Rigmin
rivastigmine
rivastigmin
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
Lægen har ordineret dette lægemiddel til dig personligt. Lad derfor være med at give lægemidlet til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som du har.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Se afsnit 4.
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at bruge Rigmin
Sådan skal du bruge Rigmin
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Det aktive lægemiddel i Rigmin er rivastigmin.
Rivastigmin tilhører en medicingruppe, der kaldes kolinesterasehæmmere. Hos patienter med Alzheimers demens dør visse nerveceller i hjernen, hvilket resulterer i lave niveauer af neurotransmitteren acetylcholin (et stof, som bruges af nervecellerne til at kommunikere med hinanden). Rivastigmin virker ved at blokere de enzymer, der nedbryder acetylcholin: acetylcholinesterase og butyrylcholinesterase. Ved at blokere disse enzymer kan Rigmin medvirke til, at acetylcholin-indholdet øges i hjernen, hvilket hjælper med at reducere symptomerne på Alzheimers sygdom.
Rigmin anvendes til behandling af voksne patienter med mild til moderat svær Alzheimers demens, en fremadskridende hjernesygdom, der gradvis påvirker hukommelse, åndsevner og adfærd.
Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.
hvis du er allergisk over for rivastigmin (det aktive stof i Rigmin) eller et af de øvrige indholdsstoffer i Rigmin (angivet i afsnit 6).
hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion over for en lignende type medicin (carbamatderivater).
hvis du får en hudreaktion, som spreder sig uden for selve plasteret, hvis der opstår en kraftigere lokal reaktion (som fx blærer, tiltagende betændelse i huden, hævelse), og hvis det ikke bliver bedre inden for 48 timer efter, at plasteret er fjernet.
Hvis dette gælder for dig, skal du fortælle det til din læge og ikke bruge Rigmin depotplastre.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, før du bruger Rigmin:
hvis du har eller har haft uregelmæssig eller langsom hjerterytme (puls).
hvis du har eller har haft mavesår.
hvis du har eller har haft vandladningsbesvær.
hvis du har eller har haft krampeanfald.
hvis du har eller har haft astma eller en alvorlig luftvejssygdom.
hvis du ryster meget.
hvis din kropsvægt er lav.
hvis du har gener fra mave-tarmkanalen, såsom kvalme, opkastning og diarré. Du kan blive dehydreret (få væskemangel), hvis du kaster op eller har diarré i længere tid.
hvis du har nedsat leverfunktion.
Hvis en eller flere af disse symptomer gælder for dig, kan det være nødvendigt, at din læge følger dig tæt, så længe du bruger denne medicin.
Hvis du ikke har brugt et depotplaster i mere end tre dage, skal du ikke bruge det næste, før du har talt med din læge.
Der er ingen relevante indikationer for brug af Rigmin til behandling af Alzheimers sygdom hos børn og unge.
Fortæl altid lægen eller apotekspersonalet, hvis du bruger andre lægemidler, for nyligt har brugt andre lægemidler eller planlægger at bruge andre lægemidler.
Rigmin kan påvirke antikolinerg medicin hvoraf noget er medicin, der bruges mod mavekramper eller spasmer (fx dicyclomin), til at behandle Parkinsons sygdom (fx amantadin) eller til at forebygge transportsyge (fx difenhydramin, scopolamin eller meclizin).
Rigmin depotplaster bør ikke gives sammen med metoclopramid (et lægemiddel som bruges til at lindre eller forebygge kvalme og opkastning). Samtidig brug af de to lægemidler kan give problemer såsom stive lemmer og rysten på hænderne.
Hvis du skal opereres, mens du er i behandling med Rigmin depotplastre, skal du fortælle det til din læge, da Rigmin kan forstærke effekten af muskelafslappende midler under bedøvelse.
Vær forsigtig, hvis du tager Rigmin depotplaster sammen med betablokkere (lægemidler som atenolol, som bruges til behandling af forhøjet blodtryk, hjertekrampe (angina pectoris) og andre hjertesygdomme). Brug af de to lægemidler sammen kan give problemer som langsommere hjerteslag (bradykardi), hvilket kan føre til besvimelse eller bevidstløshed.
Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du bruger dette lægemiddel.
Hvis du er gravid, skal fordelen ved at bruge Rigmin afvejes i forhold til de mulige bivirkninger på fosteret. Rigmin må ikke bruges under graviditet, medmindre det er strengt nødvendigt.
Du må ikke amme, mens du er i behandling med Rigmin depotplastre.
Din læge vil fortælle dig, om du kan køre bil eller betjene maskiner i forbindelse med din sygdom. Rigmin depotplastre kan fremkalde besvimelse eller voldsom forvirring. Hvis du føler dig svag eller konfus, skal du lade være med at køre bil, betjene maskiner eller gøre andet, som kræver opmærksomhed.
Brug altid Rigmin depotplastre nøjagtigt efter lægens eller apotekspersonalets anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet.
Din læge vil fortælle dig, hvilket Rigmin depotplaster, der er bedst egnet til dig.
Behandlingen starter normalt med Rigmin 4,6 mg/24 timer.
Den anbefalede sædvanlige daglige dosis er Rigmin 9,5 mg/24 timer. Hvis du tåler behandlingen godt, kan lægen overveje at øge dosis til 13,3 mg/24 timer.
Du må kun bruge ét plaster ad gangen. Udskift plasteret med et nyt efter 24 timer. Under behandlingen kan din læge justere dosis, så den passer bedre til dig.
Hvis du ikke har brugt et depotplaster i 3 dage, skal du tale med din læge, før du bruger det næste. Behandling med depotplaster kan genoptages ved samme dosis, hvis behandlingen ikke har været afbrudt i mere end 3 dage. Ellers vil din læge genstarte din behandling med Rigmin 4,6 mg/24 timer.
Rigmin kan anvendes sammen med mad, drikke og alkohol.
Før du sætter et depotplaster på, skal du sørge for, at huden er ren, tør og glat uden hår, fri for pudder, olie, fugtighedscreme eller lotion, som kan bevirke, at depotplasteret ikke klæber rigtigt til huden, fri for sår/rifter, udslæt og/eller irritation.
Sæt ÉT depotplaster på hver dag og KUN PÅ ÉT af de mulige steder, som vist på nedenstående tegninger:
Venstre overarm eller højre overarm
Øverst på venstre brystkasse eller øverst på højre brystkasse (undgå brysterne)
Venstre øvre del af ryggen eller højre øvre del af ryggen
Venstre nedre del af ryggen eller højre nedre del af ryggen
Når du skifter depotplasteret, skal du fjerne plasteret fra i går, inden du sætter det nye plaster et nyt sted på huden hver dag (f.eks. på højre side af kroppen en dag, på venstre side næste dag, på overkroppen en dag, længere nede på kroppen næste dag). Du må ikke sætte et nyt plaster på samme hudområde inden for 14 dage.
Rigmin depotplastre er tynde, uigennemsigtige plast-plastre, som klæber til huden. Hvert depotplaster ligger i sit eget brev, som beskytter det, indtil du er klar til at sætte det på. Du må ikke åbne brevet eller tage et plaster ud, før du er klar til at sætte det på.
Fjern forsigtigt det eksisterende plaster, inden et nyt sættes på.
Patienter, som starter behandlingen for første gang eller patienter som genstarter Rigmin efter behandlingsstop, skal starte med billede 2.
Plasteret ligger i sit eget beskyttende brev. Du må først åbne brevet, når du er klar til at sætte plasteret på.
Klip i brevet langs den punkterede linje med en saks, og tag plasteret ud af brevet.
Den klæbende side af plasteret er beskyttet med film.
Træk den ene side af den beskyttende film af, og undgå at røre ved den klæbende side af plasteret med fingrene.
Placer den klæbende side af plasteret øverst eller nederst på ryggen, på overarmen eller på brystet, og træk den anden side af den beskyttende film af.
