν έχετε περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου, ρωτήστε τον γιατρό, τον φαρμακοποιό, ή τον νοσοκόμο σας.
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους.
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να παρατηρηθούν ως αποτέλεσμα της θεραπείας περιτοναϊκής κάθαρσης γενικά:
πολύ συχνές (μπορούν να επηρεάσουν περισσότερα από 1 στα 10 άτομα):
φλεγμονή του περιτοναίου υποδηλούμενη από θολερότητα του παροχετευμένου διαλύματος, κοιλιακό άλγος, πυρετό, αίσθημα αδιαθεσίας ή σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις δηλητηρίαση του αίματος.
Παρακαλούμε επιδείξτε το σάκο με το παροχετευμένο διάλυμα στον γιατρό σας.
φλεγμονή του δέρματος στο σημείο εξόδου του καθετήρα ή εσωτερικά κατά μήκος του καθετήρα υποδηλούμενη από ερυθρότητα, οίδημα, πόνο, εξίδρωση ή εφελκίδες.
κήλη στο κοιλιακό τοίχωμα
Εάν παρατηρήσετε κάποια από τις ανωτέρω ανεπιθύμητες ενέργειες, παρακαλούμε επικοινωνήσετε άμεσα με τον γιατρό σας.
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας είναι: συχνές (μπορούν να επηρεάσουν 1 στα 10 άτομα):
προβλήματα στην εισροή ή την εκροή του διαλύματος
αίσθημα τραβήγματος ή πληρότητας της κοιλιάς
πόνος στους ώμους
όχι συχνές (μπορούν να επηρεάσουν 1 στα 100 άτομα):
διάρροια
δυσκοιλιότητα
μη γνωστές (η συχνότητα τους δεν μπορεί να εκτιμηθεί με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα):
δυσκολίες στην αναπνοή λόγω ανύψωσης του διαφράγματος.
εγκυστωμένη περιτοναϊκή σκλήρυνση, πιθανά συμπτώματα θα μπορούσαν να είναι σοβαρό κοιλιακό άλγος, κοιλιακή διάταση ή εμετός.
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να παρατηρηθούν με τη χρήση του bicaVera: πολύ συχνές (μπορούν να επηρεάσουν περισσότερα από 1 στα 10 άτομα):
ανεπάρκεια καλίου
συχνές (μπορούν να επηρεάσουν 1 στα 10 άτομα):
υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα
αύξηση σωματικού βάρους
όχι συχνές (μπορούν να επηρεάσουν 1 στα 100 άτομα):
περίσσεια ασβεστίου εάν η πρόσληψη ασβεστίου είναι πολύ υψηλή
πολύ χαμηλό επίπεδο υγρών σώματος, το οποίο υποδηλώνεται από ταχεία απώλεια βάρους,
χαμηλή πίεση αίματος,
ταχυπαλμία
πολύ υψηλό επίπεδο υγρών σώματος,, το οποίο υποδηλώνεται από ταχεία αύξηση βάρους,
υγρό στους ιστούς και στον πνεύμονα,
υψηλή πίεση αίματος,
δυσκολίες στην αναπνοή
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό, τον φαρμακοποιό ή τον νοσοκόμο σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Μπορείτε επίσης να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες απευθείας, στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων, Μεσογείων 284, GR- 15562, Χολαργός, Αθήνα, τηλ. + 30 21 32040380/337, φαξ. + 30 21 06549585,
Ιστότοπος: https://www.eof.gr/.
Μέσω της αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών μπορείτε να βοηθήσετε στη συλλογή περισσότερων πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια του παρόντος φαρμάκου .
Το φάρμακο αυτό πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη που δεν το βλέπουν και δεν το φτάνουν τα παιδιά.
Να μη χρησιμoπoιείτε αυτό το φάρμακο μετά την ημερoμηνία λήξης που αναφέρεται στο σάκο και στο κουτί μετά την «EXP». Η ημερομηνία λήξης είναι η τελευταία μέρα του μήνα που αναφέρεται εκεί.
Μην αποθηκεύετε το bicaVera κάτω από 4 °C..
Το έτοιμο προς χρήση διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιηθεί άμεσα, αλλά εντός 24 ωρών μετά την ανάμιξή του.
Μην χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο εάν παρατηρήσετε ότι το διάλυμα δεν είναι διαυγές και ο περιέκτης ανέπαφος.
Τα ενεργά συστατικά σε ένα λίτρο έτοιμου προς χρήση διαλύματος είναι:
Χλωριούχο νάτριο 5,786 g
Όξινο ανθρακικό νάτριο 2,940 g Χλωριούχο μαγνήσιο εξαϋδρικό 0,1017 g
Γλυκόζη μονοϋδρική 25,0 g (ισοδυναμεί με 22,73 g γλυκόζης)
Αυτές οι ποσότητες δραστικών ουσιών ισοδυναμούν με :
1,75 mmol/l ασβέστιο, 134 mmol/l νάτριο, 0,5 mmol/l μαγνήσιο, 104,5 mmol/l χλώριο, 34 mmol/l όξινο ανθρακικό, και 126,1 mmol/l γλυκόζη.
Τα άλλα συστατικά του bicaVera είναι ύδωρ για ενέσιμα, υδροχλωρικό οξύ, υδροξείδιο νατρίου, διοξείδιο του άνθρακα.
Το διάλυμα είναι διαυγές και άχρωμο.
Η θεωρητική οσμωτικότητα του έτοιμου προς χρήση διαλύματος είναι 401 mOsm/l, και το pH είναι περίπου 7, 40.
Το bicaVera διατίθεται σε έναν σάκο δύο διαμερισμάτων. Το ένα διαμέρισμα περιέχει το αλκαλικό διάλυμα του όξινου ανθρακικού νατρίου και το άλλο διαμέρισμα το όξινο διάλυμα γλυκόζης με ηλεκτρολύτες σε αναλογία 1:1.
Το bicaVera διατίθεται στα ακόλουθα συστήματα εφαρμογής και συσκευασίες ανά κουτί:
stay● safe: sleep● safe:
4 x 2000 ml σάκοι 4 x 2000 ml σάκοι
4 x 2500 ml σάκοι 4 x 2500 ml σάκοι
4 x 3000 ml σάκοι 4 x 3000 ml σάκοι
2 x 5000 ml σάκοι
Μπορεί να μην κυκλοφορούν όλες οι συσκευασίες.
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
Else-Kröner-Straße 1, 61352 Bad Homburg v. d. H., Germany
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH Frankfurter Straße 6-8
66606 St. Wendel, Germany
MEDIPRIME SA Τηλ: 210-2837640
Δείτε στο τέλος αυτού του πολύγλωσσου φυλλαδίου.