Mirtazapin Bluefish
mirtazapine
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
Lægen har ordineret Mirtazapin Bluefish til dig personligt. Lad derfor være med at give medicinen til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som du har.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt her. Se afsnit 4.
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at tage Mirtazapin Bluefish
Sådan skal du tage Mirtazapin Bluefish
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Mirtazapin Bluefish tilhører gruppen af medicin, der kaldes antidepressiva. Mirtazapin Bluefish anvendes til behandling af depression.
Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.
hvis du er allergisk over for mirtazapin eller et af de øvrige indholdsstoffer i denne medicin (angivet i afsnit 6).
hvis du tager eller for nyligt (inden for de sidste to uger) har taget medicin, der kaldes monoaminooxidase (MAO) hæmmere.
TAG IKKE — ELLER — KONTAKT LÆGEN, FØR DU TAGER Mirtazapin Bluefish:
hvis du nogensinde har udviklet et alvorligt hududslæt eller hudafskalning, blæredannelse og/eller mundsår efter at have taget Mirtazapin Bluefish eller andre lægemidler.
Kontakt lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, før du tager Mirtazapin Bluefish.
Mirtazapin Bluefish bør normalt ikke anvendes til børn og unge under 18 år. Desuden gøres opmærksom på, at patienter under 18 år har øget risiko for bivirkninger som f.eks. selvmordsforsøg, selvmordstanker og fjendtlighed (fortrinsvis aggression, oppositionel adfærd og vrede), når de behandles med denne type medicin. Trods dette kan din læge ordinere Mirtazapin Bluefish til patienter
under 18 år, hvis han/hun beslutter, at det er i deres bedste interesse. Hvis din læge har ordineret Mirtazapin Bluefish til en patient under 18 år, og du ønsker at drøfte dette, skal du henvende dig til lægen. Hvis patienter under 18 år indtager Mirtazapin Bluefish og hvis nogle af de ovennævnte symptomer opstår eller forværres, skal lægen kontaktes. Derudover foreligger der ikke langtidsdata om sikkerhed for Mirtazapin Bluefish med hensyn til vækst, modning og kognitiv og adfærdsmæssig udvikling i denne aldersgruppe.
Hvis du er deprimeret, kan du af og til tænke på at skade dig selv eller begå selvmord. Disse tanker kan blive værre, lige når du begynder at tage antidepressiva, fordi det tager tid, før denne form for medicin begynder at virke. Der går normalt ca. to uger, men det kan også vare længere.
Det er mere sandsynligt, at du tænker sådan,
hvis du tidligere har haft selvmordstanker eller tanker om at gøre skade på dig selv,
hvis du er ung. Oplysninger fra kliniske forsøg har udvist en større risiko for selvmordsadfærd hos voksne under 25 år med psykiske lidelser, og som blev behandlet med antidepressiv medicin.
Hvis du på et eller andet tidspunkt tænker på at skade dig selv eller begå selvmord, skal du straks kontakte lægen eller tage på hospitalet.
Vær ekstra forsigtig med at tage Mirtazapin Bluefish,
hvis du har eller har haft en af følgende tilstande.
Fortæl lægen om disse tilstande, inden du tager Mirtazapin Bluefish, hvis ikke du allerede har gjort det.
-Epilepsianfald. Hvis du begynder at få anfald eller dine anfald bliver hyppigere, skal du stoppe behandlingen med Mirtazapin Bluefish og straks kontakte lægen.
-Nyresygdomme.
-Hjertesygdomme eller for lavt blodtryk.
hvis du udvikler tegn på infektioner såsom uforklarlig høj feber, ondt i halsen og sår i munden.
Stop behandlingen med Mirtazapin Bluefish og kontakt straks lægen for at få taget en blodprøve.
I sjældne tilfælde kan disse symptomer være tegn på forstyrrelser i produktionen af blodceller i knoglemarven. Symptomerne, der er sjældne, forekommer oftest efter 4-6 ugers behandling.
Alvorlige hudreaktioner, herunder Stevens-Johnsons syndrom (SJS), toksisk epidermal nekrolyse (TEN) og lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS), er rapporteret ved brug af mirtazapin. Stop med at bruge lægemidlet, og søg øjeblikkeligt
lægehjælp, hvis du bemærker et eller flere af de symptomer på alvorlige hudreaktioner, der er beskrevet i pkt. 4.
Hvis du nogensinde har haft alvorlige hudreaktioner, bør behandlingen med Mirtazapin Bluefish ikke genstartes.
hvis du er ældre. Du kan være mere følsom over for bivirkninger af antidepressiv medicin.
Fortæl det altid til lægen eller apotekspersonalet, hvis du tager anden medicin eller har gjort det for nylig.
