Sialanar
glycopyrronium
glycopyrronium
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
Lægen har ordineret dette lægemiddel til barnet/den unge personligt. Lad derfor være med at give medicinen til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som barnet/den unge har.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis barnet/den unge får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt her. Se punkt 4.
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at give Sialanar til barnet/den unge
Sådan skal du give Sialanar til barnet/den unge
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Sialanar indeholder det aktive stof glycopyrronium.
Glycopyrronium er en kvaternær ammoniumforbindelse og tilhører en gruppe lægemidler, der kaldes antikolinergika, det vil sige stoffer, der nedsætter eller blokerer kommunikationen mellem cellerne.
Ved at hæmme cellernes kommunikation kan produktionen af spyt nedsættes eller blokeres.
Sialanar bruges til behandling af spytflåd (savlen eller kraftig spytproduktion) hos børn og unge på 3 år og derover.
Spytflåd er et almindeligt symptom ved mange sygdomme i nerver og muskler. Spytflåd skyldes oftest dårlig kontrol af musklerne i ansigtet. Akut spytflåd kan være forbundet med infektion i tænder eller inflammation (en betændelseslignende reaktion) eller betændelse i munden.
Sialanar påvirker spytkirtlerne, så produktionen af spyt nedsættes.
er allergisk over for glycopyrronium eller et af de øvrige indholdsstoffer i Sialanar (angivet i punkt 6)
for piger: hvis hun er gravid eller ammer
har grøn stær (øget tryk i øjet)
er ude af stand til at tømme blæren
har svær nyresygdom
har forsnævring af maveporten med opkastning
har diarré (hyppig og vandig afføring)
har tyktarmsbetændelse
har mavepine og oppustet mave (tarmslyng)
har svækkede muskler ledsaget af træthed (myasthenia gravis)
tager et eller flere af følgende lægemidler (se punktet "Brug af anden medicin sammen med Sialanar"):
kaliumchlorid som en fast lægemiddelform, der tages gennem munden antikolinerge lægemidler.
hjertesygdom, hjertesvigt, uregelmæssig hjerterytme (puls) eller højt blodtryk
fordøjelsesproblemer (forstoppelse, kronisk halsbrand og andet fordøjelsesbesvær)
feber
hæmmet svedafsondring
nyreproblemer eller svært ved at lade vandet
unormal blod-hjerne-barriere (cellelaget omkring hjernen)
Hvis du er i tvivl, om noget af ovenstående gælder for barnet/den unge, skal du tale med lægen eller apotekspersonalet, før du begynder at give barnet/den unge Sialanar.
Omsorgspersonen skal stoppe behandlingen og søge råd hos den ordinerende læge, hvis følgende bivirkninger eller forhold observeres:
lungebetændelse
allergisk reaktion
urinretention
adfærdsændringer
forstoppelse
feber
Undgå at udsætte barnet/den unge for meget høje temperaturer (varmt vejr, høje stuetemperaturer) for at undgå overophedning og risiko for hedeslag. I varmt vejr skal du få lægen til at vurdere, om
Sialanar-dosen eventuelt skal nedsættes.
Nedsat spytproduktion kan øge risikoen for tandsygdomme, og derfor skal barnet/den unge have børstet tænder dagligt og gå til regelmæssige kontroller hos tandlægen.
Børn/unge med nyreproblemer skal eventuelt have en lavere dosis.
Kontrollér barnets/den unges puls, hvis han/hun virker utilpas. I tilfælde af meget langsom eller meget hurtig puls skal lægen kontaktes.
Sialanars virkning og sikkerhed ved brug i mere end 24 uger er ikke undersøgt. Fortsat brug af Sialanar skal diskuteres med lægen hver 3. måned, så det kan kontrolleres, om Sialanar stadig er det
rigtige for barnet/den unge.
Brug ikkedette lægemiddel til børn under 3 år fordi det fås i en oral (gennem munden) formulering og med en dosering, der passer specielt til børn og unge på 3 år og derover.
Fortæl det altid til lægen eller apotekspersonalet, hvis barnet/den unge bruger anden medicin eller har gjort det for nylig.
Vær især opmærksom på, at hvis Sialanar tages sammen med følgende lægemidler, kan det påvirke den måde, hvorpå Sialanar og de pågældende lægemidler virker, eller øge risikoen for bivirkninger:
Tal med lægen eller apotekspersonalet for at få flere oplysninger om de lægemidler, der skal undgås under behandling med Sialanar.
Dette lægemiddel er beregnet til brug hos børn og unge. Sialanar må ikke anvendes hos en pige/en ung kvinde, hvis hun er (eller kan være) gravid eller ammer (se ovenstående punkt "Giv ikke Sialanar til
barnet/den unge, hvis han/hun:" under punkt 2). Drøft med lægen, om det kan være relevant med prævention.