Tryk derefter plasteret godt fast i mindst 30 sekunder med håndfladen, indtil kanterne klæber helt fast til huden.
Hvis det er en hjælp for dig, kan du f.eks. skrive ugedagen på plasteret med en tynd kuglepen.
Plasteret skal sidde på hele tiden, indtil det skal udskiftes med et nyt. Du kan eksperimentere med forskellige placeringer, når du sætter et nyt plaster på, for at finde de steder, som er mest behagelige for dig, og hvor tøjet ikke gnider mod plasteret.
Træk forsigtigt i kanten af plasteret for at fjerne det langsomt helt fra huden. I tilfælde af, at limrester er tilovers på din hud, opblød forsigtigt området med varmt vand og mild sæbe eller brug babyolie til at fjerne det. Alkohol eller andre opløsningsvæsker (neglelakfjerner eller andre opløsningsmidler) må ikke anvendes.
Du skal vaske dine hænder med sæbe og vand, når du har fjernet plasteret. I tilfælde af kontakt med øjnene, eller hvis øjnene bliver røde efter håndtering af plasteret, skyl straks grundigt med vand og søg læge, hvis symptomerne ikke forsvinder.
Badning, svømning eller brusebad påvirker ikke plasteret. Sørg for, at depotplasteret ikke løsner sig under disse aktiviteter.
Du må ikke udsætte depotplasteret for eksterne varmekilder (f.eks. kraftigt sollys, sauna, solarium) i længere tid.
Hvis et depotplaster falder af, sætter du et nyt plaster på og lader det sidde resten af dagen. Næste dag udskifter du depotplasteret med et nyt til sædvanlig tid.
Du skal sætte et nyt plaster på hver dag for at få gavn af behandlingen, helst på den samme tid af dagen.
Brug kun ét plaster ad gangen og udskift plasteret med et nyt efter 24 timer.
Hvis du kommer til at sætte mere end ét plaster på, skal du tage alle plastre af huden og informere din læge om, at du er kommet til at sætte flere plastre på. Det kan være nødvendigt med lægebehandling. Nogle mennesker, som ved et uheld er kommet til at bruge for meget Rigmin, har haft kvalme, kastet op, haft diarré, højt blodtryk og hallucinationer. Langsom hjerterytme og besvimelsesanfald kan også forekomme.
Kontakt lægen, skadestuen eller apoteket, hvis du har taget mere af Rigmin end der står i denne information, eller mere end lægen har foreskrevet (og du føler dig utilpas).
Hvis du har glemt at sætte et plaster på, skal du straks sætte et på. Du kan derefter sætte det næste plaster på til sædvanlig tid næste dag. Du må ikke sætte to plastre på samtidig som erstatning for det glemte plaster.
Fortæl det til lægen eller apoteket, hvis du holder op med at bruge plasteret. Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
Du kan oftere få bivirkninger, når du starter med medicinen, eller går op til en højere dosis. I de fleste tilfælde vil bivirkningerne gradvist forsvinde, når kroppen vænner sig til medicinen.
Appetitløshed
Svimmelhed
Træthed- eller svaghedsfornemmelse
Urininkontinens (manglende evne til at holde på urinen)
Problemer med hjerterytmen, såsom langsom hjerterytme (puls)
Ser ting, der ikke er der i virkeligheden (hallucinationer)
Mavesår
Dehydrering (for stort væsketab)
Hyperaktivitet (højt aktivitetsniveau, rastløshed)
Aggressiv adfærd
Fald
Stivhed i arme eller ben
Rystende hænder
Allergiske reaktioner på applikationsstedet, såsom blister eller betændelse i huden
Symptomer på Parkinsons sygdom bliver værre - såsom rysten, stivhed og slæbende gang
Betændelse i bugspytkirtlen - symptomerne omfatter alvorlige smerter øverst i maven, ofte med kvalme eller opkastning
Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme (puls)
Forhøjet blodtryk
Krampeanfald
Leversygdomme (gulfarvet hud, gulfarvning af det hvide i øjnene, unormalt mørk urin eller uforklarlig kvalme, opkastning, træthed eller appetitløshed)
Ændringer i tests, som viser hvor godt leveren fungerer
Rastløshed
Mareridt
Tag dit plaster af og fortæl straks din læge, hvis du oplever nogen af ovenstående bivirkninger.
