Malfin
morphine
morfinsulfat
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
Lægen har ordineret dette lægemiddel til dig personligt. Lad derfor være med at give medicinen til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som du har.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis en bivirkning bliver værre, eller du får bivirkninger, som ikke er nævnt her. Se punkt 4.
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at tage Malfin
Sådan skal du tage Malfin
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Hver depottablet indeholder enten 10 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg eller 200 mg morfinsulfat (pentahydrat). Depottabletterne frigiver langsomt morfin til blodbanen og giver dermed en langvarig effekt. Morfin tilhører den gruppe af lægemidler, der kaldes analgetika, som anvendes til smertelindring.
Din medicin anvendes til at lindre stærke smerter, især efter en operation, eller smerter i forbindelse med en kræftsygdom.
Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.
hvis du er allergisk over for morfinsulfat eller et af de øvrige indholdsstoffer i Malfin (angivet i punkt 6)
hvis du har vejrtrækningsbesvær
hvis du lider af epilepsi eller nogensinde har haft et anfald eller krampeanfald
hvis du har en hovedlæsion
hvis du har akutte problemer med leveren
hvis du lider af alvorlige problemer med fordøjelsen
hvis du er blevet opereret i galdeblæren eller galdesystemet
hvis du lider af en tilstand, som kan medføre tryk i hjernen
hvis du skal igennem en kordotomioperation (en operation i rygmarven til lindring af vedvarende smerte) inden for de næste 24 timer
hvis du regelmæssigt drikker store mængder alkohol
hvis du tager eller inden for de sidste to uger har taget moclobemid eller phenelzin (monoaminooxidasehæmmere som anvendes til behandling af depression)
hvis du tager andre lægemidler, som har en lignende eller modsat virkning af morfin, f.eks. buprenorphin, nalbuphin, pentazocin.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, før du tager Malfin
hvis du har problemer med galdeblæren, galdesystemet eller urinvejene.
hvis du har forstørret blærehalskirtel (prostata).
hvis du har en lidt aktiv skjoldbruskkirtel; du skal muligvis have en lavere dosis.
hvis du har problemer med binyren.
hvis du har problemer med tarmfunktionen.
hvis du har betændelse i bugspytkirtlen.
hvis du har lavt blodtryk med blodmangel (sædvanligvis forårsaget af alvorligt blodtab).
hvis du har bevidsthedssvækkelse.
hvis du lider af betydelig nedsat lever- eller nyrefunktion, skal du muligvis have en lavere dosis.
hvis du er blevet opereret i maven eller skal opereres.
hvis du drikker alkohol, mens du tager Malfin, kan du føle dig mere søvnig eller øge risikoen for alvorlige bivirkninger, såsom overfladisk vejrtrækning med risiko for, at åndedrættet ophører, eller at du bliver bevidstløs. Det anbefales ikke at drikke alkohol, mens du tager Malfin (se også afsnittet ”Brug af Malfin sammen med mad, drikke og alkohol”).
hvis du har anvendt morfinsulfat i længere tid; brugen af disse tabletter bør ikke standses pludseligt, men skal reduceres gradvist i overensstemmelse med lægens instruktioner.
Børn under 6 år bør ikke tage Malfin.
Fortæl det til lægen eller apotekspersonalet, hvis du tager, for nylig har taget eller planlægger at tage andre lægemidler.
En interaktion betyder, at lægemidler, som tages på samme tid, påvirker hinandens virkninger og bivirkninger. En interaktion kan opstå, når disse tabletter tages samtidigt med:
nerveberoligende midler, f.eks. diazepam, eller beroligende midler, f.eks. zopiclon
muskelafslappende midler, f.eks. baclofen
midler til behandling af forhøjet blodtryk, f.eks. atenolol, captopril (antihypertensiva)
et lægemiddel mod mavesår (cimetidin)
middel til behandling af tuberkulose (rifampicin)
midler til behandling af depression, f.eks. moclobemid, penelzin (monoaminooxidasehæmmere)
lægemidler, som har en lignende eller modsat virkning af morfin, f.eks. buprenorphin, nalbuphin, pentazocin
clomipramin eller amitriptylin (anvendes til behandling af depression).
Du må ikke drikke alkohol eller tage receptpligtig medicin eller håndkøbsmedicin, der indeholder alkohol, mens du tager denne medicin. Indtagelse af alkohol, mens du tager denne medicin, kan føre til meget hurtig frigivelse og optagelse af det aktive stof morfinsulfat, og dette kan derfor føre til en dødelig dosis.
