ABCDEFGHIJKLMNO
PQRSTUVWXYZΒΝΟΥΦ
Niflamol
niflumic acid
Νιφλουμικό οξύ
Πρέπει πάντοτε να παίρνετε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως περιγράφεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας.
Φυλάξτε αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης. Ίσως χρειαστεί να το διαβάσετε ξανά.
Απευθυνθείτε στον φαρμακοποιό σας εάν χρειαστείτε περισσότερες πληροφορίες ή συμβουλές.
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Βλέπε παράγραφο 4.
Πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό εάν δεν αισθάνεστε καλύτερα ή εάν αισθάνεστε χειρότερα μετά από 4-5 ημέρες.
Τι είναι το Niflamol και ποια είναι η χρήση του
Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν πάρετε το Niflamol
Πώς να πάρετε το Niflamol
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
Πώς να φυλάσσετε το Niflamol
Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες
Τα καψάκια Niflamol περιέχουν το δραστικό συστατικό νιφλουμικό οξύ. Το νιφλουμικό οξύ ανήκει σε μία κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Είναι ένα φάρμακο με αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και ενδείκνυται για:
συμπτωματική αγωγή οξέων κρίσεων μικρής διάρκειας:
αρθρίτιδας
μη αρθριτικού ρευματισμού π.χ. τενοντίτιδα, θυλακίτιδα
συμπτωματική αγωγή του πόνου που σχετίζεται με φλεγμονώδεις παθήσεις στις περιοχές των αυτιών, της μύτης, του λαιμού και του στόματος.
Άμεση αντιμετώπιση του άλγους κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (δυσμηνόρροια). Το Niflamol ενδείκνυται για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω.
Το Niflamol αντενδείκνυται:
σε περίπτωση αλλεργίας στο νιφλουμικό οξύ ή σε οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά αυτού του φαρμάκου (αναφέρονται στην παράγραφο 6)
σε ιστορικό αλλεργίας ή άσθματος που προκλήθηκε από τη χορήγηση νιφλουμικού οξέος ή ουσιών με παρόμοια δράση, όπως άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος
κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της κυήσεως
σε ενεργό ή ιστορικό πεπτικού έλκους ή γαστρεντερικής αιμορραγίας (με δύο ή περισσότερα επεισόδια αποδεδειγμένης εξέλκωσης ή αιμορραγίας)
σε ιστορικό γαστρεντερικής αιμορραγίας ή διάτρησης σχετιζόμενης με προηγούμενη θεραπεία με ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος
σε σοβαρή επηρεασμένη ηπατική λειτουργία
σε σοβαρή επηρεασμένη νεφρική λειτουργία
σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών
Απευθυνθείτε στον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν πάρετε το Niflamol.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν χρησιμοποιώντας την κατώτατη αποτελεσματική δόση για την πλέον μικρή διάρκεια θεραπείας που απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων
Δεν πρέπει να λαμβάνετε παράλληλα με το φάρμακο αυτό άλλα φάρμακα που περιέχουν ΜΣΑΦ και/ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ και παράγωγά του.
Διαβάστε προσεκτικά τα φύλλα οδηγιών χρήσης των άλλων φαρμάκων που ενδεχομένως λαμβάνετε, ώστε να βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχουν ΜΣΑΦ και/ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
Τα φάρμακα όπως το Niflamol ενέχουν δυνητικά κίνδυνο αύξησης της επίπτωσης καρδιακής κρίσης («εμφράγματος του μυοκαρδίου») ή αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο κίνδυνος αυτός αυξάνει αναλογικά με τη δόση αλλά και τη διάρκεια της θεραπείας.
Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δοσολογία και μην παρατείνετε τη διάρκεια της θεραπείας πέραν των 4-5 ημερών χωρίς συμβουλή γιατρού ή φαρμακοποιού.
Εάν έχετε προβλήματα με την καρδιά σας, εάν έχετε υποστεί στο παρελθόν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή πιστεύετε ότι αντιμετωπίζετε αυξημένο κίνδυνο για αυτού του είδους τις παθήσεις (είστε, παραδείγματος χάριν, υπερτασικός, διαβητικός, έχετε αυξημένα επίπεδα χοληστερίνης ή είστε καπνιστής) πρέπει να αποταθείτε στον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Συνιστάται στενή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά την έναρξη και σε όλη την διάρκεια της θεραπείας.
