ABCDEFGHIJKLMNO
PQRSTUVWXYZΒΝΟΥΦ
OXYTOCIN/GAP
oxytocin
OXYTOCIN/GAP INJ.SOL 5IU/ML AMP BTx2AMPSx1ML (BLISTx2AMPS) (BLISTx2AMPS)
ΧΟΝΔΡΙΚΟ ΕΜΠΟΡΙΟ: | 3,44 € |
Λιανεμποριο: | 4,75 € |
Επιστράφηξης: | 0,00 € |
OXYTOCIN/GAP INJ.SO.PFS 5 IU/ML PF.SYR BTx1 PF. SYR. σε BLISTER αλουμινίου/PVC σε BLISTER αλουμινίου/PVC
ΧΟΝΔΡΙΚΟ ΕΜΠΟΡΙΟ: | 7,95 € |
Λιανεμποριο: | 10,97 € |
Επιστράφηξης: | 0,00 € |
OXYTOCIN/GAP INJ.SO.PFS 10 IU/ML PF.SYR BTx1 PF. SYR. σε BLISTER αλουμινίου/PVC σε BLISTER αλουμινίου/PVC
ΧΟΝΔΡΙΚΟ ΕΜΠΟΡΙΟ: | 13,99 € |
Λιανεμποριο: | 19,29 € |
Επιστράφηξης: | 0,00 € |
Ωκυτοκίνη
Φυλάξτε αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης. Ίσως χρειαστεί να το διαβάσετε ξανά.
Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, ρωτήστε τον γιατρό, την μαία ή τον φαρμακοποιό σας.
Η συνταγή για αυτό το φάρμακο χορηγήθηκε αποκλειστικά για σας. Δεν πρέπει να δώσετε το φάρμακο σε άλλους. Μπορεί να τους προκαλέσει βλάβη, ακόμα και όταν τα σημεία της ασθένειάς τους είναι ίδια με τα δικά σας.
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια ενημερώστε τον γιατρό, την μαία ή τον φαρμακοποιό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Βλέπε παράγραφο 4.
Τι είναι το OXYTOCIN/GAP και ποια είναι η χρήση του
Τι πρέπει να γνωρίζετε προτού χρησιμοποιήσετε το OXYTOCIN/GAP
Πώς να χρησιμοποιήσετε το OXYTOCIN/GAP
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
Πώς να φυλάσσετε το OXYTOCIN/GAP
Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες
Το OXYTOCIN/GAP περιέχει μία συνθετική μορφή ωκυτοκίνης (μια φυσική ορμόνη). Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που λέγονται ωκυτοκικά τα οποία συστέλλουν τους μύες της μήτρας.
Το OXYTOCIN/GAP χρησιμοποιείται:
για να ξεκινήσει ή να βοηθήσει τις συστολές κατά τη διάρκεια του τοκετού
για πρόληψη και έλεγχο της αιμορραγίας μετά τον τοκετό
σε περίπτωση αλλεργίας στην ωκυτοκίνη ή σε οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά αυτού του φαρμάκου (αναφέρονται στην παράγραφο 6).
εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η έναρξη ή η αύξηση των συσπάσεων της μήτρας θα είναι ακατάλληλη για σας, για παράδειγμα:
όταν οι συσπάσεις της μήτρας είναι ασυνήθιστα έντονες
όταν υπάρχουν εμπόδια που μπορούν να εμποδίσουν τον τοκετό
όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου για το μωρό σας
Όταν ο τοκετός ή ο κολπικός τοκετός δεν ενδείκνυται, για παράδειγμα:
εάν το κεφάλι του μωρού σας είναι πολύ μεγάλο για να χωρέσει μέσα από την λεκάνη σας
εάν το μωρό σας έχει λάνθασμένη θέση στο κανάλι γέννησης
εάν ο πλακούντας βρίσκεται κοντά ή πάνω από τον τράχηλο της μήτρας σας
εάν το μωρό σας δεν έχει οξυγόνο, λόγω των αιμοφόρων αγγείων που επεκτείνονται πέρα από τον τράχηλο της μήτρας σας
εάν ο πλακούντας χωρίζει από τη μήτρα πριν γεννηθεί το μωρό
εάν υπάρχουν ένας ή περισσότεροι βρόχοι του ομφάλιου λώρου μεταξύ του μωρού και του τράχηλου της μήτρας, είτε πριν είτε αφού σπάσουν τα νερά σας
εάν η μήτρα σας είναι εκτεταμένη προς τα πάνω και πιο πιθανό να σκιστεί, για παράδειγμα, αν έχετε περισσότερα από ένα μωρό ή έχετε πάρα πολύ νερό (αμνιακό υγρό) στη μήτρα σας
εάν είχατε πέντε ή περισσότερες εγκυμοσύνες στο παρελθόν ή εάν η μήτρα σας έχει ουλές από προηγούμενη καισαρική τομή ή άλλη χειρουργική επέμβαση
εάν σας έχουν δοθεί φάρμακα που ονομάζονται προσταγλανδίνες (χρησιμοποιούνται για πρόκληση τοκετού ή τη θεραπεία του έλκους του στομάχου). Το OXYTOCIN/GAP δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για 6 ώρες μετά από κολπική χρήση προσταγλανδινών επειδή μπορεί να ενισχυθούν τα αποτελέσματα των δύο φαρμάκων.