Eksempler på MAO-hæmmere er moclobemid, tranylcypromin (begge er antidepressiva) og selegilin (anvendes ved Parkinsons sygdom).
Mirtazapin Bluefish kan i kombination med disse typer medicin øge den sløvende virkning af disse.
Disse typer medicin kan i kombination med Mirtazapin Bluefish øge mængden af Mirtazapin Bluefish i dit blod.
Fortæl lægen, hvis du bruger en af disse typer medicin. Det kan være nødvendigt at nedsætte dosis af Mirtazapin Bluefish, og øge dosis igen, når behandlingen med disse typer medicin stoppes.
I kombination med Mirtazapin Bluefish kan denne medicin øge mængden af mirtazapin i dit blod.
såsom rifampicin.
Disse typer medicin kan i kombination med Mirtazapin Bluefish nedsætte mængden af Mirtazapin Bluefish i dit blod.
Fortæl lægen, hvis du bruger en af disse typer medicin. Det kan være nødvendigt at øge dosis af Mirtazapin Bluefish, og nedsætte dosis igen, når behandlingen med disse typer medicin stoppes.
Mirtazapin Bluefish kan øge effekten af warfarin i blodet. Fortæl lægen, hvis du bruger denne medicin. Hvis denne kombination anvendes, tilrådes det, at lægen omhyggeligt kontrollerer dit blod.
Du kan blive søvnig, hvis du drikker alkohol samtidig med at du bruger Mirtazapin Bluefish. Det bør derfor undgå alkohol, mens du tager Mirtazapin Bluefish.
Du kan indtage Mirtazapin Bluefish sammen med eller uden mad og drikke.
Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager dette lægemiddel.
Den begrænsede viden, man har med Mirtazapin Bluefish givet til gravide kvinder, indikerer ikke noget øget risiko. Alligevel skal der udvises forsigtighed ved brug under graviditet.
Sørg for, at din jordemor og/eller læge ved, at du er i behandling med Mirtazapin Bluefish. Tilsvarende lægemidler (SSRI), som anvendes under graviditeten, kan øge risikoen for en alvorlig tilstand hos nyfødte, en såkaldt persisterende pulmonal hypertension hos nyfødte (PPHN), der får det nyfødte barn til at trække vejret hurtigere og som giver en blåfarvning af huden. Disse symptomer starter som regel inden for de første 24 timer efter barnets fødsel. Hvis disse symptomer opstår hos dit nyfødte barn skal du straks kontakte jordemoder og/eller læge.
Hvis du tager Mirtazapin Bluefish og bliver gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du kontakte lægen for at høre, om du fortsat kan tage Mirtazapin Bluefish. Hvis du bruger Mirtazapin Bluefish indtil eller til kort før fødslen, skal dit nyfødte barn undersøges for eventuelle bivirkninger.
Spørg lægen om hvorvidt du kan amme under behandlingen med Mirtazapin Bluefish.
Mirtazapin Bluefish kan påvirke din koncentration og opmærksomhed. Vær sikker på, at disse evner ikke er påvirkede, inden du færdes i trafikken eller arbejder med maskiner.
Dette lægemiddel indeholder 3 mg, 6 mg og 9 mg aspartam pr. 15 mg, 30 mg 45 mg smeltetablet.
Aspartam er en phenylaninkilde. Det kan være skadeligt, hvis du har phenylketonuri (PKU, Føllings sygdom), en sjælden genetisk lidelse, hvor phenylalanin ophobes, fordi kroppen ikke kan fjerne det ordentligt.
Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens eller apotekspersonalets anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet.
Indtag Mirtazapin Bluefish på samme tidspunkt hver dag.
Det er bedst at indtage Mirtazapin Bluefish som en enkelt dosis før sengetid. Lægen kan dog anbefale, at Mirtazapin Bluefish tages som to doser – én om morgenen og én om aftenen før sengetid. Den største dosis bør tages inden du går i seng.
Smeltetabletterne indtages gennem munden.
For at undgå knusning af smeltetabletten må du ikke trykke på tabletlommen (figur A).
Figur A
Hver blister indeholder seks tabletlommer, som er adskilt med perforationer. Riv en tabletlomme af langs perforationen (figur 1).
Figur 1
Træk forsigtigt folien af ved at starte i det hjørne, som er markeret med en pil (figur 2 og 3)
Figur 2
Figur 3
Tag smeltetabletten ud med tørre hænder og læg den på tungen (figur 4).
Figur 4
Tabletten vil hurtig opløses og kan synkes uden vand.
Normalt begynder Mirtazapin Bluefish at virke efter en til to uger, og efter 2 til 4 uger kan du mærke en forbedring.