Οι ασθενείς οφείλουν να γνωρίζουν τα συμπτώματα των σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών από το καρδιαγγειακό (όπως, για παράδειγμα, πόνος στον θώρακα, λαχάνιασμα, αδυναμία, δυσκολία στην ομιλία) καθώς και το πώς πρέπει να τις αντιμετωπίσουν εάν παρουσιαστούν.
Ιδιαίτερη προσοχή συνιστάται κατά τη χρήση του Niflamol σε ασθενείς που θα υποβληθούν σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG) καθώς και αμέσως πριν ή μετά από καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, λαμβανομένων ιδίως υπ’ όψιν των συγχορηγουμένων φαρμάκων.
ΠΡ ΙΝ ΑΠΟ Τ Η ΘΕΡ ΑΠΕΙ Α
Ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας σε περίπτωση:
ιστορικού διαταραχών από το πεπτικό (διάτρηση, αιμορραγία από το πεπτικό, παλαιό έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου),
ιστορικού ελκώδους κολίτιδας ή νόσου του Crohn
που λαμβάνετε αντιπηκτική θεραπεία, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, από του στόματος κορτικοστεροειδή ή εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (SSRIs), καθώς σε περίπτωση ταυτόχρονης λήψης το φάρμακο αυτό ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρά συμβάματα από το γαστρεντερικό.
καρδιοπάθειας, ηπατοπάθειας ή νεφροπάθειας.
που έχετε παρουσιάσει στο παρελθόν άσθμα σε συνδυασμό με χρόνια ρινίτιδα, χρόνια ιγμορίτιδα ή ρινικούς πολύποδες. Η χορήγηση του Niflamol δύναται να προκαλέσει κρίση άσθματος, ιδίως σε άτομα που είναι αλλεργικά στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε κάποιο ΜΣΑΦ.
ανεμοβλογιάς ή έρπη ζωστήρα. Η χορήγηση του παρόντος φαρμάκου πρέπει να αποφεύγεται, καθώς ενδέχεται να προκαλέσει εξαιρετικά σοβαρές δερματικές λοιμώξεις.
ΣΤ Η Δ ΙΑΡ ΚΕΙΑ Τ ΗΣ ΘΕΡ ΑΠΕΙ ΑΣ
Σταματήστε τη θεραπεία και επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας σε περίπτωση:
αιμορραγίας από το γαστρεντερικό (αιματέμεση, αίμα στα κόπρανα, κόπρανα με μαύρο χρώμα).
ενδείξεων που υποδεικνύουν αλλεργία στο φάρμακο, ιδίως κρίση άσθματος ή ξαφνικό πρήξιμο του προσώπου και του τραχήλου, δερματικά εξανθήματα ή βλάβες του βλεννογόνου (βλ. παράγραφο 4 «Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες»).
Σε μικρό ποσοστό ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία με ΜΣΑΦ έχει παρατηρηθεί οριακή αύξηση των τιμών των ηπατικών δοκιμασιών, οι οποίες, σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να υπερβαίνουν ως και τρεις φορές τα φυσιολογικά όρια με ή χωρίς σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το ήπαρ.
Πρέπει να παρακολουθείστε για ενδείξεις ή κλινικά συμπτώματα σημαντικών ηπατικών αντιδράσεων. Σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιου είδους ενδείξεων ή συμπτωμάτων, συνιστάται άμεση διακοπή της χορήγησης Niflamol.
Σε περίπτωση λοίμωξης συνιστάται ενίσχυση της παρακολούθησης του ασθενούς.
Αν είστε ηλικιωμένος, συνιστάται στενή παρακολούθηση από γιατρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Niflamol και άλλα ΜΣΑΦ. Βρίσκεστε σε αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσετε ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων νεφρικής ανεπάρκειας και γαστρεντερικής αιμορραγίας και διατρήσεων, που μπορεί να είναι θανατηφόρες, και είναι πιο πιθανόν να λαμβάνετε ταυτόχρονα άλλες θεραπείες. Η χαμηλότερη δόση πρέπει να χρησιμοποιείται.
Δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά μικρότερα των 12 ετών.
Ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε, έχετε πρόσφατα πάρει ή μπορεί να πάρετε άλλα φάρμακα.
Ιδιαίτερα να ενημερώνετε πάντοτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν πάρετε το Niflamol εάν παίρνετε ένα από τα ακόλουθα φάρμακα:
άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και άλλων σαλικυλικών σε μεγάλες δόσεις
από του στόματος κορτικοστεροειδή
από του στόματος αντιπηκτικά, όπως βαρφαρίνη, και μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη, ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους και προϊόντα που σχετίζονται με αυτά
αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, όπως τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη, τιροφιβάνη, επτιφιμπατίδη, αμπσιξιμάμπη και ιλοπρόστη
λίθιο, που χρησιμοποιείται για ασθένειες του ΚΝΣ
μεθοτρεξάτη, έναν αντινεοπλασματικό παράγοντα
αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης, διουρητικά, βήτα-αποκλειστές και ανταγωνιστές υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ (φάρμακα για την υπέρταση)
ορισμένα αντικαταθλιπτικά (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης - SSRIs)
κυκλοσπορίνη και τακρόλιμους (ανοσοκατασταλτικά φάρμακα)
ζιδοβουδίνη, ένα αντιρετροϊκό φάρμακο
πεντοξιφυλλίνη, ένα περιφερικό αγγειοδιασταλτικό φάρμακο
άλατα καλίου
τριμεθοπρίμη (αντιβιοτικό)
Ενημερώστε τον γιατρό σας αν χρησιμοποιείτε ενδομήτρια σπειράματα.
Η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται στενά κατά την έναρξη, και κατά τη διάρκεια της συγχορήγησης, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους ασθενείς.
Τα καψάκια Niflamol πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, με ένα ποτήρι νερό. Τα καψάκια Niflamol πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
Κύ ησ η
Κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της κύησης, το Niflamol δεν θα πρέπει να χορηγείται, εκτός εάν είναι σαφώς απαραίτητο. Εάν το Niflamol χρησιμοποιηθεί από μία γυναίκα που προσπαθεί να συλλάβει ή κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της κύησης, η δόση θα πρέπει να διατηρείται όσο το δυνατόν χαμηλότερη και η διάρκεια της θεραπείας όσο το δυνατόν πιο σύντομη.
Κατά το τρίτο τρίμηνο της κύησης η χρήση του φαρμάκου αυτού αντενδείκνυται.
Θηλασμ ός
Τα ΜΣΑΦ απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Παρότι τα διαθέσιμα δεδομένα δείχνουν ότι η χρήση ορισμένων ΜΣΑΦ από τη μητέρα δεν προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες στα βρέφη που θηλάζουν, προληπτικά, η χρήση του Niflamol πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Γ ονιμ ότη τα
Το Niflamol μπορεί να παρεμποδίζει τη γονιμότητα των γυναικών και δεν συνιστάται σε γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν.
Τα σκληρά καψάκια Niflamol περιέχουν τη χρωστική ουσία αζορουμπίνη καρμοϊζίνη (Ε122), που μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
Πάντοτε να παίρνετε το φάρμακο αυτό αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας. Εάν έχετε αμφιβολίες, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Τα καψάκια θα πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα με ένα μεγάλο ποτήρι νερό.
Δ οσολ ογ ία
Παιδιά από 12 ετών και άνω: 2 έως 3 σκληρά καψάκια ανά 24 ώρες, σε διαιρεμένες δόσεις καθ’ όλη την ημέρα, δηλ. 500 έως 750 mg νιφλουμικού οξέος ανά 24 ώρες.
Ενήλικες: η συνήθης δοσολογία είναι 3 έως 4 σκληρά καψάκια ανά 24 ώρες, σε διαιρεμένες δόσεις καθ’ όλη την ημέρα, δηλ. 750 έως 1000 mg νιφλουμικού οξέος ανά 24 ώρες.
Η δοσολογία αυτή μπορεί να αυξηθεί στα 1500 mg νιφλουμικού οξέος ανά 24 ώρες, σε διαιρεμένες δόσεις καθ’ όλη την ημέρα, σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων φλεγμονής.