Morfinsulfat anbefales ikke, hvis du er gravid. Brugen af morfin kan forårsage abstinenssymptomer hos spædbarnet (efter langtidsbehandling af moderen) eller åndenød hos spædbarnet (hvis morfinsulfat anvendes under fødslen).
Morfinsulfat udskilles i modermælken. Derfor anbefales morfinsulfat ikke, hvis du ammer.
Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager dette lægemiddel.
Pakningen er forsynet med en rød advarselstrekant. Det betyder, at Malfin virker sløvende, og at det kan påvirke arbejdssikkerheden og evnen til at færdes sikkert i trafikken.
Morfinsulfat kan påvirke din koncentration og reaktionstid.
Du bør hverken køre bil eller betjene værktøj eller maskiner.
Disse symptomer kan forværres, hvis du drikker alkohol eller tager nervepiller (se også ”Brug af Malfin sammen med mad, drikke og alkohol”).
Malfin depottabletter med 10, 30 og 60 mg indeholder lactosemonohydrat. Du må ikke tage Malfin depottabletter, hvis din læge har fortalt dig, at du har en af følgende sjældne arvelige lidelser: galactoseintolerans, Lapp lactasemangel eller glucose/galactosemalabsorption. Kontakt lægen, før du tager denne medicin, hvis lægen har fortalt dig, at du ikke tåler visse sukkerarter.
Malfin depottabletter med 30 mg indeholder et farvestof (E124), der kan medføre allergiske reaktioner.
Malfin depottabletter med 60 mg indeholder farvestoffer (E110 og E124), der kan medføre allergiske reaktioner.
Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens eller apotekspersonalets anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller på apoteket.
Tabletterne skal synkes med en slurk vand. Du må ikke dele, knuse, opløse eller tygge tabletterne. Du må ikke tage en større dosis, end lægen har ordineret.
Den sædvanlige dosis er:
Startdosis er 10-30 mg hver 12. time.
Din læge kan øge doseringen i henhold til dit behov.
Dosis afhænger af barnets vægt.
Startdosis er 0,2 mg-0,8 mg morfin/kg kropsvægt hver 12. time. Lægen kan øge dosis efter behov.
Ældre patienter, patienter med lav kropsvægt og patienter med en lidt aktiv skjoldbruskkirtel eller med lever- eller nyreproblemer skal muligvis have en lavere dosis.
24 timer efter operationen, eller når dine tarme fungerer normalt igen, kan din læge anbefale følgende: Hvis du vejer under 70 kg: 20 mg hver 12. time
Hvis du vejer over 70 kg: 30 mg hver 12. time
Ældre patienter kan have brug for en lavere dosis.
Malfin anbefales ikke til børn som smertelindring efter en operation.
Kontakt lægen, skadestuen eller apoteket, hvis du (eller andre, f.eks. et barn) har taget flere Malfin depottabletter, end der står i denne information, eller flere end lægen har foreskrevet.
Hvis du eller andre har taget for mange tabletter, kan følgende virkninger forekomme: sammentrukne pupiller, overfladisk vejrtrækning, lavt blodtryk (svimmelhed), shock og besvimelse. Herudover kan der forekomme hurtige hjerteslag, nedsat legemstemperatur og afslappelse af skelettets muskler. Der er observeret krampeanfald hos børn.
Hvis du glemmer at tage en tablet, skal du tage den, så snart du kommer i tanke om det, medmindre det næsten er tid til at tage den næste. Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis. Tag de resterende doser på det korrekte tidspunkt.
Brugen af morfin kan medføre tolerance og afhængighed. Tolerance vil sige, at højere doser er nødvendige for at opnå det samme resultat. Afhængighed vil sige, at hvis du pludselig standser med behandlingen, vil det medføre abstinenssymptomer som f.eks. rastløshed, spasmer, feber, muskelsmerter, svedtendens og skælven. Kontakt din læge, når du stopper med at tage Malfin. Du må ikke pludseligt stoppe med at tage dine tabletter, ellers kan du få abstinenssymptomer. Hvis din læge beslutter at standse brugen af tabletterne, vil han/hun gradvist nedsætte dosis.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
Hvis du oplever følgende, skal du stoppe med at tage Malfin depottabletter og straks informere din læge eller tage på skadestuen på det nærmeste hospital:
en pludselig følelse af sygdom, angst, kulderystelser, kløe, bleg eller rød hud, svedtendens, til tider kortåndethed, hurtigt hjerteslag og shock (anafylaktisk og anafylaktoid reaktion)
opsvulmet ansigt, opsvulmede læber, opsvulmet mund eller hals, som kan gøre det vanskeligt at synke eller trække vejret.