Det er vigtigt, at du taler med din læge om virkningen af Mirtazapin Bluefish i de første par uger af behandlingen:
Kontakt lægen 2 til 4 uger efter, du har startet med at tage Mirtazapin Bluefish, og fortæl hvilken virkning medicinen har haft.
Hvis du stadig ikke føler en forbedring, kan lægen forhøje dosis. Efter yderligere 2 til 4 uger kontaktes lægen igen. Normalt skal du tage Mirtazapin Bluefish indtil depressionssymptomerne har været forsvundet i 4 til 6 måneder.
Kontakt lægen, skadestuen eller apoteket, hvis du har taget mere af Mirtazapin Bluefish end der står i denne information, eller mere end lægen har foreskrevet.
De mest almindelige symptomer på en overdosering med Mirtazapin Bluefish (uden anden medicin og alkohol) er søvnighed, desorientering og hjertebanken. Symptomerne på en mulig overdosis kan omfatte ændring i hjerterytmen (hurtigt, uregelmæssigt hjerteslag) og/eller besvimelse, som kan
være symptomer på en livstruende tilstand, der kaldes torsades de pointes.
Hvis du skal tage din dosis én gang dagligt
Hvis du har glemt at tage din Mirtazapin Bluefish dosis, må du ikke tage den glemte dosis. Spring den over. Tag den næste dosis til normal tid.
Hvis du skal tage din dosis to gange dagligt
Hvis du har glemt din morgendosis, skal du tage den sammen med din aftendosis.
Hvis du har glemt din aftendosis, skal du ikke tage den sammen med din dosis næste morgen, spring den over og fortsæt behandlingen med din normale morgen- og aftendosis.
Hvis har glemt begge doser, skal du ikke forsøge at erstatte de glemte doser. Spring begge doser over og fortsæt behandlingen med din normale morgen- og aftendosis.
Behandlingen med Mirtazapin Bluefish må kun stoppes efter aftale med din læge.
Hvis du stopper behandlingen for tidligt, kan din depression vende tilbage. Kontakt lægen, når du har fået det bedre. Lægen vil afgøre, hvornår behandlingen kan stoppes.
Du må ikke pludselig stoppe behandlingen med Mirtazapin Bluefish, også selv om din depression er blevet bedre. Hvis du pludselig stopper behandling med Mirtazapin Bluefish kan du komme til at føle dig utilpas, svimmel, ophidset eller ængstelig, og få hovedpine. Disse symptomer kan undgås ved at nedtrappe dosis gradvist. Lægen vil fortælle dig, hvordan du nedtrapper dosis gradvist.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl.
Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
Stop med at bruge mirtazapin, og kontakt lægen eller søg lægehjælp øjeblikkeligt, hvis du får en af følgende alvorlige bivirkninger:
følelse af opstemthed eller følelsesmæssig ‘høj’ (mani)
gulfarvning af øjne eller hud. Dette kan være tegn på forstyrrelser i leverfunktionen (gulsot).
tegn på infektion såsom pludselig uforklarlig høj feber, ondt i halsen og sår i munden (agranulocytose). I sjældne tilfælde kan mirtazapin forårsage forstyrrelser i dannelsen af blodlegemer (knoglemarvsdepression). Nogle bliver mindre modstandsdygtige over for infektion, fordi mirtazapin kan forårsage en midlertidig mangel på hvide blodlegemer (granulocytopeni). I sjældne tilfælde kan mirtazapin også forårsage en mangel på røde og hvide blodlegemer såvel som på blodplader (aplastisk anæmi), en mangel på blodplader (trombocytopeni) eller en stigning i antallet af hvide blodlegemer (eosinofili)
epileptiske anfald (krampeanfald)
en kombination af symptomer såsom uforklarlig feber, svedudbrud, øget hjerterytme, diarré, (ukontrollable) muskelsammentrækninger, kulderystelser, overaktive reflekser, rastløshed, humørændringer, bevidstløshed og øget spytafsondring. I meget sjældne tilfælde kan disse være tegn på serotoninsyndrom
tanker om at gøre skade på eller tage livet af dig
rødlige pletter på kroppen, der er målskive-lignende eller cirkulære pletter, ofte med vabler i midten, hudafskalning, sår i munden, svælget, næsen, kønsorganerne og øjnene. Før disse alvorlige hududslæt ses, kan der forekomme feber og influenzalignende symptomer (Stevens- Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse).
Udbredt udslæt, høj kropstemperatur og forstørrede lymfeknuder (DRESS-syndrom eller lægemiddelinduceret overfølsomhedssyndrom).