For meget spyt
Appetitløshed
Rastløshed
Generel utilpashed
Rysten eller følelse af forvirring
Øget svedtendens
Uregelmæssig hjerterytme (f.eks. hurtig hjerterytme (puls))
Søvnbesvær
Fald ved uheld
Krampeanfald
Sår på tarmen
Brystsmerter - kan skyldes hjertekramper
Forhøjet blodtryk
Betændelse i bugspytkirtlen - symptomerne omfatter alvorlige smerter øverst i maven, ofte med kvalme eller opkastning
Blødning i tarmen - viser sig ved blod i afføringen eller ved opkastning
Ser ting, der ikke er der i virkeligheden (hallucinationer)
Nogle mennesker, der har haft voldsom opkastning, har fået hul (ruptur) i spiserøret (røret, der forbinder munden med maven)
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, apotekspersonalet eller sygeplejersken. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via de oplysninger, der fremgår herunder.
Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk
Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen og brevet efter ”EXP”. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Må ikke opbevares ved temperaturer over 25 °C.
Lad depotplasteret blive i brevet, indtil du skal bruge det.
Brug ikke Rigmin, hvis emballagen er beskadiget eller viser tegn på, at nogen har forsøgt at åbne den.
Når depotplasteret er taget af, folder du det sammen på midten med den klæbende side indad og presser sammen. Læg det brugte depotplaster i dets brev, og kassér det på en måde, så børn ikke
kan få fat i det. Du må ikke røre ved øjnene med fingrene, når du har rørt ved plasteret, før du har vasket hænderne med vand og sæbe. Hvis din kommune brænder dagrenovation, kan du smide depotplasteret i skraldespanden. Hvis den ikke gør det, kan du aflevere depotplastrene på apoteket, gerne i den originale emballage.
Aktivt stof: rivastigmin.
Rigmin 4,6 mg/24 timer depotplaster: Hvert depotplaster frigiver 4,6 mg rivastigmin pr. 24 timer, er 5 cm2 og indeholder 9 mg rivastigmin.
Rigmin 9,5 mg/24 timer depotplaster: Hvert depotplaster frigiver 9,5 mg rivastigmin pr. 24 timer, er 10 cm2 og indeholder 18 mg rivastigmin.
Øvrige indholdsstoffer:
Bagsidelag: lakeret polyethylenterephthalatfilm
Lægemiddelmatrix: all-rac-α-tocopherol, poly(butylmethacrylat, methylmethacrylat) copolymer (3:1), akryl-co-polymer
Klæbende matrix: all-rac-α-tocopherol, silikone, dimeticon Aftagelig beskyttende film: fluoropolymerbelagt polyesterfilm Trykfarver: resin, pigment, organiske polymerer/resiner
Rigmin 4,6 mg/24 timer depotplaster er et tyndt depotplaster af matrixtypen og består af tre lag. Ydersiden af det bagerste lag er beige og mærket ”RIV” og ”4.6 mg/24 h”.
Rigmin 9,5 mg/24 timer depotplaster er et tyndt depotplaster af matrixtypen og består af tre lag. Ydersiden af det bagerste lag er beige og mærket ”RIV” og ”9,5 mg/24 h”.
Hvert depotplaster er forseglet i et brev. Depotplaster er tilgængelig i pakninger indeholdende 7, 30, 60 (2 pakninger med 30) og 90 (3 pakninger med 30) breve.
Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Sandoz A/S, Edvard Thomsens Vej 14, 2300 København S, Danmark
Novartis Pharma GmbH, Roonstrasse 25, D-90429 Nürnberg, Tyskland