Η αγωγή δεν θα πρέπει να υπερβαίνει σε διάρκεια τις 4 έως 5 ημέρες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν, χρησιμοποιώντας την κατώτατη αποτελεσματική δόση για την πλέον μικρή διάρκεια θεραπείας που απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων (βλ. παράγραφο 2.4).
Να μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση και διάρκεια θεραπείας.
Σε περίπτωση εκούσιας ή ακούσιας λήψης μεγάλης ποσότητας φαρμάκου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας ή να τηλεφωνήσετε στο Κέντρο Δηλητηριάσεων (αρ. τηλ.: 210 7793 777).
Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη δόση που ξεχάσατε.
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους.
Οι πλέον συχνά παρατηρούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη λήψη ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του Niflamol, προέρχονται από το γαστεντερικό. Πεπτικά έλκη,
γαστρεντερικές διατρήσεις ή αιμορραγίες μερικές φορές θανατηφόρες, μπορεί να συμβούν, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς.
δερματικές: αγγειοίδημα, ερύθημα, εξανθήματα, κνίδωση, κνησμός, πορφύρα. Σπάνιες περιπτώσεις πολύμορφου ερυθήματος, αποφολιδωτικής δερματίτιδας και πομφολυγώδους εξανθήματος (σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell)).
Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος φωτοευαισθητοποίησης.
αναπνευστικές: κρίσεις άσθματος μπορεί να παρατηρηθούν σε ορισμένους ασθενείς, ιδιαίτερα σε ασθενείς με αλλεργία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ.
γενικές: π.χ. γενική κακουχία, υπόταση, αναφυλακτικό σοκ.
Δεδομένα από κλινικές δοκιμές και επιδημιολογικές μελέτες, υποδεικνύουν ότι η χρήση κάποιων ΜΣΑΦ (ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις και σε μακροχρόνιες θεραπείες) μπορεί να συσχετίζεται με έναν αυξημένο κίνδυνο για εμφάνιση θρομβωτικών αρτηριακών συμβάντων (π.χ. έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο), τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Οίδημα, υπέρταση, και καρδιακή ανεπάρκεια έχουν αναφερθεί σε σχέση με τη θεραπεία με ΜΣΑΦ.
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Μπορείτε επίσης να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες απευθείας μέσω του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων.
Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων Μεσογείων 284
GR-15562 Χολαργός, Αθήνα
Τηλ: + 30 21 32040380/337
Φαξ: + 30 21 06549585
Μέσω της αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών μπορείτε να βοηθήσετε στη συλλογή περισσότερων πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια του παρόντος φαρμάκου.
Το φάρμακο αυτό πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη που δεν το βλέπουν και δεν το φθάνουν τα παιδιά.
Να μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναφέρεται στην κυψέλη και στο κουτί. Η ημερομηνία λήξης είναι η τελευταία ημέρα του μήνα που αναφέρεται εκεί.
Μην πετάτε φάρμακα στο νερό της αποχέτευσης ή στα οικιακά απορρίμματα. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για το πώς να πετάξετε τα φάρμακα που δεν χρησιμοποιείτε πια. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.
Η δραστική ουσία είναι το νιφλουμικό οξύ.
Τα άλλα έκδοχα είναι άμυλο, κεκαθαρμένος τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, διοξείδιο του τιτανίου (Ε171), ζελατίνη, αζορουμπίνη καρμοϊζίνη (E122).
Σκληρά καψάκια χρώματος κόκκινου-λευκού.
Τα σκληρά καψάκια συσκευάζονται σε κυψέλες των 10 καψακίων. Κάθε κουτί περιέχει 2 κυψέλες των 10 καψακίων η καθεμία.
Κάτοχ ος Άδ ε ιας Κυκλοφ ορίας Pharmaswiss Česká republika s.r.o.
Παρασκευαστής και Υπεύθυνος Αποδ έσμ ευσης Παρτίδ ας Φαμάρ ΑΒΕ, Ανθούσα Αττικής
Για οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με το παρόν φαρμακευτικό προϊόν, παρακαλείσθε να απευθυνθείτε στον τοπικό αντιπρόσωπο του Κατόχου της Άδειας Κυκλοφορίας:
Τ οπικ ός Αν τιπρ όσω πος Pharmaswiss Hellas A.E. Λ. Πεντέλης 53,
15235 Βριλήσσια
Τηλ.: 210 8108 460