Sialanar kan påvirke synet og koordinationsevnen og dermed evnen til at udføre opgaver, der kræver opmærksomhed, som f.eks. at køre bil, cykle og betjene maskiner. Når barnet/den unge har fået Sialanar, må han/hun ikke køre bil, cykle eller betjene maskiner, før påvirkningen af synet og koordinationsevnen helt har fortaget sig. Spørg lægen til råds, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. maksimaldosis, dvs. det er i det væsentlige natriumfrit.. Dette lægemiddel indeholder 2,3 mg benzoat (E211) i hver ml.
Brug altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller sundhedspersonalet.
Lægen vil fastsætte den rigtige dosis af Sialanar. Startdosis vil blive beregnet ud fra barnets/den unges vægt. Lægen vil afgøre, hvornår dosen skal øges, med udgangspunkt i nedenstående tabel og ud fra
Sialanars virkning og eventuelle bivirkninger (det er derfor, der er flere dosisniveauer i tabellen). De bivirkninger, der kan være forbundet med brugen af Sialanar, er opstillet i punkt 4. Bivirkningerne
skal drøftes ved alle besøg hos lægen, også ved de besøg, hvor dosis øges eller sættes ned, samt ved andre lejligheder, hvor du finder det relevant.
Barnet/den unge skal til kontrol hos lægen med regelmæssige mellemrum (mindst hver 3. måned), så det kan sikres, at Sialanar fortsat er det rigtige for barnet/den unge.
Vægt | Dosisniveau 1 | Dosisniveau 2 | Dosisniveau 3 | Dosisniveau 4 | Dosisniveau 5 |
kg | ml | ml | ml | ml | ml |
13-17 | 0,6 | 1,2 | 1,8 | 2,4 | 3,0 |
18-22 | 0,8 | 1,6 | 2,4 | 3,2 | 4,0 |
23-27 | 1,0 | 2,0 | 3,0 | 4,0 | 5,0 |
28-32 | 1,2 | 2,4 | 3,6 | 4,8 | 6,0 |
33-37 | 1,4 | 2,8 | 4,2 | 5,6 | 6,0 |
38-42 | 1,6 | 3,2 | 4,8 | 6,0 | 6,0 |
43-47 | 1,8 | 3,6 | 5,4 | 6,0 | 6,0 |
≥48 | 2,0 | 4,0 | 6,0 | 6,0 | 6,0 |
Det er vigtigt, at dosis konsekvent gives på samme tidspunkt i forhold til indtagelse af mad. Undgå fødevarer med højt fedtindhold.
Sialanar indgives gennem munden.
Tag det børnesikrede låg af flasken.
Sæt sprøjteadapteren i flaskehalsen (det kan være, apotekspersonalet allerede har gjort det). Sæt spidsen af den orale sprøjte ind i sprøjteadapteren og sørg for, at den sidder ordentligt fast.
Hold den orale sprøjte på plads og vend bunden i vejret på flasken. Træk forsigtigt stemplet nedad til den ønskede målestreg (se tabellerne for den korrekt dosis). Kontrollér, at du har den korrekte mængde. Den maksimale volumen ved den højeste dosis er 6 ml.
Vend flasken opret igen.
Hold om flasken og fjern den orale sprøjte ved at vride den forsigtigt af.
Før den orale sprøjte ind i barnets/den unges mund og tryk langsomt på stemplet, så lægemidlet sprøjtes ind i munden.
Lad sprøjteadapteren blive siddende i flaskehalsen efter brug. Sæt låget på igen.
Den orale sprøjte skal vaskes forsigtigt i varmt vand og stilles til tørring, hver gang den har været brugt (dvs. tre gange dagligt). Brug ikke opvaskemaskine.
Hvis barnet/den unge får lægemidlet gennem en sonde, skal sonden skylles med 10 ml vand, efter du har givet medicinen.
Det er vigtigt, at du hver gang sørger for at give barnet/den unge den rigtige dosis, så skadevirkninger ved forkert dosering eller overdosering af Sialanar kan undgås.
Kontrollér, at du har trukket den rigtige mængde lægemiddel op i sprøjten, før du giver det til barnet/den unge.
Søg straks lægehjælp, hvis barnet/den unge har fået for meget Sialanar, også selvom han/hun ser ud til at have det fint.
Giv barnet/den unge den næste planlagte dosis på det planlagte tidspunkt. Du må ikke give barnet/den unge en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis.