Το OXYTOCIN/GAP δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για παρατεταμένες περιόδους εάν:
οι συσπάσεις σας δεν αυξάνουν με την θεραπεία
έχετε μια παθολογική κατάσταση γνωστή ως προ-εκλαμπτική τοξιναιμία (υψηλή αρτηριακή πίεση, πρωτεϊνες στα ούρα και οίδημα)
έχετε σοβαρά προβλήματα με την καρδιά σας ή την κυκλοφορία του αίματος.
Το OXYTOCIN/GAP πρέπει να χορηγείται μόνο από έναν επαγγελματία υγείας σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Το OXYTOCIN/GAP δεν πρέπει να χορηγείται ως ταχεία ενδοφλέβια ένεση, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μείωση της αρτηριακής πίεσης, μια ξαφνική σύντομη αίσθηση θερμότητας (συχνά σε όλο το σώμα), και μία αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
Πριν πάρετε το OXYTOCIN/GAP πείτε στον γιατρό ή στην μαία σας εάν:
είστε επιρρεπείς σε πόνο στο στήθος που οφείλεται σε προϋπάρχοντα καρδιακά και/ή κυκλοφορικά προβλήματα
έχετε ένα γνωστό ανώμαλο καρδιακό ρυθμό (μακρύ QT σύνδρομο) ή συσχετιζόμενα συμπτώματα, ή παίρνετε φάρμακα που είναι γνωστό ότι προκαλούν το σύνδρομο (βλ. ενότητα «Άλλα φάρμακα και OXYTOCIN/GAP»
έχετε κάνει καισαρική τομή στο παρελθόν
είστε πάνω από 35 ετών
έχετε αυξημένη πίεση ή καρδιακά προβλήματα
η μήτρα σας είχε έντονες συστολές, αλλά τώρα άρχισε να συστέλλεται λιγότερο έντονα
σας έχει πει ο γιατρός ή η μαία σας ότι ο κανονικός τοκετός μπορεί να είναι δύσκολος γιατί έχετε μικρό μέγεθος λεκάνης
έχετε προβλήματα με τα νεφρά, αφού το OXYTOCIN/GAP μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση νερού
είχατε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας
είστε περισσότερο από 40 εβδομάδες έγκυος.
Όταν το OXYTOCIN/GAP χορηγείται για πρόκληση και ενίσχυση τοκετού, ο ρυθμός έγχυσης πρέπει να ρυθμιστεί έτσι ώστε να διατηρηθεί μια διάταξη συσπάσεων παρόμοια με εκείνη του κανονικού τοκετού και να προσαρμόζεται στην ατομική ανταπόκριση. Πολύ υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν πολύ ισχυρές συνεχείς συσπάσεις και, ενδεχομένως σχίσιμο της μήτρας, με σοβαρές επιπλοκές για εσάς και το μωρό σας.
Το OXYTOCIN/GAP σπανίως μπορεί προκαλέσει διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη που προκαλεί συμπτώματα όπως η μη φυσιολογική πήξη του αίματος, αιμορραγία και αναιμία.
Υψηλές δόσεις του OXYTOCIN/GAP μπορούν να διοχετεύσουν αμνιακό υγρό από τη μήτρα σας στο αίμα σας. Αυτό είναι γνωστό ως εμβολή αμνιακού υγρού.