øget appetit og vægtøgning
søvnighed og træthed
hovedpine
mundtørhed
døsighed
svimmelhed
skælven og rysten
kvalme
diarre
forstoppelse
opkastning
udslæt
smerter i led og muskler
rygsmerter
svimmelhed og besvimelse, når man rejser sig hurtigt op
væskeophobning (typisk i ankler og fødder)
træthed
livagtige drømme
forvirring
ængstelig
søvnproblemer
Hukommelsestab, der i de fleste tilfælde forsvandt efter behandlingsophør.
unormal fornemmelse i huden, som brænden, stikken, kilden og prikken
uro i benene
besvimelse
fornemmelse af følelsesløshed i munden (oral hypoaesthesia)
lavt blodtryk
mareridt
følelse af ophidselse
hallucinationer
uro i kroppen
muskeltrækninger og -kramper
aggression
mavesmerter og kvalme; dette kan være tegn på betændelse i bugspytkirtlen (pankreatitis)
søvngængeri (somnambulisme)
unormal fornemmelse i munden (oral paræstesi)
væskeophobning i munden (mundødem)
væskeophobning i hele kroppen (generelt ødem)
lokal væskeophobning
alvorlige hudreaktioner (dermatit bullous, erytem multiforme)
lavt natrium i blodet (hyponatriæmi)
taleforstyrrelse
lavt natriumindhold i blodet
uhensigtsmæssig produktion af antidiuretisk hormon
øget mængde af kreatinkinase i blodet
besvær med at lade vandet (urinretention)
muskelsmerter, muskelstivhed og/eller muskelsvaghed og mørk eller misfarvet urin (rhabdomyolyse).
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, sygeplejerske eller apoteket. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via
Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk
Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen og blisterkortet efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Dette lægemiddel kræver ingen særlige forholdsregler vedrørende opbevaringen.
Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden. Spørg på apoteket, hvordan du skal bortskaffe medicinrester.
Aktivt stof: mirtazapin. Hver smeltetablet indeholder henholdsvis 15 mg, 30 mg eller 45 mg mirtazapin.
Øvrige indholdsstoffer: Crospovidon (type B), mannitol (E421), mikrokrystallinsk cellulose, aspartam (E951), kolloid, vandfri silica, magnesiumstearat, jordbær-guaranaaroma (maltodextrin, propylenglycol, kunstige smagsstoffer, eddikesyre) og pebermyntearoma (kunstige smagsstoffer, majsstivelse).
Smeltetabletter.
Mirtazapin Bluefish 15 mg smeltetabletter:
Hvide, runde smeltetabletter præget med ”36” på den ene side og ”A” på den anden side med en præget cirkelformet kant.
Mirtazapin Bluefish 30 mg smeltetabletter:
Hvide, runde smeltetabletter præget med ”37” på den ene side og ”A” på den anden side med en præget cirkelformet kant.
Mirtazapin Bluefish 45 mg smeltetabletter:
Hvide, runde smeltetabletter præget med ”38” på den ene side og ”A” på den anden side med en præget cirkelformet kant.
15mg & 30mg:
Mirtazapin Bluefish smeltetabletter fås i polyamid/ aluminium/PVC/papir/ polyester/ aluminium perforerede enkeltdosis blisterpakninger i følgende pakningsstørrelser: 6, 18, 30, 48, 60, 90 og 96 tabletter
45mg:
Mirtazapin Bluefish smeltetabletter fås i polyamid/ aluminium/PVC/papir/ polyester/ aluminium perforerede enkeltdosis blisterpakninger i følgende pakningsstørrelser: 6, 18, 30, 48, 90 og 96 tabletter
Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Bluefish Pharmaceuticals AB
P.O. Box 49013 100 28 Stockholm Sverige
Bluefish Pharmaceticals AB Gävlegatan 22
113 30 Stockholm Sverige
Navn på medlemsland | Navn på lægemiddel |
Danmark | Mirtazapin Bluefish 15 mg smeltetabletter |
Frankrig | MIRTAZAPINE BLUEFISH PHARMA 15 mg comprimés orodispersible |
Irland | Mirtazapine Bluefish 15 mg/ 30 mg/ 45 mg orodispersible tablets |
Island | Mirtazapin Bluefish 15 mg / 30 mg / 45 mg orodispersible tablets |
Italien | BLUMIRTAX 15 mg/ 30 mg/ 45 mg compresse orodispersibili |
Norge | Mirtazapin Bluefish 15 mg/ 30 mg/ 45 mg smeltetabletter |
Portugal | Mirtazapina Bluefish |
Spanien | Mirtazapina Bluefish 15 mg/ 30 mg/ 45 mg comprimidos bucodispersables |
Sverige | Mirtazapin Bluefish 15 mg/ 30 mg/ 45 mg munsönderfallande tabletter |
Storbritannien | Mirtazapine 15 mg/ 30 mg/ 45 mg orodispersible tablets |
Østrig | Mirtazapin Bluefish 15 mg/ 30 mg/ 45 mg Schmelztabletten |