Disse er sjældne (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 10.000 patienter), men alvorlige bivirkninger. Hvis du oplever disse bivirkninger, kan du have haft en alvorlig allergisk reaktion på Malfin. Du har muligvis brug for akut lægehjælp eller indlæggelse.
Fortæl det til lægen, hvis du får følgende symptomer:
Almindelige (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 100 patienter):
døsighed
sammentrækninger af pupillerne
kvalme, opkastning og forstoppelse.
Ikke almindelige (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 1.000 patienter):
forvirring, humørsvingninger, hallucinationer, ophidselse, søvnighed
svimmelhed, hovedpine
hjertebanken
vejrtrækningsbesvær
mundtørhed og mavekramper (kolik)
svedtendens og ansigtsrødmen
vandladningsbesvær, stærke smerter i den øvre del af maven eller ned ad ryggen.
Sjældne (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 10.000 patienter)
kløe og nældefeber
søvnløshed, hovedpine, opkastning og synstab, som skyldes øget tryk i hjernen
sløret syn
hurtig eller langsom hjertefrekvens
faldende blodtryk
astmaanfald hos overfølsomme patienter
kuldegysninger
generel svaghed og kraftesløshed, som muligvis fører til besvimelse.
Som det er tilfældet med andre morfinprodukter, kan der opstå afhængighed ved uhensigtsmæssig brug.
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, sygeplejerske eller apoteket. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Sundhedsstyrelsen på www.meldenbivirkning.dk eller ved at kontakte Sundhedsstyrelsen via mail på sst@sst.dk eller med almindeligt brev til Sundhedsstyrelsen, Axel Heides Gade 1, 2300 København S. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen (efter EXP). Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Opbevar blisterkortet med tabletterne indeholdende 200 mg i den ydre karton for at beskytte mod lys.
Spørg på apoteket, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
Det aktive stof er morfinsulfat.
En Malfin 10 mg depottablet indeholder 10 mg morfinsulfat svarende til 7,5 mg morfin. En Malfin 30 mg depottablet indeholder 30 mg morfinsulfat svarende til 22,5 mg morfin En Malfin 60 mg depottablet indeholder 60 mg morfinsulfat svarende til 45 mg morfin. En Malfin 100 mg depottablet indeholder 100 mg morfinsulfat svarende til 75 mg morfin.
En Malfin 200 mg depottablet indeholder 200 mg morfinsulfat svarende til 150 mg morfin.
De øvrige indholdsstoffer er hypromellose, stearinsyre, magnesiumstearat, kolloid vandfri silica, macrogol 400 og titandioxid (E171).
Tabletterne med 200 mg indeholder ikke yderligere indholdsstoffer.
Tabletterne med 100 mg indeholder også sort jernoxid (E172).
Tabletterne med 60 mg også lactosemonohydrat, sunset yellow (E110) og ponceau 4R (E124).
Tabletterne med 30 mg indeholder også lactosemonohydrat, ponceau 4R (E124) og indigocarmin (E132).
Tabletterne med 10 mg indeholder også lactosemonohydrat samt gul og brun jernoxid (E172).
10 mg tabletterne er grålig-lyserøde filmovertrukne tabletter med indskriften “10”.
30 mg tabletterne er grålig-blå filmovertrukne tabletter med indskriften “30”.
60 mg tabletterne er lyserøde filmovertrukne tabletter med indskriften “60”.
100 mg tabletterne er grålighvide filmovertrukne tabletter med indskriften “100”.
200 mg tabletterne er hvide til råhvide filmovertrukne tabletter uden indskrift.
Malfin kan fås i pakningsstørrelser med 10, 14, 20, 25, 28, 30, 50, 56, 60 eller 100 tabletter. 200 mg fås også i 90 tabletter.
Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Indehaver af markedsføringstilladelsen: Teva B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem Holland
Repræsentant: Teva Denmark A/S Vandtårnsvej 83A 2860 Søborg
Tlf.: 44 98 55 11
E-mail: info@tevapharm.dk
Fremstiller:
Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company Pallagi street 13
H-4042 Debrecen Ungarn
Danmark: Malfin
Norge: Malfin 10 (30, 60, 100 eller 200) mg Storbritannien: Filnarine SR prolonged release tablets Tyskland: Morphinsulfat-GRY Retardtabletten
Denne indlægsseddel blev senest revideret i 06/2017.