Μεγάλες δόσεις OXYTOCIN/GAP για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ καταναλώνετε αλκοόλ ή μεγάλες ποσότητες υγρών μπορούν να κάνουν το στομάχι σας να αισθάνεται πολύ πλήρες, να προκαλέσουν δυσκολία στην αναπνοή και να χαμηλώσουν τα επίπεδα άλατος στο αίμα σας.
Εάν ισχύει κάποιο από τα παραπάνω ή εάν δεν είστε σίγουρη, μιλήστε με τον γιατρό ή με την μαία σας πριν πάρετε το OXYTOCIN/GAP.
Η δραστική ουσία που περιέχεται στο OXYTOCIN/GAP ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλαξία) σε ασθενείς με αλλεργία στο λάτεξ. Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν γνωρίζετε ότι έχετε αλλεργία στο λάτεξ.
Ενημερώστε τον γιατρό ή την μαία σας εάν λαμβάνετε ή έχετε πρόσφατα λάβει οποιαδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα, επειδή αυτά μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το OXYTOCIN/GAP:
προσταγλανδίνες (χρησιμοποιούνται για την έναρξη τοκετού ή για την θεραπεία στομαχικού έλκους) και παρόμοια φάρμακα επειδή μπορεί να ενισχυθούν τα αποτελέσματα των δύο φαρμάκων
φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή αρρυθμία, αφού το
εισπνεόμενα αναισθητικά (χρησιμοποιούνται για να σας κάνουν να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια του χειρουργείου) π.χ. αλοθάνιο, κυκλοπροπάνιο, σεβοφλουράνιο ή δεσφλουράνιο , επειδή η χρήση τους με το OXYTOCIN/GAP μπορεί να αποδυναμώσει τις συστολές σας ή να προκαλέσει προβλήματα με τον καρδιακό ρυθμό σας
αναισθητικά φάρμακα για τοπική ή περιφερειακή ανακούφιση από τον πόνο, και ιδίως μία επισκληρίδιο για την ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Το OXYTOCIN/GAP μπορεί να αυξήσει τις αγγειοσυσταλτικές επιδράσεις των φαρμάκων αυτών και να προκαλέσει αύξηση στην πίεση του αίματος.
Παρακαλούμε ενημερώστε τον γιατρό ή την μαία σας εάν παίρνετε ή έχετε πάρει πρόσφατα άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν συνταγογραφούνται.
Μπορείτε να σας ζητηθεί να πίνετε υγρά στη μικρότερη δυνατή ποσότητα.
Με βάση την ευρεία εμπειρία και τη φύση αυτού του φαρμάκου, το OXYTOCIN/GAP δεν αναμένεται να παρουσιάσει κίνδυνο για το μωρό σας εφόσον χρησιμοποιείται σωστά. Το OXYTOCIN/GAP μπορεί να βρεθεί σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα αλλά δεν αναμένεται να προκαλέσει βλαβερές επιδράσεις διότι υπόκειται σε ταχεία αδρανοποίηση από το πεπτικό σύστημα του μωρού σας.
Το OXYTOCIN/GAP μπορεί να προκαλέσει τοκετό. Οι γυναίκες με συσπάσεις της μήτρας δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανές.
Ο γιατρός θα αποφασίσει πότε και πώς να σας χορηγήσει το OXYTOCIN/GAP.
Εάν νομίζετε ότι η δράση του OXYTOCIN/GAP είναι πολύ ισχυρή ή πολύ αδύναμη, ενημερώστε τον γιατρό ή την μαία σας. Ενώ παίρνετε OXYTOCIN/GAP, τόσο εσείς όσο και το μωρό σας θα πρέπει να παρακολουθείστε στενά.
Το OXYTOCIN/GAP συνήθως αραιώνεται πριν τη χρήση και χορηγείται ως ενδοφλέβια (στάγδην) έγχυση σε μία από τις φλέβες σας.
Η συνήθης δόση διαφέρει ανάλογα με τις παρακάτω περιπτώσεις:
Ο ρυθμός έγχυσης θα ξεκινήσει με 2 έως 8 σταγόνες / λεπτό. Αυτός μπορεί να αυξηθεί βαθμιαία σε ένα μέγιστο 40 σταγόνων / λεπτό. Ο ρυθμός έγχυσης μπορεί συχνά να μειωθεί μόλις επιτευχθεί ένα επαρκές επίπεδο δραστηριότητας της μήτρας, περίπου 3 έως 4 συσπάσεις κάθε 10 λεπτά.