Sialanar forventes ikke at give abstinenser, når behandlingen stoppes. Lægen kan beslutte af standse behandlingen med Sialanar, hvis bivirkningerne ikke kan håndteres ved at nedsætte dosis.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Hvis barnet/den unge får en eller flere af følgende alvorlige bivirkninger, skal du straks stoppe
behandlingen og søge lægehjælp.
Forstoppelse – meget almindelig
Besvær med vandladningen – meget almindelig
Lungebetændelse – almindelig
Allergisk reaktion (udslæt, kløe, nældefeber med rødt, hævet og kløende udslæt, besvær med at trække vejret eller synke, svimmelhed) – hyppighed ikke kendt
Følgende bivirkninger kan være tegn på en svær allergisk reaktion. Hvis barnet/den unge får disse bivirkninger, skal du sørge for at transportere ham/hende til nærmeste hospital eller lægevagt og medbringe lægemidlet.
Hævelse af primært tunge, læber, ansigt eller svælg (kan være tegn på et såkaldt angioødem (bl.a. hævede slimhinder)) – hyppighed ikke kendt
Andre bivirkninger:
Mundtørhed
Forstoppelse
Diarré
Opkastning
Ansigtsrødme
Tilstoppet næse
Besvær med vandladningen
Nedsat sekret i bronkierne
Irritabilitet
Infektion i de øvre luftveje (f.eks. forkølelse, ondt i halsen)
Lungebetændelse
Urinvejsinfektion
Sløvhed (søvnighed)
Ophidselse
Feber
Næseblod
Udslæt
Dårlig ånde
Svampeinfektion i halsen
Unormale sammentrækninger i fordøjelseskanalen ved indtagelse af mad
En forstyrrelse i muskler og nerver i tarmsystemet, der kan medføre hæmning eller blokering af tarmbevægelserne
Store pupiller
Ufrivillige øjenbevægelser
Hovedpine
Dehydrering (væskemangel)
Tørst i varmt vejr
Allergisk reaktion (udslæt, kløe, nældefeber, besvær med at trække vejret eller synke, svimmelhed)
Svær allergisk reaktion (såkaldt angioødem) med hævelse af primært tunge, læber, ansigt eller svælg
Rastløshed, hyperaktivitet, nedsat opmærksomhedsevne, frustration, humørsvingninger, vredesudbrud eller raserianfald, usædvanlig følsomhed, dybsindighed eller tristhed, tilbøjelighed til gråd, angst
Søvnbesvær
Forhøjet tryk i øjet (kan give grøn stær), øget lysfølsomhed, tørre øjne
Langsom hjerterytme (puls) efterfulgt af hurtig hjerterytme, hjertebanken og uregelmæssige hjerteslag
Bihulebetændelse
Kvalme
Tør hud
Hæmmet svedafsondring, hvilket kan medføre feber og hedeslag
Akut trang til vandladning
Det kan indimellem være vanskeligt at opdage bivirkninger hos neurologiske patienter, der ikke rigtig kan sige, hvordan de har det.
Hvis du vurderer, at barnet/den unge får en generende bivirkning i forbindelse med øgning af dosis, skal du nedsætte dosen til det forrige niveau og kontakte lægen.
Sig det til lægen, hvis du bemærker adfærdsmæssige eller andre ændringer hos barnet/den unge.
Hvis barnet/den unge får bivirkninger, bør du tale med lægen, sygeplejersken eller apotekspersonalet. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Må ikke opbevares ved temperaturer over 25 °C.
Dette lægemiddel skal bruges inden for 2 måneder efter, flasken er blevet åbnet.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen efter Exp. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Brug ikke Sialanar, hvis pakningen har været åbnet eller er beskadiget.
Spørg på apoteket, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
Aktivt stof: glycopyrronium.
Hver ml opløsning indeholder 400 mikrogram glycopyrroniumbromid svarende til 320 mikrogram glycopyrronium.
Øvrige indholdsstoffer er natriumbenzoat (E211), (se punkt 2 ”Sialanar indeholder natrium og
benzoat”), hindbæraroma (indeholder propylenglycol E1520), sucralose (E955), citronsyre (E330) og renset vand.
Sialanar oral opløsning er en klar, farveløs væske. Lægemidlet leveres i en 60 ml eller 250 ml ravgul glasflaske i en æske af karton. Hver æske indeholder en flaske, en 8 ml oral sprøjte og en
sprøjteadapter. Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Proveca Pharma Ltd 2 Dublin Landings
North Wall Quay
Dublin 1 Irland
Centre Spécialités Pharmaceutiques (CSP),
Z.A.C. des Suzots, 35 rue de la Chapelle,
63450 Saint Amant Tallende, Frankrig
Unither Liquid Manufacturing, 1-3 Allée de la Neste,
Z.I. d'en Sigal, 31770 Colomiers,
Frankrig