Εάν οι συστολές σας δεν φτάσουν στο επιθυμητό επίπεδο μετά την έγχυση 5 IU, συνιστάται να σταματήσει η προσπάθεια πρόκλησης τοκετού και να επαναληφθεί την επόμενη ημέρα.
Η δόση είναι 5 IU με έγχυση μέσα σε μία φλέβα μετά την απελευθέρωση του πλακούντα.
Η δόση είναι 5 IU με έγχυση μέσα σε μία φλέβα. Σε μερικές περιπτώσεις ακολουθείται από στάγδην ενδοφλέβια έγχυση διαλύματος που περιέχει 5 έως 20 IU ωκυτοκίνης.
Δεν υπάρχουν πληροφορίες για τη χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς. Το
Δεν υπάρχουν πληροφορίες για τη χρήση σε παιδιά (2-11 ετών) ή σε εφήβους (12-17 ετών). Το OXYTOCIN/GAP δεν προορίζεται για χρήση σε παιδιά ή σε εφήβους.
Δεν υπάρχουν πληροφορίες για τη χρήση σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Ωστόσο, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας αν υποφέρετε από προβλήματα στους νεφρούς (βλ. ενότητα 2 «Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις»).
Δεν υπάρχουν πληροφορίες για τη χρήση σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία.
Είναι απίθανο να πάρετε μεγαλύτερη δόση από την κανονική επειδή το φάρμακο αυτό σας δίνεται στο νοσοκομείο.
Εάν, κατά λάθος, πάρετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, είτε καλώντας το γιατρό σας, είτε πηγαίνοντας στο κοντινότερο νοσοκομείο, στο τμήμα ατυχημάτων και επειγόντων περιστατικών. Δείξτε τα φάρμακα που σας έχουν απομείνει ή το άδειο κουτί στο γιατρό.
Η υπερδοσολογία με OXYTOCIN/GAP μπορεί να προκαλέσει:
πολύ έντονες συσπάσεις της μήτρας
βλάβη στη μήτρα, συμπεριλαμβανομένου σχισίματος
αποκόλληση πλακούντα
είσοδο του αμνιακού υγρού (το υγρό που περιβάλλει το μωρό) στην κυκλοφορία του αίματος
βλάβη στο μωρό σας
Είναι απίθανο να μην πάρετε το φάρμακο, αφού σας το δίνει ο γιατρός ή η μαία σας. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες, πείτε το στο γιατρό ή στη μαία σας.
Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις για τη χρήση του φαρμάκου αυτού, ρωτήστε τον γιατρό ή την μαία σας.
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και το OXYTOCIN/GAP μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους.
Ο γιατρός σας μπορεί να θεωρήσει απαραίτητο να αντιμετωπίσει την ανεπιθύμητη ενέργεια του OXYTOCIN/GAP με άλλα φάρμακα.
Η παρακάτω ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να επηρεάσει μεταξύ 1 και 10 σε κάθε
10.000 ασθενείς:
μία σοβαρή αλλεργική (αναφυλακτική/αναφυλακτοειδή) αντίδραση που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη , τάση λιποθυμίας, ναυτία, κρύο και υγρό δέρμα ή ένα γρήγορο ή αδύναμο σφυγμό
οίδημα του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας, του λαιμού, και / ή των άκρων (πιθανά συμπτώματα αγγειοοιδήματος)
Έχουν αναφερθεί οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες με την χρήση ωκυτοκίνης
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (περισσότερο από 1 στους 100 ασθενείς) περιλαμβάνουν:
αίσθημα αδιαθεσίας ή αδιαθεσία
κεφαλαλγία
γρήγορο ή αργό καρδιακό παλμό
Οι όχι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (περισσότερο από 1 στους 1.000 ασθενείς) περιλαμβάνουν:
ανώμαλο καρδιακό παλμό
Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες (περισσότερο από 1 στους 10.000 ασθενείς) περιλαμβάνουν:
δερματικά εξανθήματα
Ενέργειες στην μητέρα:
αιμορραγία
πόνος στο στήθος (στηθάγχη)
καρδιακή αρρυθμία
υπερβολικές ή συνεχείς συσπάσεις
σχίσιμο της μήτρας
κατακράτηση υγρών (δηλητηρίαση εξ’ ύδατος). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κεφαλαλγία, ανορεξία (απώλεια όρεξης), αίσθημα αδιαθεσίας ή αδιαθεσία, στομαχικό πόνο, νωθρότητα, υπνηλία, απώλεια συνείδησης, χαμηλά επίπεδα ορισμένων χημικών στο αίμα (π.χ. νάτριο ή κάλιο), σπασμούς
χαμηλά επίπεδα αλάτων στο αίμα
ξαφνική υπερφόρτωση υγρών στους πνεύμονες
ξαφνική σύντομη αίσθηση θερμότητας, συχνά σε όλο το σώμα
μη φυσιολογική πήξη, αιμορραγία και αναιμία
σπασμός των μυών της μήτρας
Ενέργειες στο μωρό:
Οι υπερβολικές συσπάσεις μπορούν να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα αλάτων στο αίμα, έλλειψη οξυγόνου, ασφυξία και θάνατο.
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό ή την μαία σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Μπορείτε επίσης να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες απευθείας, στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (Μεσογείων 284, 15562, Χολαργός, Τηλ: +302132040380/337, Φαξ:
+302106549585, ιστότοπος: www.eof.gr). Μέσω της αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών μπορείτε να βοηθήσετε στη συλλογή περισσότερων πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια του παρόντος φαρμάκου.
Το φάρμακο αυτό πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη που δεν το βλέπουν και δεν το φθάνουν τα παιδιά.
Να μη χρησιμοποιείτε το OXYTOCIN/GAP μετά την ημερομηνία λήξης που αναφέρεται στο κουτί. Η ημερομηνία λήξης είναι η τελευταία ημέρα του μήνα που αναφέρεται εκεί.
Φυλάσσετε σε ψυγείο (2°C - 8°C). Μην καταψύχετε.
Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία και μέσα στο εξωτερικό κουτί για να προστατεύεται από το φως.
Μην πετάτε φάρμακα στο νερό της αποχέτευσης ή στα οικιακά απορρίμματα. Ρωτείστε το φαρμακοποιό σας πώς να πετάξετε τα φάρμακα που δεν χρειάζονται πια. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.
Η δραστική ουσία είναι η ωκυτοκίνη, με περιεκτικότητα 5 IU/ml.
Τα άλλα έκδοχα είναι τα εξής: χλωροβουτανόλη (ημιένυδρη), οξικό οξύ παγόμορφο
& ύδωρ για ενέσιμα.
Το OXYTOCIN/GAP είναι διαυγές, στείρο υγρό σε φύσιγγες του 1ml. Κάθε φύσιγγα περιέχει 5 IU ωκυτοκίνης.
Το κουτί περιέχει το φύλλο οδηγιών και 1 blister (αλουμινίου/PVC) με 1 ή 2 φύσιγγες. Στο blister είναι τυπωμένες όλες οι απαιτούμενες επισημάνσεις.
GAP Α.Ε., Αγησιλάου 46, 173 41, Αγ. Δημήτριος, Αθήνα, Ελλάδα
Με ιατρική συνταγή.
Οι παρακάτω πληροφορίες αφορούν ιατρικό προσωπικό και επαγγελματίες υγείας μόνο
Ωκυτοκίνη
Τρόπος χορήγησης για κάθε ενδειξη | |
Πρόκληση τοκετού | Η ωκυτοκίνη δεν θα πρέπει να αρχίσει για 6 ώρες μετά την κολπική χορήγηση προσταγλανδινών. Η ωκυτοκίνη θα πρέπει να χορηγείται με ενδοφλέβια στάγδην έγχυση ή, κατά προτίμηση, με τη βοήθεια μιας αντλίας έγχυσης μεταβλητής ταχύτητας. Για την στάγδην έγχυση υγρών συνιστάται 5 IU ωκυτοκίνης να προστεθούν σε 500ml φυσιολογικού διαλύματος ηλεκτρολυτών (όπως χλωριούχο νάτριο 0,9%). Για τους ασθενείς στους οποίους η έγχυση διαλύματος χλωριούχου νατρίου πρέπει να αποφεύγεται, μπορεί να χρησιμοποιείται 5% διάλυμα δεξτρόζης ως διαλύτης. Για να εξασφαλιστεί η ομοιόμορφη ανάμειξη, το μπουκάλι ή ο σάκος πρέπει να αναποδογυριστεί αρκετές φορές πριν από τη χρήση. Ο αρχικός ρυθμός έγχυσης θα πρέπει να καθοριστεί στο 1 έως 4mU/λεπτό (2 έως 8 σταγόνες / λεπτό). Μπορεί να αυξηθεί βαθμιαία σε διαστήματα όχι μικρότερα από 20 λεπτά, και με αυξήσεις όχι μεγαλύτερες των 1-2 mU/λεπτό, έως ότου να επιτευχθεί μια διάταξη συσπάσεων παρόμοια με αυτή του κανονικού τοκετού. Πλησιάζοντας στην κύηση αυτό μπορεί συχνά να επιτευχθεί με μια έγχυση μικρότερη των 10mU/λεπτό (20 σταγόνες / λεπτό), και ο συνιστώμενος μέγιστος ρυθμός στα 20mU/ λεπτό (40 σταγόνες / λεπτό). Στην ασυνήθιστη περίπτωση που απαιτούνται υψηλότερες ποσότητες, κάτι που μπορεί να συμβεί στη διαχείριση του ενδομήτριου θανάτου του εμβρύου ή για πρόκληση τοκετού σε πρώιμο στάδιο της κύησης, όταν η μήτρα είναι λιγότερο ευαίσθητη στην ωκυτοκίνη, συνιστάται να χρησιμοποιηθεί ένα πιο πυκνό διάλυμα ωκυτοκίνης, π.χ., 10 IU σε 500ml. |
Όταν χρησιμοποιείται μια μηχανοκίνητη αντλία έγχυσης που θα παρέχει μικρότερες ποσότητες από αυτές που δίνονται από την στάγδην έγχυση, η κατάλληλη συγκέντρωση προς έγχυση εντός του συνιστώμενου εύρους δόσης, πρέπει να υπολογίζεται σύμφωνα με τις προδιαγραφές της αντλίας. Η συχνότητα, η ένταση και η διάρκεια των συστολών, καθώς και ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά σε όλη την έγχυση. Μόλις επιτευχθεί ένα επαρκές επίπεδο δραστηριότητας της μήτρας, με στόχο τις 3 έως 4 συσπάσεις κάθε 10 λεπτά, ο ρυθμός έγχυσης μπορεί συχνά να μειωθεί. Στην περίπτωση υπερδιέγερσης της μήτρας ή / και εμβρυϊκής δυσχέρειας, η έγχυση πρέπει να διακοπεί αμέσως. Εάν μετά την έγχυση του συνολικού ποσού των 5 IU σε γυναίκες που βρίσκονται στην κύηση ή κοντά σε αυτή, δεν δημιουργούνται κανονικές συσπάσεις, συνιστάται να σταματήσει η προσπάθεια πρόκλησης τοκετού. Αυτή μπορεί να επαναληφθεί την επόμενη ημέρα, αρχίζοντας και πάλι από ένα ρυθμό 1 έως 4mU/λεπτό. | |
Πρόληψη της επιλόχειας αιμορραγίας της μήτρας | Η συνήθης δόση είναι 5 IU με ενδοφλέβια έγχυση (5 IU αραιωμένα σε φυσιολογικό διάλυμα ηλεκτρολυτών και χορηγούμενα με στάγδην έγχυση, ή κατά προτίμηση με αντλία έγχυσης μεταβλητής ταχύτητας εντός διαστήματος 5 λεπτών) μετά την απελευθέρωση του πλακούντα. Σε γυναίκες που δίνεται ωκυτοκίνη για την πρόκληση ή την τόνωση τοκετού, η έγχυση θα πρέπει να συνεχιστεί με αυξημένο ρυθμό κατά το τρίτο στάδιο του τοκετού και κατόπιν για τις επόμενες λίγες ώρες. |
Θεραπεία της επιλόχειας αιμορραγίας της μήτρας | 5 IU με ενδοφλέβια έγχυση (5 IU αραιωμένα σε φυσιολογικό διάλυμα ηλεκτρολυτών και χορηγούμενα με στάγδην έγχυση, ή κατά προτίμηση με αντλία έγχυσης μεταβλητής ταχύτητας εντός διαστήματος 5 λεπτών), ακολουθούμενη στη συνέχεια σε βαριές περιπτώσεις από ενδοφλέβια έγχυση διαλύματος που περιέχει 5 έως 20 IU |
ωκυτοκίνης σε 500ml διαλύτη που περιέχει ηλεκτρολύτες, κατά τον ρυθμό που είναι αναγκαίος για τον έλεγχο της ατονίας της μήτρας.